Ctedra de Nutricin Carrera: Enfermera 2013

Docente: Lic. Julieta Goyechea (compiladora)

Unidad 1. NUTRICION Y ALIMENTACIN

Nutricin y Alimentacin son dos conceptos diferentes, pero que estn ntimamente relacionados.

NUTRICION es: La ciencia de los alimentos, los nutrientes y otras sustancias que stos contienen; su accin, interaccin y equilibrio en relacin a la salud y la enfermedad; Los procesos por los cuales el organismo ingiere, digiere, absorbe, transporta y utiliza los nutrientes y elimina los productos finales.

ALIMENTACION es en cambio, El modo de proporcionar al cuerpo humano los alimentos que le son indispensables.

Es as que la nutricin se relaciona con los aspectos sociales, econmicos, culturales y psicolgicos de las formas de alimentacin. La alimentacin es necesaria para satisfacer los requerimientos estructurales y energticos del organismo. Para ello, una alimentacin equilibrada debe aportar todos los nutrientes en cantidad y calidad necesarios.

LA NUTRICIN COMO PROCESO La nutricin puede ser considerada un proceso por el medio del cual el ser vivo incorpora a su organismo las sustancias que formaban parte de los alimentos. La Nutricin como proceso: es un conjunto de funciones armnicas y solidarias entre si, que tienen por finalidad mantener la integridad normal de la materia y conservar la vida

FINALIDAD DEL PROCESO DE LA NUTRICIN La nutricin como proceso tiende a satisfacer las necesidades de crecimiento, desarrollo, formacin, reparacin y renovacin de clulas y tejidos, produccin de energa, favorecer el embarazo, lactancia, la inmunidad, etc.

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Docente: Lic. Julieta Goyechea (compiladora) En la nutricin como proceso se distinguen TRES TIEMPOS que son:

1) ALIMENTACION 2) METABOLISMO 3) EXCRECIN

Grfico 1. Interaccin entre los tres tiempos de la nutricin y de los rganos y sistemas que participan
Alimentos Aparato Digestivo Hgado Glndulas endocrinas Tejidos

Alimentacin

Metabolismo

MI

Excrecin

Rin Intestino Piel Pulmn MI = Medio Interno

Aparato circulatorio Sangre

Los tres tiempos de la nutricin coinciden en el Medio Interno:

1) Alimentacin: es todo lo que ocurre con las sustancias alimenticias antes de llegar al medio interno. 2) Metabolismo: es lo que sucede con las sustancias alimenticias en el medio interno. 3) Excrecin: lo que ocurre al salir las sustancias alimenticias o sus desechos, del medio interno.

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Docente: Lic. Julieta Goyechea (compiladora) ALIMENTACIN

Es el primer tiempo de la nutricin. Tiene por finalidad la degradacin de los alimentos en sustancias simples, absorbibles y utilizables. Se cumple en el aparato digestivo. Es el conjunto de productos consumidos por un individuo con el objetivo de cubrir las exigencias de su organismo y procurarse satisfacciones sensoriales.

Comprende 2 etapas:
Prescripcin y realizacin del plan alimentario

ETAPA EXTRINSECA ALIMENTACIN

Digestin ETAPA INTRINSECA Absorcin

La Etapa Extrnseca: se lleva a cabo fuera del organismo y comprende la prescripcin y realizacin del plan de alimentacin y todo lo referente al alimento antes de ingresar al organismo.

La Etapa Intrnseca: se lleva a cabo dentro del organismo. Comprende tres pasos importantes:

Ingestin: consiste en llevar los alimentos a la boca, donde se producen dos pasos del tipo mecnico: Masticacin que es la trituracin de los alimentos en pequeas partculas. Y la Deglucin que es el pasaje de los alimentos ya masticados, de la boca al esfago. Digestin es la transformacin que sufren los alimentos ingeridos y en su pasaje por el tracto digestivo mediante movimientos peristlticos (estmago e intestino delgado: duodeno) y consiste en la degradacin o reduccin de las sustancias que componen el alimento, de complejas a simples mediante la accin de enzimas digestivas. Absorcin: es el pasaje de las sustancias simples, ya degradadas, a travs de las vellosidades intestinales. Se lleva a cabo en el intestino delgado (duodeno).

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Docente: Lic. Julieta Goyechea (compiladora) METABOLISMO

Es el segundo tiempo de la nutricin. Es una serie de procesos fsicos-qumicos que se realizan en el interior del organismo, ms precisamente en la intimidad de las clulas y tejidos, mediante los cuales los principios alimenticios quedan incorporados o se eliminan. Tiene por finalidad la correcta utilizacin de la materia y energa. Se extiende desde al absorcin hasta la excrecin y se cumple por intermedio de un serie de tejidos que utilizan materia y energa (hgado, msculo, etc.), por un sistema de regulacin (sistema nervioso y endocrino) y por un sistema de distribucin que vehiculiza los principios nutritivos, desechos y hormonas (aparato circulatorio). Las sustancias nutritivas pueden utilizarse de inmediato o almacenarse como reserva.

Comprende 2 fases: Anabolismo: es sinnimo de formacin, renovacin y reparacin de clulas y tejidos, produccin de energa, tambin de asimilacin, incorporacin, utilizacin y sntesis de sustancias nutricionales. Catabolismo: en este proceso las sustancias que han cumplido su funcin y no resultan necesarias para el organismo, son enviadas a las vas de excrecin para su eliminacin.

EXCRECIN

Es el tercer tiempo de la nutricin, y su finalidad es mantener el equilibrio del medio interno eliminando los productos de desecho. Es un proceso de autopurificacin del organismo de las sustancias que le son innecesarias o extraas. Los rganos que contribuyen a la excrecin, con sus correspondientes vas de excrecin son:

rgano excretor
Riones Intestino grueso Pulmones Piel

Va de eliminacin
Orina Materia Fecal Respiracin Transpiracin 4

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Por la excrecin se eliminan las siguientes sustancias:

Sustancias ingeridas y no absorbidas (fibra: celulosa, hemicelulosa y lignina, que aumentan al volumen de la materia fecal). Sustancias ingeridas y absorbidas pero no utilizadas (vit. C, ya que los tejidos tienen un determinado nivel de saturacin y el exceso se elimina por orina).

Bibliografa

Lpez, LB y Surez, MM Fundamentos de Nutricin Normal, 1 ed., 2 reimpresin. Bs. As. El Ateneo, 2005 Pupi, Brusco, Salinas, Schor y cols. Nutricin. Lpez Libreros. Argentina.1985. Asanduroglu A (2011) Manual de nutricin y alimentacin humana. 1 ed. Crdoba;Ed Brujas.

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Docente: Lic. Julieta Goyechea (compiladora) LEYES DE LA ALIMENTACION

Las Leyes fundamentales de la alimentacin son cuatro:

1 LEY DE LA CANTIDAD La cantidad de la alimentacin debe ser SUFICIENTE para cubrir las exigencias calricas del organismo y mantener el equilibrio de su balance

Suficiente para cubrir los requerimientos energticos, es decir, que el cuerpo humano debe reponer la cantidad calrica consumida, mediante un adecuado aporte de alimentos, sobre todo energticos. Balance: se entiende por balance la relacin resultante entre los ingresos refirindose fundamentalmente al consumo de alimentos plsticos y reguladores (ricos en protenas, minerales, vitaminas y agua) y los egresos de energa, posterior a la utilizacin de nutrientes, los metabolitos finales son eliminados por los diferentes rganos de excrecin. Aquella alimentacin que cumpla con esta ley se considera SUFICIENTE Y Si faltamos a esta ley el rgimen podr ser INSUFICIENTE (ej. Para la obesidad) o EXCESIVO (Ej. Para adelgazamiento).

2 LEY DE LA CALIDAD El rgimen alimenticio debe ser COMPLETO en su composicin, para ofrecer al organismo, que es una unidad indivisible, todas las sustancias que lo integran.

El organismo es una unidad indivisible biolgicamente. El mismo est formado en ltima instancia por clulas y stas a su vez por sustancias elementales como C, H, O, N, S, Fe, etc. De su equilibrada distribucin depende la estructura y funcionamiento de cada una de esas clulas , es decir que la reduccin de uno de los elementos dificulta el normal funcionamiento de las dems sustancias que lo integran. En consecuencia, para mantener la salud es necesario ingerir todos los principios nutritivos que integran el organismo y esto se logra mediante la ingesta variada de alimentos. Toda alimentacin que cumple con esta ley se considera COMPLETA porque aportan todos los principios nutritivos (Macronutrientes: Hidratos de carbono, protenas, lpidos y los micronutrientes: minerales y vitaminas). 6

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Si en el rgimen falta o se halla considerablemente bajo el aporte de algn nutriente, este se denomina CARENTE, y ser INCOMPLETO si faltan dos o ms nutrientes. La capacidad de sntesis y las reservas orgnicas son las que otorgan jerarqua a cada principio nutritivo. Por tanto, la JERARQUIA DE UN NUTRIENTE estar dada por el tiempo de sobrevida que tiene el organismo despus de su supresin: minutos para el oxigeno, das para el agua, meses para la protenas, aos para el calcio, etc.

3 LEY DE LA ARMONIA Las cantidades de los diversos principios alimenticios que integran la alimentacin deben guardar una relacin de proporciones entre s

Concepto de proporcionalidad entre los distintos componentes del rgimen , es decir, que no deben administrarse de modo arbitrario pues se corre el riesgo de suprimir el hambre pero vivir en carencia de algn principio nutritivo (hidratos de carbono, protenas, grasas, minerales y vitaminas. Toda alimentacin que cumple con esa ley se considera: ARMONICA. Si los principios nutritivos no guardan esta proporcionalidad el rgimen es DISARMONICO. La armona entre los distintos principios nutritivos se expresa por ndices y porcentajes: Cociente gramo / calora, Porcentaje de alimentos protectores, Cociente Ca/P, etc.

4 LEY DE LA ADECUACION La finalidad de la alimentacin est supeditada a su ADECUACION al organismo.

De esta ley surgen dos conceptos: el de Finalidad de la alimentacin, que debe satisfacer todas las necesidades del organismo; en el hombre sano debe conservar la salud y en el hombre enfermo debe favorecer la curacin y mantener el estado general. El otro concepto es el de adecuacin, ya que solo puede lograrse esta finalidad cuando la alimentacin suministrada se adapta a las necesidades y particularidades individuales, en funcin de gustos, hbitos, tendencias, situacin econmico social, estado del aparato digestivo, etc. Toda alimentacin que cumpla con esta ley es ADECUADO.

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Docente: Lic. Julieta Goyechea (compiladora) Las 4 leyes se relacionan entre si y son complementarias, por lo que hay una nica ley de la alimentacin:

La alimentacin debe ser SUFICIENTE, COMPLETA, ARMONICA Y ADECUADA

SUFICIENTE: para satisfacer las necesidades energticas del organismo, COMPLETA en su composicin para ofrecer al organismo todas las sustancias nutritivas que los integran, ARMONICA, es decir que los diversos principios deben guardar una relacin de proporciones entre s, y debe ser ADECUADA al organismo.

Con fines teraputicos, podra faltarse a alguna de las tres primeras leyes, pero en ningn caso podr faltarse a la ley de la adecuacin.

SUFICIENTE
RGIMEN NORMAL

COMPLETO ARMNICO ADECUADO

Bibliografa Lpez, LB y Surez, MM (2005) Fundamentos de Nutricin Normal, 1 ed., 2 reimpresin. Bs. As. El Ateneo Asanduroglu A (2011) Manual de nutricin y alimentacin humana. 1 ed. Crdoba; Ed Brujas.