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COMPENDIO DE PTICA OFTLMICA LAS LENTES PROGRESIVAS

COMPENDIO
DE

PTICA OFTLMICA

Las Lentes
Progresivas

p.3

Introduccin

p.5

El concepto de lente progresiva


A Principio bsico de la lente progresiva

p.6

B Ventajas de las lentes progresivas

p.8

Fisiologa ocular y lentes progresivas


A En visin foveal

p.9

B En visin perifrica

p.10

C En visin binocular

p.11

Concepcin de las lentes progresivas


A Principios de concepcin de las lentes oftlmicas

p.12

B Concepcin de las lentes progresivas

p.14

Descripcin y control de las lentes progresivas


A Representacin grfica de las lentes progresivas

p.17

B Medicin y control de las superficies progresivas

p.19

Las lentes progresivas

Indice

Indice

Indice

Fabricacin de las lentes progresivas


A Fabricacin de superficies progresivas

p.22

B Optimizacin de la geometra de las lentes

p.23

Evolucin de las lentes progresivas


1 generacin : la primera lente progresiva

p.25

2 generacin : la lente progresiva de modulacin ptica

p.26

3 generacin : la lente progresiva multidiseo

p.27

4 generacin : la lente progresiva de visin natural

p.28

5 generacin : la lente progresiva con campo visual ampliado p.31


6 generacin : la lente progresiva de alta resolucin

p.34

Una nueva dimensin : la lente progresiva personalizada

p.37

Conclusin

p.39

Actualmente, una de cada cuatro personas en el mundo


es prsbita, lo que equivale a una poblacin de ms de
1.500 millones de individuos. Menos de la mitad estn
corregidos. De ellos, un poco ms del 25% llevan lentes
progresivas, menos del 25% lentes bifocales y aun cerca
del 50% lentes monofocales. Se observan grandes diferencias entre pases, pero el uso de lentes progresivas
est en aumento de forma general.

Con el crecimiento previsto de la poblacin asi como su


envejecimiento, los prsbitas sern cada vez ms numerosos en los aos venideros. El mercado de las lentes
para prsbitas seguir creciendo y la sustitucin de las
lentes bifocales y monofocales por lentes progresivas se
incrementar. Por lo que podemos afirmar que el mercado de las lentes progresivas tiene un gran futuro.
Este primer volumen, Compendio de ptica Oftlmica
de Essilor detalla los conceptos tcnicos y fisiolgicos
que intervienen en el desarrollo de las lentes progresivas
y presenta su evolucin tecnolgica, desde su primera
concepcin hasta las innovaciones ms recientes.

Introduccin

Desde su introduccin por Essilor en 1959, las lentes


progresivas se han consolidado con el paso de los aos
como las lentes ms eficaces para corregir la presbicia.
Gracias a su capacidad para garantizar una visin ntida
y cmoda a cualquier distancia, las lentes progresivas
han ido sustituyendo y desplazando a las lentes bifocales y se utilizan cada vez ms en lugar de las lentes
monofocales para visin de cerca.

Las lentes progresivas

Introduccin

Ilustracin. 1 : Los prsbitas: una poblacin en aumento.

1 El concepto
Las lentes progresivas

1.El concepto
de lente progresiva
A Principio bsico de la lente progresiva
Una lente progresiva es una lente cuya potencia aumenta de forma continua desde la parte superior hasta la
inferior, la zona superior esta destinada a la visin de
lejos y la inferior a la visin de cerca. Esta progresin se
obtiene mediante una variacin continua de la curvatura
de la lente. Comparemos el principio de concepcin con
el de las lentes monofocales y bifocales.
La superficie de una lente monofocal consiste en una
esfera de radio adecuado que proporciona solamente
una correccin para la visin de cerca (ilustracin 2a).
Como la lente permite que el ojo pueda enfocar de cerca ,
la visin se volver borrosa cuando el usuario levante los
ojos para mirar de lejos. Adems, esta lente no ofrece
una correccin especfica para la visin intermedia, con
lo cual el usuario slo podr trabajar con ella en visin
intermedia si su amplitud de acomodacin es aun suficiente (ilustracin 3a).
En una lente bifocal, se yuxtaponen una esfera de visin
de lejos de radio grande y una esfera de visin de cerca
de radio pequeo, que estn unidas mediante un simple
escaln que crea una lnea de separacin visible (ilustracin 2b). La ilustracin 3b representa a un sujeto cuya
amplitud de acomodacin restante es de 1.50 D y lleva
una lente bifocal con una adicin de +2.00 D: se observa la ausencia de campo de visin intermedia, entre 50
cm y 67 cm.
En una lente progresiva, la curvatura aumenta de manera continua entre la zona de visin de lejos y la zona de
visin de cerca, proporcionando una visin ntida a cualquier distancia. Se obtiene mediante una sucesin de
curvas horizontales que se escalonan, sin separacin
visible, desde la zona superior hasta la zona inferior,
pasando por una zona intermedia (ilustracin 2c). El
usuario goza as de una visin continua entre lejos y
cerca (ilustracin 3c).

Ilustracin. 2 : Principio de concepcin de las lentes.

Ilustracin. 2a : Monofocal.

Ilustracin. 2b : Bifocal.

Ilustracin. 2c : Progresiva.

1 El concepto

Ilustracin. 3 : Campos de visin con.

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Ilustracin. 3a : Monofocal de potencia +2.00 D.

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Las lentes progresivas

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Ilustracin. 3b : Bifocal de adicin +2.00 D.

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Ilustracin. 3c : Progresivo de adicin +2.00 D.

1El concepto
Las lentes progresivas

B Ventajas de las lentes progresivas


En comparacin con las lentes monofocales y bifocales, las
lentes progresivas ofrecen al prsbita las siguientes ventajas:
Un campo continuo de visin ntida que abarca tanto la
visin de lejos como la de cerca pasando por la zona de
visin intermedia: la lente monofocal limita el campo de
visin ntida nicamente a la zona de visin de cerca y el
bifocal crea dos campos de visin distintos, uno para la
visin de lejos y otro para la visin de cerca.
Una visin cmoda en las distancias intermedias (de 50 cm
a 1,50 m), ya que la lente progresiva es la nica que posee
una zona de potencia especialmente concebida para la
visin a estas distancias. En las primeras fases de la presbicia adiciones inferiores a 1.50 D -, los usuarios de
monofocales y de bifocales an gozan de una visin ntida
a estas distancias: su amplitud de acomodacin todava es
suficiente como para poder enfocar sin correccin o a travs de su correccin para la visin de lejos, y su adicin es
an lo bastante baja como para no alterar su visin intermedia. En cambio, cuando la presbicia es ms importante
adiciones superiores a 2.00 D, resulta imposible obtener una visin ntida a distancia intermedia: la amplitud de
acomodacin se vuelve demasiado reducida para enfocar
sin corregir la visin de cerca y la adicin es demasiado elevada para permitir una visin ntida. Slo la lente progresiva permite una visin cmoda en distancia intermedia.
Un apoyo continuo a la acomodacin y adaptado a la distancia de visin: en una lente progresiva, el ojo encuentra,
durante la progresin, la potencia adecuada para cada una
de las distancias a las que trabaja. En una lente monofocal,
la acomodacin solamente es reemplazada en vision prxima. En una lente bifocal, el ojo experimenta cambios brutales en la amplitud de acomodacin que pasan dos veces
del estado de reposo a la amplitud mxima entre la visin
de lejos y la visin de cerca.
Una percepcin continua del espacio garantizada por cambios graduales de potencia en todas las direcciones: la
lente monofocal no permite una percepcin real del espacio, ya que limita la visin al espacio ms cercano; el bifocal divide el espacio en dos partes y altera su percepcin:
las lneas horizontales y verticales aparecen partidas y se
produce un salto de imagen en el lmite entre las dos zonas.

Limitaciones de las lentes progresivas:


Si bien las lentes progresivas ofrecen numerosas ventajas, tambin
tienen algunas limitaciones. Las leyes de la fsica tienen como
consecuencia que cualquier variacin en la curvatura de una superficie continua provoca inevitablemente aberraciones pticas. Por
eso todas las lentes progresivas ofrecen variaciones indeseables de
esfera y cilindro en sus zonas laterales. El arte del diseador consiste en gestionar y controlar lo mejor posible estas aberraciones en
funcin de sus conocimientos de la fisiologa ocular y sus medios de
concepcin y clculo de las superficies.

a) A travs de la
zona de visin
de lejos de un
bifocal.

b) A travs de la
zona de visin
de cerca de un
bifocal.

c) A travs de la
zona de visin
intermedia de una
lente progresiva.

Ilustracin. 4 : Visin a distancia intermedia.

La lente progresiva tiene como funcin no solamente ofrecer al prsbita la posibilidad de ver ntidamente a cualquier
distancia, sino tambin respetar el conjunto de funciones visuales fisiolgicas en visin foveal, perifrica y binocular.

A En visin foveal
Corresponde a las zonas de la lente que son utilizadas
por el ojo para realizar las tareas visuales que requieren
una gran precisin. Las zonas de la lente utilizadas
deben producir imgenes de perfecta calidad.
Acomodacin, postura y movimiento de los ojos
Las posturas naturales de la cabeza y del cuerpo del
usuario determinan la rotacin de los ojos entre visin
de lejos y visin de cerca y, en consecuencia, la longitud
ptima de la progresin de potencia. Adems, la coordinacin de los movimientos del cuerpo, la cabeza y los
ojos, en relacin con la distancia de visin, define la
potencia necesaria en cada punto de la progresin y, por
lo tanto, el perfil de la progresin de potencia de la lente.

Coordinacin de los movimientos de los ojos y de la


cabeza
Del mismo modo, la coordinacin natural de los movimientos de los ojos y de la cabeza en el sentido horizontal determina la zona de la lente explorada por la
mirada. Permite definir la anchura de la zona de la lente
utilizada para la visin foveal (suele ser inferior a 15).
Agudeza visual
Con el fin de respetar la agudeza visual del usuario en la
parte central de la lente, las aberraciones deben reducirse al mximo y limitarse a las partes ms perifricas
de la lente.

Las lentes progresivas

y lentes progresivas

2 Fisiologa

2.Fisiologa ocular

Ilustracin. 5 : Progresin de la potencia en funcin


de la distancia de visin, la postura de
la cabeza y de los ojos.

Ilustracin. 6 : Coordinacin ojo-cabeza y anchura


de campo.

2 Fisiologa
Las lentes progresivas

B En visin perifrica
Corresponde a la percepcin visual proporcionada por la
perifria de la retina. En visin extrafoveal, el usuario no
ve ntidamente los objetos sino que los sita en el espacio, percibe sus formas y detecta sus movimientos. Esta
visin utiliza, principalmente, las zonas perifricas de la
lente.
Percepcin del espacio y de las formas:
Esta percepcin est garantizada por la periferia de la
retina y depende directamente de la distribucin de los
efectos prismticos en la superficie de la lente progresiva. En funcin de la orientacin y de la importancia de
estos efectos prismticos, el usuario puede percibir
deformaciones en las lneas horizontales y verticales y
ver alterado considerablemente su confort visual.

Ilustracin. 7 : Percepcin de la forma y del movimiento a


travs de una lente progresiva.

10

Percepcin del movimiento:


El movimiento es percibido por la totalidad de la retina
de manera casi homognea. Tambin aqu, la variacin
de los efectos prismticos debe ser paulatina y regular
en el conjunto de la superficie de la lente para garantizar
al usuario una visin dinmica y cmoda.

Fusin motriz :
Los ojos convergen naturalmente cuando la mirada del
usuario se inclina para ver de cerca. La progresin de
potencia debe colocarse en la lente de modo que siga la
trayectoria de convergencia inferior-nasal de las lneas
de mirada. Para optimizar la fusin motriz de las imgenes, los efectos prismticos verticales deben ser iguales
entre todos los pares de puntos correspondientes de las
lentes derecha e izquierda.

Fusin sensorial :
Para que la fusin sea ptima, las imgenes retinianas
formadas por los dos ojos deben presentar caractersticas similares en todas las direcciones de mirada. Por
eso, las caractersticas pticas de potencia y de astigmatismo encontradas en los puntos correspondientes de
las lentes derecha e izquierda deben tener valores practicamente iguales. La concepcin asimtrica de cada
superficie progresiva, garantiza una simetra binocular
para todas las direcciones de mirada, que permite mantener la identidad de las percepciones visuales en los
movimientos laterales de los ojos.

2 Fisiologa

La visin binocular comprende la percepcin simultnea,


la fusin de las imgenes y el sentido estereoscpico.
Con una lente progresiva, el criterio de calidad binocular
consiste en permitir una fusin natural mediante la igualdad de percepcin entre los dos ojos.

Las lentes progresivas

C En visin binocular

Ilustracin. 8 : Visin binocular y lentes progresivas.

Lentes progresivas universales y lentes progresivas personalizadas:Los criterios fisiolgicos de definicin de las lentes
progresivas pueden utilizarse segn dos enfoques diferentes:
o bien teniendo en cuenta los valores medios de las necesidades o de los comportamientos visuales en una
amplia poblacin de prsbitas para disear lentes progresivas universales,
o bien intentando poner de relieve la diversidad de necesidades o de comportamientos de los diferentes prsbitas para disear lentes progresivas personalizadas.
Estos dos enfoques, opuestos a la par que complementarios, dan lugar a las dos grandes categoras de lentes progresivas
disponibles actualmente: las lentes progresivas universales y las lentes progresivas personalizadas.

11

3 Concepcin
Las lentes progresivas

3.Concepcin
de las lentes progresivas
A Principios de concepcin de las lentes oftlmicas
1) La lente oftlmica como sistema ptico
La lente oftlmica es un sistema ptico concebido para
que forme la imagen de los objetos lejanos en la esfera
del remoto. Esta esfera abstracta representa la combinacin ptica objeto de la fvea del ojo en rotacin, sin
acomodacin. La imagen de un punto objeto formada en
esta esfera suele ser una mancha borrosa en vez de un
punto ntido, debido a la existencia de aberraciones.
Para medir la calidad de la imagen de un punto objeto

Asimismo, los diseadores se preocupan por la calidad


de la imagen formada en la retina. Para conseguirlo, tienen que determinar las caractersticas del sistema ptico formado por la lente y el ojo. Las caractersticas de la
lente se conocen perfectamente, pero las del ojo son
ms difciles de determinar. As pues, es necesario
conocer las caractersticas de los diferentes dioptrios del
ojo (crnea, cristalino), sus posiciones relativas (profundidad de las cmaras, longitud del ojo) y los ndices de
refraccin de los diferentes medios transparentes del ojo
humano. Para ello se utilizan modelos de ojo que representan a un individuo comn. Otros datos necesarios
para los clculos son la posicin y la orientacin de la
lente delante del ojo: distancia ojo-lente, ngulo pantoscpico, curvatura de la montura. Partiendo de todo esto,
se puede analizar el sistema ptico ojo-lente y definir
todas sus caractersticas.

Ilustracin. 9 : Formacin de la imagen en la esfera del


remoto.
cualquiera, el diseador de la lente enva un conjunto
de rayos luminosos, que parten del objeto y que se
refractan a travs de la lente, y calcula sus intersecciones
con la esfera del remoto. La calidad de la imagen viene
determinada por el dimetro de la mancha borrosa creada en esta esfera. Los diseadores de lentes se esfuerzan por mejorar la calidad de esta imagen controlando,
en la medida de lo posible, las aberraciones pticas de
la lente.

Ilustracin. 11 : Clculo de la imagen.

4
2

Punto imagen.

Ilustracin. 10 : Modelo ojo-lente.

-2
-4
-4

Q'

Diagrama de puntos de la imagen.

Haz de rayos incidentes.

Punto objeto.
-3

0
3

Perfil del frente de onda


que forma la imagen.

Refraccin de un haz a travs de una superficie simple


(Ley de Snell-Descartes)

12

La concepcin de los sistemas pticos optimizados no


puede realizarse en una nica etapa. Generalmente, se
recurre a un proceso repetitivo, durante el cual se utiliza
un programa de optimizacin. En primer lugar, se definen un sistema ptico inicial y una funcin de mrito
destinada a observar el rendimiento global del sistema
ptico. Despus de analizar el sistema ptico inicial, el
programa de optimizacin calcula los nuevos parmetros de un sistema ptico mejorado. Este proceso se
repite hasta que se obtiene un sistema ptico de caractersticas ptimas.
La funcin de mrito es un nmero, en cierto modo una
nota, que se da a la lente para medir su rendimiento.
Tiene en cuenta un gran nmero de puntos en la lente.
En cada uno de esos puntos, al que se le asigna un coeficiente de ponderacin, un valor objetivo es asignado a
cada caracterstica ptica: potencia, astigmatismo, efectos prismticos y a sus gradientes. El valor de la funcin
de mrito se calcula en cada punto de la lente mediante
la suma ponderada de las diferencias cuadrticas entre
las caractersticas pticas deseadas Tj y las caractersticas Aj del sistema. A continuacin, se evala el rendimiento global de la lente mediante la suma ponderada
de los valores de la funcin de mrito calculada en todos
los puntos de la lente, segn la frmula siguiente:

Ilustracin. 12 : Tecnologa de los frentes de onda:

i=m

Funcin de mrito =

j=n

o ow .(T
P i.

i=1

_ A j) 2

3 Concepcin

3) Programa de optimizacin y funcin de mrito

Esta tecnologa consiste en calcular la lente considerando los frentes de onda luminosa que la atraviesan. El
principio consiste en modelar la onda con una forma lo
ms regular posible para cada direccin de mirada antes
de que penetre en el ojo a travs de la pupila. En la
prctica, la onda se descompone en una serie de ondas
elementales: las primeras corresponden a la refraccin
del usuario y las siguientes a las aberraciones pticas
(vase la ilustracin 12). Las superficies de la lente se
calculan de manera que se minimicen y controlen las
aberraciones en funcin de las necesidades fisiolgicas
de los usuarios. Esta tecnologa se aplic por primera vez
a las lentes oftlmicas para el diseo de la lente Varilux
Physio (vase ms adelante).

Las lentes progresivas

2) La tecnologa de los frentes de onda :

j=1

En la que:
Pi representa el peso atribuido al punto i
Wj representa el peso atribuido a la caracterstica ptica j
Tj representa el valor deseado de la caracterstica ptica j
Aj representa el valor en curso de la caracterstica ptica j
a) Frente de onda.

prisma

astigmatismo

trfoil

ttrafoil

astigmatismo
secundario

prisma

desenfoque

Coma vertical

La funcin de mrito es un mtodo de clculo utilizado


habitualmente para la definicin de sistemas con limitaciones mltiples y parcialmente contradictorias.
Aplicada al clculo de las lentes oftlmicas, permite relacionar entre si las exigencias fisiolgicas con el clculo
de las lentes..
astigmatismo

Coma horizontal

aberracin
esfrica

trfoil

astigmatismo
secundario

ttrafoil

b) Descomposicin del frente de onda.

13

3 Concepcin

Funcin de mrito

Representacin isomtrica de la
lente inicial a optimizar

Las lentes progresivas

Programa de optimizacin

Representacin isomtrica
de la lente optimizada

Ilustracin. 13 : Programa de optimizacin.

B Concepcin de las lentes progresivas


1) Exigencias pticas especficas de una lente progresiva
Las caractersticas pticas de una lente progresiva se
determinan mediante experimentacin clnica con el
objetivo de conseguir que se respete al mximo la fisiologa del ojo y de la visin. Estas caractersticas pticas
se dividen en dos categoras:
- caractersticas que deben contemplar valores bien
determinados o limitaciones obligatorias.
- caractersticas que deben mantenerse por debajo de
unos umbrales determinados..
a) Exigencias de progresin de potencia
La funcin primera de una lente progresiva es proporcionar al usuario una buena visin de cerca y a distancia
intermedia, al tiempo que conservar una visin ntida de
lejos. Esta eficacia se basa en el respeto imperativo de
las potencias de visin de lejos y de cerca, mientras que
en lo que respecta a la progresin, es ms flxible. Ms
concretamente:
- Posicionamiento en altura de la zona de visin de cerca:
consideraciones fisiolgicas, como la tensin de los msculos oculomotores o la zona restringida para la fusin binocular cuando miramos hacia abajo, abogan por una posicin alta de la visin de cerca en la lente. Esto implica una
progresin relativamente corta que comporta una variacin ms rpida de las aberraciones perifricas. Un buen
trmino medio consiste en situar la zona de visin prxima
para una inclinacin de la mirada del orden de 25.

14

- Perfil de progresin de potencia: la progresin de la


potencia a lo largo de la meridiana de la lente debe permitir al usuario explorar el campo objeto sin imponerle
fatigosos movimientos verticales de la cabeza. Esto se
obtiene definiendo el perfil de progresin de forma que
se respete la coordinacin natural de los movimientos
verticales de los ojos y de la cabeza, as como la orientacin del horptero vertical zona de puntos en el espacio que son vistos binocularmente simples con el cual
esta relacionada la inclinacin natural de los documentos
durante la lectura.
- Posicionamiento horizontal de la zona de visin prxima:
debe adaptarse a la convergencia natural de los ojos, al
valor de la adicin y a la correccin del usuario en visin
de lejos.
La convergencia natural de las lneas de mirada cuando se
baja la vista y la distancia de lectura media, definen el descentramiento de la zona de visin de cerca que se debe
realizar. Adems, como la agudeza visual disminuye con la
edad, los prsbitas avanzados leen ms cerca que los prsbitas incipientes para procurarse un efecto de amplificacin, implica que la zona de visin prxima debe descentrarse ms con el aumento de la adicin. Por ltimo, los
efectos prismticos de la correccin en visin de lejos
desplazan sensiblemente el punto de impacto del ojo en la
lente: la zona de visin prxima debe descentrarse ms
para un hipermtrope que para un miope.

a) Modelo utilizado para la visin central: los rayos se emiten desde el punto observado y se enfocan en la retina.
Ilustracin. 14 : Progresin de potencia.
b) Exigencias de percepcin visual
Para una visin foveal ptima, las aberraciones de imagen deben minimizarse en toda la superficie de la lente
y en particular a lo largo de la meridiana de progresin.
En la zona central de la lente, es importante equilibrar
potencia, astigmatismo y prisma vertical entre los ojos
derecho e izquierdo para respetar la fusin motriz y sensorial de las imgenes en visin binocular. Esto se realiza mediante una concepcin asimtrica de la superficie
de la lente progresiva combinada con un posicionamiento
lateral adecuado de la meridiana.
En la periferia de la lente, utilizada en visin extrafoveal,
las aberraciones no se pueden eliminar completamente.
En esta zona, las exigencias de calidad de la imagen son
menos elevadas, pero el control de los efectos prismticos sigue siendo importante. La percepcin del movimiento es una funcin clave de la periferia de la lente
donde el gradiente de variacin de las aberraciones residuales es ms importante que su valor absoluto. Para
modelar los efectos de las lentes oftlmicas sobre la
visin perifrica, se utiliza un modelo de ojo diferente del
utilizado para la visin central. Se toma el ojo en posicin fija mirando una rejilla y se toman los rayos emitidos desde cada punto del espacio objeto pasando por el
centro de la pupila tras su refraccin por los dos elementos diptricos de la lente. Se estudia la posicin de
estos rayos y sus lugares de intercepcin en la retina. De
esta manera se obtiene informacin sobre el rendimiento de la lente en visin dinmica, fundamentalmente
cuando el sujeto mueve la cabeza o se desplaza.

Las exigencias pticas descritas anteriormente se introducen en la funcin de mrito y despus se integran en
el programa de optimizacin de la lente.

b) Modelo utilizado para la visin perifrica: los rayos se


emiten desde cada punto del espacio objeto. Se presta
ms atencin a la posicin de la imagen en la retina que
a la calidad.

3 Concepcin
Las lentes progresivas

Ilustracin. 15 : Modelizacin del sistema lente+ojo.

c) Combinacin de los dos modelos de visin central y


visin perifrica: el diseador debe gestionar los dos
efectos simultneamente.

15

3 Concepcin
Las lentes progresivas

Personalizacin de las lentes progresivas:


Las tecnologas recientes de fabricacin mediante retallado directo permiten calcular y realizar lentes progresivas
personalizadas para cada usuario. As se pueden integrar
caractersticas propias del comportamiento de cada individuo. Por ejemplo, la coordinacin especfica de los
movimientos de los ojos y de la cabeza para lo cual se
vara la dimensin del campo central y la suavidad

perifrica del diseo en funcin de la medicin del comportamiento de cada persona (vase ms adelante la
explicacin detallada del Varilux Ipseo). Por otra parte,
en el clculo de la lente progresiva se pueden integrar
parmetros relativos a la prescripcin, al centrado y al
montaje de la lente.

2) Estudios clnicos y bucle diptrico


Al finalizar el proceso de optimizacin y clculo de la lente,
se proponen diferentes diseos de superficies progresivas.
Se fabrican prototipos de lentes de cada tipo y se prueban mediante ensayos clnicos muy rigurosos realizados a
doble ciego (ni el paciente ni el experimentador conocen
la naturaleza exacta de la lente probada). El protocolo
seguido para estos ensayos tiene como objetivo garantizar
que no se producira ninguna influencia, ni por parte de los
pacientes ni por parte de los responsables del test, en la
evaluacin clnica de los diseos. As se controlan: la
representatividad de la muestra de pacientes probada, la
naturaleza del equipamiento utilizado anteriormente, el
orden de desarrollo de los ensayos, el tiempo que se han
llevado las lentes, el control y los ajustes de las monturas,
de los materiales, los tratamientos y la precisin del centrado. Se efectan evaluaciones comparativas de las lentes mediante el anlisis en profundidad de los comentarios y observaciones expresadas por los pacientes. Se
analiza su significado en materia estadstica. Estos estudios conducen a la seleccin de la mejor superficie progresiva.

Cabe destacar aqu que es muy difcil, incluso imposible,


establecer una relacin formal entre el clculo de las
caractersticas de las lentes y la satisfaccin de los usuarios. Por este motivo cualquier innovacin se valida sistemticamente a travs del proceso del bucle diptrico
(ilustracin 16). ste consiste en traducir cualquier nueva
idea fisiolgica en un clculo de diseo de superficie, realizar una serie de lentes prototipos, medir estas lentes
para comprobar su conformidad y someterlas a la evaluacin clnica de los pacientes. Si la innovacin se confirma
con un mejor rendimiento visual y una mayor satisfaccin
de los pacientes, puede propiciar el nacimiento de una
nueva lente progresiva. De no ser el caso, seran de todas
maneras datos nuevos que enriquecen los conocimientos
del equipo de diseo y el proceso iterativo del bucle
diptrico contina sobre nuevas bases.

Recopilacin
de informacin

Conocimiento del sistema visual

Clculo de la superficie
de una nueva lente

Estudios clnicos
Fabricacin de las lentes
prototipo
Medida de las lentes
prototipo

Ilustracin. 16 : El Bucle diptrico: La nica innovacin real es la que perciben los usuarios.

16

A Representacin grfica de las lentes progresivas:


Los diseadores de lentes utilizan diferentes mtodos de
representacin grfica para mostrar las caractersticas
pticas de las lentes progresivas. A menudo se refieren
a las caractersticas pticas de las lentes, es decir, a las
relativas al sistema ojo + lente, las cuales permiten diferenciar las caractersticas de las superficies progresivas y
tambin describir su geometra. Las caractersticas que
se describen ms a menudo son las siguientes:
1) Perfil de potencia

Se trata de un mapa bidimensional de la lente que representa la distribucin de la potencia o el astigmatismo. El


mapa muestra unas lneas de valor diptrico constante
(isoesfera o isocilindro). Entre dos lneas consecutivas, la
esfera o el cilindro varan tomando un valor constante,
0,50 D en estos ejemplos. Cabe observar que estos dos
tipos de registros no deberan presentarse nunca por
separado ya que son interdependientes.

Ilustracin. 18 : Curvas isomtricas de las caractersticas de una lente progresiva:


O

Potencia

Alpha en grados

La curva representa la progresin de potencia de la lente


a lo largo de su meridiana, desde la visn de lejos hasta
la visin de cerca. Esta progresin de potencia es el
resultado de la variacin continua de la curvatura de la
lente entre la parte superior y la inferior. Este perfil de
potencia describe la funcin primera de la lente y permite evaluar la longitud de progresin.

2) Curvas isomtricas

10

20

30

40

Altura

4 Descripcin

de las lentes progresivas

Las lentes progresivas

4.Descripcin y control

Beta en grados

a) Esfera.

Potencia
0

4
Astigmatismo.

Ilustracin. 17 : Perfil de potencia de una lente progresiva.

Alpha en grados

-40

-30

-20

-10

-1

Beta en grados

b) Cilindro.

17

10

20

30

40

50

Interpretacin de los grficos :


Aunque sean tiles en el proceso de diseo de las lentes,
estos grficos slo son simples representaciones de las
caractersticas de las lentes progresivas y no reflejan la
satisfaccin de los usuarios. Como tales, estos grficos
no se pueden utilizar para predecir la confort de los
pacientes, ni para realizar comparaciones cualitativas
entre lentes progresivas. Slo los estudios clnicos, realizados en condiciones perfectamente controladas y en
los que participe una muestra de pacientes representativa de la poblacin prsbita, pueden proporcionar las
bases fiables de evaluacin y de comparacin cualitativa
de las lentes progresivas.

60 70

80

70

60

50

40

30

20

-70 -60 -50 -40 -30 -20 -10

10

-10 -20 -30 -40 -50 -60

Este tipo de grfico permite poner de manifiesto la distribucin de los efectos prismticos de la lente mostrando cmo influyen en la forma de una rejilla rectangular
observada a travs de la lente.

90

4 Descripcin
Las lentes progresivas

3) Grfico de rejilla :

Ilustracin. 19 : Grfico de rejilla de una lente progresiva.


4) Grficos tridimensionales :
Las representaciones tridimensionales proyectan verticalmente el valor de una caracterstica ptica determinada en cada punto de la lente con respecto a un plano
de referencia. Se puede utilizar para mostrar una distribucin de potencia, de astigmatismo, de efectos prismticos o los gradientes de estas caractersticas. Estos
grficos tridimensionales muestran ms claramente las
caractersticas de la lente que las curvas isomtricas.

Astigmatismo en dioptras

Potencia en dioptras

Beta en grados

a) Esfera.

18

Gradientes en dioptras/10mm

Ilustracin. 20 : Grficos tridimensionales de las caractersticas de una lente progresiva:

Alpha en grados

Beta en grados

b) Cilindro.

Alpha en grados

Beta en grados

Alpha en grados

c) Gradientes de potencia media.

por medio de herramientas de simulacin que recreen


las condiciones de uso de la lente por el ojo para facilitar una evaluacin usuario de la superficie.

Se puede realizar por medio de mtodos de medicin


tridimensionales que analicen la topografa de la superficie o mtodos deflectomtricos que analicen la desviacin de los rayos luminosos producida por la superficie.
Estos datos de medicin pueden compararse directamente con las ecuaciones tericas de la superficie para
comprobar su conformidad. Tambin se pueden evaluar

Durante las fases de fabricacin de las lentes, tambin se


pueden utilizar frontofocmetros tradicionales para
medir la potencia, el astigmatismo y el prisma en los
puntos seleccionados de la lente.

4 Descripcin

El control de la conformidad de las superficies progresivas es una actividad crucial para los diseadores y fabricantes de lentes progresivas.

Las lentes progresivas

B Medicin y control de las superficies progresivas:

Ilustracin. 21 : Medicin y control de una superficie


progresiva.

19

Complemento
Las lentes progresivas

Complemento
Descripcin matemtica de las superficies
progresivas
A Descripcin matemtica de las superficies:
Cualquier superficie definida mediante una ecuacin z =
f (x,y) se puede expresar matemticamente en un sistema de coordenadas 3D de referencia Oxyz, siendo xOy
el plano tangencial a la superficie en el punto O, mediante una ecuacin de segundo grado, ms unos trminos de
grado ms elevado. Esta superficie de segundo grado es
osculadora con la superficie en el punto O (es decir, que
sus curvaturas son idnticas a las de la superficie real) y
se define con la ecuacin:

r.t s2

C1.C2 =

(curvatura total)

(1+ p2+q2)2
C1 +C2

t.(1+p2)+r.(1+q2) 2.p.q.s

(curvatura
media)

=
2.(1+ p +q )

2 2/3

en la que p = dx/dz et q = dz/dy

z = rx2 + 2 sxy + ty2

Eje = Arctg (m) en la que m es la solucin de la ecuacin cuadrtica:

en la que r, s, t son derivaciones locales de la superficie:

[t.p.q s(1+q2)].m2+[t.(1+p2) r.(1+q2)].m

r=d2z/dx2,

+s.(1+p2) r.p.q = 0

s=d2z/dxdy,

t=d2z/dy2

z
y

Vector perpendicular

Esta superficie de segundo grado define el eje local y las


curvaturas principales de la superficie en O. Por otro
lado, toda superficie que pueda asimilarse localmente a
una superficie trica, caracterizada por sus curvaturas
principales ortogonales C1 y C2 y por su eje derivan de
las siguientes ecuaciones:

C2

P
x
O

C1
Plano tangente en O
Secciones principales cuyos radios
principales curvan C1 y C2

Ilustracin. A : Descripcin local de una superficie.

B Caracterizacin matemtica de las superficies en


un mbito circular:
Cualquier parte de una superficie compleja puede definirse utilizando un sistema de referencia conocido como
los polinomios de Zernike. Este sistema se utiliza para
expresar la superficie en forma matemtica mediante la
suma de una serie de polinomios especficos. Los diez
primeros polinomios de Zernike permiten unas aplicaciones relevantes en matemticas y fsica: el 5 da acceso
a la curvatura media de la superficie, el 4 y el 6 a su
cilindro y a su eje y el 7 y el 10 a su pendiente de
variacin de curvatura. La superficie de la lente se expresa en forma matemtica con la frmula:

Pistn

Z0

Desviacin en y y

Z1

Z2

Asti +- 45

2y.z

Z3

Desenfoque

-1+2y2+2.z2

Z4

Asti 0,90

z y

Z5

Coma tr y

3y.z2 y3

Desviacin en z

Z6

Coma y

-2y+3y.z +3y

Z7

Coma z

-2z+3z.y +3.z

Z8

Coma tr z

z3 3zy2

Z9

i=9

f (y, z) = ( Zi . Pi
i=0

Pi : polinomio de Zernike

en la que Zi : coeficientes
y,z : variables reducidas

20

Expansin de una superficie en los 10 primeros polinomios de Zernike.

Complemento

2
2
-2
-4

-10

Xe
n m 0 10
m/1
20
0
30

-2
0

-20

-3
0

-30

-4
0

-40

40

Ilustracin. B : Descomposicin de una superficie con


ayuda de los polinomios de Zernike.

C Modelizacin matemtica de superficies con


funciones polinomiales mediante B-splines :
ai,j

Las lentes progresivas

-6

Al -10
ph
0
a
en 10
gr 2
ad 0
os 30

40

Potencia en dioptras

Z
Y

X
Xi

Yj
Rejilla

Ilustracin. C : Modelos de una superficie


con funciones B-splines.

Cualquier superficie bi-regular se puede representar


mediante un conjunto de abscisas y de ordenadas distribuidas uniformemente por la superficie segn una
rejilla de referencia regular. Las caractersticas locales de
la superficie z = f (x,y), p, q, r, s, t en un punto de coordenadas x,y se deducen de los valores de las ordenadas
prximas a este punto mediante su combinacin en una
matriz cuadrada. Estas caractersticas se calculan segn
las frmulas siguientes:

con
son los coeficientes tabulados.

21

5 Fabricacin
Las lentes progresivas

5.Fabricacin
de las lentes progresivas
A Fabricacin de superficies progresivas
2) Desbaste de la superficie progresiva:
Oz

Oy

El desbaste en un generador CNC se realiza segn el


siguiente mtodo (vase la ilustracin 22): la lente, firmemente sujeta a una base metlica, se coloca en el
generador, sobre un soporte que gira alrededor del eje
Oz de la superficie. La rueda diamantada, que gira alrededor del eje Oy, se desplaza segn X, Y y Z controlada
por el ordenador. Durante la fase de desbaste, entra en
contacto con la superficie de la lente y, realizando un
recorrido en forma de espiral, va trabajando cada punto
segn la altura prescrita.
3) Pulido de la superficie progresiva:

Ilustracin. 22 : Desbaste de una superficie


progresiva.
La mayor dificultad a la hora de fabricar lentes progresivas estriba en la capacidad de elaborar y reproducir con
gran precisin una superficie de curvatura variable que
no presenta simetra de rotacin. Las primeras superficies progresivas se obtuvieron reproduciendo una superficie patrn y realizando posteriores operaciones de
pulido flexible para no deformar la superficie.
Actualmente, las mquinas de control numrico (o generadores CNC, del ingls Computer Numerically
Controlled) permiten generar y pulir directamente las
propias superficies progresivas o la del molde que servir para producir las lentes.
Las principales fases de la fabricacin de superficies progresivas son las siguientes:

En la mayora de los casos, el grano de la superficie tras


el desbaste es bastante fino y puede pasar directamente al pulido, prescindiendo de la fase intermedia de afinado. El pulido se realiza con una pulidora flexible o
directamente en 3 dimensiones, gracias al generador
CNC.
4) Grabado lser de la superficie progresiva:
Inmediatamente despus de la operacin de pulido, se
marca la superficie progresiva para permitir su identificacin y posterior centrado. Estas marcas se realizan
con lser a travs de unas plantillas seleccionadas en
funcin del marcaje: 2 micro crculos separados 34 mm
entre si, situados en el eje horizontal de la lente para
permitir su centrado; el valor de la adicin grabado
debajo del crculo temporal y un logo que indica el diseo y el material de la superficie para su identificacin en
el crculo nasal. Las marcas pueden hacerse directamente en la lente o bien en el molde empleado para su fabricacin, en cuyo caso aparecern en relieve en la lente.

1) Diseo de la superficie y modelizacin numrica


El diseo de la superficie progresiva y el clculo de su
geometra se traduce en datos numricos en forma de
coordenadas tridimensionales X, Y y Z que se transmiten directamente al generador. En cada combinacin
bsica adicin-ojo, pueden ser necesarios varios miles
de puntos para determinar la correspondiente superficie
progresiva. Las coordenadas de cada punto se dan en
relacin a una superficie de referencia, siendo la ms
habitual una esfera con un radio parecido al de la base
de la lente que se pretende obtener.

22

5) Control de la superficie progresiva:


Para asegurarse de que la superficie progresiva obtenida reproduce fielmente el diseo ptico deseado, se
efecta un control sistemtico durante la produccin,
midiendo las superficies con ayuda de las tcnicas sealadas anteriormente.

Debido al aumento de la curvatura de la superficie progresiva en la zona de visin de cerca, una lente progresiva es evidentemente ms delgada en la parte inferior
que en la superior (vase la ilustracin 23). Para conseguir lentes ms finas, se suele recurrir a una tcnica de
aligerado, que consiste en disponer juntas las superficies anterior y posterior para igualar el espesor de la
parte superior y la inferior. Este procedimiento de aligerado origina un prisma base inferior cuyo valor,
expresado en dioptras prismticas, equivale generalmente a las dos terceras partes de la adicin y puede
medirse en el punto de control del prisma (4 mm por
debajo de la cruz de montaje). Por ejemplo, en una lente
progresiva con adicin de 3,00 D, se genera un prisma
de 2 D base 270. De no existir prescripcin prismtica,
este valor puede comprobarse directamente en el punto
de control. Los primas de aligerado de la lente derecha
y de la izquierda han de tener siempre el mismo valor,
para no introducir ningn desequilibrio.
Si bien el prisma de aligerado supone para el usuario un
ligero desplazamiento hacia arriba del campo visual, no
dificulta de forma alguna el confort visual, segn ha quedado clnicamente demostrado. Actualmente, esta tcnica se aplica a las lentes progresivas de cualquier
potencia y adicin, al permitir obtener lentes mucho
ms delgadas, ligeras y cmodas.

Ilustracin. 23 : Prisma de aligerado de


una lente progresiva.

2) Predescentramiento y precorte de las lentes progresivas sin biselar


El predescentramiento y el precorte son tcnicas que se
utilizan para fabricar lentes progresivas convexas ms
delgadas, destinadas a los mercados en que se distribuyen sin biselar. Por naturaleza, una lente progresiva
es ms convexa verticalmente que horizontalmente, por
lo que si se reduce su dimensin vertical sin cambiar la
horizontal, se consigue una notable disminucin de su
espesor. Como la lente est casi siempre descentrada
del lado nasal de la montura, puede predescentrarse la
superficie progresiva de este mismo lado para obtener
una lente sin biselar de menor dimetro, pero de idntica capacidad temporal. As, esta misma lente fabricada con una superficie progresiva predescentrada en 2,5
mm, tendr un dimetro de 65/70 mm, es decir, un dimetro geomtrico de 65 mm y por tanto el espesor
correspondiente, pero un dimetro efectivo de 70 mm.
Adems, al cortar en forma de elipse la lente sin biselar, se reduce su dimensin vertical sin modificar su
capacidad, permitiendo disminuir aun ms su espesor.
El predescentramiento tambin se utiliza para ampliar el
dimetro efectivo de las lentes semiterminadas.

5 Fabricacin

1) Prisma de aligerado de las lentes progresivas

Las lentes progresivas

B Optimizacin de la geometra de las lentes


progresivas

Ilustracin. 24 : Predescentramiento de las


lentes progresivas.

23

5 Descripcin
Las lentes progresivas

3) Precalibrado
ste calcula el grosor mnimo que deber tener el centro, teniendo en cuenta el espesor mnimo requerido en
el punto ms delgado de la periferia de la lente, que a su
vez depende del tipo de montaje previsto.
Aunque el precalibrado puede aplicarse a otros tipos de
lentes, da resultados ms espectaculares con las lentes
progresivas. Es una tcnica que emplean de forma sistemtica los laboratorios que realizan tanto el retallado
como el montaje de lentes.

La forma ms eficaz de reducir el grosor de las lentes


convexas consiste en fabricarlas precalibradas. Esta
tcnica permite conseguir la mxima delgadez, tallando
las lentes en funcin de la montura elegida, del centrado
de las mismas y de la correccin que necesite el usuario.
Los datos de distancia interpupilar del usuario, altura de
montaje y forma aproximada o exacta de la montura, as
como de sus dimensiones, se envan al fabricante
(ilustracin 25).

B
HD
PD

HG
PG

Ilustracin. 25 : Principio del precalibrado.

24

1 generacin :
la primera lente progresiva
Tras varios intentos frustrados realizados a principios del
siglo XX, en 1959 aparecieron en Francia las primeras lentes progresivas, gracias al trabajo personal que durante
varios aos haba desarrollado el Sr. Bernard Maitenaz,
quien concret la idea y llevo a cabo su primera realizacin
cuando trabajaba para la empresa Socit des Lunetiers
(o SL que, tras pasar a denominarse Essel, se fusion en
1973 con la firma Silor para dar nacimiento a Essilor).
Las lentes progresivas tienen una potencia que varia a lo
largo de una linea que se llama ombilic (umbilical), en la
cual cada uno de los puntos presenta la particularidad de
poseer dos radios de curvatura principales iguales. En las
primeras lentes progresivas estudiadas, esta ombilic atravesaba la lente verticalmente, es decir, que la potencia
variaba de manera continua desde la parte superior hasta
la parte inferior de la lente. La ley de variacin de potencia
fue seguidamente modificada para introducir una estabilizacin de la potencia en las zonas superior e inferior de la
lente, con el objetivo de ensanchar el campo del usuario en
visin de lejos y permitir la medida en el fronto-focmetro
de la potencia en visin de cerca.
En las primeras lentes progresivas, comercializadas con el
nombre de Varilux en 1959, la zona de visin de lejos
haba sido concebida completamente esfrica y la zona de
visin de cerca haba sido ampliamente estabilizada, con la
intencin de aproximarse a la estructura de los bifocales, a
los que los progresivos estaban destinados a sustituir
(figura 26). Las zonas laterales en la parte inferior, aunque
controladas, tenian importantes aberraciones laterales que
implicaban un esfuerzo de adaptacin por parte de los
usuarios.

En lo que respecta a la visin binocular, es a partir de 1964


cuando aparecen las primeras lentes progresivas asimtricas (el ojo derecho diferente del ojo izquierdo) permitiendo
una calidad de visin lateral mejorada, gracias a las zonas
homlogas calculadas con ese proposito. Los progresivos
anteriores a esa fecha, eran concebidos y fabricados simetricamente con respecto a su meridiana de progresin y
girados aproximadamente unos 10 en un sentido para
obtener una lente derecha y 10 en el sentido contrario
para obtener una lente izquierda.
Si las necesidades pticas eran esenciales, el desafio en
esa poca se encontraba tambin en la mecnica: ese
desafio consista en poder concebir mquinas que permitiesen fabricar, por primera vez, superficies pticas sin
revolucin. Las lentes en esa poca eran realizadas en
mineral, un material difcil de trabajar y de pulir, y es gracias a la adopcin del principio de clculo y de fabricacin
de superfices punto por punto y recurriendo a tcnicas de
reproduccion de una superficie modelo y un pulido suave
que la lente Varilux pudo comenzar a ser fabricada industrialmente.
Ofrecer una lente con semejantes imperfecciones laterales
constitua en aquel momento un autntico reto, pues ms
all de las dificultades tcnicas, era preciso vencer el
escepticismo de los profesionales. Sin embargo, el tesn
de los diseadores permiti demostrar que era posible
fabricar estas lentes progresivas y abri el camino para su
perfeccionamiento: el de una mejor comprensin de la
visin perifrica a travs de una lente oftlmica y de su
importancia para el diseo de superficies progresivas.
Varilux 1, aunque se trataba de la primera lente progresiva
que se fabricaba, ya posea en ese momento todos los
principios bsicos de las lentes progresivas; fue el precursor de la gran revolucin que posteriormente conocera el
mundo de la ptica.

Las lentes progresivas

de las lentes progresivas

6 Evolucin

6.Evolucin

CIRCULOS

OMBILIC

CIRCULOS

a) Diseo de superficie de Varilux 1.

b) Bernard Maitenaz, el inventor de la lente progresiva.

Ilustracin. 26 : Lente progresiva de 1 generacin (Varilux 1).

25

6 Evolucin
Las lentes progresivas
26

2 generacin: la lente progresiva


de modulacin ptica
Despus de que el concepto de superficie progresiva
fuese adoptado por la profesin, Bernard Maitenaz y sus
colaboradores pudieron distanciarse de la estructura
esfrica de Varilux 1 y concebir una superficie progresiva que mejoraba las zonas perifricas de la lente. En
1972 llevan a cabo con xito el lanzamiento de la
2 generacin de lentes progresivas, bajo el nombre de
Varilux 2.
El objetivo que se deseaba en la concepcin de esta
lente era no solamente reducir el nivel de las aberraciones laterales sino tambin poder controlar los efectos de
las deformaciones que ellas producan:
- La reduccin de las aberraciones fue conseguida
mediante la introduccin de una modulacin ptica
horizontal que consiste en un ligero aumento de la
potencia en las zonas laterales de la parte superior de la
lente y en una ligera disminucin en las zonas laterales
inferiores. La reduccin de la diferencia de radio de curvatura existente as entre dichas zonas permiti reducir
considerablemente la importancia de las aberraciones.
La superficie progresiva seleccionada puede ser modelizada por una sucesin de conos, como aparece en la
figura 27.
- Por otro lado, para reducir considerablemente el efecto de balanceo que presentaba Varilux 1, fue introducido el concepto de ortoscopia: la idea era asegurar que
la percepcin de las lneas rectas del espacio observadas
a travs de la lente, y ms concretamente las verticales
y las horizontales, fuesen conservadas sensiblemente
rectas cuando el usuario utilizase la zona perifrica de la
lente. Para satisfacer esta condicin, hizo falta calcular
una superficie progresiva en la que la particularidad resida en que tenia de una parte, un efecto prismtico horizontal que variaba poco a lo largo de dos lneas verticales (una nasal y otra temporal), y por otro lado, un efecto prismtico vertical que variaba poco a lo largo de dos
lneas horizontales (una superior y otra inferior). Las
patentes de Varilux 2 que lo han protegido durante
muchos aos, incluan estas caractersticas. Aunque
modificado en su forma, el principio de ortoscopia ha
sido conservado en las generaciones posteriores de
Varilux.
- Evidentemente, desde el punto de vista de la visin
binocular, la lente Varilux 2 fue realizada desde el principio en versin asimtrica, es decir concebida y fabricada
especficamente para cada uno de los ojos (derecho e
izquierdo), donde la correspondencia de las zonas utilizadas simultneamente por los dos ojos estaba particularmente cuidada.

La aparicin de las lentes progresivas de 2 generacin


represent un progreso indiscutible y fue a partir de esta
poca cuando su utilizacin para la correccin de la
presbicia empez a ser plenamente reconocida y aceptada. En la dcada que sigui a la aparicin de Varilux 2,
se presentaron por parte de otros fabricantes diferentes
diseos de superficie alternativos que se centraban en
caractersticas pticas especificas. Algunos de los cuales, se focalizaron en la amplitud de las zonas de visin
de cerca y de lejos, concentrando asi las aberraciones en
los bordes de la lente (Ultravue de American Optical,
Progressiv R de Rodenstock, Visa de BBGR,
VIP/Graduate de Sola). Otros diseos adoptaron la solucin inversa y procuraron reducir la cantidad de aberraciones laterales perifricas, distribuyndolas de forma
ms amplia por la lente (Omni, de American Optical).
Otros, finalmente, se centraron en la simetra ptica de
la lente y en el confort de la visin binocular (Gradal HS
de Zeiss). As pues, la accin de los profesionales, adoptando una nueva forma de correcin, ms la de los
fabricantes, que habian comenzado a interesarse por el
desarrollo de nuevas lentes progresivas, hizo que las lentes progresivas empezaran a tener gran aceptacin entre
los prsbitas.

ELIPSES

CIRCULOS

PARBOLAS

HIPRBOLAS

Ilustracin. 27 : Lente progresiva de 2 generacin:


diseo de superficie de Varilux 2.

As fue introducido en 1988 Varilux Multi-Diseo de


Essilor, con un diseo especfico para cada una de las 12
adiciones propuestas (de 0,75 a 3,50 D, de 0,25 en
0,25 D) y una superficie progresiva que variaba en
consonancia con la adicin. Otras lentes parecidas en su
filosofa y en su realizacin fueron introducidas ms
tarde por diferentes fabricantes, como el Omni Pro de
American Optical, el Visa 3S de BBGR o el Hoyalux de
Hoya. Aunque su existencia fue tan slo de unos pocos
aos, Varilux Multi- Diseo, que desapareci para dejar
paso a la generacin siguiente, fue el precursor y el fundador del concepto multidiseo que sigue aplicndose
actualmente a la inmensa mayora de las lentes progresivas del mercado.

6 Evolucin

Poco antes de empezar la dcada de los noventa, la


introduccin del concepto multidiseo marc un nuevo
hito en los avances de las lentes progresivas. La idea se
basaba en que utilizar solamente una nica superficie
progresiva y modificarla para adaptarla a las diferentes
adiciones no permitia optimizar su diseo para adecuarlo a cada nivel de presbicia, por tanto si se prescinda de
este condicionante, se podra ofrecer tanto a los prsbitas jvenes como a los seniors unas superficies progresivas especficamente adaptadas a sus necesidades. En
particular, se puso de manifiesto que el joven prsbita
buscaba una superficie ms suave para facilitar su primera adaptacin a las lentes progresivas y que por el
contrario el prsbita confirmado prefera una superficie
ms dura, pero con una mayor amplitud de campo
visual.
Y es que, con las lentes progresivas monodiseo, no
existan otras alternativas que:
- utilizar una superficie progresiva de tipo suave, es
decir, de progresin larga y caractersticas pticas repartidas por la superficie de la lente, que resultaba muy
cmoda para el prsbita incipiente, pero ofreca un
campo visual limitado al prsbita avanzado.
- o emplear una superficie progresiva de tipo dura, es
decir, de progresin breve y caractersticas pticas ms
concentradas en la lente, lo cual era conveniente para el
prsbita avanzado, pero presentaba demasiadas deformaciones de cara a la adaptacin del prsbita incipiente.
La solucin que se impuso finalmente, coincidiendo con
los avances de los sistemas de clculo, consisti en
seleccionar lo mejor de las superficies suaves y
duras, destinando las ms suaves a las adiciones bajas
y las ms duras a las adiciones altas. La principal ventaja para el prsbita radicaba en la amplitud del campo
visual de cerca, que se mantena prcticamente constante con el aumento de la adicin (vase la ilustracin 28).

Las lentes progresivas

3 generacin: la lente progresiva


multidiseo

MONO-DISENO
DURO

MONO-DISENO
SUAVE

MULTI-DISENO

Duro

Suave

Mas Suave

Duro

Suave

Medio

Duro

Suave

Mas Duro

Ad. 1.00

Ad. 2.00

Ad. 3.00

Ilustracin. 28 : Principio de la lente progresiva multidiseo


comparado con el de las lentes progresivas monodiseo

27

6 Evolucin
Las lentes progresivas

4 generacin: la lente progresiva de


visin natural
La 4 generacin de lentes progresivas fue introducida
en 1993, bajo el nombre de Varilux Comfort. Su diseo
naci de la observacin del comportamiento de los
usuarios de lentes progresivas y su realizacin fue posible gracias a los avances de la tecnologa de fabricacin
y de control de superficies progresivas. La idea motriz
era acortar la longitud de progresin de la lente con el
objetivo de procurar a los usuarios una posicin ms
cmoda para la visin de cerca y, al mismo tiempo,
conseguir un mejor control de la periferia de la lente
para suprimir las incmodas aberraciones. Antes de la
aparicin de esta 4 generacin, puede decirse a grandes rasgos que los diseadores de lentes progresivas se
enfrentaban a un dilema: disear una lente de progresin corta pero de periferia dura o, por el contrario,
una lente de periferia suave pero de progresin larga.
La primera solucin ofreca al usuario una posicin de
lectura ms cmoda a cambio de un menor confort en
visin perifrica. La segunda, si bien aportaba una indiscutible comodidad para la visin dinmica, supona una
postura menos agradable para la lectura. De ah la idea
de procurar reunir en una misma lente la caracterstica
de progresin breve y la de periferia suave para ofrecer al usuario la doble ventaja de una posicin confortable en visin prxima y de un autntico confort de visin
perifrica y dinmica (ilustracin 29). Es lo que se hizo al
disear la lente Varilux Comfort.

Analicemos las caractersticas de esta lente:


para procurar una posicin ms cmoda en visin prxi35posicin
ma, la zona de visin de cerca se coloc en una
bastante alta de la lente, permitiendo al usuario alcanzarla de forma fcil y natural, bajando la mirada unos
25, es decir, 5 menos que con las anteriores generaciones de lentes progresivas. Con ello, el usuario poda
25
mantener la cabeza inclinada hacia abajo con un ngulo
de aproximadamente 35 (en lugar de 30), es decir en
una posicin ms parecida a la postura natural que
adoptaba antes de ser prsbita (ilustracin 30). Adems,
la exploracin del campo visual de cerca le resultaba
ms fcil, al tener que realizar menos movimientos con
la cabeza y con los ojos (ilustracin 31).
Varilux Comfort

35

5
35
30

30
15

25

Varilux Comfort.
Progresivo
clsico.
Progressif
classique
Varilux
Comfort
Varilux Comfort
Ilustracin. 30 : Posicin de la cabeza y de los ojos
con la lente Varilux Comfort comparada con una lente
progresiva convencional.
10
5 30
30

35

Corto y duro

Largo y suave

30
15

Corto y suave

Ilustracin. 29 : Principio bsico del diseo de la lente


Varilux Comfort.

Progressif classique
Comfort.
Varilux
Varilux Comfort

10

Progressif Classique
clsico.
Progresivo

Ilustracin. 31 : Movimientos de cabeza con la lente


Varilux Comfort comparados con una lente progresiva
convencional.
10
30

28

10

Visin de lejos

6 Evolucin
Las lentes progresivas

Estas ventajas se deban al perfil de progresin especfico de Varilux Comfort: para una adicin de 2,00 D, el
85% de este valor considerado como el inicio del rea
de visin prxima se alcanza 12 mm por debajo de la
cruz de montaje, con respecto a un mnimo de 14 a 15
mm en el caso de una lente progresiva de generacin
anterior (ilustracin 32).

+4
0

85% 100% ad.

Visin intermedia

Visin de cerca

-8
- 14

(ad. 2.00 )

- 20

Ilustracin. 32 : Perfil de progresin de potencia de la


lente Varilux Comfort (adicin 2,00).
FIG 11 F

Para ofrecer un mayor confort en visin perifrica y


12
13
dinmica, se suaviz la superficie progresiva mediante
un estricto control de la variacin de las caractersticas
pticas perifricas. En visin perifrica, se observ efectivamente que los usuarios presentaban ms sensibilidad a la velocidad de variacin de la potencia y del
astigmatismo de la superficie progresiva (en la prctica,
a la variacin de los efectos prismticos relacionados
con dichas magnitudes) que al valor absoluto de los mismos. Por ello, en la superficie progresiva de Varilux
Comfort, slo se da una rpida variacin de potencia en
el punto donde resulte necesario es decir, en el centro
de la lente, a lo largo de la meridiana de progresin, para
que sta sea corta, siendo esta variacin ms lenta en
las dems zonas de la superficie. Esta caracterstica
constituye una de las patentes de Varilux Comfort. Por
otra parte, la suavidad perifrica de la superficie permite ofrecer al usuario un campo visual ms amplio, lo que
redunda en una notable disminucin de los movimientos
horizontales de la cabeza (ilustracin 33).

19

Varilux Comfort.

12

13

19

Progresivo clsico.

Ilustracin. 33 : Movimientos horizontales de la cabeza


con la lente Varilux Comfort, comparados
con una lente progresiva convencional.

29

6 Evolucin
Las lentes progresivas

En visin binocular, se acentu la asimetra de las lentes


para conseguir el perfecto equilibrio de la percepcin de
ambos ojos. Se estudi el perfil geomtrico de la progresin o recorrido de la progresin en la lente para
que se adaptara mejor al comportamiento del usuario: la
progresin de potencia en la lente ya no segua una lnea
recta, sino partida, de forma que siguiera con exactitud
el recorrido de los ojos al bajar la mirada. Efectivamente,
este recorrido se coordina con los movimientos verticales de la cabeza, y se hace habitualmente en dos fases:
en primer lugar, con la transicin de la visin de lejos a
visin intermedia y de cerca; en segundo lugar, con la
exploracin prolongada del rea de visin prxima.
Durante estas dos fases, la convergencia de los ojos va
cambiando, lo que justifica un perfil de progresin en
dos partes, como el de la ilustracin 34.
Con la lente Varilux Comfort, el concepto de multidiseo
por adicin dio lugar a una nueva aplicacin, el descentramiento variable con la adicin de la zona de visin
prxima, que tiene en cuenta el hecho de que la distancia de lectura de los prsbitas disminuye a medida que
aumenta la adicin. Al acortar esta distancia, el prsbita
provoca un aumento artificial del tamao de los objetos
en visin prxima que tiende a compensar el deterioro
de su agudeza visual producido, con la edad, por la progresiva prdida de transparencia de los medios intraoculares. Entre la adicin ms baja y la ms alta, la amplitud de variacin del descentramiento de la zona de
visin prxima es de aproximadamente 1,6 mm por
lente (de 2,2 a 3,8 mm). El aumento de la adicin viene
acompaado de una reduccin de la longitud de progresin y, ms en concreto, de una localizacin mas alta del
punto inicial del rea de visin prxima, en el que se
obtiene el 85% de la adicin (ilustracin 34).

La lente Varilux Comfort cosech un rotundo xito,


contribuyendo as decisivamente al definitivo arraigo de
las lentes progresivas como medio de correccin de la
presbicia. Tras l, fueron introducindose otras muchas
lentes progresivas, y se llegaron a contar hasta cincuenta tipos diferentes en todo el mundo.

XX

COMFORT
ad. 1.00

add 1.00

ad. 2.00

add 2.00

ad. 3.00

add 3.00

Ilustracin. 34 : Descentramiento variable del rea de


visin prxima en funcin de la adicin
(Varilux Comfort)

30

Con el fin de permitir que los prsbitas incipientes se


beneficiaran de una fcil y rpida adaptacin, se introdujeron las siguientes mejoras (ilustracin 35):
- en visin perifrica, reduccin de las aberraciones
mediante el control de la distribucin de los efectos prismticos en la superficie de la lente.
- en visin binocular, reduccin de los efectos de balanceo, minimizando la diferencia de percepcin de velocidad de desplazamiento de los objetos entre el ojo derecho y el izquierdo. En esta ocasin, se descubri que la
sensacin de balanceo que a veces experimentan los
usuarios, tiene fundamentalmente su origen en la visin
binocular.
- en visin foveal, se conserv el perfil de progresin de
la lente Varilux Comfort para mantener la postura natural de la cabeza y de los ojos.

Ilustracin. 35 : Mejoras introducidas por la lente Varilux


Panamic para los prsbitas incipientes.

Varilux Panamic.

Progresivo clsico.
a) Visin perifrica.

Varilux Panamic.

6 Evolucin

Para mejorar an ms el rendimiento de las lentes progresivas, los diseadores prestaron atencin a las expectativas demandadas por los prsbitas que utilizaban lentes progresivas. Las cuales resultaron ser de dos tipos:
los prsbitas incipientes buscaban sobre todo una fcil
y rpida adaptacin; los prsbitas avanzados, un
campo visual ms amplio. Para satisfacer esta doble
expectativa, en el ao 2000 se comercializ la lente
Varilux Panamic de Essilor, que representaba la 5 generacin de lentes progresivas de Essilor. Para ello, se
introdujeron mejoras para la visin perifrica, la binocular y la foveal, unas mejoras que, en su conjunto, contribuyeron a la consecucin del resultado perseguido.

Las lentes progresivas

5 generacin: la lente progresiva


con campo visual ampliado

Progresivo clsico.

b) Visin binocular.

Varilux Panamic.
Varilux Comfort.

Progresivo clsico.

c) Visin foveal.

31

6 Evolucin
Las lentes progresivas

Con el objetivo de ofrecer a los prsbitas avanzados un


campo de visin ampliado, se introdujeron las siguientes mejoras (ilustracin 36):
- en visin perifrica, mayor suavidad de la superficie
para reducir el tiempo necesario en la identificacin de
un objeto perifrico.
- en visin binocular, ampliacin de los horpteros
(lugar de los puntos vistos como simples binocularmente) para todas las posiciones de mirada, gracias a la
variacin suave de los efectos prismticos de la lente.
- en visin foveal, notable ampliacin de las reas de
plena agudeza de la lente en visin intermedia y prxima.
Ilustracin. 36 : Mejoras introducidas por la lente
Varilux Panamic para los prsbitas avanzados.

Varilux Panamic.

En conjunto, Varilux Panamic es una lente progresiva


ms suave que las generaciones anteriores, que toma en
consideracin la mayor importancia concedida por los
usuarios a la variacin de las caractersticas pticas de la
lente, antes que a sus valores absolutos
.
Adems, con Varilux Panamic, el concepto del multidiseo adquiri una nueva dimensin, consistente en la
variacin del descentramiento de la visin prxima en
funcin, ya no slo de la adicin, sino tambin de la
prescripcin de lejos. Y es que cualquier correccin significativa de la visin de lejos, implica en el rea de visin
prxima la presencia de unos efectos prismticos que
desplazan sensiblemente la posicin del ojo en la lente.
Por ello, el descentramiento del rea de visin prxima
debe ser menos importante para el miope que para el
hipermtrope. ste requiere una lente con un descentramiento variable en funcin de la graduacin de la
visin de lejos y, ms concretamente, de su base. Entre
el fuerte miope y el fuerte hipermtrope, la amplitud de
la variacin, si se suma al descentramiento variable con
la adicin, es del orden de 3,2 mm en cada lente (de 2,0
a 5,2 mm). Esto, conviene subrayarlo, no cambia para
nada la forma de centrar la lente, ya que, a la hora de
medir las distancias nasopupilares no se tiene en cuenta
la correccin de la visin de lejos ni la distancia habitual
de lectura del usuario (Ilustracin 37).

Progresivo clsico.

a) Visin perifrica.

XX

PANAMIC

miope

Varilux Panamic.
Progresivo clsico.
b) Visin binocular.

emtrope
hipermtrope

Ilustracin. 37 : Descentramiento de la visin de cerca


Champ VP.

Champ VI.

Varilux Panamic.
Varilux Comfort.
c) Visin foveal.

32

en la lente Varilux Panamic con la adicin y la ametropa.


Tras la introduccin de la lente Varilux Panamic, aparecieron otras superficies progresivas, como la lente Evolis
de BBGR, Grand Genius de Seiko, con superficie progresiva posterior, Definity de Jonhson and Johnson y
Hoyalux ID de Hoya, que distribuyen la superficie progresiva en la cara anterior y posterior de la lente.
Independientemente de su diseo o de su elaboracin,
todas estas nuevas lentes comparten con Varilux
Panamic la misma preocupacin por ofrecer unas superficies progresivas ms suaves, de cara a mejorar el
confort de visin de los prsbitas.

stas son algunas de las caractersticas de la lente


Varilux Ellipse de Essilor, que presenta una progresin
muy corta, al encontrarse el punto de inicio de la visin
prxima (punto en el que se alcanza el 85% de la adicin) a 9,5 mm de la cruz de montaje (frente a 12 mm
para los dems Varilux) y que tan slo requiere bajar la
vista 18 para la visin prxima. Permite igualmente
una altura de montaje de hasta 14 mm y ofrece un
ngulo de apertura de la zona de visin de lejos de unos
140, superando as en 20 o ms el de una lente progresiva convencional.

Recordemos que para que la visin de lejos sea cmoda,


se debe disponer de un mnimo de 10 mm entre la cruz
de montaje y el borde superior de la montura, lo que en
definitiva supone para la montura una altura total de 24
mm. Naturalmente, estos valores son los mnimos.

Ilustracin. 38 : Principio de diseo de una lente progresiva


para monturas pequeas (VariluxEllipse).

Varilux Ellipse

6 Evolucin

Con la evolucin de la moda, los usuarios de gafas se


decantan a menudo por monturas de reducidas dimensiones, lo que plantea un problema particular a la hora
de suministrar las correspondientes lentes progresivas,
ya que, para garantizar una visin cmoda, es preciso
emplear una montura con la suficiente altura para respetar toda la progresin de la lente y para disponer de
unas reas de visin prxima y lejana que puedan utilizarse cmodamente. Adems, la persona que usa una
montura pequea tiene un comportamiento visual propio, tendiendo a bajar ms la cabeza y menos la vista
que con una montura convencional y, como compensacin, a utilizar al mximo la amplitud de su campo visual.
As, se considera que, en visin prxima, la persona que
lleva una montura pequea baja la vista en un ngulo
medio inferior a 20, mientras que, con una montura
convencional, este ngulo supera los 25 (vase la ilustracin 38). Tambin hace un uso ms acusado de su
campo horizontal en visin de lejos. De ah la necesidad,
en cuanto al diseo de la superficie, de elaborar una
lente progresiva de progresin corta, con un rea de
visin de lejos ampliada.

Las lentes progresivas

La lente progresiva para monturas pequeas

140

a) Inclinacin de la cabeza y de los ojos para


un usuario de monturas pequeas.

b) Lente progresiva para monturas


pequeas .

33

6 Evolucin
Las lentes progresivas

6 generacin: la lente progresiva


de alta resolucin
La 6 generacin de lentes progresivas responde al
deseo de mejorar aun ms la calidad de visin, proporcionando al usuario el mximo rendimiento visual. Hasta
ahora, el diseo de lentes progresivas slo contemplaba
los rayos luminosos que llegan al ojo despus de haber
atravesado la lente. Con esta nueva generacin, los diseadores se interesan cada vez ms en la forma de los
haces luminosos que penetran a travs de la pupila. El
principio consiste en optimizar el rendimiento visual en
cada direccin de mirada, controlando las caractersticas del haz luminoso que entra a travs de la pupila.
Introducido por Essilor en 2006, Varilux Physio es la
primera lente progresiva en adoptar este principio de
diseo para:
- maximizar la agudeza visual en visin de lejos gracias a
la correccin de la aberracin de el coma,
- optimizar el funcionamiento de la acomodacin en
visin intermedia, facilitando la focalizacin de las orientaciones verticales,
- y, por ltimo, aumentar la amplitud del movimiento de
los ojos en visin prxima, gracias a la ampliacin del
campo de agudeza visual.

Esta optimizacin ha sido posible gracias a la utilizacin


de una nueva tcnica de clculo basada en el control de
los frentes de ondas.

34

La tcnica de control del frente de onda permite medir


y controlar perfectamente el coma en una amplia zona
alrededor del centro de visin de lejos. En comparacin
con una lente progresiva normal, las aberraciones que el
sujeto percibe con Varilux Physio quedan considerablemente reducidas, lo que se traduce en una imagen ms
ntida y, por consiguiente, en una mayor agudeza visual
y un mejor contraste.

2) Optimizacin del funcionamiento de la acomodacin en visin intermedia :


Cuando existe astigmatismo, el ojo procura reducir sus
efectos, buscando la focalizacin en las direcciones verticales. Es lo que ocurre a ambos lados de la meridiana de
progresin con una lente progresiva, en cuya superficie
permanecen inevitablemente unos astigmatismos residuales, especialmente en la zona de visin intermedia.
El nuevo principio adoptado con Varilux Physio consiste
en orientar verticalmente la focal ms potente, con el fin
de minimizar el esfuerzo necesario para la acomodacin.
Con la tcnica de control del frente de onda, se consigue
armonizar el astigmatismo resultante en toda la pupila,
reduciendo su valor y orientando su eje verticalmente.
De este modo, el usuario focaliza con mayor naturalidad
y, en visin intermedia, percibe los campos de agudeza
un 30% ms amplios que con una lente progresiva
convencional.

1) Maximizar de la agudeza visual en visin de


lejos :

3) Aumento de la amplitud del movimiento de los


ojos en visin prxima :

Al margen de la correccin, el sistema ojo-lente presenta aberraciones pticas. Ms all de las aberraciones
comunes desenfoque y astigmatismo de los haces
oblicuos y dentro de las aberraciones de orden superior,
el coma es la que ms presente se encuentra en las
lentes progresivas y ms influye en la agudeza visual y la
sensibilidad al contraste. Se debe a la variacin de
potencia de la lente y afecta a la calidad de visin del
usuario, especialmente en la zona de visin de lejos, en
la que la pupila es ms grande.

De cerca, los ojos exploran el campo de visin en


direccin vertical. Con una lente progresiva, la amplitud
del movimiento de los ojos viene determinada por el
tamao del rea de la lente en la que la potencia de
visin prxima es estable. Con un rea reducida, el usuario se ve obligado a realizar frecuentes movimientos de
ajuste vertical con la cabeza, que le exigen a menudo
cambiar de posicin.
En el diseo de Varilux Physio, se ha aumentado la altura del rea de potencia estable, con lo que el usuario se
beneficia de un mayor campo vertical de visin ntida,
pudiendo adoptar as una postura ms natural.

6 Evolucin
Las lentes progresivas

Ilustracin. 39 : Control del coma en visin de lejos (Varilux Physio)

Ilustracin. 40 : Control de los ejes del astigmatismo residual en visin intermedia (Varilux Physio)

Ilustracin. 41 : Ampliacin del rea estable en visin prxima (Varilux Physio)

35

6 Evolucin
Las lentes progresivas

Una nueva tecnologa :


Twin Rx Technology
Dos innovaciones tecnolgicas hicieron posible el desarrollo de Varilux Physio : el clculo por medio del Wavefront
Managment System (Control del frente de onda) y el principio de Point by Point Twinning (Asociacin punto por punto).
La combinacin de estas dos innovaciones constituye la Twin Rx Technology.
Wavefront Management System:

Point by Point Twinning:

Debido a su variacin de potencia, todas las lentes progresivas deforman los haces luminosos y, por tanto, los
frentes de ondas luminosas que los atraviesan, provocando aberraciones pticas que afectan a la agudeza visual
del usuario. Para obtener una imagen retiniana de alta
resolucin, se debe poder analizar, para cada direccin de
mirada, la totalidad del haz luminoso que atraviesa la
lente y penetra en el ojo y reducir al mximo las aberraciones del frente de onda que entra a travs de la pupila.
Los mtodos tradicionales de clculo no permiten controlar este haz luminoso, ya que contemplan un rayo luminoso nico que pasa por el centro de la pupila. La tcnica
de control del frente de onda es la nica capaz de optimizar la calidad del haz en su conjunto. Consiste en realizar
un clculo local de la superficie para obtener un frente de
onda que, al emerger de la lente, sea lo ms regular y esfrico posible.
Con Varilux Physio, se utiliza por primera vez esta tcnica
para el clculo de una lente progresiva.

El diseo de la superficie progresiva resulta de un clculo


complejo que, para cada punto de la lente y para todas las
direcciones de mirada, incorpora la totalidad de las funciones pticas determinadas por la tcnica de control del
frente de onda. Este complejo diseo ptico recurre a un
clculo de alta precisin de la superficie posterior de la
lente que se ajusta a la superficie progresiva anterior en
cada direccin de mirada. Un programa de clculo realiza
una asociacin punto por punto de las superficies anterior
y posterior de la lente, determinando la superficie posterior complementaria necesaria para obtener la funcin
ptica deseada. La fabricacin de esta superficie compleja resulta posible gracias a una tecnologa de fabricacin
punto por punto llamada retallado digital o numrico.
La innovacin reside en la optimizacin de la lente para
cada correccin. En cambio, con los mtodos tradicionales, tan slo se optimizaba una potencia por base.
Actualmente, con el retallado numrico, se consigue fabricar punto por punto la superficie posterior que permite
obtener con total precisin la funcin ptica deseada y,
por tanto, optimizar perfectamente la lente para cualquier
prescripcin.

Ilustracin. A : Tecnologa de control del frente de onda.

36

Ilustracin. B : Retallado numrico.

Una nueva dimensin:


la lente progresiva personalizada
Con la evolucin de las tecnologas de clculo y de fabricacin, la posibilidad de realizar superficies progresivas
de forma individual y disearlas a medida de cada usuario, se ha convertido en una realidad. As pues, se abre
una nueva era: la de las lentes progresivas personalizadas en funcin de las necesidades de cada usuario.
Una primera aproximacin a la personalizacin de las
lentes progresivas, la realizaron Rodenstock y Zeiss, con
sus respectivos modelos Impression ILT (de Individual
Lens Technology) e Individual, en base a unos criterios
relacionados con la prescripcin y el centrado de la
lente. El clculo del diseo de estas lentes se hace a partir de la prescripcin y tambin de los datos de centrado: distancias nasopupilares, distancia ojo-lente, inclinacin de la montura y curvatura de la misma. La idea bsica es ofrecer a cada prsbita la misma visin que la de
un prsbita emtrope que tenga su misma adicin.
Otra aproximacin es la que adopt Essilor con Varilux
Ipseo, consistente en ofrecer una lente diseada y fabricada de acuerdo con el comportamiento visual del usuario. Se eligi como criterio de personalizacin la coordinacin de movimientos de los ojos y la cabeza, es decir,
la tendencia natural del usuario a utilizar ms los ojos o
la cabeza, para explorar su campo visual. Y es que pueden distinguirse dos comportamientos opuestos:
- los usuarios que tienen una tendencia ms marcada a
mover los ojos manteniendo la cabeza inmvil ( Eye
Movers ),
- los que tienden generalmente a girar la cabeza, con la
mirada ms esttica (Head Movers ).
Estos comportamientos visuales, adquiridos durante el
desarrollo, son caractersticas propias de cada persona.
Se repiten de forma muy estable y reproducible, y son
independientes de la ametropa, del nivel de presbicia y
de la edad. Entre el puro movedor de ojos por excelencia que prcticamente no mueve la cabeza y el puro
movedor de cabeza que apenas mueve los ojos, existe
todo tipo de comportamientos, distribuidos de forma
continua. Representan una importancia fundamental
para el diseo de las lentes progresivas, porque definen
la forma en que el ojo explora la lente y utiliza las diferentes partes de la misma. De manera especial:
- el movedor de ojos utiliza la lente de forma ms bien
esttica, realizando la mayor parte de los movimientos
con los ojos. Su visin es sobre todo foveal, es ms sensible a la nitidez de la imagen, y la lente tendr que favorecer la amplitud del campo visual.
- el movedor de cabeza utiliza la lente de una manera

ms dinmica, y realiza la mayora de los movimientos


con la cabeza; su visin es ms bien perifrica y es ms
sensible a los efectos de balanceo, por lo que la lente
deber caracterizarse por la suavidad de sus zonas perifricas.
As pues, puede calcularse en funcin del comportamiento del usuario la superficie progresiva que le es propia y le procura la mayor comodidad.
Para ello, resulta necesario medir el comportamiento
ojo/cabeza de cada paciente y, para este fin, se ha diseado un instrumento llamado Vision Print System
(ilustracin 42). Delante del instrumento, se sita al
usuario que lleva una montura provista de un sensor, con
el que se pueden medir los movimientos de la cabeza. El
usuario tiene que ir mirando unos diodos luminosos que
se encienden de forma aleatoria a derecha y a izquierda,
con una excentricidad de 40, para volver a fijar la mirada en un diodo central tras cada observacin perifrica.
Las medidas se realizan unas veinte veces, a una distancia de 40 cm. De estas medidas, se extraen dos datos:
- el coeficiente ojo/cabeza, o sea un nmero comprendido entre 0 y 1, que da la proporcin de movimientos
realizados con la cabeza. El usuario se considerar
movedor de ojos si el coeficiente es inferior a 0,5 o
movedor de cabeza si est comprendido entre 0,5 y 1.
- el coeficiente de estabilidad, que es la desviacin tpica de las medidas realizadas.

Las lentes progresivas

de las lentes progresivas

6 Evolucin

Evolucin

Ilustracin. 42 : Vision Print System.

37

6 Evolucin
Las lentes progresivas

Estos dos datos son los que servirn para calcular la


superficie progresiva con arreglo a los dos principios
siguientes:
- el coeficiente ojo/cabeza, que mide el rea de la lente
utilizada para la agudeza mxima, indica el reparto que
deber prever el diseo de la lente entre el rea central
de visin foveal y el rea lateral de visin perifrica. En
el caso de un movedor de ojos, se ampliar el rea
central y, tratndose de un movedor de cabeza, se suavizar el rea perifrica.
- el coeficiente de estabilidad, que mide la reproducibilidad del comportamiento ojo/cabeza, indica cmo se
puede organizar la zona limtrofe entre el rea central de
visin foveal y el rea lateral de visin perifrica. Una
mayor reproducibilidad del comportamiento se corresponder con una zona limtrofe de ms dureza y, a la
inversa, sta ser cada vez ms suave a medida que el
comportamiento se vuelva ms variable.

El principio de coordinacin ojo/cabeza adoptado para


Varilux Ipseo es un primer criterio de personalizacin,
tras l, irn apareciendo otros. Hoy por hoy, nos encontramos tan slo en el umbral de la era de las lentes progresivas personalizadas.

De este modo, viene a sumarse a las caractersticas


habituales de la prescripcin un nuevo componente que
especifica la dinmica de la utilizacin de las lentes, permitiendo la personalizacin de las superficies progresivas en funcin del comportamiento individual del usuario, diseando a su medida exacta, la lente que le ofrece el mejor rendimiento visual. Adems, esta lente incorpora todas las ventajas introducidas con los ltimos
avances tecnolgicos: diferentes longitudes de progresin, Twin Rx Technology, etc

Movedor de cabeza

Movedor de ojos

Ilustracin. 43 : Principio de personalizacin de Varilux Ipseo.

38

Paralelamente, el confort de visin de los prsbitas ha


mejorado enormemente: mientras que en sus orgenes
las lentes progresivas requeran de los usuarios un
autntico esfuerzo de adaptacin, con las superficies
progresivas ms recientes, la adaptacin es prcticamente inmediata.

Actualmente, no hace falta demostrar el rendimiento de


las lentes progresivas, ni su superioridad frente a las lentes bifocales y monofocales. Su desarrollo continuar y
se acelerar, y si ya son ms de quinientos millones los
prsbitas que han disfrutado de la comodidad de estas
lentes, durante la prxima dcada, sern ms de mil
millones.

La correccin de la presbicia con lentes progresivas es


una aventura a nivel mundial que va a continuar y en la
que los presbitas, que cada vez seran ms numerosos,
van a seguir confiando porque seguirn queriendo ver
mejor el mundo.

Las lentes progresivas

Desde que aparecieran, hace casi cincuenta aos, las


lentes progresivas, la tecnologa empleada para su diseo y fabricacin ha experimentado una continua evolucin: desde las superficies progresivas realizadas al principio de forma casi artesanal, hasta las ms recientes
tecnologas de retallado digital directo que utilizan
mquinas de control numrico, se han realizado considerables progresos.

Conclusin

Conclusin

39

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