Valoración 14 Necesidades Virginia Henderson

E.C. Salud Málaga
Departamento Enfermería

Valoración 14 necesidades V. Henderson

1.- RESPIRACIÓN - CIRCULACIÓN
RESPIRACIÓN:
Vía Aérea: Permeable __. No Permeable __. Intubación: No.__ Sí.___ Traqueotomía: No.__ Sí.___
Obstrucción: Parcial.__ Total.__ Nariz. __ Boca. ___ Bronquial. __ Pulmonar. __ Causa: __________
____________________________________________________________________________________
_
Cánula Tipo: No. __ Sí__.: Naso traqueal. __ Oro traqueal. __ Traqueal. __.Tipo: _____________ Nº.__
Mascarilla: No. __ Sí. __ Gafa Nasal: No. __ Sí. __

% O2: _______

Frecuencia: Respiraciones: ____ por mto. SO2: ___ %.
Tipo: Eupnea. __ Taquipnea. __ Bradipnea. __ Ortopnea. __ Cheyne-stokes. __ Apnea. __Aleteo Nasal.
__ Tiraje: __ Supra esternal. __ Infra esternal. __Amplitud: Normal __ Profunda. __ Superficial __
Movimiento: Torácica. __ Abdominal. __
Secreciones: Ausente. __Escasa. __Abundante. __Boca. __ Nariz. __ Color________ Olor:__________
Volumen: Normal.___ Hiperventilación.___ Hipo ventilación.___ Ruidos: Normal __ Crepitaciones.__
Estertores. __ Silbido. __ Gorgoteo. __ Estridor. __ Otros:
_____________________________________
Dificultad Respiratoria: No. __ Si. ___ Tos: __ Seca. __ Húmeda. __ Quintosa. __Ronquera.__
Afonía. __Disfonía. ___Estornudo. ___ Ronquido. ___Obesidad. ___ Ansiedad. ___Estrés.___
Cianosis: No. __ Sí.__ Central: No.__ Sí.__ Periférica: No.__ Sí.__ Localización:
__________________
Dolor: No. __ Si. __: Garganta. __ Tórax. __ Abdomen. __
Otros:______________________________
Deformaciones: No. __ Sí__:. __ Nariz. __ Boca. __ Tórax. __ Abdomen. ___ Otros:_______________
Fumador: No. __ Si. __ Nº Cigarrillos día: _____ Alergias: No ___ Si. __ Tipo:__________________
Intoxicación: No. __Si. __: Respiratoria. __ Metabólica. ___ Medicamentosa. __
Tóxico:____________
____________________________________________________________________________________
_
Otras manifestaciones de Independencia: _________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
Otras manifestaciones de Dependencia: __________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
Antonio Benítez Leiva. Enfermero Prof. Asociado Medico Quirúrgica II. Enfermería U.M.A Málaga febrero 2.002

1

: ____ X´. ____ Localización: ______________________________________ Otras manifestaciones de Independencia: _________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________ Otras manifestaciones de Dependencia: _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________ Datos a Considerar: _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Otros: _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Antonio Benítez Leiva.RESPIRACIÓN . __ Cianosis ___ Equimosis __ Localización:____________________ Cambios Temperatura: No ____ Si. ____ Si. _______ Diastólica.: Sistólica. _____ Sí. Asociado Medico Quirúrgica II. Enfermería U.M. ___ Tipo:____________________ Localización: __________________________ Hemorragia.Valoración 14 Necesidades Virginia Henderson Datos a Considerar: __________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Otros: ______________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ 1.C: ____________cm/H2O ECG: No ____ Si. _______ P.CIRCULACIÓN CIRCULACIÓN: F. Tipo: _________________________________ Dolor: No.C. ____ Sí.V. ____ Localización: ____________________________________________ Color piel y tegumentos: Normal. Pulsos: Si _____ No___ Localización: ____________________ Tipo: _______________ T/A. ____ Localización: ________________________________________________ Heridas: No ____ Si.. ____ Alteraciones: ____ No ____ Si.: No. ____ Torácico: ____ No.A Málaga febrero 2.: No. _____ Sí.002 2 . Localización:___________________________ Edemas. Enfermero Prof.

___ Frutas. ____ No. ____ No. _____ cm3.___ Sí.____ Causas:_______________________________ Horario Comidas: Mañana. ____ Lenta. Enfermero Prof. ________ Noche.__ Nº veces _________ Cantidad:________ Contenido:______________________ Estado de la boca: Normal.. ALIMENTARSE Vómitos: No. ___ Tipo:________________ Localización: _______________________________ Masticación: lenta. ____ Deficiente. ____ Causas: ___________________________________ Dentición Suficiente: Sí. ____ No. ____ Color________________ Húmeda: Sí. _______Normal. ____ Saciedad: Sí. ____ Sí. _____ Heridas: No. Color: ________ Lengua rosada: Sí. _____ No. ________ Escaso. Mucosa oral rosada: Si./día. ___ No. ____ Alimentos indigestos: ________________________ Alimentos Preferidos: Verduras. ________ Escaso.M. ____ Prótesis. ____ Pesada.____ No.___ No. ___ Carnes.___ Reflejo deglución: Sí.A Málaga febrero 2. ____ No. _____ grms. ___ Causa:___________________ Apetito: Si.BEBER Y COMER. _______ Tarde. ____ Tipo y Cantidad: _____________________ Hora:________ Cantidad de sólidos día: Mucho. Ajustada: _____ Si. _________ Cantidad de liquidos día: Mucho. __ Otros: ________________ Alimentos No Deseados: _______________________________________________________________ Restricciones: ________________________________________________________________________ Otras manifestaciones de Independencia: _________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Otras manifestaciones de Dependencia: __________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Antonio Benítez Leiva.__ Sí. ___ Color: _________ Encías rosadas: __ Sí. ____ No. _______Normal.002 3 . __ No. ______ Toma entre comidas: No./día _________ Digestión: Ligera. ___ Pescados. Asociado Medico Quirúrgica II. _____ Sí. Enfermería U.Valoración 14 Necesidades Virginia Henderson _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ 2. ____ rápida.

__ Parcial: __ Causa:_________________________________________________ Sonda Vesical: No. _____ Débil.Valoración 14 Necesidades Virginia Henderson Datos a Considerar: __________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Otros: ______________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ 3.M. ___ No. Satisfactoria: Si: ____ No: ____ Frecuencia: _____ veces día. Enfermero Prof. _____ Sí. Obstrucción: Total.A Málaga febrero 2. ___ Tipo: ___________________ Nº ______ Características y/o dificultad del Sondáje: ________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Otras manifestaciones de Independencia: _________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Otras manifestaciones de Dependencia: __________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Datos a Considerar: __________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Antonio Benítez Leiva. ___ Transparente. ______ Fuerte.____ Si. Enfermería U.. ___ Sí. No Permeable ____. ______ Semejanza a: ___________________________ Contenido: No: ____ Sí: ___ Tipo y características:_________________________________________ PH: _____ Densidad: ___________ Urea: _____________ Creatinína: ______________ Vía Uretral: Permeable ____. ________ cm3/hora. Asociado Medico Quirúrgica II.002 4 . _____ Coloración: Trigo ___ Ámbar. ____ Olor: No. Cantidad por micción: ________ cm3 Dolor: No. ___ Permanente : Sí.ELIMINACIÓN ELIMNACIÓN URINARIA: Cantidad: ___________ cm3/día.

__ Otro color:_____________________________________________ Cantidad: Normal. ___ Sí. ______ Fuerte.___ Abundante. ___ Peso: _______ gms/deposición. ____ Estreñimiento: No. __ No. ___ Tipo: ____________________________________________________ Sonda Rectal: No. ___ Tipo: ___________________ Nº ______ Características y/o dificultad del Sondáje: ________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Otras manifestaciones de Independencia: _________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Otras manifestaciones de Dependencia: __________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Antonio Benítez Leiva. Olor: Débil.__ Parcial: __ Causa:_________________________________________________ Toma Laxantes: No. ___ Habitual: No. ___ Blanda. ___ Escasa. Enfermería U.ELIMINACIÓN ELIMNACIÓN FECAL: Frecuencia: _____ veces día. Satisfactoria: Si. ________ gms/día. ______ Semejanza: ____________________________________________ Consistencia: Dura.Valoración 14 Necesidades Virginia Henderson _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Otros: ______________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ 3.___ Diarrea: No.___ Si.___ Sí. ___ Sí. ____ Otros Contenidos: ________________________ Obstrucción: Total.. Enfermero Prof.A Málaga febrero 2. ___ Sí.___ Coloración Marrón: Sí. ___ No. ____ Liquida.M. ___ Permanente: Sí.002 5 . Asociado Medico Quirúrgica II. ____ No.

.M. ______ Semejanza a: ______________________________ Otras Fuentes de Eliminación y Características: _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________ Otras manifestaciones de Independencia: _________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Otras manifestaciones de Dependencia: __________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Datos a Considerar: __________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Antonio Benítez Leiva. ___ Escasa.___ Abundante. ___ _______________________cm3/día. Enfermero Prof. ______ Fuerte. Valoración.002 6 . ___ Débil. Asociado Medico Quirúrgica II.ELIMINACIÓN ELIMNACIÓN SUDOR: Sí: __ No: ___ Cantidad: Normal. Enfermería U.Valoración 14 Necesidades Virginia Henderson Datos a Considerar: __________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Otros: ______________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ 3.___ Si. Olor: No.A Málaga febrero 2.

___ Tipo: ____________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Fuerza muscular: Normal.___ No.___ No.___ No.___ Coger objetos: Sí.A Málaga febrero 2.___ Levantar Peso: Sí.___ No.M. Sí. Sí. Asociado Medico Quirúrgica II.___ Dificultad: ________________________________________________ Prótesis: Sí.___ No.___ Dificultad: _____________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Lesión: No. Enfermero Prof..____ Sí.___ Pasivo: Sí.___ Estirarse: Sí.__ No.____ Cama.___ No.____ Tipo:____________________________________________ Otras manifestaciones de Independencia: _________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Antonio Benítez Leiva.____ Sillón.___ No.____ Tipo:___________________________________________________________ Utiliza medios mecánicos: Sí.___ Correr: Sí. Sí.___ No.__ Disminuida: No.____ Cabeza: ____ Cuello: ___ Tronco:____ Extremidades: ___ Tipo: _______________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Deformación: No.___ Agacharse: Sí.__ Sí.___ No.___ No.___ No.MOVIMIENTO: MANTENER POSTURA ADECUADA Dé ambulación: Sí.002 7 . Enfermería U.___ No.___ No.Valoración 14 Necesidades Virginia Henderson _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Otros: ______________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ 4.___ No.__ dificultad:_______________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Posibilidad de movimientos: Levantarse: Sí. __ Sí__ Tipo: _________________________________________________________ Dolor: No __ Sí __ Localización y Tipo: ____________________________________________________ Realiza ejercicio: Activo: Sí.___ Arrodillarse: Sí.____ Mantiene posición adecuada: Sí.___ No.___ Inclinarse: Sí.___ No.___ No.___ Alcanzar objetos: Sí.___ No.____ Caminar Sí.___ No.__ Sentarse: Sí.___ Acostarse: Sí.___ No.

___ Leche: Sí. Enfermería U. Diurno: Sí.002 8 .___ No.___ Infusión: No.___ No.___ Características: ______________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________ ___ Hábitos ligados al sueño: Baño: No.M.___ No.___ Duración: __________h.__ Tipo: ______________________ Otros hábitos de reposo/sueño: _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Otras manifestaciones de Independencia: _________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Otras manifestaciones de Dependencia: __________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Antonio Benítez Leiva.___ ducha: No.___ Medicación: No.___ No.A Málaga febrero 2.Valoración 14 Necesidades Virginia Henderson _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Otras manifestaciones de Dependencia: __________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Datos a Considerar: __________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Otros: ______________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ 5.___ Duración: ________h.__ Sí. Normal: ___ Profundo: ___ Ligero: ____ Satisfactorio: Sí.___ Sí.. Asociado Medico Quirúrgica II.___ Lectura: Sí.___ Sí.___ Sí.NECESIDAD DE DORMIR Y DESCANSAR SUEÑO: Nocturno: Sí.___ No. Enfermero Prof.

___ No.MANTENER LA TEMPERATURA CORPORAL DENTRO DE LIMITES NORMALES Temperatura: _________ g/c.___ Sí.___ No.___ Trabajo: Sí.___ No.___Calor: Sí. Enfermero Prof.___ Estética y/o gustos: Sí.___ No.___ No. Axilar: Sí.___ No.___ Movimiento: Sí.___ No.___ No.___ No.___ Gusto: Sí.___ Rectal Sí.___ Otras manifestaciones de Independencia: _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Otras manifestaciones de Dependencia: __________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Datos a Considerar: __________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Otros: ______________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________ 7.___ Hipertermia: No.___ Sí.___ No.___ Homeotermia: Sí. Asociado Medico Quirúrgica II.___ Tipo: ___________________________________ ____________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________ __ Utiliza ropa y/o calzado adecuado al: Frío: Sí.___ Objetos Significativos: Sí.___ Humedad: Sí.___ No..__ Duración: ______h.___ Evitar peligros: Sí.M.___ Actividad física: Sí. Enfermería U.___ No.___ No.A Málaga febrero 2.___ No. Antonio Benítez Leiva.___ Limpieza: Sí.Valoración 14 Necesidades Virginia Henderson _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Datos a Considerar: __________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Otros: ______________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ 6.VESTIRSE Y DESVESTIRSE Capacidad: Sí.___ Oral: Sí.___ No.___ No.___ No..___ Hipotermia: No.___ Dificultad: No.002 9 .___ Creencias y/o cultura: Sí.___ Sí.

__ No. __Tipo: _____________________Turgencia: Sí. __ Prótesis No __ Sí. __ No.___ Cianosis: No. __ Olor: No. Enfermero Prof. __ Medio: Sí.__ Sí__ Tipo: _________________ Cabello: Limpio: Sí.___ No. __ Pigmentación: No.___ Otras manifestaciones de Independencia: _________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Otras manifestaciones de Dependencia: __________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Datos a Considerar: __________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Otros: ______________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ 8. __ Ano: Limpio Sí. __ No. __ No. __ Configuración _____________________ Genitales: Limpios Sí. __ No. __ No.A Málaga febrero 2. __ No. __ Transpiración: No. __ No. __ Mucosa Integra: Sí. __ No. __ No. __ No. Sí.___ Periférica: Sí.___Calor: No.002 10 . __ No. __ No. ___ No. __ No. __ No. __ No.M.___ Central: Sí. __ Humedad mucosa Sí.. __ No. __ No. __ Integra: Sí.___ No. __ Lesión No. __ Abundante: Sí.___ Sí. __ No. __ Configuración _____________________________ Boca: Limpia Sí.__ Piel Rosada: Sí. __ No.__ Sí.___ Escalofríos: No. __ Humedad mucosa Sí. __ Humedad mucosa Sí. __Longitud: ______________ Aspecto____________ Frecuencia de lavado: _________________ Productos usados: _________________________________ Vellos: Escaso: Sí. __ Mucosa Integra: Sí. __ Uñas: Limpias Sí.___ Sí.___ Sí. __ Integra: Sí. __ No. __ Flexibilidad: Sí. ___ Frecuencia: _______________ Duración: ___________ Productos Usados: ____________________________________________________________________ Lesión Tipo y localización: ______________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Nariz: Limpia Sí. __ Mucosa Integra: Sí. __ No. __ No. __ No. Enfermería U.___ No. ___ No.___ Sí. __ No. ___ Ducha: Sí. __ Íntegros: Sí. __ No. __ Integras: Sí.HIGIENE Estado de la Piel: Limpia. __ No.__ No. __ Sí. __ Frecuencia de lavado: _________________ Productos usados: _________________________________ Baño: Sí. __ Ojos: Limpios: Sí. __ Color Rosada: Sí. __ No.__ Suavidad: Sí. Asociado Medico Quirúrgica II. __ Integro: Sí. __ No. __ Hidratada: Sí. __ Sí.__ Orejas: Limpia Sí. __ No. __ Antonio Benítez Leiva. __ No.Valoración 14 Necesidades Virginia Henderson Sensación de: Frió: No. __ Humedad mucosa Sí.__ Sudor: Sí. __ Mucosa Integra: Sí. __ Lisa: Sí.

3 a 25º c. __ No. Asociado Medico Quirúrgica II. __ Riesgo: ___________________________________________ Mantiene medidas preventivas: Sí. __ No. __ Riesgo: ____________________________________ Mantiene medio ambiente seguro: Sí. __ No.__ Faltas: Sí. __ No. Enfermería U. __ Riesgo: ____________________ Antonio Benítez Leiva. __ No. __ No. __ No. __ Riesgo: ____________________________________________ Mantiene seguridad biológica: Sí. __ Riesgo: ____________________________ Mantiene entorno social: Sí. __ No. __ Tipo:_____________________ Frecuencia de lavado: _________________ Productos usados: _________________________________ Otras manifestaciones de Independencia: _________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Otras manifestaciones de Dependencia: __________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Datos a Considerar: __________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Otros: ______________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ 9. __ No. ambiental 18. __ Riesgo: __________________________________________ Vacunas: Sí. __ No. __ Necesidad de: __________________________________ Mantiene factores hereditarios de riesgo: Sí. __ Riesgo: ________________________________________ Mantiene seguridad psicológica o emocional: Sí. __ No.M. __ Sí.SEGURIDAD Mantiene seguridad física: Sí. __ No. __ Riesgo: _____________________________________ Mantiene inmunidad segura. Sí.002 11 . __ Tipo: ________________________________________ Mantiene Entorno sano: Temp. __ No. Enfermero Prof.__ No __ Prótesis: No.A Málaga febrero 2. __ Riesgo: _______________________________ Conoce los peligros: Sí. __ Necesidad de: ____________________________________________________ Mantiene Trabajo seguro: Sí. __ No. __ Tipo: ___________________________________________________ Mantiene medidas de protección: Sí. __ No.. __ Riesgo: _____________________________________________ Mantiene estrés: No.Valoración 14 Necesidades Virginia Henderson Dientes: Limpios Sí. __ Tipo:______________________________________________________ Mantiene Entorno familiar seguro: Sí.__ Sí. Sí.

Asociado Medico Quirúrgica II.Valoración 14 Necesidades Virginia Henderson Humedad 30 y 60 %: Sí. __ No. __ Riesgo: __________________________________________________ Riesgo de infección: Sí. __ Riesgo: _____________________________ Conoce y sabe los mecanismos de protección: Sí. __ No. __ Riesgo: ___________________________________________ Factores Culturales /religioso /sociales. __ No. __ No. __ No.A Málaga febrero 2. __ Riesgo: _________________________________________ Ruido 120 decibelios: Sí.M. Enfermería U. __ Riesgo: __________________________________________________ Riesgo de agresión: Sí. __ Riesgo: __________________________________________________ Iluminación oscura o brillante: Sí. __ Riesgo: ____________________________ Conoce normativas legales: Sí. __ Tipo: ___________________________________ Mantiene régimen terapéutico: Sí. __ No. __ Riesgo: ________________________________________________ Aire con humos. __ No. __ No. __ No. __ Riesgo: ________________________________________ Riego de accidente: Sí.002 12 . __ No. Enfermero Prof. __ Riesgo: ______________ Aparatos y/o artefactos posibles accidentes: Sí. microorganismos productos químicos: Sí. Sí. __ Riesgo: __________________________________________________ Otras manifestaciones de Independencia: _________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Otras manifestaciones de Dependencia: __________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Datos a Considerar: __________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Antonio Benítez Leiva. polvo. __ No. __ No.

__ Tipo: __________________________________________________ Presenta alteración.M. __ No. __ No. __ No. __ Sí. __ No.002 13 . __ Asertivo Sí.COMUNICACIÓN Comunicación verbal: Sí. __ Tipo: ________________________________________________ Manifiesta opiniones / ideas: Sí. __ No. __ Tipo: _________________________________________________________ Mantiene Lenguaje No verbal: Sí.A Málaga febrero 2. __ Tipo: ____________________________________________ Manifiesta Sentimientos / experiencias: Sí. __ No. __ Fácil: Sí. __ No. __ Otros:_____________________ Símbolos No. __ Sí. __ Oído: Agudeza: Sí. __ Limitaciones: No. sociológica: No. __ Preciso Sí.. __ Tipo: ___________________________________ Antonio Benítez Leiva. __ Sí. __ Sí. __ Tipo: __________________________________________________ Manifiesta necesidades: Sí.__ No. __ Limitación No. Enfermería U. ___ Claro: Sí. psicológica. __ Tipo: _______________ Mantiene Todos los sentidos: Sí. Enfermero Prof. __ Tipo: ___________________________________________ Mirada significativa: No.Valoración 14 Necesidades Virginia Henderson _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Otros: _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ 10. __ Expresa movimientos significativos: No. __ No. __ No.__ Agresivo: No. __ No. __ No. __ Sí. __ Sí. __ Tipo: ___________________________________ Solicita información: Sí. __ Sí. __ Moderado: Sí. intelectual. __ No. __ No. __ Voluntad de comunicar: Sí. Asociado Medico Quirúrgica II. __ Sí. __ Tipo: ____________________________________ Expresa Gestos significativos: No.

___ Sí.___ Tipo: ______________________________________________________ Mantiene: Silencio: Sí.___ Mantiene capacidad de verificar sus percepciones: Sí.___ No.___ Tipo: ____________________________________ Manifiesta actitud receptiva y/o confianza: Sí. ___ No. __ No.___ Limitación No.M. __ Tipo: ___________________________________ Olfato: Fineza: Sí. __ Limitación No.___ Busca atención de afecto de los demás: Sí.___ No.___ Risas. __ No. Enfermería U.___ No.___ Sí.___ No. __ Limitación No. ___ Manifiesta Reacciones Particulares : No.A Málaga febrero 2. Enfermero Prof. __ Sí. ___ No.__ Otros: _____________ Manifiesta Perfección objetiva de mensaje recibido: Sí.___ lloros: Sí.___ No. __ Sí.002 14 .___ Sí. ___ Tipo:______________________________ Otras manifestaciones de Independencia: _________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Otras manifestaciones de Independencia: _________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Otras manifestaciones de Dependencia: __________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Datos a Considerar: __________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Antonio Benítez Leiva. __ Tipo: ______________________________ Utiliza Prótesis: No. __ Sí. Asociado Medico Quirúrgica II. __ Limitación No. __ Tipo: ___________________________________ Tacto: sensibilidad: Sí.Valoración 14 Necesidades Virginia Henderson Vista: Agudeza: Sí. __ Tipo: ___________________________________ Gusto: Fineza: Sí. __ Sí.__ No. __ No.

___ Sí.___ Sí. Enfermero Prof.002 15 .___ Tipo: __________________________________ Otras manifestaciones de Independencia: _________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Otras manifestaciones de Dependencia: __________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Antonio Benítez Leiva.___ Sí. Enfermería U.A Málaga febrero 2.M..Valoración 14 Necesidades Virginia Henderson _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Otros: _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ 11. Asociado Medico Quirúrgica II.___ Tipo: ______________________________________________ Mantiene limitaciones religiosas: No.___ Tipo: _______________________________________ Mantiene limitaciones morales y/o culturales: No.___ Tipo: _____________________________ Utiliza objetos religiosos y/o culturales: No.CREENCIAS Y VALORES Solicita ayuda religiosa: No.___ Sí.

OCIO – RECREARSE Solicita medios o actividad de realización o recreativa: No.___ Sí.___ Sí.___ Tipo: _________ ____________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________ ____ ____________________________________________________________________________________ _ Utiliza objetos particulares de actividad recreativa o de realización : No.A Málaga febrero 2.___ Tipo: _____________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Mantiene limitaciones para su actividad recreativa o de realización : No.M..REALIZACIÓN: Ocuparse de Algo útil 13.. Asociado Medico Quirúrgica II.___ Sí.___ Tipo: _________ ____________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________ ____ ____________________________________________________________________________________ _ Antonio Benítez Leiva.002 16 .Valoración 14 Necesidades Virginia Henderson Datos a Considerar: __________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Otros: _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ 12. Enfermero Prof. Enfermería U.

__ Tipo: _______________________________________ Manifiesta capacidad receptiva o memoria Sí. __ Tipo: _____________________ Manifiesta necesidad de aprender Sí. __ Limitación :___________________________ Existen factores que limitan su aprendizaje: No. horarios y vías de administración: Sí. __ Sí._ Tipo:________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________ __ Otras consideraciones: _________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Otras manifestaciones de Independencia: _________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Otras manifestaciones de Dependencia: __________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Datos a Considerar: __________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Otros: _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ 14.Valoración 14 Necesidades Virginia Henderson Lectura: No. Asociado Medico Quirúrgica II.__ Sí.__ Bricolaje: No. __ No. __ No.__ Arte: No. __ No. __ Tipo: _________________________________________ Conoce los fármacos. __ No. Enfermería U. __ Tipo: _____________ Conoce los medios terapéuticos Sí.__Deporte: No..__ Sí. __ Sí.A Málaga febrero 2.__ Sí. __ Tipo ______________________________ Otras consideraciones: _________________________________________________________________ Antonio Benítez Leiva.M. __ Conoce sus diagnósticos Sí. __ No.__ Sí. __ No.___ Sí.__ Música: No.002 17 .APRENDER Conoce su estado de salud: Sí. __ Tipo: _______________________________ Necesita medios de apoyo para el aprendizaje: No. Enfermero Prof.

A Málaga febrero 2. Enfermería U. Enfermero Prof.002 18 .M.Valoración 14 Necesidades Virginia Henderson _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Otras manifestaciones de Independencia: _________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________ Otras manifestaciones de Dependencia: __________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Datos a Considerar: __________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Otros: _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Antonio Benítez Leiva. Asociado Medico Quirúrgica II.

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