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Otorrino Final

1. Pte
masculino
se
le
practico
amigdalectomia, complicacin principal
a considerar: Hemorragia
2. Escolar
de
6
aos,
absceso
periamigdalino derecho hace 2 meses,
EF orofaringe amigdalas palatinas grado
III/IV, RX lateral de cuello obtruccion de
la via aerea. Procedimiento quirurgico
indicado: Adenoamigdalectomia
3. Al practicar rinoscopia anterir en
paciente con rinorre anterior hiualina y
obstruccin nasal basculante edematosa,
se orienta a pensar que el problema es:
Alergico
4. Agente causal de la otitis externa
maligna: Pseudomona
5. Pte masc 64 aos, terapia intensiva,
intubacion endotraqueal desde hace 7
dias, decide efectuar traqueotomia. Esta
se realiza a nivel de: Tercer y cuarto
anillo traqueal
6. Masc de 38 aos, dx previo de
mastoiditis, dos semnas despus de
resolucion presenta cuadro septico
caracterizado por elevaciones termicas,
toxicidad, taquisfigmia, calosfrios, dolor
en region de vena yugular. Se piensa en
la siguiente complicacin: Trombosis
del seno sigmoideo
7. RX de senos paranasales, velamiento de
senos
etmoidales
posteriores
y
esfenoidales, al practicar rinoscopia
anterior se espera encontrar drenaje de
secrecin a travez de: Meato superior
8. Masc 33 aos, consulta, epistaxis
anterior, no cede a presion nasal, dentro
de las causas de origen sistemico de
epistaxis
causa
mas
comun:
Hipertensin arterial
9. Fem 27 aos, practica natacion, otalgia
izquierda intensa de 48 horas. Nervios
que conforman el plexo timpanito: 5, 7,
9, 10
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10. Servicio de urgencias, masc 23 aos


accidente automovilistico, amputacion
parcial de pabellon auricular, al intentar
reconstruccin debera tener en cuenta
que los musculos que unen al pabelln
auricular con el craneo son: Auriculares
anterior , superior y posterior
11.

Musculos extrinsicos del pabelln


auricular estan inervados por ramas del
nervio: VII facial

12. Servicio de urgencias, masc 47 aos,


traumatismos
multiples
faciales,
conciente orientado, EF datos de
maloclusion dental, edema, equimosis en
rama ascendente mandibular izquierda.
Medida que requiere prioridad inicial en
el manejo: Mantener via aerea
permeable
13. Fem 34 aos, consulta, obstruccin nasal
de 3 aos de evol, rinoscopia anterior
desviacin septal obstructiva en el area
III derecha, II izquierda de Cottle, se
programa septumplastia. Sitio donde se
hace la incisin: Borde caudal del
cartlago cuadrangular
14. Masc 29 aos, obstruccin ansal de
varios aos de evol, rinoscopia anterior
septum luxado a la izquierda obstructivo,
procedimiento quirurgico a realizar:
Septumplastia
15. Fem 42 aos, disfonia progresiva de dos
meses evol, antecedentes altamente
positivos
de
tabaquismo,
lesion
blanquecina a nivel de los repliegues
ventriculares,esto lo constituyen las
siguientes
estructuras:
Cuerdales
vocales falsas
16. Masc 14 aos, diagnostico clinico de
angiofibroma nasofaringeo juvenil,
sntomas caracteristicos: Epistaxis y
obstruccin nasal

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17. Servicio de urgencias, sensacin de


cuerpo extrao en laringe posterior a
ingesta de pescado, laringoscopia
indirecta en la que se valora estructura:
Vallecular
18. Masc. 23 aos, campesino, epistaxis en
los ultimos meses, rinoscopia anterior
sangrado
viene
de
la
arteria
esfenopalatina, la cual es rama de la
arteria: Maxilar interna
19. Fem 33 aos, paralisis facial derecha,
resonancia magnetica de nervio facial,
agujero en el que se localiza la
emergencia del nervio a nivel del craneo:
Estilomastoideo
20. Fem. 30 aos, maestra primaria, hace 6
meses disfonia persistente indolora,
cuadros gripales frecuentes y tabaquismo
positivo EF protusion de ambas cuerdas
verdaderas del tercio anterior y medio,
diagnostico probable: Nodulos de las
cuerdas vocales.
21. Masc 39 aos, comerciante, dos semanas
odinofagia constante progresiva, esta
bajo tratamiento con tetraciclinas, EF
orienta a faringitis folicular aguda,
germen considerado que crea resitencia
de acuerdo a esta etiologia: Estafilococo
dorado
22. Cuando un hematoma del pabelln
auricular
se
deja
evolucionar
espontneamente ocurre: Ambas son
correctas jajaja
23. UCI, fem 58 aos, dx de enfermedad
vascular cerebral, 25 dias traqueotomia,
esta paciente puede presentar la siguiente
complicacin tardia: Estenosis traqueal
24. Masc 25 aos, consulta, cefalea frontal
opresiva y sensacin de pesantez frontal,
rinorrea posterior y anterior amarilla,
sospecha patologa a nivel de frontales y
etmoidales anteriores. Proyeccion que es
de mas utilidad: Caldwell

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25. Urgencias, pte politraumatismo facial


multiple, RX de senos paranasales, se
determina fractura LeFort III, trazo de
fractura se caracteriza por: Separacion
completa de las uniiones del esqueleto
con el craneo
26. Lactante mayor, dos dias con otalgia
bilateral intensa, malestar general e
hipertermia, EF conducto auditivo
externo
permeable,
membranas
timpanicas hiperemicas y abombadas,
Agente
causal
mas
comun:
Hamemophilus Inlfuenzae
27. Pte de Espaa, 29 aos, hipoacusia
bilateral de predominio derecho,
antecedentes
familiares
similares,
otoscopia
normal,
sospecha
de
otoesclerosis, esta se caracteriza por:
Distrofia del laberinto oseo
28. Al practicar audiometria tonal en fem de
26 aos por hipoacusia bilateral lenta
yprogresiva
se
encuentra
curva
audiometrica de tipo mixto con presencia
de Nicho de Carhart en ambos oidos,
frecuencia donde se presenta el nicho:
2000hz
29. Consulta pte con vertigo episodico,
acufeno e hipoacusia de 7 dias de
evolucion, otoscopia derecha, el reflejo
luminoso se localiza en: Cuadrante
anteroinferior
30. Factor etiologico en Nodulos de las
cuerdas vocales: Abuso de la voz
31. Factor que predispone a Nodulos de las
cuerdas vocales: Gritos repetidos
32. Tratamiento de primera eleccion para
nodulos de las cuerdas vocaleS:
Foniatria

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33. Fem 42 aos, paralisis facial izquierda


de inicio subito de 24 hr evol,
disminucin en la produccin de
lagrimas y algiacusia, EF vesiculas
dolorosas en abellon auricular y en
conducto auditivo externo, diagnostico:
Sx de Ramsay-Hunt

43. Nio preescolar, inicia hace 4 horas con


rinorrea mucopurulenta fetida por fosa
nasal derecha, ocasiones acompaado de
sangre y estornudos, ha recibido
tratamiento sin mejoria, diagnostico de
primera impresin: Cuerpo extrao.

34. Factor etiologico en este caso: Viral

44. Maniobra que ayuda con el diagnostico:


Rinoscopia anterior y posterior

35. Nivel donde se encuentra la lesion del


nervio facial: Ganglio geniculado

45. Estudio que ayuda al diagnostico:


Radiografia de senos paranasales

36. Tratamiento mas adecuado: Esteroides

46. Tratamiento mas apropiado: Retirar el


cuerpo extrao

37. Grado de lesion que presentaria el nervio


facial
si
se
reportara
una
electromiografa con degeneracion del
axon y vaina de mielina con
recuperacion lenta: Axonotmesis.
38. Fem. 18 aos, consulta, otorragia de
unas horas de evol, posterior a
trumatismo en oido al limpiarlo con
aplicador, disminucin en la audicin en
mismo lado, EF conducto auditivo
permeable con presencia de sangre y una
perforacin de membrana timpanica en
cuadrante anteroposterior de aprox 40%
respetando anillo timpanito, tipo de
perforacin que presenta la paciente:
Central
39. Como espera encontrar los diapasones:
Webber lateraliza a derecha, Rinne (-)
derecho, (+) izquierdo
40. Capas de la membrana que no regenera:
Fibrosa
41. En caso de regenracion de la membrana
timpanica se sospecha de desarticulacin
de cadena oscicular, tipo de curva que
aparece en la impedanciometria: AD
42. En caso de que no regenere la membrana
y la cadena oscicular se encuentre
intacta que tipo de ciruga se practica:
Miringoplastia

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47. Tipo de vertigo que se presenta en


neuronitis vestibular: Periferico
48. Al reportar un timpanograma tipo A, se
traduce como: Curva de la movilidad
normal de la membrana timpanica.
49. Masc 29 aos, decide programarlo para
realizar QX de Caldwell-Luc, este
procedimiento
esta
indicado
en:
Osteoma frontoetmoidal
50. Consulta, fem, 29 aos, otalgia intensa
izquierda de 24 hr evol, otoscopia
membrana timpanica integra, hiperemica
abombada a tension, decide realizar bajo
microscopio incisin en cuadrante
anteroinferior de membrana timpanica,
nombre
del
procedimiento:
Miringotomia
51. Masc 23 aos, episodios de otorrea
derecha de repeticin de tres aos evol,
diagnotisco
de
otitis
media
colesteatomatosa, siendo el apciente
candidato a timpanomastoidectomia, la
via de abordaje es: Retroauricular
52. Masc 36 aos, antec de otorrea derecha
de
repeticin,
EF
microcopica
perforacin de membrana timpanica
subtotal con ausencia de martillo, con los
datos
se
decide
practicar
una
timpanoplastia tipo: Wullstein II

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53. Fem otorragia derecha postraumatica,


posterior a manipulacin por presentar
cuerpo extrao animado, otoscopia
perforacin central de bordes irregulares
en cuadrantes anteriores de un 40% con
cadena oscicular intacta, procedimiento
QX indicado: Miringoplastia
54. La otitis media serosa puede ser
producida por lo siguiente: Posterior a
episodio viral
55. Normalmente la secrecin de la glandula
parotida debe de ser de tipo: Seroso
56. Masc 11 aos, otorrea derecha de
repeticin en los ltimos tres meses,
fetida, rebelde a tratamiento, hipoacusia
progresiva
ipsilateral,
proyeccion
radiologica qye solicitaria para valorar
mastoides y oido medio: Schuller
57. Masc 21 aos, antc de cefalea frecuente,
estudios
radiologicos
de
senos
paranasales ya que hay sospecha de
osteoma, seno paranasla de presentacion
mas frecuente: Frontal
58. Masc 25 aos, presenta halitosis, EF
orofaringe
amigdalas
palatinas
hipertroficas grado III/IV, cripticas con
presencia de caseum y gran reaccion
periamigdalina,
para
realizar
amigdalectomia cual se considera
contraindicacion absoluta: Discrasias
sanguineas
59. Fem 27 aos, anglosajona, hipoacusia
bilateral
lentamente
progresiva,
audiometria reporta hipoacusia bilateral
mixta
con
nicho
de
Carhart,
impedanciometria curvas AS para ambos
oidos, diagnostico probable: Fijacin
del estribo a la ventana oval

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60. Masc 27 aos, accidente automovilistico,


edema y equimosis facial multiple,
epistaxis severa, maloculsion con
desplazamiento nasal, estudio RX
orientan a fractura LeFort II, esta se
caracteriza por: Fx piramidal Fx en
bloque de paladar del tercio medio de
la cara incluyendo nariz.
61. Urgencias, masc 22 aos, accidente
automovilistico,
Fx
LeFort
I,
caracteristicas de esta fractura: Fx baja
transerva del maxilar superior que
afecta solamente al paladar
62. Pte refiere tres dias de vertigo objetivo
de aparicion repentina, desencadenado
alos cambios de posicin de la cabeza de
duracion de 5min, diapasones webber
central y rinne positivo bilateral, en esta
patologa la alteracin esta a nivel de:
Cupula
de
canal
semicircular
posterior
63. Fem 38 aos, vertigo incapacitante de 72
hr evol, episodico con alteraciones
auditivas, etiologia mas probable:
Infeccion viral
64. Fem 18 aos, obstruccin nasal
constante de 2 aos evol, psterior a
traumatismo
de
pirmide
nasal,
rinoscopia anterior desviacin septal, se
progrma para septumplastia, incisin
para iniciar tx qx: Hemitransfictiva
65. Audiologia clinica, masc 58 aos,
acufeno bilateral de tono agudo,
constante de dos aos evol, se debe
valorar el umbral minimo de audion,
estudio que se tiene que practicar:
Audiometria tonal
66. Urgencias, pte joven politraumatizado,
edema y equimosis facial, sin
compromiso de via aere, lugar donde
ocurren mas frecuente las fx faciales:
Huesos nasales

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67. Fem 24 aos, cantante, disfonia de dos


meses evol, laringoscopia indirecta se ve
lesion nodular unica pequea en union
de tercio medio con tercio anterior de
ambas cuerdas vocales, de acuerdo al dx
tratamiento
de
eleccion:
Radioterapia/quimioterapia
68. Nios 10 dias nacido, madre nota ruido
al respirar, se escucha estridor laringeo
inspiratorio sin datos de insuf
respiratoria, se practica estroboscopia
laringea, dx de laringomalacia, el
estridor desaparece a la edad de: 2 aos
69. Fem. 70 aos, presenta xerostomia y ojo
seco de dos aos evol, acompaada de
poliartralgias, diagnostico probable: Sx
Sjogren secundario
70. Rinoscopia anterior en paciente de 54
aos, hipertenso, observa epistaxis a
nivel de region posterior de septum y
pared lateral de nariz en parte posterior,
el sangrado viene de: Arteria
esfenopalatina
71. Masc 18 aos, obstruccin bilateral
cronica, automedica con oximetazolina,
el uso indiscriminado de esta cosa causa:
Relajacin vascular exagerada y
progresiva
72. Consulta nio de 6 meses, control
laringomalacia, refiere la madre que
presentado mejoria, en esteproblema
caracteristico que se agrave cuando:
paciente llora

de
ha
es
El

73. Masc cantante, disfonia con remisiones y


exacerbaciones, laringoscopia indirecta
espera encontrar: Lesion tumoral
bilateral en union de tercio anterior
con tercio medio de cuerdas vocales
verdaderas.

74. Preescolar 4 aos, urgencias, hipertermia


39C ataque al estado general, disfagia,
odinofagia, dificultad respiratoria de 12
horas, diagnostico de epiglotitis aguda.
Germen mas comun: Haemophilus
Influenzae
75. Campesino, 4 dias de evol odinofagia
progresiva, temp 39.9C, tratmiento
sintomatico sin mejoria, toma exudado
faringeo
reporta
presencia
de
Crynebacterium Diphteriae, tratamiento
de eleccion: Penicilina y Antitoxina
76. Fem 32 aos, obstruccin nasal cronica
bilateral y formacin de costras de moco
intranasales fetidas, ante sospecha
clinica de rinoescleroma que tincion
especifica solicitaria para corroborar
diagnostico: Wartin Starry
77. Sntoma principal de la otitis externa
aguda: Otalgia
78. Fem 16 aos, epistaxis anterior,
rinoscopia anterior observa sangrado
viene del plexo de Kieselbach, para
decidir utilizar tecnica de cauterizacin
la epistaxis debe tener la caracterstica
de ser: De un solo sitio
79. Masc 54 aos, presenta lesion tumoral
retrococlear, compromiso de varios
nervios craneales, necesita valorar
funcion del msculo del estribo, este esta
inervado por: VII par
80. Adulto joven, odinofagia malestar
general 2 dias evol, EF temo 37.7C,
halitosis, cavidad oral con presencia de
piezas dentarias en mal estado, polo
superior de amigdala izquierda con
seudomembrana
grisacea
granular.
Tratamiento deeleccion: Penicilina
81. UCI, pte practico traqueotomia horas
previas, principal causa de muerte port
traqueotomia: Obstruccin de canula
pos secreciones

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82. FEm intervenida QX bajo anestesia


general, a las tres semanas inicia con
disfonia progresiva lo cual hace
sospechar que la paciente tenga:
Granuloma postintubacion

89. Pte con DX de otitis media cronica


supurativa,
se
le
practicara
timpanomastoidectomia, al dar inicio al
fresado de la mastoidectomia esta debera
ser al nivel de: Espina de Henle

83. Fem 23 aos, consulta, malestar general


hipertermia, obstruccin nasal, rinorrea
hialina, considera que el cuadro anterior
es compatible con catarro comun, por lo
que se debe tener en cuenta las
siguientes complicaciones: Nsinusitis
maxilar

90. Masc 33 aos, paralisis facial periferica


derecha de 48 hrs evol, al momento de
hacer la evaluacion de las estructuras
inervadas por el nervio facial estas
incluyen: Dos tercios posteriores de la
lengua

84. Escolar de 7 aos, epistaxis anterior


recurrente, antes de practicar rinoscopia
anterior en que porcion del tabique
piensa que esta el sitio de sangrado de
acuerdo a frecuencia: Inferior
85. Masc 35 aos, obstruccin nasal
bilateral, rinorrea mucopurulenta de dos
meses evol, estornudos en salva prurito
nasal, se sospecha de quiste a nivel del
seno maxilar, estudio para valorar el piso
real del seno maxilar: RX lateral
86. Masc 72 apos, epistaxis, sitio de
sangrado en region posterior septal, lo
que hace pensar que viene de una rama
de la arteria maxilar interna conocida
como la arteria del rinologo, la cual
corresponde a: Esfenopalatina
87. Fem 49 aos, anosmia de 2 aos evol
aparicion paulatina, etiologia mas
frecuente: Infecciosa
88. Preescolar, episodios recurrentes de
otitis
media
serosa
bilateral,
timpanograma reporta curvas tipo B de
Jerger, se decideprogramarlo para
colocacion de tubos de ventilacin,
caracteristicas que corresponde a esta
tecnica: Previa miringotomia se
colocan en el cuadrante anteroinferior

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91. Masc 43 aos, consulta, disfonia


progresiva
de
3
meses
evol,
laringoscopia indirecta cuerda vocal
verdadera derecha menos alargada y
menos tensa, deduce que esta
comprometido el msculo cricotiroideo
y por lo tanto hay una lesion a nivel del
nervio: Laringeo superior
92. Masc 27 aos, vertigo episodico
subjetivo de dos semanas de evol,
otoscopia normal se desencadena vertigo
con otoscopia neumatica, dese adescartar
fistula
laberintica
secundaria
a
colesteatoma congenito, RX para
valorar: Stenvers
93. Urgencias, pte multiples fracturas,
edema facial, equimosis periorbitaria con
singos
demaloclusion
dental
y
desplazamiento mandibular a la derecha
con crepitacion a la digitopresion de
cuerpo mandibular izquierdo, estudio
para solicitar DX: Ortopantograma
94. Preescolar 5 aos, consulta, cuadros de
otalgia de repeticin, otoscopia liquido
seroso en oido medio bilateral, se sugiere
colocacion de tubos de ventilacin,
tiempo en que se extruyen los tubos:
Pormedio de 6 meses
95. Fem 27 aos, se practico estapedectomia
derecha hace siete meses, acude para
programacin QX deoido contralateral,
tipo de patologa que presenta la
paciente: Otoesclerosis

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96. Adulto joven, cefalea intensa tres dias


evol, sensacin de dolor y plenitud
retronasal, hipertermia y calosfrio,
diagnostico: Nasofaringitas aguda
97. Interconsulta a pediatria para valorar
RN,
presenta
estridor
laringeo
inspiratorio, repractica valoracin y
sospecha de laringomalacia, conducta
terapeutica
a
seguir:
Conservadoramente
98. Fem 42 aos, posterior a QX tiroidea
inicia con disfonia la cual no mejora,
laringoscopia indirecta paralisis de la
cuerda vocal verdadera derecha en
abduccion,
tratamiento
adecuado:
Inyeccion de tefln
99. Masc presenta aumento de volumen en
region parotidea deecha, hipertermia y
malestar general de 48 hr evol, interesa
localizar el conducto excretor dela
glandula parotida, que es: Stenon
100. Fem 17 aos, disfagia, odinofagia e
hipertermia, EF amigdalas hipertroficas
que revasan ellecho amigdalino sin
llegar a unirse en la linea media, grado
de hipertrofia: II-III
101. RN, de dos semanas, clnicamente
laringomalacia, signo caracteristico:
Estridor inspiratorio
102. Masc 15 aos, epistaxis anterior y
obstruccin nasal bilateral constante de
tres meses evol, a la rinoscopia posterior
visualiza masa de color rojizo que
obstruye ambas coanas, diagnostico
probable: Angiofibroma nasofaringeo
juvenil
103. Masc 9 aos, 24 hr inica con vomito,
hipertermia, ataque edo gral, EF
amigdalas hipertroficas cubiertas por
placa blanquecina, agente causal mas
frecuente: Streptococo B Hemolitico

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104. Masc 23 aos, hipoacusia izquierda de


tres aos evol, cuadros recurrentes de
otitis media desde su infancia, EF
otoscopia izquierda membrana integra
con placa blanquecina amplia que ocupa
ambos cuadrantes inferiores, nombre de
la placa blanquecina: Miringoesclerosis
105. Al
valorar
un
paciente
con
traumatismos faciales multiples debera
tener en cuenta que las fracturas a nivel
del siguiente hueso ocupan el segundo
lugar en frecuencia: Maxilar inferior
106. Masc 33 aos, cefalea bitemporal,
opresiva, obstruccin nasal bilateral,
rinorrea anterior y posterior amarilla de
tres dias de evol, RX waters velamiento
de
ambos
senos
maxilares,
microorganismo
mas
frecuente:
Estrepotococo pneumoniae
107. Rinoscopia anterior en paciente con
rinorrea anterior hialina y obstruccin
nasal basculante, mucosa palida y
edematosa, este proceso es: Alergico
108. Fem 23 aos, urgencias, accidente
automovilistico,
RX
separacion
completa del complejo zigomtico
maxilar dela base de craneo, tipo de
fractura de LeFort que presenta: III
109. Se practica traqueotomia a nio de 5
aos por insuf respiratoria grave,
complicacin inmediata: Atelectasia
pulmonar
110. Masc 82 aos, revision de estudio
audiometrico,
grafica
de
tipo
neurosensorial con caida en 4000hz y
recuperacion en 8000hz, el termino hertz
quiere decir: Frecuencia
111. Llega a consulta paciente con paralisis
facial periferica, que estructuras piensa
que
pueden
estar
involucradas:
Glandula
lagrimal
y
glandula
submaxilar

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112. Masc 7 as, trastornos e audcion dese


nacimiento,
estudio
audiometrico
muestra restos auditivos y en TAC de
oido se encuentra coclea con vuelta y
media, por lo que piensa en : Aplasia de
Mondini
113. Procedimiento QX que se lleva a cabo
en pacientes con perforacin central de
la membrana tompanica sin colesteatoma
cuya finalidad es la de erradicar la
infeccion del oido medio y reconstruir la
membrana timpanica y el mecanismo de
la audicin: Timpanoplastia
114. Complicacin de colocacion de tubos
de
ventilacin:
Desarrollo
de
colesteatoma
115. Preescolar de 6 aos, amigdalitis de
repeticin, hasta 4 episodios por ao en
los ultimos tres aos, antecentedes de
crisis convulsivas febriles, se programa
para extraccin de amigdalas palatinas,
nombre
del
procedimiento:
Amigdalectomia
116. Indicacion
absoluta
amigdalectomia:
Antecedente
absceso periamigdalino

para
de

117. Nio 8 aos, otitis media mucoide


bilateral e hipertrofia adenoidea, decide
hacer adenopidectomia y colocacion de
tubos de ventilacin, estos ultimos tienen
como finalidad: Favorece el desarrollo
de celulas mastoideas

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