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Begoa lvarez
I. APARATO RESPIRATORIO
1. HERNIA DE BOCHDALECK
Hernia diafragmtica congnita posterolateral, a travs de trgono lumbocostal izdo. Es la hernia
diafragmtica ms frecuente.
2. SNDROME DE CAPLAN
Asociacin de silicosis y ndulos fibrticos reumatoideos pulmonares (FR +).
3. SNDROME DE CHURG-STRAUSS: ANGETIS GRANULOMATOSA CRNICA
Vasculitis granulomatosa eosinoflica necrotizante multisistmica (preferencia por el pulmn) que
afecta a arterias de pequeo y mediano calibre. Se asocia a asma, rinitis y sinusitis. Cursa con
eosinofilia en esputo y tisular.
4. SNDROME DE EATON-LAMBERT
Sndrome pseudomiasteniforme por falta de liberacin de acetilcolina en los axones terminales de las
motoneuronas (Ac contra los canales del calcio del botn presinptico). Cursa con debilidad y
fatigabilidad en la musculatura de la cintura pelviana y muslos. Se asocia a carcinoma bronquial
de clulas pequeas.
5. CLASIFICACIN DE GELL Y COOMBS
Clasificacin de las reacciones de hipersensibilidad:
TIPO I Reaccin anafilctica, mediada por IgE.
TIPO II: Reaccin citotxica mediada por anticuerpos.
TIPO III: Reaccin mediada por depsito de inmunocomplejos.
TIPO IV: Reaccin de Hipersensibilidad retardada.
6. SNDROME DE HAMMAN-RICH. FIBROSIS PULMONAR IDIOPTICA. ALVEOLITIS
FIBROSANTE CRIPTOGENTICA
Enfermedad inflamatoria crnica pulmonar de etiologa desconocida (patrn restrictivo). La disnea es
el sntoma ms frecuente. Rx: infiltrados reticulonodulares en las bases y posteriormente
fibrosis.
7. NEUMONA INTERSTICIAL DE HECHT
Neumona de clulas gigantes producida por el virus del sarampin.
8. SNDROME DE KARTAGENER (SITUS INVERSUS)
Es un subgrupo del sndrome de inmovilidad ciliar que cursa con bronquiectasias, sinusitis y
dextrocardia.
9. TEST DE KVEIN
Es una prueba para el diagnstico de la sarcoidosis(en la actualidad en desuso).
10. SNDROME DE LOEFFLER
Neumona eosinfila aguda benigna producida por parsitos (ascaris lumbricoides).
11. SNDROME DE MEIGS
Asociacin de tumor ovrico unilateral, derrame pleural (habitualmente derecho) y ascitis.
12. SNDROME DE MENDELSON
II. CARDIOLOGA
1. NDULO DE ASCHOFF
Granulomas cardacos (endo o miocrdicos) patognomnicos de fiebre reumtica
2. SOPLO DE AUSTIN-FLINT
Soplo de regurgitacin que aparece durante la mesodistole o presstole en la insuficiencia artica.
3. SNDROME DE DRESSLER
Dolor torcico y fiebre alta 2 6 sem. Despus de necrosis, ciruga o herida cardaca de etiologa
probablemente inmunolgica (formacin de autoanticuerpos antimsculo cardiaco).
4. ANOMALA DE EBSTEIN
Cardiopata congnita por desplazamiento inferior de la vlvula tricspide (atrializacin del ventrculo
derecho).
5. SNDROME DE EISENMENGER
Causado por una cardiopata congnita con shunt de izquierda a derecha que produce hipertensin
pulmonar e inversin del shunt con cianosis, infecciones respiratorias e insuficiencia cardaca.
6. TETRALOGA DE FALLOT
Es la cardiopata congnita ciangena ms frecuente. Es la causa ms frecuente de cianosis
despus del primer ao de edad. Asociacin de estenosis pulmonar, aorta cabalgante,
comunicacin interventricular e hipertrofia de ventrculo derecho. El grado de obstruccin
pulmonar determina la clnica.
7.ENDOCARDITIS EOSINOFLICA DE LOEFFLER
Sndrome hipereosinoflico con infiltracin de mltiples rganos.
8. ANGINA DE PRINZ-METAL
Angina de reposo, debido a un vasoespasmo de las arterias coronarias. En el ECG aparece una
elevacin reversible del ST. Tratamiento y profilaxis: antagonistas del calcio.
9. SNDROME DE WOLFF-PARKINSON-WHITE
Sndrome de preexcitacin que consiste en la activacin precoz de los ventrculos a travs de una va
accesoria (haz de Kent) que cortocircuita parte del nodo aurculo-ventricular. Puede ser
asintomtico o producir arritmias. El EKG se caracteriza por presentar un PR corto, QRS ancho y
onda delta.
Material hialino muy acidfilo que se dispone en la regin perinuclear de los hepatocitos. Aparece en la
hepatitis alcohlica, obesidad patolgica, derivaciones yeyuno-ileales, diabetes mellitus,
enfermedad de Wilson, cirrosis biliar primaria y cirrosis infantil de la India.
13. SNDROME DE MALLORY-WEISS
Hematemesis por desgarros en la mucosa gstrica a nivel del cardias (lo ms frecuente) o de la unin
escamocilndrica, producido por vmitos intensos y prolongados. Es la causa ms frecuente de
hematemesis de sangre fresca sin melenas.
14. DIVERTCULO DE MECKEL
Anomala congnita ms frecuente del intestino delgado, producida por obliteracin incompleta del
conducto vitelino. Se localiza en el borde antimesentrico del leon terminal. Contiene mucosa
ectpica . Sntoma ms frecuente sangrado digestivo. Es la causa ms frecuente de
hemorragia digestiva baja en nios y adolescentes.
15. ENFERMEDAD DE MNTRIER
Gastritis crnica hipertrfica (hiperplasia mucosa en cuerpo y fundus gstrico) de etiologa
desconocida. Suele asociarse a hipo o aclorhidria (por destruccin de clulas principales y
parietales) e hipoalbuminemia (enteropata pierde protenas). Sntoma mas frecuente
epigastralgia.
16. ENFERMEDAD DE MENKES
Defecto del transporte de membrana del Cobre (ligado al cromosoma X) en clulas de duodeno y
yeyuno. Disminucin del contenido de Cobre del suero y de la ceruloplasmina srica.
17. SNDROME DE PEUTZ-JEGHERS
Poliposis intestinal hamartomatosa de herencia autosmica dominante, que afecta fundamentalmente al
intestino delgado, asociada a pigmentaciones mucosas periorales y a tumores ovricos.
18. SNDROME DE PLUMMER-VINSON
Disfagia orofarngea, debida a la presencia de una membrana en el 1/3 superior del esfago. Suelen
aparecer asociadas: aclorhidria, anemia ferropnica y en ocasiones dficit de vitamina B,2.
Riesgo de padecer cncer de hipofaringe y esfago aumentado.
19. SNDROME DE ROTOR
Hiperbilirrubinemia directa o conjugada, de herencia autosmica recesiva, producida por disminucin
de la capacidad de transporte intracelular y de la excrecin biliar de bilirrubina conjugada..
20. SONDA DE SENGSTAKEN-BLAKEMORE
Es la sonda ms til en el tratamiento de la hemorragia por varices esofgicas.
21. ENFERMEDAD DE WHIPPLE
Enfermedad sistmica producida por un actinomiceto gram positivo (Tropheryma whippeli). Cursa con
diarrea (sntoma ms frecuente), malabsorcin, artritis migratoria no deformante, fiebre,
adenopatas perifricas, hiperpigmentacin, miocardiopata, alteraciones del sistema nervioso
central, tetania y prpura entre otros.
22. ENFERMEDAD DE WILSON: DEGENERACIN HEPATOLENTICULAR
Enfermedad de herencia autosmica recesiva (brazo largo del cromosoma 13) producida por un
trastorno en el metabolismo del cobre que se acumula fundamentalmente en hgado (cirrosis) y
cerebro (cavitacin de los ganglios basales).
IV. NEFROLOGA
1. SNDROME DE ALPORT
Asociacin de sordera de percepcin congnita con afectacin renal de herencia autosmico
dominante.
2. ENFERMEDAD DE BERGER. NEFROPATA POR IG A
Es la causa ms frecuente de hematuria recurrente de origen glomerular. Cursa con episodios
repetidos de hematuria asociado a infecciones vricas o que ocurren tras ejercicio intenso. Existe
aumento de IgA en el 50% de los enfermos y complemento srico normal.
3. SNDROME DE FANCONI
Alteracin de la reabsorcin de distintas sustancias en el tbulo proximal (glucosa, fosfato,
aminocidos..) que provoca prdida de las mismas por la orina..
4. SNDROME DE GOOD-PASTURE
Lesin simultnea de la membrana basal de los capilares alveolares y glomerulares por la existencia de
anticuerpos antimembrana basal. Cursa con hemorragias pulmonares (Hemoptisis de repeticin:
sntoma ms frecuente) y glomerulonefritis proliferativa necrotizante (depsitos lineales de IgG
y C3 en la membrana basal). Causa ms frecuente de muerte: hemorragia pulmonar.
5. SNDROME DE MEYER-BETZ. MIOGLOBINURIA PAROXSTICA
Enfermedad necrotizante de los msculos producida en el 50% de los casos por el ejercicio.
6. PURPURA DE SCHNLEIN-HENOCH
Cursa con rash purprico (por vasculitis leucocitoclstica), dolor abdominal, artralgias y
glomerulonefritis. Se asocia a IgA elevada en el 50% de los casos.
V. NEUROLOGA
1. ARTERIA DE ADAMKIEWICZ
Rama de las arterias intercostales y/o lumbares responsable de la vascularizacin de los 2/3 inferiores
de la mdula.
2. DEMENCIA DE ALZHEIMER
Es una demencia presenil (causa ms frecuente de demencia en los pases occidentales). La
noradrenalina, serotonina, somatostatina y el factor liberador de tirotropina estn disminuidos. El
TAC muestra una atrofia cerebral difusa y en la anatoma patolgica se describen ovillos
neurofibrilares y placas neurticas.
3. AFASIA DE BROCA
Prdida de la capacidad de expresin del lenguaje por lesin en el lbulo frontal del hemisferio
dominante (reas 44-45).
4. SNDROME DE BROWN-SQUARD
Este sndrome de hemiseccin medular que cursa con parlisis y anestesia de la sensibilidad profunda
homolateral y anestesia de dolor y temperatura contralateral.
5. SNDROME DE CHARCOT-MARIE-TOOTH
Alteracin del sistema nervioso perifrico (AD) que comienza en la pubertad con debilidad y atrofia de
los msculos peroneos (pierna en cigea), disminucin de la sensibilidad en guante y calcetn y
arreflexia.
6. ENFERMEDAD DE CREUTZFELDT-JAKOB
Demencia transmisible por priones de evolucin rpida asociada a mioclonas. El EEG es muy tpico.
7. SNDROME DE DANDY-WALKER
Obstruccin congnita de los agujeros de Luschka y Magendie, con expansin qustica del IV
ventrculo.
8. DISTROFIA MUSCULAR DE DEJERINE-LANDOUZY: DISTROFIA MUSCULAR
FACIOESCAPULOHUMERAL
Distrofia muscular (AD) de inicio entre los 20 y 40 aos. Cursa con prdida de fuerza lentamente
progresiva, habitualmente bilateral y simtrica de: la musculatura facial, periescapular y
perihumeral.
9. SNDROME DE DEVIC: NEUROMIELITIS PTICA
Neuritis ptica aguda, generalmente bilateral, seguida de una mielitis transversa.
10. DISTROFIA MUSCULAR DE DUCHENNE
Enfermedad recesiva ligada al sexo que comienza a los 3 5 aos de edad con prdida de fuerza
progresiva en los msculos proximales de las extremidades y flexores del cuello. El 75 % mueren
por infecciones respiratorias antes de los 20 anos. La biopsia muscular es patognomnica.. Existe
una forma de distrofia muscular (recesiva ligada al sexo) similar a la enfermedad de Duchenne
pero de inicio ms tardo y de evolucin ms lenta (Enfermedad de Becker).
11. HEREDOATAXIA ESPINOCEREBELOSA DE FRIEDREICH
Enfermedad causada por la degeneracin neuronal de las fibras largas de la mdula espinal (AR). Cursa
con ataxia, disartria, nistagmus, arreflexia y perturbacin de la sensibilidad, fundamentalmente la
cordonal posterior. Se asocia a alteraciones esquelticas (pie cavo, cifoescoliosis...) y
miocardiopata hipertrfica, que suele ser la causa de muerte.
12. SNDROME DE GERSTMANN
Asociacin de agrafia, alexia, acalculia, agnosia digital y desconocimiento derecha-izquierda, por
lesin del lbulo parietal dominante (circunvolucin angular o pliegue curvo (rea 39).
13. SNDROME DE GUILLAIN-BARR. POLINEURITIS POSTINFECCIOSA AGUDA
Polirradiculoneuritis desmielinizante aguda rpidamente progresiva que suele aparecer tras una
infeccin viral. Cursa con parlisis progresiva y ascendente de la musculatura proximal de los 4
miembros y arreflexia. Es caracterstica la disociacin albmino-citolgica en LCR. La causa
ms frecuente de complicaciones graves es la insuficiencia respiratoria aguda. Existe una forma
de Guillain-Barr caracterizado por alteraciones oculomotoras y cerebelosas denominado
sndrome de Fisher.
14. SNDROME DE GUILLES DE LA TOURETTE
Asociacin de tics motores con cacolalia que suele aparecer en la infancia y se mantiene toda la vida.
15. CEFALEA HISTAMNICA DE HORTON
Cefalea en racimos, acuminada, neuralgia migraosa o cluster. Crisis de cefalea paroxstica nocturna
que cursa con dolor orbitario constante y unilateral, epfora, edema periorbitario y rinorrea
unilateral.
16. COREA DE HUNTINGTON
AD. Movimientos coreoatetsicos y demencia progresiva. Aparece atrofia de los ganglios basales
(ncleo caudado), atrofia cerebral y cerebelosa.
17 SNDROME DE KORSAKOFF
Trastorno neurolgico agudo producido por un dficit de tiamina (vitamina B,) secundario
normalmente a la ingesta crnica de alcohol y/o a malnutricin. Cursa con amnesia retrgrada y
antergrada y fabulacin.
18. ATAXIA - TELANGIECTASIA DE LOUIS-BARR
AR. Ataxia cerebelar progresiva, telangiectasias en conjuntiva ocular y piel, dficit de inmunidad
humoral y celular (infecciones sinopulmonares recidivantes que pueden ser causa de muerte).
19. MENINGITIS DE MOLLARET
Meningitis asptica recurrente, de causa desconocida, que se resuelve espontneamente sin dejar
secuelas.
20. SNDROME DE REFSUM
AR. Alteracin del metabolismo lipdico por deficiencia de la enzima hidroxilasa del cido fitnico,
que se acumula. Existen anomalas en los peroxisomas. Cursa con ataxia cerebelosa, polineuritis,
retinitis pigmentaria, sordera de percepcin e ictiosis.
21. DISAUTONOMA FAMILIAR O SNDROME DE RILEY-DAY
AR. Debido a un dficit del factor estimulante del crecimiento nervioso que altera el desarrollo del
sistema nervioso vegetativo. Se caracteriza por hipotensin postural, ausencia de sudoracin y
lagrimeo, trastornos en la regulacin de la temperatura, disminucin de la sensibilidad al dolor,
VI. REUMATOLOGA
1. ENFERMEDAD DE BEHET
Vasculitis necrosante de causa desconocida posiblemente autoinmune (AutoAc circulantes contra
mucosa bucal). Clnicamente se caracteriza por la aparicin de lceras bucales dolorosas y
recurrentes, lceras genitales indoloras, lesiones cutneas, uvetis con hipopion y artritis no
deformante.
2. SNDROME DE FELTY
Forma de artritis reumatoide de comienzo en edad adulta. Cursa con esplenomegalia, neutropenia y en
ocasiones anemia y trombocitopenia.. El factor reumatoideo, los anticuerpos antinucleares y las
clulas LE son positivos. La principal causa de muerte son las infecciones (ms
frecuentemente cutneas).
3. ARTERITIS CRANEAL DE HORTON. ARTERITIS TEMPORAL
Arteritis de clulas gigantes que suele afectar a arterias de mediano y gran calibre (afectacin
segmentaria de ramas carotdeas, preferentemente la arteria temporal). Clnicamente se
caracteriza por cefalea de reciente aparicin (sntoma ms frecuente), fiebre, anemia y VSG muy
aumentada. La claudicacin mandibular es muy caracterstica aunque poco frecuente. En un 40 %
de los casos se asocia polimialgia reumtica. La complicacin ms frecuente es la neuritis
ptica isqumica..
4. SNDROME DE REITER
Enfermedad de causa desconocida en que se asocia artritis (seronegativa, asimtrica y oligoarticular) de
ms de un mes de evolucin, uretritis o cervicitis y conjuntivitis. Es la causa ms frecuente de
artritis en varones jvenes. No existe afectacin pulmonar. El ataque crnico del astrgalo es
signo temprano de mal pronstico.
5. SNDROME DE SJGREN
Destruccin de glndulas exocrinas de probable origen autoinmune. Clnicamente se caracteriza por:
queratoconjuntivitis seca, xerostoma y sequedad que puede afectar a todo el tracto respiratorio,
vagina y piel (sntoma cutneo ms frecuente: serosis). Son positivos el factor reumatoideo,
anti Ro (anti SSA), anti La (anti SSB) que es el ms especfico de la enfermedad y el RANA (anti
SSC) que aparece en el sndrome de Sjgren asociado a artritis reumatoide. Si desaparece o
disminuye el factor reumatoideo sospechar pseudolinfoma que en un 10 % de los casos
evoluciona a linfoma linfoctico.
6. ENFERMEDAD DE STILL
Forma de comienzo sistmico de la artritis reumatoide juvenil. Cursa con rash mculo-papuloso no
pruriginoso (lo ms frecuente), fiebre, leucocitosis, poliadenopatas, hepatoesplenomegalia,
pleuritis, pericarditis y miocarditis (es la complicacin ms grave).
7. ARTERITIS DE TAKAYASU. SNDROME DEL ARCO ARTICO
Arteritis de clulas gigantes que afecta a vasos de mediano y gran calibre con preferencia por troncos
supraarticos (subclavia > cayado artico > aorta ascendente) y arterias renales. La coronarias
suelen estar respetadas. Afecta fundamentalmente a mujeres jvenes ("enfermedad de las mujeres
jvenes sin pulso").. Las principales causas de muerte son la insuficiencia cardiaca o el
accidente cerebrovascular.
8. PRUEBA DE WAALER-ROSE
Prueba para la deteccin del Factor Reumatoide, que utiliza hemates de carnero sensibilizados con
gammaglobulina anticarnero.
VII. ENDOCRINOLOGA
1. ENFERMEDAD DE ADDISON
Insuficiencia adrenal primaria. Aparece cuando se destruye ms del 90 % del tejido glandular por
tuberculosis, histoplasmosis, o por mecanismo autoinmune.
2. SNDROME DE BARTTER
Herencia autosmica recesiva. Se produce por hiperplasia del aparato yuxtaglomerular, con aumento
del sistema renina-angiotensina-aldosterona, asociada a un defecto en el transporte tubular de
potasio y cloro. kalicrenas (por la hiperplasia yuxtaglomerular)
3. SNDROME DE CUSHING
El Sndrome de Cushing se debe a un exceso crnico de glucocorticoides por administracin
exgena de corticoides y ACTH, tumor hipofisario productor de ACTH, adenoma o
carcinoma suprarrenal o produccin ectpica de ACTH.
La Enfermedad de Cushing es una hiperplasia suprarrenal por exceso de ACTH producida
por un tumor hipofisario.
Sndrome de Cushing paraneoplsico: La causa ms frecuente es el carcinoma broncognico
tipo oat-cell.
4.ENFERMEDAD DE FABRY. ANGIOQUERATOMA CORPORIS DIFFUSUM UNIVERSALE
Deficiencia de -galactosidasa (herencia dominante ligada al cromosoma X) que produce depsitos de
galacto-glucosil-ceramida en piel (Angioqueratomas en glteos y escroto), rin (insuficiencia
renal) y vasos.
5. SNDROME DE GAUCHER
Es la lipidosis ms frecuente. Existe un depsito de glucocerebrsidos en las clulas del sistema
reticuloendotelial. Herencia autosmica recesiva..
6. ENFERMEDAD DE HARTNUP
Herencia autosmica recesiva. Existe un defecto congnito en el transporte intestinal y renal de
aminocidos monoamino monocarboxlicos (triptfano, etc). Cursa con aminoaciduria, exantema
eritematoso con la exposicin a la luz
7. TIROIDITIS DE HASHIMOTO
Enfermedad inflamatoria crnica del tiroides de origen autoinmune. Es la causa ms frecuente de
bocio espordico en nios. La manifestacin ms notable es el bocio eutiroideo con
anticuerpos antitiroglobulina y antimicrosomales positivos. Con los arios evoluciona hacia
hipotiroidismo.
8. TIROTOXICOSIS DE HASHIMOTO
Asociacin de enfermedad de Graves-Basedow con tiroiditis de Hashimoto.
9. SNDROME DE HUNTER. MUCOPOLISACARIDOSIS II
Sndrome de herencia recesiva ligada al cromosoma X producido por deficiencia de iduronato
sulfatasa, con acmulo de dermatansulfato y heparansulfato. No hay opacificacin corneal..
10. SNDROME DE HURLER. MUCOPOLISACARIDOSIS III
Por deficiencia de alfa-L-hialuronidasa, con bloqueo de la degradacin de dermatn sulfato y heparn
sulfato y acmulo de los mismos. En los linfocitos e histiocitos aparecen Cuerpos
HEMATOLOGA
7. SNDROME DE DI GEORGE
Es un dficit aislado de linfocitos T, con Ig y linfocitos B normales. Cursa con aplasia de timo,
hipoplasia de paratiroides (tetania hipocalcmica), malformaciones cardiovasculares (sobre todo
de grandes vasos) y faciales.
8. ANEMIA DE FANCONI
Es la aplasia medular hereditaria ms frecuente. Es un sndrome de inestabilidad cromosmica,
donde las excesivas roturas de cromosomas y anomalas en la reparacin del DNA conducen a un
elevado riesgo de leucemia. Herencia autosmica recesiva . Cursa con anemia y trombocitopenia,
alteraciones esquelticas, hiperpigmentacin cutnea, malformaciones cardiacas y renales.
9. TROMBOASTENIA DE GLANZMANN
Es una alteracin de la agregacin plaquetaria por dficit de las glucoprotenas IIb y IIIa de herencia
autosmica recesiva.
10. CUERPOS DE HEINZ
Inclusiones de hemoglobina precipitada en los casos de anemia hemoltica con hemoglobina anormal.
11. ENFERMEDAD DE HODGKIN
Proliferacin maligna del sistema linfoide. Son tpicas las clulas de Reed-Sternberg y de su nmero
depende la malignidad de las distintas variantes de estos linfomas.
12. SNDROME DE LOUIS-BARR. ATAXIA-TELANGIECTASIA
Dficit de la inmunidad celular (anergia cutnea) y ausencia de IgA e IgE (herencia autosmica
recesiva.). Cursa con ataxia, telangiectasias, sinusitis, bronquiectasias, bronconeumonas
recidivantes. Existe un defecto en la reparacin del DNA que conlleva mayor incidencia de
tumores.
13. SNDROME DE RENDU-OSLER-WEBER. TELANGIECTASIA HEMORRGICA
FAMILIAR
Presencia de malformaciones A-V de la microvascularizacin drmica (herencia autosmica
dominante) con tendencia a sangrar localizadas preferentemente en cara, labios, mucosa nasal y
oral, dedos, mucosa gastrointestinal, aparato urinario, pulmones, hgado y bazo .Todos los
estudios de coagulacin son normales.
14. SNDROME DE RICHTER
Leucemia linftica crnica que evoluciona a linfoma difuso de clulas grandes (3-10%).
15. ENFERMEDAD DE VON WILLEBRAND
Es el trastorno hemorrgico hereditario ms frecuente. Se produce un dficit cuantitativo o cualitativo
del Factor de Von Willebrand. Herencia autosmica dominante. La alteracin gentica se localiza
en el cromosoma 12.
16. ENFERMEDAD DE WERLHOFF. PRPURA TROMBOCITOPNICA IDIOPTICA
Es la ditesis plaquetaria ms frecuente. Hay dos formas
. Aguda: Causada por inmunocomplejos Afecta a nios despus de infecciones vricas, es
autolimitada y no requiere tratamiento.
X. PSIQUIATRA
1. SNDROME DE GLINEAU. NARCOLEPSIA-CATAPLEJA:
Enfermedad de posible causa gentica. Cursa con somnolencia diurna excesiva con episodios de sueo
diurno involuntario, alteraciones de la fase REM del sueo, catapleja (debilidad o prdida sbita
del tono muscular, normalmente precipitada por situaciones de tensin emocional), alucinaciones
hipnaggicas y parlisis muscular al inicio del sueo o al despertarse.
2. SNDROME DE MNCHAUSEN
Simulacin patolgica de enfermedades, habitualmente agudas y dramticas.
XI. PEDIATRA
1. TEST DE APGAR
Se utiliza para la valoracin de la severidad de la depresin respiratoria y neurolgica en el recin
nacido (en el 1 minuto y a los 5 minutos), dndole una puntuacin de 0, 1 2 en cada uno de
estos cinco parmetros: frecuencia cardaca, esfuerzo respiratorio, tono muscular, color y
excitabilidad. Cuanto ms baja sea la puntuacin, mas deprimido est el nio .
2. SNDROME DE DOWN
Trisoma del par 21 generalmente producida por la no disyuncin de los cromosomas durante la
meiosis I materna o paterna..
3. SNDROME DE MARTIN-BELL. SNDROME DEL CROMOSOMA X FRGIL
Cromosomopata caracterizada por una constriccin en la posicin 27 del brazo largo del cromosoma
X.. Cursa con retraso mental, macrogenitalismo y dismorfia facial. En la actualidad es posible el
diagnstico citogentico prenatal utilizando sangre fetal
4. REFLEJO DE MORO. REFLEJO DEL ABRAZO. REFLEJO DEL SOBRESALTO
Esta respuesta se obtiene mediante cualquier estmulo que haga que la cabeza se mueva sbitamente en
relacin con la columna, el nio separa primero sus brazos, con las manos abiertas y los dedos
estirados, y posteriormente los dirige hacia delante, como en un abrazo. La persistencia del
reflejo de Moro ms all de los cuatro meses puede indicar enfermedad neurolgica. Si persiste
ms all de los seis meses es casi prueba definitiva de la misma.
5. SNDROME DE PRADER-WILLI
Anomala de origen hipotalmico, en algunos casos producido por deleccin del cromosoma 15. Cursa
con retraso mental moderado, obesidad, hipogonadismo, hipotona muscular y diabetes.
6. TEST DE SILVERMAN
Valora el distress respiratorio del recin nacido basndose en cinco parmetros: aleteo nasal, tiraje,
quejido, depresin esternal y bamboleo abdominal. A cada uno de ellos se le da una puntuacin
que va desde 0 a 2. La puntuacin mxima ( 10) correspondera a un nio muy grave..
7. SNDROME DE WEST. HIPSARRITMIA. TIC DE SAALAM O ESPASMOS INFANTILES DE
FLEXIN
Crisis convulsivas generalizadas primarias (habitualmente espasmos de flexin) que se producen en
lactantes antes del ao de edad. Ms del 90% desarrollan retraso mental. El EEG se caracteriza
por un patrn muy desorganizado, ondas lentas de alto voltaje distribuidas aleatoriamente,
espigas y descargas de supresin (hipsarritmia).
8. TUMOR DE WILMS. NEFROBLASTOMA
Adenocarcinoma renal de origen embrionario que aparece en el feto y puede tardar aos en
manifestarse. Es el tumor abdominal ms frecuente en la infancia (20% de los tumores
malignos infantiles) y por tanto la neoplasia renal ms frecuente en la infancia. En el 90% de
los casos cursa con masa abdominal palpable que habitualmente no cruza la lnea media (signo
ms frecuente). Se asocia a hemihipertrofia y aniridia
XII. GINECOLOGA
1. TUMOR DE BRENNER
Tumor ovrico benigno derivado del epitelio celmico afuncionante.
2. PLANOS DE HODGE
Planos pelvianos que permiten conocer la relacin que existe entre la presentacin y los diversos
trayectos del canal del parto.
3. SNDROME DE KALLMANN. HIPOGONADISMO HIPOGONADOTROPO
Trastorno funcional hipotalmico (AD) con disminucin en Ia secrecin de Gn-RH y gonadotropinas e
hipogonadismo. Es la causa ms frecuente de hipogonadismo secundario.
4. TEST DE KLEIHAUER
Test que permite comprobar la existencia de hemates fetales en la circulacin perifrica materna
(Transfusin feto-materna).
5. SNDROME DE KLINEFELTER (XYY)
Trastorno de la disyuncin durante la divisin reductora de la espermatognesis o de la ovognesis
(XXY). Es la causa ms frecuente de hipogonadismo primario.
6. TUMOR DE KRUKENBERG
Tumor ovrico metastsico, secundario a un cncer digestivo
7. SNDROME DE McCUNE-ALBRIGHT: DISPLASIA FIBROSA POLIOSTTICA
Asociacin de pubertad precoz, lesiones seas qusticas, manchas caf con leche en la piel y anomalas
endocrinas que afecta fundamentalmente a mujeres.
8. SNDROME DE MORRIS: FEMINIZACIN TESTICULAR COMPLETA
Enfermedad debida a una falta de respuesta celular a la testosterona por una alteracin en el receptor de
la dehidrotestosterona (Recesiva ligada a X). Son pacientes con testculos y cariotipo XY pero
con feminizacin total.
9. SNDROME DE STEIN-LEVENTHAL: SNDROME DE LOS OVARIOS POLIQUSTICOS
Agrandamiento ovrico con mltiples quistes foliculares (ovarios poliqusticos), hiperandrogenismo
(hirsutismo y virilizacin) y oligomenorrea o amenorrea e infertilidad (anovulacin). Es la forma
ms comn de anovulacin crnica.
10. MOLDEADO DE SELKLHEIM
Es el arco subpubiano, o ngulo formado por las ramas isquiopubianas.
11. SNDROME DE TURNER: DISGENESIA GONADAL (X0)
Una de las clulas germinales no aporta ningn cromosoma sexual, en la primera mitosis del vulo
fecundado (X0). La cromatina sexual es negativa. El sexo anatmico es femenino, pero los
rganos genitales y los caracteres sexuales secundarios estn poco marcados.
12. HISTERECTOMA TOTAL AMPLIADA TIPO WERTHEIM-MEIGS
Ciruga radical en el tratamiento del cncer de cuello uterino en estadios Ib y IIa. Consiste en la
extirpacin del tero, parametrio, cadenas linfticas pelvianas y de una parte de la vagina.
XIII. TRAUMATOLOGA
1. SNDROME DE ARNOLD-CHIARI
Malformacin del occipital y de la columna cervical con hernia de las amgdalas cerebelosas y del
tronco cerebral por el agujero occipital que impiden la circulacin del L.C.R.
2. FRACTURA DE BENNETT: FRACTURA-LUXACIN DEL PRIMER METACARPIANO
Fractura intraarticular de la base del primer metacarpiano con desplazamiento del fragmento radial
proximalmente por la accin del abductor largo del pulgar.
3. ENFERMEDAD DE BLOUNT, GENU VARO O TIBIA VARA
Osteocondritis deformante de la meseta tibial interna que produce genu varo.
4. FRACTURA DE COLLES
Fractura de la epfisis distal del radio que produce una deformidad de la mueca en "dorso de tenedor".
El fragmento distal se coloca en situacin dorsal, radial y supinacin . Complicacin ms
frecuente: rotura del tendn del msculo extensor largo del pulgar.
5. CONTRACTURA DE DUPUYTREN
Contractura indolora de la fascia palmar por proliferacin fibrosa que produce una deformidad en
flexin de los dedos y la prdida de la funcin de los mismos.
6. PARLISIS DE ERB-DUCHENNE: PARLISIS DEL PLEXO BRAQUIAL SUPERIOR (C5
C6)
Parlisis del plexo braquial superior de etiologa traumtica. El hombro est en adduccin y rotacin
interna, y el antebrazo en pronacin.
7. ENFERMEDAD DE FORESTIER-ROTES-QUEROL: HIPEROSTOSIS ANQUILOSANTE
VERTEBRAL IDIOPTICA
Osificacin de los ligamentos anterior y lateral de la columna (regin dorsal media e inferior, y en el
lado derecho) .
8. FRACTURA DE GALEAZZI
Fractura diafisaria media o distal del radio asociada a una luxacin radiocubital distal.
9. CLASIFICACIN DE GARDEN
Clasificacin de las fracturas de cuello de fmur (intracapsulares) basada en el grado de desplazamiento
entre cuello y cabeza femoral.
10 SNDROME DE HAND-SCHLLER-CHRISTIAN
Forma diseminada crnica de Histiocitosis de clulas de Langerhans que suele aparecer en nios. Se
caracteriza por exoftalmos, diabetes inspida y lesiones seas (trada clsica).
11. SNDROME DE KLIPPEL-FEIL. SNDROME DE LAS PERSONAS SIN CUELLO
Maldesarrollo y fusin de 2 o ms vrtebras cervicales que da lugar a un cuello corto de movilidad
limitada.
12. PARLISIS DE KLUMPKE: PARLISIS BRAQUIAL INFERIOR (C7 C8 T1)
Parlisis braquial que afecta a C7, C8 y T1 (n. mediano y cubital). Cursa con parlisis de los msculos
de la mano con atrofia de la misma (mano en garra). Puede existir un sndrome de Horner
asociado.
13. MANIOBRA DE KOCHER
Es la tcnica de eleccin para la reduccin de una luxacin anterior de hombro. La secuencia de la
maniobra es: traccin sobre el eje, rotacin externa, adduccin y rotacin interna.
14. ENFERMEDAD DE LETTERER-SIWE
Es una Histiocitosis de clulas de Langerhans diseminada aguda con disfuncin grave de rganos.
Aparece antes de los tres aos de edad. Cursa con lesiones cutneas eccematosas o
papulo-eritematosas, fiebre, prdida de peso, linfadenopatas hepatoesplenomegalia, anemia y
ditesis hemorrgica. Es una enfermedad letal.
15. ENFERMEDAD DE LOBSTEIN, SNDROME ADAIR-DIGHTON, OSTEOGNESIS
IMPERFECTA TARDA
Alteracin en la formacin de las fibras de colgeno (AD). Cursa con huesos frgiles (fracturas
frecuentes), escleras azules, dientes transparentes, enanismo e hipermovilidad articular.
16. FRACTURAS DE LOOSER- MILKMAN
Las fracturas de Looser-Milkman son bandas radiolcidas perpendiculares a la superficie del hueso
tpicas de la osteomalacia localizadas en el borde lateral de la escpula, parte inferior del cuello
del fmur y zona medial de la difisis femoral (Zonas de Looser).
17. FRACTURA-LUXACIN DE MONTEGGIA
Fractura cubital proximal y luxacin de la cabeza del radio. Complicacin: lesin del nervio interseo
posterior.
18. ENFERMEDAD DE OLLIER. ENCONDROMATOSIS MLTIPLE DISCONDRODISPLASIA
Discondroplasia congnita no hereditaria producida por un fallo en la secuencia de la osificacin
endocondral caracterizada por la presencia de encondromas mltiples en huesos cortos de manos
y pies. Sndrome de Maffucci: asociacin de encondromatosis mltiple a hemangiomas
cavernosos subcutneos.
19. TEST DE ORTOLANI
Maniobra exploratoria para el diagnstico precoz de la luxacin congnita de cadera.
20. ENFERMEDAD DE PAGET: OSTETIS DEFORMANTE
Osteopata metablica focal caracterizada por una y rpida resorcin sea, seguida de una excesiva
neoformacin de tejido seo anmalo, que da como resultado un agrandamiento y deformidad de
los huesos afectos.
21. ENFERMEDAD DE PERTHES-LEGG-CALV: COXA PLANA, OSTEOCONDRITIS DE LA
CABEZA FEMORAL
Osteocondritis con necrosis avascular del centro de osificacin de la cabeza femoral.
22. ENFERMEDAD DE POTT, MAL DE POTT. ESPONDILITIS TUBERCULOSA
Tuberculosis vertebral (afecta desde T10 hasta L1).
23. ENFERMEDAD DE SUDECK. ALGODISTROFIA REFLEJA
Atrofia sea secundaria habitualmente a traumatismos
24. PRUEBA DE TRENDELENBURG
XV. OFTALMOLOGA
1. SIGNO DE ARGYLL-ROBERTSON
Pupila pequea e irregular que reacciona a la acomodacin pero no a la luz. Es una manifestacin de la
sfilis tarda. Tambin puede observarse en la insuficiencia artica con estenosis del ostium
coronario.
2. SNDROME DE CLAUDE-BERNARD-HORNER
Miosis, ptosis, enoftalmos y disminucin de la sudoracin en la hemifacies afecta por lesin del
simptico cervical.
3. SNDROME DE COGAN
Asociacin de queratitis intersticial no sifiltica (es el signo ms frecuente) y alteraciones
vestibuloauditivas.
4. SNDROME DE FOSTER-KENNEDY
Est causado por un tumor frontal que provoca atrofia ptica del lado de la lesin y edema de papila en
el contralateral.
5. SNDROME DE HOLMES-ADIE. PUPILA TNICA
Est producido por una denervacin parasimptica idioptica, por lesin del ganglio ciliar o de las
fibras postganglionares de los nervios ciliares cortos posteriores. La pupila est dilatada y
reacciona perezosamente a la luz y a la acomodacin. Cuando la pupila de Adie se asocia a
ausencia de los reflejos rotulianos y aquleo se conoce como sndrome de Adie o de
Holmes-Adie. El rasgo ms caracterstico de la pupila tnica es la hipersensibilidad a la
denervacin del esfnter de la pupila: unas gotas de pilocarpina) producen una contraccin muy
intensa de la pupila.
6. SNDROME DE KASSABACH-MERRIT
Hemangiomas cavernosos gigantes con trombocitopenia.
7. CLASIFICACIN DE KEITH-WAGENER
Clasificacin de la retinopata hipertensiva
Grado I: sin espasmo.
Grado II: cruces arteriovenosos patolgicos.
Grado III: exudados y hemorragias.
Grado IV: Edema de papila.
8. SNDROME DE LAURENCE-MOON-BIELD. SNDROME DE BARDET-BIEDL
Asociacin de retinopata pigmentaria, retraso mental, obesidad, polidactilia, hipogonadismo y
azoospermia. Herencia autosmica recesiva
XVII . DERMATOLOGA
1. ERITEMA INDURADO DE BAZIN
Ndulos eritematosos en las pantorrillas (paniculitis) que pueden ulcerarse. En la mayora de los casos
es una enfermedad idioptica, pero algunos casos raros puede ser reflejo de tuberculosis
extracutnea.
2. ESCLEROSIS TUBEROSA. ENFERMEDAD DE BOURNEVILLE. EPILOIA
Facomatosis de herencia autosmico dominante en que se asocia retraso mental, convulsiones y
adenoma sebceo (de Pringle) en cara. Otras lesiones cutneas son las placas de lija en regin
lumbosacra, las manchas hipopigmentadas en hoja de fresno (manifestacin ms precoz) y los
tumores de Koenen (fibromas periungueales patognomnicos). Suelen aparecer tumores
asociados (hamartoma renal, retiniano, rabdomioma cardaco...)
3. ENFERMEDAD DE BOWEN
Carcinoma de clulas escamosas intraepidrmico (carcinoma "in situ"). Es una lesin de color rojo
pardo y escamosa o costrosa, con poca induracin que se extiende superficialmente.
4. ESPESOR DE BRESLOW
El nivel de espesor de Breslow relaciona el grosor mximo de un melanoma y la supervivencia. El
grosor se determina midiendo el nivel de invasin de los melanocitos malignos desde la capa
granulosa.
5. NIVELES DE CLARK
Relacin entre el nivel de invasin histolgica del melanoma maligno y la supervivencia del mismo.
6. ENFERMEDAD DE DARIER. DISQUERATOSIS FOLICULAR DE DARIER
Ppula queratsica (clulas G queratinizadas) que se agrupa formando placas rugosas de aspecto sucio
y superficie irregular. Herencia autosmica dominante. El sol puede favorecer o acentuar las
lesiones.
7. SNDROME DE EHLERS-DANLOS
Abarca un grupo de alteraciones hereditarias del tejido conjuntivo caracterizadas por hipermovilidad
articular, hiperelasticidad de la piel y fragilidad tisular generalizada.
8. SARCOMA DE KAPOSI. SARCOMA HEMORRGICO
Es un sarcoma derivado de las clulas endoteliales. Es frecuentemente forma de presentacin del SIDA.
Cursa con ppulas o placas purpreas en piel y mucosas que evolucionan hacia ndulos. En la
forma diseminada los rganos ms frecuentemente afectados son los ganglios linfticos, aparato
gastrointestinal y los pulmones.
9. FENMENO DE KOEBNER
Aparicin de lesiones provocadas por un traumatismo irritante que traduce un defecto en la reaccin
inflamatoria primaria de la piel. Aparece en el psoriasis, el liquen plano, verrugas planas,
xantomas y vitligo.
10. REACCIN DE MITSUDA
La reaccin de Mitsuda o intradermorreaccin a Ia lepromina (bacilos autoclavados de lepromas
humanos) detecta la infeccin por mycobacterium leprae. Se lee a las 3 4 semanas de la
inyeccin. Es positiva en los pacientes con lepra tuberculoide (respuesta inmunitaria