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I-
II-
ANTECEDENTES TERICOS
Bajo este ttulo trataremos muy brevemente los temas relacionados con el concepto de
Identidad segn la Fenomenologa Jasperiana, el Psicoanlisis Freudiano, la Psicologa del
yo y la perspectiva Psicosocial de Erikson, para concluir en una definicin operacional de
identidad que sirva a los propsitos del presente trabajo.
An cuando los enfoques citados utilizan en diferentes contextos, entienden y
definen tambin de modo diverso los conceptos de Identidad, Yo, Si mismo, Conciencia,
Sujeto, Etc., escapa a este trabajo establecer los puntos de acuerdo o desacuerdo entre las
ideologas.
Nos limitamos a extraer de ellas aquellos aspectos que dan soporte terico a las
categoras Rorschach que vamos a proponer. De esta manera por ejemplo la categora
Rorschach Trasgresin de Lmites Espaciales cuenta con apoyo terico proveniente de
diferentes puntos de vista, lo cual obviamente conduce a darle solidez predictiva.
Para Jaspers, conciencia, corporalidad, yo, lmite, son conceptos claves bajo los
cuales desarrolla segn el decir Alonso Fernndez (7) la ms creativa de sus ideas en
Psicopatologa. Por todos conocidos son sus clsicos parmetros a travs de los cuales se
vivencia la Conciencia del Yo. As el Yo se hace conciente de s mismo a travs del
sentimiento de su actividad, del sentimiento de su unidad, del sentimiento de su identidad y
por ltimo de su oposicin a lo externo y a los otros (8).
En relacin a la vivencia del cuerpo postula que ella deriva del instinto, del
sentimiento y de la Conciencia del Yo. Tanto la conciencia del Yo como la conciencia del
cuerpo se construyen con la experiencia. Analizando fenomenolgicamente los lmites del
cuerpo sostiene que ellos no proporcionan toda la conciencia corporal puesto que adhieren
otros datos que no provienen slo de lo sensorial que el cuerpo notifica. Es notable que
nos circunscribimos a los lmites de nuestro cuerpo con nuestra conciencia corporal (9).
Esta idea desarrollada por Flores (10) en su estudio de La Corporalidad es expresada en la
siguiente cita Mi corporalidad no se acaba intencionalmente en mi piel, pues se proyecta
en el mundo.Mi entorno se hace as, disponible, a la mano, corporable e incluso
incorporable.
La conceptualizacin Jasperiana en torno a la conciencia del estado corporal y al
esquema espacial del cuerpo la desarrolla considerando los aportes de Head y Shilder.
Postula un esquema corporal que incluye y organiza los referentes espaciales. Partiendo
de impresiones espaciales, quinestsicas, tctiles, y pticas procuran la base para
concientizar el estado del cuerpo. La memoria de anteriores sensaciones y movimientos
definen el lugar y la posicin que ocupa el esquema corporal en el espacio. El esquema
corporal es un modelo organizado en el cual la conciencia del estado corporal ms la
sensacin corporal, ms el movimiento y ms la repeticin de todos los elementos
anteriores ordenan el espacio propio y el espacio ajeno.
La conciencia del cuerpo aclarada por la actualizacin de la vivencia total del
cuerpo informa y modela sentimientos de fuerza, debilidad, ligereza, pesadez, pequeez,
etc., los que se transforman en constituyentes de la identidad personal. Pudiramos decir
incluso y esto a forma de comentario personal, pues no lo plantea Jaspers-, que una
conciencia corporal basada en deficientes o empobrecidos referentes sensoriales o
quinestsicos propone un esquema corporal incompleto y poco diferenciado, un uso
anmalo del espacio y una ubicacin defectuosa de las variantes espaciales y temporales.
En Freud encontramos especialmente despus de 1911 un creciente inters por
definir y estudiar el yo. Tambin sus conceptos en torno a esta instancia del aparato
psquico son ampliamente conocidas y nos limitaremos a nombrar aquellos aspectos que se
vinculan con nuestro tema. Resaltaremos la funcin de verificar la realidad y adaptarse a
ella. De este principio emana la capacidad para controlar los impulsos del Ello a travs de
los mecanismos de Defensa, procurando una descarga socializada posponiendo su
gratificacin inmediata. Tambin parece importante el papel otorgado al Yo de ser un
agente que sintetiza y organiza la experiencia, consiguiendo junto con disminuir la energa
empleada obtener un mximo de beneficio y rendimiento adaptativo y creativo. Al super
Yo le competen las funciones de aprobacin terica y crtica de la conducta, de l emerge la
autoestima , la autoeficacia, las exigencias, las normas morales y valricas que rigen la
conducta. Si para el Yo, la angustia es la seal de alarma, para el Super Yo, la culpa es su
automonitoreo. Ambos son brjulas que regulan la adaptacin y en ambos se codifica la
experiencia acumulada en los primeros aos de vida, pre determinando las futuras
organizaciones mentales (11 12).
En relacin a la imagen corporal, Freud sostiene que ella es un agregado o depsito
de las imgenes interiorizadas de las primeras figuras claves y de las autorrepresentaciones,
al punto que al desaparecer una figura importante no solo se genera una emocin
psicolgica de duelo, sino que tambin se determina un sentimiento de prdida corporal.
(13)
Para la Psicologa del Yo (14 15 -16) el tema ms ampliamente desarrollado tiene
que ver con la evolucin progresiva de la imagen de s mismo a travs del contacto con los
otros. Desde esta capacidad y necesidad de vnculo o relacin objetal surge la experiencia
del s mismo, siendo dialcticamente inseparables identidad y relacin objetal, puesto lo
propio se constituye por lo ajeno y viceversa. El s mismo se construye en forma gradual,
inconsciente y espontnea diferencindose progresivamente a travs y conjuntamente con
las relaciones objetales. Se describen niveles de organizacin del s mismo, desde los ms
rudimentarios y pocos diferenciados hasta los ms maduros e integrados. Cada uno de estos
niveles posee una peculiar manera de organizacin y vnculo. El nivel diferenciado aparta
lo interno de lo externo, lo propio de lo ajeno, cohesiona la identidad en caractersticas
claras, incorpora y acepta la ambivalencia, la dependencia, la autopercepcin es estable y
no disocia los aspectos negativos de los positivos asumiendo en forma integrada lo bueno y
lo malo de s mismo y de los dems. Sus vnculos son con personas totales, independientes,
visualizadas tambin sin disociaciones ni escisiones.
En las experiencias de alteraciones del Yo se describen cambios en su organizacin
y sentido en un continuo regresivo que en sus ltimas etapas se conecta con el Yo corporal
ms primitivo. Las cargas retiradas primero del Yo corporal adulto y subsiguientemente de
la autorrepresentacin y la representacin objetal, inundan finalmente el complejo del
primitivo Yo corporal, viseral (17). Reich, Fenichel, enfatizan la ntima relacin entre las
funciones del Yo y del Yo Corporal (18 19). El precursor de esta interesante opinin es
Shilder quien subraya la importancia de la imagen corporal como una estructura intermedia
entre el mundo orgnico y el social: Woodbury postula que el Yo corporal acta como un
organizador perceptual que determina en cada uno de sus estados de desarrollo o
regresin el tipo de representacin de las relaciones objetales y del Self. Sera a travs de
los tres organizadores motores especficos (lengua, ojos y manos) que se alcanza la
coordinacin y continuidad del s mismo y del vnculo objetal, desde un Yo corporal
tridimensional que se proyecta en el mundo a la manera de coordenadas espaciales: adentro
afuera; vertical horizontal; derecha izquierda; arriba abajo; adelante atrs;
proporcionando lmites definidos entre lo interno externo en el estado superior del
desarrollo del Yo corporal.
El enfoque postulado por Erikson (20) enfatiza la perspectiva biogrfica e histrica
en la definicin psicosocial de la Identidad. Sus conocidas etapas del Ciclo Vital
proporcionan un conjunto de operaciones simblicas que permiten por un lado satisfacer las
necesidades del ser humano y por otra adaptarse y configurar una imagen del mundo en la
medida que se satisfaga o no la carencia. El dficit en la configuracin de la Identidad
deriva en un fracaso adaptativo tanto a nivel interno como externo.
NIVEL I
1- Trasgresin de lmites espaciales
Ruptura de la lgica espacial. Incapacidad del sujeto para localizar coherentemente la
respuesta en el plano bidimensional de la lmina, obtenindose respuestas precisas, pero
con combinaciones imposibles o absurdas entre el arriba y el abajo, lo anterior y posterior,
interior y exterior, etc.
NIVEL II
9- Angustia destructiva
a) Destructiva: La respuesta refiere conceptos de desintegracin, despedazamiento,
derrumbe. El fuego como agente de destruccin.
b) De muerte: Conceptos vinculados a la temtica de la muerte. Crmenes o
Accidentes. Personas o animales vistos muertos.
10- Angustia Persecutoria
a) Persecutoria: Connotacin de acecho, ocultamiento, de ser perseguido, observado, dao
potencial.
b) Opresora: Aluden a encierro, opresin fsica ejercidos sobre algn objeto o persona. A
dificultad de movimientos, de respirar, etc.
11- Angustia de separacin
La respuesta alude a la dificultad, o temor para separarse, vistas en objetos u organismos.
nfasis en la soledad o separacin.
12- Respuesta de vaco
La respuesta requiere la prdida de partes, en objetos u organismos, con nfasis en los
temas de lo vaciado o hueco.
Ej. ha perdido los pulmones, tiene el hueco
13- Respuestas de superficie blanda
Respuesta cuyo contenido alude a la acentuada laxitud, permeabilidad o inconsistencia de
los lmites o superficies de organismos u objetos. Puede o no presentar determinante de
textura (c).
Ej. Nubes
una ameba
14- Respuesta de sombras
El sujeto describe en su respuesta la sombra de un objeto o ser vivo, que no aparece en la
lmina.
15- Respuestas de simetra desigual
Respuesta en que se menciona la desigualdad entre elementos de la lmina que presentan
una relacin de simetra.
Ej. este lado no es igual al otro....
16- Ausencia de contenido humano en la lmina III
El sujeto no entrega respuestas de contenido humano, H o Hd, en la lmina III
17- Ausencia de M
El sujeto no entrega respuestas de movimiento humano en todo el protocolo.
NIVEL III
18- At aumentado
Porcentaje de respuestas anatmicas mayor al 20 % del total de respuestas.
19- (H) Aumentado
Nmero de (H) mayor o igual al de H
20- Respuestas de ropa
La respuesta refiere directamente o destaca la presencia de prendas de vestir o adornos.
21- Hd aumentado
Nmero de Hd mayor o igual al de H
22- Respuesta de defecto
El sujeto refiere explcitamente algn defecto en el precepto entregado, carencia de
atributos o atributos vistos deformes o exagerados.
Ej. cara deformada, con una nariz muy larga.
23- Respuesta de superficie dura
Respuestas que poseen como elemento central conceptos tales como organismos, metales u
otros elementos cuya superficie o lmite es duro, spero, rgido o resistente. Puede o no
presentar determinante de textura ( c ).
24- Respuesta infantil II
Respuestas que aluden a conceptos, necesidades, relaciones o actividades propias de la
infancia
Ej. dos osos en el circo
cara de guagua
CUADRO RESUMEN
FUNCION PSICOLOGICA
SIGNOS RORSCHACH
IMAGEN CORPORAL
DETERMINACION GENRICA
INCORPORACION DE EXPERIENCIAS
AFECTIVAS CON PERSONAS CLAVES
*TLE
*Ambigedad Sexual
*Respuestas Especulares
**Respuestas de Sombras
**Respuestas de Superficie Blanda
***At elevado
***Hd elevado
***Respuestas de Superficie Dura
*Infantil I
*Orales Agresivas
**Angustia de Separacin
**Angustia Destructiva
**Angustia Paranoide
**Respuestas de Vaco
**Ausencia de H en Lmina III
**Ausencia de M
***(H)
*Respuesta Deteriorada
*Infantil I
*Orales Agresivas
**Respuestas de Vaco
**Respuestas de Sombras
**Respuestas de Simetra Desigual
**Respuestas de Superficie Blanda
***Respuestas de Defecto
***Respuestas de Superficie Dura
***Respuestas Infantil II
*TLE
*Unin Mayor o Simbiosis
*Respuestas Especulares
*Respuestas de Metamorfosis
**Respuestas de Vaco
**Respuestas de Sombras
***Respuestas de Ropa
Signos Rorschach
Nivel I y II
DIAGNOSTICO
CUADRO CLINICO
Estructura Neurtica
Estructura Fronteriza de nivel alto
Estructura Fronteriza de nivel
medio
Pers. Psicosomtica
Homosexuales
Transexuales
Grave alteracin de la funcin de Estructura Fronteriza de nivel bajo
EQZ
identidad
Leve alteracin de la funcin de
identidad
Moderada alteracin de la
funcin de identidad
VI. CONCLUSIONES
En el presente trabajo se proponen, describen y sistematizan signos Rorschach con
el fin de ordenar y cualificar las alteraciones de la Funcin de Identidad.
El anlisis terico que precede a la proposicin Rorschach busca integrar los aportes
de las escuelas fenomenolgica jasperiana y psicoanaltica. Tal empeo tiene por finalidad
hacer ms slidas las hiptesis predictivas Rorschach.
Parece de especial importancia clnica y teraputica, pronunciarse acerca del grado y
calidad del nivel de Identidad alcanzado, integrando en este planteamiento los interesantes
y generalmente marginados aspectos que derivan de la conciencia del estado corporal y de
la vivencia de la corporalidad.
Esta lnea de anlisis integrativa propone perspectivas de desarrollo en
investigaciones futuras que confirmen, amplen o refuten las hiptesis planteadas.
En nuestra experiencia el uso de estas categoras ha demostrado eficacia,
especialmente en la delimitacin de los niveles ms graves.
Los niveles moderados en que aparecen sugeridos cuadros transexuales,
homosexuales y fronterizos del nivel medio, requieren de mayor acumulacin de datos que
permitan discriminar o estimar factores clnicos especficos para cada uno de ellos.
Por ltimo nos parece til presentar el trabajo como un intento serio de colaborar
con planteamientos clnicos sin renunciar al estudio psicolgico de ellos.
No buscamos una explicacin gentica o causalista de la alteracin de Identidad.
Ms bien ella deriva de una aplicacin al Rorschach de ordenamientos descriptivos
clnicos, y en este sentido, el resultado es consecuente con el propsito inicial.
ANEXO
Protocolo Rorschach
Paciente sexo femenino, 15 aos.
Respuesta
L.I:
- Una araa
- Dos elefantes
F. de I.
Smbolo femenino
Smbolo masculino
L. II:
-.Algo as como de una R. deteriorada (*)
operacin y que lo rojo fuera
sangre y lo negro un remedio
o algo as como un recipiente
que est en medio desteido
y encima manchado con
sangre. No ms.
L. III:
- Dos mujeres con una
mariposa al medio y una
olla".
- Culebrasbajando
desde arriba y parece que
tuvieran la boca abierta.
Respuesta
L. IV:
- Barata que ya ha sido
pisada.
R. sangre
Inmoderacin
agresiva.
Confabulacin.
temtica
Smbolo masculino.
F.de I.
R. deteriorada (*)
Ang. Destructiva (**)
R. agresiva.
L.V:
- Mariposa fea tambin R. defecto (***)
podra ser bonita.
L.VI
- Gato atropellado, partido R. deteriorada (*)
por la mitad botado harto Ang. Destructiva (**)
tiempo y que le anduviera
una culebra al medio.y
pareciera que fuera cuero
quemado.
Ambivalencia.
Fabulacin.
Sentimiento de abandono.
Smbolo masculino.
L.VII:
- Dos esculturas con piedra R. de sup. Dura (***)
Desvitalizacin.
bien grande abajo y caras de Contenido humano parcial
mujer arriba.
(***)
L.VIII:
- Osos caminando por una R. sup. Blanda (**)
Sentim. De fragilidad.
montaa donde pis
Desvitalizacin.
como que se quebr o
algo ascuando andan
caminando por el Polo
Sur.
- Parte
del
cuerpo Contenido humano parcial
humano al lado empieza (***).
la parte de una pierna.
L.IX:
-Cara de hombre bien feo.
-Cabeza hecha en piedra,
bien mal formada, no le
hicieron boca
-Camino lleno de piedras,
abano como que hubiera lava
y como que fuera agua que
reflejara la imagenun
volcn.
Respuesta
L. X:
-Dos gusanos
-Dos araas subiendo por
los
gusanospatas
desordenadas, mal ubicadas,
enredadas.
-Dos ranas sujetando una
piedrala araa sujeta una
flor que a la vez sujeta una
rana.
-Dos gusanos de una
manzana.
-Adorna de una pared,
colgador, araa sujetara otro
insecto sobre l.
R. defecto (***)
Fabulacin.
Contenido humano parcial
(***)
R. defecto (***)
Desvitalizacin.
R. sup. Dura (***)
Frustracin oral?
Contenido humano parcial
(***)
R. sup. Dura (***)
Desvitalizacin
R. especular (*)
Ang. Destructiva (**)
F. de I.
Combinacin fabulada
R. deteriorada (*)
Perseveracin
Ang.separacin (**)
Por ltimo, se aprecia tambin cierto grado de alteracin del sentido de propiedad y
pertenencia: su nivel de individualizacin resulta bajo, con tendencia al reconocimiento
del otro en la medida que este resulta reflejo de lo propio (R. especular). En este
mismo sentido pueden interpretarse los signos Rorschach que dan cuenta de
alteraciones en el examen de realidad (fabulaciones, combinaciones fabuladas y
confabulaciones) y que se encuentran tambin en este protocolo. El anlisis y la
interpretacin de los signos Rorschach concluye en un diagnstico de grave alteracin
de la Funcin de Identidad, compatible con un cuadro de Esquizofrenia. El presente