Universidad Metropolitana Escuela de Ciencias de la Salud Departamento de Enfermera Gua para realizar estudio de caso Introduccin: El planteamiento de un caso

es siempre una oportunidad de aprendizaje significativo y trascendental. Con ste tipo de estrategia se desarrollan habilidades tales como: el anlisis, la sntesis y la evaluacin de la informacin. Adems posibilita el desarrollo del pensamiento crtico, el trabajo en equipo, la toma de decisiones, actitudes y valores como la innovacin y la creatividad. El estudio de casos como estrategia de aprendizaje, adiestra a los estudiantes en la elaboracin de soluciones vlidas para los posibles problemas de carcter complejo que se presenten en la realidad futura. En este sentido, el proceso de enfermera es definido como un mtodo sistemtico de solucin de problema a travs del cual se ofrece cuidado de enfermera individualizado. Las fases del proceso de enfermera son: estimado, diagnstico de enfermera, resultados esperados, planificacin, implementacin y evaluacin. Competencias: 1. Utiliza el estudio de caso como estrategia en la aplicacin del proceso de enfermera. 2. Aplica los principios de comunicacin al realizar el estimado de salud. 3. Selecciona el diagnstico de enfermera utilizando como referencia la taxonoma de diagnsticos de la NANDA. 4. Identifica los resultados esperados de acuerdo a los diagnsticos de enfermera seleccionados. 5. Planifica las acciones de enfermera de acuerdo a los resultados esperados identificados. 6. Documenta las intervenciones realizadas y los hallazgos identificados. 7. Evala las respuestas del cliente a las intervenciones realizadas para determinar el logro de los resultados esperados. Actividades: 1. Realiza el historial de salud y examen fsico (Instrumento de estimado). 2. Identifica la etapa de crecimiento y desarrollo del cliente y compara los datos obtenidos con los teorizantes seleccionados. 3. Presenta un anlisis de las pruebas diagnsticas Ejemplo (ver tabla 1). Tabla 1
Prueba diagnstica Resultados obtenidos Valores normales Anlisis de los resultados

4. Incluye un resumen breve del diagnstico mdico (definicin, etiologa, signos y sntomas y tratamiento) mediante la revisin de literatura y presentando al menos tres referencias. 5. Realiza estudio farmacolgico Ejemplo (ver tabla 2). Tabla 2
Medicamentos (Nombres genrico o comercial) va y dosis Indicacin Efectos adversos Consideraciones de enfermera Relacin con la condicin del cliente.

6. Agrupa los datos relevantes del cliente segn los patrones funcionales e identifica las variables (fisiolgicas, psicolgicas, socioculturales, de desarrollo y espirituales) Ejemplo (ver tabla 3). Indica en los datos significativos con la letra (F) para las fortaleza y con la (A) las alteraciones. Tabla 3
Patrn funcional Percepcin de salud y manejo de salud Nutricin y metabolismo Eliminacin Actividad y ejercicio Descanso y sueo Sexualidad y reproduccin Perceptual y sensorial Patrn de autoestima y auto concepto Patrones de relacin de rol Patrn de conducta de tolerancia al estrs Patrones de valores y creencias Variables Datos significativos del cliente \ Fortaleza(F) Alteraciones (A)

7. Planifica el cuidado de acuerdo al formato establecido Ejemplo (ver tabla 4). 8. Selecciona el diagnstico de enfermera en formato PES y en orden de prioridad utilizando como referencia la taxonoma de diagnsticos segn NANDA. 9. Redacta los resultados esperados de acuerdo al formato establecido 10. Escribe las rdenes de enfermera de acuerdo a los resultados esperados. 11. Escribe el racional cientfico que justifica cada una de las rdenes de enfermera seleccionada. Tabla 4 Planificacin Patrn Diagnstico funcional de alterado Enfermera

Resultados Esperados

Ordenes de enfermera

Racional Cientfico

Evaluacin

12. Evidencia la respuesta del cliente en la documentacin. 13. Presenta nota de progreso (nota de enfermera) en el formato requerido 14. Presentacin escrita i. Hoja de presentacin (identificacin de la UMET ttulo del estudio, preparado por, para el profesor y fecha) ii. Tabla de contenido iii. Introduccin iv. Contenido v. Conclusin vi. Referencias bibliogrficas (APA) 15. Presentacin oral i. Introduccin
ii. Contenido iii. Conclusin

iv. Uso de material audiovisual v. Referencias bibliogrficas

Preparado por las profesoras: M. Fonseca; M. Acevedo y A. Almanza 11 de enero de 2007 Revisado por el comit de currculo 23 de enero de 2007 Aprobado por la facultad 23 de febrero de2007