Plan de Emergencias Hslv. Ultimo

REPBLI CA DE COLOMBIA-DEPARTAMENTO DEL CAUCA
HOSPI TAL SUSANA LPEZ DE VALENCI A E.S.E.

Plan de Emergencias
Pgina 1de86 Cdigo: SLV-SR-10
Versin: 4 SLV-GC-01-F01

Elaboro y revis:

Hugo Lpez
Profesional Universitario - Salud Ocupacional
Aprob:

Dr. J hon Alexander Realpe C.
Gerente
Fecha de aprobacin: Agosto 28 de 2012

Libertad y Orden
INTRODUCCIN

El plan de emergencias como su nombre lo indica es una buena forma de prever y
anticiparse a la atencin de emergencias que puedan presentarse en un tiempo o fecha
incierta; las cuales afectan de una u otra forma a las personas y organizaciones, con la
particularidad de incertidumbre y que no hay lugar en la tierra que est exento de su
presencia y efectos.

En el presente documento se estructura el plan para el manejo o atencin de posibles
emergencias en el Hospital, tanto internas como externas; para lo cual se han
determinado una serie de actividades y acciones en tres momentos: antes, durante y
despus de la emergencia.

La base del plan, la constituye el diagnstico, en el cual se identifican amenazas y
determina la vulnerabilidad del Hospital, se establece el nivel de riesgos, definiendo
actores y acciones para su manejo. Tambin se incluyen aspectos relacionados con
capacitaciones, simulaciones y simulacros como parte de la organizacin y previsin
para una mejor respuesta y atencin ante la ocurrencia de esa clase de eventos que
generen o puedan llegar a generar una emergencia y sus efectos.


Plan de Emergencias

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Hugo Lpez
Aprob:

Gerente

Libertad y Orden

1. J USTIFICACIN

La capacidad de respuesta de cualquier individuo u organizacin depende de que tan
preparados estn, de sus conocimientos y experiencias acumuladas. Situacin que se
vuelve ms relevante en materia de emergencias, en donde se suman factores de
sorpresa, incertidumbre e improvisacin que afectan significativamente los resultados.

Ante tales condiciones mientras ms preparados, capacitados, entrenados y alertas se
encuentren los Hospitales, se podr actuar de la mejor manera y atender emergencias
hospitalarias, ayudando a minimizar los efectos de las mismas, especialmente en la
salud de las personas.

Los planes para la atencin de emergencias representan para los Hospitales, la mejor
herramienta para actuar de forma proactiva y segura ante la presencia de emergencias;
luego son una obligacin y necesidad en todos los Hospitales.


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Hugo Lpez
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Libertad y Orden

2. OBJ ETIVOS
2.1. GENERAL

Guiar la atencin (antes, durante y despus) de emergencias en el Hospital Susana
Lpez de Valencia E.S.E, mediante la unificacin de conceptos, criterios y actuaciones;
basados en la normatividad y anlisis de riesgos inherentes a esta clase de eventos,
para mitigar los efectos que estos puedan generar en la salud de las personas.

2.2. ESPECFICOS

1. Presentar un marco conceptual acorde con la legislacin para unificar los criterios
y actuaciones en la atencin de emergencias y desastres.
2. Disear las estrategias necesarias para que se de una respuesta adecuada en
caso de emergencia.
3. Evitar o minimizar las lesiones y las complicaciones postraumticas que puedan
sufrir los ocupantes del Hospital Susana Lpez de valencia, como consecuencia
de una emergencia.
4. Determinar la conformacin y actuacin (antes, durante y despus de una
emergencia) del comit de emergencias del Hospital Susana Lpez de Valencia
E.S.E.
5. Establecer los planes de contingencia, frente a las diferentes emergencias.


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3. MARCO J URDICO

La legislacin colombiana evoluciona en diferentes aspectos, entre los que se incluye el
tema de las emergencias y desastres. En este documento se citan algunas normas que
enmarcan y relacionan asuntos a observar dentro de los planes para la atencin de
emergencias, a nivel general y desde el tema de salud ocupacional.

3.1. NORMAS GENERALES

Ley 9 de 1979. Ley marco de la salud ocupacional en Colombia. Normas para
preservar, conservar y mejorar la salud de los individuos en sus ocupaciones.

Ley 100 de 1993. Ministerio de Trabajo. Rgimen de seguridad social integral.

Decreto 93 de 1998. Por el cual se adopta el Plan nacional para la prevencin y
atencin de desastres.

Normas Colombianas NSR-98 (Ley 400 de 1997, Decreto 33 de 1998, Decreto 34 de
1999) que regulan diseos y construcciones sismo resistente.

3.2. NORMAS EN SALUD OCUPACI ONAL

Decreto 614 de 1984. Organizacin y administracin de la salud ocupacional en el pas.

Resolucin 2013 de 1986. Establece la creacin y funcionamiento de los comits de
medicina, higiene y seguridad Industrial en las empresas.

Resolucin 1016 de 1989. Establece el funcionamiento de los programas de salud
ocupacional que deben desarrollar los patronos en el pas.


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Resolucin 1802 de 1989. Ministerio de Salud. Por el cual se regula la creacin de
comits hospitalarios de emergencia y se asigna la responsabilidad de la elaboracin y
puesta a prueba de los planes hospitalarios de emergencia.

Decreto 919 de 1989. Por el cual se organiza el Sistema Nacional para la Prevencin y
Atencin de Desastres y se dictan otras disposiciones.

Decreto ley 1295 de 1994. Determina la organizacin y administracin del sistema
general de riesgos profesionales.

Decreto 2100 de 1995. Establece la clasificacin de las actividades econmicas.

Decreto 2240 de 1996: Por el cual se dictan normas en lo referente a las condiciones
sanitarias que deben cumplir las Instituciones prestadoras de salud.

Basndose en toda la legislacin enumerada, al Hospital le corresponde realizar e
implementar su plan individual de emergencias con caractersticas de dinamismo,
flexibilidad y adaptabilidad a los cambios legislativos y necesidades institucionales y
comunitarias sobre el tema.


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4. RESEA HISTRICA

El Hospital Susana Lpez de Valencia, viene funcionando en instalaciones construidas
desde los aos de 1950 y que en trminos generales, se resume as:

Con la Ley 27 de 1947 se determina la construccin de obras para atender pacientes de
tuberculosis; para el departamento del Cauca se incluyeron 3 hospitales sanatorios que
estaran ubicados en Popayn, Santander de Quilichao y el Bordo. Con fecha 30 de
septiembre de 1952, la alcalda de Popayn mediante Decreto No. 97 destin un lote de
terreno para la construccin del Hospital de tuberculosos y se hizo la cesin a ttulo
gratuito para la Nacin en cabeza del entonces Ministerio de Higiene.

El 15 de marzo de 1957 se inicia la construccin del citado Hospital, iniciando sus
labores con ese fin a finales de 1964, cuando se trasladan los enfermos del pabelln de
San Roque del Hospital Universitario San J os al nuevo Hospital de Vas Respiratorias,
el cual haca parte de la Regional centro, conformada al amparo de los Decretos 056 y
350 de 1975 expedidos por el gobierno nacional para dar inicio al proceso de
regionalizacin del sector salud, estableciendo los niveles de direccin que dieron origen
a la Unidad Regional Centro en el departamento del Cauca.

En 1977 empieza en el Hospital la atencin de consulta externa aunque conservando su
carcter de institucin dedicada a la atencin de pacientes tuberculosos. Posteriormente
con una evaluacin de quinquenio (1979-1983) se revelan cifras bajas de pacientes

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hospitalizados y consulta ambulatoria con tendencia a la disminucin y con el
inconveniente de no renovacin de dotacin por esos aos y para esas atenciones.
En el ao de 1983, se presenta terremoto en la ciudad y afecta las instalaciones del
Hospital; las reas ms afectadas en esa ocasin fueron consulta externa,
administracin y urgencias, motivo por el cual se inicia estudio y posterior construccin
del rea de urgencias que actualmente tiene el Hospital. Adems se incluye al Hospital
en el programa de reconstruccin de la infraestructura sanitaria del Cauca a travs del
convenio ISS-Gobierno Nacional.

En 1989 mediante Resolucin 3371 del 29 de diciembre, se expiden los estatutos y su
conversin en Hospital General.

Por ordenanza 001 de 1995 y en cumplimiento de la ley 100 de 1993 se crea como un
establecimiento pblico del orden descentralizado, dotado de personera jurdica,
autonoma administrativa y patrimonio independiente para prestar servicios de salud en
el segundo nivel de atencin.

La denominacin original se cambia por la de Hospital Susana Lpez de Valencia ESE.,
en memoria de la esposa del presidente Guillermo Len Valencia.

La direccin y administracin del hospital se deja a cargo de una J unta Directiva y un
Gerente. La J unta es integrada por seis (6) miembros (Ordenanza 040 de 1995) de los
cuales dos (2) pertenecen al sector poltico privado administrativo, el gobernador del
Departamento o su delegado y el Director Departamental de Salud o su delegado. Dos
(2) representantes del sector cientfico y dos (2) representantes de la comunidad de los
cuales uno (1) corresponde a los usuarios del Hospital y otro a los gremios de la
produccin.

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Entre los aos 2008 y 2010 se disea y construye el edificio UMI Bloque peditrico, con
el fin de prestar servicios de salud a la poblacin infantil. En dicha construccin se
tuvieron en cuenta las normas vigentes y aplicables para construcciones de Hospitales
resolucin 4445 de 1996, resolucin 1043 de 1996, el RETIE y el cdigo de
sismeresistencia.

Al ao 2012 el HOSPITAL SUSANA LPEZ DE VALENCIA E.S.E. ha logrado avances
importantes en la prestacin de servicios, en cuanto a cobertura y calidad en la
atencin, sigue proyectndose estratgicamente en la prestacin de servicios de
servicios materno infantiles. De la misma forma avanza en el reforzamiento de su
infraestructura hospitalaria, con el fin de dar respuesta oportuna y segura en caso de
que ocurra una catstrofe.

5. INFORMACIN BSICA DEL HOSPITAL

5.1. IDENTIFICACIN

El Hospital se identifica de acuerdo con los siguientes datos:

Nombre:
HOSPITAL SUSANA LPEZ DE VALENCIA E.S.E.

Nmero de identificacin tributaria:
891501676-1

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Ubicacin:
Departamento: Cauca
Municipio - ciudad: Popayn.

Direccin
Calle 15 # 17A-196
Barrio: La Ladera

Direccin electrnica:
info@hosusana.gov.co

Pgina web:
www.hosusana.gov.co

Nmeros de Fax y Telfono (conmutador)
Conmutador: 8211721 8380751

Nombre del Gerente
Ao 2012: J hon Alexander Realpe Cern

Nombre del Coordinador de Urgencias
Ao 2012: Olga Cecilia Erazo Rodrguez

Administradora del Riesgo Profesional
Ao 2012: Colmena Riesgos Profesionales- ARP


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5.2. UBICACIN GEOGRFICA

El Hospital Susana Lpez de Valencia E.S.E, se ubica en Colombia, departamento del
Cauca, en la ciudad de Popayn; en la direccin calle 15 # 17A-196 Barrio La Ladera, al
sur de la cuidad, dentro del permetro urbano.

El rea del terreno es de 36.524 m
2
, con un rea construida al ao 2012 es de 15.176
m2 y dentro del terreno, cuenta con una zona verde de aproximadamente 21.348 m2.

5.3. LIMITES

Al Norte, limita con el barrio el Pajonal por un recolector de aguas lluvias y una calzada
de doble va.

Al Oriente, limita con los talleres de la empresa de energa elctrica del Cauca (antes
Centrales Elctricas del Cauca - CEDELCA) al ao 2011 conocida como Centrales
Elctricas de Occidente.

Al Sur limita con la calle 15 y al Occidente con la carrera 17B, reas residenciales,
siendo la calle 15 la va de acceso directo al Hospital.


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6. J URISDICCIN

El Hospital Susana Lpez de Valencia E.S.E., es centro de referencia para los centros de
salud del sur, oriente, occidente y centro del departamento del Cauca.

En el Departamento registra la siguiente relacin de clnicas y hospitales.

Directorio de hospitales y clnicas

DEPARTAMENTO MUNICIPIOS IPS DIRECCION TELEFONO
Cauca BALBOA HOSPITAL
UNIDAD NIVEL I
BALBOA
BARRIO EL
J ARDIN (
BALBOA )
265016
Cauca POPAYAN CAJ A DE
PREVISION
UNIVERSIDAD
DEL CAUCA
CALLE 4 # 3-57
Cauca

POPAYAN

CENTRO MEDICO
QUIRURGICO
SANTILLANA
GRUPO
SANTILLANA
CALLE 15Norte
# 2-256
230765
Cauca

POPAYAN CLINICA
COMSALUD
.COOP. DE
TRABAJ O PARA
FOMENTO
DE LA S.
FAMILIAR
CALLE 4 # 0-55 242130
Cauca PUERTO
TEJ ADA
CLINICA DEL
NORTE
ISS.PUERTO
TEJ ADA
VUELTA LARGA

283050
Cauca POPAYAN CLINICA ISS
POPAYAN.
CALLE 12N #
|15-45
230790

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Hugo Lpez
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Libertad y Orden
Cauca POPAYAN CLINICA LA
ESTANCIA.
CALLE 15 # 2-
256
233950
Cauca

POPAYAN

CLINICA
SERVICIOS
MEDICOS
PROFESIONALES
DEL
CAUCA
CARRERA 8
No.7-37
24248O
Cauca

BOLIVAR

HOSPITAL NIVEL
I DE BOLVAR

Avenida Los
Libertadores (
Bolvar)
272011
Cauca LA VEGA HOSPITAL
UNIDAD NIVEL I
LA VEGA
LA VEGA 269577
Cauca ALMAGUER HOSPITAL
UNIDAD NIVEL I
ALMAGUER
CALLE 3 # 7-12
ALMAGUER
267511
Cauca PUERTO
TEJ ADA
HOSPITAL DEL
CINCUENTENARIO
Calle 14 A Kr.
23 Via a
Santander
282040
Cauca

SANTANDER
DE
QUILICHAO

HOSPITAL
FRANCISCO DE
PAULA
SANTANDER
EMPRESA
SOCIAL DEL
ESTADO NIVEL II
CRA. 9 # 2-92 292209
Cauca MIRANDA HOSPITAL LOCAL
NIVEL I.
MIRANDA
CARRERA 4 #
11-25
2676104
Cauca

CALOTO

HOSPITAL NIA
MARIA
258311
CALLE 10
CARRERA 5
ESQUINA -
CALOTO
258311
Cauca

PATIA (EL
BORDO)

HOSPITAL NIVEL I
EL BORDO

CARRERA 4
CALLE 3 Y 4. EL
BORDO
262020
Cauca MERCADERES HOSPITAL NIVEL I
MERCADERES
Carrera 1 Calle
9 esquina
260079

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Hugo Lpez
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Gerente

Libertad y Orden
Cauca SILVIA HOSPITAL NIVEL I
SILVIA
SILVIA 251078
Cauca INZA Barrio HOSPITAL NIVEL I
" LUIS ADRIANO
PEREZ "
Las Moyas 252507
Cauca CORINTO HOSPITAL NIVEL I
"HAROLD EDER "
CALLE 4
CARRERA 13
ESQUINA
270101
Cauca TORIBIO HOSPITAL NIVEL I
ALVARO ULCU
TORIBIO 298205
Cauca BUENOS
AIRES
HOSPITAL NIVEL I
BUENOS AIRES
BUENOS AIRES(
calle Principal)
8466734
Cauca CAJ IBIO HOSPITAL NIVEL I
CAJ IBIO
CALLE 5 # 1-59
B. PORVENIR
490108
Cauca GUAPI HOSPITAL NIVEL I
SAN FRANCISCO
DE ASIS
Carrera 2 Calle
13 esquina
8400117
Cauca EL TAMBO HOSPITAL NIVEL I
SANTA MARIA
CARRERA 5 #
4-60
276009
Cauca

POPAYAN

HOSPITAL NIVEL
II SUSANA LOPEZ
DE VALENCIA
EMPRESA SOCIAL
DEL ESTADO.

CALLE 15 #
17A-196
BARRIO LA
LADERA
8213893 -
8211721
Cauca CALDONO HOSPITAL SAN
LORENZO.
UNIDAD NIVEL I
CALDONO
Caldono (
Cauca)
298268
Cauca

PAEZ (Bel
alczar )

HOSPITAL SAN
VICENTE DE
PAUL.
BELALCAZAR
CAUCA

BARRIO
PANAMERICANO
.BELALCAZAR
252453
Cauca ARGELIA HOSPITAL
UNIDAD NIVEL I
ARGELIA
ARGELIA

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Hugo Lpez
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Gerente

Libertad y Orden
Cauca LOPEZ HOSPITAL
UNIDAD NIVEL I
LOPEZ DE MICAY
LOPEZ 8405017
Cauca MORALES HOSPITAL
UNIDAD NIVEL I
MORALES
MORALES 238343
Cauca POPAYAN HOSPITAL
UNIVERSITARIO
SAN J OSE E.S.E.
CRA. 6 # 9 N 02 234508
Cauca SILVIA UNIDAD NIVEL I
HOSPITAL "
MAMA DOMINGA"
VEREDA LAS
DELICIAS (
Silvia)

Cauca TIMBIO CENTRO DE
SALUD DE
TIMBIO
CARRERA 22
#18-00 ESQ
8278012-
0278518
Cauca PIENDAMO HOSPITAL NIVEL I
NUESTRA
SEORA DEL
ROSARIO
PIENDAMO
Cauca ROSAS HOSPITAL NIVEL I
DE ROSAS CAUCA
ROSAS 8254114


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Hugo Lpez
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Gerente

Libertad y Orden

7. CAPACIDAD INSTALADA OFERTA DE SERVICIOS

7.1. OFERTA DE SERVICIOS

EL Hospital Susana presta servicios de salud de mediana complejidad, bajo las
siguientes modalidades:

Consulta Externa: Ubicada en costado occidental junto a la entrada principal,
donde se atiende en el horario 8:00 a.m. -12:00 a.m. y 2:00 p.m. -6:00 p.m.
Cuenta con 21 consultorios y su respectiva sala de espera.

Adicionalmente se han habilitado espacios para la prestacin de otros servicios,
as:
CPCU: 1 consultorio
EKG: 1 consultorio.
ENDOSCOPIA: 2 consultorios con camilla y 1 sala de espera.
RIESGO MATERNO FETAL. 1 consultorio y 1 sala de espera.
Cada consultorio est dotado con los equipos biomdicos y muebles hospitalarios
respectivos para la valoracin de los pacientes.
Consulta Externa Pediatra: Ubicada en el 2 piso de la UNIDAD MATERNO
INFANTL (UMI BLOQUE PEDIATRICO), frente al puente de acceso entre los dos
edificios (adulto y peditrico) entrada principal, donde se atiende en el horario
8:00 a.m. -12:00 a.m. y 2:00 p.m. -6:00 p.m.
Cuenta con 3 consultorios y su respectiva sala de espera, actualmente se realiza
valoracin pre-anestsica y consulta de psicologa. Cada consultorio est dotado

Plan de Emergencias

Elaboro y revis:

Hugo Lpez
Aprob:

Gerente

Libertad y Orden
con los equipos biomdicos y muebles hospitalarios respectivos para la
valoracin de los pacientes.

Urgencias Adultos: Ubicado en costado noroccidental del bloque adultos con
salida directa a la zona verde y parqueadero donde se atiende las 24 horas y los
funcionarios realizan turnos: 7:00 a.m. a 1:00 p.m. - 1:00 p.m. a 7:00 p.m. y de
-7:00 p.m. a 7:00 a.m.
Entre los espacios habilitados se citan:
En el proceso de atencin de urgencias de adultos:
3 Consultorios para Atencin Mdica, con la dotacin de equipos biomdicos y
muebles hospitalarios mnimos necesarios para la prestacin de servicios de
salud.
1 rea de Procedimientos con 4 camillas hospitalarias.
1 Sala de Observacin Adultos con 23 camillas hospitalarias y una habitacin
para aislamiento.
1 Sala de Emergencia con 3 camillas hospitalarias, dicha sala cuenta con la
dotacin de equipos biomdicos y muebles hospitalarios mnimos necesarios para
la prestacin de servicios de salud pertinente.

Urgencias Pediatra: ubicado en el de la UNIDAD MATERNO INFANTIL ( UMI -
BLOQUE PEDIATRICO) primer piso con salida directa a la zona de acceso
vehicular de la UMI, donde se atiende las 24 horas y los funcionarios realizan
turnos: 7:00 a.m. a 1:00 p.m. - 1:00 p.m. a 7:00 p.m. y de -7:00 p.m. a 7:00
a.m.
Consta de:
1 consultorio de Triage
2 consultorios mdicos

Plan de Emergencias

Elaboro y revis:

Hugo Lpez
Aprob:

Gerente

Libertad y Orden
1 sala de emergencia con dos camillas hospitalarias
1 sala de rehidratacin oral
1 Sala de infecciones respiratorias agudas ( Sala ERA )
1 sala de procedimientos
1 Area de observacin con 10 camas peditrica hospitalarias.
Cada ambiente hospitalario cuenta con la dotacin de equipos biomdicos y
muebles hospitalarios mnimos necesarios para la prestacin de los servicios de
salud correspondientes.

J unto al servicio de Urgencias de pediatra se encuentra ubicada una farmacia
satlite, aledaa al pasillo de ingreso al ascensor de pacientes, de donde se
distribuyen los medicamentos al edificio UMI Bloque pediatrico.

Ciruga de Urgencias, Ginecologa y Partos (Bloque adultos): Ubicado en
el costado noroccidental del bloque adultos 2 piso donde se atiende las 24 horas
y sus funcionarios realizan turnos: 7:00 a.m. a 1:00 p.m. - 1:00 p.m. a 7:00 p.m.
y de 7:00 p.m. a 7:00 a.m. Este servicio cuenta con:
1 Sala Admisiones de Ciruga con 1 divn
1 Sala de Admisin de Ginecologa y Obstetricia con 2 Camillas Obsttricas.
1 Sala Partos con 2 camillas obsttricas.
1 Sala de trabajo de partos con 5 camas.
1 Sala de central de materiales.
1 Sala de recuperacin con 9 camillas.
3 Quirfanos.

Plan de Emergencias

Elaboro y revis:

Hugo Lpez
Aprob:

Gerente

Libertad y Orden

Quirfanos UMI: Ubicado en la UMI Bloque peditrico en el segundo piso del
edificio, donde se atiende las 24 horas y sus funcionarios realizan turnos: 7:00
a.m. a 1:00 p.m. - 1:00 p.m. a 7:00 p.m. y de 7:00 p.m. a 7:00 a.m. Este
servicio cuenta con:
1 central de materiales: Con una autoclave a vapor, con capacidad de 420 lts con
barrera biolgica y una Autoclave a baja temperatura de Peroxido de Hidrgeno
de 100 litros
1 Sala de recuperacin con 10 camillas.
3 Quirfanos.

UNIDADES DE CUIDADO INTENSI VO NEONATAL Y PEDIATRICO
UNIDADES DE CUIDADO INTENSIVO NEONATAL: Ubicada en el 3er piso de
la UMI bloque peditrico, con los siguientes servicios:
Unidad de cuidado Bsico: 4 cunas
Unidad de cuidado Intermedio: 11 Cunas.
Unidad de cuidado Intensivo: 10 Incubadoras
UNIDADES DE CUIDADO INTENSIVO NEONATAL: Ubicada en el 3er piso de
la UMI bloque peditrico, con los siguientes servicios:
Unidad de cuidado Intermedio: 4 camas
Unidad de cuidado Intensivo: 6 camas
Unidad de cuidado Bsico: 2 cunas

Plan de Emergencias

Elaboro y revis:

Hugo Lpez
Aprob:

Gerente

Libertad y Orden

HOSPITALIZACION
Hospitalizacin Adultos: ubicado en el segundo y tercer piso en la parte
posterior del bloque adultos, junto a los servicios de ciruga, ginecologa y partos.
El servicio se presta durante las 24 horas y turnos de 6 y 12 horas. En total se
tiene:
Sala de Obstetricia: 28 camas hospitalarias.
Sala de Medicina Interna. 20 camas hospitalarias.
Sala de Pensin: 13 camas hospitalarias.
Sala de Trauma: 4 camas hospitalarias.
Hospitalizacin peditrica: ubicado en el cuarto piso de la UMI bloque
pediatrico. El servicio se presta durante las 24 horas con turnos de 6 y 12 horas.
En total se tiene:
Sala de hospitalizacin peditrica con 23 camas hospitalarias y 2 puestos de
enfermera.

FISIOTERAPIA Y FONOAUDIOLOGA: ubicado en el bloque 12 al norte junto
al bloque peditrico; se atiende con horario de 8:00 a.m. -12:00 a.m. y 2:00
p.m - 6:00 p.m. de lunes a viernes, dicha edificacin tiene salida directa a la
zona verde parqueadero. Esta unidad cuenta con:
1 Sala Fisioterapia con 5 camillas Hospitalarias

Plan de Emergencias

Elaboro y revis:

Hugo Lpez
Aprob:

Gerente

Libertad y Orden
1 Consultorio para Fonoaudiloga.
1 Consultorio para Terapia Respiratoria.

IMGENES DIAGNOSTICAS: incluye el rea de Rayos X y Ecografa, ubicados
en el primer piso del edificio de adultos junto al servicio de Urgencias adultos,
donde se presta el servicio las 24 horas del da.
El servicio de imgenes diagnosticas adems tiene el cuarto tcnico de
digitalizacin de imgenes y estacin de trabajo de radilogo.

LABORATORIO CLNICO: ubicado en el primer piso del edificio adultos en la
parte posterior, presta el servicio las 24 horas y el personal hace turnos de 6 o
12 horas. El laboratorio cuenta con la dotacin de equipos biomdicos y muebles
hospitalarios mnimos necesarios para la prestacin de los servicios de salud
correspondientes.
Con lo anteriormente relacionado y de acuerdo a las estadsticas, el Hospital presta los
servicios de urgencias, ciruga y hospitalizacin, as:
URGENCIAS
150 pacientes / da.

CIRUGA
40 pacientes / da en 3 quirfanos

HOSPITALIZACIN

Plan de Emergencias

Elaboro y revis:

Hugo Lpez
Aprob:

Gerente

Libertad y Orden
120 camas.

7.2. RECURSO HUMANO

El Hospital para la prestacin de los servicios antes relacionados, cuenta con personal
asistencial, de apoyo y administrativo, organizado de acuerdo a la estructura
organizacional y funcional y a acorde al manual de cargos y competencias del Hospital.

En el Anexo 01. PHE Listado de Personal del Hospital por servicios, se relaciona el
personal asistencial, de apoyo y administrativo, distribuido en cada servicio asistencial y
administrativo. Es de resaltar que el personal asistencial presta servicios descritos en los
cuadros de turnos mensuales y el personal administrativo en horario laboral de 7.30 am
a 12m y de 2 pm a 6.30 pm.

Plan de Emergencias

Elaboro y revis:

Hugo Lpez
Aprob:

Gerente

Libertad y Orden

8. CAPACIDAD DISPONIBLE PARA LA EMERGENCIA

El Hospital cuenta con el recurso humano, dotacin e infraestructura necesaria para la
prestacin de los servicios de salud habilitados, en el evento de presentarse una
emergencia de acuerdo a lo establecido en el presente documento se expandirn reas
para la atencin, se dispondr del personal que acuda al llamado de acuerdo a la
magnitud del evento, se utilizarn y proveern los recursos fsicos y suministros e
igualmente la aplicacin de los planes de contingencia a que haya lugar.

La disponibilidad en los servicios de atencin directa de una posible emergencia en el
Hospital es la siguiente: (dra olga diligenciar.- todo urgencias no solo adultos)

URGENCIAS: en el proceso de atencin de adultos hay
Disponibilidad para 50 pacientes/ da de emergencia
En el proceso de atencin de menores de 14 aos hay disponibilidad para
:::::::::::

CIRUGA
Para adultos hay disponible 2 quirfano para 16 posibles cirugas / da

HOSPITALIZACIN
En el proceso de hospitalizacin de adultos hay 120 camas, de las cuales se ha
dispuesto para la emergencia el 10%, para la atencin de 12 pacientes/ da.

En caso de requerirse la ampliacin se utilizaran las camas disponibles en la
bodega de almacn y suministros.

8.1. RECURSO HUMANO


Plan de Emergencias

Elaboro y revis:

Hugo Lpez
Aprob:

Gerente

Libertad y Orden
En el anexo N 1 se describe el personal asistencial y administrativo que apoyara la
atencin de la emergencia con la descripcin de actividades de acuerdo a cada perfil.

8.2. RECURSOS FSICOS

INFRAESTRUCTURA.
En el anexo 02, Plano de Planta fsica del Hospital Susana Lpez de Valencia ESE, se
encuentra la zonificacin del Hospital Susana Lpez de Valencia E.S.E ) dicho plano es
el resultado del ordenamiento fsico funcional del Hospital.
El hospital se ha dividido en las siguientes zonas, cada una de ellas tiene caractersticas
especiales de acuerdo al servicio que se presta.

ZONA ASISTENCIAL: Ocupado por los servicios asistenciales exclusivamente.
ZONA ADMINISTRATIVA: Ocupado por el rea administrativa
ZONA DE MANTENIMIENTO: rea donde se encuentran los talleres de mantenimiento,
maquinaria industrial, calderas, lavandera y dems equipos de apoyo a los servicios
asistenciales, con circulacin restringida.
ZONA VERDE: Zona verde. (Puntos de encuentro).

DESCRIPCION DE LA INFRAESTRUCTURA DEL HSLV ESE
EDIFICIO DESCRIPCION DE AMBIENTES
HOSPITALARIOS
1 Administracin
2 Consulta externa
3 Economato, imagenologia, consulta externa
4 Este bloque tiene 3 niveles, se encuentra:
laboratorio clnico, hosp ginecologa, medicina
interna, respectivamente.
5 y 6 Este bloque tiene 2 niveles, se encuentra:
urgencias, ciruga, respectivamente.
7 Este bloque tiene 2 niveles se encuentra:
Oficinas de , planeacin y auditorio,
respectivamente.
8 Y 9 Talleres de mantenimiento
10 Edificio de Almacn y suministros y Archivo

Plan de Emergencias

Elaboro y revis:

Hugo Lpez
Aprob:

Gerente

Libertad y Orden
11 Fisioterapia
12 rea administrativa en construccin.
13 rea de calderas
14 rea de almacenamiento de residuos
Hospitalario
15 Portera Principal
16 Tanque de Almacenamiento de agua
17 Edificio de lavandera
18 Edificio UMI Bloque peditrico. Este bloque tiene
4 niveles, se encuentra: En primer piso
Urgencias de pediatra y Farmacia, Segundo
Piso: Consulta externa, Ciruga y Central de
materiales. Tercer piso: Unidad de cuidados
intensivos peditrico y neonatal, Cuarto piso:
Hospitalizacin pediatra.
19 Edificio de mantenimiento y Central de gases.
Este bloque tiene 2 niveles, se encuentra: En
primer piso: Bodega de lquidos, Cuarto de
compresor de aire medicinal y cuarto de bomba
de vacio. Segundo Piso: Central de gases
medicinales y Oficinas de mantenimiento.

Cada bloque que compone fsicamente el Hospital esta determinado para la prestacin
de servicio de salud y de apoyo de acuerdo a la descripcin anterior.

DOTACION.
El Hospital Susana Lpez de Valencia ESE, cuenta con la dotacin necesaria para la
prestacin de servicios de salud habilitados, en este grupo se encuentran los equipos
biomdicos, industriales de uso hospitalario, equipo de comunicaciones, Informticos,
Parque automotor. La relacin de estos equipos se encuentra en el Anexo N 3,
Inventario Fsico Funcional (IFF) del Hospital Susana Lpez de Valencia ESE.

Plan de Emergencias

Elaboro y revis:

Hugo Lpez
Aprob:

Gerente

Libertad y Orden
En el IFF, se describe la dotacin por servicios, as como algunos datos tcnicos de
importancia como Marca, modelo, serie, ubicacin, riesgo, frecuencia de mantenimiento
preventivo, responsable, cronograma de mantenimiento.
Adicionalmente a lo relacionado en el IFF, el Hospital tiene la siguiente dotacin en lo
correspondiente a suministros y medicamentos para la atencin especifica de la
Emergencia, la cual se describe en el anexo N 4. Dotacin de Suministros y
medicamentos para la Atencin de la Emergencia.

SISTEMAS DE COMUNICACIN
Sistema de comunicacin mediante radios.
El Hospital Susana Lpez de Valencia ESE cuenta con el sistema de comunicacin de
emergencia, compuesto por una repetidora de VHF, la cual est ubicada en el cerro de
las tres cruces y con dos radios bases ubicados en la oficina de referencia del servicio
de urgencias adultos y radios de mano que se encuentran a cargo de todos los
integrantes del comit de emergencia de acuerdo a las siguiente relacin:
CARGO TIPO DE RADIO CODIGO CELULAR
GERENTE RADIO DE COMUNICACION
MARCA KENWOOD TK 2312
VHF 128 CANALES 5
3217180278

SUBDIRECTOR
ADMINISTRATIVO
RADIO DE COMUNICACION
VHF 128 CANALES 5
018 3218529619

SUBDIRECTOR
CIENTIFICO
RADIO DE COMUNICACION
VHF 128 CANALES 5
3218529633

COORDINADOR DE RADIO PORTATIL KENWOOD 3137961530

Plan de Emergencias

Elaboro y revis:

Hugo Lpez
Aprob:

Gerente

Libertad y Orden
URGENCIAS TK-2212. 128 CANALES, 5
VATIOS.

COORDINADOR
HOSPITALIZACION
RADIO PORTATIL
MOTOROLA EP-450 EN VHF,
DE 16 CANALES, 0.5 VATIOS
DE POTENCIA.
013 3155785605

COORDINADORA DE
ENFERMERAS
RADIO MOTOROLA EP450 DE
VHF 16 CANALES
CONFIGURADOS EN LAS
FRECUENCIAS DDS 5 VATIOS
RADIO PORTATIL KENWOOD
TK-2212. 128 CANALES, 5
VATIOS,
3155210081

COORDINADOR DE
ENFERMERAS URGENCIAS
TK-2212. 128 CANALES, 5
VATIOS,

3157212720
PROFESIONAL
UNIVERSITARIO
MANTENIMIENTO
TK-2212. 128 CANALES, 5
3164714625
PROFESIONAL
UNIVERSITARIO
SUMINISTROS
TK-2212. 128 CANALES, 5
VATIOS,
3167400632

COORDINADOR DE
BRIGADA
RADIO PORTATIL
MOTOROLA EP-450 EN VHF,
DE 16 CANALES,
3117388502

QUMICO FARMACUTICO RADIO PORTATIL KENWOOD
TK-2212. 128 CANALES, 5
VATIOS,
3164789729
CONDUCTOR
AMBULANCIA ORO 192
TK-2212. 128 CANALES, 5
VATIOS,
SIN DATOS
CONDUCTORAMBULANCIA
OQE 556
TK-2212. 128 CANALES, 5
VATIOS,
SIN DATOS
J EFE DE SERVICOS RADIO PORTATIL KENWOOD EXT 1039

Plan de Emergencias

Elaboro y revis:

Hugo Lpez
Aprob:

Gerente

Libertad y Orden
GENERALES TK-2212. 128 CANALES, 5
VATIOS,

J EFE DE SEGURIDAD RADIO DE COMUNICACION
VHF 128 CANALES 5
3178869390
COORDINADOR CIRUGIA RADIO DE COMUNICACION
VHF 128 CANALES 5
3175165975

El sistema de emergencia opera en varios canales, como se describe a continuacin,
esto permite tener comunicacin con la principales organismos de socorro del
departamento, para fortalecer la atencin de la emergencia del Hospital Susana Lpez.

NOMENCLATURA DEL
CANAL
ENTIDAD
1. HSLV RPT REPETIDORA HSLV ESE
2. HSLV P P RADIO A RADIO DIRECTO
HSLV ESE
3. SSC MUNCHIQUE CRUE REPETIDORA CERRO
MUNCHIQUE
4. SSC SIMPLEX CRUE DIRECTO RADIO A
RADIO
5. SSSC PURACE CRUE PURACE ENLACE
BELALCAZAR
6. SSC PURACE P P CRUE RADIO A RADIO
7. SSC BELALCAZAR CRUE BELALCAZAR
8. BOMBEROS BOMBEROS POPAYAN

Plan de Emergencias

Elaboro y revis:

Hugo Lpez
Aprob:

Gerente

Libertad y Orden
9. CRUZ ROJ A CRUZ ROJ A CAUCA
10. DE CIVIL DEFENSA CIVIL CAUCA
11. ACUEDUCTO ACUEDUCTO DE POPAYAN
12. AFI POPAYAN AFICIONADOS POPAYAN
TRES CRUCES
13. AFI PURACE AFICIONADOS PURACE

Sistema de comunicacin telefnica.
El hospital Susana Lopez de Valencia E.S.E, tiene el sistema de comunicacin telefnico
operable las 24 horas del dia con los nmeros: 8381159 de Urgencias adultos y
8211721-8211719 del Conmutador con transferencia automtica a las extensiones
citadas en el anexo N 5. Listado de telfonos y extensiones telefnicas.

Otros canales de comunicacin.
El hospital Susana Lopez de Valencia E.S.E, tiene otros sistema de comunicacin como
el mensajero spark, que permite la comunicacin en tiempo real va chat, correo
electrnico institucional que sirve para envio y recepcin de mensajes e informacin
interno y externo, sistema de altavoz institucional que permite hacer llamados o dar
informacin en los diferentes servicios, sistema de celulares de propiedad y uso de cada
uno de los integrantes del comit y dems relacionados.

8.3 PLAN DE CONTINGENCIA
Plan de Contingencia de La Tecnologa e Infraestructura Hospitalaria
El Hospital cuenta con un plan de contingencia de La Tecnologa e Infraestructura
Hospitalaria, elaborado con el objetivo de: Disear procedimientos y acciones
alternativas a efectuar en caso de presentarse una emergencia que limite el

Plan de Emergencias

Elaboro y revis:

Hugo Lpez
Aprob:

Gerente

Libertad y Orden
funcionamiento de la Tecnologa Hospitalaria y/o suspensin de los servicios pblicos
bsicos, brindando continuidad y oportunidad en la prestacin de los servicios de
salud.. Anexo 06. Plan de contingencia de la Tecnologa e Infraestructura
Hospitalaria- SLV-SM-21.

Objetivos especficos del Plan de contingencia.

Determinar y clasificar la tecnologa hospitalaria crticas para el Hospital.
Identificar los ambientes asistenciales que se vean afectadas en la falla de la
tecnologa y/o servicios pblicos.
Definir un plan de actividades que los funcionarios de la Institucin y el Profesional
Universitario de Mantenimiento deben ejecutar en la ocurrencia de una emergencia.
Establecer los controles que sean necesarios y que permitan la continuidad de la
prestacin del servicio asistencial.

El Plan de Contingencia de la Tecnologa e Infraestructura Hospitalaria, ser aplicado en
el Hospital en los casos descritos en el documento, y en todos los eventos que
conlleven a la emergencia de acuerdo a lo descrito en el Plan Hospitalario PHE.

8.4. COMIT HOSPITALARIO DE EMERGENCIAS (CHE).

El comit hospitalario de emergencias lo constituyen los funcionarios del hospital,
encargados de desempear las actividades correspondientes antes, durante y despus
de una emergencia.

El Comit realiza reuniones bimensuales en la sala de juntas de la gerencia, dichas
reuniones estn programadas bajo el cronograma de comits institucionales, ver anexo
N 07, Cronograma de comits Institucionales; y el secretario del comit Subdirector
administrativo lleva las actas de mismo.


Plan de Emergencias

Elaboro y revis:

Hugo Lpez
Aprob:

Gerente

Libertad y Orden
El Comit de Emergencia del Hospital est constituido por Resolucin 1802 del 3
Febrero de 1989, dicha resolucin se modifico bajo resolucin ****** de 2012, con el
fin de dar mayor funcionalidad al CHE mediante la integracin de otros lderes de
proceso. Ver anexo N 08, Resolucin 1802 del 3 Febrero de 1989 y Resolucin ******
de 2012.

INTEGRANTES DEL COMIT HOSPITALARIO DE EMERGENCIAS

Subdirector Cientfico
Subdirector Administrativo
Coordinador de Urgencias
Coordinadora General de Enfermeras
Coordinador de hospitalizacin
Coordinador Medico de Pediatra
Coordinador de Quirfanos
Coordinador de Enfermera de Pediatra
Coordinador de Laboratorio Clnico
Coordinador de Farmacia
Epidemiloga institucional
Nutricionista institucional
Profesional Universitario de Suministros
Profesional Universitario de Mantenimiento
Coordinador de Salud Ocupacional
Coordinador de la Brigada
Coordinador de UMI Bloque Peditrico
J efe de Seguridad del HSLV ESE.

Las acciones y actuaciones de este comit se determinan en su reglamentacin y
relacionan y detallan en este plan en la parte siguiente del desarrollo del plan.


Plan de Emergencias

Elaboro y revis:

Hugo Lpez
Aprob:

Gerente

Libertad y Orden

9. DESARROLLO DEL PLAN

Para desarrollar el Plan Hospitalario de Emergencia se adelantan y proyectan acciones
ANTES, DURANTE y DESPUS de la presencia de una emergencia, as:

9.1. ACTUACIN ANTES DE LA PRESENCIA DE UNA EMERGENCIA

El Comit es de carcter permanente como forma de prevencin y alistamiento ante la
presencia y atencin de una emergencia coordinar la realizacin de las siguientes
actividades:

a. Diagnstico de vulnerabilidad y amenazas (internas y externas)
Evaluacin del ndice de seguridad Hospitalario bajo la metodologa dada por la
OPS y el Ministerio de Salud estructurada en la poltica de Hospital Seguro, con el
que se evala el componente funcional (Actuar del personal de la Institucin),
Componente estructural y componente no estructural. (Seguridad en el edificio
tanto de la construccin como de los elementos y equipos que hacen parte del
mismo, lneas de vida etc.)
Actualizacin de Inventarios de recursos humanos y fsicos.
Simulaciones del Plan de contingencia de la Tecnologa e Infraestructura
Hospitalaria para evaluar la autonoma del hospital ante un desastre (Duracin
estimada de las reservas de medicamentos, suministros, alimentos, agua, gas,
combustible, electricidad).
Determinar la capacidad operativa, es decir el nmero mximo de pacientes que
se puede atender simultneamente, basndose en la capacidad de atencin del
servicio de urgencias, del servicio de ciruga y de hospitalizacin.
Identificacin de las reas funcionales y de expansin

b. Sistema de evacuacin
Establecimiento de las rutas de evacuacin. Ver Anexo N 09 Planos de ruta de
Evacuacin del Hospital Susana Lpez de Valencia ESE.
Colocacin de sealizacin informativa y de emergencia.

Plan de Emergencias

Elaboro y revis:

Hugo Lpez
Aprob:

Gerente

Libertad y Orden
Establecimiento de un organigrama de emergencia y las diferentes funciones de
los actores de la cadena de llamadas.
Adopcin de la manilla de identificacin de triage como instrumento de
identificacin y clasificacin de pacientes.
Adopcin del flujo para la clasificacin de los pacientes durante una emergencia
Coordinacin del PHE, con los otros Planes Existentes en el nivel Municipal Como
Agencias de Rescate, Bomberos, Fuerzas Militares, Otros Hospitales, Etc.
Actualizar 2 veces al ao, cada seis meses el Directorio telefnico de la red
interinstitucional
Actualizacin del PHE de acuerdo a los lineamientos del Ministerio de Proteccin
social

c. Sistema de alarmas y alertas
Determinar el sistema de alarmas y alertas para el desastre.

d. Capacitacin, simulaciones y simulacros
Determinar las capacitaciones necesarias, simulaciones y simulacros para
preparacin del personal de la institucin
Ejecutar las capacitaciones, simulaciones, y simulacros determinados para la
preparacin del personal
Evaluacin de resultados en simulaciones y simulacros
Toma de acciones de mejoramiento continuo de acuerdo a los resultados de las
simulaciones y simulacros
Conformacin y entrenamiento de la Brigada de emergencias

9.2. ACTUACIN DURANTE LA PRESENCIA DE UNA EMERGENCIA

Dada una alerta roja la estructura formal se remplaza por la estructura funcional, segn
lo dispuesto para el plan y se ejecutarn por parte de los diferentes actores las
siguientes actividades:

Plan de Emergencias

Elaboro y revis:

Hugo Lpez
Aprob:

Gerente

Libertad y Orden

a. Actividades del Comit Hospitalario de Emergencia CHE
Activacin cadena de llamado.
Coordinacin interinstitucional.

b. Actividades de usuarios internos
Coordinar las Actividades de usuarios internos
Clasificacin de triage
Actuacin de la Brigada

c. Actividades de usuarios externos
Evacuacin


Cuando se presente una emergencia interna o externa en el Hospital; de acuerdo a lo
previsto las actividades que se adelantarn son:

a. Informe de la atencin de la emergencia
b. Evaluacin de resultados de la atencin
c. Rehabilitacin
d. Toma de acciones de mejoramiento continuo de acuerdo a los resultados de la
emergencia


Plan de Emergencias

Elaboro y revis:

Hugo Lpez
Aprob:

Gerente

Libertad y Orden

10. GESTIN DE ACTIVIDADES EN DESARROLLO DEL PHE.

10.1 ACTUACIN ANTES DE LA PRESENCIA DE UNA EMERGENCIA

a) Diagnstico de vulnerabilidad y amenazas (Internas y Externas)
Como parte de esta gestin en el Hospital se han canalizado esfuerzos para obtener un
diagnstico, anlisis y determinar las acciones ante la vulnerabilidad estructural, no
estructural y funcional, por medio de la evaluacin de ISH con base a la metodlogia
entregada por el ministerio de salud y la ops con el siguiente resultado.

VULNERABILI DAD ESTRUCTURAL DEL HOSPITAL
Segn el estudio de vulnerabilidad Ssmica y Diseo del Refuerzo Estructural Elaborado
por el Ing. Harold Alberto Muoz M. en el ao 2005, se define en el informe general de
diagnstico e intervenciones, Captulo Conclusiones lo siguiente:
Para el edificio del almacn y suministro se determino que la edificacin corresponda a
un sistema de muros en mampostera sin refuerzo, que no cumpla con ninguno de los
requisitos de ductilidad y comportamiento de la norma sismo resistente vigente, por
sta razn, el Hospital dispuso del rea y propuso un Refuerzo Estructural para la
edificacin que presta un mejor funcionamiento sismo resistente y responde de manera
ms adecuada a las necesidades de la planta fsica de la Institucin. Por esta razn se
llevo a cabo la construccin del Bloque de Suministros, Archivo y correspondencia, el
rea de este bloque de Suministros, Archivo y correspondencia que se construyo es de
328.33 m2, de un solo nivel mediante una estructura aporticada de columnas y vigas,
con una cimentacin de zapatas individuales y amarradas con vigas de cimentacin con
una cubierta en teja sin traslap de ACESCO soportada sobre perlines y a su vez estos
estn soportados sobre vigas de concreto.

El estudio de vulnerabilidad Ssmica tambin recomend la INTERVENCION DEL
BLOQUE 12 antigua escuela de enfermera. El hospital realizo los estudios
tcnicos correspondientes y tomo la decisin de construir totalmente la edificacin para

Plan de Emergencias

Elaboro y revis:

Hugo Lpez
Aprob:

Gerente

Libertad y Orden
las oficinas del rea administrativa del Hospital. A la fecha se encuentra dicho proyecto
en ejecucin.
De las conclusiones del mismo estudio se vio la necesidad de intervenir el servicio de
Fisioterapia, a la fecha dicho bloque se encuentra reforzado estructuralmente y en
servicio.
El servicio de urgencias adultos y Ciruga Adultos fue reforzado en el ao 2007.
DESCRIPCION DEL ESTADO DE REFORZAMIENTO ESTRUCTURAL.
EDIFICIO DESCRIPCION DE AMBIENTES
HOSPITALARIOS
REFORZAMIENTO
1 Administracin actual Parcial. Falta cambio de
cubierta para alivianar carga.
2 Consulta externa Parcial. Falta cambio de
cubierta para alivianar carga.
3 Economato, imagenologia, consulta
externa
Completo
4 Este bloque tiene 3 niveles, se
encuentra: laboratorio clnico, hosp
ginecologa, medicina interna,
respectivamente.
Parcial. Falta cambio de
cubierta para alivianar carga
en medicina interna.
5 y 6 Este bloque tiene 2 niveles, se
encuentra: urgencias, ciruga,
respectivamente.
Completo
7 Este bloque tiene 2 niveles se
encuentra: Oficinas de, planeacin
y auditorio, respectivamente.
Se presento proyecto a
ministerio de salud en ao
2012, para construccin del
auditorio.
8 Y 9 Talleres de mantenimiento Se presento proyecto a
2012, para construccin de
talleres de mantenimiento y
bodegas de almacn.
10 Edificio de Almacn y suministros
y Archivo
Completo
11 Fisioterapia Completo
12 rea administrativa en
construccin.
Proyecto en desarrollo

Plan de Emergencias

Elaboro y revis:

Hugo Lpez
Aprob:

Gerente

Libertad y Orden
13 rea de calderas Parcial. Falta eliminar la
columna corta.
14 rea de almacenamiento de
residuos Hospitalario
Completo
15 Portera Principal Se presento proyecto a
2012, para construccin
portera principal.
16 Tanque de Almacenamiento de
agua
Proyecto en desarrollo
17 Edificio de lavandera Completo
18 Edificio UMI Bloque peditrico. Este
bloque tiene 4 niveles, se
encuentra: En primer piso
Urgencias de pediatra y Farmacia,
Segundo Piso: Consulta externa,
Ciruga y Central de materiales.
Tercer piso: Unidad de cuidados
intensivos peditrico y neonatal,
Cuarto piso: Hospitalizacin
pediatra.
Completo
19 Edificio de mantenimiento y Central
de gases. Este bloque tiene 2
niveles, se encuentra: En primer
piso: Bodega de lquidos, Cuarto de
compresor de aire medicinal y
cuarto de bomba de vacio. Segundo
Piso: Central de gases medicinales y
Oficinas de mantenimiento.
Completo

RESULTADO DE LA EVALUACION DEL ISH COMPONENTE ESTRCUTURAL AO 2011

BAJ O
0%
MEDIO
30%
ALTO
70%
Seguridad Estructural


Plan de Emergencias

Elaboro y revis:

Hugo Lpez
Aprob:

Gerente

Libertad y Orden
VULNERABILI DAD NO ESTRUCTURAL DEL HOSPITAL
La implementacin del ndice de seguridad hospitalaria en su componente no estructural en el
hospital Susana Lpez de Valencia E.S.E. permiti identificar oportunidades de mejora en
cuanto a la seguridad de las lneas de funcionamiento vitales del hospital, tales como redes
hidrosanitarias, red elctrica, red de gases medicinales, sistemas de saneamiento, sistemas de aire
acondicionado, sistemas de comunicaciones, tecnologa biomdica y los respectivos sistemas de
respaldo de cada lnea vital. Adems se estableci la vulnerabilidad arquitectnica de la
institucin y de su dotacin mobiliaria.

De la evaluacin del ISH Componente No Estructural, se han llevado a cabo a la fecha varias
acciones como estrategia de fortalecimiento de la seguridad hospitalaria:

LINEA O
COMPONENTE VITAL
DESCRIPCION ACCIONES DE MEJORA
Sistema elctrico Planta elctrica
edificio adultos
Se realizaron adecuaciones al
ingreso a la subestacin donde se
reparo el aire acondicionado que
mantena hmedo el ingreso por
goteo del condensado y se realizo
mantenimiento a la infraestructura,
donde principalmente se retiraron
los residuos de aceites y acpm.
Sistema de
Aprovisionamiento de Agua
Todo el hospital Se construyo un tanque subterrneo
para almacenamiento de agua
potable de 180m
3
, el cual sumado al
tanque existente de 55 m
3
cumple
los estndares de abastecimiento de
agua potable para clnicas y
hospitales; con lo que se optimiza el
grado de seguridad de un nivel bajo
a alto.
Todo el hospital Como estrategia para asegurar la
calidad del agua potable en el
hospital se incluyo en el plan de
accin ao 2012 del subproceso de
gestin ambiental el monitoreo de la
calidad del agua potable y para lo
cual se estableci convenio con el
laboratorio de la Secretaria de Salud
Departamental del Cauca.
Gases Medicinales Servicios Se instalo un nuevo tanque de

Plan de Emergencias

Elaboro y revis:

Hugo Lpez
Aprob:

Gerente

Libertad y Orden
asistenciales almacenamiento de oxigeno liquido
de 6500 m
3
, con el cual se logra
mayor autonoma.
Deposito de desechos
hospitalarios
Almacenamiento
central de residuos
Se aseguraron las lmparas
colgantes de esta rea, la cuales
generaban riesgo a los funcionarios
y riesgo de salir de funcionamiento.
Sistemas de aire
acondicionado
Todos los
servicios que
cuentan con A.A.
Todos los sistemas de aire
acondicionado tipo ventana y
minisplit fueron reforzados en su
anclaje
Vas de acceso Va de acceso
principal
La va de acceso principal al
hospital fue reparada y ampliada por
la administracin municipal con lo
que se mejoro la movilidad y acceso
al hospital. Adems ahora se cuenta
con una puerta de acceso posterior
que funcionara como puerta alterna
de emergencia.

RESULTADO DE LA EVALUACION DEL ISH COMPONENTE NO ESTRCUTURAL AO
2011
BAJ O
30%
MEDIO
34%
ALTO
36%
Seguridad No-Estructural

VULNERABILI DAD FUNCI ONAL DEL HOSPITAL
El comit de Emergencia de la institucin evala peridicamente (una vez por ao) los
aspectos de vulnerabilidad funcional u organizacional analizando los parmetros de

Plan de Emergencias

Elaboro y revis:

Hugo Lpez
Aprob:

Gerente

Libertad y Orden
distribucin y relacin entre los espacios arquitectnicos, servicios asistenciales y de
apoyo con la integracin de los diferentes procesos administrativos y asistenciales,
evaluando la flexibilidad, integralidad, claridad y participacin en el Plan Hospitalario de
Emergencias.

El anlisis se desarrolla bajo revisin del documento del Plan Hospitalario de
Emergencia, Acta de Resolucin del Comit Hospitalario de Emergencia, Anexos del
PHE, y luego verificando mediante interrogatorio al personal asistencial de los
diferentes procesos asistenciales de la institucin.
En el componente funcional se evalan cinco aspectos segn el ndice de seguridad:
Funcionalidad del CHE y del COE
Planes para el funcionamiento de servicios vitales
Disponibilidad de Medicamentos, insumos, instrumental y
equipos
Plan operativo para desastres internos y externos
Planes para el funcionamiento atencin medica

RESULTADO DE LA EVALUACION DEL ISH COMPONENTE FUNCIONAL AO 2011

BAJ O
25%
MEDIO
30%
ALTO
45%
Seguridad Funcional


Plan de Emergencias

Elaboro y revis:

Hugo Lpez
Aprob:

Gerente

Libertad y Orden
RESULTADO DE LA EVALUACI ON DEL ISH AO 2011
La presente grafica es el resultado de la evaluacin del ISH ao 2011, en su
componente estructural, no estructural y funcional. El 65% corresponde a la seguridad
del Hospital y la probabilidad de seguir funcionando normalmente frente a la
emergencia. Dicho resultado indica que se requieren medidas necesarias en el corto
plazo, ya que los niveles actuales de seguridad del establecimiento pueden
potencialmente poner en riesgo a los pacientes, el personal y su funcionamiento
durante y despus de un desastre. Posterior a la evaluacin del ISH se disean los
planes de mejoramiento con asignacin de responsables y tiempo dependiendo de la
prioridad de la actividad.

0,65
0,35
0,00
0,10
0,20
0,30
0,40
0,50
0,60
0,70
0,80
0,90
1,00
I
n
d
i
c
e
Hospital
Indice de Seguridad Hospitalaria


Plan de Emergencias

Elaboro y revis:

Hugo Lpez
Aprob:

Gerente

Libertad y Orden

Categora
Alta
probabilidad
de no
funcionar
Probablemente
funcione
Alta
probabilidad
de funcionar
Total
Estructural 0 30 70 100
No-
estructural 30 34 36 100
Funcional 25 30 45 100

10.2 PRIORIZACIN DE AMENAZAS INTERNAS Y EXTERNAS

De forma general e histrica se tiene que en el evento del sismo del 31 de marzo de
1883, no hubo muertos ni lesionados en las instalaciones del Hospital, pero reas como
consulta externa, mantenimiento, hospitalizacin y parte del rea administrativa
requirieron intervencin para reparar averas y realizar refuerzos que garantizaran la
seguridad de usuarios y trabajadores. Cabe anotar que en la institucin no se han
presentado eventos antrpicos pese a la difcil situacin del departamento.

En el ao 2006 se presenta un accidente de trnsito en la va panamericana hacia el
municipio Timbo, en el cual se involucr un bus con 40 pasajeros pertenecientes a la
polica nacional. Estos ingresaron al servicio de urgencias y fueron atendidos como
emergencia.

Hacia el ao 2010 se present una intoxicacin alimentaria con un total de 45 pacientes
que ingresaron al servicio de urgencias. Para este ao se atienden todos los pacientes
en un tiempo de 10 horas sin necesidad de activar el plan de emergencias.


Plan de Emergencias

Elaboro y revis:

Hugo Lpez
Aprob:

Gerente

Libertad y Orden
Sobres los movimientos ssmicos: Histricamente Popayn ha sido destruido 7 veces por
terremotos, existen a sus alrededores dos volcanes activos y trece fallas geolgicas que
atraviesan la ciudad. Es difcil prever la magnitud de un evento de esta ndole que est
dada adems por la profundidad a que se produzca el evento, en cuanto a los daos
esperados dependen adems de la magnitud, del tipo de construccin .El terremoto de
1983 a pesar de haber sido de 5.8 en la escala de Richter, se presento a una
profundidad escasa y las construcciones de la ciudad no reunan las condiciones de
anti-sismicidad requeridas.

La institucin est en capacidad de soportar un evento de similar magnitud a la de
1983.

En cuanto al tema de inundacin: La ciudad es atravesada por tres ros que son: Cauca,
Ejido, y Molino, que por la prdida de cobertura vegetal en los cauces de los ros y
quebradas que recorren la ciudad de Popayn se constituyen en amenazas de
inundacin por erosin de los suelos, en condiciones atmosfricas adversas. El rea en
donde se encuentra situado el hospital no se ha visto afectada por inundaciones
significativas o que interfieran en el funcionamiento normal de la institucin. Es decir,
en la institucin no hay zonas de riesgo con probabilidad inminente de inundacin, pero
si probables en periodos de lluvia, afectando la zona verde vecina al parqueadero
(antigua cancha de futbol), el rea de calderas y el rea de fisioterapia, ocasionando
interrupcin de los servicios asistenciales en fisioterapia.

El escape de gases tiene la probabilidad inminente en el Economato, afectando adems
oficinas del rea administrativa como Cartera, Personal, Subdireccin Cientfica, por
encontrarse la central de gas propano debajo de estas reas.

Plan de Emergencias

Elaboro y revis:

Hugo Lpez
Aprob:

Gerente

Libertad y Orden
En caso de ocurrir este evento se presentara destruccin total de Cocina, Cartera y
Personal por encontrarse directamente debajo de la central de gas.

Asonada: algunas condiciones socioculturales de la regin, hacen probable la ocurrencia
de esta amenaza con efectos en las instalaciones y servicios del Hospital, dependiendo
de los participantes y motivos de asonada.

Incendios: puede ser posible en cualquier rea del hospital pero es inminente en el
archivo de historias clnicas y lavandera del hospital. Por los materiales que almacenan
se veran afectadas casi hasta la destruccin total, las reas de archivos, facturacin,
cartera, almacn y bodega.

Violencia social: Por la situacin actual del departamento y en general del pas estamos
expuestos a atentados terroristas. En caso de presentarse un evento de esta ndole, es
difcil prever la magnitud y los alcances de un atentado y el hospital podra verse
afectado.
Atrapamiento: Se presentan dependencias como almacn, archivo y bodega que por
sus caractersticas de funcionamiento tienen la probabilidad de ocurrencia de esta
amenaza, la cual tambin puede ser consecuencia de la presencia de amenazas como el
sismo e incendio.

Otras amenazas eventuales: De acuerdo a acontecimientos presentados el Hospital se
ve amenazado por eventos aislados o eventuales que pueden aumentar la demanda de
la prestacin del servicio en Urgencias, ciruga y hospitalizacin. Dentro de estos
eventos se encuentran: Accidente de trnsito, ataques de abejas, intoxicaciones
masivas y colapso de otros hospitales de la regin.


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Se cataloga la probabilidad de ocurrencia de las amenazas internas y externas como
posibles de ocurrir con un color verde, las probables como amarillo, las inminentes
como rojo y con un color naranja el riesgo que no existe, obtenemos la siguiente tabla
de probabilidad de ocurrencia.

COLOR
Probabilidad
de Ocurrencia
Posible
Probable
Inminente
No existe

Para prevenir el efecto de las emergencias el Hospital ha realizado de acuerdo al
diagnstico de riesgos, una priorizacin de amenazas, las cuales se han clasificado
segn su probabilidad de ocurrencia en los diferentes procesos de la Institucin, Anexo
10. PHE - Priorizacin de amenazas por procesos

De acuerdo a dicha priorizacin de amenazas tanto internas como externas se tiene
previsto el personal y las acciones correspondientes para iniciar la atencin o actuacin
del riesgo, que se resumen en el cuadro adjunto. Anexo 11. PHE - Acciones ante
riesgos.

VERIFICACIN DE INVENTARIOS DE RECURSOS HUMANOS Y FSICOS.

En el Hospital, para el funcionamiento normal y la atencin de una emergencia se
gestionan los recursos humanos desde el proceso de Gestin humana y los recursos
fsicos a travs del proceso de Gestin de recursos fsicos y ambientales y sus

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correspondientes subprocesos de Gestin ambiental, Gestin de ingeniera clnica e
infraestructura hospitalaria, Gestin de suministros y activos fijos y Gestin de servicios
generales.

El comit se encarga de verificar la disponibilidad de recursos reportada por los
responsables para la atencin de una emergencia. Dichos recursos los constituyen los
relacionados anteriormente, en el tema de capacidad disponible para la emergencia.

DETERMINACIN DEL PERIODO DE AUTONOMA.

El perodo de autonoma del hospital ante un desastre (Duracin estimada de las
reservas de medicamentos, suministros, alimentos, agua, gas, combustible,
electricidad) est determinado de acuerdo a la capacidad de funcionamiento ante una
emergencia, el cual se encuentra descrito en el Anexo Anexo 06. Plan de contingencia
de la Tecnologa e Infraestructura Hospitalaria- SLV-SM-21.

CAPACIDAD OPERATIVA Y NECESIDADES DE EXPANSIN

Para determinar la capacidad operativa, es decir el nmero mximo de pacientes que se
puede atender simultneamente, se tomo como base la capacidad de atencin del
servicio de urgencias, del servicio de ciruga y de hospitalizacin, de acuerdo a lo
siguiente:


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CAPACIDAD OPERATIVA
AUTONOMA:
Los servicios asistenciales del Hospital Susana Lpez de Valencia ESE de , cuenta con
servicios pblicos de energa, acueducto y alcantarillado. En caso de suspensin de
estos servicios se dispone de planta elctrica, tanque de almacenamiento de agua, de
oxgeno y de ACPM; los cuales dan un tiempo de funcionamiento estimado en das as:
planta elctrica tiene una duracin de 4 das, el tanque de almacenamiento: 4 das. El
oxigeno, 4 das. Adicionalmente los servicios crticos, Urgencias, ciruga, UCIN, UCIP
cuentan con tableros de aislamiento con un banco de bateras de respaldo.
CAPACIDAD DE ATENCIN: (REVISION DEL SUBDIRECTOR CIENTIFICO-
DRA OLGA).

La capacidad de atencin normal del servicio de urgencias es de 130 pacientes adultos
y de 54 pacientes peditricos corroborla. La capacidad potencial en caso de emergencia
se estima en 50 pacientes adultos y 25 pacientes peditricos; sin alterar el normal
funcionamiento del servicio.
La capacidad de atencin normal del servicio de ciruga es de 30 procedimientos
quirrgicos diarios.
La capacidad de atencin normal del servicio de hospitalizacin es de 120 camas, con
una disponibilidad del 10%, para un total de 12 pacientes / da
NECESIDADES DE EXPANSIN:
Para el evento de atencin de emergencia con el nmero de pacientes estimado se
tiene destinadas reas de expansin en urgencias (sala de espera y patio interno) y en
consulta externa (sala de espera); en Hospitalizacin medicina interna (Sala de
hospitalizacin hombres). En la UMI igualmente se destinar como reas de expansin
la sala de consulta externa. Estas reas se tienen definidas de acuerdo a la clasificacin
de los pacientes esperados.


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IDENTIFICACIN DE LAS REAS FUNCIONALES Y DE EXPANSIN

El Hospital Susana Lpez de Valencia ESE de acuerdo a su estructura fsica y de
servicios ha dispuesto de unas reas de expansin para la atencin de emergencias, las
cuales han sido demarcadas segn su clasificacin. Ver anexo 12. PHE Plano de reas
de expansin

De acuerdo a las reas de expansin determinadas, para la mejor atencin de la
emergencia se ha determinado que en Ciruga se suspenden los procedimientos
programados ambulatorios y quedan los 4 quirfanos funcionalmente dispuestos para
la emergencia.
En Hospitalizacin, el coordinador del rea en conjunto con los especialistas, decidir el
egreso de pacientes que puedan continuar tratamiento en el domicilio, o que tengan
cirugas programadas ambulatorias, con la finalidad de permitir la hospitalizacin de los
pacientes que requieran la atencin como resultado de la emergencia, al igual se
dispone de 6 camas en el Almacn, para ubicar en caso de emergencia en el rea de
hospitalizacin 2 piso, antigua pediatra. As mismo se dispuso en hospitalizacin del
rea negra para pacientes con criticidad negra, es decir de mal pronostico, pero vivos,
que durante la emergencia requieren la participacin de bastante recurso humano y
tecnolgico, por lo que se disponen de la sala de hombres del extremo izquierdo en
medicina interna, para mantener con terapia mnima de supervivencia para atenderlos
una vez superada la emergencia, y determinar nuevamente su pronostico.


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b) Sistema de evacuacin
Como parte del sistema de evacuacin en el Hospital se prevn y adelantan acciones
para el evento de requerirse evacuar al personal que se encuentre en las instalaciones
ya sea trabajado o como pacientes y visitantes; para lo cual se ha determinado
aspectos relacionados con la definicin y sealizacin de las rutas de evacuacin. Ver
Anexo N 09 Rutas de evacuacin. Se resalta que las rutas de evacuacin resume las
recomendaciones de entes externos como Cuerpo de Bomberos, Cruz Roja y Secretarias
de salud, de igual manera la sealizacin de emergencia.

SEALIZACIN INTERNA

El Hospital Susana Lpez de Valencia ESE, a travs de la comunicadora social y los
lderes de proceso establecieron la sealizacin informativa interna y externa de
acuerdo a cada servicio asistencial y administrativo con imgenes alusivas dependiendo
del mapa de procesos institucional.

PUNTOS DE ENCUENTRO

Tambin hace parte del sistema de evacuacin los dos puntos de encuentro definidos
en el Hospital, en los cuales se obtendr una mayor seguridad de las personas y que a
la vez servir para controlar su participacin en la emergencia y se obtendr la
informacin de posibles vctimas del siniestro; informacin que ser utilizada por el
equipo de la Brigada de emergencias para el rescate correspondiente. Anexo 13. PHE
Formatos recoleccin informacin evacuacin.


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En la imagen siguiente se observa la utilizacin de uno de los puntos de encuentro
definidos en el Hospital, en actividad realizada como objeto de uno de los simulacros
adelantados en el Hospital.

SECUENCIA EN LA EVACUACIN

Alerta. Declarada inicialmente por el coordinador de urgencias, quin inmediatamente
establecer contacto con el subdirector cientfico o quien lo est reemplazando en su
ausencia al presentarse la emergencia.


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La calificacin del riesgo le permitir decidir si la evacuacin es parcial o total. Solicitar
el apoyo externo necesario: Bomberos, Defensa Civil, Cruz Roja, asociaciones
profesionales (por ejemplo ingenieros en caso de sismos), y otros que se consideren de
importancia en el momento.

Orden de evacuacin. La define el coordinador del comit, pudiendo ser asistido por
personal extra hospitalario.

Prioridades en la evacuacin:
Personas (menores, incapacitados, mujeres y hombres).
Materiales, que se han divido en tres grandes grupos:
Peligrosos - Los que puedan ocasionar riesgo de mayor destruccin (balas de
oxgeno, combustibles, gases anestsicos, etc.).
tiles en emergencias - Como instrumental, resucitadores, respiradores y
ventiladores porttiles, etc.
Documentos valores y material clasificado previamente que no puede ser
reemplazado.

Ejecucin. Una vez se ordena la evacuacin, todo el personal debe obedecer la orden,
permaneciendo nicamente, el personal asignado al control mismo del riesgo (personal
de mantenimiento y otros que sean designados por el director o administrador
disponible).

Es importante recordar que durante el perodo posterior a un movimiento ssmico,
pueden presentarse rplicas o sea movimientos ssmicos, generalmente de menor
intensidad que preceden al inicial y que pueden agravar el efecto destructivo de ste,
razn por la cual se aconseja utilizar las reas de seguridad interior determinadas por el

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personal de inspeccin en la evacuacin y exterior (puntos de encuentro), as como las
rutas de escape o evacuacin establecidas.

Los integrantes de la Brigada de emergencias se harn cargo del apoyo de la
evacuacin garantizando que salga el personal asistencial, ambulatorio y acompaantes
de los pacientes. La decisin de evacuacin de pacientes corresponde al presidente del
comit del plan de emergencia.

CUANDO NO SE ACTIVE LA ALARMA:

Recuerdo los cinco pasos, igual al nmero de dedos de mi mano y los ejecuto en el
orden indicado as:
1. CONSERVO LA CALMA
2. NO INTENTO ATENDER EL SUCESO (incendio, escape de gas,) en forma
individual
3. IDENTIFICO QUE y DONDE ocurre el suceso (incendio, escape de gas,)
4. INFORMO Y PIDO AYUDA al primer trabajador del Hospital que encuentre
5. Mantengo la calma y ACTO DE ACUERDO A LAS INDICACIONES del trabajador
del Hospital que acuda a atender el suceso.

CUANDO SI SE ACTIVE LA ALARMA:

La Alarma audible se activa desde la estacin de enfermera de Urgencias adultos.
Recuerdo los cinco pasos, tambin igual al nmero de dedos de mi mano y los ejecuto
en el orden indicado as:
1. CONSERVO LA CALMA

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2. Si no puedo caminar BUSCO LA PROTECCIN ms cercana, pido ayuda y espero
a ser rescatado.
3. Si puedo caminar SALGO DE INMEDIATO, siguiendo la ruta de evacuacin hacia
el punto de encuentro.
4. Si quedaron personas donde me encontraba, informo el lugar y las condiciones
donde se quedaron para que sean rescatadas por los brigadistas de la
Institucion.
5. Mantengo la calma y ACTO DE ACUERDO A LAS INDICACIONES del
COORDINADOR DE LA EMERGENCIA.
Recuerde hacer la evacuacin hacia los puntos de encuentro si no es posible
por la distancia aplicar el triangulo de vida en el lugar donde se encuentre.
Atencin a los evacuados. Se debe dar tranquilidad y reposo a los evacuados en las
reas de seguridad y asistencia mdica a quienes lo requieran, establecindose en el
mismo lugar una zona de atencin de pacientes urgentes, as como de atencin de
patologas preexistentes en los pacientes evacuados. De nuevo tendr que recurrirse al
triage en caso de ser necesario a fin de dar atencin rpida y oportuna, de acuerdo con
los criterios establecidos en este documento para esta labor.

Seguridad y administracin. Una vez se indique la necesidad de evacuacin, debern
evacuarse las visitas e impedir el ingreso al hospital de personal distinto al necesario
para la atencin de la emergencia. Una medida prctica consiste en evacuar la zona de
parqueo suministrando as una extensa rea para la movilizacin necesaria.

Recomendaciones generales durante la evacuacin:

Para todo el personal ante la presencia de una emergencia y la necesidad de
evacuacin determinada como se ha descrito, es recomendable lo siguiente:

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Dada la alarma, la evacuacin se efecta en orden, sin correr, evitando gritos y
exclamaciones que puedan inducir al pnico.
De igual forma se debe proceder en caso de percibir un sismo, con la variante de
que quien lo perciba, avisar inmediatamente al personal de turno a fin de
organizar la evacuacin.
No gritar, obedecer la voz de mando de quien conduce la evacuacin.
Los pacientes y el personal del hospital no deben llevar objetos estorbosos, que
puedan limitar la correcta evacuacin.
No usar zapatos con tacones.
No utilizar ascensores.
Si alguien se cae, llevarlo fuera de la ruta de evacuacin y posteriormente
levantarlo, de lo contrario podr propiciar cadas y amontonamientos. Quienes se
hallen ms cerca debern ayudar a levantar lo ms rpidamente al cado.
Si durante la evacuacin pierde algn objeto, no intente recuperarlo, contine.
Trate de ayudar a sus compaeros de evacuacin.
Colaborar con el organizador de la evacuacin a fin de determinar la presencia y
estado de salud de los evacuados.
En caso de movimientos ssmicos se pueden esperar rplicas, por tanto
mantenga la calma si stas se presentan.
Permanecer en la zona de evacuacin hasta nueva orden, sin entorpecer las
labores del personal que se encuentra desempeando labores especficas.
Hacer la evacuacin hacia los puntos de encuentro si no es posible por la
distancia aplicar el triangulo de vida en el lugar donde se encuentre.


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Como parte de la prevencin y para lograr la mejor atencin se socializa este plan a los
trabajadores del Hospital en jornadas desarrolladas con ese fin y para cubrir el personal
de usuarios y visitantes, a ms de la sealizacin ya indicada, se prev el uso de un
manual o instructivo prctico que ubique e indique que hacer en caso de la emergencia
y ante la evacuacin. Anexo 16. PHE Manual plegable de evacuacin

c) Sistema de alarmas y alertas

ALARMAS DE LA INSTITUCIN

En el Hospital Susana Lpez de Valencia E.S.E la seal o alarma que se emite cuando se
va evacuar la institucin ante un desastre es el de una sirena, la cual se activa desde
el servicio de urgencias ubicado en la estacin de enfermera. Dicha alarma se escucha
en toda la institucin y es conocida por todos sus colaboradores.

Esta alarma se activa por el coordinador de Urgencias cuando se haya definido
desencadenar la evacuacin de la institucin segn lo amerite el desastre, despus de
la orden dada por el Subdirector cientfico o el presidente del comit del plan de
emergencia.

De acuerdo a resultados de simulacros se decide no codificar esta alarma, por cuanto la
determinacin de activarla es nicamente cuando se decida evacuar; y esa experiencia

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a demostrado que utilizar uno, dos o ms sonidos puede conllevar a confusiones del
personal y actuaciones no coherentes frente a la decisin de evacuar las instalaciones.

Adicionalmente en el caso de presentarse una emergencia y/o desastre se cuenta con
sistemas de seguridad como gabinetes, extintores y se complementa con la sealizacin
de emergencias y evacuacin ya enunciadas.

Alertas en la Institucin

Para determinar los niveles de alerta en la institucin se tuvo en cuenta la existencia de
amenazas previsibles y no previsibles.

Las amenazas previsibles, permiten que la institucin tome una serie de pasos previos,
desde una etapa de alerta, con sus tres grados y sus respectivas categoras de
alistamiento, hasta llegar a la fase de la atencin de la emergencia. Y por otra parte las
amenazas imprevisibles no permiten establecer un alistamiento previo, y por lo tanto se
iniciar la atencin directamente.

Acorde con estos aspectos, internamente se definen las alertas y sus niveles para la
disposicin de la emergencia.

La determinacin del nivel de preparacin est a cargo del Coordinador de la
emergencia (Subdirector cientfico).


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En las amenazas previsibles LOS ESTADOS DE ALERTA de acuerdo a la gravedad del
acontecimiento previsto y a la capacidad de respuesta de la organizacin asistencial se
clasificaron en:

Alerta verde. El personal que se encuentra laborando en forma rutinaria en el hospital
se organiza para atender una posible emergencia, el resto de funcionarios se
encuentran fuera del hospital y permanecen disponibles a un llamado de refuerzo en su
domicilio.

Alerta amarilla. El hospital dispone de todos los recursos existentes para la atencin del
desastre, pero an no se ha iniciado la atencin de las vctimas .El personal disponible
es informado.

Alerta naranja. El hospital se alista para la atencin confirmada del desastre, con
presencia fsica del personal.

Alerta roja. Se inicia durante la atencin del desastre; puede ir precedida de la alerta
naranja, amarilla y verde o bien iniciarse directamente. Durante la alerta roja
desaparece la organizacin formal del hospital y entra en accin el Comit de
emergencias.

Estas alertas se dan a conocer a los colaboradores del Hospital mediante el sistema de
comunicacin interno (intranet y altavoz), radios de largo y corto alcance que hacen
parte del sistema de emergencia, para el personal presente en la Institucin; para el
personal fuera de la institucin se ha optado por llamado va telefnica, apoyados en la
comunicacin progresiva ( es decir que una persona llamada, luego llama a otra

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diferente y este a otra diferente hasta ubicar la mayora de colaboradores) entre los
trabajadores. Los responsables de esta accin son los coordinadores mdicos y de
enfermera despus de recibir la instruccin del Coordinador de la Emergencia
(Subdirector Cientfico).

Cuando la institucin se encuentre en alerta roja se definen los NIVELES DE
PREPARACIN segn la magnitud del desastre. Desde la autosuficiencia, hasta la
solicitud de ayuda externa, as:

NIVEL I. Los recursos humanos y fsicos disponibles son suficientes para enfrentar la
situacin.
NIVEL II. Es necesario convocar todos los recursos del hospital para atender
eficazmente la situacin.
NIVEL III. Se sobrepasa la capacidad hospitalaria, y es necesario solicitar apoyo
externo.

La determinacin del nivel de preparacin la determina el Coordinador de la Emergencia
quien la comunica a los Coordinadores de Urgencias de adultos y de pediatra para
disponer del recurso en la institucin, segn las gestiones del Presidente del Comit
(Gerente de la Institucin) y el Coordinador de la Emergencia (Subdirector Cientfico).
(NOTA: En la cadena de llamadas el Coordinador de la emergencia (2) debe llamar al
coordinador UMI, y el a su vez a los coordinadores de los servicios peditricos))

d) Capacitacin, simulaciones y simulacros

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Como parte de la planeacin y prevencin en el Hospital se adelantan acciones con el
propsito de reforzar la actuacin ante emergencias y de cierta forma reducir o evitar
efectos prevenibles. Estas acciones hacen referencia a capacitaciones como factor
fundamental en la actuacin esperada de todas las personas, la cual se apoya con
simulaciones y simulacros.

En el cronograma del plan de accin del proceso de atencin de urgencias est incluida
la realizacin de un simulacro institucional y dos simulaciones durante el ao, previa
socializacin de las acciones.

Estas actividades se vienen ejecutando, como se muestra en la imagen siguiente, en la
cual se acta bajo un escenario de emergencia con incendio y explosiones en las
instalaciones, con decisin de evacuacin del personal y rescate de vctimas, para su
atencin mdica en el punto adecuado para tal fin.


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Imgenes simulacro de evacuacin y rescate de vctimas HSLV -ESE.

Evaluacin de resultados en simulaciones y simulacros
Como parte de las actividades realizadas de simulaciones y simulacros se ha evaluado
su resultado, en reuniones realizadas una vez terminados los eventos y en donde
participan los diferentes actores, entre ellos incluidos los representantes de entes
externos (Secretaria de salud, Cruz roja, CREPAD). Estas evaluaciones han servido para
el mejoramiento continuo.

ORGANIGRAMA DE EMERGENCIA Y LAS DIFERENTES FUNCIONES DE LOS
ACTORES DE LA CADENA DE LLAMADAS


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En el Hospital existe una cadena de llamadas, la cual fortalece el organigrama funcional
durante las emergencias. Esta cadena ha sido socializada e implementada en los
diferentes simulacros y simulaciones que se han llevado a cabo aos tras ao desde el
2009. Ver Anexo 09. PHE Cadena de llamadas.

Las funciones de los integrantes de la cadena de llamados se encuentran expuestas en
la carpeta de PHE del HSLV, en los escritorios de los computadores de la institucin, en
caso de ausencia del sistema se dispone de los carns personalizados de los integrantes
del PHE, dispuestos en un tablero en la estacin de enfermera del proceso de atencin
de urgencias, como se muestra en la imagen siguiente.

Imagen tablero carns seccin urgencias.

IDENTIFICACIN Y CLASIFICACI N DE PACIENTES.

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En el Hospital Susana Lpez de Valencia se dispone de la historia clnica sistematizada
la cual incluye una clasificacin de TRIAGE en caso de EMERGENCIA, determinando los
pacientes igual que en la clasificacin internacional como se muestra en la Tabla de
identificacin tipo y prioridad de pacientes.

En el proceso de atencin de urgencias adems se dispone de la manilla de
identificacin de todos los pacientes que ingresan como urgencias, la manilla es blanca
y en caso de PHE, se le colocara un STICKER del color correspondiente a la
clasificacin; esta manilla incluye la identificacin del paciente y su riesgo, en caso de
ausencia del sistema estas manillas se diligenciaran manualmente, situacin en la que
los stickers hacen parte del paquete manual de contingencia.

Los pacientes catalogados como NN hombre, NN mujer, NN nio o NN nia sern
determinados con la anterior nomenclatura y un nmero consecutivo que inicia en el
01.

El Triage tiene como fin atender al mayor nmero de pacientes, teniendo en cuenta su
gravedad aplicando el cdigo de colores que permite y facilita la priorizacin.

Tabla identificacin tipo y prioridad de pacientes.

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COLOR TIPO DE PACIENTE PRIORIDAD
ROJ O Critico Recuperable Primera
AMARILLO Diferible Segunda
NEGRO Critico No Recuperable Tercera
VERDE Levemente lesionado Cuarta y Ultima
BLANCO Muerto Ninguna

Esta clasificacin ayuda a organizar y racionalizar el recurso humano existente en el
hospital, para una mejor atencin.

FLUJ O PARA LA CLASIFICACIN DE PACIENTES DURANTE LA EMERGENCIA

En el comit de emergencia se adopt el flujo de la clasificacin de pacientes segn
indicaciones del Ministerio de la Proteccin Social.

El flujo para la clasificacin de los pacientes durante una emergencia est determinado
de la siguiente manera:

Tabla: Flujo clasificacin de pacientes.

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COORDINACIN DEL PHE, CON LOS OTROS PLANES EXISTENTES EN EL
NIVEL MUNICIPAL

Este plan se integra con los planes de emergencias y desastres gubernamentales, para
la atencin de eventos externos, a travs del sistema de comunicacin del Centro
Regulador de Emergencias del Cauca, utilizando la red de comunicacin (Sistema de
comunicacin de emergencia HSLV ESE - radiotelfonos).

Tambin con este objetivo se participa en las convocatorias de las entidades
reguladoras de emergencias a nivel regional y local, como son: CRUE departamental,
CLOPAD, CREPAD y El Ministerio de Proteccin social.

En esos trminos en el ao 2008 - 2011 el Hospital particip en la capacitacin y
socializacin sobre la elaboracin de planes de emergencias de acuerdo a los
lineamientos del Ministerio de Proteccin Social, organizado por el Centro Regulador de
Urgencias junto con la ARP Colmena riesgos profesionales.

En el ao 2010 y 2011 tambin se participa en la revisin de los planes de emergencia
que organiz el Centro Regulador de Urgencias con apoyo del Ministerio de Proteccin
Social en convenio con la OMS. Anexo 14. PHE - Soporte asistencia a reuniones y
convocatorias externas.


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Se han adelantado acciones para la conexin en red con otros organismo y entidades
de la regin; logrndose comunicacin a travs de radiocomunicaciones en frecuencia
VHF.

Conformacin y entrenamiento de la Brigada de emergencias

En el Hospital se tiene conformada la Brigada de emergencias, con trabajadores
voluntarios. Estos participan en capacitaciones internas y externas como parte del
fortalecimiento para su actuacin ante una emergencia.

La Brigada internamente cuenta con un coordinador general y cuatro coordinadores de
equipos (Avanzada e incendios, primeros auxilios, evacuacin y rescate y
comunicaciones).


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COMPONENTES DE LA BRIGADA

Equipo de avanzada e incendios: Estar conformada por 6 Brigadistas uno
de los cuales ser el coordinador del equipo. Este es el primer equipo en ingresar
a la zona de impacto, el coordinador del grupo determinar de acuerdo a la
magnitud del evento la distribucin del grupo. Este grupo es importante en caso
de sismo, explosin y en algunos casos de incendio.

Entre las acciones a realizar debe:
Evaluar y determinar en forma rpida la magnitud y tipo de daos sufridos
en la zona de impacto.
Determinar nmero y localizacin de personas lesionadas.
Comunicar de inmediato con el coordinador general de la brigada.

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Intervenir en caso de conato de incendio.
Determinar si se requiere ayuda externa (bomberos).
Evaluar daos y tipo de incendio comunicar de inmediato al coordinador
general de la brigada para solicitar si es del caso de la ayuda externa.
Apoyar a los grupos de socorro externo en la extincin de incendios.
En caso de sismo entrarn a dar apoyo a los grupos de evacuacin y
rescate.

Equipo de primeros auxilios: Estar conformada por 6 Brigadistas uno de los
cuales ser el coordinador del equipo.

Entre las funciones a realizar debe:

Prestar los primeros auxilios in situ y preparar junto con el grupo de
evacuacin y rescate a las personas lesionadas.
Informar a los grupos de evacuacin el tipo de lesin de los pacientes que
se evacuan y haciendo un triage primario, utilizando para ello tarjetas o
marcadores de colores que establezcan la priorizacin de la atencin.
Debe mantener al da el equipo de primeros auxilios haciendo constatar
que los botiquines estn con la dotacin necesaria para las emergencias.
Recibir y orientar al personal de ayuda externa como Cruz Roja
Tener el registro e informacin acerca de las personas que se trasladan al
Centro de Estabilizacin Mdica MEC y se remiten a otros centros de salud.

Equipo de evacuacin y rescate: Estar conformada por 6 Brigadistas uno de
los cuales ser el coordinador del equipo.

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Entre las funciones a realizar debe:
Mantener y llevar al lugar del impacto diferentes tipos de camilla para la
evacuacin de los lesionados.
Llevar al sitio de impacto el material de inmovilizacin necesario segn el
tipo de emergencia.
En coordinacin con el grupo de primeros auxilios empaquetarn a los
lesionados en las camillas adecuadas y los trasladaran al Centro de Estabilizacin
Mdica convenido.
Guiar a los ocupantes de su sector hacia las vas de evacuacin
designadas.
Mantener el orden y la rapidez al evacuar.
Indicar el punto de reunin final.
Dar prioridad en la evacuacin de personas con limitaciones fsicas,
mujeres embarazadas y menores.
No permitir el regreso a las reas evacuadas.
Comprobar que la zona ha sido totalmente evacuada y no quedan
personas atrapadas o lesionadas.
Comprobar que el grupo de evacuacin se encuentra completo.
Dar aviso al coordinador general del fin de evacuacin.
Informar al mdico coordinador del MEC del estado de los pacientes que
van entregando, dando una breve resea de las lesiones de cada uno.

Equipo de comunicaciones: Estar conformada por 6 Brigadistas uno de los
cuales ser el coordinador del equipo. Su propsito es el manejo de la
informacin que corresponde a la Brigada en los diferentes momentos de la
atencin de la emergencia. Cuando sea necesario dar el correspondiente apoyo a

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los otros tres equipos de acuerdo a sus capacidades y bajo la indicacin y
solicitud del coordinador de la Brigada.

La Brigada contar con recursos para su actuar entre los que se encuentran:
Megfonos. (Disponibles en los gabinetes contra incendios instalados en el Hospital),
Extintores (Disponibles en los gabinetes contra incendio localizados en las diferentes
reas del hospital), Camillas para transporte de pacientes y victimas, y Carpas tipo
hospital, equipos biomdicos de riesgo bajo, camillas de transporte.

La Brigada de emergencias, cuenta adems con uniforme y un chaleco distintivo con
franjas reflectivas, casco, monogafas y otros elementos de proteccin personal para
riesgo biolgico.

Todo el material logstico mencionado se dispone en el lugar determinado y designado
para tal fin, el cual se encuentra cerca al ingreso del servicio de urgencias.


El actuar durante la emergencia, ha sido tambin objeto de consideracin por parte del
Hospital; determinndose para tal fin tres clases de actores: El Comit, los usuarios
internos y los usuarios externos.


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a) Actividades del Comit

El comit como actor principal en la coordinacin de la atencin de la emergencia
ejecutar la activacin de la cadena de llamado y la correspondiente coordinacin
interinstitucional.

Activacin cadena de llamado

Previo reporte por parte del CRUE y confirmacin de la emergencia se activar la
cadena de llamado. Esta tambin puede ser activada cuando directamente se detecte la
emergencia, es decir ante un evento interno de emergencia en el Hospital.

La cadena de llamado se har de la forma indicada en el Anexo 13. PHE Cadena de
llamadas.

Coordinacin interinstitucional

El coordinador del Comit de emergencias ser el encargado de comunicarse con las
entidades y organismos externos para reportar la atencin de la emergencia, confirmar
la disponibilidad y necesidades requeridas en la atencin de la emergencia de acuerdo a
los niveles de suficiencia establecidos.


Plan de Emergencias

Elaboro y revis:

Hugo Lpez
Aprob:

Gerente

Libertad y Orden
b) Actividades de usuarios internos
Los usuarios internos, lo conforman todos los trabajadores del Hospital, quienes
dependiendo de su rol realizarn las actividades durante la emergencia para su
adecuada atencin. En el Anexo 15. PHE Actuacin actores en emergencia, se
describe cada una de las acciones que corresponde a cada uno de estos actores.

Dichas acciones adems de apoyan en las siguientes indicaciones:

Clasificacin de triage

De acuerdo a los protocolos de clasificacin establecidos, el personal mdico realizar la
clasificacin de los pacientes de urgencias incluyendo los de la emergencia.

La clasificacin se har teniendo en cuenta el flujo adoptado en el Hospital y descrito
anteriormente.

Atencin de pacientes

Con base en la clasificacin se atender los pacientes en las diferentes reas
funcionales y de expansin determinadas para la emergencia, segn lo indicado en
Anexo 12. PHE reas de expansin.

Evacuacin y rescate

Plan de Emergencias

Elaboro y revis:

Hugo Lpez
Aprob:

Gerente

Libertad y Orden

Como ya mencion la evacuacin ser iniciada de acuerdo a lo establecido con la
alarma y ser coordinada por los responsables de los procesos con apoyo de la Brigada
de emergencias. La evacuacin de los pacientes y el rescata de las victimas estar a
cargo de la Brigada de emergencias en coordinacin de los coordinadores de los
procesos de hospitalizacin, ciruga y urgencias.

SERVICIOS DE APOYO

Los grupos de apoyo del Hospital, estn constituidos por profesionales, tcnicos y otros
trabajadores que pueden aportar sus conocimientos y experiencias en el buen
desempeo del hospital fuera de lo relacionado con la prestacin asistencial del
servicio.

Estos conforman el registro de trabajadores del Hospital, registro que incluye el
nombre, la profesin, la direccin y el o medios para su localizacin en el evento de una
emergencia. Anexo 01. PHE Personal del Hospital.

Entre dichos grupos de apoyo, se encuentran los servicios y procesos conocidos como:
Laboratorio clnico, Radiologa, Farmacia, Trabajo social, Personal Administrativo,
Mantenimiento, Oficina de referencia y Contra referencia, Conductores, Nutricionista,
Estadstica, Suministros, Seguridad y Lavandera.


Plan de Emergencias

Elaboro y revis:

Hugo Lpez
Aprob:

Gerente

Libertad y Orden
Los equipos de accin y reaccin se conformarn de acuerdo con el personal
normalmente asignado, estableciendo turnos no mayores de 12 horas y sern
reforzados si se estima necesario y si existe el personal suficiente.

SERVICIO PERSONAL / TURNO PERSONAL TOTAL
Fisioterapia 1 fisioterapeuta, 1 aux.
enfermera y 1 persona reubicada
2 fisioterapeutas y 1 aux.
Enfermera (192 horas/mes), 1
aux. Reubicada.
Fonoaudiologa 1fonoaudiloga 1/2 tiempo de fonoaudiloga
Terapia
Respiratoria
1 T. respiratoria 1 T. respiratoria (192 hrs/mes)
Imagenologa 1 tcnico de rayos X, 1 radilogo,
1 aux. Administrativo y 2
secretarias.
4 tcnicos rayos x, 1 aux. adtivo,
2 secretarias y 2 radilogos
Laboratorio
clnico
2 Bacterilogas, 2 aux.
laboratorio, 1 secretaria
10 bacterilogas, 10 aux.
laboratorio y 1 secretaria, 1
persona reubicada

c) Actividades de usuarios externos

Los usuarios externos los componen las personas presentes en el Hospital en calidad de
pacientes, acompaantes o visitantes y su actuacin se limitar a acatar las
indicaciones realizadas para su accin antes, durante y despus de la emergencia, las
cuales corresponde observar segn lo descrito como parte de la capacitacin y
socializacin del Plan.


Plan de Emergencias

Elaboro y revis:

Hugo Lpez
Aprob:

Gerente

Libertad y Orden
Dentro de las recomendaciones para observacin de este personal se tiene las
establecidas en el sistema de alerta y alarmas descrito anteriormente y entre las cuales
se resal: Conservar la calma, En caso de indicar la evacuacin hacerlo de acuerdo a las
rutas establecidas y dirigirse al punto de encuentro del Hospital, Caminar por el lado
derecho de los corredores y escaleras, si no puede caminar, pedir ayuda y esperar a ser
auxiliado, no utilizar ascensores, atender las indicaciones del personal de la brigada de
emergencias, no movilizar equipos ni vehculos, y permanecer en el punto de encuentro
hasta que se supere la emergencia.
Al usuario externo desde el ao 2012 se le sensibiliza en este aspecto mediante el uso
de la gua del usuario, entregada al mismo por las orientadoras de atencin al usuario,
cuando estn en las salas de espera de los diferentes procesos de atencin o cuando
son admitidos al rea de hospitalizacin o ciruga y en el proceso de induccin y
reinduccion al personal que labora en el hospital.


Plan de Emergencias

Elaboro y revis:

Hugo Lpez
Aprob:

Gerente

Libertad y Orden

10.3. ACTIVIDADES DESPUS DE LA EMERGENCIA

Tal como se ha estructurado este plan, en el Hospital, para toda emergencia se tienen
previstas unas actuaciones para despus de realizada su atencin y una vez superada la
misma; es decir, como parte de su etapa final; las cuales hacen relacin al informe final
de la atencin de la emergencia, la correspondiente evaluacin de la atencin realizada,
la rehabilitacin cuando sea aplicable y en todo caso las acciones de mejora.

a) Informe de atencin de la emergencia
Con el fin de obtener los mejores resultados en la atencin de la emergencia, en el
Hospital se establece un registro de atencin de pacientes que incluye:
INFORMACIN DEL NMERO DE PACIENTES ATENDIDOS
SEGN LAS REAS DE ATENCIN DURANTE LA EMERGENCIA
DEL HOSPITAL SUSANA LPEZ DE VALENCIA
FECHA: ___________ _____ ____ __ CLASE DE EMERGENCIA:
_______ _____ _____ _____ ____
Hora: Hora: Hora:
Zona Naranja:
Zona Roja:
Zona Amarilla:
Zona Verde:
Zona Blanca:


Plan de Emergencias

Elaboro y revis:

Hugo Lpez
Aprob:

Gerente

Libertad y Orden
Zona Negra:

INFORMACIN ENVIADA A:

RESPONSABLE DE LA INFORMACIN A NIVEL INSTITUCIONAL:

Si la emergencia supera las 24 horas de atencin, se creara un centro de informacin al
pblico, con el objetivo de permitir a la comunidad en general solicitar y obtener
informacin de sus familiares; este lugar se considera un punto independiente de los
equipos internos del Hospital, el cual estar en contacto permanente con los todos y
cada uno de los equipos y actuar bajo las indicaciones del Coordinador de la
emergencia.

Este centro de informacin ser coordinado por La Oficina de atencin al usuario, la
comunicadora social y la trabajadora social.

Dependiendo de las condiciones de la emergencia, estar ubicado en el rea de
atencin al usuario o en la zona verde de ingreso al Hospital, en una carpa instalada
para tal fin y buscando no interferir con las actividades de atencin de los pacientes.
Sus acciones especficas son:

Emitir Informacin a los medios de comunicacin, boletines procedentes de la
Gerencia o Subdireccin de la Presidencia del CHE.

Plan de Emergencias

Elaboro y revis:

Hugo Lpez
Aprob:

Gerente

Libertad y Orden
Informacin sobre pacientes hospitalizados, remitidos o fallecidos a sus
familiares, informacin proveniente del Coordinador de la emergencia
Dar informacin de los pacientes hospitalizados y dados de alta a los familiares y
allegados.
Investigar el lugar de residencia de los familiares de los pacientes hospitalizados.
Colaborar en la identificacin de las vctimas.
Ayudar a los familiares de las vctimas en la localizacin de stas.

b) Evaluacin de resultados de la atencin

As mismo una vez superada la emergencia, se proceder a evaluar los resultados de la
atencin, en la cual se incluye el reporte final de la atencin emitido por el Hospital y
todas las consideraciones de los diferentes actores frente al desarrollo del plan en
atencin de la emergencia.

De esta evaluacin se emitir un documento que incluye los aciertos y desaciertos
identificados, as como las acciones que se determine necesario adelantar o que
quedaron pendientes de cumplir.

Anexo 16. PHE Formato de evaluacin de resultados de atencin de emergencias.


Plan de Emergencias

Elaboro y revis:

Hugo Lpez
Aprob:

Gerente

Libertad y Orden
c) Rehabilitacin

Para las actividades de rehabilitacin se adelantar o utilizar el resultado de la
evaluacin de los daos sufridos durante la emergencia, especialmente en el caso de
sismos.

EVALUACIN DEL DAO POST-EVENTO SSMICO Y POSIBILI DAD DE USO DE
LAS INSTALACIONES HOSPITALARIAS

Al pasar un terremoto o un movimiento ssmico se llevar a cabo una rpida evaluacin
de las condiciones de funcionalidad de las instalaciones del servicio.

Se realizara estudio general de vulnerabilidad estructural de la planta del hospital, en el
cual, El coordinador de mantenimeinto y los Ingenieros que prestan apoyo en dicha
rea, conformarn un equipo de trabajo que emitir concepto de determinacin del
estado de la planta fsica del Hospital e indicacin si puede seguir siendo utilizada o por
el contrario deba ser evacuada definitivamente.

Esta evaluacin debe hacerse teniendo en cuenta las categoras de los daos o
deterioros que se hayan presentado en la institucin. En general si los elementos
estructurales de la edificacin ofrecen un deterioro, sean vigas o columnas debe
considerarse que dicha edificacin no debe ser utilizada hasta que sea revisada por el
personal especializado en el tema, si se logra saber con exactitud que la estructura no
ha sufrido ninguna dao o en apariencia es leve, as se hayan deteriorado elementos no
estructurales tales como muros o tabiques divisorios no importantes, la edificacin
puede ser utilizada despus que se elimine el peligro.


Plan de Emergencias

Elaboro y revis:

Hugo Lpez
Aprob:

Gerente

Libertad y Orden
FIN DE LA EMERGENCIA

En caso de incendio se dar por terminada la emergencia una vez que la Brigada y los
organismos de apoyo externos cuerpo de bomberos, confirmen que el incendio o el
conato han sido totalmente controlados y que, segn el equipo de evaluacin de las
reas afectadas, concepte que ellas estn en condiciones de ser ocupadas o
habilitadas nuevamente.

Le corresponde al gerente como Presidente del Comit Hospitalario dar por terminada
la respuesta al evento, comunicndola a la comunidad hospitalaria y al pblico en
general.

d) Toma de acciones de mejoramiento continuo de acuerdo a los resultados
de la emergencia

Segn lo establecido en el Hospital, la evaluacin realizada de los resultados de la
atencin de la emergencia, conllevar para mantenerse en la previsin permanente a
adelantar las acciones ante las oportunidades de mejora que se hayan detectado.

Para el desarrollo de tales acciones de mejora, se elaborar un plan de mejoramiento,
el cual se regir por lo determinado para los planes de mejoramiento institucional y
ser responsabilidad del coordinador del plan y del coordinador de urgencias en apoyo
del responsable de salud ocupacional.


Plan de Emergencias

Elaboro y revis:

Hugo Lpez
Aprob:

Gerente

Libertad y Orden

11. ACTUALIZACIN DEL PHE

En la institucin se ha actualizado el PHE de acuerdo a los lineamientos de las
organizaciones regionales, nacionales y como resultado de los simulacros y revisiones
realizadas. A la fecha (2012) se tiene la versin 04 del Plan, con la cual se refleja su
actualizacin.

Estas actualizaciones son lideradas por la Gerencia y coordinadas por los gestores de
los procesos de urgencias, salud ocupacional y mantenimiento; se continuar realizando
de forma anual, teniendo en cuenta cambios y nuevas directrices sobre el tema a nivel
externo e interno.


Plan de Emergencias

Elaboro y revis:

Hugo Lpez
Aprob:

Gerente

Libertad y Orden

TABLA DE CONTENIDO

0. INTRODUCCIN
1. J USTIFICACIN
2. OBJ ETIVOS
2.1. GENERAL
2.2. ESPECFICOS
3. MARCO J URDICO
3.1. NORMAS GENERALES
3.2. NORMAS EN SALUD OCUPACIONAL
4. RESEA HISTRICA DEL HOSPITAL
5. INFORMACIN BSICA DEL HOSPITAL
5.1. IDENTIFICACIN
5.2. UBICACIN GEOGRFICA
5.3. LIMITES
6. J URISDICCIN
7. CAPACIDAD INSTALADA
7.1. OFERTA DE SERVICIOS
7.2. RECURSO HUMANO
8. CAPACIDAD DISPONIBLE PARA LA EMERGENCIA

Plan de Emergencias

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Hugo Lpez
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Gerente

Libertad y Orden
8.1. RECURSOS HUMANOS
8.2. RECURSOS FSICOS
8.3. PLAN DE CONTINGENCIAS
8.4. COMIT HOSPITALARIO DE EMERGENCIAS - CHE
9. DESARROLLO DEL PLAN
e) Diagnstico de vulnerabilidad y amenazas (internas y externas)
f) Sistema de evacuacin
g) Sistema de alarmas y alertas
h) Capacitacin, simulaciones y simulacros
a) Actividades del Comit
b) Actividades de usuarios internos
c) Actividades de usuarios externos
9.3. ACTUACIN DESPUS DE LA PRESENCIA DE UNA EMERGENCIA
c) Rehabilitacin
d) Toma de acciones de mejoramiento continuo de acuerdo a los
resultados de la emergencia

10. GESTIN DE ACTIVIDADES EN DESARROLLO DEL PHE
a. Diagnstico de vulnerabilidad y amenazas (internas y externas)
b. Sistema de evacuacin
c. Sistema de alarmas y alertas

Plan de Emergencias

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Hugo Lpez
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Gerente

Libertad y Orden
d. Capacitacin, simulaciones y simulacros

a. Actividades del Comit
b. Actividades de usuarios internos
c. Actividades de usuarios externos

10.3. ACTUACIN DESPUS DE LA PRESENCIA DE UNA EMERGENCIA
c) Rehabilitacin
d) Toma de acciones de mejoramiento continuo de acuerdo a los
resultados de la emergencia

11. ACTUALIZACIN DEL PHE
El PHE, se actualizara con una frecuencia anual o cada vez que el Comit
Hospitalario de Emergencia manifieste conveniente, de acuerdo a cambio de
normatividad o crecimiento del hospital.


Plan de Emergencias

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Hugo Lpez
Aprob:

Gerente

Libertad y Orden

LISTA DE ANEXOS
Anexo 01. PHE Personal del Hospital por servicios
Anexo 02. PHE Plano de Planta fsica del Hospital Susana Lpez de Valencia ESE.
Anexo 03.PHE Inventario Fsico Funcional (IFF) del Hospital Susana Lpez de Valencia
ESE. (Aqu se encuentran todos los equipos biomdicos e industriales , edificios etc)
Anexo 04. PHE - Dotacin de Suministros y medicamentos para la Atencin de la
Emergencia.
Anexo 05. PHE - Listado de telfonos y extensiones telefnicas
Anexo 06. PHE Plan de contingencia de la Tecnologa e Infraestructura Hospitalaria
Anexo 07. PHE Cronograma de comits Institucionales.
Anexo 08. PHE Resolucin 1802 del 3 Febrero de 1989 y Resolucin ****** de 2012.
Anexo 09. PHE Planos de Rutas de evacuacin de emergencia.
Anexo 10. PHE Priorizacin de amenazas por procesos
Anexo 11. PHE - Acciones ante riesgos.
Anexo 12. PHE - Plano de reas de expansin
Anexo 13. PHE Cadena de llamadas
Anexo 14. PHE - Soporte asistencia a reuniones y convocatorias externas
Anexo 15. PHE Actuacin actores en emergencia.
Anexo 16. PHE Manual plegable de evacuacin
Anexo 17. PHE Cartilla resumen del PHE 2012.


Plan de Emergencias

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