TRAQUEOSTO

MIA

CLAUDIA BAUTISTA
NATALY GARZON
JHON MERCADO

D EFIN ICIO N

La traqueostoma es un acto
quirrgico mediante el cual se
practica una abertura en la
trquea a travs del cuello y en
la cual se coloca un tubo para
mantener una va area
permeable adems de permitir
la extraccin de secreciones de

A
N
A
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CLASES D E
TRAQ UEO STO M IA

Traqueostoma de urgencia
Es la ms realizada y est indicada en las insuficiencias respiratorias
agudas altas como las producidas por:
Cuerpos extraos larngeos
Parlisis de cuerdas vocales
Edemas de la base de la lengua Epiglotis
Traumatismos larngeos
Difteria larngea y otras infecciones agudas
Estenosis larngea o subgltica
Traumatismos craneoenceflicos
Malformaciones congnitas
Neoplastia larngeas

TRAQ UEO STO M IA SELECTIVA

Es la que se realiza en forma preventiva cuando se
espera, debido a la enfermedad de base; es un
deterioro de la ventilacin, entre ellas tenemos las
que se hacen en:
Preoperatorio de grandes intervenciones, quirrgicas
y del cuello
Previo a la irradiacin del cncer larngeo
Enfermedades neurolgicas degenerativas
Comas (cuando no es recomendada la entubacin)

IN SUM O S
Guantes estriles
Gasas
Clorexidina espuma y solucin
Equipo bandeja con
Paquete estril que contiene cnula de traqueotoma adicional y
equipo de retractares , dilatadores de trousseau, ganchos y gasitas,
bistur.
Hiladillo o cinta
Bolsa de desperdicios
Equipo de aspiracin endotraquial
Humidificador de ambiente
Respirador mecnico, si es necesario

TECN ICA
La Traqueotom a, suele efectuarse en elquirfano o en la unidad
de cuidado intensivos, donde se controla satisfactoriam ente la
ventilacin delpaciente y se m antiene una tcnica asptica
ptim a. Se hace una abertura entre elsegundo y tercer anillos
traqueales.
D espus de que la trquea queda expuesta, se inserta una
sonda de traqueostom a con m anguito de tam ao adecuado
. Elm anguito es un dispositivo infl
able unido a la sonda de traq
ueostom a
, elcualse dise para ocluir elespacio entre las paredes de la
trquea y la sonda de m odo que perm ita una ventilacin
m ecnica efectiva y reduzca elriesgo de aspiracin. La sonda de
traqueostom a se fi
ja alcuello delpaciente con cintas adhesivas.
Es usualque se coloque un cuadro de gasa estrilentre la sonda
y la pielpara absorber eldrenaje y prevenir infecciones.

CO M PLICACIO N ES IN M ED IATAS
paro respiratorio
Reacciones a los anestsicos locales
sangramientos profusos transoperatorios que
son
fcilmente controlables.
Fistula traquoesofgica

CO M PLICACIO N ES N O
IN M ED IATAS
Elenfi
sem a subcutneo,que
ocurre porno haberse separado correctam ente los tejidos m usculares y
aponeurticos
alrededorde la cnula,la cualqueda estrangulada y elaire que
escapa porsus bordes se
introduce a presin en los espacios laxos delcuello,que llegan incluso
hasta elm ediastino
La oclusin de la cnula
La infeccin es la otra com plicacin m uy frecuente de las traqueotom as
y se debe a una m ala
m anipulacin en elposoperatorio delpaciente o de elaspirado de
secreciones.

PRIN CIPIO S CIEN TIFICO S

Las dificultades respiratorias producen en le individuo

ansiedad y angustia
Las emociones como la ira y la excitacin aumentan la

frecuencia respiratoria
Anatoma y fisiologa
La trquea constituye un tubo de aproximadamente 11,2

cms de longitud y esta formada en su inferior por unos anillos

cartilaginosos
Fsica
Las cuerdas vocales vibran bajo la accin del aire expulsado

desde los pulmones

Las fosas nasales, la boca, la faringe, y el trax desempea

el papel de resonadores
La humidificacin del ambiente reduce la necesidad de

aspiracin traqueal .

CUID AD O S D E EN FERM ERIA

M antener libre de secreciones las vas respiratorias para

facilitar la respiracin y evitar la infeccin.

Aliviar la tensin em ocionaly eltem or de asfi

xia

Vigilar alpaciente constante durante las 48 a 72 horas

posteriores a la traqueotom a

Tener listo cerca delpaciente

Cnula de traqueotom a adicionaly equipo de traqueotom a
(retractares dilatador de trousseau y ganchos traqueales.

Equipo para succin endotraquial

U tilizacin tcnica

Humidificacin del rbol traqueostoma durante la aspiracin

de las secreciones o al introducir la cnula interna
Hacer la limpieza de la cnula interna con gasa por lo menos
cada 8 horas no utilizar algodn
Lubricacin la piel de los alredededores de la traqueostoma
con gasas vaselina, si no se utiliza oxigeno
Evitar golpear las cnulas al manipularas
Atar firmemente las cintas de seguridad
Procurar que el paciente no haga esfuerzos
Ensear al paciente a sostener la cnula mientras tose para
evitar que se expulse

PRO CED IM IEN

TO

G LO SARIO
DIFTERIA
Es una enfermedad infecciosa aguda causada por la
bacteria denomina CORGNEBACTERIUM DIPHTERIARE.
NEOPLASIA
Proceso de proliferacin anormal ; multiplicacin abundante
de clulas o tejido que forma una masa denominada tumor.
ESTENOSIS
Estreches
APONEUROSIS
Uno de los planos musculares.

BIBLIO G RAFIA
Principios cientficos aplicados en las actividades bsicas de
enfermera
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/0029
55.htm
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/0029
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http://www.entornomedico.org/enfermedadesdelaalaz/index.ph
p?option=com_content&view=article&id=463&Itemid=474
http://www.smartimagebase.com/anatom%C3%ADa-de-lagarganta-y-del-tracto-respiratorio-superior/view-item?
ItemID=27961
http://www.sld.cu/galerias/pdf/sitios/otorrino/cap._7_libro_1.pdf
http://
www.smartimagebase.com/getimage.php?K=179c8174b3d4f0
35ed32ca8b9707931bfbcd26d4