VIRUS EPSTERIN-BARR

FAMILIA: Herpesviridae
SUBFAMILIA: Gammaherpesvirinae
GENERO: Linphocryptovirus
NOMBRE OFICIAL: Herpesvirus humano 4
NOMBRE COMN: Virus Epstein-Barr

PROPIEDADES BIOLOGICAS

Ciclo de crecimiento: variable
2.Citopatologia: linfoproliferativo
3.Infeccion latente: tejido linfoide
4.Hay dos tipos de : VEB 1 Y VEB 2

Estructura:
VIRIN: Esfrico de 100 a 120 nm
CPSIDE: icosahdrica
GENOMA: DNA de doble cadena lineal
ENVOLTURA : glicoprotenas virales
REPLICACIN En el ncleo
GEMACIN Membrana nuclear
AGENTE CAUSAL DE :


Mononucleosis infecciosa aguda
Carcinoma nasofarngeo
Linfomas
Linfoma de Burkit
Otros trastornos linfoproliferativos


El VEB se replica en clulas epiteliales de buco faringe, glndula partida
y cuello uterino.

PATOGENIA Y PATOLOGIA :

a. INFECCIN PRIMARIA:
Se transmite por lo comn mediante saliva infectada y la infeccin se
inicia en la bucofarnge.
La replicacin viral se presenta en clulas epiteliales de la faringe y
glndulas salivales.

b. REACTIVACIN DESDE LA LATENCIA: Son silenciosas desde el
punto de vista clnico Inmunosupresin
c. TUMORES
El VEB se reconoce como causa de linfoma de Burkitt, carcinoma
nasofarngeo, enfermedad de hodgkin y otros linfomas.
DATOS CLINICOS
-MONONUCLEOSIS INFECCIOSA :
PERIODO DE INCUBACIN
30-50 DAS
SINTOMAS

CEFALEA
FIEBRE
MALESTAR GENERAL
FATIGA
ARDOR GENERAL
Es autolimitada, dura de 2 a 4 semanas, aumento del tamao de ganglios
linfaticos y el bazo.


-LEUCOPLAQUIAPILOSA BUCAL
Crecimiento parecido a verrugas que se forman en la lengua en algunas personas
infectadas por VIH y pacientes con trasplante.
-LINFOMA DE BURKIT
Tumor de la mandbula de nios africanos y adultos jvenes.

Contienen DNA de VEB y expresan el antgeno EBNA 1.
-CARCINOMA
Susceptibles a enfermedades linfoproliferativas inducidas por VEB que podran
ser fatales.
-INMUNIDAD
Respuesta inmune : anticuerpos contra muchas protenas especificas del
virus (Clulas T citotxicas)
PREVENCION TRATAMIENTO Y CONTROL
No hay vacuna disponible Aciclovir disminuye la diseminacin de VEB
desde la bucofaringe.

CITOMEGALOVIRUS
CLASIFICACIN.
FAMILIA: Herpesviridae
SUBFAMILIA: Betaherpesvirinae
GNERO: Cytomegalovirus
NOMBRE OFICIAL: Herpes virus humano 5
NOMBRE COMN: Citomegalovirus

-Es un virus de ADN bicatenario que se replica en el ncleo de las celulas .
Presenta simetra icosaedrica y una envoltura lipoproteica con espculas.

SUB FAMILIA:BETA
CICLO DE CRCIMIENTO:PROLONGADA CITOMEGALICA
INFECCIONES LATENTES:GLANDULAS Y RIONES.
TRANSMICION:
Recin nacidos Infeccin congnita (por pasaje placentario) Infeccin perinatal
(al momento de nacer) Infeccin postnatal (luego del nacimiento)

-SIDA.
-Infeccin congnita ocurre de 1 a 3% de todas las gestaciones a nivel mundial.
-Infeccin perinatal Con secreciones cervicovaginales, leche materna o por
transfusin perinatal con sangre contaminada con CMV.
-Pacientes inmunocompetentes. Periodo de incubacin de 3 a 5 semanas
Mononucleos infecciosa hepatitis leve y neumona.
-Pacientes inmunocomprometido. TRANPLANTES Y PACIENTES CON SIDA.
-INMUNIDAD: El Acs de la madre protege contra la enfermedad grave en el
infante y no contra la transmisin viral.
-DIAGNOSTICO DE LABORATORIO: orina





PRUEBAS
-PCR

-ANTICUERPOS
MONOCLONALES

-Reacciones serolgicas que cuantifican anticuerpos IgG e IgM.

TRATAMIENTO
Pacientes inmunodeficientes con infecciones graves por CMV
9-(1,3 dihidroxi-2-propoximetil) guanina(DHPG) azidotimidina(AZT)
Pacientes con trasplante de MO
Aciclovir (reduce el riesgo de infeccin por virus varicela zster
La citarabina ( nios con infeccin de CMV congnita) no ha sido definido
su efecto benefico.
EPIDEMIOLOGIA
Aproximadamente el 50 % de la poblacin general y el 90 % de las
personas VIH positivas son portadoras del CMV.