INFLUENZA A H1N1

CONTENIDO
Agente etiolgico
Vigilancia epidemiolgica de virus
respiratorios
Forma de transmisin
Signos y sntomas principales
Personas de mayor riesgo
Principales medidas de prevencin

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Pan American
Health
Organization
Influenza
Agente Etiolgico:

Orthomyxovirus virus de la influenza.
Gnero Influenzavirus.
Tres tipos: A, B y C.
El Tipo A es ms mutable, responsable de las
pandemias.
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Pan American
Health
Organization
Tipo A
Grandes pandemias (elevadas morbimortalidad)
Ms comunes - H1, H2, H3 - N1 e N2
Humanos, porcinos, equinas, mamferos marinos y
aves

Tipo B
Brotes espordicos (elevada mortalidad en adultos
mayores)
Solo transmisin inter-humana
Tipo C
Casos aislados y leves - pequeos brotes
Transmisin inter-humana
Influenza
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Pan American
Health
Organization
N
H
envoltorio lipoproteico
recubierto de proyecciones,
glicoprotenas, que
corresponden a:
Hemoaglutinina (H) 16
antgenos y a
neuraminidase (N) 9
antgenos reconocidos
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Pan American
Health
Organization
Nomenclatura del virus de la Influenza
H1 N1*
Subtipo HA
Subtipo NA
Typo A
A/Singapore/6/86
Typo de virus
Local de aislamiento
Lab code / ncultura
Ao de la identificacin
* Subtipos solamente para el virus A
Los subtipos son especficos para cada especie
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Pan American
Health
Organization
Influenza estacional
Influenza o gripe
Infeccin viral aguda del trato respiratorio
Alta transmisibilidad
Carcter endmico y epidmico
Epidmico: alta morbi-mortalidad
Endmico: altas tasas de internacin en:
ancianos, nios menores de 5 aos,
imunosuprimidos y portadores de
enfermedades crnicas
Diversidad del Virus de Influenza Humana

Type B
H1N1 H2N2 H3N2 H5N1 H9N2 H7N7
Type A
Type C
types & subtypes
Pandemic Virus HxNy
H1
H2
H3
H4
H5
H6
H7
H8
H9
H10
H11
H12
H13
H14
H15
H16
N1
N2
N3
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N5
N6
N7
N8
N9
NATURAL HOSTS OF
INFLUENZA A VIRUSES
Transmisin interespecies
Virus Influenza A
Vigilancia Epidemiolgica de
Virus Respiratorios en el Per
Establecimientos centinelas de
vigilancia de influenza y otros virus
respiratorios (OVR) y Laboratorios
de virus respiratorios del Ministerio
de Salud, Per 2012
jul-13
13
Fuente: DGE INS Minsa Namru-6.
Distribucin de virus respiratorios,
Per 2011-2012
Tipo de virus 2011 2012
Influenza A (H3) 466 274
Influenza A(H1N1)pdm09 176 145
Influenza B 80 649
Adenovirus 99 49
Virus Respiratorio Sincitial 109 134
Virus Parainfluenza 118 120
Situacin Influenza H1N1
Total Confirmados: 134
Total en Lima y Callao: 90
Total de fallecidos
confirmados: 7
N Regin Sexo Edad aos
Fecha
defuncin
Comorbilidad
1 Cal l ao F 58 27/06/2013 DM,HTA
3 Cal l ao F 38 08/07/2013
Cardi opati a,
tromboci topeni a
2 Cal l ao M 59 09/07/2013 DM,ci rrosi s, asma
4 Juni n F 48 13/07/2013 Obesi dad
5 Juni n M 22 15/07/2013
Postoperado de
apndi ce
6 Cal l ao F 76 17/07/2013 HTA
7 Ancash F 41 17/07/2013 Purpera
Casos fallecidos con diagnstico confirmado de influenza A (H1N1)
pdm09, Per (Al 18/07/2013)
Fuente: Casos confirmados por INS y NAMRU-6
Comportamiento de los virus respiratorios segn N de muestras
procesadas por SE, Per 2011 2013 (*)
(*) Fuente: DGE INS (SE28)
Renace Minsa y NAMRU-6
(SE25).
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SE
Influenza Asin subtipificacin Influenza A(H1) estacional Influenza A(H3) Influenza A(H1N1)pdm09 Influenza B
Adenovirus RSV Parainfluenza Temporada de fro Muestras
Casi todo el
ao circulan
los virus de
influenza
Mayor
circulacin
de influenza
A(H3N2)
Mayor circulacin
de A(H1N1)pdm09
y A(H3N2)
Brote de
influenza B
Mayor
circulacin de
influenza
A(H3N2)
Comportamiento de los virus respiratorios segn N de muestras
procesadas por SE, Costa Centro, 2011 2013 (*).
(*) Fuente: DGE INS (SE28) Renace Minsa y NAMRU-6 (SE25).
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Influenza Asin subtipificacin Influenza A(H1) estacional Influenza A(H3) Influenza A(H1N1)pdm09 Influenza B
Adenovirus RSV Parainfluenza Temporada de fro Muestras
Casi todo el ao circulan
los virus de influenza
Brote de
influenza B
Predominio
de
influenza
A(H3N2)
Predominio
de RSV
Comportamiento de los virus respiratorios segn N de
muestras procesadas por SE, Costa Norte, 2011 2013 (*).
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Influenza Asin subtipificacin Influenza A(H1) estacional Influenza A(H3) Influenza A(H1N1)pdm09 Influenza B
Adenovirus RSV Parainfluenza Temporada de fro Muestras
Casi todo el ao circulan
los virus de influenza
Mayor circulacin de
influenza
A(H1N1)pdm09
SE40-2011 a SE6-2012
Mayor circulacin
de influenza
A(H3N2)
Brote de
influenza B
Predominio
de
influenza
A(H3N2)
(*) Fuente: DGE INS (SE28) Renace Minsa y NAMRU-6 (SE25).
Comportamiento de los virus respiratorios segn N de muestras procesadas por SE,
Sierra Sur, 2011 2013 (*).
(*) Fuente: DGE INS (SE28) Renace Minsa y NAMRU-6 (SE25).
Brote de IRA ?: Es evidente el incremento de muestras obtenidas con un porcentaje muy bajo de positividad a virus
respiratorios, que podra corresponder a la circulacin de un virus respiratorio no seleccionado para vigilancia o transporte
inadecuado de muestras de un virus lbil como RSV.
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Influenza Asin subtipificacin Influenza A(H1) estacional Influenza A(H3) Influenza A(H1N1)pdm09 Influenza B
Adenovirus RSV Parainfluenza Temporada de fro Muestras
Epidemia
de
influenza
A(H3N2)
Brote de IRA
por ?
Epidemia de
influenzaB
Comportamiento de los virus respiratorios segn N de muestras procesadas
por SE, Oriente, 2011 2013 (*).
(*) Fuente: DGE INS (SE28) Renace Minsa y NAMRU-6 (SE25).
2012: En el Oriente peruano es evidente el brote de influenza B con incremento en el porcentaje de positividad a virus de
influenza.
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Influenza Asin subtipificacin Influenza A(H1) estacional Influenza A(H3) Influenza A(H1N1)pdm09 Influenza B
Adenovirus RSV Parainfluenza Temporada de fro Muestras
Epidemia de
influenzaA(H3N2)
Epidemia de
influenzaB, inicia
SE 11
Mayor circulacin de
influenza A(H3N2)
e influenza
A(H1N1)pdm09
Mayor circulacin
de influenza B?
FORMA DE TRANSMISIN
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Pan American
Health
Organization
Transmisin
Contacto directo
Persona a persona contacto prximo
Goticulas (Microgotas) - hasta 1m de distancia

Contacto indirecto
Aerosoles puede ocurrir en situaciones
especiales de estmulo
Por objetos (fmites)
SIGNOS Y SNTOMAS
PRINCIPALES
Principales Signos y Sntomas
Fiebre
Tos
Malestar General
Expectoracin
Dolor de garganta
Dolor de cabeza
Mialgia
Dificultad respiratoria
GRUPOS DE RIESGO
Grupos de Riesgo
Nios menores de 5 aos
Adultos mayores (mayores de 60 aos)
Gestantes
Trabajadores de Salud
Personas con enfermedades crnicas:
Obesidad
Diabetes
Hipertensin Arterial
Grupos de Riesgo
Enfermedad Pulmonar Crnica (Asma, Fibrosis
Pulmonar, EPOC)
Insuficiencia Renal Crnica
Sndrome de Down
Cirrosis Heptica
PRINCIPALES MEDIDAS DE
PREVENCIN
Principales medidas de Prevencin
Vacunacin contra el virus de influenza a
grupos de riesgo
Lavado de manos
Higiene respiratoria y etiqueta de la tos
Evitar cambios bruscos de temperatura
Mantener bien ventilado los ambientes
Principales medidas de Prevencin
Al tener cuadro respiratorio evitar exponerse
en lugares pblicos para evitar el contagio de
otras personas.
No automedicarse.
Acudir al establecimiento ms cercano.
GRACIAS