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nios.
Para poder establecer cuando un nio se encuentra desnutrido, es necesario saber cunto
pesa y cuanto mide.
Existen diferentes grados de desnutricin y mal nutricin de los nios, estos grados
estarn determinados por el lmite inferior de percentilo 5 detablas de medicin de peso y
talla, como las NCHS.
Por debajo de este percentilo 5, se clasifican:
Desnutridos grado I
Desnutridos grado II
Desnutridos grado III.
Estas tablas de peso y talla son muy importantes porque permiten en una simple medicin,
determinar si un nio se encuentra desnutrido o no.
Existen distintas alternativas a tener en cuenta:
Nio menor de 6 aos
Si el nio es menor de 6 aos y su P/E (peso para la edad) es normal no es
necesario evaluar su P/T (peso para la talla).
Si el P/E es bajo y el P/T es bajo, se puede decir que se est frente una situacin de
desnutricin.
Si el P/E es alto, pero el P/T es bajo, se puede decir que ese nio se encuentra
adelgazado.
Infancia y la nutricin
Un nio no es un adulto de dimensiones reducidas, sino un ser biolgico distinto que est
creciendo y desarrollndose. En el primer ao de vida es muy importante el crecimiento y
desarrollo cerebral, para protegerlo en ese lapso, la lactancia materna es esencial.
En los pases en desarrollo se aconseja prolongarla cuanto sea posible, ya que despus del
destete es alimentado con los escasos e incompletos recursos alimentarios. Esta es la
poca de la mayora de las enfermedades infecto contagiosas. Aunque se tiene un alto
porcentaje de agua corporal total, es fcil de perder. La frecuencia de diarreas infecciosas
produce que haya un peligro de deshidratacin.
Factores que influyen en la desnutricin
Aunque normalmente se menciona a la pobreza como la causa principal de la desnutricin,
existen otras causas tan importantes como sta, tales como la no lactancia materna
exclusiva, la presencia de enfermedades como diarrea, infecciones respiratorias agudas, y
otras; la falta de educacin y de informacin sobre la buena o adecuada alimentacin, el
no consumo de suplementos vitamnicos o alimentos fortificados, y el costo de los
alimentos.
Un factor importante que contribuye al problema de desnutricin infantil, es la educacin y
costumbres alimenticias que se brindan en casa; se fomenta el consumo de productos
chatarra como alimentos regulares, supliendo a los alimentos recomendados como
pueden ser frutas y verduras. En las escuelas la venta de chatarra llama vigorosamente
la atencin de los nios, los cuales a pesar de que lleven refrigerios preparados en sus
casas, se ven seducidos a comprar las frituras, refrescos, entre otras, que con un sabor
llamativo hace olvidar a los nios del aporte nutricional. A los nios no les gusta desayunar
y normalmente lo hacen slo tomando un vaso de leche que no cubre lo requerido para
iniciar el da y despus de 4 horas toman un lunch con bajo contenido nutricional, por lo
que los nios presentan agotamiento y desgano. La edad de la madre, que es menor de
edad, el nmero de hijos que ella tiene, los malos hbitos higinicos en los alimentos; la
falta de atencin a una consulta para la llevar un buen control a la alimentacin, tambin
la falta de inters de proporcionar buena alimentacin hacia el nio.
Patologa de la nutricin
La patologa de la nutricin estudia las enfermedades en general; la patologa y la
patogenia, sus causas, sus manifestaciones clnicas, su evolucin, el diagnstico diferencial
y el tratamiento. A diferencia de la patologa interna o medicina, encara a las
enfermedades de manera diferente, debido a que enfatiza los aspectos de la enfermedad
relacionada con la nutricin, el metabolismo y la excrecin, y los tratamientos
directamente vinculados a estos, especialmente al alimentario.
Hbitos alimentarios
El apetito, a diferencia del hambre, es un deseo consciente de comer y puede ser
especfico. Se adquiere por experiencia y solo busca una mejor calidad de vida. Los hbitos
alimenticios son las maneras de cmo un individuo o grupo social selecciona, consume y
utiliza los alimentos a su alcance. Estos hbitos son regulados por factores fisiolgicos y
socioculturales. Tambin la mala carencia de inters hacia el nio,y la mala distribucin de
alimentos chatarra, por no cumplir los horarios adecuados para proporcionar alimentos.
Anemia
En la infancia es frecuente observar cuadros clnicos de Anemia asociados a diferencias
nutricionales. La anemia es un sndrome clnico, caracterizado por una cifra de Hb inferior
al mnimo normal. Para entender las graves repercusiones a nivel de toda la economa se
deben de reconocer las funciones de la sangre en el organismo.
De acuerdo a la ENSANUT 2012, la prevalencia nacional de anemia en los nios
preescolares fue de 23.3%, lo que representa a 2 084 738 nios anmicos. Esta cifra, sita
a la anemia como un problema de salud pblica.
Anemia por diferencia nutricional
La anemia se debe a un aporte insuficiente de Fe, fosfatos, vitaminas B12, vitamina E y
protenas. Un dato muy importante sobre las anemias en la infancia es que pueden retrasar
el crecimiento y desarrollo.
Clasificacin de la desnutricin
Marasmo
Es una serie de desnutricin calrica y protenica. Se debe al infraconsumo de caloras con
los alimentos. El nio tiene un peso corporal demasiado bajo, atrofia muscular, retraso de
crecimiento, anorexia, leo parcial, enfermedades relacionadas de evolucin crnica y
envejecimiento prematuro.
El nio usa sus reservas de energa del tejido adiposo y de los msculos, con
adelgazamiento, consumo de masa muscular y prdida de tejido adiposo, y cuando
progresa la enfermedad puede tener prdida de la inmunidad.
Kwashiorkor
Afecta principalmente a los nios en el momento del destete y hasta cerca de los seis aos
de edad (edad escolar), en este momento se termina el efecto protector de la lactancia
materna y el nio empieza a comer la dieta incompleta que le brindan los adultos. Puede
haber adelgazamiento pero tambin obesidad, hay cambios en el pelo, despigmentacin,
aparicin de dermatosis, diarrea y anemia.
Causas, incidencia y factores de riesgo
El kwashiorkor es ms comn en reas donde hay:
Hambre Suministro limitado de alimentos Bajos niveles de educacin (cuando las
personas no comprenden cmo consumir una dieta apropiada) Esta enfermedad en ms
frecuente en pases muy pobres y, a menudo, ocurre durante una sequa u otro desastre
natural o durante pocas de inestabilidad poltica. Estas situaciones son responsables de la
falta de alimento, lo cual lleva a que se presente desnutricin.
Tratamiento El hecho de obtener ms caloras y protenas corregir el kwashiorkor, si el
tratamiento se comienza a tiempo. No obstante, los nios que han padecido esta afeccin
nunca alcanzarn su potencial total con respecto a la estatura y el crecimiento.