CURSO.: Salud del adulto. Docente: Enfermera especialista Narciza Pumacayo Valencia. !

"#$ PRESION VENOSA CENTRAL (Procedimiento manual de medicin en cms. De agua %a presi&n 'enosa central (PVC) se corresponde con la presi&n san*u+nea a ni'el de la aur+cula derec,a y la 'ena ca'a- estando determinada por el 'olumen de san*re- 'olemia- estado de la .om.a muscular cardiaca y el tono muscular. %os 'alores normales son de / a #! cm de 0!O en 'ena ca'a. Unos 'alores por de.a1o de lo normal podr+an indicar un descenso de la 'olemia y la necesidad de administrar l+2uidos3 mientras 2ue unos 'alores por encima de lo normal nos indicar+an un aumento de la 'olemia. O!"ETIVO O.tener un par4metro ,emodin4mico- presi&n 'enosa central- 2ue nos permita monitorizar la administraci&n de l+2uidos- con el fin de mantener una 'olemia adecuada. E#$IPO #. E2uipo descarta.le para medir la PVC. !. E2uipo de 'enoclisis conectado un frasco de suero fisiol&*ico o de5trosa S.A. 67. $. %la'e de triple '+a. 8. Escala *raduada en cms.( man&metro) 2ue se fi1a al portasueros. 6. Nii'el para ,acer el cero. /. Cat9ter 'enoso central- colocado en el paciente. PROCEDI%IENTO. #. :dentificaci&n del paciente. !. :nformar al paciente so.re la realizaci&n del procedimiento. $. %a'ado de manos. A o

8. Colocar la re*la *raduada en cm. 'erticalmente en el pie de *oterorecordando 2ue el punto cero de.er4 coincidir con la l+nea a5ilar media del paciente.(e1e fle.ostatico) 6. ;irar la lla'e de tres pasos de forma 2ue el suero fisiol&*ico llene la columna del e2uipo 2ue est4 so.re la re*la *raduada.(man&metro) /. ;irar la lla'e de tres pasos de forma 2ue se a.ra la cone5i&n entre el man&metro y el cat9ter. <. O.ser'ar el descenso de la columna de l+2uido en el man&metro. =. %a columna de l+2uido del man&metro comenzar4 a descender fluctuando con las respiraciones del paciente. >. Una 'ez esta.ilizado el l+2uidodurante un m+nimo de !?$

mo'imientos respiratorios- se realizar4 la lectura en el man&metroindic4ndonos dic,a lectura la PVC. #".Realizar la medici&n colocando los o1os a la altura de la columna. ##.;irar la lla'e de tres pasos de forma 2ue permita el flu1o de suero fisiol&*ico ,acia el cat9ter. #!.Re*istrar la cifra de PVC en la ,o1a de enfermer+a. O!SERVACIONES #. El suero utilizado para medir la PVC no de.er4 lle'ar nin*@n tipo de medicaci&n. !. Comunicar al m9dico- en caso de producirse cam.ios acentuados o mediciones de cifras anormales en la PVC. $. En caso de 2ue el l+2uido descienda de forma r4pida y sin fluctuaciones se re'isar4 todo el sistema en .usca de fu*as. 8. En caso de 2ue el l+2uido descienda lentamente o no descienda se .uscar4n acodaduras- si la lla'e de tres pasos est4 en la posici&n correcta- ya 2ue en caso contrario de.er4 suponerse 2ue el cat9ter est4 o.struido.

6. De.e realizarse un re*istro ,orario de la diuresis y el 'olumen de l+2uidos aportados al paciente.

PRE;UNAAS. #. BCual es la posici&n adecuada- del paciente- para la toma de PVC.C !. BDue soluciones se emplea para tomar la PVCC $. BA 2ue altura de.e estar el cero de la re*la *raduada en cm. Para la toma de la PVCC 8. BCuales son los 'alores normales de la PVC en cm de a*uaC