Hueso cigomtico

El hueso cigomtico o malar es un hueso par, corto y compacto, situado en la

parte ms externa de la cara, en forma cuadriltera que forma el pmulo de la
cara y parte de la rbita y presentan un saliente o proceso cigomtico que se
une hacia atrs con el proceso cigomtico del hueso temporal. Slo se
denomina as en los mamferos y se corresponde con el hueso yugal del resto
de los vertebrados. Se articula con el temporal, el maxilar, esfenoides y el
frontal.
Farmacologa
La farmacologa es la ciencia que estudia los frmacos en todos sus aspectos:
sus orgenes o de dnde provienen; su sntesis o preparacin, sean de origen
natural o no; sus propiedades fsicas y qumicas, mediante herramientas de la
qumica orgnica, analtica y terica; todas sus acciones, desde lo molecular
hasta el organismo completo: fisiologa, biologa celular, biologa molecular; su
manera de situarse y moverse en el organismo, rama que se denomina
farmacocintica; sus formas de administracin; sus indicaciones teraputicas;
sus usos y acciones txicas. La farmacologa clnica es la aplicacin en el
paciente de todos estos conocimientos: es el estudio de las aplicaciones
benficas de los agentes qumicos para prevenir, diagnosticar o tratar
enfermedades o procesos fisiolgicos indeseados.
Existen varias etapas del conocimiento farmacolgico. El comprimido que se
administra a un paciente es el resultado final de la participacin de numerosas
personas en un largo perodo de investigacin, que la mayora de las veces es
frustrante y muy costoso; por ejemplo, cost 500 millones de dlares poner a la
lovastatina en el mercado. La primera de estas etapas es la observacin del
uso popular de un producto natural; en el caso de la lovastatina, se observ
que un producto de los hongos poda producir modificaciones en los niveles de
colesterol; despus vienen las investigaciones clnicas sistemticas del efecto
teraputico de un producto natural sobre una enfermedad particular; despus
se asla y purifica el principio activo, en este caso, la lovastatina; luego se
determina su estructura qumica y la relacin entre sta y su actividad; la
lovastatina inhibe una enzima importante en la sntesis de colesterol;
finalmente se sintetizan anlogos sintticos ms eficaces como, en este caso,
la simvastatina.
De lo expuesto de deduce que el desarrollo de nuevos medicamentos es muy
costoso: primero se requiere el descubrimiento, aislamiento y purificacin de
principios activos; luego vienen los estudios preclnicos; luego, los estudios
clnicos fase 1 a 3; finalmente se debe hacer la vigilancia post mercadeo en los
pacientes que reciben la droga, para determinar las reacciones adversas, los
patrones de uso y las eventuales nuevas indicaciones. En esta bsqueda

sistemtica de actividades y de compuestos se invierte y descarta gran

cantidad de material y dinero, ya que de cada 300.000 compuestos qumicos
que entran a este proceso, slo 2 a 3 llegan a convertirse en frmacos tiles.
Esto no necesariamente justifica los excesivos costos de la industria
farmacutica, pero explica por qu es cada vez ms difcil obtener frmacos
nuevos que signifiquen un avance significativo en el tratamiento de las
enfermedades comunes.

Los frmacos pueden tener un origen natural, sinttico o semisinttico. Los

frmacos de origen natural pueden ser de fuente animal (veneno de serpiente,
polvo de tiroides, etc.), vegetal (opio, belladona, coca, etc.) o mineral
(bicarbonato de sodio, hidrxido de aluminio, etc.). Los semisintticos se
obtienen al tomar un producto natural y hacerle leves modificaciones qumicas
para mejorarlo; el ejemplo ms claro es el salicilato, que se extrae del sauce y
es muy amargo. Hace cien aos, Bayer acetil el salicilato y produjo la Aspirina,
que es amarga, pero se tolera.
Los efectos secundarios de la farmacoterapia
Algunos efectos secundarios pueden ser desagradables, pero deben
contrapesarse con los beneficios del tratamiento y los riesgos de no recibir
tratamiento.
Puntos clave sobre los efectos secundarios
Desafortunadamente, los frmacos que daan o destruyen las clulas
cancerosas tambin afectan las clulas normales y pueden causar ciertos
efectos secundarios.
Las clulas que resultan ms afectadas son las que se dividen rpidamente,
como las clulas de los folculos pilosos, las clulas que revisten el tubo
digestivo y las clulas madre que producen clulas sanguneas e inmunitarias.
Por eso la cada del pelo, las nuseas, la diarrea y los conteos sanguneos bajos
son efectos secundarios comunes de los tratamientos para el cncer.
Los efectos secundarios no siempre se presentan y pueden variar mucho
entre los pacientes, dependiendo de los frmacos, las dosis, la duracin del
tratamiento, las reacciones individuales a los frmacos y la presencia de otros
problemas mdicos (como diabetes o enfermedad renal).
Los efectos secundarios por lo general se identifican en los ensayos clnicos
(estudios de investigacin mdica) que se llevan a cabo antes de que la FDA
apruebe un frmaco.

 Si bien es cierto que se pueden presentar efectos secundarios inesperados, la

mayora de ellos puede predecirse porque algunos frmacos tienen ms
probabilidades que otros de afectar tipos especficos de tejidos del cuerpo,
como los que componen el sistema nervioso, los riones, la vejiga, el corazn y
los pulmones.
La mayora de los efectos secundarios son temporales y disminuyen una vez
que el cuerpo se adapta al tratamiento o cuando ste termina.
Durante y despus del tratamiento, cada da comienzan a crecer y a
desarrollarse nuevas clulas sanas. Con menos frecuencia, un frmaco o una
combinacin de frmacos usados para tratar un cncer de la sangre producen
efectos secundarios que continan algn tiempo luego de terminado el
tratamiento. Algunos efectos pueden ser permanentes.
Los efectos secundarios no siempre son especficos a un frmaco particular y
pueden estar relacionados con otra cosa que no sea el medicamento.

Forma correcta de administrar medicamentos

La seguridad con los medicamentos significa que usted reciba el
medicamento adecuado, la dosis correcta, a las horas apropiadas.
Durante su hospitalizacin, el equipo de atencin mdica debe seguir
muchos pasos para garantizar que esto ocurra. Usted tambin puede
ayudar a garantizar que reciba los medicamentos correctos en la forma
apropiada.
Recibir el medicamento correcto
Todos los hospitales tienen un proceso para garantizar que usted reciba
los medicamentos adecuados. Un error podra causarle un problema. El
proceso es como sigue:

El mdico escribe una orden para el medicamento en su

expediente mdico. Esta receta va a la farmacia del hospital.

El farmacutico del hospital lee y surte la receta. El medicamento

se etiqueta con el tipo de medicacin y su nombre y luego se le
enva al personal de enfermera.

El personal de enfermera lee la etiqueta de la receta y le

suministra a usted el medicamento. Esto se denomina administrar
el medicamento.

El personal de enfermera y el resto del equipo de atencin mdica

lo vigilan para ver cmo responde usted al medicamento. Ellos
estarn atentos para verificar que el medicamento est haciendo
efecto. Adems, buscan efectos secundarios que el medicamento
pudiera causar.

Llenar las recetas

La farmacia puede recibir algunas recetas por computadora (va
electrnica) y algunas escritas a mano. Las recetas electrnicas son ms
fciles de leer que las escritas a mano, lo cual significa que hay menos
probabilidad de un error en el medicamento con las recetas electrnicas.

El mdico puede solicitarle al personal de enfermera que anote una

receta para usted y que luego la enve a la farmacia. Esto se denomina
orden verbal. El personal de enfermera debe repetir la receta y
devolverla al mdico para asegurarse de que est correcta antes de
enviarla a la farmacia.
El mdico, el personal de enfermera y el farmaceuta revisarn para
constatar que cualquier nuevo medicamento que usted reciba no le
cause una mala reaccin con otros medicamentos que ya est tomando.
Los cinco correctos de los medicamentos
Los cinco correctos en la administracin de un medicamento son una
lista de comprobacin que el personal de enfermera emplea para
verificar que usted reciba la medicacin correcta. Los 5 correctos son los
siguientes:

El medicamento correcto (Se est administrando el medicamento

correcto?)

La dosis correcta (Son la cantidad y la concentracin del

medicamento correctas?)

El paciente correcto (El medicamento se le est administrando al

paciente correcto?)

La hora correcta (Es el momento correcto para administrar el

medicamento?)

La ruta correcta (Se est administrando el medicamento de la

manera correcta? Se puede administrar por va oral, por va
intravenosa, en la piel o en otra forma.)

Consejos para estar a salvo

Usted puede ayudar a verificar que le estn dando el medicamento
correcto de la manera correcta durante su estada en el hospital,
haciendo lo siguiente:

Comntele al personal de enfermera y otros trabajadores de la

salud sobre las alergias o efectos secundarios que haya tenido a
cualquier medicamento en el pasado.

Asegrese de que el personal de enfermera y el mdico conozcan

todos los medicamentos, suplementos y hierbas que estaba
tomando antes de venir al hospital. Traiga consigo una lista de
todo esto. Es una buena idea mantener esta lista en su cartera y
llevarla consigo en todo momento.

Mientras est en el hospital, no tome medicamentos que haya

trado de su casa, a menos que el mdico lo autorice. No olvide
comentarle al personal de enfermera si usted toma su propio
medicamento.

Pregunte para qu es cada medicamento. Tambin pregunte con

qu efectos secundarios hay que tener cuidado y comntele al
personal de enfermera al respecto.

Conozca los nombres de los medicamentos que le dan y a qu

horas debe recibirlos en el hospital.

Pdale al personal de enfermera que le digan qu medicamentos

le estn dando. Mantenga una lista de qu medicamentos recibe y
a qu horas se los administraron. Hable sin temor si cree que est
recibiendo el medicamento errneo o en el momento equivocado.

Cualquier recipiente que contenga medicamentos debe tener una

etiqueta con el nombre de la medicacin. Esto incluye todas las
jeringas, sondas, bolsas y frascos de pldoras. Si no ve una
etiqueta, pregntele a la enfermera qu es ese medicamento.

Pregntele al personal de enfermera si est tomando cualquier

medicamento de alta alerta. Se trata de medicamentos que
pueden causar dao si no se administran de la forma correcta,
incluso si se usan para el propsito apropiado. Algunos
medicamentos de alta alerta son los anticoagulantes, la insulina y

los analgsicos narcticos. Pregunte qu otras medidas de

seguridad adicionales se estn adoptando si usted est tomando
un medicamento de alta alerta.
Via de administracin de medicamentos

La forma de presentacin del medicamento determina la va de

administracin, as tenemos:
Por va Oral: Las tabletas, grageas, cpsulas, pildoras as como las
suspensiones y los jarabes

Por va Rectal: Los supositorios. Algunos medicamentos, como el

diazepam pueden administrarse va rectal en situaciones de emergencia,
con buenos resultados (ver seccin 2 Convulsiones)

Por va Tpica: Tambin llamada va local, es la que se utiliza en los

medicamentos para la piel, as como en las cremas vaginales o
ungentos para los ojos.

Por va Inhalatoria: Utilizada cuando se administra oxgeno o

medicamentos en aerosoles (inhaladores).

Por va Parenteral: Consiste en la administracin de los medicamentos

presentados en forma de inyectables para ser aplicados en la vena o en
el msculo, etc., a travs de la piel, utilizando una aguja. Es la va ms
peligrosa, y solo debe utilizarse cuando no existe otra mejor alternativa.

La va parenteral puede ser a su vez:

- Intradrmica

- Subcutnea
- Intramuscular

- Intravenosa o Endovenosa

Aunque algunos medicamentos tienen dos o ms vas de administracin,

esta generalmente es una sola, por lo tanto, no se debe intentar otra va
de administracin que no sea la indicada. La costumbre de moler las
tabletas o grageas o abrir las cpsulas para aplicarlas sobre las heridas
es un error que solo conlleva a la inutilizacin del medicamento. Del
mismo modo no debemos utilizar el contenido de las ampollas por va
oral o para aplicarlo sobre una herida.