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Ciencia e Interdisciplina
Lidia Alazraqui *
Abstract
Introducir en un campo cientfico la palabra que se desea como emitida y escuchada desde una posicin de suspensin de un saber ya consolidado, implica un desajuste de situaciones previas. La herramienta de trabajo que proporciona la medicina en cuanto ciencia es un saber que implica cdigos compartidos en cuyo interior pueden existir debate y controversia, no as cuando se produce un encuentro entre esta disciplina y otras disciplinas o saberes singulares. El psicoanlisis y la medicina son disciplinas diferentes, regidas por distintas leyes, aunque sus orgenes comunes pueden inducir a confusin. Algo semejante ocurre en el encuentro entre mdico y paciente, al tener ste un saber singular acerca de su dolencia o malestar no reductible al saber que ordena al mdico. Al pretender un ejercicio de reintroduccin de la singularidad del enfermo en la perspectiva mdica, que no la incluye por su propia estructura, intentamos interrogar, por un lado, el cierre que supone para esta labor el discurso mdico-cientfico, por el otro, haciendo valer la diferencia establecida por la posicin del mdico solicitado en una doble perspectiva: l es quien deber sostener el encuentro con el paciente, all se habla y desde teoras y motivaciones distintas. El mdico, ordenado por la teora y la tcnica propias de su ciencia slo puede aparecer como sujeto en un discurso que no lo deje reducido a ellas, para lo cual deber subjetivar su posicin tanto en relacin al paciente como a su propia trayectoria. La historizacin de su quehacer no es equivalente a la historia de la medicina. Un psicoanalista, Jacques Lacan, disea una posible perspectiva para enfocar la medicina desde el psicoanlisis, este a su vez en una ubicacin marginal: antes de la irrupcin del discurso cientfico en la medicina sta era un arte, artes liberales, serie que va desde la astronoma a la dialctica, pasando por la aritmtica, la msica, la gramtica () lo que las caracteriza y las diferencia de las ciencias que surgieron de ellas es que mantenan en primer plano lo que puede llamarse una relacin fundamental con la medida del hombre. Y agrega: El psicoanlisis es actualmente la nica disciplina comparable quiz con esas artes liberales, ya que preserva esa relacin de medida del hombre consigo mismo: relacin interna, cerrada sobre si misma, inagotable, cclica, que entraa por excelencia el uso de la palabra. J. Lacan, (Psicoanlisis y Medicina.) Algo de esto podemos articular tomando en consideracin el concepto de sntoma. El discurso cientfico, en razn de su estructura, har lo necesario para situar al sntoma como signo, de esta manera hacerlo comprensible en referencia a los cdigos presentes y necesarios para el quehacer cientfico. Esto produce en su accionar efectos que llamaremos de vaciamiento del sujeto a travs del no registro y/o no-reconocimiento de la articulacin entre el sntoma ofrecido en la demanda que se hace al mdico y el sujeto que lo porta, habitado por una historia singular de la cual la enfermedad es parte no aislable, aunque produzca tambin nuevos efectos. Lo que el psicoanlisis contempla es el sntoma como campo de la subjetividad, donde un sujeto sigue teniendo algo que decir. En otros trminos, el sntoma es para la medicina la alteracin de constantes biolgicas que exige el esfuerzo de su normativizacin, para lo cual sabe y para su buen hacer debe saber, cules son esas constantes y tambin como reconducir al paciente a la normalidad. Por eso decimos que este accionar es efecto de la estructura del discurso cientfico y no alguna praxis mdica insuficiente o negligente. Tampoco se remedia con el clsico recurso al humanismo del mdico, con el cual se ha taponado tambin clsicamente todo intento serio de exploracin y debate de estas cuestiones. La posibilidad de investigar lo relativo al acto mdico, situado como hemos dicho en la encrucijada
Curriculum del Autor - Mdica, Psiquiatra, Psicoanalista - Co-fundadora del Centro de Estudios Balint (Madrid) - Cursos dictados en la Universidad Complutense y Universidad Catlica de Comillas (Madrid) - Coordinadora del Grupo Balint (interdisciplinario con mdicos y psicoanalistas) en el Hospital Infantil de San Isidro (Argentina).
Preguntas, aportes y comentarios sern respondidos por el relator o por expertos en el tema a travs de la lista de Cardiologa Transdisciplinaria
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