Valoración 14 Necesidades Virginia Henderson

E.C. Salud Málaga
Departamento Enfermería

Valoración 14 necesidades V. Henderson

1.- RESPIRACIÓN - CIRCULACIÓN
RESPIRACIÓN:
Vía Aérea: Permeable __. No Permeable __. Intubación: No.__ Sí.___ Traqueotomía: No.__ Sí.___
Obstrucción: Parcial.__ Total.__ Nariz. __ Boca. ___ Bronquial. __ Pulmonar. __ Causa: __________
____________________________________________________________________________________
_
Cánula Tipo: No. __ Sí__.: Naso traqueal. __ Oro traqueal. __ Traqueal. __.Tipo: _____________ Nº.__
Mascarilla: No. __ Sí. __ Gafa Nasal: No. __ Sí. __

% O2: _______

Frecuencia: Respiraciones: ____ por mto. SO2: ___ %.
Tipo: Eupnea. __ Taquipnea. __ Bradipnea. __ Ortopnea. __ Cheyne-stokes. __ Apnea. __Aleteo Nasal.
__ Tiraje: __ Supra esternal. __ Infra esternal. __Amplitud: Normal __ Profunda. __ Superficial __
Movimiento: Torácica. __ Abdominal. __
Secreciones: Ausente. __Escasa. __Abundante. __Boca. __ Nariz. __ Color________ Olor:__________
Volumen: Normal.___ Hiperventilación.___ Hipo ventilación.___ Ruidos: Normal __ Crepitaciones.__
Estertores. __ Silbido. __ Gorgoteo. __ Estridor. __ Otros:
_____________________________________
Dificultad Respiratoria: No. __ Si. ___ Tos: __ Seca. __ Húmeda. __ Quintosa. __Ronquera.__
Afonía. __Disfonía. ___Estornudo. ___ Ronquido. ___Obesidad. ___ Ansiedad. ___Estrés.___
Cianosis: No. __ Sí.__ Central: No.__ Sí.__ Periférica: No.__ Sí.__ Localización:
__________________
Dolor: No. __ Si. __: Garganta. __ Tórax. __ Abdomen. __
Otros:______________________________
Deformaciones: No. __ Sí__:. __ Nariz. __ Boca. __ Tórax. __ Abdomen. ___ Otros:_______________
Fumador: No. __ Si. __ Nº Cigarrillos día: _____ Alergias: No ___ Si. __ Tipo:__________________
Intoxicación: No. __Si. __: Respiratoria. __ Metabólica. ___ Medicamentosa. __
Tóxico:____________
____________________________________________________________________________________
_
Otras manifestaciones de Independencia: _________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
Otras manifestaciones de Dependencia: __________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
Antonio Benítez Leiva. Enfermero Prof. Asociado Medico Quirúrgica II. Enfermería U.M.A Málaga febrero 2.002

1

: ____ X´.002 2 . ____ Localización: ______________________________________ Otras manifestaciones de Independencia: _________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________ Otras manifestaciones de Dependencia: _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________ Datos a Considerar: _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Otros: _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Antonio Benítez Leiva.C: ____________cm/H2O ECG: No ____ Si. Tipo: _________________________________ Dolor: No. ____ Si.: No.Valoración 14 Necesidades Virginia Henderson Datos a Considerar: __________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Otros: ______________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ 1. ____ Alteraciones: ____ No ____ Si.C. Asociado Medico Quirúrgica II. Pulsos: Si _____ No___ Localización: ____________________ Tipo: _______________ T/A.: Sistólica. _____ Sí..: No. ____ Sí.A Málaga febrero 2.V. ____ Localización: ________________________________________________ Heridas: No ____ Si. _______ P.CIRCULACIÓN CIRCULACIÓN: F. ____ Localización: ____________________________________________ Color piel y tegumentos: Normal. _______ Diastólica. __ Cianosis ___ Equimosis __ Localización:____________________ Cambios Temperatura: No ____ Si. Enfermería U. _____ Sí. Enfermero Prof.M. Localización:___________________________ Edemas. ____ Torácico: ____ No. ___ Tipo:____________________ Localización: __________________________ Hemorragia.RESPIRACIÓN .

Valoración 14 Necesidades Virginia Henderson _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ 2. ____ Pesada. ____ Deficiente. _____ Heridas: No. ________ Escaso. ____ Prótesis. ____ No. ________ Noche.____ Causas:_______________________________ Horario Comidas: Mañana. _____ cm3. _______Normal. ____ Causas: ___________________________________ Dentición Suficiente: Sí. __ No.__ Sí. ___ Carnes. ALIMENTARSE Vómitos: No. Asociado Medico Quirúrgica II. Enfermero Prof. Mucosa oral rosada: Si. _____ No. _________ Cantidad de liquidos día: Mucho.__ Nº veces _________ Cantidad:________ Contenido:______________________ Estado de la boca: Normal. ______ Toma entre comidas: No.___ Reflejo deglución: Sí. ____ No. ____ No. ___ No. ___ Causa:___________________ Apetito: Si. _____ grms. ___ Pescados. ____ Alimentos indigestos: ________________________ Alimentos Preferidos: Verduras. ____ rápida. ____ Saciedad: Sí. Ajustada: _____ Si.A Málaga febrero 2./día _________ Digestión: Ligera. ____ No.M. __ Otros: ________________ Alimentos No Deseados: _______________________________________________________________ Restricciones: ________________________________________________________________________ Otras manifestaciones de Independencia: _________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Otras manifestaciones de Dependencia: __________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Antonio Benítez Leiva. ____ Lenta. ____ Tipo y Cantidad: _____________________ Hora:________ Cantidad de sólidos día: Mucho. Enfermería U.___ Sí. ___ Frutas. _______ Tarde./día. Color: ________ Lengua rosada: Sí. ____ Color________________ Húmeda: Sí. ___ Color: _________ Encías rosadas: __ Sí.BEBER Y COMER. ____ Sí. ____ No.____ No.. _______Normal. ___ Tipo:________________ Localización: _______________________________ Masticación: lenta.002 3 . _____ Sí. ________ Escaso.___ No.

__ Parcial: __ Causa:_________________________________________________ Sonda Vesical: No.A Málaga febrero 2. _____ Coloración: Trigo ___ Ámbar.M.____ Si. ______ Semejanza a: ___________________________ Contenido: No: ____ Sí: ___ Tipo y características:_________________________________________ PH: _____ Densidad: ___________ Urea: _____________ Creatinína: ______________ Vía Uretral: Permeable ____.ELIMINACIÓN ELIMNACIÓN URINARIA: Cantidad: ___________ cm3/día. _____ Débil. ________ cm3/hora.. No Permeable ____. ____ Olor: No. ___ No. ___ Sí. ___ Tipo: ___________________ Nº ______ Características y/o dificultad del Sondáje: ________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Otras manifestaciones de Independencia: _________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Otras manifestaciones de Dependencia: __________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Datos a Considerar: __________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Antonio Benítez Leiva.002 4 . Obstrucción: Total.Valoración 14 Necesidades Virginia Henderson Datos a Considerar: __________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Otros: ______________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ 3. ___ Transparente. Asociado Medico Quirúrgica II. Cantidad por micción: ________ cm3 Dolor: No. ______ Fuerte. Satisfactoria: Si: ____ No: ____ Frecuencia: _____ veces día. Enfermero Prof. ___ Permanente : Sí. Enfermería U. _____ Sí.

____ Otros Contenidos: ________________________ Obstrucción: Total. __ No. __ Otro color:_____________________________________________ Cantidad: Normal. Satisfactoria: Si. Asociado Medico Quirúrgica II. ___ Tipo: ____________________________________________________ Sonda Rectal: No.002 5 . Enfermería U. ___ Escasa.___ Coloración Marrón: Sí. ___ Sí.___ Abundante.___ Si. ______ Fuerte. ___ Sí.A Málaga febrero 2. ___ Tipo: ___________________ Nº ______ Características y/o dificultad del Sondáje: ________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Otras manifestaciones de Independencia: _________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Otras manifestaciones de Dependencia: __________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Antonio Benítez Leiva.ELIMINACIÓN ELIMNACIÓN FECAL: Frecuencia: _____ veces día. ___ Permanente: Sí. ___ Sí. Olor: Débil. ______ Semejanza: ____________________________________________ Consistencia: Dura.__ Parcial: __ Causa:_________________________________________________ Toma Laxantes: No. ___ Habitual: No.___ Sí. ____ Liquida. ________ gms/día. ____ No. ___ Blanda. ____ Estreñimiento: No. ___ Peso: _______ gms/deposición. Enfermero Prof.M. ___ No.Valoración 14 Necesidades Virginia Henderson _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Otros: ______________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ 3..___ Diarrea: No.

Enfermero Prof. Olor: No.Valoración 14 Necesidades Virginia Henderson Datos a Considerar: __________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Otros: ______________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ 3.002 6 . ______ Fuerte. ___ Escasa.___ Abundante.___ Si. Valoración.A Málaga febrero 2. Asociado Medico Quirúrgica II.ELIMINACIÓN ELIMNACIÓN SUDOR: Sí: __ No: ___ Cantidad: Normal. ___ Débil..M. Enfermería U. ___ _______________________cm3/día. ______ Semejanza a: ______________________________ Otras Fuentes de Eliminación y Características: _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________ Otras manifestaciones de Independencia: _________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Otras manifestaciones de Dependencia: __________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Datos a Considerar: __________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Antonio Benítez Leiva.

___ Estirarse: Sí.___ Acostarse: Sí.___ No.___ No.___ No.____ Tipo:___________________________________________________________ Utiliza medios mecánicos: Sí.___ No.____ Caminar Sí.___ No.___ Inclinarse: Sí.___ Alcanzar objetos: Sí.___ Dificultad: _____________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Lesión: No.___ No.___ Coger objetos: Sí.___ No.___ No.M.___ No. Enfermero Prof.___ No.___ Agacharse: Sí.___ Levantar Peso: Sí.___ Dificultad: ________________________________________________ Prótesis: Sí.___ Arrodillarse: Sí.___ No.Valoración 14 Necesidades Virginia Henderson _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Otros: ______________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ 4. Sí.___ Pasivo: Sí.___ No.___ No.___ Correr: Sí. Sí.. Enfermería U.___ No.MOVIMIENTO: MANTENER POSTURA ADECUADA Dé ambulación: Sí.____ Sillón.___ Tipo: ____________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Fuerza muscular: Normal.___ No.__ Disminuida: No.__ Sentarse: Sí.___ No. Sí. Asociado Medico Quirúrgica II.___ No. __ Sí__ Tipo: _________________________________________________________ Dolor: No __ Sí __ Localización y Tipo: ____________________________________________________ Realiza ejercicio: Activo: Sí.__ No.___ No.____ Mantiene posición adecuada: Sí.002 7 .____ Cabeza: ____ Cuello: ___ Tronco:____ Extremidades: ___ Tipo: _______________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Deformación: No.__ Sí.___ No.____ Tipo:____________________________________________ Otras manifestaciones de Independencia: _________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Antonio Benítez Leiva.____ Sí.___ No.____ Cama.__ dificultad:_______________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Posibilidad de movimientos: Levantarse: Sí.A Málaga febrero 2.

Normal: ___ Profundo: ___ Ligero: ____ Satisfactorio: Sí. Asociado Medico Quirúrgica II.___ No.___ Infusión: No.A Málaga febrero 2.__ Sí.___ Características: ______________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________ ___ Hábitos ligados al sueño: Baño: No.M. Diurno: Sí.___ No. Enfermero Prof. Enfermería U.___ No.___ Duración: ________h.___ No.___ Sí.002 8 .NECESIDAD DE DORMIR Y DESCANSAR SUEÑO: Nocturno: Sí.___ Leche: Sí.___ Medicación: No..__ Tipo: ______________________ Otros hábitos de reposo/sueño: _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Otras manifestaciones de Independencia: _________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Otras manifestaciones de Dependencia: __________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Antonio Benítez Leiva.___ No.___ Sí.___ Sí.___ ducha: No.___ Duración: __________h.Valoración 14 Necesidades Virginia Henderson _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Otras manifestaciones de Dependencia: __________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Datos a Considerar: __________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Otros: ______________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ 5.___ Lectura: Sí.

___ Limpieza: Sí.__ Duración: ______h.___ Rectal Sí.___ No.___ Gusto: Sí.___ No.___ No.___ Hipotermia: No.___ Estética y/o gustos: Sí.___ Sí.MANTENER LA TEMPERATURA CORPORAL DENTRO DE LIMITES NORMALES Temperatura: _________ g/c.___ No.___ Tipo: ___________________________________ ____________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________ __ Utiliza ropa y/o calzado adecuado al: Frío: Sí.___ Movimiento: Sí. Axilar: Sí.M.VESTIRSE Y DESVESTIRSE Capacidad: Sí.___ Creencias y/o cultura: Sí.___ No.___ No.___ Evitar peligros: Sí.___ No.___ Oral: Sí.___ Homeotermia: Sí..___ Objetos Significativos: Sí. Antonio Benítez Leiva.___ No.Valoración 14 Necesidades Virginia Henderson _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Datos a Considerar: __________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Otros: ______________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ 6.A Málaga febrero 2.___Calor: Sí. Enfermería U.___ Sí.___ Sí..___ Trabajo: Sí.002 9 .___ No.___ No.___ No. Enfermero Prof.___ No.___ No.___ Dificultad: No.___ No.___ No.___ No.___ Actividad física: Sí.___ Hipertermia: No.___ No.___ Humedad: Sí.___ Otras manifestaciones de Independencia: _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Otras manifestaciones de Dependencia: __________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Datos a Considerar: __________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Otros: ______________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________ 7. Asociado Medico Quirúrgica II.

__ Medio: Sí. __ Humedad mucosa Sí.___ No.__ Sí__ Tipo: _________________ Cabello: Limpio: Sí. __ Integro: Sí. __ No.__ Suavidad: Sí.__ Piel Rosada: Sí. ___ No. __ Hidratada: Sí. __ Lesión No. __ Integra: Sí. __ No. __ No. __ No. __Longitud: ______________ Aspecto____________ Frecuencia de lavado: _________________ Productos usados: _________________________________ Vellos: Escaso: Sí.M.___ Sí.A Málaga febrero 2. ___ Ducha: Sí. __ Humedad mucosa Sí. __ No.___ Sí. __ No.___ Escalofríos: No. __ Ano: Limpio Sí. __ Prótesis No __ Sí. __ No. __ No. __ No.__ Sudor: Sí. __ No. __ Configuración _____________________ Genitales: Limpios Sí. __ Mucosa Integra: Sí. __ Humedad mucosa Sí. __ No. __ No.__ No.Valoración 14 Necesidades Virginia Henderson Sensación de: Frió: No. __ Antonio Benítez Leiva. __ No. __ No. ___ Frecuencia: _______________ Duración: ___________ Productos Usados: ____________________________________________________________________ Lesión Tipo y localización: ______________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Nariz: Limpia Sí.___ Central: Sí. Asociado Medico Quirúrgica II.___ Cianosis: No. __ Olor: No. __ No.___ No.__ Sí. __ No. __ Mucosa Integra: Sí. __ Sí. __ Pigmentación: No. __ No. __ Frecuencia de lavado: _________________ Productos usados: _________________________________ Baño: Sí.___ Sí. __ Ojos: Limpios: Sí.___Calor: No. Enfermería U. __ Flexibilidad: Sí. __ No.. __ No. __ Humedad mucosa Sí.___ No. __ Lisa: Sí. Sí. __ No. __ No.HIGIENE Estado de la Piel: Limpia.__ Orejas: Limpia Sí. __ Mucosa Integra: Sí. __ Transpiración: No.___ Otras manifestaciones de Independencia: _________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Otras manifestaciones de Dependencia: __________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Datos a Considerar: __________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Otros: ______________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ 8. __ No. __ Sí. __ No. __ Color Rosada: Sí. __ Mucosa Integra: Sí. __ No. __ Abundante: Sí. __ Íntegros: Sí. __ Integra: Sí. __Tipo: _____________________Turgencia: Sí. __ No. __ Configuración _____________________________ Boca: Limpia Sí.___ Sí. __ No. __ Integras: Sí.___ Periférica: Sí. __ No. __ Uñas: Limpias Sí. __ No. Enfermero Prof.002 10 . __ No. __ No. __ No. ___ No.

__ Riesgo: ____________________________________________ Mantiene seguridad biológica: Sí. __ Sí. __ Tipo:______________________________________________________ Mantiene Entorno familiar seguro: Sí.002 11 . __ Riesgo: _____________________________________________ Mantiene estrés: No. __ Riesgo: ____________________ Antonio Benítez Leiva. __ No. Asociado Medico Quirúrgica II. __ Riesgo: ________________________________________ Mantiene seguridad psicológica o emocional: Sí.Valoración 14 Necesidades Virginia Henderson Dientes: Limpios Sí.__ Sí. __ No.3 a 25º c. ambiental 18. __ Riesgo: _______________________________ Conoce los peligros: Sí. __ Riesgo: ___________________________________________ Mantiene medidas preventivas: Sí. Enfermero Prof. __ No. __ No. __ No.__ No __ Prótesis: No. __ No.SEGURIDAD Mantiene seguridad física: Sí. __ Riesgo: ____________________________________ Mantiene medio ambiente seguro: Sí. __ Riesgo: ____________________________ Mantiene entorno social: Sí. __ Tipo:_____________________ Frecuencia de lavado: _________________ Productos usados: _________________________________ Otras manifestaciones de Independencia: _________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Otras manifestaciones de Dependencia: __________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Datos a Considerar: __________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Otros: ______________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ 9.__ Faltas: Sí. Sí. __ Tipo: ___________________________________________________ Mantiene medidas de protección: Sí.M. Enfermería U. __ No. __ Riesgo: _____________________________________ Mantiene inmunidad segura.A Málaga febrero 2. __ No. Sí. __ Riesgo: __________________________________________ Vacunas: Sí. __ No. __ Necesidad de: __________________________________ Mantiene factores hereditarios de riesgo: Sí. __ No. __ No.. __ No. __ No. __ No. __ No. __ Tipo: ________________________________________ Mantiene Entorno sano: Temp. __ Necesidad de: ____________________________________________________ Mantiene Trabajo seguro: Sí.

__ No. polvo. __ Riesgo: ______________ Aparatos y/o artefactos posibles accidentes: Sí. __ No. __ Riesgo: __________________________________________________ Iluminación oscura o brillante: Sí. __ No. __ Riesgo: ____________________________ Conoce normativas legales: Sí. __ Riesgo: _____________________________ Conoce y sabe los mecanismos de protección: Sí. microorganismos productos químicos: Sí. __ No. __ No. __ No. __ No.002 12 . __ No.A Málaga febrero 2. __ No. __ Riesgo: ___________________________________________ Factores Culturales /religioso /sociales. __ Tipo: ___________________________________ Mantiene régimen terapéutico: Sí. Enfermería U. __ Riesgo: ________________________________________________ Aire con humos. __ No. __ Riesgo: __________________________________________________ Otras manifestaciones de Independencia: _________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Otras manifestaciones de Dependencia: __________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Datos a Considerar: __________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Antonio Benítez Leiva. __ Riesgo: __________________________________________________ Riesgo de agresión: Sí. Enfermero Prof. __ Riesgo: ________________________________________ Riego de accidente: Sí. Asociado Medico Quirúrgica II. Sí.M.Valoración 14 Necesidades Virginia Henderson Humedad 30 y 60 %: Sí. __ Riesgo: __________________________________________________ Riesgo de infección: Sí. __ No. __ Riesgo: _________________________________________ Ruido 120 decibelios: Sí. __ No.

__ No.Valoración 14 Necesidades Virginia Henderson _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Otros: _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ 10.COMUNICACIÓN Comunicación verbal: Sí. __ Expresa movimientos significativos: No. __ Moderado: Sí..A Málaga febrero 2.M. Asociado Medico Quirúrgica II. __ Sí. __ No. sociológica: No. intelectual. __ Limitación No. __ Sí. __ No. __ Sí. __ Tipo: _________________________________________________________ Mantiene Lenguaje No verbal: Sí.__ Agresivo: No. __ Tipo: ___________________________________ Solicita información: Sí. __ Voluntad de comunicar: Sí. __ Otros:_____________________ Símbolos No. __ Tipo: ____________________________________ Expresa Gestos significativos: No. __ Sí. __ Sí. Enfermería U. __ No. __ No. __ No. __ Tipo: ___________________________________ Antonio Benítez Leiva. __ Limitaciones: No. __ No. psicológica. __ No. __ Fácil: Sí. __ Asertivo Sí. __ Tipo: _______________ Mantiene Todos los sentidos: Sí. __ No. __ No. __ No. __ No. __ Tipo: ____________________________________________ Manifiesta Sentimientos / experiencias: Sí. __ Tipo: ________________________________________________ Manifiesta opiniones / ideas: Sí. __ Sí. __ Tipo: __________________________________________________ Manifiesta necesidades: Sí.__ No. __ Sí. __ Tipo: __________________________________________________ Presenta alteración. __ Oído: Agudeza: Sí. Enfermero Prof. __ Preciso Sí.002 13 . __ Tipo: ___________________________________________ Mirada significativa: No. __ No. ___ Claro: Sí. __ Sí.

Valoración 14 Necesidades Virginia Henderson Vista: Agudeza: Sí.___ No.M. Enfermero Prof.___ No. __ Sí. __ Tipo: ___________________________________ Olfato: Fineza: Sí. ___ No.A Málaga febrero 2.___ No. Enfermería U.___ Tipo: ____________________________________ Manifiesta actitud receptiva y/o confianza: Sí. __ Sí.___ Sí. __ No.___ Tipo: ______________________________________________________ Mantiene: Silencio: Sí.___ Mantiene capacidad de verificar sus percepciones: Sí.__ No. __ Limitación No. ___ Manifiesta Reacciones Particulares : No.___ Sí. __ Tipo: ___________________________________ Tacto: sensibilidad: Sí. __ Tipo: ______________________________ Utiliza Prótesis: No. ___ No. __ No.___ Sí.__ Otros: _____________ Manifiesta Perfección objetiva de mensaje recibido: Sí. Asociado Medico Quirúrgica II.___ Limitación No.___ No.___ Risas. ___ Tipo:______________________________ Otras manifestaciones de Independencia: _________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Otras manifestaciones de Independencia: _________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Otras manifestaciones de Dependencia: __________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Datos a Considerar: __________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Antonio Benítez Leiva.002 14 . __ Sí.___ Busca atención de afecto de los demás: Sí.___ lloros: Sí. __ Limitación No. __ Sí. __ Limitación No. __ No.___ No. __ Tipo: ___________________________________ Gusto: Fineza: Sí.

A Málaga febrero 2.___ Sí..M.___ Sí.CREENCIAS Y VALORES Solicita ayuda religiosa: No. Asociado Medico Quirúrgica II.___ Tipo: _____________________________ Utiliza objetos religiosos y/o culturales: No.___ Tipo: ______________________________________________ Mantiene limitaciones religiosas: No. Enfermero Prof.___ Sí. Enfermería U.___ Tipo: __________________________________ Otras manifestaciones de Independencia: _________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Otras manifestaciones de Dependencia: __________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Antonio Benítez Leiva.Valoración 14 Necesidades Virginia Henderson _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Otros: _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ 11.002 15 .___ Tipo: _______________________________________ Mantiene limitaciones morales y/o culturales: No.___ Sí.

___ Tipo: _____________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Mantiene limitaciones para su actividad recreativa o de realización : No.___ Tipo: _________ ____________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________ ____ ____________________________________________________________________________________ _ Utiliza objetos particulares de actividad recreativa o de realización : No.___ Sí.___ Sí.REALIZACIÓN: Ocuparse de Algo útil 13.002 16 . Asociado Medico Quirúrgica II.OCIO – RECREARSE Solicita medios o actividad de realización o recreativa: No..A Málaga febrero 2.. Enfermero Prof.___ Sí. Enfermería U.___ Tipo: _________ ____________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________ ____ ____________________________________________________________________________________ _ Antonio Benítez Leiva.Valoración 14 Necesidades Virginia Henderson Datos a Considerar: __________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Otros: _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ 12.M.

__ Tipo: _________________________________________ Conoce los fármacos.__ Sí. __ No._ Tipo:________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________ __ Otras consideraciones: _________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Otras manifestaciones de Independencia: _________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Otras manifestaciones de Dependencia: __________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Datos a Considerar: __________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Otros: _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ 14. __ No. Enfermero Prof. horarios y vías de administración: Sí.__ Sí.M.. __ No.A Málaga febrero 2. __ Sí. __ No. Enfermería U. __ Tipo ______________________________ Otras consideraciones: _________________________________________________________________ Antonio Benítez Leiva. __ Tipo: _______________________________________ Manifiesta capacidad receptiva o memoria Sí.__ Música: No. __ Tipo: _______________________________ Necesita medios de apoyo para el aprendizaje: No.__ Arte: No. Asociado Medico Quirúrgica II.__ Bricolaje: No.Valoración 14 Necesidades Virginia Henderson Lectura: No. __ Limitación :___________________________ Existen factores que limitan su aprendizaje: No.__Deporte: No. __ Sí. __ No.__ Sí.___ Sí.APRENDER Conoce su estado de salud: Sí. __ No. __ Conoce sus diagnósticos Sí.__ Sí. __ Tipo: _____________ Conoce los medios terapéuticos Sí. __ Tipo: _____________________ Manifiesta necesidad de aprender Sí.002 17 .

Valoración 14 Necesidades Virginia Henderson _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Otras manifestaciones de Independencia: _________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________ Otras manifestaciones de Dependencia: __________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Datos a Considerar: __________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Otros: _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Antonio Benítez Leiva.002 18 .M. Enfermería U. Asociado Medico Quirúrgica II.A Málaga febrero 2. Enfermero Prof.

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