Guillermo Joaqun Ceballos Amaya

Nmero de Registro: 4

MODULO UNO: INTRODUCCION AL PROCESO DE LA

AUDICION

ENSAYO FINAL SOBRE LA DERIVACION DEL USUARIO A

UN MEDICO ESPECIALISTA.

La atencin a pacientes con problemas de audicin no es tan sencilla como determinar que cualquier
medico pueda atender una sencilla infeccin de vas respiratorias, para la correcta atencin de
pacientes que se presentan ante nosotros por sospechas de alguna baja audicin puede ser necesaria
la

intervencin

de

diferentes

especialidades

como

Otorrinolaringologa,

Audiologa

Audioprotesista.
A continuacin se exponen las causas de prdidas auditivas y la atencin que brinda cada una de las
especialidades dependiendo de las diferentes causas que las generan.
OTORRINOLARINGOLOGO.
Cerumen impactado o tapn de cerumen en el CAE. Es una de las causas ms comunes por las que
los pacientes se presentan a una evaluacin audiolgica, ya que el cerumen se puede impactar y
endurecer en el conducto auditivo externo y evitar que las ondas del sonido alcancen al tmpano y al
odo medio, lo ms correcto ser referir al paciente con el mdico Otorrinolaringlogo para que
realice la extraccin del tapn. Por lo general al retirar el tapn la audicin se regulariza a niveles de
normalidad.
Otitis Externa. Es la inflamacin de la piel que recubre el conducto auditivo externo y que provoca
un importante dolor de odos y la salida de pus. Puede ser ocasionada por bacterias u hongos. Su
tratamiento es tpico, mediante gotas de antibitico instiladas en el conducto. Esta dolorosa
infeccin bacteriana puede causar una inflamacin del conducto auditivo externo y provocar una
prdida auditiva temporal. Generalmente ocurre cuando el conducto auditivo permanece hmedo
despus del bao o de actividades acuticas.
Otitis Media Serosa. Ocasionada principalmente por la deficiencia de la trompa de Eustaquio para
drenar la mucosidad en el odo medio se acumula en el odo medio ocasionando sntomas como
zumbidos, baja de audicin o sensacin de presin en el odo. En caso de que no presente ninguna
hipoacusia esta patologa no se debe atender ya que se solucionara con el tiempo y el crecimiento de
la trompa de Eustaquio, mas es un factor que favorece la formacin de infecciones en odo o perdida
de la audicin de forma permanente, el mdico Otorrinolaringlogo es el indicado para realizar la
colocacin de un tubo de drenaje que permita la salida del moco acumulado y as evitar que se
convierta en un cuadro infeccioso o cause sordera permanente.
Otitis Media Aguda. Cuando la trompa de Eustaquio se obstruye evita que la ventilacin y limpieza
del odo medio se realice de la forma en que es necesaria para evitar infecciones o inflamaciones que
por lo general son muy molestias para el individuo, cuando estas infecciones llegan a perforar la MT
se puede presentar una baja de audicin, normalmente son atendidas mediante antibiticos o
antimicticos segn sea el caso de la infeccin (bacterias u hongos). La ruptura de la MT no debe ser
un factor de preocupacin ya que es posible su regeneracin mas es importante la atencin para
evitar que las infecciones sean constantes y se conviertan en una Otitis Media Crnica

AUDIOLOGO
Anoxia. La anoxia es la ausencia de oxigeno en los tejidos del organismo para mantener activo el
ciclo celular, los tejidos pueden verse daados en ocasiones irreversible e irreparable dependiendo
siempre del grado de dificultad para la llegada del oxigeno en el tiempo que es requerido. El tejido
Neurolgico sin duda es el ms afectado por este tipo de afecciones debido a su carcter irreparable.
Ya que es posible evaluar estos problemas a muy corta edad del individuo el mdico audilogo
evaluara las consecuencias en la prdida de audicin y de la misma forma brindar atencin para
poder integrar al individuo mediante tcnicas de aprendizaje del habla aun con problemas de
hipoacusias presentes.
Colesteatoma El Colesteatoma es un crecimiento de piel que se produce en una localizacin anormal
detrs de la membrana timpnica, en el odo medio. Se debe habitualmente a repetidas infecciones
que facilitan la introduccin de piel a travs del tmpano. El Colesteatoma a menudo toma la forma
de un quiste o una bolsa que acumula sucesivas capas de piel vieja dentro del odo. Con el tiempo,
puede aumentar de tamao y destruir los cercanos y delicados huesecillos del odo medio. Prdida
auditiva, mareos, parlisis facial, pueden ser la consecuencia del crecimiento del Colesteatoma
Medicamentos Ototxicos. Definimos como sustancias Ototxicos a todas aquellas que tienen una
afeccin a la audicin del individuo, entre los sntomas que pudieran presentar se encuentra el
Vrtigo, Acufenos, Reclutamiento, Hipoacusia Bilateral. La atencin de estos padecimientos consta
de varios estudios que determinaran entre otras cosas el identificar el nivel de prdida auditiva y la
valoracin para brindarle al paciente la comodidad para percibir los sonidos como la mejora en el
entendimiento del habla.
Trauma Caja Timpnica. En los casos de interrupcin de cadena postraumtica, generalmente por
luxacin del yunque, se produce una sordera de tipo conductivo de alrededor de 40 decibeles en
promedio. El tratamiento es quirrgico

AUDIOPROTESISTA
Otosclerosis. Es una enfermedad crnica en la que el hueso esponjoso que rodea el laberinto del odo
y los huesecillos de este pierde la facultad de conducir el sonido, es ms frecuente que se presente en
pacientes femeninos que en masculinos ms sus causas de origen no se han podido determinar. A
menudo el primer sntoma es un molesto zumbido en los odos y una prdida gradual y progresiva de
la audicin, de inicio pude solo afectar un odo y posteriormente afectar a los dos. A un paciente de
esta patologa le podemos brindar un auxiliar auditivo que le proporcione la posibilidad de no perder
la integracin en su mbito social y familiar, o en caso contrario poder integrarlo de nueva cuenta.

Presbiacusia. La Presbiacusia es la perdida de la audicin que por lo general se le atribuye a la edad

en algunas personas est perdida es adquirida de forma hereditaria, mas hay otros factores que
pueden desencadenarla. En todos los tipos de presbiacusia es muy importante identificar el grado de
discriminacin vocal ya que para una correcta adaptacin de un auxiliar auditivo es necesario
considerar el confort de nuestro paciente.
Perdida por ruido. Cuando una persona est expuesta a sonidos perjudiciales ya sean sonidos fuertes
o constantes las estructuras sensibles de nuestro odo pueden ser daadas ocasionando una prdida de
la audicin en diferentes grados. Los sntomas de la prdida de la audicin inducida por el ruido
ocasionado por la exposicin continua aumentan gradualmente. Los sonidos pueden distorsionarse o
disminuir en intensidad, y podra complicarse el entendimiento del habla. El individuo no estar
consciente de la prdida, pero podra ser detectada con una prueba de audicin.

Cada causa de prdida auditiva debe ser considerada y atendida por cada especialidad para poder
brindarle de manera acertada la mejor rehabilitacin y comodidad al paciente; ya que las tres
especialidades que exponemos son del mbito de la audicin hay estudios que tanto el audilogo
como audioprotesista como otorrinolaringlogo pueden realizar, mas es importante identificar que
especialidad es la ms indicada para poder profundizar en la causa de la prdida auditiva y brindar la
mejor solucin a nuestro paciente.