UNIVERSIDAD NACIONAL DEL SANTA ESCUELA DE MEDICINA HUMANA

EVALUACIN DE EMBRIOLOGA PRCTICA

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1.- Explique haciendo un resumen en relacin a la entidad clnica-patolgica de la fotografa:

Craneosquisis-Meningocele posterior
La solucin de continuidad del crneo o la ausencia de cierre patolgico, se ha
denominado craneosquisis. Dentro de estas malformaciones denominadas
tambinfisuras por Tessier encontramos varias entidades ,como son: meningocele,
encefalocele y anencefalia. Los encefaloceles tienen una incidencia de 1:5 000 a
1:10 000 nacidos vivos.
La fisura media del crneo puede generar la herniacin de tejido menngeo
(meningocele), o del tejido enceflico (encefalocele), o de ambos.
Los enfaloceles se clasifican segn su estructura en meningocele y
meningoencefalocele y segn su localizacin en: posterior y estos a su vez en
supratorcular (por encima de la trcula, que coincide tambin con el occipucio) o
infratorcular anterior, que pueden ser frontal, sincipital (nasofrontal, nasoetmoidal y
nasoorbital) .
Patogenia
Aunque el mecanismo de produccin de los encefaloceles no est bien definido,
esta herniacin del sistema nervioso central ocurre a nivel de una disrupcin
mesenquimal en el perodo de la 8 a la 12 semana de gestacin. Muchos estudios
evidencian que la patogenia de los encefaloceles anteriores o craneofaciales,
difieren de los posteriores.En el hemisferio occidental existe una prevalencia de la
localizacin posterior, mientras que en Asia predomina la localizacin craneofacial
y se observan las causas de esta diferencia.

2.- Explique haciendo un resumen en relacin a la entidad clnica-patolgica de la fotografa:










La ciclopa es una malformacin congnita mayor, caracterizada por la presencia
de un ojo central producto de la fusin de los dos ojos y holoprosencefalia alobar
La prevalencia de esta malformacin se ha estimado en 1.05 por 100, 000
nacimientos, es ms frecuente en fetos de sexo femenino.
La etiologa de esta malformacin se considera heterognea debido a que se han
relacionado agentes teratognicos, cromosmicos y monognicos. El factor
teratognico ms importante es la diabetes que aumenta el riesgo doscientas
veces, otros factores son la infeccin por citomegalovirus, el consumo de etanol y
salicilatos en el primer trimestre.
Entre las alteraciones cromosmicas relacionadas con ciclopa, la trisoma 13 es la
ms frecuente. Esta trisoma es una enfermedad congnita de baja frecuencia,
con unas caractersticas fenotpicas muy amplias que incluyen holoprosencefalia y
alteraciones craneofaciales, adems se caracteriza citogenticamente por la
presencia de un cromosoma 13 extra.
Las malformaciones del sistema nervioso central tipo holoprosencefalia
constituyen una caracterstica fenotpica ampliamente encontrada (70%) en los
casos de trisoma 13, sta constituye una anomala grave del desarrollo cerebral,
producida en el desarrollo embrionario cuando el prosencfalo no logra su divisin;
por lo general se acompaa de alteraciones faciales de la lnea media y se
clasifica segn el grado de fusin y severidad; la ciclopa es el fenotipo ms
severo del espectro
http://colombiamedica.univalle.edu.co/index.php/comedica/article/view/553/9
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3.- Identifique 5 estructuras de la lmina siguiente:

4.- Cmo evitara que se produzcan dos malformaciones gastrointestinales genticas , si
pudiera manipular los genes causantes.
5.- .-Cul es la molcula que se cree responsable principal del drstico descenso de folculos
primordiales en la etapa perinatal?
a) P53.
b) Fas.
c) ICE
d) Bax.
e) SOD.
La abundante expresin de Fas en la mayora de los ovocitos de folculos primordiales parece ser
responsable del drstico descenso de dichos folculos tras el nacimiento.
Uno de los primeros signos de atresia en los folculos primordiales es la disminucin del volumen
celular del ovocito, habindose demostrado abundante expresin de Fas en dichos ovocitos, lo
que nos lleva a pensar que el Fas probablemente medie la apoptosis del ovocito en folculos
primordiales. Actualmente hay evidencia de que las clulas de la granulosa de los folculos
primordiales no son capaces de formar folculos en ausencia del ovocito, de modo que el Fas es un
importante factor en la seleccin negativa de los folculos en la etapa perinatal.
6.- Los receptores de hormonas esteroideas pueden actuar como sustratos de fosforilacin-
desfosforilacin, respondiendo a seales de otras rutas como es el caso del sistema de
sealizacin de la membrana celular.
a) Esto no es posible ya que se requiere la accin de una proten-quinasa que se activa por el AMP
cclico.
b) No es posible, porque se requieren de hormonas proteicas y las hormonas de los receptores
nucleares son lipoflicos.
c) Es posible, porque la actividad gnica inducida por los receptores nucleares, modifica la
abundancia de protenas que participan como mediadores en el sistema de sealizacin
membranal.
d) Slo se produce si las seales electromagnticas de las acuaporinas de la membrana celular
estn activas.
e) N.A.
LA FOSFORILACIN ES IMPORTANTE EN LA ACTIVIDAD DE LOS RECEPTORES DE
HORMONAS ESTEROIDEAS. DENTRO DE LA CLULA, LOS RECEPTORES
NUCLEARES PUEDEN ACTUAR COMO SUSTRATOS DE FOSFORILACIN
DEFOSFORILACIN, RESPONDIENDO A LAS SEALES PROCEDENTES DE OTRAS
RUTAS. EL ESTADO DE FOSFORILACIN DE LOS RECEPTORES NUCLEARES LOS
INTEGRA DENTRO DEL SISTEMA DE SEALIZACIN MEMBRANAL DE LA CLULA.
AS SE PUEDE FORMAR LA PROTENA EN RESPUESTA AL MENSAJE ENVIADO
DESDE LA MEMBRANA.
7.- Identifique las siguientes estructuras sealadas con nmeros:


8.- Identifique las siguientes estructuras sealadas con nmeros:





9.- Identifique las siguientes estructuras sealadas con nmeros:




10.- Escriba entre 10 a 20 lneas su pensamiento crtico sobre las instituciones vinculadas con la
profesin mdica (colegio mdico, federacin mdica.