Gripe

La gripe es una infeccin causada por un virus que afecta principalmente a la nariz, la
garganta, los bronquios y, ocasionalmente, los pulmones. La infeccin dura
generalmente una semana y se caracteriza por la aparicin sbita de fiebre alta,
dolores musculares, cefalea y malestar general importante, tos seca, dolor de garganta
y rinitis.
El virus se transmite con facilidad de una persona a otra a travs de gotas y pequeas
partculas expulsadas con la tos o los estornudos. La gripe suele propagarse
rpidamente en forma de epidemias estacionales.
La mayora de los afectados se recuperan en una o dos semanas sin necesidad de
recibir tratamiento mdico. Sin embargo, en nios pequeos, personas de edad y
personas aquejadas de otras afecciones mdicas graves, la infeccin puede conllevar
graves complicaciones de la enfermedad subyacente, provocar neumona o causar la
muerte.

Celiaqua
La enfermedad celaca
La enfermedad celaca es una intolerancia al gluten de carcter permanente que provoca, en individuos
genticamente predispuestos, una atrofia de las vellosidades del intestino delgado que afecta la capacidad de
absorber los nutrientes de los alimentos.
La ingesta de gluten en personas celacas, aunque sea en muy poca cantidad, provoca una reaccin
inmunitaria en el intestino delgado que causa una inflamacin crnica que tiene como consecuencia la
atrofia de las vellosidades intestinales, acompaada de sntomas que varan segn los casos.
Las personas sanas tienen las paredes intestinales recubiertas de vellosidades y microvellosidades que tienen
la funcin de aumentar la superficie de absorcin de los nutrientes.
En las personas celacas estas vellosidades desaparecen completamente, lo que daa la mucosa intestinal.
Esta reduccin de las vellosidades intestinales disminuye o impide la absorcin de nutrientes, como por
ejemplo protenas, grasas, hidratos de carbono, vitaminas y sales minerales, y causa desequilibrios
nutricionales y desnutricin.
Los estudios ms recientes demuestran que la prevalencia de la enfermedad es 1 de cada 100 personas, y
hoy da el 90 % aun estn sin diagnosticar.

Sntomas, signos y enfermedades

asociadas
La celiaqua puede manifestarse a cualquier edad, los sntomas pueden variar entre individuos e, incluso, se
puede presentar con un solo sntoma o de manera asintomtica (sin ningn sntoma).
La enfermedad celaca no siempre se presenta de forma evidente, sus formas clnicas son numerosas y
variables y deben tenerse en cuenta al hacerse el diagnstico.
Las posibles manifestaciones clnicas de la enfermedad celaca pueden dividirse en casos tpicos, con
sntomas gastrointestinales marcados (actualmente minoritarios), y casos atpicos, que son ms frecuentes y
se caracterizan por una clnica indefinida como una colitis aparentemente banal (colon irritable) o una carencia
de hierro resistente a la terapia oral.
Existen tambin formas silentes, que, en ausencia de sntomas muy evidentes, son diagnosticadas
ocasionalmente en los individuos de riesgo, como son los familiares de primer grado de los celacos o
pacientes diabticos. Estos casos, aun y tener sintomatologa silente, despus de empezar el tratamiento
registran una mejora de las condiciones psquicas y fsicas.

Diagnstico
En general, basta hacer un anlisis de sangre especfica para tener un primer diagnstico de la intolerancia
al gluten. Pero para un diagnstico definitivo es necesario efectuar una biopsia intestinal, es decir, la
extraccin de un fragmento del tejido, sometido a examen histolgico, que permita determinar la atrofia
eventual de las vellosidades intestinales.

Factores genticos y ambientales

que causan la enfermedad
El componente gentico est demostrado por la recurrencia familiar de la enfermedad celaca,
aproximadamente diez veces ms comn entre familiares de primer grado respecto del resto de la poblacin..
Algunos factores del sistema HLA, conjunto de genes con la funcin primaria de reconocer las molculas
extraas al organismo, contribuyen a la predisposicin hereditaria. El 95 % de personas celacas presentan
los genotipos HLA-DQ2 y/o DQ8.
La presencia del HLA-DQ2/DQ8 es necesaria para desarrollar la enfermedad, pero no es suficiente, ya que
tambin estos factores genticos se revelan en porcentajes altos en personas sanas (20 % - 30 % del total de

la poblacin). Por lo tanto, los celacos tienen estos genotipos pero no toda la gente que tiene estos genotipos
son celacos.
Tambin hay algn factor ambiental que puede interferir en el desarrollo de la enfermedad celaca, y este es,
principalmente, la presencia de gluten en el regimen alimentario.

Tratamiento: dieta sin gluten

El nico tratamiento eficaz que hasta ahora garantiza a los celacos un perfecto estado de salud, con la
desaparicin de las manifestaciones clnicas, la normalizacin de los anlisis y la recuperacin de
laestructura normal de la mucosa intestinal, consiste en mantener una dieta estricta sin gluten durante toda la
vida.
Para tratar la celiaqua es importante excluir de la alimentacin todos los alimentos que contienen gluten. Es
importante no olvidar que la recuperacin ser permanente siempre que no se exponga a nuevos contactos
con el gluten, ya que la ingestin de pequeas cantidades de gluten puede causar trastornos importantes y
no deseables.

Beneficios de la dieta sin gluten

Desaparecen los sntomas.

Mejora la apetencia.

Las vellosidades intestinales se recuperan.

Los nutrientes se vuelven a absorber.

En el individuo con sntomas tpicos, los efectos del tratamiento son rpidos, en pocos das se nota una
mejora en la apetencia y el estado de nimo, y progresivamente desaparecen los sntomas como la diarrea y
el estreimiento, y en los nios se retoma el crecimiento.
Tambin las alteraciones metablicas, como la mineralizacin sea reducida o la anemia por falta de hierro,
se van normalizando, aunque en estos casos la recuperacin es un poco ms lenta.

Complicaciones si no se hace la
dieta sin gluten
No seguir una dieta sin gluten puede tener consecuencias graves como por ejemplo:

Osteoporosis (deficiencia de calcio)

Anemia (deficiencia de hierro)

Enfermedades autoinmunes asociadas (diabetes, tiroides)

Neoplasias intestinales y extraintestinales (cnceres intestinales o extraintestinales)

Dengue
El dengue es una enfermedad viral transmitida por mosquitos, que se caracteriza por producir un
importante dolor en las articulaciones y msculos, inflamacin de los ganglios y erupcin en la piel.
No todos los mosquitos contagian el dengue, slo aquellos que previamente han picado a un individuo
enfermo.
Muchos conocen al dengue como enfermedad rompe huesos por el intenso dolor que produce en los
msculos y las articulaciones.
Existen cuatro tipos del virus del dengue. La primera vez que una persona es contagiada por
cualquiera de estos 4 virus, adquiere el dengue. Nunca volver a padecer dengue por el mismo virus
pero si la persona vuelve a ser picada por un mosquito portador de uno de los tres restantes virus,
puede sufrir otra vez dengue. Por lo tanto, una persona puede tener hasta cuatro enfermedades por
dengue durante su vida.
2. Cmo se contagia?
El dengue es transmitido por la picadura del mosquito Aedes aegypti.
Cuando el mosquito se alimenta con sangre de una persona enferma de dengue y luego pica a otras
personas, les transmite esta enfermedad. El contagio solo se produce por la picadura de los mosquitos
infectados. No se transmite directamente de una persona a otra, ni a travs de objetos ni de la leche
materna.
El mosquito que transmite el dengue, se desarrolla en envases caseros que puedan retener agua, tales
como latas, barriles o tanques, llantas descartadas, floreros, y cualquier otro recipiente que contenga
agua estancada.
3. Qu puedo hacer para prevenir el dengue?
No hay vacuna disponible contra el dengue, por lo que si vivimos o vamos a viajar a una zona de
riesgo la mejor prevencin es evitar ser picados por mosquitos. Para eso:
Cuidado personal

Aplique repelente contra insectos en la piel expuesta.

Roce su ropa con repelentes ya que los mosquitos pueden picar a travs de la ropa de tela
fina.

Use camisas de manga larga y pantalones largos

Use mosquiteros en las camas si su habitacin no tiene acondicionador de aire. Para

proteccin adicional, roce el mosquitero con insecticida.

Roce insecticidas en su habitacin antes de la hora de acostarse.

Cuidados ambientales

Revise su casa, y las zonas de los alrededores como jardines y quintas, en bsqueda de
recipientes que puedan acumular agua estancada, y que no tenga ninguna utilidad.

Elimine el agua de los huecos de rboles, rocas, paredes, pozos, letrinas abandonadas, por
ejemplo rellene huecos de tapias y paredes donde pueda juntarse agua de lluvia.

Entierre todo tipo de basura como latas, cscaras, llantas y dems recipientes u objetos que
puedan almacenar agua.

Ordene los recipientes que puedan acumular agua, colquelos boca abajo o colqueles una
tapa.

Mantenga tapados los tanques y recipientes que colectan agua o pueden recolectarla si llueve.

Cambie el agua de los floreros cada 3 das y frote las paredes del mismo. De ser posible,
utilice productos alternativos en lugar de agua (geles, arena).

Cambie el agua cada 3 das y lave con esponja los bebederos de animales.

Mantenga limpias, cloradas o vacas las piletas de natacin fuera de la temporada.

Mantenga los patios desmalezados y destapados los desages de lluvia de los techos.

Hable con sus amigos y vecinos para informarlos acerca de las medidas para prevenir el
dengue.

4. Cmo puedo saber si tengo dengue?

En la mayora de los casos el dengue puede producir sntomas parecidos a una gripe pero, en algunos
casos puede producir una enfermedad grave con hemorragias.
Si ha viajado o vive en una zona donde se conocen casos de dengue y tiene fiebre alta, con intenso
malestar general, dolor de cabeza, dolor detrs de los ojos, y dolores de los msculos y articulaciones,
consulte al Centro de Salud, y all le dirn si es posible que se trate de dengue y qu debe hacer.
5. Hay algn tratamiento para el dengue?

No hay un tratamiento especfico para la enfermedad, solo se realiza tratamiento de los sntomas. Por
eso, es importante ante la sospecha concurrir al Centro de Salud, donde le indicarn al paciente las
medidas adecuadas a cada caso.
Consulte siempre a su mdico. Evite tomar aspirina e Ibuprofeno, porque puede favorecer las
hemorragias. La nica droga indicada en caso de dolor intenso o fiebre es Paracetamol.
Es muy importante utilizar mosquiteros donde se encuentra el paciente mientras tenga fiebre, para
evitar que sea picado por mosquitos, y que de esa manera otros mosquitos se infecten y puedan
contagiar a otra persona. Siga las recomendaciones que le ha indicado el equipo de salud, para
eliminar los mosquitos de su casa.

Varicela
La varicela es una enfermedad contagiosa causada por el virus de la varicela zster,
un virus de la familia de los herpesvirus que tambin es el causante del herpes zster. Es una
de las enfermedades clsicas de la infancia, que en los nios suele ser leve pero en
adolescentes y adultos tiene mayor riesgo de complicaciones. Los sntomas duran alrededor
de una semana.1 Clinicamente inicia con un periodo semejante a un cuadro gripal
con fiebre leve o moderada, posteriormente aparecen ampollas y costras. Se acompaa de
sntomas generales. Las lesiones de la piel pueden producir cicatrices permanentes.
El signo ms caracterstico de la varicela es una erupcin en la piel que aparece en forma de
pequeos granos que en poco tiempo se convierten en vesculas (ampollas llenas de lquido).
Las vesculas suelen aparecer primero por el tronco, la cara, el cuero cabelludo,
extendindose despus por todo el cuerpo. Uno o dos das despus las vesculas se
transforman en costras. Las lesiones de la piel suelen producir mucha picazn. Al aparecer
las costras, las lesiones ya no sern contagiosas.
Antes de que aparezcan las ampollas, suelen presentarse otros sntomas leves
como fiebre, dolor de cabeza, malestar general, prdida de apetito o vmitos. Estos sntomas
suelen persistir durante los primeros das de la enfermedad.

Tratamiento
En nios sanos suele ser suficiente con una serie de medidas para aliviar los sntomas. Para
la fiebre se emplea el paracetamol, evitando siempre la aspirina. Con carcter general se
desaconseja el uso de ibuprofeno en nios con varicela por la posibilidad de una
predisposicin a infecciones oportunistas. La picazn puede aliviarse mediante lociones o con
antihistamnicos orales, talcos, etc. Otras medidas que ayudan a evitar lesiones por rascado e
infecciones de la piel son cortar todas las uas y un bao diario con un jabn suave. (El bao
debe ser corto para no favorecer la aparicin de ms ampollas).

Es importante aislar al enfermo durante la fase contagiosa de aquellas personas que no han
pasado la enfermedad, en especial de las de mayor riesgo (adultos, adolescentes,
embarazadas o inmunodeprimidos). Aunque tradicionalmente en muchos sitios se recomienda
facilitar el contagio de los nios para evitar que la contraigan cuando sean mayores, no hay
que olvidar que la varicela, aunque generalmente benigna, puede dar lugar a complicaciones
graves.