LA MUERTE DE IVAN ILICH

Humanismo y medicina
Creo que aqu encaja perfectamente la historia de Ivn Ilich, el siendo un
juez muy correcto que saba separar su deber de lo personal, sufre lo mismo
por los mdicos, le dan el mismo tato que dio, si ellos tampoco buscan
involucrarse con el paciente, ni siquiera les importa decirles que tan grave
es la enfermedad, sino solo dar con el diagnstico correcto, es muy obvia la
falta de deshumanizacin, como el medico lo ve solo como un paciente ms,
tal vez como un objeto, otro ms en la lista de pacientes, la verdad es que
no le interesa saber que siente Ivn.
Citas del Dr. Gregorio Maran
De acuerdo a estas citas en la que la idea principal es la excelencia del
mdico por medio del amor, el respeto hacia los dems, el saber que esta es
una ciencia humildsima y generosa, en el cual el objetivo final es ayudar al
prjimo enfermo, creo que los mdicos de esta historia no cumplan su
funcin, realmente ellos no realizaban esto, o al menos Ivn no lo sinti,
ellos eran fros y distantes, todos ellos lo nico que queran era recibir sus
honorarios, an no han tomado conciencia sobre lo que es ser realmente un
mdico, ellos eran ms como funcionarios de la corte como Ivn Ilich.
Biotica y la prctica actual de la medicina
A Ivn no se le neg ninguno de los servicios mdicos, porque el tena como
pagarlo, y los mdicos se portaban amables, aunque eran indiferentes al
dolor y los sentimientos de l. No respetaron los principios morales de la
biotica descritos en el libro de principles of biomedical ethics en el cual
describe 6 principios, y creo que los mdicos no respetaron ni la autonoma
de Ivn, ya que el desconoca por completo su enfermedad, no actuaron con
veracidad, no s si porque realmente nunca dieron con el diagnostico o
porque en realidad queran evitarse la pena de tener que decirle que se
estaba muriendo; es cierto que tampoco le hicieron un dao directo, es
decir un dao fsico, porque no se excedieron con los procedimientos
diagnsticos o curativos, sin embargo el dao moral que le causaron es
enorme; NO PUEDO DECIR QUE REALMENTE hayan hecho el bien, sino ms
bien solo ayudaron a Ivn a entrar ms a ese saco negro al que entraba a
veces gracias a la morfina, bueno si conto con el acceso a los servicios
mdicos, pero porque l era una persona que contaba con los recursos para
pagarlo, tampoco parece que hayan podido violar la confidencialidad, sin
embrago creo que depende de donde se establezcan los limites, porque el
medico no solo le contaba de su padecimiento a Ivn, sino tambin a su
esposa, tal vez Ivn no quera que ella se enterase, pero el mdico le
contaba.
La medicina en la crisis de nuestro tiempo
La historia que nos describe Tolstoi se encuentra dentro de la ltima fase de
la poca mental, es ms bien pragmtica, aqu los mdicos estn
conscientes del yo, y de que la ciencia es la base de la medicina, no se
puede decir que est en la etapa integral, ya que ellos an no ven al
paciente como una persona sino como un objeto de estudio.

Pensamiento cientfico en la medicina. Ciencia y medicina

Se sigue el modelo biomdico, Ivn Ilich es como una maquina
descompuesta, antes de su enfermedad, l era til, trabajaba en la
sociedad, cumpla sus deberes, sin embargo una vez l se averi, su papel
en la sociedad y con su familia cambio, para los dems era solo una carga.
Para los mdicos es una oportunidad de ganar dinero, sin embargo ellos no
saben atenderlo, porque no entienden el sufrimiento por el que est
pasando Ivn. Solo le causan un mayor estrs emocional, el cual no ayuda
para nada en su enfermedad, el no solo necesita curacin fsica, sino
tambin espiritual, tal vez as hubiera sobrellevado mejor su enfermedad, se
hubiera dado cuenta que nunca es muy tarde para cambiar,.
tica para amador
Tal vez leer un poquito sobre esto, le hubiera ayudado a Ivn Ilich, sin
embargo esto no iba a ser posible hasta que el tomara conciencia de sus
errores, los aceptara y adems quisiera cambiar. En este texto de tica para
amador, se habla mucho de la libertad, y no se puede negar que Ivn era
libre, aunque de cierta manera l viva atrapado en la misma sociedad, ya
no sus conductas eran las que eran aprobadas por esa sociedad a la que le
gustaba frecuentar, as que por lo tanto estaba amarrado a esos estndares
desde que era un joven que entro a la escuela de derecho; una vez estuvo
enfermo, sinti la impotencia de no poder hacer nada por s mismo, primero
con el mdico, se senta como un acusado, alguien que sera juzgado, tal
cual l lo haca, despus cuando se empez a deteriorar, el ya no era libre,
dependa de las dems personas hasta para ir al bao, sin embargo aqu lo
importante era como lo tomaba el, tal vez la historia hubiera cambiado un
poco si l hubiera adoptado una actitud diferente con respecto a su
enfermedad.
Autorrealizacin y ms all
En este texto se hablan de los valores del ser, las metanecesidades y las
meta patologas. Dice que toda la vida lo que buscamos son los valores B,
que son importantes en nuestra vida, sin embargo Ivn no lo buscaba, el
solo quera el placer que le producan las cosas vanas y superficiales, l no
quera mejorar su ser, encontrar el amor, crecer como persona, solo quera
pasrsela bien segn marcaban los estndares de la sociedad. A l le
faltaron las conductas encaminadas hacia la autorrealizacin. Creo que solo
al final, el pasa por el proceso de la resacralizacion, se da cuenta de que l
es una persona que no vivi realmente bien, que no busco un ms all de l,
siempre vivi pensando en el futuro y sus ambiciones no tanto econmicas,
sino ms bien el solo quera ser superior a los otros, dejo que el orgullo se
apoderara de l, que todo lo que haba hecho hasta ese momento no serva
de nada para poder afrontar su muerte y decir: bueno he vivido bien, me
puedo ir en paz.
El existencialismo es un humanismo
Una de las cosas que ms se me quedo sobre el existencialismo es la
premisa de que la existencia precede a la esencia, es decir las personas
primero estamos y luego somos, nos vamos definiendo con el tiempo,
tambin que el hombre se elige, pero al elegirse elije a todos los hombres,

es decir, cada decisin que tome va a cambiar el entorno en el que se

encuentra, en este caso de la muerte de Ivn Ilich, creo que aplica en el
hecho de las personas que lo rodean, todo lo que hizo Ivn lo ha llevado
hasta es el punto, no por la enfermedad, sino por la manera en que se
portan los dems con l, la mentira en la que caen y lo quieren hacer caer a
l.

Resiliencia y desarrollo humano

Creo que aqu la pregunta es si Ivn tenia resiliencia, a mi opinin creo que
no, su vida siempre fue fcil, acomodada, pudo conseguir cuando quera,
todo iba bien, hasta que cay de esas escaleras mientras intentaba arreglar
lo que el tapicero no poda, esa casida que se menciona es simblica, es
decir l estaba ya en lo alto, n la cumbre de su vida, todo marchaba bien,
hasta que llego la enfermedad, esto le afecto tanto que cambio toda su
vida, le dio un giro y el ya no aguantaba, siempre estaba angustiado, estaba
enojado, odiaba a la gente que segn l lo mantenan dentro de esa mentira
de que solo estaba enfermo, que se curara pronto, que no se estaba
muriendo. Sin embargo al final cayo en cuenta de lo que estaba mal en su
vida, tal vez ah en sus ltimos momentos fue cuando por fin obtuvo la
resiliencia.
Misin del mdico
En esta historia el medico se puede decir que cumpla con su funcin, pero
no era integral, no se interesaba en todo los aspectos por Ivn, solo le
interesaba su enfermedad.
Mdicos de corazn: la importancia de la inteligencia emocional
Creo que las emociones influyeron mucho en la enfermedad de Ivn Ilich,
despus de que cay de la escalera, sus emociones empezaron a
empeorarse, se enojaba muy frecuentemente, senta mucha ira, se
estresaba, y cuando empez su enfermedad empez a sentirse muy solo, y
se enojaba mucho con las personas, porque ellos le mentan acerca de su
condicin, le negaban que era un paciente terminal, y eso era lo que ms le
dola, que nadie lo acompaara en su dolor, alguien que lo comprendiera,
excepto Guerassin que era el nico que de verdad se apiadaba de su dolor,
es curioso como contrasta Ivn Ilich con Guerassin, uno es el amo y otro es
el siervo, y son tan diferentes en cuanto a su estilo de vida e ideologas, sin
embargo en esta situacin fue que se pudieron entender.
Aqu al mdico le falto abarcar ms sobre el tratamiento de Ivn, es decir,
no solo se trataba de darle medicamentos, sino que tambin debi haberse
interesado en lo que el senta, en la manera de ayudarlo para que se
sintiera mejor, que le hablara con la verdad, para que el pudiera haber
tenido ms tiempo para reflexionar sobre su vida, sobre lo que haba hecho
con ella y como es que haba llegado hasta ese momento.

Relacin mdico paciente y comunicacin sanadora

Los pacientes a veces quieren solo desahogarse con el mdico, sin embargo
el medico pone una barrera y no lo permite pasar, creo que esto paso en el
caso de Ivn, bueno al final, l quera que alguien lo escuchara, que lo
abrazara y se compadeciera de l, tal vez los mdicos pudieron haber hecho
algo, pero todos se mostraron muy indiferentes.
Barreras de la comunicacin clnica
Hay 2 tipos de comunicaciones, la verbal y la paraverbal, Ivn usaba ambas,
sin embargo ninguna le era muy til, de la verbal l se expresaba, pero
nadie le haca caso, de la paraverbal el la usaba ms que nada para
demostrar su molestia u odia hacia los dems, pero cuando se trataba de
demostrar su enfermedad ante otras personas, l se senta mal, yo creo que
avergonzado, e intentaba ocultarlo, hacindose el fuerte, como si no se
estuviera muriendo.
En el caso de los mdicos, ellos daban ambos tipos de comunicacin muy
pobremente, es decir, ya todo estaba como planeado, las frases, los gestos
eran los mismos que usaban con todos los pacientes.
Relacin mdico-paciente-sociedad
Aqu es muy caracterstica el modelo de relacin mdico-paciente que se
tiene, es la paternalista, en el cual el medico decide todo lo que le va a
hacer al paciente, sin importarle lo que el paciente piense o crea
conveniente para l, es decir no le da opciones, el medico es el nico que
decide, entonces a Ivn Ilich le ocultaron su enfermedad, no le informaron
que tan grave estaba, y el medico decida que solo se le tena que dar
medicamentos, cuando lo que el necesitaba era algo ms, tal vez ayuda
psicolgica o tomar algn tipo de terapia alternativa.
Carta de los derechos generales de los pacientes:
Creo que varios de los derechos que Ivn, no le fueron respetados, por
ejemplo el de recibir informacin suficiente, clara, oportuna y veras,
tampoco sobre decidir libremente sobre su atencin, ya que ni siquiera
saba lo que tena.
Iatropatogenia y enfermedad iatropatogenica:
Creo que l le cometieron una enfermedad iatropatogenica culposa, ya que
los mdicos no acertaban con un diagnstico concreto, bueno tampoco se le
puede culpar, ya que en ese entonces no haba tantos estudios como hay
ahora, actuaron con negligencia, e imprudencia, sin hacer nada para evitar
que Ivn sucumbiera a la muerte.
Los once pecados de los mdicos
No se describen mucho las caractersticas de los mdicos en esta historia,
sin embargo con lo poco que nos dicen, podemos ver que si cometen varios
pecados, entre ellos: la oscuridad, ellos usaban su discurso mdico, no
buscaban la manera fcil en que el paciente entendiera lo que le pasaba;
tambin la crueldad en esta caso mental, ya que ignoraban los sentimientos
de Ivn, tal vez tambin algo de estupidez comn, pero como dije hace rato,

tal vez hacer los diagnsticos eras ms difcil, por lo mismo que no se poda
estar completamente seguro de la enfermedad que padeca, por la falta de
estudios,
La conciencia de la muerte
La manera en que se narra la muerte de Ivn es muy triste, porque es hasta
el ltimo momento que l se da cuenta de lo mal que se condujo en la vida,
y no porque hubiera hecho cosas malas, sino porque no supo vivirla
realmente bien, l siempre pens que s, porque disfrutaba de las cosas
superficiales que la sociedad le brindaba, pero los verdaderos placeres de la
vida nunca los tuvo ms que en su infancia, creo que es realmente triste,
llegar hasta el final y darte cuenta que hace muchsimo tiempo que no eres
feliz.
En resumen, esta novela me gust mucho, tiene una redaccin increble, me
encanta la manera en que se aborda la historia, y aunque len Tolstoi la
haya inventado, estoy segura que en algn lugar(o varios) del mundo ha
sucedido esto, ya que a veces se piensa que la felicidad esta en las cosas
que hacen rer o que hacen que pasar un buen momento, as como pensaba
Ivn Ilich, sin embargo la verdadera felicidad esta en los momentos en que
se pudo hacer algo bueno, algo que causara una felicidad verdadera, algo
que te hiciera sentir vivo, y que se guardara para siempre en los recuerdos;
y es feo que solo hasta el final de la vida, despus de sufrir la agona de una
enfermedad terminal, se tenga que dar cuenta que la vida nunca fue como
pens que era.