ATENCION INTEGRAL

DE SALUD DE LA NIA Y
EL NIO
Direccin General de Salud de las Personas
Direccin Ejecutiva de Atencin Integral de Salud

rvilca@minsa.gob.pe

PERCEPCIONES SOBRE
LA INFANCIA A LO
LARGO DE LA
HISTORIA DE LA
HUMANIDAD

ETAPA PREHISTORICA:
Gran mortalidad
Alto infanticidio, especialmente femenino
Nio logrado incorporado a la vida del
grupo
Contribuye a la generacin de recursos

LA CONVENCION DE LOS DERECHOS DEL

NIO (1989)
Superacin de la visin parcial de la realidad de
la infancia. La niez como una construccin
social.
Superacin de la visin de caridad-filantropiaasistencialismo, basadas en gran medida en la
concepcin de irregularidad.

CARACTERISTICAS

SOCIODEMOGRAFICAS
MORBILIDAD
MORTALIDAD
PRESTACION DE LA ATENCION DE
SALUD

Tasa Bruta de Natalidad, Per 2000 - 2005

E s t r a tif i c a c i n s e g n T a s a
B r u t a d e N a ta lid a d x 1 0 00 Habitantes
e
2 8 .0
2 5 .5
2 3 .2
1 9 .6

3 2 .4
2 7 .9
2 5 .4
2 3 .1

Per: 23.0

1 6 .4 - 1 9 .5

En el Per ocurren 23 nacimientos por cada 1000 habitantes. Existen 14

departamentos con Tasas superiores al valor nacional. Los departamentos con
mayores Tasas son Huancavelica, Loreto, Amazonas, Huanuco, Ucayali,
Cajamarca.

Tendencia, Estratificacin por pobreza e ndice de

concentracin de la Tasa Bruta de Natalidad, Per 1995 - 2015

1.00
0.90

Mas Pobres
Se observa una tendencia a la disminucin
de la Tasa de Natalidad; sin embargo este
descenso no ha podido acortar las brechas al
interior del pas.

0.80
0.70
0.60
0.50
0.40
0.30
0.20
0.10
0.00
0.00

Menos Pobres
0.10

0.20

0.30

Ind. Conc. 1995-2000: -0.11

0.40

0.50

0.60

0.70

0.80

0.90

Ind. Conc. 2000-2005: -0.101

1.00

Existencia de inequidad: Las altas tasas de

Natalidad se concentran en los mas pobres.
Para el perodo 2000-2005, el 50% de la
poblacin ms pobre acumula casi el 60% de
los nacimientos registrados en el pas.

Mortalidad Infantil, Per 2000

Estr atific acin s egn mortal idad inf antil

x 1000 naci dos v ivos
45. 6
36. 8
30. 2
22. 3
14. 9

53. 1
45. 5
36. 7
30. 1
22. 2

Per: 33.6

Por cada 1000 nios que nacieron en el Per, 33 murieron antes de cumplir el ao
de vida. Existen 14 departamentos con Tasas superiores al valor nacional. Los
departamentos con mayores Tasas son Puno, Huancavelica, Apurimac, Cuzco,
Ucayali, Ayacucho.

Principales causas de Mortalidad y Morbilidad

por Ciclos de Vida (menores de 5 aos) . Per
2001-2003
Infancia (<1 ao)
Mortalidad 2001

Morbilidad 2003
1. Inf.agudas de las vas respiratorias superiores
2. Enf. infecciosas intest.
3. Otras Infc.agudas vias resp.inf.

7d
as

Nacimiento

1. Infecci.resp.agudas.
2. Septicemia excp.neonat.
3. Deficien.nutricion y anemia.

a s
d
8

Neonato (<28 das)

1 ao

Mortalidad 2001
1.
2.
3.

Trast. resp. especficos del per. perinatal

Retardo del crec. fetal, desnutric.
Mal cong.,deformid y alt cromosom.

Morbilidad 2003
1.
2.
3.

Inf.agudas vias resp sup.

Transt. Hemorrgic. Y hematolog del r.n.
Infc.especif.periodo perinatalo.

Fuente: MINSA/OGE/ASIS

Preescolar (1-4 aos)

Mortalidad 2001
1. Infec. resp. agudas
2. Deficiencias
nutriciona.y
nutric.
3. Septicemia excp. Neonatl.

anemias

Morbilidad 2003

a
os

1. Enfermedades
de
las
vas
respiratorias superiores
2. Enf. infecciosas intest.
3. Otras infc.agudas vias resp. Inferiores.

MORBILIDAD DE CONSULTA EXTERNA DE 5 A 9 AOS SEGUN GRUPO DE

CAUSA

Infecciones agudas de las vas respiratorias superiores (J00-J06)

1,077,934

Enfermedades de la cavidad bucal, de las glndulas salivales y de los maxilares

(K00-K14)

638,408

Helmintiasis (B65-B83)

314,362

Otras infecciones agudas de las vas respiratorias inferiores (J20-J22)

231,146

Sntomas y signos generales (R50-R69)

212,483

Enfermedades infecciosas intestinales (A00-A09)

191,720

Desnutricin (E40-E46)

119,265

Infecciones de la piel y del tejido subcutneo (L00-L08)

97,605

Enfermedades crnicas de las vas respiratorias inferiores (J40-J47)

92,736

Micosis (B35-B49)

64,063

Fuente: Base de datos del Sistema HIS

Ministerio de Salud - Oficina General de Estadstica e Informtica

Evolucin de la Desnutricin
Crnica en Nios Menores de 5
Aos
Nacional

70%

Urbano
Rural

53.4%
50%
36.5%
30%

25.9%

40.4%

40.2%

25.8%

25.4%

16.2%

13.4%

10%
1991
Fuente:
2000

1996

En el ao 2000 a
nivel
nacional,
la
desnutricin crnica
afecta a uno de cada
04 nios.
Entre los ao 1996 y
2000, la desnutricin
crnica
no
ha
disminuido.

2000

Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar: 1992, 1996,

Desnutricin crnica y su relacin con los

estratos de Pobreza, Per 2000
50

0.
96
1

HUANCAVELICA

Estratos segn porcentaje de

des nutricin crnica
5.4 - 12.3
12.4 - 24.1
24.2 - 32.4
32.5 - 42.8
42.9 - 53.4

Per: 25.4

el
at
io

AYACUCHO
CUSCO
PASCO

co
rr

40

30

CAJAMARCA
AMAZONAS

HUANUCO
LORETO

JUNIN

Pe
ar
so
n

Tasa de Desnutricion crnica (%)

APURIMAC

SAN MARTIN

UCAYALI
PUNO

ANCASH
PIURA
MADRE DE DIOS
LA LIBERTAD
LAMBAYEQUE

ICA

20
TUMBES

AREQUIPA

LIMA
TACNA

10
10

20

MOQUEGUA

30

40

50

60

Indice Absoluto de Pobreza

Fuente: Elaboracin propia OEASIST / OGE / MINSA a partir de datos del ENDES 2000

Se observa la fuerte relacin que existe entre la pobreza y la desnutricin. Los

departamentos con mayor tasa de desnutricin son Huancavelica, Apurimac,
Cajamarca, Amazonas.

Anemia en Nios de 6 a 59
meses en 1996 y 2000
1996 2000

60%

56.8%

56.9%

49.6%

56.6%
53.4%

46.4%

50%
40%
30%
Fuente:

Nacional

Urbano

Rural

En el ao 2000 a
nivel nacional, uno
de cada dos nios
presento anemia.
Aunque ha ocurrido
una reduccin con
relacin
al
ao
1996, los nios de la
zona rural han sido
los
menos
favorecidos.

Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar: 1996, 2000

Atencin infantil rutinaria

Enfocada en el motivo de consulta.
Escasas intervenciones preventivas.
No incluye la evaluacin ambiental y la
informacin y educacin para la
promocin de la salud.
Contribuye a las oportunidades perdidas.

TENDENCIAS DE LA MORTALIDAD INFANTIL Y

DE LA NINEZ, ENDES I,II,III y IV
120

Tasa por mil

100

106

81

80
73

60

55

59
43

40

TMI
TMN
47
33

20
0
ENDES 1

ENDES 2

ENDES 3

ENDES 4

MORTALIDAD INFANTIL
5. quintil
4 quintil

3er. quintil

2 quintil

1er. quintil

ENDES 1996
43 x 1000 n.v.

5. quintil
4 quintil
3er. quintil

2 quintil

1er. quintil

ENDES 2000
33 x 1000 n.v.

Atencin integral de salud infantil

Molina,2004

Objetivo para el Desarrollo del Milenio Nmero 4

Proyecciones preliminares para su logro en la Regin de las Amricas
Tendencia de la mortalidad de menores de cinco aos en la Regin de las Amricas.
1990-2000 y proyecciones hasta 2015

50.0

Tasas (por 1.000 nacidos vivos) y nmero de muertes

671,226
40.0

522,572

30.0

20.0

Disminuci
nnecesaria
en la tasa
de
mortalidad
de menores
de cinco
aos

Tasa de Mortalidad para

cumplir los ODM 19902015
224,666

10.0

Tasa de Mortalidad
continuando la tendencia 19902000
375,027

1990

2000

2015

CUIDADO DE LA SALUD DE LA NIA Y

EL NIO:RIESGOS

Crecimiento y desarrollo vs Pobreza extrema

Edad

6 mes

15 aos

18 mes

al
m
r
no
n ento
r
t
Pa cimi
cre

65 aos

Salario mnimo legal

15 aos
despus

C
B
C
Edad (meses)

Un deficiente patrn crecimiento, es expresin que

las potencialidades del nio han sido daadas de
por vida, y con ello se ha limitado sus posibilidades
de adquirir y acumular mayores capacidades

Las capacidades acumuladas permiten

aprovechar las oportunidades econmicas
y generar mayores ingresos para la familia
Elab: Luis Cordero

Los cuidados de la primera infancia es

un aspecto crtico en la estrategia de
lucha contra la pobreza, a fin de romper
los ciclos que se van sucediendo de una
generacin a otra y mantienen a las
personas en condiciones crnicas de
salud deficiente y desarrollo humano
subptimo.

Los cuidados del nio:

Buena nutricin y salud para nios y madres
Higiene y medio ambiente saludable
Estimulacin psico-social
Proteccin y seguridad emocional

El adecuado cuidado es un
proceso que posibilitar:
Preparacin para la escuela
Exito en la escuela y en la vida posterior
Vida productiva y saludable
La supervivencia, crecimiento y desarrollo
Mejorar las oportunidades en la vida

Como lograrlo:
Fortalecer las competencias de las familias
Servicios disponibles en la comunidad
Sociedades comprometidas en los cuidados
del nio como garanta del desarrollo humano

Familia:actor principal para

asegurar atencin integral
El lugar donde los nios adquieren
valores , norma y cultura.
Se establecen los comportamientos y
decisiones sobre la salud .
La exposicin a riesgos para la salud es
comun a todo sus miembros.

Para que el cerebro pueda

desarrollarse en forma optima...

Un nio crece y se desarrolla de manera

integral y sus necesidades fsicas,
emocionales e intelectuales estn
relacionadas entre si y dependen las unas de
las otras.

OPORTUNIDADES
PERDIDAS?
RETOS

NIOS QUE RECIBIERON ATENCIN EN SALUD. PERU.

1997-2002. ( Nios atendidos )

Objetivos identificados:
Objetivo 1 :

Reducir al menos en un 25% la desnutricin infantil en menores de 2 aos

en poblaciones de los quintiles 1 y 2 de pobreza con prioridad de las zonas
rurales de sierra y selva, en los prximos cinco aos.
Objetivo 2:

Reducir en 30% los niveles de anemia, en la poblacin materno infantil de

los quintiles 1 y 2 de pobreza, con prioridad de las zonas rurales de sierra y
selva, en los prximos cinco aos.
Objetivo 3:

Reducir en un 50% la mortalidad materna y perinatal en poblaciones de los

quintiles 1 y 2 de pobreza con prioridad de las zonas rurales de sierra y
selva, en los prximos cinco aos.

CUIDADOS ESENCIALES

INTERVENCION

SERVICIO

COMUNIDAD:
FAMILIA

EMBARAZO:
Cobertura y Calidad del
CPN

. Cuidados Clinicos,
nutricion
. Educacion Nutricional
. Suplementacion
. Consejeria
. Plan de Parto
. Capacidad resolutiva.
. Gestion: Demoras
. Adecuacion cultural
. Salud perinatal

. Autocuidado
. Atencion del CPN
. Vigilancia comunal.
. Agentes comunales
. Plan de Parto

PARTO INSTITUCIONAL

ENFERMEDADES
PREVALENTES,
PRACTICAS DE HIGIENE

. Atencion Integral(AIEPI)

NUTRICION: LME
ALIMENTACION
COMPLEMENTARIA
SUPLEMENTACION

. Monitoreo del crecimiento

. Consejeria nutricional.
Promocion LME
. Suplementacion He, Vit A

ESTIMULACION DEL
DESARROLLO

. Psicoprofilaxis.
. CRED

. Casas de Espera.
. Referencia oportuna.
. Vigilancia comunitaria
. IEC(Parteras tradicionales)
. SMI
. Adecuadas practicas:
Tatamiento y referencia
oportuna.
. Vigilancia (Promotores)
. Campanas IEC
. Practicas nutricionales.
. Suplementacion.
. Campanas IEC
. Practicas familiares: Cultura
de crianza.
. PRONEI
. PIETBAF

PAQUETE DE ATENCIN INTEGRAL DE SALUD DEL RECIEN NACIDO

1.

Atencin del recin nacido

Contacto precoz.

2.

Atencin a daos prevalentes segn protocolo:

Prematuridad
Asfixia al nacer
Sepsis neonatal
Otras segn rea o regin

2. Inmunizaciones con BCG /HVB,

1.Temas Educativos a los padres
Prcticas claves para el crecimiento y desarrollo saludable AIEPI
LACTANCIA MATERNA EXCLUSIVA
1.Visita Domiciliaria
Visita domiciliaria segn el AIEPI comunitario
Nios nacidos en su domicilio
Recin Nacidos de bajo peso (< 2500 gr)
Recin Nacidos con Malformaciones congnita
Recin Nacidos de madres con TBC, HIV y Sfilis
Otros de acuerdo a regin

PAQUETE DE ATENCIN INTEGRAL DE SALUD DEL NIO DE 29

Das A 11 MESES 29 Das
1.Atencin de Crecimiento y Desarrollo, vigilancia nutricional,estimulacin temprana
1.Administracin de micronutrientes: sulfato ferroso, vitamina A segn criterios de riesgo,
protocolos y programacin.
1.Inmunizaciones: DPT, APO, HVB, Pentavalente, Tetravalente
1.Tema Educativo a los padres
Prcticas claves para el crecimiento y desarrollo saludable AIEPI
LACTANCIA MATERNA ALIMENTACION COMPLEMENTARIA
5. Visita Domiciliaria
Visita domiciliaria segn el AIEPI comunitario
Vacunas (no acudi a su cita)
Control de crecimiento y desarrollo (no acudi a su cita)
Control del dao (neumonas, EDAS c/DH, desnutricin)
Otros de acuerdo de cada Regin

6. Atencin a prioridades sanitarias y daos prevalentes:

Daos considerados en la Atencin Integral de Enfermedades Prevalentes de la Infancia
(AIEPI)
Otras segn rea o regin

PAQUETE DE ATENCIN INTEGRAL DE SALUD DEL NIO DE 1 AO A 4 AOS

NIOS 1 AO
1.Atencin de Crecimiento y Desarrollo, Vigilancia Nutricional,ESTIMULACION TEMPRANA
1.Administracin de micronutrientes: sulfato ferroso, vitamina A segn criterios de riesgo, protocolos y
programacin.
1.Inmunizaciones: Sarampin, rubola y parotiditis (SPR). Antiamarlica segn rea o regin

1.Tema Educativo a los padres

Prcticas claves para el crecimiento y desarrollo saludable AIEPI
Higiene Bucal
Cuidados del medio ambiente
1.Prevencin, Deteccin, eliminacin de Placa Bacteriana y fluorizacin opcional (segn criterio de
riesgo)
1.Visita Domiciliaria
Visita domiciliaria segn el AIEPI comunitario
Vacunas (no acudi a su cita)
Control de crecimiento y desarrollo (no acudi a su cita)
Control del dao (neumonas, EDAS c/DH, Disentricas, desnutricin )
Otros de acuerdo a regin
1.Atencin a prioridades sanitarias y daos prevalentes:
Daos considerados en la Atencin Integral de Enfermedades Prevalentes de la Infancia (AIEPI)
Caries dental
Otros depende de cada regin

PAQUETE DE ATENCIN INTEGRAL DE SALUD DEL NIO DE 5 AOS A 9

AOS
1.Atencin de Crecimiento y Desarrollo, Vigilancia Nutricional
1.Tema educativo:
Alimentacin y Nutricin saludable
Prevencin de accidentes
Factores protectores: Higiene, autoestima, habilidades sociales, resiliencia
Prevencin de enfermedades prevalentes del nio
Prevencin del maltrato infantil o comunicacin con los hijos
Salud Bucal
Cuidados del medio ambiente

1.Visita Domiciliaria :
A nios con problemas de salud
Nios que no acuden a control de crecimiento y desarrollo
1.Prevencin, Deteccin, eliminacin de Placa Bacteriana y fluorizacin (segn criterio de
riesgo)
1.Atencin a prioridades sanitarias y daos prevalentes segn protocolo:
IRA
EDA
Malnutricin.
SOBA-Asma.
Caries dental.
Otros de acuerdo a cada regin.

FORMATOS PARA LA
ATENCION INTEGRAL DE
SALUD DE LA NIA Y EL NIO
EN EL PRIMER NIVEL DE
ATENCION

FORMATO DE ATENCIN INTEGRAL DEL NIO

LISTA DE PROBLEMAS

FECHA

PROBLEMA CRNICOS

PROBLEMAS AGUDOS

INACTIVO

FECHA FECHA FECHA

OBSERVACIN

OBSERVACIN

PLAN DE ATENCIN INTEGRAL

DESCRIPCIN

EVALUACION GENERAL,
CRECIMIENTO Y DESARROLLO

INMUNIZACIONES

EVALUACIN BUCAL

FECHA FECHA FECHA

LUGAR

INTERVENC IONES
P REVENTIVAS

ADMINISTRAC ION DE
MIC RONUTRIENTES

C ONSEJ ERIA INTEGRAL

APELLIDOS Y NOMBRE:

N
FORMATO 1

Antecedentes Personales:
1. Antecedentes Perinatales:
Normal Complicado

1.3 2 Nacim iento

3.Patolgicos

1.1 Em barazo

Edad Gest. al nacer (sem):

TBC

Peso al nacer (gr):

SOBA / Asma

Talla al nacer (cm)

Transfusiones sang.

Permetro ceflico

Hospitalizaciones

Respiracin y llanto al nacer:

Cirugia

Fue inmediato

No

Neurolgico

5m

Alergia a:

Patologa(s) durante la gestacin:

Control Prenatal:

Si

No

n CPN

N de embarazo

Lugares de control

APGAR

1.2 Parto:
Parto Eutocico

1 min

Reanimacin
Complicado

Complicaciones del parto

Si

Si

no

No

Tiempo de hospitalizacin(d):

Otros :

Patologas perinatales
4. Fam iliares

Lugar del parto

EESS

si

2. Alim entacin
Domicilio

Atendido por:
Profesional de Salud

Tcnico

ACS

Familiar

Priemros 6 meses:

Quien Si No

Tuberculosis
LME

Mixta:
Artificial
Inicio de la alimentacin
complementaria (m)
Suplementacin Fe < 2 aos

VIH-SIDA-Hep B
Diabetes
Epilepsia
Alerga a medicinas
Violencia familiar
Alcoholismo

Otro (especificar)

Drogadiccin
Padre (P), Madre (M), Hno/a (H)
Abuelo/a (A), Otros (O)

ESQUEMA DE VACUNACIN (Anotar FECHA)

BCG

APLICAR MENORES DE DOS AOS

HVB

Dosis
Unica

TA

HvB2

2 (3m)

EEDP

3 (3m)

TA

4 (4m)

TA

5 (6m)

TA

6 (7m)

TA

7 (9m)

TA

1 (12m)

TA

2 (15m)

TA

3 (18m)

EEDP

4 (21m)

TA

VOP2
VOP3
DPT1
DPT2
DPT3

PENTAVALENTE
(DPT-HVB-Hib)

TEST

1 (1m)

VOP1

DPT

EDAD CONTROL

HvB1
HvB3
APO

Edad Fecha

menor de un ao

Vacunas

VIGILANCIA DEL CRECIMIENTO Y DESARRROLLO

PENT 1

1 ao

PENT 2

TETRA (DPT-Hib)Unica

2 aos

TA

ASA/SPR

Unica

3 aos

TA

Antiamarilica

Unica

4 aos

TEPSI

Influenza

Anual

5-9 a 1 vez/ao

APELLIDOS Y NOMBRE:

FECHA

Admin.

RESULTADO

Sulf. Fe DESARROLLO CRECIM IENTO

ANAMNESIS

1. Motivo de consulta:

Forma de Inicio

Tiempo de enfermedad:

Respiracin rapida: SI

2. Si tiene Tos y/o Dificultad Respiratoria: (si es NO pasa a 3) Contar la frecuencia respiratoria en un minuto:
Observar tiraje subcostal : SI

NO Observar y escuchar estridor en reposo:

Observar tiraje subcostal grave (<2m) :

SI

SI

Escuchar sibilancias:

NO

Sibilancias :

NO

3. Si tiene Diarrea : (si es NO pasar a 4) Pregunte Hace cuanto tiempo: ______ Frencuencia al da: ________
El nio esta letargico o comatoso:

SI

NO

Intranquilo o irritable:

SI

NO

Ofrecer liquido al nio: Puede beber

SI

NO

Bebe avidamente con sed:

SI

NO

Signo del pliegue cutaneo:

SI

NO

1era. vez

NO
NO

SI

Recurrente

Hay sangre en las heces:

SI

NO

Tiene los ojos hundidos:

SI

NO

Resultado

SI

NO

4. Si tiene fiebre: Hace cuanto tiempo: Vive o viene de zona con riesgo de Malaria

SI

NO

Gota gruesa (GG)

SI

NO

Vesicular:

SI

NO

Hay signos de erupcin cutanea generalizada:

SI

NO

Si hay fiebre + erupcin: Es macular

SI

NO

Papular:

SI

NO

Ademas hay tos o coriza + ojos enrojecidos:

SI

NO

Costrosa :

Si

No

5. Problemas de oido:

SI

NO

Hay supuracin de oido:

SI

NO

SI

NO

Timpano rojo o inmovil:

SI

NO

Dolor de Oido:

Tumefaccin dolorosa detrs de oreja:

6. Problema de garganta: Hay ganglios cervicales crecidos y dolorosos:

Hay exudados purulentos en la garganta:

SI

SI

Observar si la garaganta esta eritematosa:

NO

SI

NO

NO

7. Verificar la desnutricin y anemia: Hay signos de emaciacin visible grave: SI

NO

Determinar si tiene palidez palmar : Es leve:

SI

NO

NO

Verificar si hay edema en ambos pies:

SI

NO

Es intensa:

SI

Determinar: P/T

P/E

T/E

Solicitar: Hb/Htc (fecha de control): ____________

(ver tablas)

EVALUAR LA ALIMENTACION DEL NIO SI ESTA ANEMICO O SI TIENE DESNUTRICION o si es menor de cinco aos:
Recibe L.M.E.

SI

NO

Si recibe L.M E, cuantas veces al da: ________

Buen agarre :

Si

No

Posicin adecuada LME:

Si

No

No
Si
Si el nio ya come: Qu comio el da de ayer (maana, tarde, noche): _______________________________________________________________________
Lactancia materna es tanto de da /noche :
Cuantas veces come al da:__________ De que tamao son las porciones: _______________El nio come su propia racin: ____________________
Durante la enfermedad la madre cambio la alimentacin del nio en relacin a lo que come normalmente: _____________________________________
Completar el EXAMEN FSICO ( evaluar el desarrollo psicomotriz obligatoriamente hasta los 2 aos, transtornos musculoesqueleticos y
examen bucal, si no hay odontlogo)
EXAMEN BUCAL

Labios

Sano

Enfermo

Carrillos

Sano

Enfermo

Paladar

Sano

Enfermo

Enca

Sano

Enfermo

Lengua

Sano

Enfermo

Estado clnico de higiene

Buena
dental
SI
Ccries
Urgencia de tratamiento

Evaluar otros problemas:

SI

Regular

Mala
NO
NO

DIAGNOSTICO ( INCLUIR Dx nutricional)

TRATAMIENTO:

Exmenes auxiliares:
Referencia (lugar y motivo):
Prxima Cita:
Atendido por:
Observacin:

APELLIDOS Y NOMBRE:

Firma y Sello:
( Colegio prof. )

N
FORMATO 3

CONSULTA
FECHA:
HORA:
Motivo de consulta:

Apetito:
Orina:
Ex. Fsico

DIAGNOSTICO

Sed:
T:

Edad:
Tiempo de Enfermedad:

Sueo:
Deposiciones:
PA:
FC:

Estado de nimo:
FR:

Peso:

TRATAMIENTO:

Exmenes auxiliares:
Referencia (lugar y motivo):
Prxima Cita:
Atendido por:
Observacin:

Firma y Sello:
( Colegio prof. )

Talla:

IMC:

INDICADORES
Indicador

Formula

Fuente sugerida

% Nios Menores
de 1 Ao
protegidos
con 3ra DPT y
7mo. CRED

Nios menores de un ao protegidos con 3ra. DPT y

7mo. Control CRED
---------------------------------------------------- 100
N Total de nios menores de un ao

Registros de
inmunizaciones y
control CRED

Porcentaje de RN
Con APGAR
adecuado en la
cohorte de
gestantes del ao

RN de con APGAR mayor a 7

-----------------------------------x 100
Total de RN vivos

SIP, HC

Periodici
dad
Trimestral
Anual

Trimestral
Anual

Usos del indicador

Capacidad de los ES en
mantener
sostenidamente las
coberturas
Un resultado claro del
Modelo es su
eficacia en reducir
los riesgos de
morir del RN.
Como los ES no
necesariamente
atienden partos
implica
continuidad de la
atencin.

Indicador

Formula

Fuente sugerida

Periodicid
ad

Usos del indicador

Tasa de mortalidad
neonatal
temprana y tarda
en la cohorte de
gestaciones de un
ao

Defunciones de RN de menos de 7 das de una

cohorte
------------------------------------------------- X 1000
Total de RN vivos y no vivos

HC,
Certificados de
defuncin

Trimestral
Anual

El supuesto detrs de la
aplicacin del
MAIS es que si
atendemos
integralmente,
mejoramos la
atencin prenatal,
incrementamos la
probabilidad de
sobre- vivencia del
RN en el Periodo
neonatal. Puede ser
medido en menores
de 9 meses.

% de nios nacidos
con bajo peso al
nacer

Nios vivos con bajo peso al Nacer

----------------------------------------------------X100
Total de RN vivos

SIP,
HC,
Carn Peri natal

Trimestral
Anual

El peso al nacer
disminuye el riesgo
de muerte y el RN
tendr mayor salud.
Los objetivos del
modelo incluyen el
disminuir riesgos
nutricionales.

Indicador

Formula

Fuente
sugerida

Periodici
dad

Usos del indicador

Porcentaje de
enfermedades
diarreicas con
deshidratacin grave
en menores de 5 aos

Menores de 5 aos con deshidratacin severa

-------------------------------------------------- X 100
Menores de 5 aos atendidos por diarreas

Registro de
casos

Trimestral
Anual

En un establecimiento que
aplica el modelo la tasa de
diarreas severas y grave
debe ser mucho menor que el
promedio de la regin o del
pas o de centros de
capacidad similar que no
aplican el modelo.

Incidencia de
Neumonas menores
de 5 aos

Menores de 5 aos con neumona

---------------------------------------------------X 100
Menores de 5 aos

Registro de
casos

Trimestral

En un ES que aplica el
modelo la tasa de neumonas
debe ser mucho menor que el
promedio de la regin o de
establecimientos de
capacidad similar que no
aplican el modelo.

% nios sin
desnutricin crnica
en menores de 3 aos

Menores de 3 aos sin desnutricin crnica

-------------------------------------------------- X 100
Poblacin total Menores de 5 aos

Registro de
casos,
Libro de
seguimiento
control

Trimestral

En un establecimiento que
aplica el modelo el
porcentaje de nios sin
desnutricin crnica debe ser
mucho mayor que el
promedio de la regin o del
pas o de los
establecimientos de
capacidad similar que no
aplican el modelo.

ROSA LUZ VILCA BENGOA

MINSA