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Pero deba reconocer que durante muchos aos mi vida haba seguido unas pautas poco sa
ludables. Nac en Rusia (en la antigua Unin Sovitica, para ser preciso) y me traslad
a Estados Unidos con veintisiete aos. Aunque haba rechazado el sistema poltico de m
i viejo pas, todava me atraan muchos de los aspectos autodestructivos de su estilo
de vida. Fum como un carretero desde la adolescencia hasta los cuarenta y pocos,
cuando por fin abandon el hbito para
Introduccin 13
siempre, y durante aos he bebido ms de lo acostumbrado entre los intelectuales judo
s de mediana edad de este lado del Atlntico. As que a mi cuerpo no le faltaban neu
rotoxinas por las que dar cuenta.
Como neurocientfico cognitivo, estoy acostumbrado a ver el cerebro de forma desap
asionada y abstracta en el laboratorio. Como neuropsiclogo clnico, estoy dotado de
una fina percepcin de las ms pequeas manifestaciones de disfunciones y daos del cer
ebro; al menos del cerebro de los otros. Lo malo de hacerme una RM era que sera d
olorosamente consciente de cualquier consecuencia que pudiera derivarse del esta
do de mi cerebro, as que la idea de obtener ese conocimiento no dejaba de asustar
me.
Esta paradoja no se daba slo en m. En conversaciones ocasionales con varios amigos
entre ellos neurocientcos, neurlogos y psiquiatras de fama mundial, todos me han con
fesado que su curiosidad por la condicin de su propio cuerpo se acababa a la altu
ra del cuello. Lo que pudiera encontrarse en su cabeza simplemente preferan no sa
berlo. Este agnstico descargo de responsabilidad vena invariablemente acompaado de
una risita neurtica, y comprendo bien por qu.
Para m, sin embargo, la incertidumbre es siempre una fuente de ansiedad, mientras
que la claridad, sea cual sea su contenido, ha tenido siempre en m un efecto mov
ilizados Entre el surtido de motes de inspiracin zoolgica, no siempre halagadores,
que utilizan mis amigos y mis enemigos para compendiar los rasgos principales d
e mi personalidad, avestruz no ha aparecido nunca. Siempre me he enorgullecido d
e ser razonablemente valiente y resuelto, as que haba llegado el momento de introd
ucir mi cabeza en la bobina magntica del escner cerebral. Mi amigo neurocirujano J
im Hughes, a quien ped que me enviara a un centro especializado en imagen mdica, a
l principio se mof de mi idea e intent convencerme de que desistiera.
Y si encontramos un tumor benigno?, Jim no dejaba de insistir. El tormento te arruina
ra la vida! Me expuso el caso de Harvey Cushing, uno de los padres de la neurociru
ga estadounidense, que tena un tumor cerebral benigno.
14 La paradoja de la sabidura
Respond con petulancia que sin duda tena suficiente carcter y fortaleza interior co
mo para enfrentarme con entereza al hallazgo, y que, en cualquier caso, el conoc
imiento era mejor que la ignorancia.
En ese caso, ser mi vida la que acabe arruinada por el tormento si encontramos alg
o malo en tu cerebro, respondi Jim, exasperado.
Tras una breve discusin, acordamos que el tormento de Jim era un precio razonable
que pagar a cambio de satisfacer mi curiosidad morbosa, y Jim se prest a ayudarm
e.
Como neuropsiclogo clnico y neurocientfico cognitivo he dedicado los ltimos treinta
y siete aos de mi vida a estudiar los efectos de las diversos tipos de lesin cereb
ral sobre la mente humana, y he visto y analizado cientos de imgenes de TAC y RM.
Pero ahora estaba a punto de ver por primera vez imgenes de mi propio cerebro. C
onoca mejor que la mayora de la gente los efectos devastadores que sobre la mente
humana, y sobre el espritu, tienen los daos cerebrales, incluso si son leves. Pero
en ltimo trmino, crea en todas y cada una de las palabras que haba pronunciado ante
Jim: crea ser capaz de enfrentarme a cualquier noticia, aunque fuese mala, y crea
que el conocimiento era preferible a la ignorancia en cualquier circunstancia.
Y as fue como un da soleado de abril entr en las oficinas del centro de resonancia
magntica Columbus Circle de Manhattan.
El informe y las imgenes (que por lo general no se entregan a los pacientes pero
que a m me enviaron como cortesa profesional) llegaron a los pocos das. Lo que vi n
o tena un aspecto terrible, pero tampoco me complaci especialmente. Mis surcos cor
ticales (los pliegues de la superficie del cerebro que le confieren el aspecto d
e nuez) y los ventrculos (los espacios del interior del cerebro que contienen el
lquido cefalorraqudeo que baa el cerebro) eran, a juicio del radilogo, de tamao normal
En mi propia opinin, los surcos sin duda lo eran, pero los ventrculos me parecier
on grandes incluso teniendo en cuenta las dilataciones normales que se producen
con la edad. Esto sugera cierto grado de atrofia cerebral.
El informe tambin haca notar la presencia de dos diminutas
Introduccin J5
manchas de mayor intensidad de la seal en la materia blanca (largas vas nerviosas
que conectan partes distantes del cerebro y que se encuentran envueltas en una s
ustancia blanca lipdica llamada mielina) del hemisferio izquierdo de mi cerebro.
Yo tambin poda apreciarlas. El significado de este tipo de manchas es incierto. En
mi caso, lo ms probable es que reflejaran cambios isqumicos, la muerte de regione
s de tejido cerebral por culpa de un suministro deficiente de oxgeno. Tambin podan
indicar la prdida de mielina en ciertas reas, aunque esta explicacin era menos prob
able. De acuerdo con mi propia definicin del trmino, sufra daos cerebrales leves.
Pero no todo eran malas noticias. En las arterias cartidas internas y en las basi
lares se detectaban vacos de flujo normales, y las imgenes de difusin no presentaban
nada fuera de lo corriente. Esto significaba que mis principales arterias estaba
n limpias como una patena, no ocluidas u obstruidas por restos de grasa, y que m
is vasos sanguneos eran fuertes. Esto era coherente con el resultado normal de un
a prueba de ultrasonidos doppler de las arterias cartidas que me haban realizado c
omo parte del examen fsico al que me haba sometido unos pocos meses antes. Todo es
to, junto con una presin sangunea un tanto elevada, pero por lo general normal, si
gnificaba que la posibilidad de sufrir un ataque de apopleja o una rotura de aneu
risma graves, repentinos y catastrficos era afortunadamente remota. Los hipocampo
s (unas estructuras cerebrales con forma de caballito de mar que son importantes
para la memoria) mostraban un tamao normal, lo que sin duda era una buena notici
a, ya que la atrofia de hipocampo es un precursor comn de la enfermedad de Alzhei
mer.
Para poner fin a mis aprensiones le hice una visita a unos de los mejores neurlog
os de Nueva York, el Dr. John Caronna del celebre New York Presbyterian Hospital
(el mismo lugar en el que muchos aos antes, prcticamente al salir del barco de in
migrantes, haba ocupado mi primera plaza acadmica en Estados Unidos). El Dr. Caron
na, un hombre genial y afable, me examin con sumo cuidado, estudi las imgenes radio
lgicas y se las mostr a un col6 La paradoja de la sabidura
ga, el jefe de neurorradiologa de la Escuela Mdica Weil de la Universidad de Corne
ll. Ambos llegaron a la conclusin de que todo era normal para mi edad, incluidas
las dos reas punteadas (minsculas) de isquemia.
Es simplemente un cerebro bien usado, eso es todo, concluy el Dr. Caronna con su ca
racterstico y amable sentido del humor.
Pero habiendo examinado cientos de imgenes del cerebro en mi carrera, todava tena l
a impresin de que mis ventrculos eran ms grandes que los de muchas personas de mi e
dad, y de que las minsculas lesiones isqumicas que aparecan en mi resonancia no era
n una consecuencia sine qua non del envejecimiento. Para resolver esta cuestin, l
e mostr las imgenes a un viejo amigo, el Dr. Sanford Antin. Sandy es uno de los ne
urorradilogos ms experimentados de Nueva York, y haba colaborado con l en el pasado
en algunos de los proyectos ms formativos de mi carrera cientfica.
Sandy examin las imgenes de RM e inmediatamente descart una de las lesiones puntead
as como un artefacto, explicndome con confian/a y detenimiento de qu modo se produ
can tales artefactos. Luego declar que la otra lesin punteada era insignificante, juz
g los surcos y las circunvoluciones (las pequeas eminencias entre los surcos) norma
les para cualquier edad, y me felicit por mi bello cerebro.
Qued por fin aliviado de mis aprensiones personales. En retrospectiva, encuentro
que el ejercicio de someterme a una resonancia fue interesante en dos sentidos:
neurolgico y neurtico. Desde un punto de vista neurolgico y neuropsicolgico, podra ar
gumentarse que lo que hice debiera formar parte de los exmenes fsicos regulares a
partir de cierta edad, quiz no cada ao, pero s cada tres a cinco aos. Todos reconoce
mos la utilidad de las pruebas profilcticas, as como el hecho de que nuestra vulne
rabilidad frente a un gran nmero de afecciones aumenta con la edad. De ah la acept
acin universal, la promocin incluso por el sector mdico, de la colonoscopia como mto
dran resultar tiles para otras personas, y por ello confo en que las cavilaciones d
e un viejo neuro-cientfico resulten informativas y tiles para todos mis contemporne
os en este oficio de envejecer, sean de la condicin que sean.
Cuando somos jvenes nos empuja el deseo por lo desconocido, por lo inalcanzado. N
os aventuramos. El tpico popular asevera que con la edad nos acomodamos, buscamos
la estabilidad. Pero acaso equivale la estabilidad al estancamiento? Acaso todos lo
s cambios mentales asociados con la edad son prdidas, o acaso hay tambin ganancias
? Cuando examino introspectivamente mi propio paisaje mental llego a la conclusin
de que, pese a todas mis ansiedades y mis cada vez ms precarias posibilidades se
gn la epidemiologa, no todo est perdido. Percibo, no sin satisfaccin, que bien pensa
do no soy ms estpido, en un sentido intuitivo, que hace treinta aos. Mi mente no es
t ofuscada; al contrario, en ciertos aspectos quiz funcione mejor. Y como medida d
e proteccin psicolgica (y espero que tambin real) contra los efectos del envejecimi
ento, constantemente pienso en clave de futuro. Libro una eterna batalla interna
contra el estancamiento. Una vida demasiado acomodada ya no es vida, es casi la
otra vida. No la quiero para m.
Lo que ms me llama la atencin tras este ejercicio de introspeccin es que si se prod
uce un cambio, ste no puede captarse mediante comparaciones cuantitativas. En con
junto, mi mente no es ni ms dbil ni ms fuerte de lo que era hace varias dcadas. Es d
iferente. Lo que sola ser objeto de un complejo proceso de resolucin de problemas
se ha convertido en algo ms parecido al reconocimiento de patrones. Ya no soy tan
bueno como sola serlo en clculos mentales laboriosos, mecnicos, que requieren gran
concentracin; pero, por otro lado, no me encuentro con la necesidad de recurrir
a ellos tan a menudo como antes. Cuando tena veinte y pocos aos me vanagloriaba (c
on cierta frivolidad) de ser capaz de seguir una clase sobre algn abstruso tema d
e matemti20 La paradoja de la sabidura
cas avanzadas sin necesidad de tomar apuntes, y de aprobar un examen sobre el te
ma meses ms tarde. No se me ocurrira intentar una proeza as ahora que cuento cincue
nta y siete inviernos. Es demasiado difcil!"
Pero otras cosas me resultan ms fciles. Ocurre en mi mente algo curioso que no me
ocurra en el pasado. Con frecuencia cuando tengo que enfrentarme a un problema qu
e desde fuera podra parecer difcil, de algn modo me salto los clculos mentales labor
iosos como si stos, por arte de magia, se hubiesen tornado innecesarios. La soluc
in se me aparece sin esfuerzo, completa y aparentemente por s sola. Lo que he perd
ido con la edad en mi capacidad para el trabajo mental duro parezco haberlo gana
do en mi capacidad para la comprensin instantnea, casi injustamente fcil.
Y algo ms he concluido de mi introspeccin: cuando intento resolver un problema esp
inoso, a menudo simplemente se me presenta ante los ojos, como por intervencin de
us ex machina, una asociacin a primera vista distante, inconexa, pero que al fina
l ofrece una solucin maravillosamente eficaz al problema en cuestin. Cosas que en
el pasado estaban separadas revelan hoy ante m sus conexiones. Tambin esto ocurre
sin esfuerzo, por s solo, mientras me siento a m mismo ms como un receptor pasivo d
e un man mental que como el agente activo y esforzado de mi vida mental. Siempre
he intentado traspasar las fronteras de los dominios profesionales e intelectual
es, pero en la actualidad, cuando este fenmeno de deus ex machina se produce cada
vez con mayor frecuencia, esta magia mental me parece productiva e increblemente g
ozosa, como un nio que descubre una caja de dulces oculta y se los come con impun
idad y alegra.
Hay algo ms, algo ms profundo, casi demasiado bueno para admitirlo: un sentimiento
de tener la vida bajo control, de dominarla de un modo que no haba experimentado
nunca. A riesgo de parecer hipomanaco (no lo soy, y es por ello que puedo decirl
o), tengo cada vez ms el sentimiento de que la vida es una celebracin, cuando en e
l pasado el sentimiento ms frecuente era que la vida
Introduccin 21
era una lucha. Y pese a tener plena conciencia del imperativo biolgico de que la
celebracin algn da llegar a su fin, o quiz precisamente gracias a esta conciencia, cr
ece en m el deseo, imperioso como una fuerza de la naturaleza y cada vez ms fuerte
con la edad, de prolongar esa celebracin. Es la paradoja existencial del envejec
imiento, maravillarse de sus efectos y sin embargo desear prolongar la celebracin
. Porque la vida no es una calle de un solo sentido hacia la decadencia. Hay cor
rientes y contracorrientes que hay que vivir, examinar, comprender y gozar.
Qu son esos extraos fenmenos de levitacin mental, cuando las soluciones aparecen inst
antneamente y sin esfuerzo aparente? Se tratar acaso de ese codiciado atributo de l
a edad que llamamos sabidura! Al principio tema dejarme llevar por el entusiasmo y
que mi aventura por los misterios de la sabidura resultara ser un ejercicio de e
stupidez. Intent alejarme de ese grandilocuente lenguaje potico y atenerme al aust
ero lenguaje de la ciencia, el que ha sido mi lenguaje durante casi toda mi vida
, y no hablar de sabidura sino de reconocimiento de patrones.
Pero al mismo tiempo que me aconsejo prudencia antes de hacer aseveraciones extr
avagantes, me siento inexorablemente tentado por ellas, y la paradoja existencia
l que tanto me intriga poco a poco va adquiriendo un nuevo nombre: la paradoja d
e la sabidura. Nuestra mente es una funcin del organismo natural que es nuestro ce
rebro. Y aunque el cerebro envejece y cambia, cada una de las fases de esta prog
resin presenta nuevos y distintos placeres y ventajas, lo mismo que prdidas y comp
romisos, que se suceden en una progresin natural, como las estaciones. Si en la j
uventud plantamos nuestras semillas mentales y las regamos con curiosidad y expl
oracin, si nuestra experiencia en la vida ms madura cuida y abona el cultivo menta
l, entonces la sabidura es la cosecha de recompensas mentales de la que slo podemo
s disfrutar plenamente en lo que Frank Sinatra con acierto llam el otoo de los aos. A
s que tras tomar una buena bocanada de aire, me he lanzado de cabeza a mi nuevo p
royecto, este proyecto, un libro sobre las esta22 La paradoja de la sabidura
ciones de la mente humana vistas como el trnsito de la aventura a la sabidura. Per
o nada ms iniciar mi proyecto me he percatado de que la sabidura, con sus dimensio
nes cognitivas, ticas y existen-ciales, es un concepto demasiado enjundioso como
para explorarlo a conciencia en una sola narracin, o por un nico explorador. Por e
llo, deliberadamente he confinado el mbito de este libro a la dimensin cognitiva d
e la sabidura, una perspectiva que si bien es limitada, sin duda merece la pena e
xplorar.
Esquema del libro
La naturaleza multifactica de la materia de este libro queda reflejada en su cont
enido eclctico y en sus temas entrelazados. En la narracin que sigue, ciertos captu
los tratan de la historia y la cultura (captulos tres, cuatro, cinco y doce); otr
os tratan de la psicologa (captulos uno, cuatro, cinco, ocho, nueve, diez, once y
doce); y aun otros de cuestiones algo ms tcnicas relacionadas con la organizacin de
las redes neuronales en el cerebro y de su funcionamiento correcto o incorrecto
(captulos dos, seis, siete, trece y catorce). Por ltimo, dedico tambin algn espacio
a reflexionar sobre qu puede hacerse para frenar el envejecimiento del cerebro (
captulos catorce, quince y el eplogo). Estos temas en apariencia inconexos quedan
tejidos en una urdimbre lgica configurada por las siguientes preguntas centrales:
qu es lo que permite al cerebro envejecido realizar notables hazaas mentales y cmo
podemos estimular esta capacidad? Todos los nombres de pacientes estn cambiados p
ara proteger su intimidad, pero sus historias son autnticas y se presentan sin ad
ornos. He intentado en todo momento explicar los trminos tcnicos la primera vez qu
e aparecen en el texto.
Comenzaremos, en el captulo uno, La vida del cerebro, con una revisin informal de la
nada informal maquinaria cerebral que nos permite realizar las tareas cotidiana
s ms prosaicas. A este captulo le seguir otro, Las estaciones del cerebro, sobre el d
esaIntroduccin 23
rrollo, la maduracin y el envejecimiento del cerebro. Este captulo nos conducir a l
a cuestin central del libro: qu es lo que permite las notables hazaas de una mente i
mpulsada por un cerebro envejecido? En el captulo tres, Mentes viejas pero fuertes
de la historia, me explayar sobre las premisas de la cuestin a travs de una revisin
de la vida de varios personajes histricos clebres por el papel fundamental que des
empearon en su sociedad pese a su avanzada edad y, en algunos casos, su demencia.
La resistencia y elasticidad del cerebro frente a los efectos del deterioro que
acompaa a la edad es mayor de lo que mucha gente cree, y el lector encontrar que
algunos de los ejemplos rayan lo increble.
Pasaremos despus a examinar los codiciados atributos mentales que vienen con la e
dad: la sabidura, la pericia y la competencia (captulo cuatro, La sabidura a travs de
las civilizaciones). Estaremos entonces en condiciones de presentar uno de los c
onceptos centrales del libro, el concepto de reconocimiento de patrones. Examina
remos varios tipos de reconocimiento de patrones y el papel que desempean en el f
uncionamiento de la mente humana. El propio lenguaje es un sistema de reconocimi
ento de patrones, pero hay muchos otros que intervienen en la cognicin humana (ca
ptulo cinco, El poder de los patrones).
Habr llegado el momento de examinar cmo se forman los patrones en el cerebro, as co
mo la relacin entre patrones y recuerdos (captulo seis, Aventuras en la avenida de
la memoria). Descubriremos que todos los patrones son recuerdos, pero que no todo
s los recuerdos son patrones. Qu es en concreto lo que hace distintos a los patro
nes de otros tipos de recuerdos, y qu hace a los patrones menos vulnerables al de
terioro del cerebro que otros recuerdos ser el tema del captulo siete, Recuerdos qu
e no se desvanecen.
Cmo nos ayuda en nuestra vida diaria una maquinaria cerebral de reconocimiento de
patrones bien desarrollada, y qu garantiza el desarrollo de esa maquinaria mental
? sta es la cuestin que se analizar en el captulo ocho, Recuerdos, patrones y la maqu
i24 La paradoja de la sabidura
naria de la sabidura. Introduciremos aqu una distincin esencial entre conocimiento de
scriptivo (el que se ocupa de preguntas del tipo qu es?) y conocimiento preceptivo (el
que se ocupa de la cuestin qu debo hacer?).
El conocimiento preceptivo, el de qu debo hacer?, es fundamental para el xito de prcti
camente cualquier empresa. La capacidad para acumular y almacenar este tipo de c
onocimiento reside en los lbulos frontales del cerebro, que son especialmente sus
ceptibles al deterioro relacionado con la edad. El papel esencial de los lbulos f
rontales en la cognicin ser el tema central del captulo nueve, Frente a frente con l
a toma de decisiones.
La dualidad es uno de los rasgos principales del diseo del cerebro y su inacababl
e enigma. Por qu est el cerebro dividido en dos hemisferios? Son muchas las teoras y
especulaciones que se han propuesto para explicar esta caracterstica fundamental
del diseo del cerebro, pero ninguna ha conseguido desentraar el enigma. Aqu examin
aremos una idea radicalmente nueva sobre la dualidad del cerebro: el hemisferio
derecho es el hemisferio de la novedad, mientras que el hemisferio izquierdo es el
repositorio de los patrones ya desarrollados. Esto significa que a medida que e
nvejecemos y acumulamos ms patrones se produce un cambio gradual en el equilibrio
de poder entre los hemisferios; el papel del hemisferio derecho se reduce al tiem
po que aumenta el papel del hemisferio izquierdo. A medida que envejecemos depen
demos cada vez ms del hemisferio izquierdo, lo usamos con frecuencia cada vez may
or. Esta forma radicalmente nueva de entender la dualidad del cerebro a lo largo
de la vida se tratar en el captulo diez, Novedad, rutina y los dos lados del cereb
ro, y en el captulo once, La dualidad del cerebro en accin.
La divisin del trabajo entre las dos mitades del cerebro no se limita a la cognic
in. Las emociones tambin estn lateral izadas: las emociones positivas estn asociadas
al hemisferio izquierdo mientras que las emociones negativas estn ligadas al hem
isferio derecho. Qu tiene esto que ver con los distintos estilos de cogniIntroduccin 25
cin y con el envejecimiento? sta es la cuestin que se tratar en el captulo doce, Magal
lanes con Prozac.
El envejecimiento afecta de forma distinta a las dos mitades del cerebro; mientr
as que el hemisferio derecho se encoge, el hemisferio izquierdo muestra mayor elas
ticidad en su respuesta. ste es el tema del captulo trece, Los das perros del verano.
Qu hay detrs de esta misteriosa disparidad? La respuesta reside en la plasticidad
del cerebro durante toda la vida, como se discute en el captulo catorce, Use su ce
rebro y squele ms partido. Contrariamente a lo que crea la mayora de cientficos hasta
hace muy poco, en el cerebro nacen clulas nerviosas (neuronas) durante toda la vi
da. El nacimiento de nuevas neuronas y el lugar que irn a ocupar en el cerebro es
tn regulados por la actividad mental. Cuanto ms usamos nuestro cerebro, ms neuronas
creamos, y estas nuevas neuronas van a parar a las partes del cerebro que ms usa
mos. A medida que envejecemos usamos cada vez ms nuestro hemisferio izquierdo, lo
que a su vez lo protege frente al deterioro.
Esto nos lleva a una conclusin sorprendente que hace tan slo unos pocos aos se hubi
era considerado fantstica: podemos aumentar la longevidad del cerebro ejercitndolo
. En el captulo quince, Refuerzo de patrones, presentaremos las distintas formas de
ejercitar el cerebro.
Concluimos nuestra exploracin en el eplogo, El precio de la sabidura. El envejecimien
to, en su conjunto, no es todo malo; puede considerarse incluso algo que se debe
esperar con ilusin para disfrutarlo. Si valoramos la sabidura, entonces la vejez
es un precio justo a pagar por ella.
Demos comienzo, pues, a nuestra exploracin de la paradoja de la sabidura y el enve
jecimiento.
La vida del cerebro
Es el cerebro, estpido
La mayora de la gente no concibe la sabidura, o la competencia profesional o la pe
ricia, como categoras biolgicas, pero lo son. La mayora de la gente comprende, de f
orma general y vaga, que la mente es producto del cerebro, pero no siempre resul
ta fcil comprender lo ntima que es esta relacin. Aunque acepte la conexin entre ment
e y cerebro en tanto que proposicin abstracta, la mayora de la gente no la aprehen
de como algo cotidiano. Es un vestigio recalcitrante de la dualidad cuerpo-mente,
una doctrina filosfica que suele asociarse sobre todo (injustamente, segn algunos
estudiosos de la filosofa) con el nombre de Ren Descartes, y que propone que la me
nte y el cerebro estn separados y que la mente existe independientemente del cuer
po. Se han escrito muchos libros sobre el tema, entre ellos las excelentes obras
El error de Descartes, de Antonio Damasio, y La tabla rasa, de Steven Pin-ker.
La secular incapacidad para aprehender la idea de que la mente es un producto de
l cuerpo ha inspirado la pintoresca imagen del homnculo, una pequea criatura que r
eside en el interior de nuestro cerebro y es responsable de la ardua tarea de pe
nsar, y del espritu de la mquina. En mi obra anterior, til cerebro ejecutivo, me lam
ent de que si bien en la actualidad nuestra sociedad educada
28 La paradoja de la sabidura
ya no cree en el dualismo cartesiano entre cuerpo y mente ... nos despojamos de
los vestigios de esa falsa idea por etapas y sigue re-sultndonos difcil aceptar ple
namente la idea de la unidad cuerpo-mente cuando se trata de los planos ms elevad
os de nuestra vida mental.
Me sorprende y horroriza descubrir lo frgil y sutil que a menudo es este conocimi
ento. As ocurri hace aos cuando algunos colegas y yo mismo organizamos una serie de
sesiones divulgativas sobre el cerebro bajo el ttulo de Instituto Mente-Cerebro. E
l objetivo de estas sesiones era el de informar al pblico en general sobre los fu
ndamentos de la ciencia del cerebro, sobre cmo puede deteriorarse el cerebro y cmo
se ve afectada la mente en consecuencia, y sobre los tratamientos actuales de d
iversos trastornos cerebrales. Para sorpresa nuestra, la reaccin del pblico fue a
menudo de incomprensin. Qu tiene que ver el cerebro con la mente? es una pregunta retr
ica que hube de escuchar en ms de una ocasin con absoluta incredulidad. De igual m
odo, cuando en una conferencia pblica mencion el cerebro, de entre el pblico surgi u
na pregunta que expresaba ms consternacin que genuino inters por la respuesta: Qu tien
e que ver la memoria con el cerebro?.
Ms increble an fue la incomprensin con la que top entre un pblico mucho ms selecto cua
do se me pidi que participara en un influyente simposio sobre los secretos para a
lcanzar logros extraordinarios. El panel del simposio estaba integrado por una l
ista escogida de personas de gran xito: cientficos de fama mundial, lderes corporat
ivos, campeones olmpicos, artistas clebres y polticos de alto nivel. Uno a uno, est
os indiscutibles campeones de su campo de actuacin subieron al estrado para compart
ir con la audiencia los secretos de su propios logros. No tard en llegarse al con
senso de que la clave del xito se encuentra en dos ingredientes. El talento en un
campo determinado fue identificado unnimemente como uno de los ingredientes del x
ito. La presencia de ciertos rasgos de la personalidad, como el empuje, la energa
, la capacidad de fijarse objetivos distantes, se identific con igual unanimidad
La vida del cerebro 29
como el otro ingrediente. Los participantes en el simposio se mostraron de acuer
36 La paradoja de la sabidura
tificar objetos. En algunos casos, cuando el dao sufrido por la corteza es lo bas
tante grave, el paciente pierde incluso la capacidad de percatarse de que ha per
dido la visin. Este trastorno recibe el nombre de sndrome de Antn.
La maana es soleada y hace que te sientas bien. Sentirse bien implica que tu lbulo f
rontal izquierdo est activo, ya que sta es la regin encargada del nimo positivo. Es
probable tambin que en un sistema bioqumico particular del cerebro se est segregand
o el neurotransmisor dopamina.
Al entrar en el lavabo ves algunos objetos familiares: el cepillo de dientes, la
pasta dentfrica, el enjuague bucal, la mquina de afeitar. Familiares? Pues claro! S
abes exactamente qu son esos objetos. Pero no te sera posible reconocer en las cos
as objetos familiares sin la ayuda de una regin del hemisferio izquierdo del cere
bro situada aproximadamente entre los lbulos occipital y temporal que recibe el n
ombre de corteza de asociacin visual. Esta
Figura 2. Las distintas regiones del cerebro. Qu hacen. Despertar (1); reconocer
el despertador (2); localizar el cepillo de dientes (3); usarlo (4); mirar la ho
ra (5); planificar el da (6).
4
La vida del cerebro 37
parte de tu cerebro est funcionando a todo gas pese a que haces tu rutina diaria
en el lavabo sin esfuerzo, despreocupadamente, quiz todava medio dormido. Si se le
sionara esta parte de tu cerebro, seguiras viendo cosas pero seras incapaz de reco
nocer en ellas objetos familiares con significado.
Esto es precisamente lo que le ocurri a uno de mis pacientes, una mujer de median
a edad que entr una maana en el bao de su casa y, tras mirar a su alrededor, fue in
capaz de reconocer ninguno de los objetos que all haba. Asustada, hizo que la acer
caran hasta el hospital ms cercano, donde se le realiz inmediatamente un TAC crane
al. Lo que pudo inferirse es que la noche anterior haba sufrido
Figura 3. Las distintas regiones del cerebro. Qu ocurren cuando resultan daadas. Sn
drome de Antn o ceguera cortical (1); agnosia de objetos visuales o incapacidad p
ara reconocer objetos comunes (2); apra-xia ideacionat o incapacidad para realiz
ar secuencias complejas de movimientos y utilizar objetos (3); afasia de Wemicke
, que afecta sobre lodo a las palabras que designan objetos (4); afasia de Broca
, que afecta sobre todo a Las palabras que designan acciones (5); dficit ejecutiv
o o alteracin de la capacidad de planificar.
38 La paradoja de la sabidura
un ataque de apopleja que le haba afectado la corteza visual (occipital) provocndol
e un trastorno conocido como agnosia visual de objetos. Este trastorno puede ten
er su origen tambin en lesiones craneales o en la demencia. Para ayudarla a resta
blecer el funcionamiento de su cerebro, se le prescribi un extenso programa de re
habilitacin cognitiva; fue as como se convirti en mi paciente.
Por fortuna, tu corteza de asociacin visual funciona bien esta maana imaginada. Co
ges el cepillo de dientes con la mano. Lo ms probable, a razn de nueve contra uno,
es que se trate de la mano derecha puesto que aproximadamente un 90 por 100 de
la poblacin es diestra. La corteza motora del hemisferio izquierdo (en su mayora,
las vas entre el cerebro y el cuerpo estn cruzadas) se pone en accin inmediatamente
, y lo mismo hacen el cerebelo y los ganglios basales. Sin estas estructuras cer
ebrales sera imposible aun el ms simple, fcil y automtico de los movimientos.
Agarras el cepillo de dientes con la mano mediante una accin que te parece sencil
la pese a toda la conmocin neuronal que implica, y mira por donde!, lo haces bien:
sujetas el cepillo por el mango y no por las cerdas. Pero para realizar esta ha
zaa tan ridiculamente simple has tenido que poner en marcha una compleja maquinar
ia neuronal. No basta con reconocer un objeto; tambin hay que saber usarlo. El co
nocimiento del programa motor correspondiente al uso de objetos comunes se guard
a en el lbulo parietal, sobre todo en el hemisferio izquierdo. La lesin de esta pa
rte del cerebro a causa de una apopleja o de la enfermedad de Alzhei-mer a menudo
produce apraxia ideacional. El paciente pierde la habilidad para utilizar objet
os comunes de acuerdo con su funcin, y comienza a manipularlos aleatoriamente, co
mo si fuera alguien llegado de una cultura diferente en la que no existieran eso
s objetos y por tanto le fuera imposible reconocer su utilidad. En algunos casos
esta alteracin adopta una forma peculiar, la apraxia del vestido, en la que el p
aciente pierde la capacidad de vestirse correctamente. Este trastorno tambin es f
recuente en las demencias.
La vida del cerebro 39
Pero tu maquinaria neuronal est en plena forma y, tras acabar en el lavabo, te po
nes el traje en un momento. Afuera la ciudad est volviendo a la vida, y el estrue
ndo de msica procedente de una obra cercana se cuela por la ventana de tu cocina.
Vaya porquera, se queja tu lbulo temporal derecho, el encargado de procesar la msica
, y te fuerza a un mohn de asco. En rigor, el lbulo temporal derecho se encarga de
emitir el juicio esttico, pero es el hemisferio izquierdo el que lo traduce en p
alabras.
An te queda tiempo para tomar un caf mientras lees el peridico. Cuando ojeas la por
tada, el hemisferio izquierdo est en plena efervescencia. El lbulo temporal izquie
rdo se encarga de procesar y entender los nombres mientras el lbulo frontal izqui
erdo procesa los verbos y el lbulo parietal izquierdo procesa la gramtica. Las les
iones en estas partes del cerebro producen varios tipos de afasia. Entretanto, l
a corteza prefrontal intenta frenticamente comprender de qu modo puede afectar a t
u puesto de trabajo la recesin que se nos echa encima. El ndice NASDAQ ha bajado p
or tercer da consecutivo, al igual que el promedio industrial Dow Jones. Todava re
cuerdas lo que deca el peridico algunos das atrs cuando el mercado todava iba bien, l
o que significa que, a diferencia de tu cartera de inversiones, los hipocampos t
odava te funcionan. Los hipocampos son esenciales para el aprendizaje de nueva in
formacin.
Pese a la hermosa maana de primavera, las noticias de la bolsa te han puesto de u
n humor de perros, y las amgdalas, que se encargan de las emociones, se activan b
revemente. Por razones que explicaremos ms adelante, lo ms probable es que se trat
e de la amgdala derecha.
Marchas a toda prisa y, ya nervioso, intentas organizarte el da. No te ser fcil, co
n cinco reuniones presenciales y tres telefnicas en la agenda de hoy. La corteza
prefrontal, la encargada de organizar las cosas en el tiempo, trabaja febrilment
e en la tarea imposible de ordenar ocho actividades en perfecta secuencia, sin t
iempos muertos.
40 La paradoja de la sabidura
Ya en el ascensor te topas con una cara desconocida. Un nuevo inquilino de la com
unidad? Ha sido el hemisferio derecho el encargado de analizar la cara en el asc
ensor y llegar a la conclusin de que se trataba de una cara nueva.
Paras un taxi y miras el reloj. El lbulo parietal capta inmediatamente el signifi
cado de la disposicin de las agujas. Parece que llegars a tiempo a la oficina. Ests
a punto de suspirar con alivio cuando te percatas de que el conductor del taxi
ha girado donde no deba. Seguro que es nuevo en la ciudad y todava no la conoce. E
nseguida te haces cargo de la situacin e indicas al conductor cmo volver al camino
correcto. Esto requiere la actuacin coordinada del lbulo frontal (secuencia) y de
l lbulo parietal (informacin espacial). Pero el buen hombre no comprende lo que le
ests diciendo. No habla tu lengua! Improvisas un poco del lenguaje universal de l
os signos para indicarle cmo proceder (una accin coordinada de tus lbulos frontal,
parietal y temporal).
Por fin has llegado. Te apresuras a pagar al taxista y revisar el cambio (con la
parte parieto temporal izquierda del cerebro, que cuando resulta daada produce u
na deficiencia llamada acalculia, la prdida de la capacidad para realizar clculos)
. Lo has conseguido. Tu cerebro puede relajarse durante unos preciosos segundos
mientras esperas el ascensor.
Qu est ocurriendo? An no has comenzado a trabajar y tu cerebro ya lleva un buen rato
en plena actividad. Unas pocas actividades matutinas rutinarias, sencillas, cas
i triviales, han requerido la participacin de casi todas las partes del cerebro.
Y yo soy el primero en admitir que mi relato de una maana en la vida del cerebro
no es ms que una burda simplificacin que destaca slo a algunos actores selectos del
teatro del cerebro, unos pocos msicos de la orquesta cerebral. En la realidad, c
ada uno de los actos de la obra requiere el concurso de miles de actores secunda
rios adems de los principales, mezclados todos en complejos e intrincados grupos,
distintos en cada momento de nuestras vidas, y en fluida comunicacin entre ellos
.
La vida del cerebro 41
En trminos cientficos estos grupos reciben la denominacin de sistemas funcionales,
un trmino introducido por el gran neu-ropsiclogo judeorruso Alexander Romanovich L
uria (de quien tendremos ocasin de hablar ms adelante). Aunque los neurocien-tficos
haban inferido la existencia de estos procesos intrincados y dinmicos, slo en tiem
pos muy recientes ha sido posible observarlos gracias al desarrollo de potentes
tecnologas de neuroimagen funcional que literalmente nos proporcionan una ventana
para observar el cerebro vivo, en accin, pensando.
Una tarde de televisin
Para acabar de aprehender el concepto de sistema funcional, la accin concertada d
e muchos aspectos de la mente, y por tanto de muchas partes del cerebro, conside
remos una actividad familiar: un rato mirando la televisin.
Es la tarde del sbado y ests en la sala de estar practicando el dolce far niente.
El perro dormita a tus pies, t sostienes con las manos sobre el regazo una taza d
e caf, o tu bebida favorita de las tardes del sbado, y no haces nada, slo miras las
noticias en la CNN.
En medio de esta bendita inactividad, tu cerebro trabaja febrilmente en un conju
nto complejo y fluido de actividades mientras t, en apariencia, slo ganduleas. Las
regiones visual y auditiva de tu corteza trabajan a pleno rendimiento procesand
o las imgenes que aparecen en la pantalla y la voz de Christiane Amanpour, que na
rra las noticias de ltima hora. Para la deteccin de seales sencillas basta con las
estructuras ms antiguas del tronco enceflico y del tlamo, sin necesidad de que inte
rvenga la neocorteza. Pero ahora se trata de procesar informacin compleja y rica
en significado, as que la neocorteza participa en el proceso.
En efecto, digerir las noticias sobre un tenso conflicto que ocurre a medio mund
o de distancia requiere casi todos los recursos del cerebro. El contenido verbal
de la narracin de Amanpour pone en marcha casi todo el hemisferio izquierdo. (Su
poniendo que seas
42 La paradoja de la sabidura
diestro; si eres zurdo, todava hay una probabilidad de seis contra cuatro en favo
r de que sea el hemisferio izquierdo el que se encargue del lenguaje.) Se activa
primero la parte del lbulo temporal llamada circunvolucin temporal superior, que
se encarga de la percepcin del sonido del habla, y luego se activa casi todo el r
esto del hemisferio izquierdo.
El lenguaje es un artefacto cultural de enorme complejidad y versatilidad. A men
udo pensamos en el lenguaje como medio de comunicacin. Lo es, pero tambin es mucho
ms. Como veremos ms adelante, el lenguaje es un medio de conceptualizacin, de comp
resin de la informacin, que nos permite representar la informacin compleja por medi
o de cdigos compactos. La maquinaria cerebral del lenguaje est muy distribuida. Co
mo ya hemos comentado, el significado de las palabras que refieren objeFigura 4. Regiones del cerebro que participan en el acto de ver la televisin. Cmo
actan los sistemas funcionales. Examinar las imgenes visuales (1); comprender de l
o que dice el narrador (2); ponerlo todo junto y en orden (3).
2
La vida del cerebro 43
tos (los sustantivos) se almacena en el lbulo temporal izquierdo cerca de la cort
eza visual. Tiene sentido, puesto que nuestra representacin mental de los objetos
es fundamentalmente visual. El significado de las palabras de accin (los verbos)
se guarda en el lbulo frontal izquierdo, cerca de la corteza motora. Tambin esto
tiene sentido, puesto que nuestra representacin mental de los movimientos especia
lizados implica esas partes del cerebro. Los enunciados complejos que establecen
relaciones entre cosas se procesan en la parte del hemisferio izquierdo donde s
e encuentran los lbulos temporal y parietal, en la circunvolucin angular izquierda
.
Las lesiones en estas diferentes partes del cerebro afectarn al lenguaje de disti
ntas maneras o. por decirlo de un modo tcnico, producirn diferentes formas de afas
ia, dependiendo de dnde exactamente se produzca la lesin en el hemisferio izquierd
o. Las causas de estas lesiones son variadas, desde la apopleja a las contusiones
craneales o la demencia. Hay incluso una forma de trastorno del lenguaje llamad
iba un filete mientras que a l slo le daban pur de patatas, un trato escandalosament
e inicuo. La clave de esta aparente injusticia era sencilla. El personal de la c
ocina tena la costumbre de colocar el filete en el lado izquierdo de la bandeja y
el pur de patatas en el derecho. El pobre anciano siempre vea la patata en el lad
o derecho de su bandeja y el filete en el lado izquierdo de la bandeja de su com
paero de enfrente. Era imposible hacer comprender al anciano que el problema esta
ba dentro y no fuera hasta que a las enfermeras se les ocurri girar la bandeja de
enfrente. El paciente sigui convencido de que era vctima de algn sucio truco y que
a l no le ocurra nada. Aparte de su rutinario enojo por las comidas, era el ms fel
iz y despreocupado paciente de la unidad.
46 La paradoja de la sabidura
A diferencia de lo que le ocurra al anciano, tus campos visuales, derecho, izquie
rdo y centro, estn en perfecto estado y puedes ver toda la pantalla del televisor
y seguir los detalles importantes. La capacidad de examinar una escena visual r
ica en detalles y de extraer informacin importante all donde aparezca reside en un
a regin de los lbulos frontales que recibe el nombre de campos frontales oculares.
No dejan de trabajar mientras relacionas los comentarios de Christiane Amanpour
con las imgenes que aparecen en la pantalla.
As logras procesar las imgenes visuales especficas de la pantalla, que reconoces co
mo representaciones de objetos con significado: casas, coches, rboles... y por de
sgracia tambin tanques, pistolas, etctera. Esto hace que entre en accin otra parte
importante de la corteza visual, la corteza de asociacin visual, situada sobre to
do en el hemisferio izquierdo, como ya hemos mencionado.
Tambin ves caras; caras sonrientes, caras ansiosas, caras felices, caras airadas,
caras de personas desconocidas de pases lejanos. Cuando las miras e intentas con
ocer algo de las mentes que hay detrs de las caras, es el lbulo temporal de tu hem
isferio derecho el que trabaja a toda mquina. sta es la parte del cerebro encargad
a del reconocimiento facial.
Curiosamente, sin embargo, la cara de Christiane Amanpour es procesada sobre tod
o por el hemisferio izquierdo. En el cerebro se produce una peculiar divisin del
trabajo. El hemisferio derecho es ms apto para procesar la informacin nueva, no fa
miliar, mientras que el hemisferio izquierdo es mejor a la hora de procesar la i
nformacin ya conocida. Esto es as para casi cualquier tipo de informacin, de manera
que las caras que nos son extraas son procesadas por el hemisferio derecho pero
las caras de personajes pblicos, de familiares o de amigos, las que uno ve con fr
ecuencia, son procesadas por el hemi sferio izquierdo.
En el transcurso de las noticias aparece un mapa en la esquina superior derecha
de la pantalla para informar del lugar donde se desarrollan los acontecimientos.
Esto pone en accin el lbulo pareLa vida del cerebro 47
tal espacial all donde toca con el lbulo occipital visual. Los neu-rocientficos dis
tinguen entre los sistemas visuales del cerebro relacionados con el qu y los relaci
onados con el dnde. El sistema relacionado con el qu, situado en la unin entre los lb
s occipital y temporal, se encarga del reconocimiento de objetos, mientras que e
l sistema del dnde, situado all donde se unen los lbulos occipital y parietal, se enc
arga de la informacin de localizacin.
Como las imgenes visuales y la narracin de la periodista se funden en un nica histo
ria, no te percatas de qu parte de la informacin te llega a travs de los ojos y cul
por los odos. Ambas se mezclan y entretejen en la mente. Ocurre as porque tu corte
za de asociacin heteromodal hace su trabajo correcta y eficazmente. Esta es la pa
rte del cerebro que se encarga de combinar las corrientes de informacin que llega
n de los distintos sentidos e integrarlas en un nico teatro neuronal multimedia.
Esta parte del cerebro, una de las primeras en aparecer durante la evolucin, es e
specialmente vulnerable a la enfermedad de Alzheimer y otras demencias.
Esta es la tercera vez en una semana que esta regin aparece en las noticias, te dic
e mientras ves las noticias. Para poder llegar a esta conclusin ha sido necesario
que relaciones los acontecimientos actuales presentados en las noticias de hoy
con tus recuerdos de las noticias de los ltimos das. Acabas de usar con xito tu mem
oria reciente, en la que intervienen de fonna importante los hipocampos, que tam
bin son particularmente vulnerables a la enfermedad de Alzheimer. De hecho, Mony
arse por completo durante los primeros aos de vida, para cuando casi todas las es
tructuras cerebrales han adquirido su forma definitiva. Hoy, sin embargo, se sab
e que la neurognesis prosigue durante toda la vida, aunque con menos vigor que du
rante el primer perodo.
A medida que las neuronas nacen y migran hasta su lugar asignado en el cerebro,
se establecen tambin las conexiones entre neuronas. Estas conexiones, que tienen
la forma de protrusiones que parten del cuerpo de las neuronas, reciben el nombr
e de axo-nes y dendritas. Comienzan su desarrollo durante la gestacin,
54 La paradoja de la sabidura
cuando las dendritas empiezan a brotar en el proceso conocido como arborizacin. E
ste proceso culmina durante los primeros aos de vida.
Las sinapsis, los diminutos contactos entre las dendritas y los axones que emana
n de diferentes neuronas, son esenciales para la comunicacin entre neuronas. Su f
ormacin recibe el nombre de si-naptognesis y su curso temporal vara considerablemen
te para las distintas partes del cerebro. En la corteza visual, por ejemplo, la
mayor parte de la sinaptognesis se completa hacia el final de los primeros aos de
vida. En cambio, en la corteza prefrontal la sinaptognesis se alarga hasta finale
s de la adolescencia y principios de la vida adulta.
La produccin de estructuras neuronales se ve complementada por la eliminacin las n
euronas, dendritas y sinapsis excedentes. Este proceso de poda, conocido como mu
erte celular programada o apoptosis, se produce desde el nacimiento y tambin en m
omentos distintos en diversas partes del cerebro, acabando en la corteza frontal
. La apoptosis puede asimilarse al proceso de esculpir, que el gran artista Augu
ste Rodin describa como eliminar todo lo que no pertenece a la forma deseada. Esta
poda no se produce de forma aleatoria, sino que es el resultado del refuerzo de
las estructuras neuronales ms utilizadas y del abandono de las poco o nada utiliz
adas. Estos procesos competitivos por medio de los cuales el cerebro se moldea a
s mismo se asemejan a la seleccin natural, una analoga que Gerald Edelman ha capta
do en el trmino darwinis-mo neuronal.
Las neuronas no son el nico tipo de clulas que se encuentran en el cerebro. De hec
ho, slo comprenden una tercera parte de todas las clulas del cerebro. Las dos terc
eras partes restantes corresponden a las clulas de la gla, que cumplen varias func
iones de apoyo y se presentan en dos tipos, los astrocitos y los oligodendro-cit
os. En un momento determinado del desarrollo se inicia el proceso de mielinizacin
por el cual los oligodendrocitos comienzan a abrazar los largos axones y a recu
brirlos de una capa lipdica proLas estaciones del cerebro 55
tectora llamada mielina. La mielina es blanca, y es la responsable del trmino mat
eria blanca (compuesta por las largas vas neuronales recubiertas de mielina) en o
posicin a materia gris (compuesta por los cuerpos de las neuronas y las vas cortas
no recubiertas de mielina). La mielina facilita la transmisin de seales a lo larg
o de los axones, y su presencia mejora considerablemente la transferencia de inf
ormacin en los grandes grupos neuronales coordinados. El gran aumento de peso del
cerebro durante los primeros aos de vida se debe al proceso de mielinizacin. Las
estructuras cerebrales no son plenamente funcionales hasta que los axones que la
s conectan no estn aislados con mielina, y el perodo en que se produce la mieliniz
acin vara enormemente de unas estructuras cerebrales a otras. Como el lector ya ha
br imaginado, la estructura donde ms tiempo se prolonga la mielinizacin es la corte
za frontal, donde contina hasta el final de la adolescencia y principio de la eda
d adulta, posiblemente hasta los treinta aos de edad. El volumen del lbulo frontal
, y especialmente de la corteza prefrontal, crece al menos hasta los dieciocho ao
s de edad y posiblemente ms; este crecimiento refleja un aumento continuo de la m
ateria blanca.
Esta sucinta explicacin debe dejar claro, cuando menos, que el desarrollo del cer
ebro es el resultado de la interaccin entre varios procesos que se producen a dis
tintas escalas de tiempo. Es un estadio de gran fluidez en la vida del cerebro,
pero tambin en la vida de la mente: es el tiempo del aprendizaje, de hacer acopio
de habilidades y conocimientos, y tambin, en ltimo trmino, de forjar nuestra propi
a identidad.
Como se habr notado, los lbulos frontales, y en concreto la corteza prefrontal, so
ad fsica asociada con la vejez que afecta al cerebro, del mismo modo que la insuf
iciencia coronaria es una enfermedad fsica de la vejez que afecta al corazn. La me
nte no se libra de las leyes fundamentales de la decadencia biolgica.
Podra pensarse que las personas que llegan a lo ms alto son individuos ms brillante
s que la mayora de la poblacin, algo que probablemente sea cierto en muchos casos.
Pero la historia est repleta de casos de individuos dotados de un gran poder int
electual que sin embargo han sucumbido a la demencia al final de sus vidas por r
azones genticas o por factores ambientales que todava no comprendemos bien. Pero e
n contra de lo que quisiramos creer, un estado social elevado no les ofrece prote
ccin alguna frente a estas afecciones, como tampoco, segn averiguaremos, el hecho
de poseer una elevado intelecto.
Intuitivamente es plausible, y sin duda deseable desde una perspectiva teleolgica,
que las grandes mentes estn protegidas frente al deterioro. De hecho, durante la l
tima dcada la neuro-ciencia ha experimentado un cambio de paradigma suscitado por
la acumulacin de indicios de que una vida mental vigorosa reestructura el propio
cerebro y ayuda a protegerlo de la corrupcin fsica. (Profunidizaremos en esto en
captulos posteriores.) Pero otros factores, como la herencia gentica, son menos ma
leables, al menos por el momento.
La historia de la ciencia y la filosofa est igualmente repleta de conmovedoras obs
ervaciones de la decadencia de grandes mentes. Isaac Newton, Immanuel Kant y Mic
hael Faraday sufrieron una drstica prdida de memoria al envejecer. Entre los ejemp
los ms
80 La paradoja de la sabidura
recientes, a Claude Shannon, el padre de la teora de la informacin, le fue diagnos
ticada la enfermedad de Alzheimer hacia el final de su vida.
Pero el declive mental de un cientfico es poco probable que pueda llegar a provoc
ar un desastre en la sociedad. Puede tener un efecto retardador, al demorar en v
arios aos, dcadas o incluso generaciones un gran descubrimiento o invencin, pero di
fcilmente tendr un efecto catastrfico inmediato. Adems, la mayora de los grandes cien
tficos gestan sus ideas ms innovadoras en una fase relativamente temprana de su ca
rrera. Para cuando la demencia les golpea, ya hace aos que han hecho su contribuc
in ms original a la sociedad, de modo que su deterioro, por triste que sea a nivel
personal, ya no tiene una gran relevancia histrica.
No ocurre as con los lderes polticos, con los poderosos estadistas situados al timn
de una gran maquinaria militar o estatal, pues en este caso la edad del poder su
premo se superpone con la edad en que comienza a manifestarse la prdida cognitiva
, y a su sombra pueden tomarse algunas decisiones cruciales. Las enfermedades me
ntales adoptan muchas formas, desde lo que yo llamo neuroerosin leve hasta la demen
cia patente, pero la maquinaria mental de lo sublime y de lo ridculo es esencialm
ente la misma. Un lder mundial cuyas decisiones afectan a la vida (y la muerte) d
e miles de personas utiliza la misma maquinaria mental que el dueo de un colmado
de barrio cuando decide qu marca de atn comprar para la prxima semana. Esto signifi
ca que las consecuencias de un principio de demencia leve, que puede ser impercept
iblemente benigno en un tendero de barrio, puede quedar peligrosamente magnifica
do en el caso de un lder mundial por el tremendo impacto que en su caso tendra una
metedura de pata.
Reagan tena unos setenta y pocos aos en el momento de mis primeras observaciones.
A esta edad es estadsticamente posible que se manifieste la demencia de tipo Alzh
eimer, la demencia mul-tiinfarto (una enfermedad de los vasos sanguneos que riega
n el cerebro que provoca una multitud de pequeas apoplejas) u otras forMentes vie jas y fuertes a lo largo de la historia 81
mas de demencia. Las fases iniciales de estas demencias a menudo escapan a la de
teccin de las personas no entrenadas para ello, incluso en el caso de lderes somet
idos constantemente a la atencin pblica. Pero es especialmente probable que no sea
n notadas en los regmenes polticos autoritarios, en los que el lder suele estar rel
ativamente exento del examen pblico. El juicio, el autocontrol y otras funciones
mentales elevadas se ven afectadas primero de forma sutil, pero cada vez de form
a ms patente, antes de que el individuo quede francamente desorientado, totalment
e incapacitado, y sea del todo imposible ocultar su enfermedad mental ante la mi
rada de observadores incluso lejanos.
El siglo pasado vio al timn de grandes naciones a algunos lderes afectados de neuro
erosin, de un proceso de demencia o francamente dementes. La demencia, moralmente
agnstica, golpea igual a villanos que a hroes.
Del lado de los villanos, Adolf Hitler sufri sntomas graves de la enfermedad de Pa
rkinson hacia el final de la segunda guerra mundial. Segn algunos, la prdida de me
moria tambin era patente. En contra de la creencia popular, la enfermedad de Park
inson no es simplemente una afeccin del movimiento, sino que con frecuencia causa
algn grado de afeccin cognitiva e incluso demencia. Existen otras enfermedades cu
yos sntomas externos recuerdan los de la enfermedad de Parkinson pero en las que
cabe esperar que se produzca una importante prdida de facultades mentales. Entre
las ms comunes se cuenta la demencia con cuerpos de Lewy, una enfermedad cerebral
degenerativa asociada a la vejez. Con cincuenta y seis aos de edad, hacia el fin
al de la guerra, es ms que probable que Hitler sufriera la enfermedad de Parkison
que la demencia con cuerpos de Lewy, pero en cualquier caso, sobre la base de c
onsideraciones epidemiolgicas bsicas, es muy probable que sus facultades mentales
se hallaran ya deterioradas. De hecho, uno de sus consejeros personales, Albert
Speer, ha escrito que la apata, torpeza mental y dificultad para tomar decisiones fue
ron afectando cada vez ms a Hitler durante la segunda mitad de la guerra.
82 La paradoja de la sabidura
Los otros grandes villanos del siglo xx tampoco se libraron. Durante los ltimos ao
s de su vida, Iosif Stalin, cuya extraordinaria memoria era bien conocida, comen
z a tener lapsos e incluso a olvidar los nombres de algunos consejeros cercanos.
Se produjo una notable exacerbacin de la paranoia de Stalin (un sntoma comn de la d
emencia), que se hizo todava ms peligrosa que antes para quienes lo rodeaban. Sus
lugartenientes estaban convencidos de que Stalin se estaba volviendo senil, de acu
erdo con Simn Montefiore. Tras la guerra, Stalin no estaba del todo bien de la cab
eza, segn coment, al parecer, Nikita Jruschov, una impresin compartida durante su vi
sita por el lder comunista de Yugoslavia, Milovan Djilas. El dominio de Stalin de
la lengua rusa (que no era su lengua materna, pero que haba llegado a usar con g
ran fluidez) se deterior y tena dificultad para expresarse. La prdida del dominio d
e una segunda lengua y la vuelta a la lengua de la infancia (en el caso de Stali
n, el georgiano), es una consecuencia bien documentada de la demencia en las per
sonas bilinges. Stalin sufra tambin episodios pasajeros de desorientacin y vrtigos, q
ue son sntomas comunes en las enfermedades cerebrovasculares. Montefiore escribe
adems que en la primavera de 1952 Stalin fue examinado por su doctor veterano, Vlad
imir Vinogradov, quien concluy que Stalin sufra pequeos ataques de apopleja y pequeos
quistes en el tejido cerebral del lbulo frontal. La autopsia del cerebro de Stalin
, realizada en 1953 tras su muerte a causa de una apopleja (o, al decir de alguno
s historiadores, por envenenamiento) demostr signos de arteriosclerosis de al men
os cinco aos de duracin. En la actualidad esta afeccin se denomina demencia multiinf
arto incipiente.
El mentor de Stalin, Vladimir Lenin, posiblemente un villano por derecho propio,
tambin sufri multiinfarto cerebral (una complicacin de una infeccin crnica de sfilis,
segn algunos historiadores). Padeci una serie de extenuantes ataques de apopleja e
ntre 1922 y su muerte en 1924, que le provocaron una grave prdida del uso del len
guaje. Sin embargo, continu dirigiendo de forMentes vie jas y fuertes a lo largo de la historia 83
ma intermitente el naciente estado sovitico, entre apoplejas sucesivas, hasta 1923
, y durante ese perodo sin duda estuvo aquejado de prdida cognitiva.
Tambin a Mao Zedong se le conocen excentricidades hacia el final de su vida. Sabe
mos que sufra de esclerosis lateral amiotrfi-ca (ELA), una enfermedad neurodegener
ativa caracterizada por la muerte de neuronas motoras. Esta dolencia, conocida t
ambin como enfermedad de Lou Gehrig, provoca la prdida progresiva del movimiento y
, en particular, la prdida del control del aparato motor del habla. Hacia el fina
l de su vida la capacidad de Mao para comunicarse por medio del lenguaje era tan
limitada que era prcticamente ininteligible. Pero sta podra no ser toda la histori
a. En contra de lo que sola creerse, los sntomas de la ELA no se limitan a las dif
icultades motoras. Investigaciones recientes demuestran que en ms de una tercera
parte de los pacientes de ELA se produce una prdida significativa de la capacidad
cognitiva, e incluso la demencia franca (que afecta en particular a los lbulos f
rontal y temporal, donde tienen su sede los procesos de orden superior como la t
oma de decisiones y el lenguaje). Esta prdida cognitiva afecta a la flexibilidad
mental, al razonamiento abstracto y a la memoria.
Pese a sus enfermedades mentales, Hitler, Stalin y Mao continuaron al timn de sus
respectivos imperios del mal, como Alan Bullock seala, hasta el final de sus vidas
, sumando a la propensin a la vileza que les acompa siempre el deterioro mental o l
a demencia incipiente.
De las enfermedades mentales de la vejez tampoco se salvaron los hroes polticos de
l siglo xx. Woodrow Wilson sufri un grave ataque de apopleja en 1911, durante su p
residencia, y aunque se recuper, lo hizo slo parcialmente. Segn sus bigrafos, tras e
l in-ferto cerebral fue otro hombre: su mente se volvi rgida, desprovista de matic
es, maniquea. Estos desafortunados rasgos que acababa de adquirir le acompaaron l
os dos ltimos aos de su mandato, minando su habilidad para lidiar con un congreso
aislacionis84 La paradoja de la sabidura
ta y contribuyendo a la ruina de su poltica de la Liga de las Naciones.
Franklin Delano Roosevelt cay vctima de un ataque mortal de apopleja, pero los ataq
ues graves vienen precedidos por lo que hoy se conoce como enfermedad multiinfar
to, que se caracteriza por la acumulacin gradual de miniataques de apopleja. En ti
empos de F. D. Roosevelt no se conoca esta enfermedad, como tampoco se dispona de
pruebas diagnsticas capaces de ponerla de manifiesto (como la TAC o la RM). Con t
odo, varios historiadores reputados han hecho notar el deterioro de las facultad
es mentales de Roosevelt y de su capacidad para tomar decisiones, as como su nueva
desgana por ponerse a trabajar en serio durante la fase fmal de la segunda guerr
a mundial. Es probable que sufriera un deterioro cog-nitivo bastante tiempo ante
s del ataque de apopleja que acab con su vida.
Y algo parecido le ocurri al lder poltico del siglo xx que he admirado ms que a cual
quier otro, Winston Churchill. Cuando fue elegido para su primer mandato como pr
imer ministro de Gran Bretaa, Churchill ya contaba sesenta y seis aos y era, por t
anto, mayor que la mayora de los otros grandes lderes polticos en el momento de acc
eder al poder supremo del estado.
Los ocasionales lapsos mentales de Churchill durante la segunda guerra mundial h
an sido sealados por sus bigrafos, como Roy Jenkins, as como por sus colaboradores
durante la guerra, como el mariscal de campo Alanbrooke y otros, que a veces que
daban preocupados por el estado mental de su lder. Pero estos lapsos no le impidi
eron realizar su trabajo por lo general de manera brillante, aunque con algunos
momentos bajos. Churchill sufri una primera apopleja leve en 1949, entre sus dos m
andatos como primer ministro. Durante su segundo mandato de 1951 a 1955, ya en l
a posguerra, Churchill qued, en las palabras memorables de Roy Jenkins (un bigrafo
tan comprensivo que para s lo quisiera cualquier personaje pblico), gloriosamente
incapacitado para el cargo.
De acuerdo con los testimonios de quienes lo rodeaban entonMentes vie jas y fuertes a lo largo de la historia 85
ees recogidos por Jenkins, el nivel de energa de Churchill durante su segundo man
dato como primer ministro suba y bajaba rpidamente, lo mismo que su capacidad para
concentrarse, escribir discursos o aprehender deas complejas. Dedicaba una canti
dad de tiempo absurda al juego de pinculo, un esotrico juego del cartas. Sufri una
serie de ataques leves de apopleja hasta que, en 1953, todava en el cargo de prime
r ministro, Churchill sufri un ataque grave que lo dej postrado en una silla de ru
edas durante largo tiempo, con dificultades para hablar. Aunque en trminos neurolgicos generales su recuperacin fue buena, nunca volvi a ser el mismo, y quienes le
rodeaban esperaban, con una mezcla de reverencia e impaciencia, que dimitiera d
e su cargo, lo que no fue fcil, pues us todas las excusas que pudo para posponer l
a decisin hasta abril de 1955.
La historia poltica ms reciente tambin est repleta de ejemplos del declive mental de
polticos mientras todava ocupan su cargo. Leonid Brezhnev, el lder que gui a la ant
igua Unin Sovitica durante el perodo de estancamiento, fue en muchas ocasiones, hacia
el final de su gobierno, no del todo coherente, con dificultades para hablar y
andares inestables. Dimitri Volkogonov, un clebre historiador ruso y general cond
ecorado cercano a los estratos ms altos de la jerarqua poltica sovitica, describe al
Brezhnev de sus ltimos aos en el cargo como un hombre senil y confuso. La amiga de
Reagan e ilustre sucesora de Churchill en el partido de los tories Margaret That
cher anunci su retirada de la vida pblica a raz de una serie de leves ataques de apo
pleja; probablemente ya comenzaba a sufrir los primeros sntomas de debilitamiento c
ognitivo. A diferencia de lo que ocurre en Estados Unidos o Francia, en Gran Bre
taa no existe un lmite constitucional al nmero de mandatos de un primer ministro. E
n unas circunstancias diferentes la Dama de Hierro podra haber continuado ganando
elecciones, y en ese caso su mandato al frente de la ms antigua de las democraci
as europeas hubiera coincidido en algn momento con el principio de una insidiosa
senilidad.
86 La paradoja de la sabidura
La ltima dcada del siglo xx nos trae nuevos ejemplos. Los antiguos presidentes Bor
is Yeltsin de Rusia y Adburrahman Wahid (Gus Dur) de Indonesia son los dos casos ms
recientes de lderes polticos con principio de demencia y todava al frente de nacio
nes importantes. Yeltsin era un alcohlico clnico y enfermo del corazn que probablem
ente sufri los cambios irreversibles en el cerebro frecuentes en estas afecciones
. Un jefe de Estado que se orina en el suelo de un aeropuerto extranjero ante la
lnea de dignatarios que viene a recibirlo no est simplemente borracho. Abdu-rrahm
an Wahid de Indonesia, una de las figuras de la transicin que sigui a la cada de Mo
hamed Suharto, sufri varios ataques de apopleja graves que sin duda afectaron a su
cerebro. Sus desvarios era pblicos y notorios.
El servicio prestado por estos dos lderes a sus respectivos pases fue una mezcla d
e bueno y malo. Ambos fueron conocidos por su comportamiento errtico, contradicto
rio y a menudo incoherente, un extrao reflejo del carcter de transicin que tuvieron
sus li-derazgos. Dudo seriamente que Yeltsin o Wahid, o siquiera Brezh-nev, pas
aran las evaluaciones neurolgicas de demencia que de manera habitual se realizan
en las clnicas geritricas de Estados Unidos.
Este repaso de las enfermedades mentales de algunos lderes mundiales conforma un
panorama sorprendente a la luz de las recientes revisiones de qu es un proceso nor
mal de envejecimiento y qu no lo es. Para las generaciones anteriores, la prdida co
gnitiva, que a uno se le vaya la cabeza, se consideraba parte integrante y normal
del envejecimiento. Hoy no pensamos lo mismo. En su obra pionera Successful Agin
g, John W. Rowe y Robert L. Kahn cuestionan la idea de que la decadencia mental
sea normal e inevitable, y argumentan con gran fuerza que la decadencia mental s
e debe a una o ms enfermedades del cerebro que podemos diagnosticar y, en muchos
casos, prevenir o tratar. Introducen en su obra la idea de la buena vejez que, ent
re otras cosas, contempla la plena lucidez y claridad mental hasta la ancianidad
. Rowe y
Mentes vie jas y fuertes a lo largo de la historia 87
Kahn sostienen que esta condicin, y no el declive mental, es la norma. Los octoge
narios y nonagenarios enrgicos, astutos, alertas y mentalmente giles como el presi
dente de la Reserva Federal estadounidense, Alan Greenspan, o el clebre historiad
or Jacques Bar-zun, son ahora mis modelos, A menudo me pregunto si llegar siquier
a a parecerme a ellos cuando sea viejo, si es que llego a viejo.
El caso es que algunos de los lderes mundiales ms importantes del siglo xx no disf
rutaron, a lo que parece, de una buena vejez, al menos por lo que respecta a su
cerebro. Bien al contrario, desde un punto de vista neurolgico las ms altas person
alidades, hroes o villanos, que dominaron la escena poltica durante el siglo xx, e
nvejecieron terriblemente mal.
Por mucho que las ancdotas histricas recogidas en este captulo sean entretenidas, c
onviene no pasar por alto la idea principal, a saber, que pese a sufrir enfermed
ades mentales a veces significativas, la mayora de esos lderes retuvieron el contr
ol. Aunque sin duda protegidos por capas y capas de asistentes y consejeros, la
mayora de ellos, tanto hroes como villanos, se mantuvieron al timn de sus respectiv
os pases como autnticos lderes, y no como simples marionetas. La mayora mantuvo el c
ontrol de su gestin casi hasta el final. Aunque tremendamente inverosmil a primera
vista, lo cierto es que eso mismo ha ocurrido muchas veces a lo largo de la his
toria. Como ya hemos visto, varias grandes personalidades culturales lograron ma
ntener su creatividad artstica pese a sufrir una notable erosin cognitiva, e inclu
so demencia.
luyen que, de entre los conceptos relacionados con la evaluacin de la conducta hum
ana, el de la sabidura es el que ha suscitado un inters ms constante a lo largo de l
a historia. Y aaden que, aunque muy intuitivo, el concepto de sabidura se ha visto i
nfundido de una cierta continuidad de significado durante ms de veinticinco siglo
s. Los psiclogos James Birren y Laurel Fisher remontan la primera mencin de la sab
idura hasta los principios ms remotos de la historia, y citan al respecto a la Enc
yclopaedia Britannica, segn la cual esa primera mencin se encuentra en antiguos es
critos egipcios compuestos hacia el ao 3000 a.C., y la primera mencin de un hombre
clebre por su sabidura se encuentra unos seiscientos aos ms tarde y se refiere a un
visir de la corte del faran llamado Ptahhotep. En tiempos ms recientes, el rbol de
la Sabidura, con sus siete ramas de conocimiento coronadas por la sabidura, se co
nvirti en una de las imgenes ms emblemticas del arte medieval de Occidente, y la tra
dicin de los siete pilares de la sabidura lleg a nuestra cultura de la mano del esc
ritor ingls T. E. Lawrence. Hasta el da de hoy vemos en el orden y la ilustracin la
celebracin de la sabidura, y el caos y los excesos como resultado de la falta de
sabidura. A lo largo de la historia la sabidura se ha entendido como la fusin de la
s dimensiones intelectual y moral, espiritual y prctica.
La sabidura a travs de las civilizaciones 91
Mas a pesar de este persistente inters en el fenmeno de la sabidura, a pesar de que
la naturaleza de la sabidura se ha debatido desde la Antigedad, hoy sigue envuelt
a en misterio. Hasta hace poco tiempo no se haba realizado ningn intento serio de
entender los mecanismos cerebrales de la sabidura y es poco o nada lo que al resp
ecto se ha escrito. Entender la sabidura de forma plena y correcta probablemente r
equiera ms sabidura de la que ninguno de nosotros poseemos, dice Robert Sternberg.
Siendo un psiclogo destacado y un distinguido estudioso de la materia, sin duda s
abe de qu habla.
Cmo podemos abordar una materia en apariencia tan impenetrable? Uno de mis antiguo
s profesores, el distinguido psiclogo y gran aficionado a las parbolas elegantes,
Alexei Leontyev, sola decir que para hacer ms comprensibles las cosas, primero hay
que complicarlas. Seguir esa provocadora receta. Para ello, como si la sabidura n
o fuese ya lo bastante intratable, consideraremos tambin el genio.
Sabidura y genio a menudo se citan juntos. De hecho, Sternberg junta sabidura y creat
ividad en el ttulo de su artculo pionero. Pero la naturaleza del genio (o creativid
ad) es tan inexplicablemente misteriosa como la naturaleza de la sabidura, si no
ms. Desde la remota Antigedad hasta el alba de lo que suele considerarse la filosofa
moderna, la sabidura, como el genio, se explicaba con referencia a dioses provid
enciales, musas, fuerzas astrolgicas, un sexto sentido, un regalo de la gentica o
un accidente de la naturaleza, escribe Robinson. El genio, lo mismo que la sabidu
ra, se cuenta entre los rasgos humanos ms reverenciados y ms inalcanzables. Ambos s
on dones de unos pocos que la mayora de nosotros no pretendemos poseer, que ni si
quiera aspiramos a poseer.
El genio y la sabidura comparten la paradoja inherente al hecho de que son manife
staciones extremas de la mente humana. Es probable que existan entre nosotros si
n que nos percatemos. La paradoja es que tanto el genio como la sabidura pueden l
levar a los
92 La paradoja de la sabidura
conceptos y creencias vigentes en la sociedad de un momento dado a conclusiones
tan extraas que se arrumben como si fuesen fruto de la locura, o que se las ignor
e por completo, como a un rumor confuso en una lengua extranjera.
El corolario de esta paradoja es que para tener impacto, tanto el genio como la
sabidura deben ir por delante de la sociedad, pero no tanto como para resultar in
comprensibles. Tienen que desafiar a las creencias vigentes pero al mismo tiempo
conectar con ellas. El historiador militar J. F. C. Fuller escribi: El genio pued
e ser desconcertante. Lo es por definicin. Pero no demasiado desconcertante, o ser
ignorado u objeto de burlas. William Wordsworth capt bien este delicado equilibri
o cuando dijo: No hay que olvidar nunca que todo escritor extraordinario y origin
al debe crear el gusto mediante el cual ser saboreado.
Situarse demasiado por delante del propio tiempo es probablemente un destino ms p
ropio del genio que del sabio. Al fin y al cabo, podemos definir la sabidura como
la capacidad de conectar lo viejo con lo nuevo, de aplicar la experiencia previ
ara la vida de la mayora de las personas, que, sin llegar a ser genios ni sabios,
poseen talento e inteligencia.
Talento y pericia
A este fin, tomemos en consideracin otras dos cualidades muy deseables pero menos
olmpicas, el talento y la pericia. Supongamos que el genio es una forma extrema
de talento y que la sabidura es una forma extrema de pericia o competencia. Pense
mos en el genio como el talento elevado a grado w; o a la inversa, pensemos en e
l talento como el genio a escala humana y en la competencia como la
La sabidura a travs de las civilizaciones 95
sabidura a escala humana. Genio y talento son dos puntos sobre la misma curva de
un rasgo cognitivo. Pensemos en la sabidura como en la competencia elevada a grad
o n. Sabidura y competencia son dos puntos sobre la misma curva de otro rasgo cog
nitivo.
Con este enfoque sin duda perdemos algo del genio y la sabidura. Lo grandioso de
estos conceptos queda sacrificado en nuestro anlisis en beneficio de una mayor cl
aridad, as que el compromiso es aceptable. Adems, al quitarles la aureola de miste
rio los hacemos ms tratables, ms susceptibles de ser analizados de forma al menos
en parte cientfica y no enteramente potica.
El talento y la pericia son tambin dos cualidades muy valoradas, pero alcanzables
para la mayora. Significa ello que muchos de nosotros alcanzaremos el genio o la
sabidura? Es improbable. Pero la mayora poseemos talento o pericia (o competencia)
, dos rasgos que se aproximan a aqullos, pero a una escala ms humilde.
Siguiendo la convincente advertencia de Sternberg, no aspiraremos a comprender p
lenamente el genio o la sabidura, ni siquiera e talento y la pericia. Lo que aqu no
s interesa en primera instancia es su neurobiologa, su maquinaria cognitiva y cer
ebral. Esta es sin lugar a dudas una perspectiva limitada que deja de lado facto
res ticos y sociales, y posiblemente otros. Pero es una perspectiva esencial y qu
e apenas se ha explorado.
Antes de continuar necesitamos definir de forma pragmtica los conceptos de talent
o y competencia. Supongamos que definimos el talento a travs de la novedad y la c
reatividad. El talento es una especial habilidad para crear, en la empresa que u
no se proponga, contenido verdaderamente novedoso que se aparte radicalmente de
lo ya creado: nuevas ideas, nuevo arte, nuevas tecnologas, nuevos productos indus
triales, nuevas estructuras sociales, etctera.
Supongamos asimismo que definimos la competencia segn la habilidad para relaciona
r lo viejo con lo nuevo. La competencia es una especial habilidad para reconocer
las similitudes entre problemas aparentemente nuevos y problemas ya resueltos.
Esto implica que la persona competente debe tener a su disposicin un
96 La paradoja de la sabidura
gran conjunto de representaciones mentales de tal modo que cada una de ellas cap
te la esencia de un amplio abanico de situaciones especficas y de las acciones ms
eficaces asociadas con esas situaciones.
La continuidad entre competencia y sabidura no ha escapado a la atencin de los psi
clogos. Segn Sternberg, los individuos sabios son percibidos por otros como person
as dotadas de una habilidad nica para encarar un problema o situacin y resolverlo. Nt
ese que tanto las definiciones formales como las intuiciones provinientes del se
ntido comn de la competencia y de su manifestacin suprema, la sabidura, ponen de re
lieve no slo una profunda comprensin de la naturaleza de las cosas sino tambin, qui
z con ms nfasis, un profundo entendimiento de las acciones que deben adoptarse para
cambiarlas. La imagen popular es que la gente que recurre a los sabios en busca
de orientacin, no en busca de explicaciones. El valor de la sabidura y de la comp
etencia radica sobre todo en su poder preceptivo. Quedmonos de momento con esta i
dea; ms adelante exploramos con ms detalle el conocimiento preceptivo.
El talento y su forma suprema, el genio, y la competencia y su forma suprema, la
sabidura, existen como unidad y como contraste. Son dos estadios del mismo ciclo
de vida. El talento es una promesa; la competencia es la realizacin. El genio (y
el talento) suelen asociarse con la juventud; la sabidura y la competencia son f
rutos de la madurez. El semblante travieso de Mozart es el semblante del genio.
El rostro arrugado de Tolstoi es el rostro de la sabidura. Este compromiso entre
sabidura y juventud no ha escapado a la atencin de filsofos, psiclogos y poetas. La
la sabidura fue uno de los mejor considerados. En un estudio similar. Marin Perlmu
tter y sus colaboradores hallaron que la
La sabidura a travs de las civilizaciones 99
mayora de la gente asocia la sabidura con la edad avanzada ms que con cualquier otr
a cosa. Esto nos lleva a un interesante silogismo: si la gente cree que la sabid
ura es un privilegio de la edad avanzada y adems considera la sabidura uno de los a
tributos ms deseables, entonces tambin deben de creer que el envejecimiento tiene
sus beneficios, su lado positivo, su valor nico y preciado.
Para la mayora de la gente, la competencia, como la sabidura, es tambin un fruto de
la madurez. Considerar la sabidura un grado extremo de competencia est en consona
ncia con el enfoque adoptado por los psiclogos Paul Baltes y Jacqui Smith, que de
finen la sabidura como conocimiento experto, un habilidad altamente desarrollada pa
ra encarar aspectos pragmticos fundamentales de la vida que implican asuntos vitales
importantes pero inciertos. Sitan el abundante conocimiento de hechos y el abundante
conocimiento de procedimientos entre las condiciones previas importantes de la s
abidura y hacen notar que la acumulacin de ese conocimiento por definicin requiere
una vida larga.
Siguiendo la prudente (y sabia!) admonicin de Sternberg, me abstendr de explorar el
concepto de sabidura en toda su riqueza. Renunciar a los aspectos existenciales,
morales y de realizacin personal de la sabidura que tan convincentemente tratan Er
ikson, Jung, Kohut y otros, y limitar el mbito de este libro a un solo aspecto de
la sabidura: la suprema capacidad para resolver problemas. Este enfoque sin duda
estrecho y moralmente agnstico permite que en el libro quepan algunos villanos ad
ems de los hroes. Y aunque reconozco las limitaciones del enfoque, considero que e
s un fragmento lo bastante grande de un concepto infinitamente rico como para ac
ometer su estudio en un libro. La resolucin de problemas es uno de los aspectos d
e la sabidura que estamos ms preparados para explorar con la ayuda de la neurocien
cia.
Si la sabidura y la competencia (o pericia) aumentan con la edad en todos sus asp
ectos, cmo puede reconciliarse esto con la suposicin comn de que los poderes mentale
s decaen con el paso de los aos? O, dndole la vuelta, si nuestra memoria y concent
ra100 La paradoja de la sabidura
cin mental decaen con la edad, cmo es posible que nuestra sabidura y competencia cre
zcan? Qu es lo que mantiene a la sabidura y a la competencia separadas de otras man
ifestaciones de la mente, permitiendo que sobrevivan a los estragos que causa el
envejecimiento?
El poder de los patrones
Tipos de sabidura
Cules son los mecanismos neuronales que permiten que la sabidura, la competencia y
la pericia resistan a los efectos perjudiciales del envejecimiento y, hasta cie
rto punto, de las enfermedades neurolgicas del cerebro? Antes de comenzar a explo
rar este tema conviene que examinemos ms a fondo los conceptos de patrn y reconoci
miento de patrones, as como el papel que desempean en nuestro universo mental. Por
reconocimiento de patrones nos referimos a la capacidad del organismo para recono
cer en un objeto o problema nuevos un elemento de una clase ya familiar de objet
os o problemas. La capacidad de reconocimiento de patrones es fundamental para n
uestro mundo mental, tal como hemos visto en nuestro repaso de un da en la vida de
l cerebro. Sin esta habilidad, encontraramos de novo cada uno de los objetos y cad
a uno de los problemas, y seramos incapaces de recurrir a la experiencia previa p
ara enfrentarnos a estos objetos o problemas. Las investigaciones del premio Nob
el Herbert Simn y otros han demostrado que el reconocimiento de patrones es uno d
e los principales mecanismos de resolucin de problemas, si no el ms importante.
La capacidad de reconocer ciertos patrones se presenta muy pronto en la vida, mi
entras que otros patrones se van aprendiendo
102 La paradoja de la sabidura
mucho ms tarde. La mayora de las especies de mamferos, si no todas, posee, incorpor
ada al cerebro, un capacidad relativamente lista para usar relacionada con ciert
os tipos de reconocimiento de patrones. Significa esto que el cerebro de los mamfe
ros (incluido el cerebro humano) integra, como si los llevara impresos, disposit
neracin en generacin por medio de la cultura. En forma rudimentaria, esa misma cap
acidad aparece ya en los simios. Se ha observado que los chimpancs aislados de ot
ros miembros de su especie en ocasiones desarrollan conductas nicas, lo que sugie
re la transmisin no gentica de conocimiento. Este tipo de conductas suele interpre
tarse como prueba de una cultura rudimentaria. Como firme creyente en las continui
dades evolutivas, tiendo a aceptar esta interpretacin. Pero por mucho que aceptem
os la premisa de que merecen esa denominacin, las culturas de los primates topan co
n lmites inherentes, toda vez que la imitacin directa es el nico mecanismo de trans
misin de conocimiento de que disponen. Al carecer de sistemas simblicos, su alcanc
e es modesEn otras especies, la formacin de patrones es un asunto relegado a cada individuo
, de modo que cada miembro de la especie es una suerte de Robinson Crusoe que ne
cesita construir su propio mundo mental y dar contenido a su isla. En estas cond
iciones, el potencial de formacin de patrones se ve limitado al poder compu-tacio
nal de cada individuo y a la duracin de su vida. Sin posibilidad de acumular cono
cimiento entre individuos, ese potencial queEl poder de los patrones 105
da muy empobrecido. En los grandes simios, chimpancs y gorilas comenzamos a ver e
l principio del potencial que confiere la transmisin no gentica de conocimiento; e
stos animales son capaces de aprender el tosco lenguaje de signos que les ensean su
s cuidadores humanos, pero son incapaces de construir un lenguaje propio. La infl
uencia cultural logra superar el poder generativo de los cerebros individuales!
A diferencia de otras especies, los humanos nos ahorramos el duro trabajo de des
cubrir nuestro mundo desde la nada porque nos beneficiamos del conocimiento acum
ulado por la sociedad de manera gradual durante miles de aos. Este conocimiento e
s almacenado y comunicado de forma simblica por medio de varios dispositivos cult
urales, y es transmitido as de generacin en generacin. La disponibilidad de este co
nocimiento, de la sabidura colectiva acumulada por la sociedad, automticamente con
fiere a cada individuo de la sociedad un gran poder cognitivo. Si definimos la s
abidura como la disponibilidad de un gran repertorio de patrones que nos permitan
reconocer situaciones nuevas y problemas nuevos como si fueran familiares, ento
nces no cabe duda de que somos una especie sabia.
Un constituyente importante de la cultura humana es el mecanismo de almacenamien
to y comunicacin de esa sabidura colectiva de generacin en generacin. Es lo que nos
permite a cada uno de nosotros hacer nuestra esa sabidura, cuyo descubrimiento su
pera en mucho la capacidad computacional de un solo cerebro. Es una posesin muy v
aliosa de la sociedad humana y una poderosa herramienta que ha resultado ser cru
cial para nuestro xito como especie. Los dispositivos culturales de transmisin de
conocimiento dependen de una gran variedad de sistemas simblicos. De entre todos
ellos, el lenguaje desempea un papel especial y de enorme importancia porque se t
rata de una suerte de metadispositivo del que fluyen el resto de los dispositivo
s culturales. Adems de los lenguajes naturales, tenemos a nuestra disposicin otros
lenguajes especializados, como las matemticas o la notacin musical.
106 La paradoja de la sabidura
Todos estos sistemas simblicos, lenguajes y cuasi lenguajes son potentes medios p
ara la transmisin de infonnacin especfica a travs del espacio y el tiempo. Sabemos d
e las ciudades-estado de la antigua Grecia y de sus guerras con el imperio persa
gracias a los tratados de Herdoto. Tenemos conocimiento de las conquistas imperi
ales de Roma gracias a los Comentarios de la guerra de las Galias de Julio Csar y
a La guerra de los judos de Flavio Josefo. Y sabemos del imperio chino-mongol de
Kublai Kan porque Marco Polo escribi sobre l.2
El lenguaje nos permite generar tanto proposiciones verdaderas como falsas, as co
mo proposiciones con un valor de verdad desconocido. Esta amplitud de generacin d
el lenguaje lo convierte en un dispositivo extremadamente adaptable y poderoso p
ara modelar no slo lo que es, sino tambin lo que ser, lo que podra ser y lo que quer
emos o no queremos que sea.
Como el lenguaje no lleva incorporados filtros generativos de la verdad en un sent
ido estricto, constituye una herramienta especialmente potente para la formacin d
e objetivos, para la intencionalidad y la extrapolacin. La capacidad de crear mod
elos simblicos no del mundo que es, sino del mundo que se desea, interacta con las
llamadas funciones ejecutivas de los lbulos frontales del cerebro para generar c
onductas dirigidas a un objetivo. El surgimiento de la capacidad humana de crear
modelos mentales del futuro, del mundo tal como quisiramos que fuera y no simple
mente del mundo tal como es, probablemente represente el resultado com2. Este ltimo dato reviste un inters especial por una razn un tanto perversa. Si Ma
rco Polo invent partes de la narracin de su viaje, como algunos historiadores sosp
echan, ste sera un buen ejemplo del uso del lenguaje como un poderoso dispositivo
cultural para propagar tanto la informacin correcta como la errnea, tanto el conoc
imiento verdadero como el falso. En esta ltima categora habra que situar los textos
tolomeicos que postulan que el Sol gira en torno a la Tierra (al menos con arre
glo a lo que sabemos hoy). Si bien para constituirse como herramienta cultural ti
l el lenguaje tiene que modelar ciertos aspectos fundamentales del mundo en que
habitamos, no posee filtros de la verdad incorporados para proposiciones especiale
s.
El poder de los patrones 107
binado del desarrollo de las funciones ejecutivas de los lbulos frontales y el le
nguaje.
No obstante, el lenguaje lleva integrados algunos filtros de la verdad en sentido
amplio, de manera que ciertas reglas del lenguaje reflejan las leyes naturales q
ue gobiernan nuestro mundo material. Solemos rechazar las proposiciones que viol
an las reglas del lenguaje no porque sean ininteligibles, sino porque su conteni
do viola algunas de las leyes naturales fundamentales. Por ejemplo, la proposicin
Ir al cine ayer no es ininteligible, y sera una asercin perfectamente legtima en un m
undo con un flujo del tiempo bidireccional; del mismo modo, la frase Tropec y me d
i de bruces contra el techo tendra pleno sentido en un mundo donde la gravedad act
uara en direccin inversa o al azar.
El lenguaje es mucho ms que un medio de registrar conocimiento especfico; tambin co
nforma nuestra cognicin al imponer ciertos patrones sobre el mundo. Sin esos patr
ones, el mundo que nos rodea sera un apabullante caleidoscopio de impresiones dis
pares. Cada uno de nosotros adquiere una rica coleccin de patrones que representa
n la sabidura colectiva de la sociedad, y eso nos libra del duro trabajo de descu
brir de novo los patrones esenciales.
Cuando siendo nios aprendemos el uso y el significado de las palabras, adquirimos
algo ms que una herramienta de comunicacin; adquirimos una taxonoma, una forma de
categorizar la infinidad de cosas, eventos e impresiones que conforman el mundo,
y por tanto de hacer del mundo un lugar estable y manejable. El conocimiento de
l significado de las palabras es parte del sistema de patrones que nos permite r
econocer las cosas nuevas como miembros de clases familiares. Al aprender la est
ructura lxica y conceptual del lenguaje, adquirimos un entendimiento de las compl
ejas relaciones jerrquicas entre las cosas. Ninguna vida es lo bastante larga com
o para redibujar todas esas categoras y relaciones desde el principio. Al adquiri
r ese tesoro lingstico, adquirimos el conocimiento y la sabidura de muchas generaci
ones. Las continuas mejoras en nuestra capacidad de explorar el complejo
108 La paradoja de la sabidura
funcionamiento de los microcircuitos del cerebro quiz nos permitan alguna da ident
ificar fenmenos que acten como atractores en el cerebro biolgico real, de tal maner
a que los distintos atractores correspondan a diferentes unidades del lenguaje:
palabras, clusulas gramaticales y dems. La incapacidad de utilizar la sabidura colec
tiva implcita en el lenguaje trastorna de forma drstica la vida mental del individu
o. Hace tiempo que se sospecha, por ejemplo, que la incapacidad de utilizar el l
enguaje de forma que ejerza su influencia organizadora sobre los sentidos desemp
ea un papel significativo en la esquizofrenia y contribuye al caos mental que pro
duce.
El lenguaje incorpora nuestra experiencia colectiva de siglos y milenios y nos i
nstruye sobre qu distinciones son importantes en el mundo y qu distinciones no lo
son. Pero por su propia esencia, la sabidura no es simplemente declarativa; es no
rmativa. La pregunta clsica que se dirige a un sabio no es qu es?, sino qu debemos ha
?. Los lingistas reconocen desde hace mucho tiempo la naturaleza predicativa del l
enguaje. La representacin de las acciones asociadas a distintas cosas y atributos
ocupa un lugar central en la estructura del lenguaje. En tanto que dispositivo
entacin y como instrumento de comunicacin, para los grupos de personas que lo habl
an.
En su ensayo clsico The Sciences ofthe Artificial, Herbert Simn argumenta convince
ntemente que la complejidad de la conducta de un organismo refleja en buena medi
da el entorno habitado por el organismo, y no slo la estructura interna del organ
ismo. En el ejemplo de Simn, la compleja ruta que sigue una hormiga en un terreno
complejo es ms consecuencia del paisaje, con sus depresiones, montculos y obstculo
s, que de los sistemas nervioso y locomotor de la hormiga. Un organismo pequeo de
otro grupo (un caracol o una oruga, por ejemplo) colocado en el mismo ambiente
El poder de los patrones 111
seguira aproximadamente la misma ruta compleja pese a que su propia organizacin in
terna es muy distinta de la de la hormiga. La criatura en cuestin no tiene que se
r siquiera un ser vivo; un pequeo robot colocado en el mismo ambiente realizara un
ruta similar. De igual modo, nuestro lenguaje viene determinado menos por las c
aractersticas especficas de nuestra organizacin neuronal y ms por los aspectos especf
icos del entorno que compartimos los humanos. Es por ello que el lenguaje es rea
lmente el repositorio de la sabidura de la especie.
Otro argumento en apoyo de un instinto del lenguaje, por usar la memorable expresin
de Steven Pinker, genticamente programado, es la rapidez y facilidad con que los
nios adquieren el lenguaje. A primera vista no parece plausible que el complejo
sistema de reglas que constituye la gramtica pueda aprenderse con tan pasmosa rap
idez salvo que este impreso en el cerebro. Pero recientes avances en el campo de l
a complejidad, en especial los trabajos de Stephen Wolfram con autmatas celulares,
demuestran que la organizacin compleja puede surgir con gran rapidez a partir de
reglas simples, desafiando por la rapidez del desarrollo lo que nos dicta el sen
tido comn. Hay adems otras habilidades que los nios adquieren con una velocidad que
los adultos no pueden igualar. Todo el mundo sabe que hay que ensayar desde muy
joven para llegar a ser un buen msico o bailarn, que hay que entrenar mucho para
llegar a ser un buen atleta. En un plano ms mundano, una persona que aprenda a co
nducir a los cincuenta aos de edad es poco probable que adquiera la destreza de q
uien aprende a conducir en la adolescencia. El aprendizaje rpido de habilidades d
urante la juventud, y la prdida parcial de esta capacidad al llegar a la edad adu
lta, no se restringe al lenguaje; es un fenmeno universal que probablemente refle
je el curso de la poda neuronal, un fenmeno que ya hemos comentado en este libro. Si
gnifica ello que tenemos un instinto genticamente programado para cada una de esas
habilidades? No lo creo as.
112 La paradoja de la sabidura
Sospecho que la misma nocin de instinto de lenguaje nace de observar el cerebro a t
ravs de una ranura artificialmente estrecha, de considerar el lenguaje bsicamente
aislado del resto de la cognicin, su mapa cerebral, su desarrollo y declive tras
un dao cerebral. Es mucho ms simple y plausible pensar que el lenguaje es una prop
iedad emergente que se hace posible cuando el conjunto de circuitos neuronales d
el cerebro alcanza cierto nivel de complejidad. Con arreglo a esta hiptesis, el l
enguaje no dependera de ningn sistema de circuitos especfico y dedicado exclusivame
nte al lenguaje, sino que sera el producto de redes neuronales muy complejas, per
o de uso relativamente general en el cerebro humano.
Esta concepcin recibe el apoyo del conocimiento actual de la neuroanatoma funciona
l del lenguaje, que surge con impresionante coherencia tanto de los estudios de
lesiones como de los estudios de neuroimagen funcional. Hoy sabemos que, al cont
rario de lo que antes se crea, el lenguaje no reside confinado en un lugar partic
ular del cerebro, sino que sus diversos aspectos se encuentran distribuidos por
la neocorteza, asociados a distintas regiones corticales encargadas de represent
ar ciertos aspectos de la realidad fsica. As, la representacin cortical de las pala
bras que designan acciones se encuentra cerca de la corteza motora encargada del
movimiento; la representacin cortical de las palabras que designan objetos se en
cuentra cerca de la corteza visual que contiene las representaciones mentales de
las cosas; la representacin cortical de las palabras que designan relaciones se
encuentra cerca de la corteza somatosensorial que contiene las representaciones
mentales de espacio, y as sucesivamente. ste es precisamente el tipo de configurac
in al que dara lugar un red neuronal autoorganizada, a diferencia de una red gentic
amente programada.
Quiero con ello decir que la estructura interna del cerebro no tiene efecto algun
o sobre la naturaleza del lenguaje y de los otros sistemas simblicos de que dispo
nemos? No cabe duda de que eso sera una falacia, especialmente viviendo de un estu
dioso del cerebro! Por supuesto que el cerebro influye en estos sistemas; ejerce
El poder de los patrones 113
sobre ellos un efecto enorme, crucial. Pero ese efecto es cuantitativo, no cuali
tativo. Acota la complejidad del cerebro, no su contenido especfico. Igualmente s
ugerente es la idea de Simn segn la cual el tamao del banco de sabidura es aproximadam
ente igual para el banco de conocimiento colectivo de la especie y para el banco d
e conocimiento individual. Tanto el nmero de palabras del lenguaje natural recono
cidas por un hombre culto (el repositorio de la sabidura colectiva de la especie) c
omo el nmero de pautas de posiciones de ajedrez en la memoria de una gran maestro
(conocimiento individual en un mbito concreto) es aproximadamente el mismo: unas
cincuenta mil. Esta cifra no debe tomarse al pie de la letra, pero quiz sea un i
nteresante estimacin del orden de magnitud de la capacidad del cerebro para la fo
rmacin de patrones, la in-ternalizacin y el almacenamiento en un campo concreto.
Figura 6. reas el lenguaje en el cerebro. (1) Reconocimiento de los sonidos del h
abla; (2) representacin cortical de las palabras que designan objetos; (3) repres
entacin cortical de las palabras que designan relaciones; (4) representacin cortic
al de las palabras que designan acciones.
2
114 La paradoja de la sabidura
As pues, existe una jerarqua de sabiduras en la que cada tipo de sabidura refleja la e
xperiencia acumulada a escalas de tiempo radicalmente distintas: millones de aos
para el filo, miles de aos para la civilizacin y apenas unas decenas de aos para la
vida de cada uno. Cada una de ellas tiene su propia forma de transmisin:
Sabidura del filo (subfilo o clase)
Esta forma de conocimiento viene expresada por un conjunto de procesos del cereb
ro (en buena medida codificados y transmitidos genticamente), que se disparan de
forma automtica frente a ciertos estmulos o situaciones. Este tipo de sabidura reco
ge millones de aos de experiencia durante la evolucin de los mamferos y se expresa
en los humanos en forma de respuestas emocionales bsicas ante ciertos estmulos y c
omo discriminaciones perceptuales bsicas.
Sabidura de la especie
Esta forma de sabidura se expresa como un conjunto de categoras codificadas y tran
smitidas por la cultura que nos permite interpretar el mundo de una manera que r
esulta adaptativa para la especie. Este tipo de sabidura recoge miles de aos de ex
periencia humana y se expresa en forma de lenguaje y de los otros sistemas simbli
cos de que disponemos.
Sabidura del grupo
Este tipo de conocimiento es la coleccin de habilidades y competencias que posee
un grupo de individuos que comparten una formacin o un inters (como todos los miem
bros de una misma proEl poder de los patrones 115
fesin), y les permite desarrollar tareas complejas, fuera del alcance para otras
personas, con relativamente poco esfuerzo.
Sabidura de un individuo
Es el asunto principal de este libro y estamos muy cerca de poder explorarlo. Pe
ro primero tenemos que aprender algo ms acerca de los mecanismos culturales que p
ermiten el reconocimiento de patrones, de los que el ms importante, con diferenci
a, es el lenguaje. Suele decirse que el lenguaje de uno es tan bueno como su int
eligencia. Es muy cierto. Pero no es menos cierto el inverso, que la inteligenci
a de uno puede ser tan buena como lo sea su lenguaje. Como acabamos de aprender,
el lenguaje es ms que una herramienta de comunicacin; es el rico repositorio de c
onceptos que nos permite confeccionar un modelo del mundo.
Rusos inconformistas
Lev Semenovich Vigotsky, el gran psiclogo judeorruso fue el primero en comprender
la influencia de la cultura, y especialmente del lenguaje, sobre la cognicin per
sonal. Vigostky fue erudito por formacin, inconformista por temperamento y de per
tantnea, sino que necesitan tiempo; a menudo, mucho tiempo, pues son en extremo l
entos y requieren mucha ayuda. Para que un recuerdo llegue a estar firmemente co
dificado, el proceso precisa la ayuda de determinadas estructuras del cerebro cu
yo papel consiste en reactivar continuamente las redes neuronales crticas de la n
eocorteza, incluso mucho despus de que el estmulo inicial haya desaparecido. Estos
procesos de continua reactivacin, tambin conocidos como reentrada, son de naturalez
a elctrica y consisten en bucles de actividad bioelctrica recurrente. Estos bucles
se suceden a distintas escalas y aparecen en distintas variedades que a menudo
operan concertadamente. Algunos de estos bucles son largos y afectan a regiones
distantes; son
Aventuras en la avenida de la memoria 129
los procesos conocidos como reverberacin o reentrada cclica. Donald Hebb, que tantos m
ecanismos de computacin neuronal concibi, fue el primero en sugerir que estos bucl
es desempean un papel en la memoria.
Otros bucles son locales y se propagan all donde se producen los cambios sinpticos
. Los procesos mediados por esos bucles locales se denominan potenciacin a largo p
lazo o PLP. Estos procesos han sido objeto de investigaciones recientes en las qu
e se ha hallado que dos sustancias qumicas juegan un papel fundamental en la PLP:
un neurotransmisor excitador (una sustancia qumica encargada de la comunicacin en
tre neuronas) llamado glutamato y su receptor, una molcula de nombre impresionant
e, N-metil-D-as-partato, o simplemente NMDA.
As pues, el proceso de formacin de recuerdos implica interaccin entre cambios estru
cturales, bioqumicos y bioelctricos en el cerebro. Para comprender mejor la intera
ccin entre estos procesos, imaginemos que estamos paseando por una avenida y vemo
s en un anuncio un telfono que nos interesa. Queremos anotarlo, pero la calle est
demasiado transitada y no tenemos a mano papel ni bolgrafo. As que de camino a cas
a vamos repitiendo el nmero para mantener viva su representacin mental cuando el a
nuncio ha desaparecido de nuestro campo visual. Intentamos que fuera de la vista
no signifique fuera de la mente, pero no es fcil porque la representacin mental q
ue intentamos preservar es muy frgil; cualquier sonido de la calle, cualquier dis
traccin, cualquier pensamiento fugaz puede hacernos interrumpir el murmullo const
ante del nmero y su recuerdo se evaporar. Con algo de suerte llegamos a casa repit
iendo todava el nmero de telfono hasta escribirlo en un libreta. Por fin, el recuer
do est en lugar seguro.
Los bucles bioelctricos de reverberacin que se producen en el cerebro mantienen vi
vos los recuerdos del mismo modo que la repeticin por lo bajo del nmero de telfono
mientras caminamos de vuelta casa: asegurando que la fuente de informacin est vrtua
l-mente presente mucho despus de que haya desaparecido el est/ 62 La paradoja de la sabidura
mulo. Igual que la repeticin por lo bajo, los bucles de reverberacin son frgiles, i
nestables, sujetos a disrupcin por diversos procesos fisiolgicos del cerebro. Es u
na especie de carrera de obstculos neurolgica.
En cambio, una vez escrito el nmero de telfono hemos creado un registro estructura
l mucho ms estable y robusto. Es varios rdenes de magnitud ms resistente frente al
deterioro que los frgiles bucles que acabamos de comentar. Esta traza de memoria
estructural tambin puede perderse; podemos perder la libreta o puede arder en un
incendio, pero la probabilidad de que esto ocurra es relativamente pequea. La for
macin de un recuerdo en forma de un cambio estructural en el cerebro es equivalen
te a escribir en una libreta el nmero de telfono. El recuerdo se convierte as en al
go mucho ms robusto, ms invulnerable ante cualquier agresin contra el sistema nervi
oso central o frente a lesiones cerebrales.
La propagacin de los bucles de reverberacin depende de varias estructuras cerebral
es que se encuentran fuera de la neocorte-za. Entre stas se cuentan los hipocampo
s y las estructuras que los rodean, as como el tronco enceflico. El tronco enceflic
o garantiza en el cerebro el nivel de alerta necesario para que se mantengan los
bucles de reverberacin. Los hipocampos hacen algo ms complejo que todava no hemos
llegado a comprender plenamente. Por el momento, supongamos que garantizan que s
e coactiven las regiones corticales dispares en las que se almacena el engrama.*
A riesgo de resultar pesado, voy a repetir algo muy importante: estas estructura
s no son el lugar de almacenamiento, sino que ste se sita en la neocorteza. Pero l
ructural de memoria. Esto sugiere que en los humanos el intervalo de tiempo nece
sario para la formacin de esa traza estructural se mide en aos, no en das, y mucho
menos en horas.
Un aspecto interesante es que los recuerdos que acaban formando parte del permas
tore no se distribuyen equitativamente a lo largo de la vida; la distribucin de e
sos recuerdos se caracteriza por una giba que corresponde a las edades de diez a t
reinta aos. Es posible que en la vida del hombre este perodo sea especialmente pro
picio a la adquisicin del conocimiento ms importante que sirve de base para la hab
ilidad de reconocimiento de patrones, en el sentido ms amplio, durante el resto d
e la vida.
Para dejar las cosas bien claras, sin embargo, fue necesario estudiar los efecto
s de las lesiones cerebrales sobre la memoria humana y examinar qu tipos de recue
rdos se pierden, qu tipos perduran y qu tipos se pierden slo para ser recuperados ms
tarde. Un fenmeno peculiar que recibe la denominacin de amnesia retrgrada result muy
il para arrojar luz sobre el perodo de tiempo de formacin de recuerdos a largo pla
zo en los humanos.
La amnesia da la pista
Los defectos de la memoria, que en lenguaje tcnico se conocen como amnesias, siempr
e han ocupado un lugar central en la neu-ropsicologa. No debe sorprender que un p
roceso tan complejo
/ 62 La paradoja de la sabidura
como la memoria se pueda desintegrar de varias maneras. Las deficiencias de memo
ria casi nunca son globales; por lo general son parciales, dando lugar a distint
os tipos de amnesia.
Una de las principales distinciones que establece la neuropsicologa es entre la am
nesia antergrada y la amnesia retrgrada. La amnesia antergrada es la prdida de la habi
idad para fijar en el recuerdo nueva informacin una vez que se ha producido el dao
cerebral. La amnesia retrgrada es la incapacidad de recordar la informacin adquir
ida antes de que se produjera el dao en el cerebro. Una persona que haya sufrido
una lesin cerebral en un accidente de circulacin hace un ao y que en la actualidad
sea incapaz de recordar lo que ley en el peridico en el da de ayer posiblemente suf
ra de amnesia antergrada. Si esta persona adems no consigue recordar el nombre de
la compaa para la que trabaj durante los cinco aos anteriores al accidente, probable
mente sufra tambin amnesia retrgrada. No es raro desarrollar los dos tipos de amne
sia como consecuencia de una lesin cerebral; esa pobre persona ser incapaz de reco
rdar lo que haya aprendido recientemente y tampoco tendr acceso a la informacin ad
quirida antes del accidente.2
La distincin entre amnesia antergrada y amnesia retrgrada depende del conocimiento
que se posea del momento exacto en que se produce el dao cerebral, lo que no siem
pre es fcil de averiguar.
2. En un lenguaje clnico menos riguroso el trmino amnesia retrgrada se usa a veces co
mo equivalente de prdida de memoria remota, pero se trata de dos conceptos distinto
s. La memoria remota tiene como punto de referencia en el tiempo el momento presen
te; en cambio, la amnesia retrgrada tiene como punto de referencia el momento en qu
e se produjo el dao cerebral. Si una persona sufri una lesin cerebral en un acciden
te ocurrido quince aos atrs, su aca memoria de lo ocurrido hace nueve aos sera consid
erada, por sentido comn, deficiencia de memoria remota, pero no seria amnesia retrgr
ada, puesto que en realidad refleja el efecto de una amnesia antergrada (incapaci
dad de aprender cosas nuevas) que sufra el paciente nueve aos atrs. Y a la inversa,
si una persona recibi un fuerte golpe en la cabeza ayer por la tarde y no recuer
da nada de lo ocurrido ayer por la maana, hay buenas razones para pensar que sufr
e amnesia retrgrada, por mucho que ayer por la maana no sea un tiempo remoto.
Aventuras en la avenida de la memoria 137
Si un individuo sano sufre una lesin traumtica en el cerebro en un accidente de co
che, el momento exacto del evento se puede establecer con facilidad. Pero en el
caso de la demencia esto no es posible pues en este caso el deterioro es gradual
y se produce a lo largo de varios aos. Para cuando un paciente recibe el diagnsti
co de demencia ya lleva enfermo un largo perodo de tiempo, por lo general aos, no
meses.
Pese a estas dificultades de diagnstico, la distincin entre amnesia antergrada y am
nesia retrgrada ha resultado muy til para los neuropsiclogos y los neurlogos durante
aos. Estas dos formas de amnesia a menudo aparecen juntas, pero por razones idio
sincrsicas ms que lgicas la amnesia antergrada siempre ha recibido ms atencin, lo que
ha llevado a pensar que era ms comn y grave que la amnesia retrgrada.
Mi propia experiencia clnica contradeca esta suposicin tan ampliamente aceptada. Cr
ea que estbamos ante un caso de un error lgico bastante extendido, el de aceptar la
ausencia de pruebas como prueba de la ausencia. (Como los investigadores no pre
staban ni de lejos la misma atencin a la amnesia retrgrada que a la amnesia antergr
ada, no la encontraban.) En mi propio trabajo, sin embargo, siempre me haba inter
esado profundamente la amnesia retrgrada porque me pareca que ofreca un oportunidad
nica de examinar el modo como se organiza y almacena el conocimiento en el cereb
ro.
Entre otras cosas, la amnesia retrgrada nos informa sobre el perodo de tiempo nece
sario para la formacin de recuerdos a largo plazo. Cuando despus de una lesin cereb
ral los recuerdos del pasado se ven afectados, no todos los recuerdos sufren del
mismo modo. Casi sin excepcin, los recuerdos relativamente recientes resultan ms
afectados que los recuerdos del pasado lejano. Este fenmeno se conoce como gradie
nte temporal de la amnesia retrgrada.
Un persona que sufra un trauma craneal en un terrible accidente de trfico es prob
able que pierda la memoria de lo ocurrido uno
/ 38 La paradoja de la sabidura
o dos meses antes, quiz hasta uno o dos aos antes del accidente, pero probablement
e conserve la memoria de lo acaecido una o dos dcadas atrs. Lo mismo puede decirse
de un paciente que sufra demencia. sta es la razn por la cual el argumento de sen
tido comn de que la memoria de alguien no puede ser tan mala si recuerda los nomb
res de sus maestros de escuela en realidad no demuestra nada. Un paciente que su
fra la enfermedad de Alzheimer conservar los recuerdos del pasado remoto hasta fa
ses avanzadas de la enfermedad, mientras que ya en las primeras fases habr quedad
o afectada su memoria de los eventos ms recientes.
El gradiente temporal no es intuitivo. Hace muchos aos realic una encuesta informa
l a unos cuantos amigos de distintas ocupaciones y formacin; les pregunt qu recuerd
os crean que se vean afectados antes a raz de una enfermedad cerebral, los ms recien
tes o los ms remotos. Guiados por su sentido comn y libres de la influencia de un
conocimiento tcnico de neurociencia o neuropsi-cologa, todos respondieron equivoca
damente que los primeros recuerdos en verse afectados seran los ms distantes. Esta
propiedad de la amnesia retrgrada que desafa al sentido comn puede servir como ins
trumento clnico para distinguir entre la prdida de memoria causada por daos cerebra
les de la prdida de memoria causada por factores psicolgicos como la histeria, o d
el simple fingimiento.
Pero ei gradiente temporal nos ensea mucho ms que una manera de confundir al perso
nal. Nos dice mucho sobre cmo se forman los recuerdos a largo plazo. Si los recue
rdos son vulnerables mientras dependen de las reverberaciones de activacin, la lo
ngitud temporal del gradiente nos permite estimar la cantidad de tiempo necesari
a para que se complete el proceso de formacin de recuerr dos a largo plazo. Lo qu
e se ha observado es que la amnesia retrgrada puede afectar a recuerdos que se re
montan varios aos e in* cluso dcadas.
Se sabe, por ejemplo, que la ablacin del hipocampo puede provocar una amnesia ret
rgrada que afecte a recuerdos de hasta quin-1
Aventuras en la avenida de la memoria 139
ce aos atrs. Esto significa que quiz se necesita todo ese tiempo para formar en el
cerebro un recuerdo a largo plazo permanente, estructural y relativamente invuln
erable.
Se trata ms de un proceso gradual e incremental que del surgimiento abrupto y sbit
o de una traza de largo plazo all donde un segundo antes no haba nada. La naturale
za gradual de la formacin de trazas de largo plazo queda de manifiesto tambin por
otra caracterstica peculiar del gradiente temporal, su encogimiento. Como ya sabemo
s, no es raro que un paciente que acaba de sufrir un dao cerebral experimente una
prdida de memoria que se extienda a varios aos e incluso dcadas. Pero con el paso
del tiempo, algunos de los recuerdo retornan, y el curso de esta recuperacin de l
a memoria sigue un orden temporal.
ria semntica era incluso peor que su prdida de memoria episdica. Esta ltima estaba i
ntacta hasta los diecisiete aos de edad, ms o menos. Pero a esa edad y dada su for
macin, caba esperar que mucho antes de los diecisiete hubiera aprendido todos aque
llos hechos que ahora no recordaba en absoluto. Shakespeare? Newton? Madrid? Los nio
s de familias de clase media alta y de crculos profesionales con educacin elevada,
como era el caso de la familia de Steve, solan aprender todo eso a los diez o do
ce aos, si no antes.
Pero, en qu grado estaba afectada la memoria semntica de Steve? Se trataba de una prd
ida global o parcial? A medida que estudibamos la memoria semntica de Steve result
aba cada vez ms claro que en algunos aspectos se haba salvado. Conoca el nmero de das
de la semana, el color de los tomates, y poda hacer una estimacin razonable del p
eso y altura medios de hombres y mujeres adultos.
Con quien entonces era mi ayudante de investigacin, Bob (Chip) Bilder, nos embarcam
os en un estudio ms sistemtico de la memoria de Steve. Pronto qued claro que as como
el conocimiento de Steve de hechos especficos estaba gravemente afectado, su con
ocimiento de hechos genricos permaneca intacto. Su afeccin de la memoria era parcia
l pero persistente y la recuperacin total no se produca. El caso de Steve nos ense q
ue la memoria semntica tambin puede verse afectada por daos cerebrales, pero no com
pletamente. La distincin crtica pareca establecerse entre la memoria genrica y la me
moria singular. La memoria de los hechos especficos estaba afectada, pero no la m
emoria de los hechos genricos. Era como si de todas las memorias, la genrica no se
desvaneciera.
150 La paradoja de ia sabidura
Armados con el nuevo conocimiento que se desprenda del inslito caso de amnesia de
Steve, mi antiguo estudiante de doctorado, Bill Barr, y yo nos embarcamos en un
estudio ms extenso de la amnesia retrgrada. Una vez arrumbadas las antiguas precon
cep-ciones, el perfil de Steve result ser la norma ms que la excepcin en varias enf
ermedades neurolgicas que afectan a la memoria. As, la memoria semntica de los hech
os especficos resulta gravemente afectada en las lesiones cerebrales traumticas, e
n las demencias del tipo Alzheimer y en el sndrome de Korsakoff. En cambio, en ni
nguna de estas afecciones se vea seriamente afectada la memoria semntica de la inf
ormacin genrica.
La memoria genrica no se desvanece
Cuanto ms estudibamos los perfiles de defectos de memoria en diversos tipos de pac
ientes, ms importante se nos apareca la distincin entre la memoria genrica y la memo
ria especfica. La memoria proporciona el contenido de nuestra vida mental, pero n
o todas las memorias son iguales. Algunas son mucho ms resistentes a los efectos
de cualquier agresin al cerebro (incluido el envejecimiento) que otras. La distin
cin entre memoria especfica (referida a cosas nicas) y memoria genrica (referida a l
as propiedades compartidas por clases de cosas) es importante porque nos ayuda a
entender el destino que siguen distintos tipos de conocimiento en el curso de e
nfermedades cerebrales y durante el deterioro cerebral. El conocimiento de que P
ars es la capital de Francia es un ejemplo de recuerdo singular. Slo hay un Pars y
una Francia, de modo que este conocimiento se refiere a una entidad nica. En camb
io, el conocimiento de que los tomates suelen ser rojos es un ejemplo de recuerd
o genrico, puesto que hay millones de tomates sobre la faz de la tierra y este co
nocimiento se aplica a todos ellos.
Por regla general, se accede a los recuerdos genricos con mucha ms frecuencia que
a los recuerdos especficos. Cuntas veces
Recuerdos que no se desvanecen i 53
requiere un estadounidense medio el conocimiento de que Pars es la capital de Fra
ncia? Unas cuantas veces al mes, a lo sumo, cada vez que en las noticias se menc
iona Pars o mientras se organizan unas vacaciones de ensueo. En cambio, el conocim
iento de que los tomates son rojos se requiere cada vez que se camina por la ver
dulera de un supermercado o cada vez que se hinca el tenedor en la ensalada. En c
onsecuencia, los recuerdos genricos son mucho ms robustos que los recuerdos especfi
cos. Debido a su alta frecuencia de uso, los recuerdos genricos se consignan a la
memoria a largo plazo ms rpidamente, independizndose de este modo de las estructur
as subcorticales del cerebro (en rigor, de las estructuras cerebrales no neocort
icales, pues el hipocampo y las reas circundantes forman parte de la corteza, per
o no de la neocorteza) y stas,
Taxonoma tradicional de la memoria
Memoria
De procedimientos
Declarativa
Semntica
Episdica
Taxonoma de la memoria propuesta
Memoria
Genrica
Singular
De procedimientos Genrica Semntica
Episdica
Singular Semntica
Figura 9, Cmo se organiza el conocimiento
/ 62 La paradoja de la sabidura
como sabemos, son especialmente vulnerables a la enfermedad de Alzheimer y otras
demencias.
La relativa invulnerabilidad de la memoria genrica resulta bastante obvia cuando
tomamos en consideracin dos atributos esenciales de nuestra vida mental que tiend
en a no desvanecerse con la edad: el lenguaje y la percepcin de alto nivel. Aunqu
e no solemos pensar en estas habilidades como memoria, lo son. Para hablar necesit
amos recordar qu palabra hace referencia a qu cosa, puesto que en la mayora de los ca
sos la relacin es una convencin arbitraria y no puede deducirse lgicamente. Una len
gua en la que la palabra silla significara mesa y la palabra mesa significara silla
sera tan eficaz como el lenguaje que utilizamos. Y naturalmente la memoria que se
ocupa del significado de las palabras, que est en la base de nuestra competencia
lingstica, es memoria genrica, puesto que cada palabra se refiere a toda un clase
de objetos parecidos. Una mesa blanca de estilo modernista, una mesa negra lacad
a de estilo chino y la mesa decrpita y tambaleante del caf de la esquina son todas
elementos de la misma categora y nos referimos a ellas con la misma palabra, mesa.
De igual modo, nuestra capacidad de reconocer los objetos por lo que son tambin s
e basa en la memoria. Quin no se ha maravillado por su capacidad de entrar en cont
acto con algo nunca visto u odo y reconocer al instante de qu se trata? Vemos en l
a calle un coche antiguo de cuidado diseo y sabemos que es un coche aunque nunca
hayamos visto otro igual. Omos un ruido que proviene del exterior y sabemos que e
s el ladrido de un perro aunque nunca hayamos odo un ladrido de ese tipo particul
ar. Para poseer esta habilidad necesitamos una memoria genrica almacenada en algn
lugar del cerebro que recoja las caractersticas comunes de toda una clase de cosa
s. Necesitamos un patrn formado previamente. Slo as cuando nos encontramos con un o
bjeto que contiene un nmero suficiente de las caractersticas comunes se evoca el r
ecuerdo genrico, y ste es precisamente el proceso de reconocimiento de objetos.
Recuerdos que no se desvanecen i 53
As pues, tanto el lenguaje como la percepcin de alto nivel se basan en la memoria
genrica. Ciertos tipos de enfermedades del cerebro pueden borrar esa memoria y pr
ovocar en el paciente una incapacidad para usar las palabras o para reconocer ob
jetos. Como quiz se recuerde, en el lenguaje mdico y psicolgico estos dos tipos de
sntomas se conocen con los nombres de anomia y agnosia asociativa. Estos tipos de mem
oria genrica pueden resultar daados por apoplejas, lesiones cerebrales traumticas, d
emencia y otras enfermedades cerebrales. Pero para que el lenguaje o la percepcin
de alto nivel sufran, la neocorteza tiene que resultar daada directamente. Los d
aos que se produzcan nicamente en la maquinaria subcor-tical no los afectarn porque
, como ya sabemos, la memoria genrica no depende de esa maquinaria. Lo ms interesa
nte es que el lenguaje y la percepcin de alto nivel tambin resisten los efectos de
los procesos normales de envejecimiento. Esto es as, al menos en parte, porque s
on independientes de las estructuras subcorticales.1
1. El conocimiento lingstico y el conocimiento perceptual ocupan un lugar tan espe
cial en la cognicin humana que los psiclogos ni siquiera se refieren a ellos como m
emoria aun cuando, en realidad, ambos son ejemplos de memoria genrica. De acuerdo co
n la convencin terminolgica aceptada, memoria es un trmino tcnico reservado sobre todo
a lo que aqu denominamos memoria singular, mientras que grandes reas de la memoria g
enrica (como el conocimiento del significado de las palabras o el significado de l
os objetos comunes) quedan excluidas de la definicin tcnica de memoria. De igual mod
o, el trmino amnesia (prdida de memoria) no suele referirse a la prdida de memoria de
l significado de las palabras (cuando el paciente reconoce un objeto pero es inc
apaz de recordar su nombre); en su lugar se usa el trmino anomia. Tampoco se refier
e el trmino amnesia a la prdida de memoria de la identidad de objetos comunes (cuand
o el paciente no reconoce los objetos comunes por lo que son); en su lugar se ut
iliza el trmino agnosia. Para un clnico como yo, ese ma-remgnum de terminologa contrar
ia al sentido comn puede convertirse en una fuente de perpetua confusin, puesto qu
e mis pacientes, libres del estorbo de las complejidades terminolgicas tcnicas, ap
untalan en el sentido comn sus descripciones de los sntomas y constantemente se qu
ejan de problemas de memoria cuando de hecho se refieren a anomia o agnosia.
/ 62 La paradoja de la sabidura
De todo ello se sigue una conclusin importante. Si los recuerdos singulares depen
den tanto de estructuras neocorticales como de estructuras subcorticales del cer
ebro, se vern afectados por daos a cualquiera de las dos estructuras o a las vas qu
e los conectan. Es un caso de doble traicin neurolgica. Las memorias genricas, en c
ambio, dependen nicamente de la neocorteza. Esto significa que un dao cerebral tie
ne que ser mucho ms localizado para afectarla. Aunque no estn totalmente protegido
s frente al deterioro (nada lo est), los recuerdos genricos tienen menos talones d
e Aquiles, menos puntos de vulnerabilidad neurolgica.2 sta es la razn por la cual l
os recuerdos genricos tienden a no deteriorarse con la edad y son, hasta cierto p
unto, resistentes a los efectos de la demencia.
El conocimiento de que la exposicin frecuente a un tipo particular de tarea menta
l acelera la formacin de una representacin robusta a largo plazo de esa tarea y de
todo lo asociado con ella (incluidas las soluciones previas con xito) es til para
comprender por qu ciertos tipos de memoria son resistentes a los efectos de la d
egeneracin cerebral. Pero la formacin de una representacin estructural en la neocor
teza no es la nica salvaguarda desarrollada por el cerebro para proteger la infor
macin valiosa. Hay ms mecanismos de proteccin.
El descubrimiento de esos mecanismos ha sido posible gracias a los ltimos avances
en tcnicas de neuroaimagen funcional. Estas tcnicas, entre las que se incluye la
RMf (resonancia magntica funcional), la TEP (tomografa por emisin de positrones), l
a SPECT (tomografa computerizada por emisin de fotn nico), la MEG (magnetoencefalogr
afa) y otras, han permitido por
2. El caso de amnesia de Steve es un ejemplo pertinente. Sin un precedente conoc
ido, hallar su causa nos llev algo de trabajo de investigacin clnica, pero al final
descubrimos que estaba en el dao sufrido por el paciente en la seccin mesenceflica
central del tronco enceflico, que afect a la memoria singular pero no a la genrica
.
Recuerdos que no se desvanecen i 53
primera vez en la historia de la ciencia observar los paisajes de activacin fisio
lgica de un cerebro funcional de una persona viva mientras el sujeto realiza dive
rsas actividades mentales. La introduccin de estos mtodos ha cambiado la faz de la
neuropsicologa y de la neurociencia cognitiva de un modo no muy distinto a como
la invencin del telescopio cambi la astronoma. Ningn mbito del conocimiento puede ava
nzar sobre la sola base de conceptos, y la introduccin de nuevas y potentes tecno
logas (que en s mismas son el resultado que nuevas ideas en otros campos) a menudo
desempea un papel decisivo en el progreso cientfico.
La aplicacin de estas tcnicas ha llevado al descubrimiento de dos mecanismos adici
onales de proteccin del conocimiento de uso frecuente representado en la neocorte
za. Se trata de los mecanismos de expansin de patrones y de formacin de expertos s
in esfuerzo. Ambos mecanismos trabajan concertadamente.
La expansin de patrones consiste en que, con la prctica, la experiencia y el uso r
epetido, las reas del cerebro asignadas a una determinada habilidad motora, de pe
rcepcin y quiz tambin cognitiva se expanden hacia zonas adyacentes del espacio cort
ical. Esto fue demostrado en varios experimentos de aprendizaje de habilidades e
n monos realizados por Michael Merzenich y sus colaboradores de la Universidad d
e California en San Francisco. Ms relevante an es la demostracin de efectos similar
es en los humanos. Alvaro Pascual Leone ha demostrado que en los ciegos, la repr
esentacin cortical del dedo utilizado para leer Braille es mayor que la represent
acin cortical del mismo dedo en personas videntes desconocedoras de Braille. De i
gual modo, la representacin cortical de los dedos de la mano izquierda es mayor e
n los msicos de cuerda que en otras personas. Estas expansiones confieren a los p
atrones ms resistencia frente al deterioro y a los efectos de las enfermedades ce
rebrales. Para entender cmo funcionan podemos imaginar como modelo simple un ques
o gruyer en el cual el rea de una loncha contenga un cierto nmero de agujeros. Si
el nmero y
/ 62 La paradoja de la sabidura
rea de los agujeros se mantiene constante, cuanto mayor sea el rea total de la lon
cha, mayor ser el rea que se salve de caer dentro de un agujero.
Por irrelevante y simplista que parezca, la analoga del queso gruyer no es desati
nada. En varias afecciones cerebrales relacionadas con la edad, el cerebro se ve
afectado por lesiones minsculas y discretas (es decir, no continuas) que destruy
en clulas nerviosas y perturban la comunicacin entre ellas. En la enfermedad de Al
-zheimer las lesiones en cuestin son las infames maraas y placas, los restos de te
jido celular degradado o muerto. En la demencia con cuerpos de Lewy, otra enferm
edad degenerativa primaria menos frecuente y peor conocida por la gente en gener
al pero igualmente maligna, las lesiones son los microscpicos cuerpos de Lewy. En
un tipo distinto de demencia, la enfermedad multiinfarto o demencia vascular, c
ausada por un deterioro generalizado de la vasculatu-ra cerebral, las lesiones s
on minsculos infartos diseminados por todo el cerebro. Sea cual sea la etiologa y
la patognesis de estas lesiones, el caso es que daan el tejido cerebral igual que
unos dardos lanzados al azar daan una diana. Sin embargo, cuanto mayor sea el rea
ocupada por la diana, mayor ser el rea que se librar del dao, si no en trminos relati
vos, s en trminos absolutos, que posiblemente sea lo que ms importe para preservar
una habilidad cognitiva.
El mecanismo de expansin de patrones probablemente sea responsable, al menos en p
arte, del intrigante fenmeno observado entre las religiosas de la Orden de la Ens
eanza de Notre Dame, en Minnesota (Estados Unidos), clebres por su longevidad y cl
aridad mental a edad avanzada. Las autopsias realizadas en los cerebros de algun
as monjas tras su muerte mostraron signos claros de la enfermedad de Alzheimer p
ese a que haban gozado de una buena cognicin, sin seales de degeneracin mental hasta
los ltimos das de su vida. Los cerebros de las monjas estaban afectados por la en
fermedad de Alzheimer, pero no sus mentes. Aunque el estudio de las monjas es nic
o, estoy razonablemente convencido de que el fenRecuerdos que no se desvanecen i 53
meno en s no lo es. La proteccin conferida por la expansin de patrones podra explica
r la competencia profesional intacta que demuestran muchos doctores, abogados e
ingenieros que siguen funcionando al ms alto nivel profesional pese a algunos lap
sos ocasionales de memoria y atencin en su vida diaria.
Me gusta referirme al otro mecanismo cerebral que ofrece proteccin frente al dete
rioro de las representaciones mentales de uso frecuente con la expresin expertos s
in esfuerzo. Con la prctica y la experiencia, disminuyen las demandas metablicas de
l tejido neuronal que realiza la tarea, lo que significa que el cerebro puede re
solver adecuadamente problemas rutinarios utilizando menos recursos, entre ellos
un menor aporte sanguneo. Este descubrimiento cuadra con los que todos observamo
s en nuestra vida diaria. Cansados, hambrientos o soolientos, todava podemos reali
zar tareas familiares, pero fracasamos estrepitosamente si en esas condiciones i
ntentamos realizar una tarea nueva de igual o menor complejidad intrnseca.
Las tcnicas actuales de neuroimagen funcional nos permiten demostrar este efecto
con gran precisin. En uno de los primeros estudios realizados en esta lnea, R. J.
Haier y sus colaboradores utilizaron TEP para estudiar los requisitos cerebrales
para el metabolismo de la glucosa durante la realizacin de una tarea compleja nu
eva. La tarea seleccionada para el experimento era el videojuego Tetris, un romp
ecabezas espacial atractivo hasta la adiccin y que puede ser bastante complejo. L
o que hallaron fue que, a medida que los sujetos iban adquiriendo habilidad en l
a tarea, la demanda metablica disminua progresivamente. Tras algunas semanas de prc
tica la demanda metablica del cerebro haba cado notablemente al tiempo que la habil
idad de los sujetos se haba multiplicado por siete. Adems, la cada ms pronunciada de
la demanda se observaba en aquellos sujetos que haban adquirido una mayor habili
dad con la prctica. Eso s que es hacer ms con menos!
Estudios recientes con RMf han demostrado un efecto parecido de ms es menos en tare
as de clasificacin de objetos. Al au/ 62 La paradoja de la sabidura
mentar la familiaridad de la tarea, la habilidad aumentaba al tiempo que disminua
la activacin cortical asociada a la tarea. En un ingenioso experimento lan Dobbi
ns y sus colaboradores demostraron que este efecto se debe menos un refinamiento
del anlisis detallado del problema que a un abandono del anlisis en favor del uso
automtico de una respuesta aprendida, un mecanismo de atajo que no es ms que una
forma de reconocimiento de patrones.
La capacidad de realizar una tarea bien aprendida con menos recursos metablicos e
s una forma estupenda de proteccin frente a las agresiones neurolgicas al cerebro.
Las deficiencias en el aporte sanguneo regional al cerebro son comunes con la ed
ad. Esta deficiencia puede adoptar formas diversas que varan de leves a catastrfic
as, y puede afectar a distintas arterias y a sus ramificaciones. El mecanismo ms
comn que subyace a esas deficiencias es el estrechamiento de los capilares sangune
os a causa de depsitos de colesterol y otras sustancias residuales sobre las pare
des de los vasos sanguneos. La consecuencia es un menor flu jo de sangre y, por t
anto, un menor aporte de oxgeno, a la regin del cerebro que depende de la arteria
o capilar obstruido. Una reduccin drstica del aporte regional de oxgeno puede provo
car una embolia con daos irreversibles sobre el tejido neuronal. Pero una reduccin
leve del aporte de oxgeno simplemente embota la capacidad cognitiva. La habilida
d para realizar tareas mentales complejas con un aporte de sangre reducido (y, p
or tanto, con un menor aporte de oxgeno) sirve de proteccin potente, aunque no inf
initamente potente, contra los efectos perjudiciales de las enfermedades cerebro
vasculares sobre el funcionamiento del cerebro.
Conjuntamente, la expansin de patrones y los expertos sin esfuerzo aumentan la ca
ntidad de espacio cerebral asignado a tareas cognitivas bien practicadas y reduc
en las necesidades metablicas necesarias para la realizacin eficaz de esas tareas.
Aunque su poder de proteccin slo acta hasta cierto punto, el efecto combinado de a
mbos puede ser suficiente para contrarrestar los efectos de enfermedades degener
ativas y vasculares durante un tiempo muy largo, de aos o incluso una o dos dcadas
.
Recuerdos que no se desvanecen i 53
Al tiempo que retinamos nuestra vista panormica de la formacin de la memoria y de lo
s rasgos principales de su neuroana-toma, comenzamos tambin a comprender los proce
sos de la memoria que tienen lugar a una escala mucho ms microscpica. Exactamente
de qu modo se forman en el cerebro los recuerdos permanentes, a largo plazo, es o
bjeto de una intensa investigacin que todava tiene mucho camino por andar. Los mec
anismos celulares de estos procesos quedan lejos todava de estar claros, pero se
produce informacin nueva con tal rapidez que cualquier libro escrito sobre el tem
a queda hasta cierto punto anticuado cuando se publica. Entre los hallazgos ms in
teresantes que se han producido mientras escriba este libro se cuenta el posible
papel de los priones en los mecanismos celulares de la memoria. Hasta hace poco,
estas protenas extraordinariamente robustas slo se haban visto implicadas en cosas
malas, en afecciones neurolgicas incurables y catastrficas como la enfermedad de
Creutzfeldt-Jakob, tambin conocida como encefalitis espongiforme y mal de las vac
as locas. Pero la sorprendente robustez de los priones, rayana en la indestructi
bilidad, podra revelarse como un ingrediente til en la formacin de recuerdos muy es
tables.
Los mecanismos celulares de la memoria son demasiado complicados para explicarlo
s en este libro. Est claro, sin embargo, que los cambios responsables de la forma
cin de recuerdos se producen en las sinapsis, las diminutas reas de contacto entre
neuronas adyacentes. Estos cambios pueden consistir en la formacin de nuevas den
dritas, en un aumento de la cantidad de neurotransmisores (las sustancias qumicas
encargadas de la comunicacin entre neuronas), y en un aumento del nmero de recept
ores, las molculas a las que se unen los neurotransmisores. Cualquiera de estos c
ambios facilita la conectividad entre un grupo de neuronas, de manera que la act