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Metrologa
Conjunto de medidas confiables, uniformes y adecuadamente definidas que sirven para satisfacer las necesidades de medicin
Metrologa
Surgen patrones basados en definiciones de medidas. Longitud = Partes del cuerpo
Adopcin del sistema mtrico decimal Convencin del metro Conferencia general de pesas y medidas
Metrologa
Magnitud bsica Longitud Masa Tiempo Intensidad de la corriente elctrica Temperatura Cantidad de sustancia Intensidad luminosa metro
Magnitudes bsicas Definicin Funcin de la velocidad de la luz Segn prototipo de kilogramo Tiempo atmico Campo elctrico Temperatura termodinamica del punto triple del agua Contiene tantas unidades de elementos como tomos Intensidad luminosa en una direccin dada
Sistema Mtrico
Sistema Internacional
Kilo 10 (3) K
Centi 10 (-2) c
Mili 10 (-3) m
Micro 10 (-6) mc - u
Prefijos latinos: deci (0.1), centi (0.01), mili (0.001), micro (0.000001) (unidades bsicas) Prefijos griegos: mltiplos de unidades bsicas: deca (10), hecto (100) , kilo (1000)
Sistema Mtrico
Formulado en Francia siglo XVIII Longitud Volumen Peso Gramo Metro 1 metro (m) 10 dm decmetros 100 cm centmetros 1000mm milmetros 0.1 m 0.01 m 0.001 m 1/10 1/100 1/1000 10 dL 100 cL 1000mL Litro 1 litro (L) 0.1 L 0.01 L 0.001 lL 1/10 1/100 1/1000
Sistema Mtrico
Peso Gramo
1 gramo (g)
10 decigramos dg 100 centigramos cg 1000 miligramos mg 1000.000 mcg 0.1 L 0.01 L 0.001 L 0.000001 mcg 1/10 1/100 1/1000 1/1000000
Sistema Mtrico
Equivalentes comunes
1 ml 1000 ml 1 ml
Sistema apotecario
Utilizado anteriormente como sistema de pesos y medidas. El sistema de volumen se utiliza todava.. Apotecario Galn (gln) Onza (fl) Mtrico 4000 mL = 4 L 30 mL
cucharada
cucharadita 10 - 15 gotas (gt) 1 vaso 1 mnima = 1 gota 1 libra 15 gramnos
15 mL
5 mL 1 mL 240 mL 0.06 mL 480 500 mL 1 mL
Ejercicios
1 km = 1000 m 22Km = X
22 Km x 1000 m X = 1 km
X = 22000 m
1 g = 1000 mg X = 43.5mg
43.5mg X 1g X = 1000mg
X = 0.0435 g
5.
Ejercicios
6 230 mcg a mg (1 mg = 1000mcg)
X = 0.23 mg
Clculo de dosis
Formulas Farmacuticas Etiquetas de los medicamentos Ejercicios de calculo de dosis.
Formulas farmacuticas
Las formulas farmacuticas estn compuestas por: Principio activo excipientes
1. Grado de esterilidad Clasificacin de las formulas farmacuticas 2. Estado fsico del medicamento
Formulas farmacuticas
Principio activo excipientes Estriles : apirgeno, sin carga bacteriana ( ungento oftlmico, Emulsiones y suspensiones IM, Soluciones parenterales y oftlmicas, Polvo estril para inyeccin, liofilizado. No estriles : Se permite un mximo de carga bacteriana, apirgeno. (Tabletas)
1. Grado de esterilidad
ampolleta
Vial
Definiendo Conceptos
Forma de administracin o presentacin Gotas inhaladores Ampollas Frasco vial Forma farmacutica Solucin oftlmica Spray Polvo estril para inyeccin Liofilizado Solucin inyectable
Liofilizado: mtodo de desecacin en el que se elimina el agua por congelacin del producto hmedo y posterior sublimacin del hielo en condiciones de vacio. (Hidrocortisona, cefazolina sdica, Tiopental sdico)
Definiendo Conceptos
Emulsin: Sistema bifsico en el que un lquido est disperso en otro lquido en el cual es insoluble.
Formulas farmacuticas
Principio activo excipientes 2. Estado fsico del medicamento
Slidas : 1.Comprimidas (Tabletas y grageas) 2.No comprimidos (Polvos, cpsulas, granulados) Lquidas: 1.Homogneas (jarabe, elxir, solucin: oral, nasal , tica y tpica--) 2.Heterogneas ( emulsiones, suspensiones, aerosoles) Semislidos: Cremas, ungentos, supositorios, jaleas, geles, pomadas.
Ejercicios
El mdico prescribe 160 mg de propanolol para 24 horas dividido en dos tomas. Presentacin: MK Tabletas por 40 y 80 mg (caja x 20) Cada cuanto se debe dar el medicamento? _____________ Cuantos mg se dan en cada toma? ____________________ Cuantas tabletas da por toma con la presentacin de 40 mg? ______ Cuantas tabletas administra por toma si la presentacin es de 80 mg? _____ Cuanto le dura una caja del medicamento por 40 mg?: _______________
El mdico prescribe 160 mg de propanolol para 24 horas dividido en dos tomas. Presentacin: MK Tabletas por 40 y 80 mg (caja x 20) Cada cuanto se debe dar el medicamento? _____________ 24 horas / 2 tomas = 12 h / toma Cuantos mg se dan en cada toma? ____________________
160 mg de propanolol = ? =
24 horas 12 horas
X = 80 mg
160 mg de propanolol = ? =
1 toma 2 tomas X = 80 mg
El mdico prescribe 160 mg de propanolol para 24 horas dividido en dos tomas. Presentacin: MK Tabletas por 40 y 80 mg (caja x 20) Cuantas tabletas da por toma con la presentacin de 40 mg? ______ 1 tableta ? 1 tableta ? = = = = 40 mg 80 mg 80 mg 80 mg X = 1 tableta X = 2 tabletas
Cuanto le dura una caja del medicamento por 40 mg?: _______________ 12 horas 1 da = 24 horas = = 2 tabletas ? X = 4 tabletas / da
El mdico prescribe 160 mg de propanolol para 24 horas dividido en dos tomas. Presentacin: MK Tabletas por 40 y 80 mg (caja x 20) Cuanto le dura una caja del medicamento por 40 mg?: _______________ 12 horas 24 horas = = 2 tabletas ?
X = 4 tabletas
4 tabletas 20 tabletas/caja
= =
1 da ? X = 5 das / caja
El mdico prescribe 25 mg de Amoxacilina cada 8 horas va oral para un paciente de 4 aos, por 10 das. El medicamento esta disponible en polvo para suspensin oral con una concentracin de 250mg/5 mL (frasco por 60 mL) Cuantos mL se deben administrar en cada toma segn la concentracin de 250mg/5 mL (frasco por 60 mL ) _________ Cuantos mg se administran en las 24 horas ____________ Cuanto le dura un frasco del medicamento? ____________ Cuantos frascos se deben adquirir para el tratamiento completo?
El mdico prescribe 25 mg de Amoxacilina cada 8 horas va oral para un paciente de 4 aos, por 10 das. El medicamento esta disponible en polvo para suspensin oral con una concentracin de 250mg/5 mL (frasco por 60 mL) Cuantos mL se deben administrar en cada toma segn la concentracin de 250mg/5 mL (frasco por 60 mL ) _________ 1. Reconstitucin del medicamento: 2. mL por toma de medicamento? 250 mg 25 mg = = 5 mL ?
X = 0.5 mL
http://www.lafar.net/productD.php?ID=18&category=1
El mdico prescribe 25 mg de Amoxacilina cada 8 horas va oral para un paciente de 4 aos, por 10 das. El medicamento esta disponible en polvo para suspensin oral con una concentracin de 250mg/5 mL (frasco por 60 mL) Cuantos mg se administran en las 24 horas?____________ 25 mg ? = = 8 horas 24 horas
X = 25 mg X 24 horas 8 horas
X = 75 mg
El mdico prescribe 25 mg de Amoxacilina cada 8 horas va oral para un paciente por 10 das. El medicamento esta disponible en polvo para suspensin oral con una concentracin de 250mg/5 mL (frasco por 60 mL) Cuanto le dura un frasco del medicamento? ____________ 1 frasco = 60 mL 25mg = 0.5 mL
1 da
75 mg
x = 40 das
3000 mg
2. Se prescribe Acido valproico 0.75 gramos, jarabe, va oral, cada 24 horas. La presentacin del cido valproico es jarabe 250 mg en 5 mL Cuntos mL administra? ___________________ 3. Se prescribi prednisolona 25mg va oral cada 12 horas. El medicamento esta disponible en tabletas x 5 mg (caja x 30 mg. Cuantas tabletas administra por dosis_________________ Cuantos gramos administra en 24 horas ______________ 4. Se prescribi Coumadin 10 mg va oral da. El medicamento esta disponible en tabletas x 2.5 mg. Cuantas tabletas administra? _______________
5. Se prescribi ibuprofeno 0.8 g va oral cada 12 horas. El medicamento esta disponible en tabletas por 400 mg. Cuantas tabletas administra ______________________ 6. Se prescribi Furosemida 120 mg va IM dividido en tres dosis cada 8 horas por 2 das. El medicamento esta disponible en ampollas de 20 mg/2 mL. Cuntos mL se administran por dosis. _________________ Cuntas ampollas necesita para 24 horas? _____________ 7. Se prescribi Haloperidol 4 mg, IM dosis nica. El medicamento esta disponible en la presentacin de ampollas por 5 mg/mL. Cuantos mL se administran? _____________________
Medicamentos Intravenosos
Regulacin de la velocidad de infusin
Calculo del tiempo de infusin Calculo de mililitros por hora (mL/H) Clculo de gotas por minuto
Medicamentos Intravenosos
1. En cuanto tiempo se pasan 1500 mL de Lactato de Ringer a 80 mL / hora? 1500 mL Lactato de Ringer/ 80 mL/hora = 18.75 horas 2. A que velocidad se administran 50 mg de Ranitidina IV diluidos en 40 cc de SSN 0.9% para que pasen en 5 minutos. La Ranitidina viene en ampollas de 50mg / 2 cc. Bomba de infusin 40 cc Solucin X 5 minutos 60 minutos
Medicamentos Intravenosos
2.A que velocidad se administran 50 mg de Ranitidina IV diluidos en 40 cc de SSN 0.9% para que pasen en 5 minutos. La Ranitidina viene en ampollas de 50mg / 2 cc.
gotas/minuto = Volumen ordenado x Factor goteo Tiempo ordenado (minutos) gotas/minuto = 40cc solucin x 10 gotas /minuto 5 minutos Gotas / minuto = 80 gotas / minuto
http://www.fisterra.com/ayuda-en-consulta/tecnicasatencion-primaria/administracion-parenteralmedicamentos-via-intravenosa-el-goteo-intravenoso/
Ejercicios
1. Administrar 2 gramos de dipirona diluidos en 80 cc de SSN 0.9% en 40 minutos. A cuantas gotas por minuto se debe pasar la mezcla? A cuantos cc programa la bomba de infusin? 2. Administrar 120 cc de Lactato de ringer / hora? A cuantas gotas por minuto se debe pasar la mezcla Cuantas bolsas de Lactato de Ringer por 500 cc requiere durante el turno de 6 horas?
GRACIAS
Unidad___________
98 mL de SSN 0.9% + 2 mL Heparina (10.000UI) = 100 mL 1 mL = 100 UI Dosis: 1000UI/h Hora de inicio mezcla: 10 a.m. Fecha : 11 / IX/ 2012 Hora de finalizacin: 20 p.m. M. Medina
Prescripcin: g / kg/min ; mcg/min, mg/min, mcg/h o mg/h Calcular la velocidad de flujo (mL/h) Conocer el rango teraputico de los medicamentos
Clculo de dosis de medicamentos y de velocidades de flujo mediante el mtodo de la formula 1. Calcular la velocidad de flujo (mL/h) cuando se conoce la dosis. Convertir a unidades semejantes Convertir la dosis por minuto si el medicamento se prescribe por peso y calcular los mL/min o mL/h mediante el uso del mtodo de la formula. D (cantidad deseada en dosis (mcg - mg/tiempo (min - h) X Q = mL/min mL/h H (disponibilidad del medicamento IV) Q = Disponibilidad del medicamento IV
5 mcg/kg/min
58 kg
= 290 mcg/min
= mL / min
( D/H) x Q
(290 mcg/min / 250000 mcg ) x 125 mL = 0.145 mL/min 4. Calcular mL/h 0.145mL/min x 60 min /h =
8.7 mL/h.
Clculo de la dosis
Preparar mezcla de dobutamina (250mg en 105 mL de DAD 5% a 5 mcg/kg/min. Peso del paciente: 58 kg. Presentacin Dobutamina ampollas de 250mg en 20 mL Preparacin en SSN 0.9% o en DAD 5% Mezcla: 105 mL DAD5% + 20mL Dobutamina = 125 cc Calculo de la dosis del medicamento = 1 Volumen flujo por constante / peso K x (mL/h) / peso (33.3 x 8.7 mL/h ) / 58 kg = 4.995 = 5 2. (( mL pasando por concentracin del medicamento ) / peso ) / 60 ((8.7 mL/h x 2000 mcg/ml) / 58kg ) / 60min = 5 mcg/ kg / min
2 amp
121 cc
Cristaloides
DAD 5%
Glucosg /L Na Cl HCO3 mEq/L K Ca Mg 4PO4 NH4
SSN 0.9%
Ringer Lactato
Ringer
50
154 154
77 77
513 513
154 154
Lactato
Osmolarida
d
28
252 308 154
1026
560
406
304
273
Electrlitos
Solucin Ampolla / ml 10 10 mEq
10 20
Cloruro de potasio
Gluconato de calcio 10% Cloruro de calcio 10% Sulfato de magnesio Cloruro de amonio 26.8%
10
10
Gluconato calcio= 94mg + sacarato calcio= 4.5mg
20
4.5
10 5 20
1g 75 mg
14
100
Se prescribi: Lactato de Ringer 500 mL + 1 ampolla de cloruro de potasio, infusin contina en infusin IV a 120 cc/h Cmo se prepara la mezcla? Cuntos mEq de potasio se pasan por hora? Cuntas venas necesita canalizar para pasar la mezcla prescrita? En el turno de 6 horas cuantas mezclas hay que preparar? Cul es el volumen de infusin en gotas/ min (factor goteo: 10) 490 mL Lactato de Ringer + 1 ampolla de Cloruro de potasio (10cc) = 500 cc 500 mL mezcla 120mL mezcla = 20 mEq Potasio = x Segn protocolo Institucional 2- 4 mEq K /h
X = (120mL mezcla x 20mEq Potasio)/ 500 mL X= 4.8 mEq potasio Se requiere canalizar dos venas : cada una con 2.4 mEq K+ a 60 cc LR/h
Se prescribi: Lactato de Ringer 500 mL + 1 ampolla de cloruro de potasio, infusin contina en infusin IV a 120 cc/h Cmo se prepara la mezcla? Cuntos mEq de potasio se pasan por hora? Cuntas venas necesita canalizar para pasar la mezcla prescrita? En el turno de 6 horas cuantas mezclas hay que preparar? Cul es el volumen de infusin en gotas/ min (factor goteo: 10) 60 mL mezcla 500 mL mezcla = 2.4 mEq Potasio = x 1 amp cloruro potasio = 10 cc 1cc = 2 mEq K+
X = (500 mL mezcla x 2,4mEq Potasio)/ 60 mL X= 20 mEq Potasio 490 mL Lactato de Ringer + 1 ampolla de Cloruro de potasio (10cc) = 500 cc
Se prescribi: Lactato de Ringer 500 mL + 1 ampolla de cloruro de potasio, infusin contina en infusin IV a 120 cc/h Cmo se prepara la mezcla? Cuntos mEq de potasio se pasan por hora? Cuntas venas necesita canalizar para pasar la mezcla prescrita? En el turno de 6 horas cuantas mezclas hay que preparar? Cul es el volumen de infusin en gotas/ min (factor goteo: 10) 60 mL mezcla 500 mL mezcla = = 1h ? 1h = 60 min 0.33 h = ? ? = 19.8 min
Se prescribi: Lactato de Ringer 500 mL + 1 ampolla de cloruro de potasio, infusin contina en infusin IV a 120 cc/h Cmo se prepara la mezcla? Cuntos mEq de potasio se pasan por hora? Cuntas venas necesita canalizar para pasar la mezcla prescrita? En el turno de 6 horas cuantas mezclas hay que preparar? Cul es el volumen de infusin en gotas/ min (factor goteo: 10) Volumen de infusin= 10 gt/min x 60cc/h 60min/h = 10 gt/min
Clculo de porcentajes
Cuando un medicamento viene en presentacin porcentaje, el nmero es la cantidad en gramos que hay del medicamento en 100 mL , sin importar los mL de la presentacin de la ampolla. Ejm : Albmina humana 20% en 50 mL Hay 20 g de albmina en cada 100 mL de Solucin
Clculo de porcentajes
La prescripcin es: Administrar 15 gramos de albmina al 20% IV,
20 g Albmina 15 g Albmina
= 100 mL = X
X = 75 mL
Clculo de porcentajes
La prescripcin es: Administrar 1 g de Sulfato de Magnesio IV cada 8 horas Presentacin: Sulfato de magnesio. Amp x 10cc al 20% Cuntos centmetros de sulfato de magnesio se colocan para cumplir la dosis?
X = 5 mL
La mezcla se puede preparar en 100 cc o 50 cc de SSN 0.9% 98 mL SSN 0.9% + 2 mL Heparina = 100 mL mezcla 98 mL SSN 0.9% + 10.000 UI Heparina = 100 mL mezcla 1mL mezcla = 100 UI de heparina
Ejercicios
1. Iniciar infusin de heparina 10 UI hora Cmo prepara la mezcla? (prepare la mezcla de 50 cc) Cul el volumen de infusin para mantener una dosis de 10 UI /hora? Teniendo en cuenta el volumen de la mezcla preparada, cada cunto tiene que preparar nueva mezcla?
Presentacin : vial por 1.000.000 UI y por 5.000.000 UI 1.000.000 UI + 10 mL SSN 0.9% ------ = 1mL = 100.000 UI
1mL (100.000 UI) + 9 mL SSN 0.9% = 10 mL Mezcla (100.000 UI) = 1mL (10.000 UI) 1mL (10.000 UI) + 9 mL SSN 0.9% = 10 mL mezcla (10.000 UI) = 1mL (1000UI) 1 jeringa de 1 mL = 100 partes o miliunidades
http://www.bd.com/resource.aspx?IDX=15240
http://www.jeringas.pro/fotos/Ref.%2014116%20%20Jeringa%20para%20insulina%20con%20aguja%20retractil%20-%20Fig.jpg
X = 100.000 UI
1cc (100.000 UI) + 9 cc SSN 0.9% = 10 cc Mezcla (100.000 UI) = 1cc (10000 UI) 1cc * 100.000. UI 10 cc 100.000 UI X= -----------------------------X = 10.000 UI 1 cc x 10 cc 1cc (10.000 UI) + 9 cc SSN 0.9% = 10 cc mezcla (10.000 UI) = 1cc (1000UI) 10 cc 1 cc 10.000 UI x 1cc * 10.000. UI X= -----------------------------10 cc X = 1000 UI
1 cc x
1000 UI 100UI
X = 0.1 cc
Nota: Algunas investigaciones sugieren la administracin de 10 a 30 UI de penicilina G sodica para las pruebas de sensibilidad.
http://www.rexpuestas.com/secciones/a-tu-salud/diabetes-y-sexualidad/
Insulina
Insulina
Insulina
Insulina
Administracin de Insulina
Preparacin de Insulina
Presentacin Vial de 10 mL ; 1 mL = 100UI
GRACIAS