Esta hoja informativa est destinada a quienes tienen un aneurisma artico torcico, o a quienes desean informarse sobre el tema.

Un aneurisma artico torcico es un ensanchamiento o abultamiento de la aorta (el vaso sanguneo ms grande) en el pecho (trax). Generalmente, se produce en un punto debilitado de la pared artica. Puede no provocar ningn sntoma, pero si el aneurisma se expande rpidamente, puede causar un intenso dolor en el pecho. Si se revienta (se rompe) puede ser mortal. ACERCA DEL ANEURISMA ARTICO TORCICO La aorta es la arteria ms grande del cuerpo. Transporta toda la sangre que bombea el corazn y la distribuye, a travs sus ramificaciones, a todos los rganos del cuerpo. La aorta viaja hacia arriba desde su corazn antes de volver hacia atrs y hacia abajo y atraviesa el pecho (la aorta torcica) y luego el abdomen (la aorta abdominal). La aorta tiene, generalmente, de 2 a 3 cm (alrededor de una pulgada) de dimetro. Un punto dbil en la aorta puede provocar que se abulte hacia afuera (esto es llamado aneurisma). Si se produce un bulto en la aorta en su recorrido por el pecho, se le llama aneurisma artico torcico. Si ocurre en la aorta en su recorrido por el abdomen, se le llama aneurisma artico abdominal (AAA). Los AAA son ms comunes que los aneurismas torcicos. Para ms informacin, vea aneurisma artico abdominal. La posibilidad de una ruptura de aneurisma depende del tamao. Si su aneurisma es mayor de 5,5 cm de ancho, las posibilidades de que se rompa son altas, y el riesgo aumenta a medida que aumenta el tamao.

SNTOMAS DEL ANEURISMA ARTICO TORCICO Por lo general, el aneurisma artico torcico no produce sntomas. Sin embargo, si comienza a expandirse y a empujar el tejido o nervios en el pecho, puede provocar: dolor en el pecho (a medida que el aneurisma se ensancha el dolor se propagar a la parte superior de la espalda). dolor de espalda dificultad para respirar tos jadeo ronquera dificultad para tragar

Estos sntomas no son siempre causados por los aneurismas articos torcicos, pero si los presenta, consulte con su mdico. COMPLICACIONES DEL ANEURISMA ARTICO TORCICO Las complicaciones del aneurisma artico torcico pueden incluir las siguientes. Insuficiencia cardaca: si el aneurisma se produce cerca del corazn puede provocar prdidas en la vlvula artica. Esto puede hacer que la sangre vuelva al corazn (lo que se llama regurgitacin artica) e impedir que el mismo bombee en forma efectiva, provocando una insuficiencia cardaca. Diseccin artica: muy raramente, el recubrimiento interno de la aorta se rompe y la sangre ingresa en la pared de la aorta separando las capas que constituyen la pared artica. Si esto sucede, tal vez sienta un repentino y muy agudo dolor en el pecho y la espalda. Ruptura: si el aneurisma se rompe, provoca una hemorragia interna grave y esto puede ser mortal si no se opera con urgencia para repararlo. El riesgo de que un aneurisma se rompa aumenta a medida que se ensancha. CAUSAS DEL ANEURISMA ARTICO TORCICO La principal causa del aneurisma artico torcico es la aterosclerosis. Este es un proceso en el cual los depsitos de grasa se acumulan dentro de las arterias y debilitan sus paredes. Es ms probable que desarrolle aterosclerosis, y por consiguiente un aneurisma, si: fuma es mayor de 50 aos tiene antecedentes familiares de aneurismas tiene hipertensin arterial realiza poca actividad fsica tiene colesterol alto tiene sobrepeso;

Su riesgo de desarrollar un aneurisma crece si padece: Sndrome de Marfan sfilis: esta afeccin puede llevar a una regurgitacin artica y a un aneurisma artico en sus etapas avanzadas si no se trata (esto puede suceder 10 a 20 aos despus de la infeccin inicial) DIAGNSTICO DEL ANEURISMA ARTICO TORCICO

Generalmente, los aneurismas articos no provocan sntomas, a menos que sean grandes o estn creciendo rpidamente. Es posible que su mdico de cabecera sospeche que usted tiene un aneurisma artico despus de un examen de rutina. Si su mdico sospecha que tiene un aneurisma artico, es posible que le realicen otros exmenes en el hospital, incluyendo los siguientes. Radiografa de trax: la misma puede mostrar un ensanchamiento de la aorta. Ecocardiografa transtorcica: un sensor de ultrasonido se ubica sobre su pecho para poder ver el corazn y la aorta torcica en funcionamiento. Ecocardiografa transoesofgica: se pasa un pequeo sensor de ultrasonido a travs del esfago o gaznate (el tubo que va desde la boca al estmago). Tomografa computarizada, CT o examen imaginolcigo por resonancia magntica, MRI: proporcionan una detallada imagen tridimencional de la aorta torcica y son muy tiles para determinar la posicin exacta del aneurisma. Arteriografa con contraste: un colorante especial se inyecta en su torrente sanguneo. El colorante permite ver la aorta y cualquier aneurisma en una imgen de rayos X. Pruebas de deteccin En la actualidad no hay ningn programa nacional de pruebas para detectar aneurismas articos torcicos, slo para aneurismas articos abdominales. No obstante, los exmenes de ultrasonido para detectar la afeccin estn disponibles en clnicas y hospitales privados. TRATAMIENTO DEL ANEURISMA ARTICO TORCICO Su tratamiento para el aneurisma artico torcico depender de sus sntomas y del tamao del aneurisma. Observar y esperar Si tiene un aneurisma pequeo, por lo general no se recomienda una ciruga; sin embargo, necesitar realizarse ecografas regularmemente para ver si su aneurisma se expande. Tambin es importante controlar la enfermedad realizando cambios en su estilo de vida y tratando cualquier enfermedad que pueda estar provocando el aneurisma (como hipertensin arterial). Ciruga Por lo general, se recomienda la ciruga electiva o planeada si su aneurisma: es mayor de 5,5 cm se expande ms de 1 cm por ao provoca algn sntoma

Existen dos opciones quirrgicas principales para el aneurisma artico torcico. Comnmente, ambas se realizan bajo anestesia general. Esto significa que estar dormido durante la operacin. Ciruga abierta Es el mtodo tradicional para tratar aneurismas. Es una ciruga mayor en la cual el cirujano abre su pecho para acceder a la aorta e inserta un injerto en el rea debilitada de la aorta. El injerto puede ser una seccin de vaso sanguneo tomada de otro lugar de su cuerpo o puede ser sinttico. Un injerto sinttico est hecho de un material elstico y se asemeja a una aorta saludable normal. La sangre fluye a travs del injerto dentro de la aorta en lugar de atravesar el aneurisma y evita que el aneurisma crezca. Para ms informacin, vea ciruga abierta para aneurisma artico. La operacin se puede realizar usando la tcnica de ciruga laparoscpica. La ciruga laparoscpica es menos invasiva y slo requiere realizar dos o tres pequeos cortes en el pecho. El cirujano insertar una cmara telescpica similar a un tubo, que enviar imgenes a un monitor de modo que pueda ver el aneurisma. El cirujano colocar el injerto en su lugar utilizando instrumentos quirrgicos especialmente diseados que pasarn a travs de los otros cortes. No obstante, la ciruga laparoscpica no es conveniente para todos. Sustitucin endovascular de injerto de stent A veces, los aneurismas se pueden tratar utilizando un nuevo procedimiento llamado susticin endovascular de injerto de stent (o reparacin endovascular de aneurisma, EVAR). Se coloca un stent (tubo recubierto con un material sinttico de injerto) a travs de las arterias femorales de su ingle hasta la aorta en el rea del aneurisma. El cirujano utiliza imgenes de rayos X para guiar la ubicacin del stent. El material de implante se adhiere a la pared arterial y la sangre fluye a travs del stent en lugar del aneurisma debilitado. Sin embargo, los stent no son apropiados para todos; depende de la ubicacin del aneurisma y otros factores. Para ms informacin, vea reparacin endovascular de aneurisma. PREVENCIN DEL ANEURISMA ARTICO TORCICO Puede hacer varias cosas para reducir las posibilidades de desarrollar aterosclerosis y por lo tanto un aneurisma, tales como: no fumar controlar su presin arterial y colesterol con regularidad realizar ejercicio regularmente mantener un peso saludable seguir una dieta saludable

Adems, debe realizarse revisiones mdicas regularmente si tiene antecedentes familiares de enfermedades arteriales para poder detectar cualquier problema en una etapa temprana.