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Concepto de Necropsia clnico-patolgica Las necropsias clnicas son las de los pacientes que fallecen por causas naturales

o por una enfermedad. La autopsia confirma o, en su caso, determina el padecimiento fundamental, las . alteraciones secundarias al mismo y aquellas otras derivadas del tratamiento, describe los hallazgos accesorios asintomticos, silentes clnicamente, e investiga la causa de muerte. Este tipo de necropsia las realiza un mdico anatmicopatlogo. Este tipo de autopsias, tienen como finalidad: (a) Determinar o corroborar la naturaleza de la enfermedad, as como su extensin. (b) Investigar la causa de la muerte inmediata e intermedia y aquellos procesos que han contribuido a ella. (c) Estudiar los procesos secundarios o asociados y los accesorios. (d) Correlacionar signos y sntomas clnicos de le enfermedad con los hallazgos morfolgicos terminales. (e) Comprobar resultados de ciertos procedimientos mdicos o quirrgicos. (f) Investigar las enfermedades contagiosas, hereditarias o transmisibles. Concepto de necropsia mdico-legal :Se puede definir la autopsia judicial o mdico-legal, como el conjunto de actos cientfico-tcnicos que contribuyen a la investigacin judicial de los procedimientos incoados a consecuencia de; muertes violentas o sospechosas de criminalidad, muertes en las que nos e ha expedido el certificado de defuncin o aquellas en las que se reclame una responsabilidad profesional sanitaria. Incluso cuando el objeto de la investigacin pericial sean solo unos restos cadavricos, su investigacin podr resolver el problema de la identificacin de stos, si son humanos o de un animal y, en el primer supuesto, su edad, sexo, talla y la causa de la muerte y, hoy da, hasta su identificacin plena por el estudio del ADN. La necesidad de practicar la autopsia est fundada en que la causa de la muerte pudiera haber sido consecuencia de motivos distintos a los que pareciera haberla determinado y an cabe suponer que, para ocultar la verdadera naturaleza del delito o para desfigurar los caracteres o Circunstancias reales de los hechos punibles objeto del procedimiento, se ejecutasen determinados actos sobre la persona vctima del mismo, de forma que pareciera haber originado la muerte.

Diferencia que existe en cuanto a la evaluacin externa del cadver en la necropsia clnico-patolgica y la mdico legal. En la autopsia mdico-legal no interesa slo el estudio del cuerpo del cadver como se da en la necropsia clnico-patolgica, sino que tambin importa todo lo que le rodea (sus ropas, la escena del crimen, etc.). Este tipo de autopsia se realiza no slo para determinar la causa de la muerte, sino que tambin tiene por objeto el establecer la etiologa mdico-legal de la muerte (accidental, suicida u homicida) y el esclarecerlas circunstancias en las que sta se produjo. Diferencia que existe en cuanto al permiso del familiar, en la necropsia clnico-patolgica y la mdico legal. El consentimiento del familiar en procedimientos patolgicos (necropsia clnico patolgica se da con el fin solamente de establecer la o las causas de muerte. En la necropsia mdico- legal el permiso lo remite la fiscala con el fin de esclarecer casos mdicos-legales. Incisin que realiza en el cuero cabelludo para la apertura del crneo. Se realiza incisin coronal. Que es el costotomo. Tijeras que se utilizan para cortar el esternn y las costillas. Instrumento utilizado para cortar la piel al momento de hacer la apertura de las cavidades en la necropsia. El instrumento utilizado es el bistur Agujas utilizadas para la sutura de la pared toracoabdominal. Agujas traumaticas o agujas cortantes con sutura seda o niln 0 ,1-0 2-0 a criterio del forense.

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