Picaduras Picaduras por Hormigas, Abejas y avispas. Seales de las Picaduras Atencin General Picaduras por Alacrn y Escorpin Picaduras Por Araas Picaduras por Garrapatas Picauras por oscas Picaduras por Animales arinos ordeduras ordeduras por Serpientes Atencin General de las ordeduras PICADURAS Y MORDEDURAS Todos los animales en la naturaleza, estn condicionados a diferentes estmulos en busca de alimento, reproduccin, supervivencia y a no ser depredados por otros, creando estrategias como el mimetismo con la naturaleza a su alrededor. Es all, en donde por nuestro desconocimiento de su hbitat, se accidentan las personas al tomarse de un rbol o introducir las manos debajo de una piedra. Las picaduras y mordeduras se consideran como lesiones ue inicialmente afectan el tejido blando pero ue seg!n la evolucin y la respuesta orgnica de cada individuo pueden comprometer todos los sistemas, incluso causar la muerte si la atencin no es rpida y adecuada, especialmente en personas ue sufren reacciones al"rgicas graves. PICADURAS Las picaduras son peue#as heridas punzantes producidas principalmente por insectos, artrpodos y animales marinos a trav"s de las cuales inyectan sustancias t$icas ue act!an localmente y en forma sistemtica %en todo el cuerpo & de acuerdo con la clase de agente causante, la cantidad de t$ico y la respuesta orgnica. PICADURAS DE ABEJAS, ABISPAS Y ORMI!AS Las picaduras de estos insectos son las ms frecuentes. 'casionalmente pueden causar la muerte, debida casi siempre a la reaccin al"rgica aguda producida por el veneno ue inoculan. La avispa y la hormiga pueden utilizar su aguijn repetidamente, mientras ue la abeja, especialmente la productora de miel, deja su aguijn y el saco venenoso adherido a la piel de la vctima. SE"A#ES (o todas las personas reaccionan de la misma forma a estas picaduras. Las manifestaciones pueden ser locales o generales. #oca$es )e presentan con mayor frecuencia y pueden ser* +olor. ,nflamacin en forma de ampolla blanca, firme y elevada. Enrojecimiento y rasui#a de la piel en el rea de la picadura. !enera$es )e presentan por reaccin al"rgica* -asui#a generalizada. ,nflamacin de labios y lengua. +olor de cabeza. .alestar general. +olor de estmago %tipo clico&. )udoracin abundante. +ificultad para respirar. /nsiedad, pudiendo llegar al shoc0, coma y muerte. ATE%CIO% !E%ERA# En toda picadura se debe hacer lo siguiente* Tranuilice a la persona. 1roporcinele reposo. -etire el aguijn. -aspe el aguijn con cuidado. 2galo en la misma direccin en la ue penetr. 3tilice para ello el borde afilado de una navaja o una tarjeta plstica. /pliue compresas de agua helada o fra sobre el rea afectada para reducir la inflamacin y disminuir el dolor y la absorcin del veneno. 1uede ser !til la aplicacin de una solucin de 4 de cucharadita de papaina %ablandador de carne& disuelta con 5 cucharadita de agua. )i dispone del euipo de succin para animal ponzo#oso, %alacrn, ara#a, serpiente&, aspire varias veces. 6uando se presenta reaccin al"rgica, suministre un antial"rgico %antihistamnico& y traslade la vctima rpidamente al centro asistencial. PICADURA DE A#ACRA% Y ESCORPIO% La mayora de estas lesiones son ocasionadas en forma accidental al pisar o al entrar en contacto con ellos. SE"A#ES +espu"s de una picadura de alacrn puede manifestarse* ,nflamacin local y dolor intenso. (ecrosis del rea afectada caracterizada por decoloracin de la piel en el lugar de la picadura. /dormecimiento de la lengua. 6alambres. /umento de salivacin. +istensin gstrica. 6onvulsiones. )hoc0, paro respiratorio o paro cardiorespiratorio. ATE%CIO% Lave la herida. /pliue compresas fras. /tienda el shoc0 y traslade la vctima rpidamente a un centro asistencial. PICADURA DE ARA"A Las ara#as ponzo#osas ms comunes son* la viuda negra, tarntula y pollera o polla. SE"A#ES La vctima generalmente no siente la picadura7 algunas veces se observan dos puntos rojos en el lugar de la picadura. +olor local intenso, durante las dos primeras horas. 6alambres en el miembro afectado ue puede irradiarse a los m!sculos de la espalda. -igidez abdominal producida por el dolor. +ificultad para respirar. (useas y vmito, sudoracin abundante, shoc0. ATE%CIO% !E%ERA# Lave la herida. /pliue compresas fras. /tienda el shoc0 y traslade la vctima rpidamente a un centro asistencial. PICADURA DE !ARRAPATA Las garrapatas se adhieren fuertemente a la piel o al cuero cabelludo. Estas transmiten microorganismos causantes de diversas enfermedades %meningoencefalitis, fiebres hemorrgicas, infecciones bacterianas diversas&, aumentando este riesgo cuando ms tiempo permanezca adherida la garrapata a la piel. SE"A#ES Las picaduras de las garrapatas producen reaccin local de prurito %rasui#a& y enrojecimiento. 6alambres. 1arlisis y dificultad respiratoria. ATE%CIO% Tapona el orificio de la lesin con aceite mineral, glicerina o vaselina para facilitar la e$traccin de la garrapata. -etrelas una vez ue se haya desprendido, con la ayuda de unas pinzas. )i no tiene pinzas utilice guantes o un trozo de plstico para proteger sus dedos. )e recomienda no puncionar o romperlas dentro de la lesin porue se puede producir infeccin bacteriana. Lave frotando la piel con agua y jabn, para remover los g"rmenes ue hayan uedado en la herida. (o es recomendable ue use calor ni cigarrillo encendido porue lesionan la piel y no garantizan ue las garrapatas se desprendan completamente. Traslade al centro asistencial, si no puede uitarlas, si parte de ellas permanecen en la piel, si se desarrolla una erupcin o sntoma de gripa. PICADURA DE MOSCAS +entro de toda las variedad de moscas e$istentes se encuentra el tbano ue produce la miasis o el nuche en los animales de sangre caliente incluyendo a el hombre. SE"A#ES La miasis es la infeccin de rganos y tejidos por larvas de moscas, la cual produce varios das despu"s, diversas manifestaciones seg!n el sitio afectado, reas e$puestas de la piel y raramente en ojos, odos y nariz. Enrojecimiento e inflamacin. )ecrecin purulenta fiebre y dolor. ,ncomodidad y p"rdida de la funcin de la parte afectada. ATE%CIO% Taponar el orificio de la lesin con aceite mineral, glicerina o vaselina para facilitar la e$traccin de las larvas. -etrelas una vez ue se hayan desprendido, con la ayuda de unas pinzas. )i no tiene pinzas utilice guantes o un trozo de plstico para proteger sus dedos. )e recomienda no puncionar o romperlas dentro de la lesin porue se puede producir infeccin bacteriana. Lave frotando la piel con agua y jabn, para remover los g"rmenes ue hayan uedado en la herida. (o es recomendable ue se use calor ni cigarrillo encendido porue lesionan la piel y no garantizan ue las larvas se desprendan completamente. Traslade al centro asistencial, si no puede uitarlas, si parte de ellas permanecen en la piel, si se desarrolla una erupcin o sntoma de gripa. PICADURA DE A%IMA#ES MARI%OS Me&'sa o a('a ma$a Estos animales marinos viven en colonias y tienen tentculos ue se e$tienden a varios metros en la superficie del agua. )on habitantes de los mares con agua tibia poco profundos y uietos, entre arrecifes y corales. Se)a$es Los tentculos al entrar en contacto con la piel humana se adhieren secretando un luido venenoso ue causa dolor con sensacin de ardor uemante, erupcin y ronchas en la piel. En lesiones severas se puede presentar calambres, nuseas, vmito, problemas respiratorios y shoc0. Atencin (o utilizar agua dulce, ni frotar porue puede hacer estallar las bolsas donde se deposita el veneno. /plicar alcohol, harina, levadura o jabn de afeitar, luego se raspa este material con el filo de una navaja y se vuelve a lavar las reas con agua salada o, en !ltima instancia, aplicar agua de mar caliente o arena caliente. Tambi"n le puede ser de utilidad la aplicacin de bicarbonato de sodio disuelto en agua. Estar atento a la presencia de manifestaciones de shoc0 y atenderlo. Pica&'ra &e ra*a, +e, escor+in, eri,o &e mar Las rayas son de agua dulce o salada. En su cola tienen uno o dos espolones en forma de sierras con una envoltura gelatinosa y bolsas venenosas, ue sueltan las to$inas al penetrar el espoln en el hombre. El erizo de mar tiene un caparazn espinoso. El pez escorpin, llamado diablo de mar, en su aleta dorsal posee espinas fuertes. La mayora de estas picaduras ocurren al pisar accidentalmente sin tener una proteccin adecuada. Se)a$es Las to$inas inoculadas producen cambios en los sistemas cardiovascular, respiratorio, nervioso y urinario. +olor intenso ue se inicia pocos minutos despu"s de la picadura hasta hacerse insoportable para luego disminuir paulatinamente. 2erida desgarrada y con bordes irregulares ue sangra y se infecta con facilidad. La piel alrededor de la herida se decolora e inflamada. En algunos casos puede ocasionar desmayos, nuseas, vmito, calambres, convulsiones, dolor inguinal o a$ilar. Atencin (enera$ ,rrigue inmediata y completamente la lesin con agua salada fra, con el fin de remover el veneno y limpiar la herida. )umerja la e$tremidad en agua caliente. El calor desactiva el veneno y reduce el dolor. )i son fciles de e$traer retire las espinas o p!as lo antes posible. /tienda el shoc0. )e recomienda la administracin de la antito$ina tetnica o del to$oide tetnico de refuerzo si la vctima ya ha sido vacunada. Traslade la vctima a un centro asistencial. MORDEDURAS )on heridas ocasionadas por los dientes de un animal o por el hombre. )e caracterizan por ser laceradas, avulsivas o punzantes, presentar hemorragias y a veces shoc0. 3na persona mordida corre alto riesgo de infeccin %entre ellas el t"tano& porue la boca de los animales est llena de bacterias. MORDEDURAS DE SERPIE%TES Las serpientes son animales apacibles y poco agresivos7 en general huyen del hombre. 6uando muerden al hombre lo hacen en defensa propia y casi siempre en su medio ambiente natural, bien porue una persona se interpone accidentalmente en su camino o porue se las molesta de alg!n modo. )in embargo, las serpientes ue viven en cautiverio son responsables de un n!mero significativo de mordeduras, y entre sus vctimas se cuentan veterinarios, bilogos, guardas de zoolgicos, coleccionistas y adiestradores. Las huellas de la mordedura de una serpiente venenosa se caracterizan por la presencia de peue#os orificios sangrantes y a veces uno slo7 la distancia entre los dos colmillos nos da la idea de la profundidad a la ue se encuentra el veneno7 la profundidad cambia seg!n la serpiente* 6oral 8 9 : mm., mapan 5 9 8 cms. Las huellas de la mordedura de una serpiente no venenosa se caracteriza por una serie de puntos sangrantes en hilera paralelas y superficiales7 no se presenta inflamacin ni dolor. Las manifestaciones y gravedad del envenenamiento producido por mordedura de serpientes, depende de* Edad y tama#o de la vctima. 6ondiciones de salud previas. Especie y tama#o de la serpiente. .ordedura accidental de animal previamente irritado. Los estados de los colmillos y glndulas venenosas de las serpientes. (aturaleza y sitio de la mordedura. 6antidad de veneno inoculado. +uracin en tiempo entre el accidente y la atencin adecuada. /ccin del veneno. ATE%CIO% !E%ERA# DE #AS MORDEDURAS /ntes de iniciar los primeros /u$ilios, es necesario identificar el tipo de serpiente ue caus la mordedura, ya ue esto ayuda en el tratamiento ue se prestar en el centro asistencial. /nte una vctima ue fue mordida por una serpiente venenosa, siga estas medidas* 6oloue la vctima en reposo y tranuilcela. )usp"ndale toda actividad, ya ue la e$citacin acelera la circulacin, lo ue aumenta la absorcin del veneno. ;uite los anillos y todos los objetos ue le puedan apretar la parte afectada. )i es posible lave el rea afectada con abundante agua y jabn, sin friccionar. (o coloue hielo, ni haga cortes en cruz sobre las marcas de la mordedura. )i usted sabe ue la vctima no recibir atencin m"dica especializada antes de ue transcurran :< minutos, considere el succionarle la herida con el euipo de succin para animal ponzo#oso. )i esto no es posible, realice punciones en el rea de la mordedura con una aguja hipod"rmica est"ril. La profundidad vara de acuerdo con el tipo de y bote serpiente causante de la lesin, coral : mm, mapana 8 cm. )uccione el luido ue e$traiga. -epita esta maniobra durante los primeros :< minutos despu"s de la mordedura. En su defecto, apliue la succin bucal sobre las marcas colocando un plstico y succione a trav"s de "l durante :< minutos. 6ubra el rea lesionada con gasa o un apsito. /pliue un vendaje compresivo ancho y apretado, pero no en e$ceso, de la mano al hombro o del pie a la ingle7 la venda debe uedar lo bastante tensa como para ocluir las venas superficiales y los vasos linfticos, pero nunca obstruir l a circulacin arterial7 esta medida evita la circulacin del veneno y ofrece un tiempo de seguridad, hasta conseguir atencin m"dica. (o lo suelte. )ea como fuere, nunca debe soltarse el vendaje hasta tanto no se haya administrado el suero antiofdico y debe ser aflojado gradualmente en el centro asistencial. )i no dispone de una venda, es !til inmovilizar el brazo o pierna afectada con una f"rula o entablillado. En accidente ofdico por corales o cascabel, si se presenta parlisis de lengua y mandbula, realice hipere$tensin del cuello, para abrir las vas respiratorias . Est" alerta para prevenir el shoc0. Transporte la vctima preferiblemente en camilla a un centro asistencial, para administracin del suero antiofdico y el manejo de las complicaciones.