DISULFIRAM (ANTABUSE, ANTABUS) Se utiliza para tratar el alcoholismo crnico.

Interfiere con el metabolismo del alcohol que causa un efecto desagradable cuando se consume alcohol. El disulfiram, utilizado para el tratamiento del alcoholismo, ejerce su accin cuando hay ingestin concomitante de alcohol. l inhibe de forma irreversible la enzima aldeh do deshidrogenasa, responsable de la metabolizacin del etanol, con aumento de la concentracin s!rica del metabolito acetaldeh do, cuya to"icidad provoca el #s ndrome del acetaldeh do#. Se trata de una reaccin t pica autolimitada, que tiene s ntomas como cefalea, flushing, v!rtigo, n$usea, visin turbia, temblor y disnea %. &o asociado a la ingestin de alcohol, sus efectos se muestran escasos en las dosificaciones diarias habituales. Sin embargo, la into"icacin aguda en dosificaciones superiores a '((mg)d a puede tener como consecuencia efectos colaterales graves. *a ingestin de dosificaciones entre +(,-(g)dia-, por su vez, puede ser letal.

*a into"icacin medicamentosa por disulfiram puede presentar manifestaciones cardiovasculares graves, con shoc. cardiog!nico refractario y depresin mioc$rdica aguda. Esos pacientes deben mantener una vigilancia cl nica estrecha y obtener una evaluacin precoz de la funcin cardiaca. El monitoreo hemodin$mico invasivo y el soporte ventilatorio en ambiente de /uidados Intensivos pueden volverse necesarios. *a dopamina parece ser la amina con menor eficacia en el abordaje del shoc. provocado por este f$rmaco. MANIFESTRACIONES CLINICAS Reacciones tipo disul i!a"# /efalea, enrojecimiento, sensacin de calor, en cara cuello y)o pecho 0a veces en e"tremidades1, prurito, ansiedad, mareo, vomito, disnea, dolor abdominal, taquicardia, taquipnea, arritmias, modificaciones en el S2 u onda 2 y e"cepcionalmente infarto. *os s ntomas mas caracter sticos son enrojecimiento e

hipotensin esta reaccin tiene una duracin m$"ima entre % y +( horas y su mayor o menor gravedad depender$n del alcohol ingerido. *os s ntomas pueden tardar en aparecer hasta 3' minutos tras la ingesta del alcohol. Into$icaci%n a&uda# 4ta"ia, let$rgica, hipotensin, olor a azufre o a ajo, coreoacetosis, disartria, flacidez, cefalea, alucinaciones, s ndrome par.insoniano, convulsiones y coma. E'ALUACION ( DIA)NOSTICO 5ara el diagnostico en into"icacin se establecer$ por la 6istoria cl nica y la presencia de signos de depresin del sistema &ervioso /entral. TRATAMIENTO 5ara la into"icacin est$ indicado la administracin de carbn activado el resto del tratamiento ser$ sintom$tico del coma y)u convulsiones u otras complicaciones. 5odemos decir que el paciente posiblemente entr en estado de coma, por que como el medicamento causa depresin respiratoria, posiblemente hizo un paro cardiaco, hubo hipo perfusin de los rganos, lo que conlleva a una hipo"ia cerebral y da7o cerebral, e"actamente de los ganglios basales, causando una 5olineuropat a perif!rica por desmielinizacin a"onal produciendo atrofia muscular. 84&8*I9S :4S4*ES; 4yudan a la regulacin del movimiento voluntario. 4yuda a preparar el cuerpo previo un movimiento particular de las e"tremidades, mediante el cont!ol de los "o*i"ientos a"iales de las cinturas y posicin de las partes pro"imales de las e"tremidades. 59*I&E<=9542>4; ?a7o de los nervios que transmiten informacin desde el sistema nervioso central hacia los "+sculos y otros rganos /ausa principalmente; ?olor, 5!rdida de la sensibilidad, Incapacidad para controlar los m@sculos.