Revista de la Facultad de Medicina

Volumen
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Nmero
Number

49

Marzo-Abril
March-April

2006

Artculo:

La psicologa mdica, una historia de

xito y aportaciones

Derechos reservados, Copyright 2006:

Facultad de Medicina, UNAM

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Rev Fac Med UNAM Vol.49 No.2 Marzo-Abril, 2006

Editorial

La psicologa mdica, una historia de xito y aportaciones

Jos Narro Robles
Las pginas de este nmero de nuestra revista se engalanan con un artculo escrito por el doctor Ramn de la Fuente
que ha intitulado La enseanza de la psicologa mdica en la
Facultad de Medicina. Por el significado que tiene, por la
historia que existe detrs de esta aventura y por la importancia del tema de cara al futuro, me propongo hacer algunas
consideraciones al respecto. Principio con el contenido y los
hechos y despus con algunas opiniones sobre el autor. En el
artculo del doctor de la Fuente se refieren el origen y el desarrollo de la enseanza de la psicologa mdica en nuestra Facultad. Hoy nos resulta claro que existen mltiples aspectos
de la esfera psicolgica que estn relacionados con la enfermedad, con su gnesis y evolucin. Tambin resulta evidente
que dichos factores estn relacionados con la decisin del
enfermo de buscar ayuda profesional; con el apego que se
alcance al rgimen teraputico recomendado por el mdico;
y, por supuesto, con el resultado final de un episodio de enfermedad. Todo esto sin embargo, no era tan obvio seis dcadas atrs.
El planteamiento que el doctor Ramn de la Fuente encabez en los aos cincuenta de la ltima centuria, permiti el
desarrollo de una disciplina y la enseanza de sus contenidos
en la licenciatura de mdico cirujano. Tambin trajo como
consecuencia la actualizacin de la relacin mdico-paciente
y permiti que nuevamente se valorara a esta ltima como
una poderosa e insustituible herramienta teraputica. El valor de la contribucin de de la Fuente y de quienes en esa
poca se incorporaron a alcanzar el objetivo, no ha sido considerado en toda su magnitud. Uno podra preguntarse qu
hubiera pasado sin esa formacin en el currculo del mdico?
Sin duda habra diferencias importantes en la prctica profesional y las mismas no seran para nada favorables. La incorporacin de la materia hace cincuenta aos influy de forma
sobresaliente en los procesos de formacin de recursos humanos para la salud, en la prctica mdica y en la propia organizacin de los servicios de salud. Todo ello, adems, repercuti positivamente en la salud de nuestra poblacin.
Desde entonces, a lo largo de cinco dcadas, la lucha ha
sido a favor de que en el trabajo del mdico se conceda un
lugar central a la dimensin humana. La herramienta que para
ello se propuso y que ha demostrado ser exitosa, fue la psicologa mdica. Esta ltima ha sido identificada por de la Fuente como un puente entre la biomedicina y las ciencias humanas, un puente que, de conformidad con lo que seala,

relaciona la personalidad y sus funciones con su sustrato

neural y orgnico y sus determinantes y consecuencias personales, familiares y sociales. Para alcanzar el xito que se
ha tenido, a la idea se le transform en proyecto, al mismo en
programa y a este ltimo en realidad. Esto se complement
con dos acciones indispensables: la publicacin de un texto
clsico, el libro Psicologa mdica del doctor de la Fuente,
y un proceso de formacin de profesores. A la distancia las
cosas se ven simples y sencillas. La verdad es que no fue as.
La tarea requiri de mucho trabajo, del compromiso de numerosos acadmicos, de una enorme constancia y de un proceso permanente de revisin y mejora.
Cada vez que la tentacin reduccionista irrumpe en la prctica profesional del mdico, habr que agradecer la enseanza del maestro de la Fuente. Cada vez que la amenaza mecanicista vuelve a acompaar la moda profesional, habr que
acudir al aporte del maestro. Cada vez que la tecnologa pretenda dominar el ejercicio de nuestra profesin, ser indispensable revisar el legado del doctor de la Fuente y de quienes con l dieron la lucha por generar un antdoto a todas esas
flaquezas. La comprensin de que los problemas mdico-psicolgicos no se refieren a los desrdenes y padecimientos
mentales, ha sido fundamental. Pero tal vez ms importante
an, ha sido entender la subjetividad de los pacientes, comprender la relevancia del aparato psicolgico y de la biografa de una persona en el proceso salud-enfermedad y la singular trascendencia que todo esto tiene en el trabajo del mdico
y en el xito de su tarea. Es as que entendemos y aceptamos
que lo que existe son los enfermos y no las enfermedades.
Junto al reconocimiento de la importancia de la materia y
de la utilidad del artculo escrito por el doctor Ramn de la
Fuente, quiero hacer unos cuantos comentarios sobre la figura del maestro. El es, sin duda, un hombre especial. Alguien
capaz de combinar las ideas con la accin, el decir con el
hacer. Un hombre consistente y congruente para quien la integridad y la integralidad han sido parte de sus principios.
Siempre ha estado al tanto de los adelantos de su especialidad, lo que le ha permitido permanecer toda su vida profesional de forma actualizada. Pero tambin siempre ha estado al
tanto de las necesidades de los enfermos y de los requerimientos de sus alumnos. De la Fuente ha sido uno de los grandes mdicos de la segunda mitad del siglo XX y tiene un lugar muy destacado en la historia de la medicina, en la
enseanza y prctica de nuestra profesin, en los anales de

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:rop odarobale
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las instituciones mexicanas de salud. Siempre
ha sido protagonista, pero nadie puede decir que haya sido protagnico.
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El maestro de la Fuente
esAS,
uno cidemihparG
de los grandes, discpulo de
los ms grandes, profesor de los mejores. Es un pivote del pasado esplendoroso de la medicina mexicana y dearap
su futuro estimulante. Tal vez, sin embargo, lo que mejor caracteriza al doctor de
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:cihpargideM
la FuenteacidmoiB
es su compromiso
con el hombre
y con lo humano. Se
puede asegurar que l ha sido y es, un estudioso, un conocedor
sustradode-m.e.d.i.g.r.a.p.h.i.c
de
la condicin humana, un mdico que ha entendido la importancia de esa dimensin en los asuntos de la salud y la curacin.
Su cultura y su comprensin en torno al hombre son francamen-

sustradode-m.e.d.i.g.r.a.p.h.i.c
te
avasalladoras. l ha podido transitar por ello, sin problema,
cihpargidemedodabor
del
psicoanlisis a la biologa de la mente; de la interpretacin
de los sueos, a la interpretacin de las modernas imgenes cerebrales; del estudio de los complejos y las fobias, al manejo de
los poderosos medicamentos de que hoy se dispone para atender
las necesidades del paciente psiquitrico; de lo social a lo molecular; del arte a la economa y la administracin; de la salud a la
enfermedad; de lo individual a lo colectivo. Adems de hacerlo
siempre teniendo al hombre como referente. En buena parte el
artculo del maestro hace referencia a todo ello. Por ello, celebramos su publicacin en nuestra revista.

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