TRASTORNO PSICOTICO BREVE

Segn el DSM IV TR es el diagnstico utilizado cuando los sntomas psicticos se desarrollan de

forma aguda y dura un periodo no superior a un mes. Tiene ms probabilidades de darse en
pacientes con trastornos graves de la personalidad como punto de partida tras una situacin
estresante aguda. La conducta suele ser extraa e histrinica. Es decir, sucede en individuos
que en otros sentidos funcionan de manera adecuada y pueden desarrollar sntomas
psicticos en respuesta al estrs. La mayora de los pacientes que padecen este trastorno son
mujeres.
El trastorno se caracteriza por adecuado funcionamiento premrbido y duracin corta (no mas
de un mes) El inicio es con frecuencia al principio de la edad adulta. Los pacientes siempre se
recuperan por completo, aunque muchos tendrn episodios repetidos, particularmente si esta
presente un defecto bsico de la personalidad que sirva como ventana de vulnerabilidad al
estrs.
Etiologa y patognesis
Se explica por la capacidad que tiene un individuo de reaccionar naturalmente a una situacin
cargada de estrs, recurriendo a los patrones de conducta de solucin de problemas que le son
familiares, en vez de tomar una decisin o conservar el equilibrio psicolgico hasta que
cambien los acontecimientos externos.
Diagnstico diferencial
Deben descartarse los efectos de una sustancia, o padecimiento medico general, mediante la
elaboracin adecuada de la historia clnica, exploracin fsica y pruebas de laboratorios.
Trastornos ficticios con sntomas psicolgicos, respuestas evasivas a las preguntas o
inconsistencias aparentes en la historia clnica pueden sugerir esta posibilidad.
Clnica: Criterios segn el DSM IV TR
a.
b.

Presencia de por los menos uno de los siguientes sntomas:

Delirios
Alucinaciones
Lenguaje desorganizado
Conducta gravemente desorganizada o catatnica.
La duracin de un episodio de la alteracin es por lo menos de 1 da y no dura mas de
1 mes, con retorno toatal final hacia el nivel premorbido de funcionamiento.
c. No se explica mejor mediante un trastorno del estado de animo con rasgos psicticos,
trastornos esquizoafectivo o esquizofrenia, y no se debe a los efectos fisiolgicos
directos de una sustancia o a una alteracin medica general.
Especifique si:
-

Con desencadenante (S) grave (S) (psicosis reactiva breve) si los sntomas ocurren poco
tiempo despus y aparentemente en respuesta a sucesos que, separados o juntos,

seran notablemente estresantes para casi cualquier persona en circunstancias

similares en el mismo contexto cultural.
Sin desencadentante (S) grave (S): si los sntomas psicticos no ocurren poco tiempo
despus o aparentemente no se presentan en respuestas a sucesos que separados o
juntos serian notablemente estresantes para casi cualquier persona similares en
circunstancias en el mismo contexto cultural.
Con inicio posparto: si su inicio se presenta en un lapso de 4 semanas despus del
parto.