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SISTEMAS EXPERTOS.

INTRODUCCION:

PRDIDA DE LA MEMORIA: QU ES NORMAL?

Todas las personas se olvidan cosas. Quin no ha perdido una llave o se ha olvidado de una cita?
Cuando esto ocurre, la mayora de nosotros nos remos a nosotros mismos y hacemos algn
comentario indicando que el hecho es un signo de envejecimiento, particularmente cuando esto
ocurre en la edad media de la vida. Sin embargo, si bien tambin podemos bromear acerca de
nuestros olvidos cuando somos adultos mayores, tambin podemos preocuparnos interiormente
sobre la posibilidad de que se trate de un signo de la enfermedad de Alzheimer. Muchos adultos
mayores se preguntan cunta y qu clase de prdida de la memoria forman parte del proceso de
envejecimiento normal. Tambin les preocupa cunta y qu tipo de prdida de la memoria estn
asociados con la demencia.

Cmo ocurre la prdida de la memoria?

A continuacin se describen tres tipos diferentes de prdida de la memoria los cuales tienen
distintas causas.

Prdida normal de la memoria
Los cambios que ocurren en su cuerpo con el transcurso de los aos pueden afectar la prdida de
la memoria. Al cumplir 20 aos de edad, uno comienza gradualmente a perder clulas cerebrales y
el nmero de las mismas que se pierde aumenta con la edad. Nuestro cuerpo tambin comienza a
formar una menor cantidad de sustancias qumicas que son necesarias para que las clulas
cerebrales funcionen. Estos cambios influyen sobre la manera en la cual el cerebro almacena la
memoria reciente lo cual causa, por ejemplo, que usted se olvide la direccin de un lugar de donde
acaba de venir. Este tipo de prdida de la memoria es normal en una persona mayor.

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Parecera que el viejo adagio utilcelo o pirdalo (use it or lose it) tiene alguna aplicacin en la
prevencin o enlentecimiento de la prdida de la memoria relacionada con la edad. Mantenga su
mente gil participando en actividades mentales estimulantes (por ejemplo: lectura,
rompecabezas). Investigaciones recientes han sugerido que actividades como el baile o el bingo
pueden afectar a la memoria en una forma positiva. Adems, usted puede tambin utilizar
tcnicas para recordar pequeos detalles (como por ejemplo: confeccionar una lista de las cosas
que tiene o desea hacer en un cuaderno separado; usar un calendario para recordar citas;
mantener las cosas que usted utiliza todos los das, como las llaves de su casa, en el mismo lugar;
repetirse los nombres de la nueva gente que conoce).

Prdida reversible de la memoria

Algunos problemas mdicos que son tratables pueden causar sntomas como olvidos y prdida de
la memoria a corto plazo. Algunas veces la prdida de la memoria puede deberse a reacciones a
una medicacin, tumores cerebrales, problemas de tiroides, lesiones en la cabeza, fiebre alta,
deshidratacin, consumo de alcohol, deficiencia de vitamina B12 o escasa nutricin. Es importante
que usted conozca acerca de los problemas de la memoria y que su mdico determine si el tipo de
prdida que usted padece puede curarse parcial o completamente con un tratamiento. El grado de
reversibilidad frecuentemente depende de cun rpidamente se trata la causa subyacente. Las
situaciones traumticas o estresantes de la vida, as como tambin ciertas emociones (como por
ejemplo: ansiedad y depresin) pueden afectar la concentracin y causar prdida de la memoria a
corto plazo o reversible. Eventos importantes en la vida de uno (como la reubicacin o cambios
bruscos en la situacin de trabajo) pueden contribuir a la presentacin de confusin o tristeza.
Cuando uno est atravesando el dolor por la prdida inesperada de un ser querido, por ejemplo, o
cuando uno se siente solitario o aislado, su capacidad para recordar situaciones, gente u otras
circunstancias de la vida puede disminuir. Cuando la prdida de la memoria est conectada con su
salud mental general, sta puede aliviarse al comenzar la adaptacin a las nuevas circunstancias o
al recibir el tratamiento para las emociones difciles que estn afectando su sensacin de
bienestar.



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Prdida permanente de la memoria

Algunas enfermedades como la enfermedad de Alzheimer o la demencia vascular (la cual resulta
de pequeos derrames o strokes), pueden causar dao permanente e irreversible a las clulas
cerebrales. La mayora de los casos (el 90%) de demencia establecida (condicin mdica que altera
la forma en la cual funciona el cerebro) son o la enfermedad de Alzheimer o demencias vasculares.
Estos tipos de demencias generalmente requieren atencin mdica especializada para
diagnosticarlas mejor y tratarlas ms adecuadamente.

Cundo debera preocuparme acerca de la prdida de la memoria?

Actos como olvidarse donde dej su billetera o dejar su tarjeta de crdito en el mostrador de una
tienda se consideran olvidos. A medida que envejecemos, es comn experimentar momentos de
olvido. Sin embargo cuando los olvidos se hacen frecuentes y repetidos, y afectan muchas reas de
su vida, son una causa de preocupacin. A continuacin se listan algunos ejemplos:
Repetir las mismas frases, preguntas, o historias en la misma conversacin
Olvidarse cmo hacer tareas de rutina (como por ejemplo: cepillarse los dientes)
No poder estar al tanto de lo que pasa cada da (por ejemplo: no poder recordar cul de los
medicamentos de la maana tom)
Olvidarse cmo realizar tareas diarias o comunes (por ejemplo: baarse, peinarse el cabello,
apagar una plancha)
Confundirse acerca de qu da de la semana es
Dificultad al tomar decisiones o al manejar el dinero
Perderse en lugares conocidos
Colocar objetos en lugares inusuales (por ejemplo: poner el cepillo para el cabello en el freezer)
Tener amigos o familiares que estn preocupados por su memoria

Qu debera hacer si tengo sntomas de prdida de la memoria?

Si usted identifica alguno de los sntomas expresados anteriormente, recuerde que es muy normal
sentirse ansioso y hasta avergonzado. Tambin es comn tener miedo y negar lo que nos est
sucediendo. Lo mejor que se puede hacer es poner sus dudas a un costado y consultar con su
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mdico para que ste le realice un examen fsico completo para determinar la causa de su prdida
de la memoria. Recuerde que algunas de las causas de prdida de la memoria son reversibles e
incluso aquellas que no lo son pueden disminuirse con un tratamiento. Con frecuencia, la causa
verdadera de los olvidos no es muy aparente y slo un mdico puede ayudarle a diagnosticar la
causa real de su prdida de la memoria. Normalmente, la evaluacin de un mdico incluir la
revisin de su historial mdico y de salud mental, antecedentes familiares, un examen fsico,
pruebas de laboratorio, un scan del cerebro, y pruebas orales y escritas para medir cosas como su
memoria, atencin, lenguaje y pensamiento. Con frecuencia su mdico necesita involucrar a otros
especialistas para recolectar esta informacin y realizar un diagnstico informado. Esta evaluacin
extensa le indicar a su mdico si su prdida de la memoria es normal, reversible o permanente.

Qu debera hacer si tengo prdida de la memoria permanente?

El diagnstico de la enfermedad de Alzheimer o de otra demencia permanente es frecuentemente
devastador y puede causar bastante temor. Sin embargo, mucha gente encuentra alivio al saber
que no estn solos y al hablar con otros que estn atravesando lo mismo y estn sobrellevando la
enfermedad y preparndose para cambios similares. Los grupos de apoyo son lugares importantes
para obtener informacin sobre la enfermedad, recursos comunitarios y estrategias prcticas para
la resolucin de problemas. Existe una riqueza de informacin excelente sobre la enfermedad de
Alzheimer y otras demencias permanentes para los pacientes y sus familiares en Internet,
bibliotecas y libreras, y a travs de organizaciones locales y nacionales.

ALZHEIMER

Qu es la enfermedad de Alzheimer?

La enfermedad de Alzheimer es la forma ms comn de demencia. La siguiente informacin
resume los sntomas y causas de la enfermedad, y describe los tratamientos que actualmente se
estn utilizando.

Fue descripta por primera vez por el neurlogo Alemn Alois Alzheimer; es una enfermedad fsica
que afecta el cerebro. Durante el curso de la enfermedad se desarrollan placas y ovillos en la
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estructura del cerebro, conduciendo a la muerte de las clulas cerebrales.
Tambin sabemos que las personas con Alzheimer tienen una carencia de algunas sustancias
qumicas del cerebro. Estas sustancias estn encargadas de la transmisin de mensajes dentro del
cerebro.

El Alzheimer es una enfermedad progresiva, lo que significa que gradualmente se daarn
mayores partes del cerebro. A medida que esto ocurre los sntomas comienzan a ser ms severos.

Sntomas

Las personas en la etapa temprana de la enfermedad de Alzheimer pueden experimentar lapsus
de memoria y pueden tener problemas para encontrar las palabras adecuadas. A medida que la
enfermedad progresa ellos pueden:

Volverse confusos y olvidar frecuentemente los nombres de personas, lugares, citas y
hechos recientes.
Experimentar cambios de humor. Pueden sentirse tristes o enojados, asustados o
frustrados por su aumento en la prdida de la memoria.
Volverse ms introvertidos porque perdieron la confianza o tienen problemas de
comunicacin.


A medida que la enfermedad progresa las personas con Alzheimer necesitarn ms apoyo de
aquellos que cuidan de ellos. Con el tiempo necesitarn ayuda en todas sus actividades diarias.
Aunque exciten sntomas comunes de la enfermedad de Alzheimer, es importante recordar que
cada persona es nica. No hay dos casos de Alzheimer que sean iguales. Las personas
experimentarn la enfermedad en su propia forma individual.





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Qu causa la enfermedad de Alzheimer?

Hasta ahora no ha sido identificado un nico factor como la causa de la enfermedad de Alzheimer.
Es probable que sea responsable una combinacin de factores, incluyendo la edad, la herencia
gentica, los factores ambientales, la dieta y la salud general.

Edad
La edad contina siendo el mayor factor de riesgo para la demencia. La demencia afecta uno de
cada veinte personas mayores de 65 aos y uno de cada cinco personas mayores de 80 aos. Pero
el Alzheimer no est restringido solamente a las personas mayores, los adultos jvenes tambin
padece demencia.

Herencia gentica
Muchas personas temen que ellos puedan heredar la enfermedad de Alzheimer. Los cientficos
actualmente estn investigando el plano gentico del Alzheimer.
Sabemos que hay algunas familias donde existe una clara herencia de la enfermedad, de una
generacin a la otra. Se da a menudo en familias donde la enfermedad aparece relativamente
temprana.

En la mayora de los casos, sin embargo, el efecto de la herencia parece ser mnimo, tanto que si
una persona en la familia tiene la enfermedad de Alzheimer su chance de desarrollar la
enfermedad se encuentra slo un poco ms alta que si no hubiera ningn caso de Alzheimer en la
familia.

Factores ambientales

Los factores ambientales que pueden contribuir al comienzo de la enfermedad de Alzheimer
todava no han sido identificados. Hace algunos aos exista la inquietud de que la exposicin al
aluminio pueda causar la enfermedad de Alzheimer. Sin embargo, esos temores, en gran parte,
han sido descartados.
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Otros factores

Debido a las alteraciones cromosmicas, las personas con sndrome de Down que viven hasta los
50 o 60 aos pueden desarrollar la enfermedad de Alzheimer.
Las personas que han tenido severos traumatismos de crneo parecen tener un aumento del
riesgo para desarrollar la demencia.
Las investigaciones han demostrado que las personas que fuman y aquellas que tienen presin
sangunea alta o niveles altos de colesterol aumentan el riesgo de desarrollar la enfermedad de
Alzheimer.

Diagnstico
Si usted est preocupado acerca de su propia salud o de la salud de una persona allegada, es
importante que busque la ayuda de su mdico.

Un diagnstico temprano:

Lo ayudar a planificar el futuro.
Significa que la persona con demencia puede beneficiarse de los tratamientos que ahora estn
disponibles.
Lo ayudar a identificar fuentes de informacin y soporte.
No existe una prueba simple para determinar la demencia. El diagnstico generalmente se realiza
excluyendo otras causas. El mdico descartar posibles infecciones, deficiencia de vitaminas,
problemas de tiroides, tumores cerebrales, efectos secundarios de medicamentos y depresin.

Especialistas
Su mdico puede solicitar ayuda a un especialista para realizar el diagnstico. El especialista puede
que sea un psiquiatra especialista en vejez, un neurlogo, un geriatra, o un psiquiatra general. A
quien usted vea depender de la edad de la persona que esta siendo examinada, como est ella
fsicamente y que servicios estn desarrollados en el rea.

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Pruebas
A la persona se le realizar un anlisis de sangre y una examen fsico completo. Se evaluar la
memoria de la persona, inicialmente con preguntas acerca de hechos presentes y acontecimientos
del pasado. Tambin se le realizar una detallada evaluacin de la memoria y habilidades del
pensamiento a cargo del psiclogo.

Se llevar a cabo una imagen cerebral para conocer los cambios que tienen lugar en el cerebro de
la persona. Existen diferentes tipos de imgenes, que incluyen la tomografa computada y la
resonancia magntica.

Tratamiento

Actualmente no existe una cura para la enfermedad de Alzheimer. Sin embargo hay un gran
nmero de medicamentos disponibles que pueden retrasar el comienzo de los sntomas en
algunas personas en el estado temprano y medio de la enfermedad.
Las personas con Alzheimer han mostrado tener una carencia de la sustancia qumica acetilcolina
en el cerebro. Los nuevos medicamentos Aricept, Exelon y Reminyl actan para mantener el
suministro existente de acetilcolina.

Estos medicamentos no curan, pero pueden estabilizar algunos de los sntomas de la enfermedad
de Alzheimer por un perodo limitado de tiempo. Los efectos secundarios pueden incluir diarrea,
nauseas, insomnio, fatiga y prdida del apetito.









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DESARROLLANDO UN SISTEMA EXPERTO:

1. Determinar el problema.

PROBLEMA: Prdida de Memoria en Personas Adultas

2. Encontrar expertos humanos

ESPECIALISTAS EN PRDIDA DE MEMORIA

Existen tres tipos de especialistas que pueden colaborar en la evaluacin y el control de los
problemas de la memoria. Tras completar la evaluacin mdica, el mdico determinar
qu otro profesional podra ayudar en la evaluacin o el tratamiento del problema de
memoria del paciente.

Neurlogos Los neurlogos son mdicos especializados en enfermedades cerebrales y del
sistema nervioso. Poseen amplia experiencia en estas enfermedades y comprenden las
causas poco comunes de la prdida de memoria. Los neurlogos son los expertos en el
diagnstico diferencial de la prdida de memoria, es decir, en determinar cul, de entre
una serie de posibles causas, se aplica a una persona en especial y cul de dichas causas es
la ms probable.

Psiquiatras Los psiquiatras son mdicos especializados en los trastornos emocionales y de
la funcin mental. Los mdicos de esta rama que poseen una capacitacin especial o
inters en las personas mayores son expertos en el tratamiento de las complicaciones
mentales de los trastornos de la memoria. La depresin, los problemas conductuales y la
confusin grave suelen interferir en el nivel ptimo de funcionamiento de la persona
afectada. Estos trastornos tambin pueden afectar a la familia. Otra causa comn de los
problemas de memoria es la depresin.

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Neuropsiclogos Los neuropsiclogos son expertos en la medicin de la funcin mental.
Estos especialistas evalan el funcionamiento cerebral en diversas reas y ofrecen las
respuestas ms precisas a las interrogantes sobre la naturaleza y la gravedad de los
cambios mentales durante las primeras etapas de la prdida de memoria o demencia. Los
neuropsiclogos pueden proporcionar a los mdicos tratantes informacin acerca del
patrn de los cambios mentales del paciente, lo que puede resultar til para determinar la
causa del problema, especialmente en aquellos casos complejos o poco comunes.

3. Disear Sistema experto:

- Desarrollar un sistema experto que analice el comportamiento del paciente a diario y
le de opciones de toma de decisiones segn el horario y experiencias anteriores.
Caractersticas principales:
o Emitir una luz de color azul, cuando falte 1 o 2 das para realizarse una cierta
actividad que previamente haya sido programada.
o Emitir una luz de color rojo cuando ya sea la fecha para realizar la actividad.
o Dentro de su casa cuando el paciente pierda algn objeto, este dispositivo
imitara la voz de un apersona y le indicar donde est dio objeto.
o En la calle si el paciente no recuerda una direccin o lugar que antes conoca,
ste dispositivo debe ser capaz de indicarle referencias e incluso la direccin
del lugar a donde quiere ir el paciente.











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LINKOGRAFIA

http://www.gericareonline.net/tools/spn/memory/attachments/ML_12_specialist_sp.pdf

http://www.cornellcares.org/pdf/handouts/cei_memory_sp.pdf