Valoración 14 Necesidades Virginia Henderson

E.C. Salud Málaga
Departamento Enfermería

Valoración 14 necesidades V. Henderson

1.- RESPIRACIÓN - CIRCULACIÓN
RESPIRACIÓN:
Vía Aérea: Permeable __. No Permeable __. Intubación: No.__ Sí.___ Traqueotomía: No.__ Sí.___
Obstrucción: Parcial.__ Total.__ Nariz. __ Boca. ___ Bronquial. __ Pulmonar. __ Causa: __________
____________________________________________________________________________________
_
Cánula Tipo: No. __ Sí__.: Naso traqueal. __ Oro traqueal. __ Traqueal. __.Tipo: _____________ Nº.__
Mascarilla: No. __ Sí. __ Gafa Nasal: No. __ Sí. __

% O2: _______

Frecuencia: Respiraciones: ____ por mto. SO2: ___ %.
Tipo: Eupnea. __ Taquipnea. __ Bradipnea. __ Ortopnea. __ Cheyne-stokes. __ Apnea. __Aleteo Nasal.
__ Tiraje: __ Supra esternal. __ Infra esternal. __Amplitud: Normal __ Profunda. __ Superficial __
Movimiento: Torácica. __ Abdominal. __
Secreciones: Ausente. __Escasa. __Abundante. __Boca. __ Nariz. __ Color________ Olor:__________
Volumen: Normal.___ Hiperventilación.___ Hipo ventilación.___ Ruidos: Normal __ Crepitaciones.__
Estertores. __ Silbido. __ Gorgoteo. __ Estridor. __ Otros:
_____________________________________
Dificultad Respiratoria: No. __ Si. ___ Tos: __ Seca. __ Húmeda. __ Quintosa. __Ronquera.__
Afonía. __Disfonía. ___Estornudo. ___ Ronquido. ___Obesidad. ___ Ansiedad. ___Estrés.___
Cianosis: No. __ Sí.__ Central: No.__ Sí.__ Periférica: No.__ Sí.__ Localización:
__________________
Dolor: No. __ Si. __: Garganta. __ Tórax. __ Abdomen. __
Otros:______________________________
Deformaciones: No. __ Sí__:. __ Nariz. __ Boca. __ Tórax. __ Abdomen. ___ Otros:_______________
Fumador: No. __ Si. __ Nº Cigarrillos día: _____ Alergias: No ___ Si. __ Tipo:__________________
Intoxicación: No. __Si. __: Respiratoria. __ Metabólica. ___ Medicamentosa. __
Tóxico:____________
____________________________________________________________________________________
_
Otras manifestaciones de Independencia: _________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
Otras manifestaciones de Dependencia: __________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
Antonio Benítez Leiva. Enfermero Prof. Asociado Medico Quirúrgica II. Enfermería U.M.A Málaga febrero 2.002

1

M. Tipo: _________________________________ Dolor: No. Asociado Medico Quirúrgica II. Pulsos: Si _____ No___ Localización: ____________________ Tipo: _______________ T/A.RESPIRACIÓN .. _______ Diastólica.CIRCULACIÓN CIRCULACIÓN: F. ____ Si.: No.Valoración 14 Necesidades Virginia Henderson Datos a Considerar: __________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Otros: ______________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ 1. ____ Localización: ________________________________________________ Heridas: No ____ Si.A Málaga febrero 2.C: ____________cm/H2O ECG: No ____ Si.: Sistólica. ___ Tipo:____________________ Localización: __________________________ Hemorragia. __ Cianosis ___ Equimosis __ Localización:____________________ Cambios Temperatura: No ____ Si. _____ Sí. ____ Alteraciones: ____ No ____ Si.C.002 2 .: ____ X´. ____ Sí.: No. ____ Localización: ______________________________________ Otras manifestaciones de Independencia: _________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________ Otras manifestaciones de Dependencia: _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________ Datos a Considerar: _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Otros: _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Antonio Benítez Leiva. Enfermería U. ____ Torácico: ____ No. ____ Localización: ____________________________________________ Color piel y tegumentos: Normal.V. Localización:___________________________ Edemas. _____ Sí. Enfermero Prof. _______ P.

002 3 .M. ____ Lenta.___ Sí.____ Causas:_______________________________ Horario Comidas: Mañana. ____ No. _______Normal. ____ Saciedad: Sí. ____ No. _____ Heridas: No. _____ cm3. Enfermería U..____ No. ___ Tipo:________________ Localización: _______________________________ Masticación: lenta. Asociado Medico Quirúrgica II.__ Nº veces _________ Cantidad:________ Contenido:______________________ Estado de la boca: Normal. Enfermero Prof./día. ____ Color________________ Húmeda: Sí. ___ Frutas. __ Otros: ________________ Alimentos No Deseados: _______________________________________________________________ Restricciones: ________________________________________________________________________ Otras manifestaciones de Independencia: _________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Otras manifestaciones de Dependencia: __________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Antonio Benítez Leiva. ________ Escaso. ____ Causas: ___________________________________ Dentición Suficiente: Sí. _______Normal. ___ Causa:___________________ Apetito: Si. Ajustada: _____ Si. ___ Color: _________ Encías rosadas: __ Sí. __ No. ______ Toma entre comidas: No. ALIMENTARSE Vómitos: No.A Málaga febrero 2. Color: ________ Lengua rosada: Sí. ____ Alimentos indigestos: ________________________ Alimentos Preferidos: Verduras.___ No. ________ Escaso. ____ No. ___ Carnes.___ Reflejo deglución: Sí. _________ Cantidad de liquidos día: Mucho.Valoración 14 Necesidades Virginia Henderson _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ 2.__ Sí. ____ Tipo y Cantidad: _____________________ Hora:________ Cantidad de sólidos día: Mucho. ____ No. _____ Sí./día _________ Digestión: Ligera. ____ Deficiente. ____ No. ___ Pescados. ____ rápida. _______ Tarde. ____ Pesada. ____ Sí. ________ Noche. _____ No. Mucosa oral rosada: Si. _____ grms. ____ Prótesis.BEBER Y COMER. ___ No.

No Permeable ____. ___ Transparente. ___ Sí. Satisfactoria: Si: ____ No: ____ Frecuencia: _____ veces día.ELIMINACIÓN ELIMNACIÓN URINARIA: Cantidad: ___________ cm3/día. Obstrucción: Total. Asociado Medico Quirúrgica II.002 4 .__ Parcial: __ Causa:_________________________________________________ Sonda Vesical: No.Valoración 14 Necesidades Virginia Henderson Datos a Considerar: __________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Otros: ______________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ 3.A Málaga febrero 2.. _____ Coloración: Trigo ___ Ámbar. _____ Débil. Cantidad por micción: ________ cm3 Dolor: No. ______ Fuerte. ________ cm3/hora. _____ Sí.M. ___ Permanente : Sí. Enfermero Prof. ___ No. ___ Tipo: ___________________ Nº ______ Características y/o dificultad del Sondáje: ________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Otras manifestaciones de Independencia: _________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Otras manifestaciones de Dependencia: __________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Datos a Considerar: __________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Antonio Benítez Leiva. ____ Olor: No. ______ Semejanza a: ___________________________ Contenido: No: ____ Sí: ___ Tipo y características:_________________________________________ PH: _____ Densidad: ___________ Urea: _____________ Creatinína: ______________ Vía Uretral: Permeable ____. Enfermería U.____ Si.

___ Si. ___ Tipo: ___________________ Nº ______ Características y/o dificultad del Sondáje: ________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Otras manifestaciones de Independencia: _________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Otras manifestaciones de Dependencia: __________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Antonio Benítez Leiva.ELIMINACIÓN ELIMNACIÓN FECAL: Frecuencia: _____ veces día.___ Coloración Marrón: Sí.__ Parcial: __ Causa:_________________________________________________ Toma Laxantes: No. ___ Escasa.M. ____ Otros Contenidos: ________________________ Obstrucción: Total. ___ Peso: _______ gms/deposición. ____ Estreñimiento: No.___ Diarrea: No. ___ Permanente: Sí. ____ No.___ Abundante. ___ Blanda. ______ Fuerte. Olor: Débil. ________ gms/día. ___ Tipo: ____________________________________________________ Sonda Rectal: No. Satisfactoria: Si. ___ Sí. __ Otro color:_____________________________________________ Cantidad: Normal.002 5 .Valoración 14 Necesidades Virginia Henderson _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Otros: ______________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ 3.A Málaga febrero 2.. ___ No. Enfermero Prof. ___ Sí. ___ Sí. Enfermería U. Asociado Medico Quirúrgica II. __ No.___ Sí. ______ Semejanza: ____________________________________________ Consistencia: Dura. ____ Liquida. ___ Habitual: No.

______ Fuerte. ______ Semejanza a: ______________________________ Otras Fuentes de Eliminación y Características: _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________ Otras manifestaciones de Independencia: _________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Otras manifestaciones de Dependencia: __________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Datos a Considerar: __________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Antonio Benítez Leiva.___ Si.. Enfermería U. Valoración. Enfermero Prof. Olor: No. ___ Débil.002 6 .___ Abundante.A Málaga febrero 2. Asociado Medico Quirúrgica II.M.ELIMINACIÓN ELIMNACIÓN SUDOR: Sí: __ No: ___ Cantidad: Normal.Valoración 14 Necesidades Virginia Henderson Datos a Considerar: __________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Otros: ______________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ 3. ___ _______________________cm3/día. ___ Escasa.

M.____ Sí. Sí.___ Alcanzar objetos: Sí.___ No. Enfermería U.___ No. Enfermero Prof.___ No.____ Tipo:____________________________________________ Otras manifestaciones de Independencia: _________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Antonio Benítez Leiva.___ No.___ No.Valoración 14 Necesidades Virginia Henderson _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Otros: ______________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ 4.___ No.___ No.___ Acostarse: Sí.__ Sentarse: Sí.___ Pasivo: Sí.___ No.___ No.002 7 .___ Levantar Peso: Sí. Sí.___ No.____ Cabeza: ____ Cuello: ___ Tronco:____ Extremidades: ___ Tipo: _______________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Deformación: No.___ No.___ No.____ Tipo:___________________________________________________________ Utiliza medios mecánicos: Sí.___ Estirarse: Sí.__ No.___ No.___ Tipo: ____________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Fuerza muscular: Normal.___ Dificultad: ________________________________________________ Prótesis: Sí.___ No. __ Sí__ Tipo: _________________________________________________________ Dolor: No __ Sí __ Localización y Tipo: ____________________________________________________ Realiza ejercicio: Activo: Sí.___ Arrodillarse: Sí.____ Cama.MOVIMIENTO: MANTENER POSTURA ADECUADA Dé ambulación: Sí.___ Inclinarse: Sí..__ dificultad:_______________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Posibilidad de movimientos: Levantarse: Sí.___ No.____ Mantiene posición adecuada: Sí.___ No.__ Sí. Asociado Medico Quirúrgica II.___ No.____ Caminar Sí.__ Disminuida: No. Sí.___ Dificultad: _____________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Lesión: No.___ No.___ Correr: Sí.A Málaga febrero 2.___ No.____ Sillón.___ Coger objetos: Sí.___ No.___ Agacharse: Sí.

___ No.___ Leche: Sí.___ Características: ______________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________ ___ Hábitos ligados al sueño: Baño: No.___ Sí.___ Duración: ________h.___ Sí.___ ducha: No.___ Medicación: No.002 8 .__ Sí..M. Asociado Medico Quirúrgica II.___ Duración: __________h.___ Lectura: Sí. Normal: ___ Profundo: ___ Ligero: ____ Satisfactorio: Sí. Enfermería U. Enfermero Prof.___ Infusión: No.A Málaga febrero 2.___ No.___ No.NECESIDAD DE DORMIR Y DESCANSAR SUEÑO: Nocturno: Sí. Diurno: Sí.___ No.___ Sí.Valoración 14 Necesidades Virginia Henderson _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Otras manifestaciones de Dependencia: __________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Datos a Considerar: __________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Otros: ______________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ 5.__ Tipo: ______________________ Otros hábitos de reposo/sueño: _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Otras manifestaciones de Independencia: _________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Otras manifestaciones de Dependencia: __________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Antonio Benítez Leiva.___ No.

VESTIRSE Y DESVESTIRSE Capacidad: Sí.___ No.___ No.___ Sí.___Calor: Sí..___ Otras manifestaciones de Independencia: _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Otras manifestaciones de Dependencia: __________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Datos a Considerar: __________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Otros: ______________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________ 7.__ Duración: ______h.___ No.___ No.___ No. Axilar: Sí.___ Sí.___ Actividad física: Sí.___ No.___ Hipotermia: No.___ Objetos Significativos: Sí.___ Trabajo: Sí.___ No.___ No.A Málaga febrero 2.___ Rectal Sí. Enfermería U.___ Movimiento: Sí.___ No.___ No.___ No.___ No. Antonio Benítez Leiva.___ Hipertermia: No.___ Tipo: ___________________________________ ____________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________ __ Utiliza ropa y/o calzado adecuado al: Frío: Sí.___ Humedad: Sí.___ Sí.Valoración 14 Necesidades Virginia Henderson _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Datos a Considerar: __________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Otros: ______________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ 6.___ Oral: Sí.002 9 . Enfermero Prof.___ No..___ Limpieza: Sí.___ Homeotermia: Sí.M.___ Estética y/o gustos: Sí.___ No.___ No.___ Dificultad: No. Asociado Medico Quirúrgica II.___ Creencias y/o cultura: Sí.MANTENER LA TEMPERATURA CORPORAL DENTRO DE LIMITES NORMALES Temperatura: _________ g/c.___ No.___ No.___ Evitar peligros: Sí.___ Gusto: Sí.

__ Integras: Sí. __ Integra: Sí.___ No. Enfermero Prof. __ Pigmentación: No. __ No. Asociado Medico Quirúrgica II.___ Cianosis: No.___ Otras manifestaciones de Independencia: _________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Otras manifestaciones de Dependencia: __________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Datos a Considerar: __________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Otros: ______________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ 8. __ Sí. __ Antonio Benítez Leiva. __ No.Valoración 14 Necesidades Virginia Henderson Sensación de: Frió: No. __ No. __ No. __Longitud: ______________ Aspecto____________ Frecuencia de lavado: _________________ Productos usados: _________________________________ Vellos: Escaso: Sí. __ No.___ Sí. __ Prótesis No __ Sí. __ Sí. __ Transpiración: No. __ No. __ Abundante: Sí.___ Sí. __ No.___ No. __ No. __ No. __ Flexibilidad: Sí. __ Color Rosada: Sí.__ Sí__ Tipo: _________________ Cabello: Limpio: Sí. ___ Frecuencia: _______________ Duración: ___________ Productos Usados: ____________________________________________________________________ Lesión Tipo y localización: ______________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Nariz: Limpia Sí. __ No. __ No.A Málaga febrero 2. __ No.__ Suavidad: Sí. __ Frecuencia de lavado: _________________ Productos usados: _________________________________ Baño: Sí.__ No.__ Sudor: Sí. __ No.___ Escalofríos: No.HIGIENE Estado de la Piel: Limpia. __ Lisa: Sí. ___ Ducha: Sí. Enfermería U.. __ Lesión No.___ Periférica: Sí. __ Configuración _____________________________ Boca: Limpia Sí. __ Olor: No.___ Sí. __ Uñas: Limpias Sí. __ No. __ No. __ No. __ No. __ Mucosa Integra: Sí. __ Configuración _____________________ Genitales: Limpios Sí. __ No.__ Sí. __ Humedad mucosa Sí. __ Hidratada: Sí. __ No. __ No. __ No. Sí. __ No. __ Íntegros: Sí. __ No. __ No. __ No.___ Central: Sí. __ Humedad mucosa Sí. __ No.M.__ Orejas: Limpia Sí. ___ No. __ No. __ No.___Calor: No. __ No. __ Humedad mucosa Sí. __ Ano: Limpio Sí. __ Ojos: Limpios: Sí. __ Mucosa Integra: Sí. __ Integra: Sí.___ Sí.__ Piel Rosada: Sí. __ No.002 10 . __Tipo: _____________________Turgencia: Sí. __ Medio: Sí. __ Mucosa Integra: Sí. __ No. __ Mucosa Integra: Sí. ___ No. __ Humedad mucosa Sí.___ No. __ Integro: Sí.

. __ Riesgo: ___________________________________________ Mantiene medidas preventivas: Sí. __ Tipo:_____________________ Frecuencia de lavado: _________________ Productos usados: _________________________________ Otras manifestaciones de Independencia: _________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Otras manifestaciones de Dependencia: __________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Datos a Considerar: __________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Otros: ______________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ 9. __ Riesgo: _____________________________________________ Mantiene estrés: No.M. __ Tipo:______________________________________________________ Mantiene Entorno familiar seguro: Sí. Enfermería U. __ Riesgo: __________________________________________ Vacunas: Sí. __ No. __ Tipo: ___________________________________________________ Mantiene medidas de protección: Sí. __ No. __ No. __ No. __ Riesgo: ________________________________________ Mantiene seguridad psicológica o emocional: Sí. __ No. Sí. Sí. __ No. __ Sí. __ Necesidad de: ____________________________________________________ Mantiene Trabajo seguro: Sí. __ Riesgo: _______________________________ Conoce los peligros: Sí. __ No. __ Necesidad de: __________________________________ Mantiene factores hereditarios de riesgo: Sí. __ Riesgo: ____________________________________ Mantiene medio ambiente seguro: Sí.3 a 25º c. Enfermero Prof. __ Riesgo: _____________________________________ Mantiene inmunidad segura. __ No.002 11 . __ No. __ No.__ Sí. __ No. __ No.__ No __ Prótesis: No. __ Riesgo: ____________________ Antonio Benítez Leiva. __ Riesgo: ____________________________________________ Mantiene seguridad biológica: Sí.SEGURIDAD Mantiene seguridad física: Sí. __ No.__ Faltas: Sí. __ Riesgo: ____________________________ Mantiene entorno social: Sí. Asociado Medico Quirúrgica II.Valoración 14 Necesidades Virginia Henderson Dientes: Limpios Sí. __ Tipo: ________________________________________ Mantiene Entorno sano: Temp.A Málaga febrero 2. __ No. __ No. ambiental 18.

__ Riesgo: ______________ Aparatos y/o artefactos posibles accidentes: Sí. microorganismos productos químicos: Sí. __ No.A Málaga febrero 2. __ Riesgo: __________________________________________________ Riesgo de agresión: Sí.002 12 . __ Riesgo: ___________________________________________ Factores Culturales /religioso /sociales.Valoración 14 Necesidades Virginia Henderson Humedad 30 y 60 %: Sí. Sí. __ Riesgo: __________________________________________________ Otras manifestaciones de Independencia: _________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Otras manifestaciones de Dependencia: __________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Datos a Considerar: __________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Antonio Benítez Leiva. __ No. __ No. __ No. __ No. __ Riesgo: _____________________________ Conoce y sabe los mecanismos de protección: Sí.M. Enfermería U. polvo. __ No. __ No. Asociado Medico Quirúrgica II. __ Riesgo: ________________________________________ Riego de accidente: Sí. __ Riesgo: _________________________________________ Ruido 120 decibelios: Sí. __ Riesgo: __________________________________________________ Riesgo de infección: Sí. __ No. __ Riesgo: ____________________________ Conoce normativas legales: Sí. __ Riesgo: __________________________________________________ Iluminación oscura o brillante: Sí. __ No. __ Riesgo: ________________________________________________ Aire con humos. __ Tipo: ___________________________________ Mantiene régimen terapéutico: Sí. __ No. __ No. __ No. Enfermero Prof.

__ Sí. __ Sí.. __ Expresa movimientos significativos: No. __ Tipo: __________________________________________________ Manifiesta necesidades: Sí. __ Asertivo Sí. __ Limitaciones: No. __ No. __ Sí. __ Oído: Agudeza: Sí. __ Tipo: ___________________________________ Antonio Benítez Leiva. __ No. __ No. __ Tipo: ____________________________________________ Manifiesta Sentimientos / experiencias: Sí.COMUNICACIÓN Comunicación verbal: Sí. __ No. __ No. __ Moderado: Sí. psicológica. __ Limitación No.M. __ No. __ Tipo: __________________________________________________ Presenta alteración. __ Sí. __ No. __ Voluntad de comunicar: Sí. Asociado Medico Quirúrgica II. __ Fácil: Sí. __ No. ___ Claro: Sí. __ Tipo: _________________________________________________________ Mantiene Lenguaje No verbal: Sí. __ No. Enfermero Prof. Enfermería U. intelectual.__ No. __ Tipo: ___________________________________ Solicita información: Sí. __ Tipo: ____________________________________ Expresa Gestos significativos: No. __ Sí.__ Agresivo: No. __ Sí. __ Otros:_____________________ Símbolos No. __ No. __ No.A Málaga febrero 2. __ Tipo: ___________________________________________ Mirada significativa: No.002 13 .Valoración 14 Necesidades Virginia Henderson _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Otros: _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ 10. __ Tipo: ________________________________________________ Manifiesta opiniones / ideas: Sí. __ Sí. sociológica: No. __ Sí. __ Preciso Sí. __ No. __ No. __ Tipo: _______________ Mantiene Todos los sentidos: Sí.

___ No.__ Otros: _____________ Manifiesta Perfección objetiva de mensaje recibido: Sí. ___ No.__ No.___ Sí. __ Tipo: ______________________________ Utiliza Prótesis: No.___ lloros: Sí.A Málaga febrero 2.Valoración 14 Necesidades Virginia Henderson Vista: Agudeza: Sí. ___ No. __ Limitación No. __ Sí. __ No. ___ Tipo:______________________________ Otras manifestaciones de Independencia: _________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Otras manifestaciones de Independencia: _________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Otras manifestaciones de Dependencia: __________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Datos a Considerar: __________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Antonio Benítez Leiva. __ Sí.___ Busca atención de afecto de los demás: Sí.___ Sí. __ Tipo: ___________________________________ Gusto: Fineza: Sí.002 14 . __ Limitación No.___ Risas.___ Tipo: ______________________________________________________ Mantiene: Silencio: Sí.___ No. ___ Manifiesta Reacciones Particulares : No. __ No.___ No. __ No.___ No. Enfermero Prof. __ Sí.___ Sí.___ Tipo: ____________________________________ Manifiesta actitud receptiva y/o confianza: Sí.___ No. Enfermería U. __ Tipo: ___________________________________ Tacto: sensibilidad: Sí. Asociado Medico Quirúrgica II.___ Limitación No.___ Mantiene capacidad de verificar sus percepciones: Sí.M. __ Limitación No. __ Sí. __ Tipo: ___________________________________ Olfato: Fineza: Sí.

Enfermero Prof.A Málaga febrero 2.___ Tipo: _______________________________________ Mantiene limitaciones morales y/o culturales: No..___ Sí.___ Sí.___ Tipo: _____________________________ Utiliza objetos religiosos y/o culturales: No.___ Sí. Enfermería U.___ Sí.___ Tipo: ______________________________________________ Mantiene limitaciones religiosas: No.002 15 .___ Tipo: __________________________________ Otras manifestaciones de Independencia: _________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Otras manifestaciones de Dependencia: __________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Antonio Benítez Leiva.M. Asociado Medico Quirúrgica II.Valoración 14 Necesidades Virginia Henderson _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Otros: _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ 11.CREENCIAS Y VALORES Solicita ayuda religiosa: No.

___ Sí.002 16 .___ Tipo: _____________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Mantiene limitaciones para su actividad recreativa o de realización : No.. Enfermería U. Enfermero Prof.Valoración 14 Necesidades Virginia Henderson Datos a Considerar: __________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Otros: _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ 12.___ Sí.___ Tipo: _________ ____________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________ ____ ____________________________________________________________________________________ _ Utiliza objetos particulares de actividad recreativa o de realización : No.___ Sí.M..REALIZACIÓN: Ocuparse de Algo útil 13.___ Tipo: _________ ____________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________ ____ ____________________________________________________________________________________ _ Antonio Benítez Leiva.A Málaga febrero 2.OCIO – RECREARSE Solicita medios o actividad de realización o recreativa: No. Asociado Medico Quirúrgica II.

A Málaga febrero 2.__ Música: No. __ No.__ Sí.__ Sí.. __ Sí. __ No.___ Sí. __ Tipo: _______________________________ Necesita medios de apoyo para el aprendizaje: No. __ No. __ No. __ Tipo: _______________________________________ Manifiesta capacidad receptiva o memoria Sí. __ No.__Deporte: No.Valoración 14 Necesidades Virginia Henderson Lectura: No. __ Sí.__ Sí. __ Tipo: _____________________ Manifiesta necesidad de aprender Sí. __ Limitación :___________________________ Existen factores que limitan su aprendizaje: No.002 17 .__ Bricolaje: No. __ Tipo ______________________________ Otras consideraciones: _________________________________________________________________ Antonio Benítez Leiva. __ Tipo: _____________ Conoce los medios terapéuticos Sí. horarios y vías de administración: Sí. __ Tipo: _________________________________________ Conoce los fármacos.__ Arte: No. Asociado Medico Quirúrgica II.APRENDER Conoce su estado de salud: Sí.__ Sí. __ Conoce sus diagnósticos Sí. Enfermero Prof._ Tipo:________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________ __ Otras consideraciones: _________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Otras manifestaciones de Independencia: _________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Otras manifestaciones de Dependencia: __________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Datos a Considerar: __________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Otros: _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ 14. Enfermería U.M. __ No.

002 18 .A Málaga febrero 2.Valoración 14 Necesidades Virginia Henderson _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Otras manifestaciones de Independencia: _________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________ Otras manifestaciones de Dependencia: __________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Datos a Considerar: __________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Otros: _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Antonio Benítez Leiva. Asociado Medico Quirúrgica II.M. Enfermería U. Enfermero Prof.

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