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Diseo y Construccin de un Electrocardiograma (ECG) de Cuatro (4) Derivaciones

Cruz Pea, R., 1Lara Hernndez, G., 1Pineda Delgado, M. A., 1Ruvalcaba Granados J. A. {cruzp, glara, pinedad, jruvalcaba}@cinvestav.mx 1Centro de Investigacin y Estudios Avanzados del Instituto Politcnico Nacional, Departamento de Ingeniera Elctrica.
Resumen El presente artculo describe el diseo y construccin de un equipo que permite medir la seal elctrica del corazn, llamado electrocardiograma. Se ha implementado sin descuidar los requisitos de seguridad elctrica. Mediante la implementacin de filtros analgicos para el acondicionamiento de la seal, para despus ser mostrarlo en un osciloscopio. Diseo y prueba de un amplificador de instrumentacin para acondicionar una seal voltaje bioelctrica proveniente de la derivaciones II, aVf, V2 y V3 de un ECG (Electrocardiograma). Este tipo de amplificadores se usa muy frecuentemente para amplificar seales muy pequeas, en el orden de los milivoltios e incluso en los microvoltios y donde el ruido tiene una componente de amplitud muy grande en comparacin con la seal a medir, como es en el caso de una seal bioelctrica que indica el comportamiento del corazn. ndice de Trminos Electrocardiograma, acondicionamiento, derivaciones.
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La identificacin y el control del tratamiento de las arritmias. El control evolutivo en la repercusin de la hipertensin arterial y de las valvulopatas. La valoracin de trastornos metablicos o inicos.

I. INTRODUCCIN El electrocardiograma es un mtodo diagnstico basado en el registro de la actividad elctrica cardiaca para poder tratar las alteraciones del corazn. En el electrocardiograma se puede observar la onda P, la onda T y los complejos Q,R,S. Por encima de todo, el electrocardiograma sigue siendo una prueba barata, simple y sumamente til, sujeta sin duda a ciertas imperfecciones, como sucede con cualquier prueba, pero capaz de poner de manifiesto gran variedad de problemas cardacos. Dependiendo de cmo se muestra la seal el especialista o el doctor podr diagnosticar si es que la persona posee algn tipo de afeccin cardiaca. II. El electrocardiograma es una representacin grfica de los impulsos elctricos que genera el corazn, cada uno de estos `puede dar informacin de la seal cardiaca, adems de ser til para conocer si el corazn se encuentra con algn tipo de padecimiento o si se encuentra sano; esto se puede observar por medio de la seal que se observa entonces use los estilos de encarecimiento. Las aplicaciones de esta prueba en atencin primaria son varias, siendo las principales las siguientes: El estudio y la evolucin de la cardiopata isqumica.

Figura 1: Grfica tpica obtenida de un ECG.

PROCEDIMIENTO PARA LA ADQUISICIN DE SEAL

Se inici con la obtencin de la seal ECG va electrodos cloruro de plata, adicionando gel conductor para obtener una medicin ms clara. Estas seales pasaron atreves de buffers para realizar un ajuste de impedancias, despus dependiendo de la seal pasaban hacia la terminal central de Wilson, el cual es un arreglo de resistencias que nos ayuda a obtener las derivaciones, luego estas seales elctricas son trasmitidas hacia un amplificador de instrumentacin donde se realiza la ganancia de la seal, adems de un filtraje para frecuencias entre .05 Hz y 100 Hz, para despus ser medidas en el osciloscopio.

2 A. Buffer acoplamiento de impedancias Se utilizaron 5 buffers para poder realizar el acoplamiento de impedancia de nuestra seal enviada por los electrodos, esto se realiz con un simple seguidor de voltaje, figura 2. D. Filtros Pasa-Altas Se observa la red de entrada formada por C7,C10,R4,R5,R6,R7 en la figura 4,la cual tiene un comportamiento de un filtro pasa altos de primer orden con una frecuencia de corte de .048 Hz, obtenida de la ecuacin de un filtro pasa altos pasivo , R4,R5,R6,R7= 3.3 M, y los capacitores C7,C10= 1F.

Figura 2: Seguidor de voltaje.

B. Terminal Central de Wilson Frank Norman Wilson (1890-1952) investig sobre los potenciales unipolares de electrocardiografa, siendo estos medidos a un terminal de referencia. En varios artculos Wilson y colegas usaron el trmino central de Wilson. El cual se formaba conectando resistencias de 5 k en cada de las extremidades llevadas a un punto comn que se llam Terminal Central de Wilson. Wilson sugiri que los potenciales unipolares deben medirse con respecto a este terminal, para este caso se utilizaron resistencias de 10 k, como se muestra en la figura 3.

Figura 4: Red Filtro Pasa Altas.

El INA128 cuenta con un pin de referencia de la seal, por lo cual se decidi implementar un circuito integrador en retroalimentacin (figura 5), que se comporta como un filtro pasa altas ajustando el voltaje de la seal en un nivel de referencia basal, estableciendo R1=10 M y C6 = 1F.

Figura 5: Circuito Integrador.

Figura 3: Terminal Central de Wilson.

C. Amplificador de instrumentacin de alto CMRR El amplificador de instrumentacin realizado se rige por la ecuacin 1. Siendo la funcin de transferencia la ganancia. Cabe resaltar, que las entradas al circuito es E+ y E-; estas son las salidas de los electrodos dependiendo de la derivacin a medir. ( )( ). (1) Se decidi por utilizar un Rg = 56 , por lo tanto tenemos una ganancia aproximada a 890, ecuacin 2. Adems cabe resaltar que se seleccion un INA128 por poseer un alto CMRR en este caso el proyecto deba de poseer un factor CMRR mayor a 80dB. ( ). (2)

E. Filtro Pasa-bajo El filtro pasa bajas empleado fue del tipo Butterworth de segundo orden. Este tiene como propsito de evitar la banda de trabajo del sistema, por tratarse de una seal relativamente de baja frecuencia, el factor de frecuencia de corte ser de 112.5Hz [1], R3, R4=10 k, C9=.1F; el circuito de final del filtro pasa-bajo de 2do orden se observa en la figura 6.

Figura 6: Filtro Pasa-Bajo Butterworth de 2do orden.

3 Para aplicaciones de ECG en reposo, generalmente se limita la seal dentro de un rango de frecuencias de 0.05Hz y 100Hz [4 y 2]. El canal de amplificacin con ganancia Fija y con sus filtros se puede observar en la figura 7. III. RESULTADOS El sistema de electrocardiografa permitir tener la seal de las 4 derivaciones (II, aVf, V2 y V3) la imagen de cmo se realizan las conexiones en el paciente de los electrodos se observa en la figura 10.

Figura 7: Canal de Amplificacin.

F. Circuito de pierna derecha. En este prototipo se implement el circuito de pierna derecha, este ofrece una significativa reduccin en la magnitud del voltaje de modo comn, su principal inconveniente es que puede llegar a ser inestable, existe un compromiso entre la supresin del voltaje de modo comn y la inestabilidad del circuito por lo que debe ser probado antes de usarse, el circuito implementado se puede observar en la figura 8.

Figura 10: Conexin de los electrodos al cuerpo.

En esta seccin vamos a mostrar los resultados generales del sistema en la figura 11.

Figura 8: Circuito de la Pierna Derecha.

G. Proceso Final de Adquisicin de datos Diferentes esquemas se han desarrollado para aplicaciones de electrocardiografa, en [2] disean un sistema analgico para la medicin y filtrado de los biopotenciales del corazn, estas seales luego son adquiridas y visualizadas en un osciloscopio; igualmente se ha desarrollado en [3], un sistema anlogo con amplificadores de instrumentacin y filtros analgicos para la medicin de las seales ECG, a travs de un ADC se digitalizan las seales y luego se transmiten aun osciloscopio, o son adquiridos digitalmente por una computadora. Este trabajo en particular, desarroll un sistema similar, en la parte de instrumentacin y filtrado, a los descritos anteriormente. La unin de todas las etapas de filtraje se encuentra en el diagrama de bloque de la figura 9.

Figura 11: Seal ECG del sistema implementado.

La unin de las etapas ha sido unida por conectores y cables coaxiales consiguiendo as proteccin adecuado a perturbaciones externas adems en una caja metlica cerrada ver figura 12.

Figura 9: Diagrama de Bloques del Electrocardiograma.

Figura 11: Circuito implementado.

Cuando se mide la seal ECG es recomendable que el paciente se encuentre en estado de reposo para que no introduzca ruido a la seal, un claro ejemplo es la seal EMG de los pectorales o el ruido artefacto por el movimiento relativo del sensor o electrodo al cuerpo humano.

IV. CONCLUSIONES La alimentacin del circuito fue por medio de una fuente aislada las cuales permiten el aislamiento del cuerpo humano a fuertes descargas elctricas siendo estas perjudiciales para el ser humano. Es necesario hacer diferentes etapas de amplificacin y de filtrado para obtener la seal del ECG de manera ms ptima., si se eliminan la frecuencia de 60 Hz la respuesta obtenida es sumamente ms limpiar esto se podra implementar utilizando un filtro de cerradura., debe observarse la respuesta obtenida si se emplea el circuito de la pierna derecha ya que en algunos casos empeora la seal del ECG. Los electrodos empleados deben ser colocados de manera correcta en la persona, tienen que hacer buen contacto con la piel para evitar interferencias capacitivas.

REFERENCIAS

[1] Analog Device Inc, INA128 Data Sheet revision. 2008. [2] E. Company and E. Hartmann, ECG front -end design is simplified with Microconverter. [3] C. Vidal y L. Pavesi, "Desarrollo de un sistema de adquisicin y tratamiento de de seales electrocadiogrficas," Revista Facultad de Ing., Universidad de Tarapac, vol. 13, No. 1, pp. 39-46, 2005. [4] M. de la Parte, A. Gua, H. Garrido, M. Caizares y N. Gmez, "Sistema para pruebas electrocardiogrficas," en Memorias II Congreso Latinoamericano de Ingeniera Biomdica, Habana 2001.