Apego y Lactancia Materna

APEGO Y LACTANCIA MATERNA

2 ESCUELA DE ENFERMERA





INDICE
I. LACTANCIA MATERNA:
1.1 Leche materna:
1.2.1. Definicin:
1.2.2. Composicin:
1.2.2.1. Protenas:
1.2.2.2. Lpidos
1.2.2.3. Hidratos de Carbono
1.2.2.4. Agua y Minerales
1.2.2.5. Vitaminas:
1.2.3. Estadios:
1.2.3.1. Leche Pretrmino:
1.2.3.2. Calostro:
1.2.3.3. Leche de transicin:
1.2.3.4. Leche Madura:
1.2 Lactancia materna:
1.2.4. Definicin:
1.2.5. Importancia:
1.2.6. Tipos de lactancia:
1.2.7. Ventajas


1.2.7.1. Para el recin nacido:
Biolgico
Psicolgico

1.2.7.2. Para la madre:
Biolgico
Psicolgico

1.2.7.3. Para la familia:
Biolgico
Psicolgico

1.2.7.4. Para la sociedad:
Biolgico
Psicolgico
Socioeconmico

1.2.8. Indicadores de xito:
1.2.9. Tcnicas de la lactancia materna:
1.2.10. Creencias populares de la lactancia materna:



II. EL APEGO:
2.1 Definicin:
Segn Bowlby
Segn Mary Ainsworth.
2.2 Elementos fundamentales:
Segn Bowlby
2.2.1 Sintona:
2.2.2 Equilibrio:
2.2.3 Coherencia:
2.3 Tipos:
2.3.1 Apego seguro:
2.3.2 Apego Inseguro
2.3.3 Apego ansioso:
2.3.2.1. Apego ambivalente:
2.3.2.2. Apego evitativo:
2.3.4 Apego desorganizado:
2.4 Fases:
Segn Bowlby
2.4.1 Preapego:
2.4.2 Formacin del apego


2.4.3 Apego propiamente dicha
2.4.4 Relaciones reciprocas:
III. RELACION ENTRE APEGO Y LACTANCIA MATERNA:



INTRODUCCION

La personalidad es el resultado de la negociacin entre las cualidades
temperamentales o innatas del nio (sensibilidad, sociabilidad, cambios de humor)
y las experiencias que el nio en desarrollo afronta tanto en el seno de su familia
como con sus compaeros. La herencia gentica tiene un profundo impacto sobre
nuestro desarrollo, determinando las caractersticas innatas de nuestro sistema
nervioso y el modo en que reaccionaremos con las otras personas. Por su parte, la
experiencia tambin influye directamente en el desarrollo infantil, ya que es capaz
de activar determinados genes y, en consecuencia, de modelar nuestra estructura
cerebral. En este sentido, la oposicin entre naturaleza y cultura es falsa porque,
para el desarrollo ptimo de los nios, la naturaleza (la gentica) necesita de la
cultura (la experiencia). De ese modo los genes y la experiencia colaboran
estrechamente para llegar a modelar quienes somos.
El apego es el vnculo emocional que desarrolla el nio con sus padres
(o cuidadores) y que le proporciona la seguridad emocional indispensable para un
buen desarrollo de la personalidad. La tesis fundamental de la Teora del Apego
es que el estado de seguridad, ansiedad o temor de un nio es determinado en
gran medida por la accesibilidad y capacidad de respuesta de su principal figura
de afecto (persona con que se establece el vnculo).
El apego proporciona la seguridad emocional del nio: ser aceptado y
protegido incondicionalmente. Est planteamiento tambin puede observarse en
distintas especies animales y que tiene las mismas consecuencias: la proximidad
deseada de la madre como base para la proteccin y la continuidad de la especie.


CUERPO O CONTENIDO
I. LACTANCIA MATERNA:
1.1 Leche materna:
1.1.1. Definicin
Es un fluido vivo que se adapta a los requerimientos nutricionales e
inmunolgicos del nio a medida que ste crece y se desarrolla.

La leche humana ofrece al nio el alimento ideal y completo durante
los primeros 6 meses de vida y sigue siendo la ptima fuente de
lcteos durante los primeros dos aos, al ser complementada con
otros alimentos. Cada leche tiene caractersticas propias que la
diferencian significativamente de otras leches de mamferos y la
hacen adecuada a la cra de la especie.
1

1.1.2. Composicin:
La leche materna es un complejo fluido biolgico que aporta energa
y los nutrientes esenciales para el desarrollo y crecimiento del recin
nacido. La composicin de la leche humana est adaptada, al igual
que en cada especie de mamfero, a las necesidades nutricionales
del recin nacido. Asimismo la leche humana va cambiando su
composicin desde el postparto, calostro, leche de transicin y leche
madura (vase tabla 1.1, 1.2), aunque vara tambin dependiendo de
la hora del da y de si se trata de un nio a trmino o pretermino.
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Del punto de vista nutricional, la infancia es un perodo muy
vulnerable, ya que es el nico perodo en que un solo alimento es
la nica fuente de nutricin, y justamente durante una etapa de
maduracin y desarrollo de sus rganos



Tabla 1.1 cambios de su composicin proteica y calrica desde
el postparto, calostro, leche de transicin y leche madura
Das Aporte
proteico *
% aminocidos
esenciales
Aporte
calrico **
0 13.43 110 6.16
15 15.64 120 7.36
30 10.97 84 5.16
60 14.54 112 6.84
90 13.69 105 6.44
Total 13.65 105 6.39

* Protenas aportadas en 850 ml de leche materna (g/da).
** Caloras aportadas por las protenas (Kcal/100 ml). ANOVA.
FUENTE: Prez F, Zamora S. Nutricin y Alimentacin Humana

Tabla 1.2 composicin bioqumica de la leche materna y leche
de vaca
Nutrientes por 100 ml Leche materna Leche de
vaca
Agua 88.0 88.0
Energa (Kcal) 75.0 66.0
Protena (g) 0.9 3.3
La leche materna a medida que el nio va creciendo y
desarrollando va cambiando su composicin ajustndose a las
necesidades de los requerimientos nutricionales del recin nacido
para su correcto crecimiento y desarrollo.



Total de protena
Casena 0.4 2.7
Lactato albmina + lactato
globulina
0.6 0.6
Grasa 3.8 3.8
Lactosa (g) 7.0 4.8

FUENTE: Prez F, Zamora S. Nutricin y Alimentacin Humana
1.1.2.1. Protenas: la leche humana tienen una baja
concentracin de protenas con respecto a otros
mamferos (10g/l). La mayor proporcin protenas
sricas/casenas, la presencia de alfa-lactoalbmina,
lactoferrina, lisozima e inmunoglobulinas (especialmente,
la IgA secretora) son algunas de las caractersticas
principales de la leche humana en comparacin con la
leche de vaca. En la leche tambin se encuentran otras
sustancias nitrogenadas no proteicas tales como
hormonas y pptidos trficos nucletipos y poliaminas.
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La leche materna contiene casena, lactosuero (protenas del
suero) mucinas y nitrgeno no proteico; estas son las principales
protenas de la leche humana.
Estas van a permitir un metabolismo ptimo en el recin nacido,
protegindolo de infecciones, interviniendo en su crecimiento
tisular de todos los rganos y estructuras anatomofisiologicas.


1.1.2.2. Lpidos: la grasa constituye el principal aporte energtico
de la leche humana (3.8 g/100 ml), de los cuales el 98%
son triglicridos. Se han identificado 167 diferentes cidos
grasos, entre los que destacan el cido oleico, acido
palmtico, los cidos grasos esenciales linolico y alfa-
linolico, y los cidos araquidnico y docosahexaenoico.
3

1.1.2.3. Hidratos de carbono: el contenido de la leche humana es
especialmente alto en comparacin con la leche de otros
mamferos. La lactosa (7g/100ml) es el principal azcar
que, adems de suponer una fuente energtica muy
importante, facilita la absorcin. La fraccin glcido de la
leche humana se compone tambin de otros carbohidratos
como por ejemplo azucares de nucletidos, glicolipdos,
glicoprotenas y oligosacridos. Los oligosacridos de la
leche materna (0.5-0.8 g/100 ml).
3

Los lpidos son fundamentales en la nutricin de un
recin nacido y de un nio, su presencia en la leche
materna est relacionada con su gasto energtico,
teniendo gran impacto sobre su desarrollo cerebral
siendo este necesario para un aprendizaje ptimo.
Los carbohidratos favorecen en el desarrollo de la flora
bifidognica, ejerciendo efectos benficos para el nio recin
nacido por su carcter prebitico y sus propiedades
antiinfecciosas.


1.1.2.4. Agua y Minerales: El 88% de su composicin est
constituido por agua, baja concentracin de los electrolitos
Na, K, y Cl. Favorable para los riones inmaduros del
lactante. El contenido en minerales de la leche humana es
4 veces inferior al de la leche de vaca. Sin embargo, estas
cantidades han de ser valoradas en funcin de su
biodisponilidad, que es significativamente mayor en el
caso de la leche humana. Por ejemplo, la fraccin
absorbida de calcio alcanza el 75% del aportado en la
leche materna frente al 25% del contenido en formulas
infantiles. As, aun cuando el contenido de hierro de la
leche materna es relativamente bajo, no suelen aparecer
deficiencias de este elemento en lactantes alimentados al
pecho durante el primer semestre de vida. El contenido en
sodio de la leche materna es relativamente bajo, con lo
que atribuye a una carga osmolar renal escasa.
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El agua representa el 88% del total de la leche materna por ellos
los bebes no necesitan beber agua en forma adicional durante los
6 primeros meses ya que corre el riesgo que el beb contraiga
diarrea y otras enfermedades.

La leche materna contiene todo los minerales que el beb
necesita. Si bien las concentraciones de minerales en la leche
materna es mucho menor que la leche de vaca, el coeficiente de
absorcin de los mismos biodisponibilidad es muy alto. El
contenido bajo en minerales promueve el buen funcionamiento
renal del beb favoreciendo la capacidad metablica del recin
nacido


1.1.2.5. Vitaminas: la leche humana, en comparacin con la leche
de otros mamferos, contiene cantidades suficientes de
vitaminas hidro y liposolubles de acuerdo a los
requerimientos en vitaminas de los recin nacidos, con
excepcin de las vitaminas D y K, que se encuentran en
bajas concentraciones.
3

Las vitaminas presentes en la leche materna cubren las
necesidades del bebe pero son variables segn el estado
nutricional y el aporte de vitaminas que recibe la mama es
decir, que existe una estrecha relacin entre la alimentacin de
la mama y la concentracin de vitaminas en la leche materna.


1.1.3. Estadios:
1.1.3.1. Pretrmino: contiene mayor cantidad de protenas y
menor cantidad de lactosa que la leche madura. Esta
combinacin es ms apropiada para el nio
pretrmino e inmaduro, que tiene mayores
requerimientos de protenas. Sin embargo, algunos
recin nacidos que nacen con menos de 1500g
pueden recurrir suplementar la LM con fortificadores
que contengan calcio, fosforo y protena. La
lactoferrina y la IgA tambin son ms abundantes en
la leche pretrmino. La leche humana en el recin
nacido pretrmino contiene los perfiles fisiolgicos de
lpidos y aminocidos esenciales. Ofrece mejor
digestibilidad y absorcin de principios inmediatos,
presencia de enzimas activas y factores
antiinfecciosos, micronutrientes en cantidades
fisiolgicas, baja osmolaridad, especificidad de
especie con biodisponibilidad nica y proteccin
frente a enterocolitis necrotizante. Tambin promueve
la maduracin ms rpida del tracto gastrointestinal,
protege frente a infecciones nosocomiales y mejora la
funcin retiniana.
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En el pre trmino, la leche materna desempea un papel importante en
la prevencin de problemas especficos para los bebes prematuros.
Asimismo es un alimento mejor tolerado por el prematuro, con un
vaciado gstrico ms rpido y con menos retenciones que cuando es
alimentado con frmulas artificiales


1.1.3.2. Calostro: (1-6 da pos parto), la concentracin promedio
de IgA y la lactoferrina est muy elevada, y aunque se
diluye al aumentar la produccin de leche, se mantiene
una produccin diaria de 2 a 3 g de IgA y lactoferrina junto
a los oligosacridos, que tambin estn elevados en el
calostro (20g/l). una gran cantidad de linfocitos y
macrfagos (100 000 mm3) confieren al recin nacido una
eficiencia proteccin contra los grmenes del medio
ambiente.
4

1.1.3.3.
Leche de transicin: Se produce entre el sptimo y
dcimo da posparto y hasta dos semanas posparto,
aproximadamente. Se produce entre el calostro y la leche
madura, y su composicin desde el sptimo da hasta
quince das despus del parto. Durante esos das los
niveles de protenas, inmunoglobulinas y vitaminas
liposolubles disminuyen, y aumenta la lactosa, las grasas,
las vitaminas hidrosolubles y el valor calrico total.
4

El calostro es la primera leche que emana la madre, y esta se
produce hasta los primeros 5 das de haber nacido el nio. El
calostro construye una barrera contra las infecciones, establece la
flora bacteriana en el aparato digestivo, construye en el sistema
inmunolgico y sus factores de crecimiento.


1.1.3.4. Leche madura:Adems de compuestos nutritivos, tiene
otras molculas y clulas vivas que le confieren
propiedades inigualables: Inmunoglobulinas (protectores
contra infecciones, impidiendo que los virus y bacterias
invadan la mucosa intestinal), Linfocitos (clulas vivas que
sintetizan anticuerpos y protegen contra enfermedades),
Lisozima (Contribuye al desarrollo y mantenimiento de la
flora bacteriana intestinal, estas sustancias ayudan a las
clulas a multiplicarse y madurar en el intestino),
Nitrgeno no proteico(presente slo en la leche materna,
permite al organismo del beb construir sus propios
aminocidos a partir de ella), Macrfagos (son clulas
vivas que actan comindose a clulas o partculas
extraas o invasoras, como microorganismos patgenos,
se encuentran en la leche materna y de ninguna forma en
los sustitutos.
4

La leche de transicin se produce cuando l bebe tiene cuatro
das de vida hasta el catorceavo da de tras el parto.
Aproximadamente alrededor del cuarto y sexto da, tiene lugar un
aumento brusco de la secrecin de leche, conocido como subida
de la leche. Esta leche se caracteriza por tener ms lactosa,
gasas, caloras y vitaminas hidrosolubles, y menos protenas
inmunoglobinas y vitaminas liposolubles.


1.2 Lactancia materna:
1.2.1. Definicin:
La lactancia materna es la alimentacin con leche de madre. La
OMS y el UNICEF sealan asimismo que "es una forma
inigualable de facilitar el alimento ideal para el crecimiento y
desarrollo correcto de los nios".
La Lactancia Materna en forma exclusiva (LME) es cuando el
nio(a) no ha recibido ningn alimento slido ni lquido (agua, t
y otros), ni otro tipo de leche que no fuera la materna durante los
primeros seis meses de vida.
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1.2.2. Importancia:
La lactancia materna es importante porque al adoptarse de forma
universal:
La leche madura es el ltimo tipo de leche producido por la
madre durante el periodo de lactancia, tras el calostro y la leche
de transicin. La produccin de leche madura comienza entre el
da 10 y 15 tras el nacimiento del bebe. La leche madura tiene
una gran variedad de componentes nutritivos y no nutritivos entre
los que se encuentran protenas, carbohidratos, lpidos,
minerales y vitaminas.
La lactancia materna es la forma ideal para aportar a los nios
pequeos los nutrientes que necesita para un crecimiento y
desarrollo saludable.
La leche materna es el nico alimento capaz de satisfacer todos
los requerimientos nutricionales durante los primeros 6 meses de
vida.


- Evitar que millones de nios sufran de enfermedades que se
pueden prevenir, como diarrea, infecciones de odo y respiratorias.
- Proveer seguridad alimenticia total para el lactante durante los
primeros seis meses y continuar siendo una fuente de nutricin
muy importante por lo menos durante sus primeros dos aos de
vida.
- Incrementar el vnculo madre/hijo.
- Favorecer el crecimiento ptimo delos nios del mundo en las
reas emocional y cognitiva.
- Disminuir la tasa de mortalidad materna por hemorragia
posparto.
- Proveer una forma natural de espaciar embarazos y por tanto
proteger tanto a la madre como a sus hijos.
- Ahorrar recursos vitales cmo combustible y agua; tiempo y
energa de la mujer.
- Ahorrar gastos mdicos, ya que previene enfermedades y
alergias.
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1.2.3. Tipos de lactancia:
En 1991, la OMS acu definiciones precisas de los tipos de
alimentacin del lactante. Estas definiciones se deben utilizar en
La lactancia materna es el mejor alimento que una madre puede
ofrecer a su hijo no solo por los componentes beneficiosos que
contiene la leche materna sino tambin por la creacin del
vnculo afectivo que se produce entre el recin nacido y la
madre, considerando como una experiencia nica e inolvidable.
Cabe destacar que mientras l bebe est siendo amamantado se
est protegiendo contra numerosas enfermedades.


los estudios sobre lactancia para poder comparar resultados
entre estudios.
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- Lactancia materna exclusiva: consiste, en que el beb recibir los
primeros seis meses de vida como nico alimento la leche materna.
- Lactancia materna predominante: Lactancia materna, incluyendo
leche extrada o de nodriza como fuente principal de alimento,
permite que el lactante reciba lquidos (agua, agua endulzada,
infusiones, zumos), bebidas rituales, gotas o jarabes (vitaminas,
medicinas o minerales).
- Lactancia materna completa: Incluye a la lactancia materna
exclusiva y a la lactancia materna predominante.
- Alimentacin complementaria: Leche materna y alimentos
slidos o lquidos. Permite cualquier comida o lquido incluida leche
no humana.
- Lactancia materna: Alimentacin por leche de madre.
- Lactancia de bibern: Cualquier alimento lquido o semislido
tomado con bibern y tetina. Permite cualquier comida o lquido
incluyendo leche humana y no humana.

1.2.4. Ventajas:
Los beneficios para la salud de la madre o el beb, as como sus
beneficios en el mbito familiar, econmico o social, se usan a
menudo como argumento para la promocin de la lactancia
materna. La mayora es de dominio pblico, pero se puede
Hay diversos tipos de lactancia materna pero la que va a
brindar todos los nutrientes necesarios para un buen
desarrollo y crecimiento es la LACTANCIA MATERNA
EXCULISVA que significa que el lactante recibe solo la
leche del pecho de su madre.


encontrar fcilmente informacin ms extensa en numerosas
publicaciones asesoradas por profesionales as como en
informes cientficos y polticos, aqu mencionamos algunos
beneficios para el nio y la madre.
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1.2.4.1. Para el recin nacido:
Biolgicas
- Es el elemento ms nutritivo para un beb.
- Proporciona anticuerpos, el cual es necesarios para
que el beb est protegido de ciertas infecciones y
enfermedades futuras.
- Presentan menos casos de infecciones
gastrointestinales e infecciones de las vas
respiratorias.
- La succin contribuye a un mejor desarrollo de la
estructura bucal.
- Cuando el beb lacta por completo una mama se
obtiene la mejor nutricin para el beb, ya que la
parte final de la leche contiene ms lpidos y tiene
mayor concentracin de caloras.
- Es el mejor alimento porque tiene todo lo que l
necesita, incluyendo el agua, y en las cantidades
correctas.
La lactancia materna genera mltiples ventajas a nivel de la
madre, del bebe y de la sociedad en general , dentro de ellas
tenemos: Nutricin optima, adecuada para prematuros,
inmunidad del sistema digestivo, desarrollo de dientes,
desarrollo cerebral.


Psicolgicas
- Permite una relacin estrecha entre madre e hijo.
- Favorece el desarrollo cerebral y del sistema
nervioso, mejorando la capacidad intelectual y la
agudeza visual.
- El contacto de la piel del beb con la de su madre le
va a aportar muchos beneficios ya que el tacto es el
sistema sensorial que est ms maduro en los
primeros meses de vida. La lactancia hace que se
mantenga la unin entre madre-hijo que se crea
durante el embarazo, contribuyendo al equilibrio
emocional y afectivo del nio.
- A travs de la piel de la madre el beb capta el
cario y apoyo de la madre, lo que hace que se vaya
desarrollando la confianza y seguridad en s mismo.
- Es un estmulo para los sentidos del tacto, vista,
odo y olfato, permitiendo un mejor desarrollo de las
capacidades del beb.

1.2.4.2. Para la madre:
Biolgico
La lactancia materna proporciona anticuerpos, el cual
es necesarios para que el beb est protegido de ciertas
infecciones y enfermedades futuras.
La lactancia materna garantiza el crecimiento,
desarrollo e inteligencia del nio y favorece el vnculo
afectivo.


- Se facilita la recuperacin fsica del parto.
- El tero vuelve ms rpido a su tamao normal.
- Hay menos hemorragias despus del parto,
reduciendo el riesgo de padecer anemia (falta de
hierro en la sangre).
- Recuperacin del peso.
- Ayuda a prevenir algunos tipos de cncer (pechos y
ovarios).
- Funciona como mtodo anticonceptivo (si se da
lactancia exclusiva hasta los seis meses durante el
da y la noche, siempre y cuando no aparezca
sangrado).

Psicolgico
- El saber que est dando lo mejor a su hijo y que
est cumpliendo correctamente con el rol de madre,
la hace sentir segura y con mayor confianza en s
misma.
- Se reduce la depresin post parto.
- La madre aprende a interpretar ms rpidamente y
mejor las necesidades del bebe en cada momento.
- Satisfaccin emocional.
- La mam que da pecho sale a la calle con menos
carga y as puede atender mejor a sus hijos.

La lactancia materna disminuye la hemorragia post
parto, anemia y la mortalidad materna, asimismo
disminuye el riesgo de cncer de seno o en los
ovarios


1.2.4.3. Para la familia:
Psicolgico
- La LACTANCIA MATERNA ayuda a que la familia sea
ms feliz y unida porque:
Mayor amor familiar.
Menos gasto.
Hay menos llanto.
1.2.4.4. Para la sociedad:
Biolgico
- Menos enfermedades y muertes (en nios recin nacidos
y pequeos).
- En el futuro habrn menos ndices de personas con
enfermedades gastrointestinales y respiratorias.

La lactancia materna incrementa el amor entre la
madre, el hijo y la familia.
La lactancia materna integra a la familia, promueve el
amor y genera cultura.
La lactancia materna disminuye la morbimortalidad
infantil, el nmero de hospitalizaciones y ausentismo
laboral materno por enfermedades del nio


Psicolgico
- En el futuro habr menos personas con problemas
de depresin, baja autoestima (trastornos
psicolgicos).
- Mejor desarrollo intelectual del nio logrndose a
futuro aumento de la productividad del Pas.

Socioeconmico
- Mayor ahorro en el pas debido a menos gastos en
salud y en medicamentos.
- Protege al medio ambiente, al haber menos residuos
(menos deforestacin).
- Menos delincuencia

1.2.5. Indicadores de xito:
Los principales indicadores para tener una lactancia exitosa son
los siguientes.
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Tocar con el pezn el labio inferior del nio para estimular que abra
la boca BIEN GRANDE.
Colocar al beb en posicin barriga con barriga.
La lactancia materna ayuda a que exista un alto
ndice de personas son trastornos psicolgicos.
La lactancia materna ayuda a que haya menor gasto
sanitario y de recursos pblicos por el menor nmero
de enfermedades.


Colocar la cabeza del nio (a) hacia el pecho de tal manera que el
pezn y la arola (parte oscura) entren a la boca del beb.
Verificar que el labio inferior y superior estn hacia afuera, si lo hace
de esta manera no debe sentir dolor slo succin.
La punta de la nariz y el mentn deben quedar en contacto con la
mam.
Estimular al beb a que permanezca al menos 15 minutos
mamando ocho veces o ms durante el da y la noche.
Evitar que se duerma durante la alimentacin, despirtelo frotando
su espalda y hablndole.
Darle de mamar cada vez que l o ella lo pida, durante el da y la
noche.
No dar ningn tipo de lquido (agua, t) en ningn momento durante
los primeros seis meses de vida ya que la leche materna contiene
suficiente agua para satisfacer la sed de los bebs.
1.2.6. Tcnicas de la lactancia materna:
La posicin es importante puesto que si no es la correcta, el bebe
no va a succionar la cantidad de leche que necesita.
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Una buena posicin se reconoce por:
- La madre:
Sostiene al nio con la cabeza y el cuerpo del nio alineado.
Con el cuerpo del nio cerca del cuerpo de ella (contacto
barriga con barriga).
Sosteniendo todo el cuerpo del nio con el brazo
- El beb:
El beb coge el pezn y gran parte de la areola mamaria;
Tiene la boca muy abierta;
Los labios estn vueltos hacia afuera.
La posicin deficiente se reconoce por:
- La madre:
Sostiene al nio con el cuello torcido o extendido hacia
adelante.


El cuerpo del lactante no est junto a la madre.
Solo sostiene la cabeza y el cuello del lactante.
- El Beb
El beb coge slo el pezn.
Mantiene la boca poco abierta.
El labio inferior est metido hacia dentro.

}

Algunas posiciones que se pueden recomendar son:
- Posicin Sentada Clsica: El beb debe colocarse delante de la
mam, con la cabeza apoyada en el ngulo del codo de la madre
donde descansa, la mam estar ms cmoda si apoya su espalda
en un respaldar. Mientras ms cerca est la mam del beb, hay
ms posibilidades de que el beb tenga dentro de la boca el pezn y
parte de la arola.
- Posicin Sentada de Sanda: La mam deber estar sentada en
una silla, piso o en la cama. El cuerpo del beb debe pasar por
debajo de la axila materna con el vientre apoyado sobre las costillas
de la mam y los pies al contrario de los de la mam, su cabecita es
sostenida con la mano de la mam. Esta posicin es til para nios
prematuros o madres que se les hayan realizado una cesrea o
parto de mellizos.
- Posicin Sentada de Caballito: El beb est sentado sobre el
muslo materno frente al pecho, la mama sostiene su cabecita con su
mano ubicada en el cuello. Esta posicin es muy til para nios con
Las tcnicas nos pueden orientar en el proceso de
amamantamiento, proceso por el cual el vnculo madre-hijo
es irremplazable, adems de asegurarte que es la mejor
alimentacin que tu nio puede tener sobre todo en los
primeros meses de vida.


problemas de reflujo, paladar hendido, labio leporino y madres que
producen mucha leche.
- Posicin Acostada: l bebe reposa acostado frente a la mama, lo
que permite un mayor contacto visual. Esta posicin es til para la
madre durante la noche.

1.2.7. Creencias populares de la lactancia materna:
- Beber mucha leche durante el tiempo que se da el pecho, hace
que se produzca ms leche. Se basa en la suposicin de que la
mejor forma de reponer los nutrientes que pierde la madre al
fabricar leche, es tomar tambin leche. Curiosamente, en ninguna
especie de mamferos las madres consumen leche mientras
amamantan, aunque fabriquen grandes cantidades. La mejor forma
de mantener bien nutrida a una madre lactante es mediante una
dieta variada. No tiene ninguna justificacin forzarla a tomar leche si
no le gusta..
- Beber cerveza aumenta la produccin de leche. Tambin se
trata de una recomendacin frecuente en todo el mundo. Hay
trabajos que demuestran que la cerveza estimula la liberacin de
prolactina. El efecto estimulador no depende del alcohol, sino de un
polisacrido de la cebada, ya que tambin lo produce la cerveza sin
alcohol. Sin embargo no hay estudios que demuestren la influencia
de la cerveza sobre la lactognesis.
Una buena posicin al pecho permite al bebe un menor
esfuerzo y un estmulo adecuado y eficaz para alcanzar
una buena produccin de leche, l bebe se queda
satisfecho, el aumento de peso es el adecuado, la madre
no tiene sensacin dolorosa ni grietas y ambos disfrutan de
la lactancia.


- Se deben evitar determinados alimentos porque cambian el
sabor a la leche y no se deben consumir (cebolla, esprragos,
ajos, naranjas cidas, alcachofas o picantes).
Es cierto que el sabor de la leche puede ser modificado por algunos
alimentos, pero esto no es malo para el lactante.

- Es malo tomar bebidas con cafena y gaseosas durante la
lactancia.
Cierto. No es recomendable tomar mucha cafena durante la
lactancia, esta sustancia pasa a la leche de la mam, y por tanto al
beb, que puede alterarse y ponerse irritable y sin sueo.
- Los disgustos de la madre se transmiten al nio a travs de la
madre.
Es posible que los disgustos afecten de forma pasajera la
produccin, y eso haga que el nio pueda estar ms irritable por el
hecho de no quedar completamente satisfecho; o de que note
menor afectividad en el comportamiento de su madre, pero la leche
en s misma no vehicula sentimientos..
- Algunos nios son alrgicos a la leche materna
Las reacciones alrgicas las provocan protenas extraas. Si un
lactante desarrolla sntomas alrgicos tras las tomas se deben
investigar la eliminacin a travs del pecho de protenas extraas,
que normalmente proceden de la dieta de la madre. La lactancia
materna es la mejor opcin cuando hay historia de alergia.
- Amamantar a un beb es doloroso.
Esto es un mito. La lactancia materna no tiene por qu ser
dolorosa. Si tienes problemas para amamantar a tu beb, pdele
ayuda a una consultora de lactancia.
- Si la mam est triste la leche no sale bien.
Esto es cierto. Si la mam est angustiada, estresada o triste,
puede que la leche no salga con abundancia. Siempre es mejor
relajarse antes de alimentar, trata de estar tranquila y en paz.



- Los bebs necesitan tomar agua en climas clidos
Esto es un mito. La leche materna es suficiente, lo que pasa es que
seguramente vas a tener que alimentar con ms frecuencia al beb,
porque sentir sed. Si quieres darle agua, tambin puedes hacerlo,
en cantidades pequeas.
- Las mams con pechos ms grandes tienen ms leche.
Esto es un mito. La produccin de leche de una mujer no tiene que
ver con el tamao de los pechos. Si tienes pechos pequeos, y
sientes que no te sale tanta leche, intenta alimentar a tu beb con
ms frecuencia, entre ms amamantes, ms leche vas a producir..
- Es ms cmodo darle bibern a un beb que amamantarlo.
Esto es un mito. Si desde el nacimiento te asesoras bien y
encuentras una buena tcnica de lactancia, el proceso es mucho
ms fcil que andar preparando biberones, adems es ms barato y
mucho ms sano para los bebs y las mams.
- La mam debe tomar vitaminas durante los meses de lactancia.
Esto es cierto, hasta cierto punto. Muchos mdicos recomiendan
que las mams tomen suplementos vitamnicos y de calcio durante
la lactancia, sin embargo muchos otros creen que con una muy
buena alimentacin es suficiente.
- La leche de frmula es prcticamente igual a la leche materna
Esto es un mito. La leche materna contiene todos los nutrientes que
un beb necesita, y la leche de frmula es una gran opcin para las
mujeres que no pueden amamantar por motivos de salud o
impedimentos fsicos, pero no son un sustituto exacto del alimento
natural, que es la leche que t produces. Piensa adems que la
lactancia materna no slo cumple una funcin alimenticia, sino que
tambin sirve para crear lazos muy fuertes entre madre e hijo. As
que si no tienes una condicin que te impida amamantar ni siquiera
pienses en no hacerlo!.
- Las mams con pezones invertidos no pueden amamantar a
sus hijos.


Esto es un mito. Las mujeres con pezones invertidos s pueden
amamantar a sus bebs. Si tienes esta condicin, busca un
consejero de lactancia que te ensee tcnicas para lograrlo.
- Si la mam est tomando algn medicamento no puede
amamantar a su beb.
Esto es un mito. La mayora de las medicinas que las mams
toman durante la lactancia son completamente inofensivas para el
beb. De todas maneras consulta siempre con tu mdico antes de
tomar cualquier medicamento durante el periodo de lactancia, ya
que ser un especialista el que determine si puedes o no darle
pecho a tu beb.
- El calostro no es suficiente alimento y hay que suplementar
con leche de frmula
Esto es un mito. Y lo triste es que es un mito mucho ms comn de
lo que imaginamos. El calostro de la mam es exactamente lo que
el beb necesita, ni ms, ni menos. Lo ms importante en esta
etapa es que el beb aprenda una buena tcnica de lactancia, para
que pueda succionar bien la leche. El calostro es ms espesito que
la leche posterior y el beb debe tomar bien no slo la areola, sino
todo el pezn, as es que va a tener el mejor provecho. Muchos
mdicos le sugieren a la mam suplementar con frmula durante los
primeros das, pero mi recomendacin es que ignores tal
sugerencia.
- No es posible embarazarse mientras se amamanta
Esto es un mito. Cuidado! Es muy comn or decir que las mams
que estn amamantando a sus bebs no pueden quedar
embarazadas, pero eso no es verdad, hay muchas mujeres que
tomaron la lactancia materna como mtodo anticonceptivo, y no les
funcion. As que a menos de que quieras tener bebs muy
seguidos, habla con tu gineclogo para saber cul es la mejor
manera de protegerte despus del parto.



- Los primeros 10 minutos de lactancia son suficientes para que
los bebs obtengan los nutrientes necesarios.
Esto es cierto. Est comprobado que los primeros 10 minutos de
lactancia son fundamentales, ya que la leche que sale en este
periodo de tiempo contiene todo el alimento que un nio necesita
para crecer sano y fuerte. Sin embargo, esta no es una regla
general, ya que no todos los bebs son iguales. T irs conociendo
a tu beb, y sabrs si come rpido o lento. Normalmente los recin
nacidos comen ms lento, y a medida que crecen terminan de
succionar mucho ms rpido. As que es tan normal el beb que se
demora 15 minutos lactando, que el que se tarda 45 minutos.
- Tomar agua de ans (agua de panela, leche, hinojo, etctera)
ayuda a producir ms leche
Esto es cierto, pero no del todo, lo importante en la lactancia es
tomar mucho lquido. Lo ideal es tomar agua, pero mientras
consumas lquido (sin alcohol) estars muy bien. No se recomienda
tomar bebidas con cafena, bebidas con mucha azcar, ni bebidas
con muchas caloras como el agua de panela.
- Si el beb duerme debo despertarlo para que tome leche.
Esto es cierto. La recomendacin general es que si el beb pasa
ms de 3 horas sin comer, durante los primeros meses, se debe
despertar. Ser tu pediatra quien te indique cundo puedes dejarlo
dormir.
- El beb debe tomar leche a libre demanda (cuando l lo pida).
Esto es cierto, segn yo. Este es un tema controversial, hay
quienes dicen que los bebs deben tener horarios desde muy
temprano, pero yo creo que eso no es correcto. Los bebs son
sabios, y si tienen hambre debemos cumplir con sus expectativas,
as que mi recomendacin es que alimentes a tu beb a libre
demanda, por lo menos durante los primeros 3 meses de vida.
- La mam debe lavar los pezones despus de amamantar al
beb.
Esto es un mito. No necesitas lavar tus pezones despus de
alimentar al beb, al contrario, si te escurre algo de leche, ntala en


tus pezones, eso los alivia y los mantiene hidratados y suaves. La
leche materna es una protectora natural de infecciones.
9

En nuestras comunidades existen muchas creencias
populares que por lo general confunden a las madres e
incluso pueden ser la causa de que muchas madres
abandonen la lactancia despus de unos pocos das. Sin
embargo para lograr una buena lactancia nicamente
basta conocer la tcnica adecuada de alimentacin al
pecho, tener paciencia y no abandonar ante la primera
dificultad.


II. EL APEGO:
2.1 Definicin:
Segn Bowlby
Fue el psiclogo John Bowlby (1907-1990) que en su trabajo en
instituciones con nios privados de la figura materna le condujo a
formular la Teora del apego.
El apego es el vnculo emocional que desarrolla el nio con sus
padres (o cuidadores) y que le proporciona la seguridad emocional
indispensable para un buen desarrollo de la personalidad. La tesis
fundamental de la Teora del Apego es que el estado de seguridad,
ansiedad o temor de un nio es determinado en gran medida por la
accesibilidad y capacidad de respuesta de su principal figura de
afecto (persona con que se establece el vnculo). El apego
proporciona la seguridad emocional del nio: ser aceptado y
protegido incondicionalmente.
El trabajo de Bowlby estuvo influenciado por Konrad Lorenz (1903-
1989) quien en sus estudios con gansos y patos en los aos 50,
revel que las aves podan desarrollar un fuerte vnculo con la madre
(teora instintiva) sin que el alimento estuviera por medio. Pero fue
Harry Harlow (1905-1981) con sus experimentos con monos, y su
descubrimiento de la necesidad universal de contacto quien le
encamin de manera decisiva en la construccin de la Teora del
Apego.
10



El beb segn esta teora- nace con un repertorio de conductas las
cuales tienen como finalidad producir respuestas en los padres: la
succin, las sonrisas reflejas, el balbuceo, la necesidad de ser
acunado y el llanto, no son ms que estrategias por decirlo de alguna
manera del beb para vincularse con sus paps. Con este repertorio
los bebs buscan mantener la proximidad con la figura de apego,
resistirse a la separacin, protestar si se lleva a cabo (ansiedad de
separacin), y utilizar la figura de apego como base de seguridad
desde la que explora el mundo.
Por el otro una serie de juicios que influyen en la formacin y
mantenimiento de las dinmicas relacionales durante toda la vida de
individuo. Por esto resulta importante la figura del primer cuidador,
generalmente la madre, ya que el tipo de relacin que se establezca
entre sta y el nio ser determinante en el estilo de apego que se
desarrollar. No obstante, otras figuras significativas como el padre y
los hermanos pasan a ocupar un lugar secundario y complementario,
lo que permite establecer una jerarqua en las figuras de apego.

Para Bowlby el apego es una conducta instintiva, activada y
modulada en la interaccin con otros significativos a los largo del
tiempo. Define al apego como un sistema de control, un mecanismo
que adapta la conducta a la consecucin de fines determinados por
las necesidades del momento.


Ms tarde Mary Ainsworth (1913-1999) en su trabajo con nios en
Uganda, encontr una informacin muy valiosa para el estudio de las
diferencias en la calidad de la interaccin madre-hijo y su influencia
sobre la formacin del apego. Ainsworth encontr tres patrones
principales de apego: nios de apego seguro que lloraban poco y se
mostraban contentos cuando exploraban en presencia de la madre;
nios de apego inseguro, que lloraban frecuentemente, incluso
cuando estaban en brazos de sus madres; y nios que parecan no
mostrar apego ni conductas diferenciales hacia sus madres. Estos
comportamientos dependan de la sensibilidad de la madre a las
peticiones del nio.
10

Para Ainsworth, el apego se entiende como el lazo efectivo que se
forma entre el nio y su figura materna.


2.2 Elementos fundamentales:
Segn Bowlby
2.2.1 Sintona: La armona entre el estado interno de los padres
y el estado interno de los hijos suele ser alcanzada cuando
unos y otros comparten de manera continua las seales
no verbales.
2.2.2 Equilibrio: La sintona con el estado de los padres
permite a los hijos equilibrar sus propios estados
corporales, emocionales y mentales.
2.2.3 Coherencia: Es el sentido de integracin que alcanzan los
nios cuando, en relacin con los adultos, experimentan
conexin interpersonal e integracin interna.
10

El apego segn Bowlby hace referencia a tres elementos
fundamentales que debe tener un nio con un buen apego
hacia sus cuidadores, manteniendo un estado interno
armonio, equilibrado y de conexin.


2.3 Tipos:
2.3.1 Apego seguro: El apego seguro se da cuando la persona
que cuida demuestra cario, proteccin, disponibilidad y
atencin a las seales del beb, lo que le permite
desarrollar un concepto de s mismo positivo y un
sentimiento de confianza. En el dominio interpersonal, las
personas seguras tienden a ser ms clidas, estables y
con relaciones ntimas satisfactorias, y en el dominio
intrapersonal, tienden a ser ms positivas, integradas y
con perspectivas coherentes de s mismo.
2.3.2 Apego inseguro: Este tipo de apego puede generar
descripciones negativas de s mismos, tambin pueden
mostrarse reacios a admitir sus limitaciones (orgullosos) o
en diferentes casos pueden mostrarse celosos
2.3.3 Apego ansioso: El apego ansioso se da cuando el
cuidador est fsica y emocionalmente disponible slo en
ciertas ocasiones, lo que hace al individuo ms propenso a
la ansiedad de separacin y al temor de explorar el
mundo. No tienen expectativas de confianza respecto al
acceso y respuesta de sus cuidadores, debido a la
inconsistencia en las habilidades emocionales. Es
evidente un fuerte deseo de intimidad, pero a la vez una
sensacin de inseguridad respecto a los dems. Puede
ser de dos tipos:


2.3.3.1. Apego ambivalente: Responden a la separacin
con angustia intensa y mezclan comportamientos
de apego con expresiones de protesta, enojo y
resistencia. Debido a la inconsistencia en las
habilidades emocionales de sus cuidadores, estos
nios no tienen expectativas de confianza
respecto al acceso y respuesta de sus cuidadores.
2.3.3.2. Apego evitativo: El apego evitativo se da cuando
el cuidador deja de atender constantemente las
seales de necesidad de proteccin del nio, lo
que no le permite el desarrollo del sentimiento de
confianza que necesita. Se sienten inseguros
hacia los dems y esperan ser desplazados sobre
la base de las experiencias pasadas de abandono
2.3.4
Apego desorganizado: El cuidador ante las seales del
nio tiene respuesta desproporcionada y/o inadecuada,
incluso en su desesperacin, al no poder calmar al nio, el
cuidador entra en procesos de disociacin. Esta conducta
del adulto desorienta al nio y no le da seguridad y le
genera ansiedad adicional
10

Mary Ainsworth nos habla de 4 tipos de apego por los que
puede pasar un nio, ya sea un apego que brinde confianza y
seguridad, que genere negativas y ansiedad o un apego que
desoriente al nio.


2.4. Fases:
Segn Bowlby
El establecimiento del lazo afectivo, segn Bowlby, evoluciona a
travs de cuatro etapas
2.4.2. Preapego: Abarca desde el nacimiento hasta las seis
primeras semanas aproximadamente. Durante este periodo, la
conducta del nio consiste en reflejos innatos que tienen un
gran valor para la supervivencia: sonrisa, lloro, mirada, el beb
atrae la atencin de otros seres humanos; y, al mismo tiempo,
es capaz de responder a los estmulos que vienen de otras
personas. Prefieren la voz de sta a la de cualquier otro adulto
a pesar de que todava no muestran un vnculo de apego
propiamente dicho.
2.4.3. Formacin del apego: Abarca desde las seis semanas hasta
los seis meses de edad. En esta fase, el nio orienta su
conducta y responde a su madre de una manera ms clara de
cmo lo haba hecho hasta entonces. Sonre, balbucea y sigue
con la mirada a su madre de forma ms consistente que al
resto de las personas. Todava no muestran ansiedad de
separacin a pesar de reconocerla perfectamente. No es la
privacin de la madre lo que les provoca enfado, sino la
prdida de contacto humano.


2.4.4. Apego propiamente dicha: Este periodo est comprendido
entre los 6-8 meses hasta los 18-24 meses. A estas edades el
vnculo afectivo hacia la madre es tan claro y evidente que el
nio suele mostrar gran ansiedad y enfado cuando se le
separa de sta. A partir de los ocho meses el beb puede
rechazar el contacto fsico incluso con un familiar muy cercano
ya que lo nico que desea y le calma es estar en los brazos de
su madre. La mayor parte de las acciones de los nios tienen
el objetivo de atraer la atencin de la madre y una mayor
presencia de sta.
2.4.5. Relaciones reciprocas: Esta fase comprende desde los 18-
24 meses en adelante. Una de las caractersticas importantes
es la aparicin del lenguaje y la capacidad de representar
mentalmente a la madre, lo que le permite predecir su retorno
cuando sta est ausente. Decrece la ansiedad porque el nio
empieza a entender que la ausencia de la madre no es
definitiva y que en un momento dado, regresar a casa. En
esta fase, los nios a los que su madre les explica el porqu
de su salida y el tiempo aproximado que estar ausente
suelen llorar mucho menos que los nios a los que no se les
da ningn tipo de informacin.
El final de estas cuatro fases supone un vnculo afectivo slido
entre ambas partes que no necesita de un contacto fsico ni de
una bsqueda permanente por parte del nio, ya que ste
siente la seguridad de que su madre responder en los
momentos en los que la necesite.
11



3. RELACION ENTRE APEGO Y LACTANCIA MATERNA:

Segn Bowlby los elementos fundamentales El comportamiento de apego es
todo aquel que permite al sujeto conseguir o mantener proximidad con otra
persona diferenciada y generalmente considerada ms fuerte y/o sabia, propio del
ser humano, que motiva la bsqueda de proximidad entre el nio pequeo y sus
padres o cuidadores.
Sintona Se enfatiza que la experiencia del nio con sus padres tiene un rol
fundamental en la capacidad posterior del nio de establecer vnculos afectivos y
que las funciones principales de ellos seran proporcionar al nio una base segura
y, desde all, animarlos a explorar; es importante que el nio pueda depender de
sus figuras de apego y que stas puedan contener y proteger al nio cuando lo
necesita.
Equilibrio Entre los padres y sus bebs se crea un fuerte vnculo de unin o
apego. Este vnculo hace que los padres deseen colmar a su pequeo de amor y
cario, protegerlo, alimentarlo y cuidarlo en todos los sentidos.
Coherencia El beb nace con un repertorio de conductas las cuales tienen como
finalidad producir respuestas en los padres: la succin, las sonrisas reflejas, el
balbuceo, la necesidad de ser acunado y el llanto, no son ms que estrategias por
decirlo de alguna manera del beb para vincularse con sus paps. Con este
repertorio los bebs buscan mantener la proximidad con la figura de apego,
Bowlby habla sobre 4 fases, donde menciona que el recin
nacido tiene un apego de llamar la atencin de los
cuidadores, mientras el nio va creciendo este apego va
siendo ms slido, sintiendo este ms la ausencia de la
madre.


resistirse a la separacin, protestar y utilizar la figura de apego como base de
seguridad desde la que explora el mundo.
Los bebs que han desarrollado los tres elementos del apego segn Bowlby son
bebs con apego segur, estos bebs van han presentan conductas de exploracin
activa, van a necesitar de la presencia de su cuidador y van a demostrar
respuestas positivas ante cualquier estimulo, controlndose con facilidad. El
desarrollo correcto de los elementos se va ver reflejado en las actitudes que toman
de adultos; se van a ver adultos seguros de realizan relatos coherentes y
consistentes de su infancia reflexionando acerca de sus vivencia, estos adultos
poseen sentido de equilibrio; por el contrario adultos que no han desarrollado de
manera correcta la sintona, equilibrio y la coherencia con respecto al apego van a
demostrar actitudes negativas como; realizan relatos incoherentes e incompletos
de su infancia teniendo vacos en su memoria, se les va hacer difcil identificar las
figuras positivas de su apego y suelen negar experiencias negativas.
Segn Mary Ainsworth, en su teora del apego, nos ensea que cuando la diada
madre e hijo se ve alterada, por diferentes factores como por ejemplo el
ausentismo de la madre por el trabajo, el desinters por la falta de conocimientos
sobre los cuidados al recin nacido, etc, conlleva a la aparicin de un apego
disfuncional generando problemas no solo biolgicos, sino tambin psicolgicos
en el recin nacido que se pueden ver manifiestas a corto y largo plazo.
Cuando hay una alteracin del apego, mediante una observacin clnica,
podremos detectar la disfuncionalidad del apego. Debemos recordar que dicha
disfuncin es perjudicial tanto para la madre como para el nio.
La madre con disfuncin en apego, es una mujer tensa y angustiada, que se
siente incompetente para criar y amamantar a su hijo porque bsicamente no se
puede comunicar con l y no entiende sus claves comunicacionales. No discrimina
entre un llanto de hambre, de sueo, de enfermedad, de estar sucio e incmodo, o
de otra naturaleza. Ello la impulsa a conductas, a veces, muy neurticas, de
sobrealimentacin forzada, e inclusive consultar al mdico sin ser necesario. Esta
situacin de angustia e incompetencia, la va deprimiendo progresivamente hasta
el grado de perder la motivacin por su hijo, terminar la lactancia natural y llegar al


extremo de perder el amor por l. Ello, en casos extremos puede explicar diversas
conductas de maltrato hacia su hijo, transformando a su pareja en cmplice.
El recin nacido o lactante menor con disfuncin en apego, tambin est muy
tenso. Comprende a su manera, que algo no funciona bien, que no es entendido
en sus demandas y que es, de cierto modo, agredido con la alimentacin y dems
procedimientos. Altera su ritmo de sueo y alimentacin, padece de aerofagia y
clicos consecuentes, y desarrolla conductas reactivas a dicha agresin, con
rechazo al exceso de alimentacin y llantos excesivos e incontrolables. Ello,
confunde ms a su madre y se crea un crculo vicioso en el cual cada uno agrede
y enferma al otro.
El apego y la lactancia natural han cobrado mucha importancia en las ltimas dos
dcadas, tanto a nivel mundial como nacional, debido a que, un Buen Apego
favorece los lazos afectivos entre la madre y su hijo y se relaciona con mayor
duracin y mejor calidad de la lactancia natural, lo que a futuro, estimula un mejor
desarrollo psicomotor y una salud ptima para el nio.
La lactancia natural exclusiva, al menos durante los primeros seis meses de vida,
por si sola determina una disminucin de la morbimortalidad en el nio y en su
propia madre. Resulta de extraordinario inters destacar, que investigaciones de
los ltimos aos demuestran fehacientemente, que los nios que al menos fueron
alimentados durante seis meses con lactancia natural exclusiva son ms
inteligentes y presentan con menos frecuencia diferentes enfermedades como
asma bronquial, enfermedades atpicas, enfermedades gastrointestinales,
leucemias y otros cnceres, obesidad, diabetes mellitus tipo I y II, enfermedades
autoinmuni-tarias, etc., en comparacin con los nios que no tuvieron ese
privilegio. Al largo plazo continan con mejor salud, con menor incidencia de
enfermedades cardiovasculares, cerebrovasculares, cnceres y enfermedades
autoinmuni-tarias en general.
El futuro de la humanidad esta en el cerebro de los nios, si cuidamos su cerebro
tanto fsica como emocionalmente, desde la gestacin hasta el termino del
desarrollo, con nfasis en el apego y la lactancia materna exclusiva, nuestros hijos
vivirn en un mundo mejor.


Relacionando Bowlby con la lactancia materna el apego es una tendencia original
y permanente a buscar la relacin con los otros, es un lazo afectivo fuerte que se
establece entre el nio y la persona ms cercana a l, que suele ser la madre.
Tiene una funcin adaptativa que facilita la supervivencia por mantener a la cra
cerca del adulto mientras an no es autnoma y posibilita la adquisicin de
seguridad en el entorno y ms adelante la exploracin.
El establecer un vnculo estable y seguro es lo que posibilita que el nio sienta
curiosidad por su entorno, por lo que estas conductas son indispensables para que
se produzca la adquisicin de nuevos conocimientos, habilidades y destrezas, es
decir, un adecuado desarrollo. Entonces la funcin del apego es que el nio
adquiera seguridad, y cuando se sienta seguro explore el entorno.
Beneficios: Con un buen auto estima que alcanza en sus primeros aos de vida
lo que posteriormente lo ayudar a ser un adulto exitoso, muestran una conducta
positiva, se muestran claramente ms atentos a los estmulos de sus padres,
muestra relaciones ms eficaces con el entorno que le rodea, muestran seguridad
(proteccin; favoreciendo la independencia y la adaptacin al entorno), llega a la
adolescencia sin resentimientos de la madre, tienen un aprendizaje ms rpido de
acuerdo a su edad que se encuentran ya que les es ms fcil retener la
informacin que se les brinda.
Consecuencias: El nio crece con un resentimiento e inseguridad consigo mismo,
es violento con las dems personas de su entorno, ansiedad ante la separacin de
la madre, siente desconfianza ante con la madre, tiene un aprendizaje lento por la
misma inseguridad que va crecer con el nio
Relaciones reciprocas: El apego maternal desde los primeros meses de vida
tiene sus beneficios a lo largo de la vida del nio haciendo que el nio se
desarrolle y crezca con seguridad consigo mismo y con los dems que lo rodean.
Tiene una funcin adaptativa que facilita la supervivencia por mantener a la cra
cerca del adulto mientras an no es autnoma y posibilita la adquisicin de
seguridad en el entorno y ms adelante la exploracin.
Beneficios: El nio aprende uno de los fenmenos ms relevantes de la
comunicacin estableciendo un verdadero dialogo con personas de su alrededor,


El nio tiene la capacidad para establecer relaciones sanas a lo largo de su vida,
estableciendo un buen ajuste social, muestran seguridad (proteccin; favoreciendo
la independencia y la adaptacin al entorno), tienen un aprendizaje ms rpido de
acuerdo a su edad que se encuentran ya que les es ms fcil retener la
informacin que se les brinda, tiene un leguaje claro durante su comunicacin.
Consecuencias El nio se desarrolla cohibido frente a los dems, tiende a
sentirse solo durante su desarrollo, carece de afecto maternal, siente inseguridad
por cosas que quiere realizar a lo largo de su desarrollo.
Mary Ainsworth afirma que La lactancia produce ms apego y el apego ms
lactancia, son un crculo virtuoso; a travs de esta comunicacin que es dar de
mamar, el pecho le da sustrato de neurotransmisores, sustancia que existe en el
cerebro y que produce ms apego con llevando al beb a sentirse
ms tranquilo y seguro.
El apego materno es aquel que se genera luego del parto y que permite garantizar
un desarrollo emocional adecuado del nio. Es relevante porque marca su relacin
con los afectos durante toda la vida.
Al nacer, los nios y nias no slo necesitan una buena atencin mdica, sino que
tambin requieren del afecto y contacto necesario con su madre desde el primer
momento. En simples palabras, la importancia del apego radica en cunto amor
recibe el beb durante sus primeros dos aos de vida, tiempo en que se desarrolla
su seguridad emocional.
Asi mismo se dieron cuenta que el contacto fsico con los bebs, contribua a
madurar el sistema subcortical del cerebro de manera armnica () esta parte es
la de las emociones, o sea, lo que hace la mam es desarrollar la inteligencia
emocional de los nios.
Cuando el apego es inseguro, el nio evita a la madre, no se contacta
visualmente con ella y llora poco porque no tiene la satisfaccin de una respuesta
a su estrs. El estado psicolgico en que ella se encuentre, puede determinar un
apego disfuncional. Experiencias como tener un embarazo no deseado o alguna
patologa de la mam, pueden contribuir a generar un apego inseguro, cuenta la
especialista.


Algunas manifestaciones que se repiten en nios con apego inseguro son: mirada
perdida, postura rgida, falta de inters, rechazo al contacto fsico y una actitud
poco cariosa. Cuando el equipo mdico detecta la probabilidad de apego
inseguro, se trata de orientar la bsqueda de apoyo psicolgico
Guitart Monica. Apego Materno: El secreto para tener nios felices.



CONCLUSIONES

A lo largo de este trabajo se han desarrollado los conceptos claves sobre la
teora del apego y lactancia materna y las formas que disponemos los seres
humanos de forjar vnculos afectivos con los que nos rodean para nuestra
propia seguridad y refugio.
Por lo antes mencionado podemos concluir que la leche materna es el
alimento de eleccin para el lactante. Su composicin est diseada para
proporcionar la energa y nutrimentos necesarios en cantidades apropiadas.
Contiene factores que protegen contra ciertas infecciones bacterianas, no
existen reacciones alrgicas a la leche materna.
El acercamiento de la madre y el lactante durante la alimentacin facilita los
vnculos y la unin.
En este trabajo se ha querido reflejar la importancia de la lactancia materna
tanto para el neonato como para la madre.
Para un buen desenvolvimiento durante la vida de cada una de las personas
se requiere el desarrollo de un apego seguro. Para ello se requiere el cuidado
responsable en la atencin del infante desde el nivel prenatal para una ptima
evolucin de la persona.
Cada etapa del desarrollo humano tiene funciones propias que provocan un
equilibrio o desequilibrio en la persona segn sea o no resuelta
satisfactoriamente, siendo la lactancia materna esencial como factor
socializador que fomentara experiencias ambivalentes en los pequeos desde
muy temprana edad.



APRECIACIONES

La lactancia materna es mucho ms que una manera de alimentar a los nios
y de vincularse emocionalmente a ellos, Teniendo en cuenta que las mujeres
conocen la importancia del vnculo madre e hijo.
Se observa la importancia del desarrollo de un apego seguro para el buen
desenvolvimiento durante la vida de cada una de las personas. El papel de las
figuras de apego, la consciencia del cuidado y responsabilidad que recae
sobre cada una de ellas nos recalca la trascendencia de la informacin acerca
de que la atencin al infante desde el nivel prenatal influye en la evolucin
diaria de la persona.
Desde el mbito de enfermera hay una gran labor a realizar en construccin y
mantenimientos de los lazos afectivos de madre e hijo para que sean estables
y duraderos, disponemos as de una gran responsabilidad para que el nio
sienta proteccin y seguridad.


RECOMENDACIONES

Comprender las seales que emite el bebe y su forma de comunicarse
porque esto nos va a indicar que es hora de comer, de darle el bibern o
de consolarlo. Cuando arquea la espalda quiere decir que se siente
incmodo o irritado por un exceso de estmulos externos. Si frunce el ceo,
podra indicar que hay mucha luz. El llanto, sin embargo, es una seal que
puede sugerir muchas cosas diferentes, por ello debes tratar de mantener
la calma, para poder descubrir la causa de sus lgrimas y poder ayudarlo.
Crear una base de seguridad y confianza para identificar y responder a las
seales de tu bebe, l empezar a sentirse seguro dentro de su entorno y
de que sus necesidades sern atendidas. Esto es fundamental para crear
un apego saludable, aunque tambin debes ensearle que puede haber
cambios, de tal forma que comience a desarrollar su propia capacidad de
adaptacin y auto consuelo.
Responder a las necesidades del nio cada vez que se interacta con el
porque hay se tiene una oportunidad de fomentar el apego. Aunque
ninguna madre logra crear ese vnculo en todo momento, el objetivo es
establecer un patrn constante. Los papas que dan validez a las
necesidades emocionales de sus hijos les comunican un mensaje muy
importante: "Tus sentimientos s cuentan, te cuidaremos bien y tendrs una
base confiable y segura para empezar a explorar el mundo". Para lograrlo,
hay que reconocer verbalmente la incomodidad, la estimulacin o lo que
pueda estar sintiendo el nio. Recuerda que tu bebe es capaz de percibir
tus intenciones aunque no comprenda tus palabras.
Debemos acarcialo, abrazarlo, rerte y jugar con el bebe. Algunos padres
piensan que si cargan demasiado a sus bebs o los tienen constantemente
en brazos los malcriarn. Sin embargo, como el cerebro y el cuerpo de un
beb son todava inmaduros, un recin nacido no tiene la capacidad de ser
independiente y necesita tus caricias y tu apoyo. En los ltimos aos se ha


demostrado que los nios que reciben atencin positiva, clida y constante,
y cuidados adecuados a su etapa de desarrollo, tienen grandes ventajas en
cuanto a su salud fsica, mental, social y emocional.
Es importante valorar la lactancia. Si mama a menudo y hace al menos 3
deposiciones al da, es indicativo de que est recibiendo toda la leche que
necesita. Si la madre tiene dolor, sensacin de no tener leche o el nio llora
mucho o demasiado poco, un profesional experto en lactancia debe ofrecer
orientacin para solucionar las dificultades, sin que haya necesidad de
recurrir a biberones, chupetes o suplementos en la mayora de los casos.
Una buena tcnica de lactancia evita la aparicin de complicaciones como
grietas y dolor, vaca correctamente el pecho y permite una produccin de
leche adecuada para cada beb as tambin se establece el vinculo que
une a la madre e hijo.
Siempre que el bebe pida pecha se le debe ofrecer, (sin contar el nmero
de tomas) y (sin fijarnos en la duracin de cada toma). No es conveniente
retirar al beb del pecho, sino que es preferible que suelte el pecho
espontneamente. Ya que los bebes no solo piden el pecho para comer si
no tambin para tranquilizarse.


REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
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2. Prez Llamas F, Salvador Samora N. Editores. Nutricin y Alimentacin
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