MUNICIPIO RIOHACHA N CONTRATO CODIGO MUNICIPIO 1 AFILIADOS MES REPORTADO ENERO VIGENCIA DEL CONTRATO NOMBRE IPS 997310 72 997103 30 997101 5 997300 5 890201 1 890301/890305 3 697100 0 G03AL005161 2 G03CE011721 1 890201 2 890305 13 890201 19 902213 5 890201 0 906916 1 890301 2 890305 1 902207 1 902212 1 907107 2 903841 1 881435 2 890203 3 990104 0 993120 No aplica AMBUQ ESS 076 FORMATO DE REGISTO MENSUAL DE ACTIVIDADES PROTECCIN ESPECIFICA Y DETECCIN TEMPRANA SALUD ORAL Control de Placa Bacteriana Aplicacin de Flor Tpico PROTECCIN ESPECIFICA 01/01/2014-31/12/2014 ASUKULAA ANAA IPSI CODIGO NOMBRE DEL PROGRAMA Y ACTIVIDAD REPORTE MENSUAL ACTIVIDADES N Actividades Programadas trimestre N Actividades Programadas Mensual N Actividades Programadas Realizadas PRIMER NIVEL DE ATENCIN DETECCIN TEMPRANA CRECIMIENTO Y DESARROLLO DEL MENOR DE 10 AOS Consulta Mdica de Primera Vez consulta de control Consulta de Control de Planificacin Familiar Aplicacin de Dispositivo Intrauterino Suminitro Anticonceptivos Orales Suminitro Anticonceptivos Inyectables Aplicacin de Sellantes Autocurado Detartraje Supragingival por cuadrante PLANIFICACION FAMILIAR Consulta de Primera vez Planificacin Familiar Hemograma Completo Hemoclasificacin Uroanlisis Glucosa en Suero, Orina u Otros Fluidos Consulta Prenatal de Primera Vez por Mdico Serologa VDRL - RPR Consulta de Control Prenatal por Mdico Consulta de Control Prenatal por Enfermera DETECCIN ALTERACIONES DEL JOVEN Consulta de Primera Vez por Mdico Exmen de Hemoglobina DETECCIN ALTERACIONES DEL EMBARAZO Ultrasonografia Plvica Obsttrica Consulta Odontolgica General de la Gestante Curso Psicoprofilactico Aplicacin de Td o TT B03AH01116 3 B03BF01401 3 A12AC00101 3 5222314 2 890201 2 907106 2 903825 2 903841 2 903818 2 903816 2 903815 2 903868 2 950601 2 892901 2 898001 2 ADULTO MAYOR Consulta Mdica de Primera Vez Uroanalisis Creatinina Sulfato Ferroso Tableta x 100mg Acido Flico Tableta x 1gr Calcio Carbonato Tableta X 600Mg Toma de TORCH y VIH Citologia Cervico Uterino lectura de citologia Trigliceridos DETECCIN ALTERACIONES DE LA AGUDEZA VISUAL Medicin de la Agudeza Visual DETECCIN TEMPRANA DE CA DE CERVIX Glucosa en Suero, Orina u Otros Fluidos Colesterol Total Colesterol LDL Colesterol HDL _____________________________________ Firma DEPARTAMENTO GUAJIRA NOMBRE ARS COD DEPARTAMENTO 44 CODIGO ARS MUNICIPIO RIOHACHA N CONTRATO CODIGO MUNICIPIO 1 AFILIADOS MES REPORTADO May-10 VIGENCIA DEL CONTRATO NOMBRE IPS 997310 50 997103 5 997101 20 997300 1 890201 0 890301/890305 1 697100 0 G03AL005161 1 G03CE011721 0 890201 19 890305 19 890201 16 902213 8 890201 1 906916 1 890301 1 890305 1 902207 1 902212 1 907107 1 903841 1 881435 1 890203 1 990104 0 993120 no aplica EPS-S COMPARTA ESS133 344001C1009T010 244 EPS-S COMPARTA FORMATO DE REGISTO MENSUAL DE ACTIVIDADES PROTECCIN ESPECIFICA Y DETECCIN TEMPRANA SAINN WAYUKANA IPS-I PRIMER NIVEL DE ATENCIN CODIGO NOMBRE DEL PROGRAMA Y ACTIVIDAD REPORTE MENSUAL ACTIVIDADES N Actividades Realizadas V/r Individual Actividad V/r Total Actividades Consulta de Primera vez Planificacin Familiar Consulta de Control de Planificacin Familiar Aplicacin de Dispositivo Intrauterino Suminitro Anticonceptivos Orales Aplicacin de Sellantes Autocurado Detartraje Supragingival por cuadrante PLANIFICACION FAMILIAR PROTECCIN ESPECIFICA SALUD ORAL Control de Placa Bacteriana Aplicacin de Flor Tpico DETECCIN ALTERACIONES DEL EMBARAZO Consulta Prenatal de Primera Vez por Mdico SEROLOGIA VDRL Consulta de Control Prenatal por Mdico consulta de control. DETECCIN ALTERACIONES DEL JOVEN Consulta de Primera Vez por Mdico Exmen de Hemoglobina Suminitro Anticonceptivos Inyectables DETECCIN TEMPRANA CRECIMIENTO Y DESARROLLO DEL MENOR DE 10 AOS Consulta Mdica de Primera Vez Aplicacin de Td o TT Glucosa en Suero, Orina u Otros Fluidos Ultrasonografia Plvica Obsttrica Consulta Odontolgica General de la Gestante Curso Psicoprofilactico Consulta de Control Prenatal por Enfermera Hemograma Completo Hemoclasificacin Uroanlisis B03AH01116 2 B03BF01401 2 A12AC00101 2 5222314 1 890201 1 907106 1 903825 1 903841 1 903818 1 903816 1 903815 1 903868 1 950601 1 892901 1 898001 1 Nombre Cargo Sulfato Ferroso Tableta x 100mg Acido Flico Tableta x 1gr Calcio Carbonato Tableta X 600Mg Colesterol HDL Trigliceridos AGUDEZA VISUAL Medicin de la Agudeza Visual Creatinina Glucosa en Suero, Orina u Otros Fluidos Colesterol Total Colesterol LDL TOMA DE HIV DETECCIN ALTERACIONES DEL ADULTO Consulta Mdica de Primera Vez Uroanalisis Firma _____________________________________ DETECCIN TEMPRANA DE CA DE CERVIX Citologia Cervico Uterino Estudio de Coloracin Basica de Citologa Vaginal DATOS DE LA PERSONA QUE REPORTA