REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACIN MISIN SUCRE MALLA: ENFERMERA MARACAIBO EDO.

ZULIA

REALIZADO POR: YOLIBETH VILLALOBOS C.I. 13.243.759

MARACAIBO; 06 DE JUNIO DE 2013

INTRODUCCION:

El presente trabajo tiene como finalidad el estudio del Virus AH1N1, el cul en la actualidad se encuentra operando como agente infeccioso en el ambiente, daando la vida de quienes muchas veces por mala higiene y desconocimiento del mismo, lo adquieren y se complican hasta tal punto que mueren. Es por ello que la finalidad de este trabajo es realizar una investigacin exhaustiva del virus, con la intencin de aprender sobre el mismo, para as servir como portadores de informacin a los ciudadanos, para evitar la propagacin de este virus.

ESQUEMA:

INTRODUCCION 1. Definicin de AH1N1 2. Fisiopatologa 3. Mtodo de Barrera de AH1N1 4. Medidas de proteccin 5. Qu tiempo puede usarse una mascarilla, guantes, botas, gorros, etc.? 6. Qu cuidados deben tenerse antes y despus de salir del hospital? 7. Mtodo de desecho con los mtodos de barrera despus que se usan 8. Consecuencias que se generan por el mal uso de desecho de los mtodos de barrera. 9. Cul es el beneficio y cules son las complicaciones? 10. A quien se le coloca la vacuna? 11. Contraindicaciones 12. De que edad se coloca la vacuna? CONCLUSION BIBLIOGRAFA ANEXOS

DESARROLLO:

1. VIRUS AH1N1: Es una enfermedad respiratoria aguda altamente contagiosa que ocurre en los cerdos y que es causada por uno de los varios virus de Influenza tipo A que circulan en estos animales. El virus se transmite entre los cerdos a travs de aerosoles por contacto directo o indirecto, y existen cerdos que son portadores del virus y son asintomticos. Los virus de influenza porcina son comnmente del subtipo H1N1 aunque tambin circulan otros (H1N2, H3N1, H3N2).

El virus A (H1N1) es una pandemia de Nivel 6, causada por una variante del Influenza virus A de origen porcino (subtipo H1N1). sta es una descripcin del virus en que la letra A designa la familia de los virus de la gripe humana y de la de algunos animales como cerdos y aves y las letras H y N (Hemaglutininas y Neuraminidases) corresponden a las protenas.

2. FISIOPATOLOGA:

Los virus de influenza se enlazan mediante hemaglutinina en residuos de azcares de cido silico en las superficies de las clulas epiteliales; tpicamente en la nariz, garganta y pulmones de mamferos o en el intestino de las aves.

En la mayora de los casos, la infeccin por el subtipo H1N1 se manifiesta de forma similar y con sntomas clsicos a cualquier otro caso de infeccin por gripe comn (influenza de tipo A), como aumento de secrecin nasal, tos, dolor de garganta, fiebre alta (mayor a 38 C), malestar general, prdida del apetito, dolor en los msculos, dolor en las articulaciones, vmitos, diarrea y, en casos de mala evolucin, desorientacin y prdida de la conciencia. La diferencia radica en que el subtipo H1N1 es capaz de

expresarse ocasionalmente de modo mortfero, aunque dichos casos son estadsticamente regulares (rondando el 45% aproximadamente del total de afectados).

Siempre existir un subgrupo de personas en que la infeccin por el subtipo H1N1 se manifiesta ms agresivamente (debido a un sistema inmunitario suprimido) y en el que se llega a contraer neumona, cuya mortalidad alcanza a 1 de 1 aprox. de estos pacientes.

3. MTODO DE BARRERA DE AH1N1: Comprende el concepto de evitar la exposicin directa a sangre y otros fluidos orgnicos potencialmente contaminantes, mediante la utilizacin de materiales adecuados que se interpongan al contacto de los mismos. La utilizacin de barreras (ej. guantes) no evitan los accidentes de exposicin a estos fluidos, pero disminuyen las consecuencias de dicho accidente.

Podemos emplear los siguientes: Equipos de seguridad colectiva: Sistemas de extraccin La cabina de seguridad biolgica (CSB clase II B) es el mtodo principal utilizado para contencin de salpicaduras o aerosoles en las prcticas para el procesamiento de muestras potencialmente infecciosas. Equipo de Proteccin Individual (EPI): Se usarn en todo momento desde la recepcin de la muestra hasta su procesamiento y eliminacin delantales, batas o trajes especiales que debern ser preferiblemente resistentes, desechables virales. Se usarn Guantes protectores apropiados (ltex o vinitrilo) para manipular muestras provenientes de pacientes enfermos o sospechosos de ESI. largos, impermeables a los fluidos,

que impidan al mximo el paso de partculas

Se usarn Gafas de seguridad, caretas, u otros dispositivos de proteccin cuando sea necesario proteger los ojos y el rostro de salpicaduras, impactos y aerosoles en los procedimientos.

Uso de Mascarillas (referencia N-95) Respiradores desechables que garantizan la proteccin necesaria contra material particulado del 95%. Funcionan filtrando el aire por mecanismos de presin negativa al inspirar el aire. Se usan para disminuir la diseminacin del virus a travs de la respiracin, al hablar y al toser; se previene la exposicin de las membranas mucosas de la boca y la nariz.

4. MEDIDAS DE PROTECCIN: Para prevenir esta gripe se han recomendado varias medidas: Evitar el contacto directo con las personas enfermas o que tengan fiebre y tos. Lavarse las manos con agua tibia y jabn entre 10 y 20 segundos de manera frecuente. Lavarse tambin entre los dedos, y por ltimo el pulso o la mueca. Como alternativa, puede usar alcohol en gel o lquido para desinfectar. Tratar de no tocarse la boca, nariz y ojos. Ventilar los lugares habitados. Taparse la boca y la nariz al estornudar o toser con un pauelo descartable o, si no tuviera, con el pliegue del codo. Usar mascarillas o barbijos (recomendable solamente en ambientes pblicos o en cercana a contagiados), recordando que tienen un determinado tiempo de uso. Evitar los besos y dar la mano al saludarse.

5. QU TIEMPO PUEDE USARSE UNA MASCARILLA? LAS MASCARILLAS: Se retirarn de forma asptica adecuada en las zonas correspondientes Para este fin en bolsa roja. Estos debern cambiarse de inmediato cuando se presente contaminacin visible con fluidos corporales durante el procedimiento. Si no son desechables, en el proceso de lavado y

desinfeccin, utilice solucin de hipoclorito de sodio al 0.5%, luego lvelo con abundante agua para evitar que el hipoclorito residual debilite el material. LOS GUANTES: Los guantes deben cambiarse entre procedimientos, por lo tanto no se deben tocar ni manipular los elementos y equipos que no sean necesarios en el procedimiento. No se deben tocar superficies ni reas corporales que no estn libres de desinfeccin, o se les haya hecho desinfeccin previa. Descartar los Guantes contaminados en Bolsa

Roja; despus de un procedimiento en el cual la contaminacin fue mayor, inactivarlos en un recipiente con hipoclorito al 0.5 % y proceder a descartarlos. GAFAS DE SEGURIDAD: El visor de las caretas o las gafas deber ser desinfectado o renovado entre procedimientos o cuando se presenten signos evidentes de contaminacin. Debe colocarse la fecha de desinfeccin la cual deber hacerse con hipoclorito al 0.5 % o solucin de Dextran al 5%.

Mantenimiento Lave el visor despus de cada uso con agua y solucin desinfectante de su preferencia. Seque el visor con pauelos faciales o utilice toallas desechables.

 Almacnela en un lugar seguro, en ptimas condiciones de aseo y el fcil acceso para el personal. MASCARILLAS: Se retirarn de forma asptica adecuada en las zonas correspondientes para este fin en bolsa roja. Estos debern cambiarse de inmediato cuando se presente contaminacin procedimiento. visible con fluidos corporales durante el

Deben ser descartados en bolsa roja para su

posterior eliminacin por el mtodo de su eleccin.

La retirada de estos equipos debe hacerse en el siguiente orden: 1. Retirada y eliminacin de los guantes 2. Retirada y eliminacin de la bata 3. Lavado/descontaminacin de manos 4. Retirada y eliminacin de las gafas protectoras y gorro 5. Retirada y eliminacin del protector respiratorio o mascarilla 6. Lavado/descontaminacin de manos

6. QU CUIDADOS DEBEN TENERSE DURANTE Y DEPSUES DE SALIR DEL HOSPITAL? DURANTE LA ENFERMEDAD: Ante la presencia de la enfermedad respiratoria aguda:

1. En lo posible internar al paciente caso (sospechoso/confirmado) en una habitacin individual con o sin presin negativa con la puerta cerrada.

2. Si no se dispusiera de habitacin individual, intentar mantener una separacin espaciadle mnima de 1.8 mtos. Entre cada paciente, si es posible colocar una barrera fsica entre ellos. (cortinas, biombos).

3. Se recomienda que los pacientes con diagnostico confirmado puedan ser agrupados en la misma rea o habitacin.

4. En lo posible, limitar el nmero de personal de salud que ingresa al rea de aislamiento al mnimo necesario que no comprometa la atencin adecuada de los pacientes.

5. En lo posible asignar personal de salud dedicado exclusivamente a la atencin de estos pacientes (cohorte), para minimizar la posibilidad de infecciones cruzadas y riesgos al personal de salud. Preferentemente el personal de salud dedicado al cuidado del paciente caso no deber estar en contacto con otros pacientes. Si esta medida no fuera posible y el mismo debe atender a pacientes no caso, debe cumplir estrictamente con las medidas de desecho de la indumentaria utilizada con el paciente caso y lavado riguroso de manso antes de la atencin de otro paciente.

6. El personal de salud que ingrese a la habitacin y no entrara en contacto con el paciente ni manipulara la va area, o fluidos corporales, no es necesario que vista barbijo ni proteccin de contacto, El personal de salud debe vestir para aislamiento respiratorio y de contacto si ingresa a la habitacin y mantendr contacto con el paciente, fundamentalmente, con la va area y fluidos corporales.

7. Para aspirar las secreciones del paciente se debe utilizar, en lo posible, sistema de aspiracin cerrada para evitar la desconexin de la tubuladura y la posibilidad de generar aerosolizacin.

8. Se debe limitar la visita al mnimo, preferentemente 1 familiar por paciente, con las precauciones adecuadas. Lavado de manos o utilizacin de soluciones alcohlicas antes o despus del contacto con el paciente, uso de barbijo quirrgico y camisoln no estril.

9. Se debe limitar el movimiento de los pacientes dentro del hospital, solo deben salir de la habitacin para procedimientos urgentes o estrictamente necesarios. Se debe disponer de una ruta segura de circulacin de acceso restringido y directo con ascensores y rampas despejadas. En lo posible evitar el traslado.

10. El arribo del paciente al destino del traslado debe ser notificado con anterioridad para facilitar la preparacin del lugar de acuerdo a los procedimientos sobre control de infecciones.

11.

La

duracin

del

aislamiento

respiratorio

se

mantendr

estrictamente hasta obtener resultados negativos de las muestras respiratorias de control. Si no es posible, repetir la rt-PCR entre los 5 a 7 das de iniciado el tratamiento. Considerar el aislamiento luego de 5 das de tratamiento y ms de 48 horas sin fiebre. DESPUES DE LA ENFERMEDAD: El paciente debe Seguirse protegiendo como si nunca se hubiera presentado en su cuerpo, aunque ya se han desarrollado anticuerpos contra ella, as que ser difcil que pueda volver a contagiarse.

7. MTODOS DE DESECHO CON LOS MTODOS DE BARRERA DESPUES QUE SE USAN:

La eliminacin de los desechos de laboratorio est sometida a varias Reglamentaciones nacionales e internacionales.

Recomendaciones: Todos los desechos lquidos y slidos con riesgo biolgico como cultivos celulares y fluidos de desecho se descontaminarn antes de su eliminacin a travs procesos qumicos, autoclave o incineracin.

Los materiales contaminados que han de salir del laboratorio para su Descontaminacin se irn depositando en contenedores apropiados para tal fin. Estos contenedores se cerrarn al ser trasladados fuera del laboratorio y a otras reas.

8. CONSECUENCIAS QUE SE GENERAN POR MAL USO DE DESECHOS DE LOS MTODOS DE BARRERA:

Los residuos tienen que ser tratados de manera muy cuidadosa, puesto pueden ocasionar daos irreversibles a los componentes de la naturaleza (aire, suelo, agua). Esto en materia de ambiente, y en materia humana las consecuencias serian propagacin del virus, y brotes pandmicos de la enfermedad.

9. BENEFICIO Y COMPLICACIONES: La inoculacin del antgeno preparado a partir de virus de la gripe inactivados estimula la produccin de anticuerpos especficos. Se protege slo contra las cepas del virus de la cual se prepara los vacuna o estrechamente relacionados con las cepas inoculadas.

La

inmunidad

los

antgenos

de

superficie,

especialmente

las

hemaglutininas, reduce la probabilidad de infeccin. Los anticuerpos contra un tipo o subtipo de virus de la influenza confieren poca o ninguna proteccin contra otro tipo o subtipo de influenza. Por otra parte, el anticuerpo a un tipo o subtipo antignico del virus de la gripe podra no proteger contra la infeccin con una nueva variante antignica del mismo tipo o subtipo. La aparicin frecuente de variantes antignicas mediante el cambio antignico es la base virolgica para las epidemias estacionales y es la razn para la incorporacin habitual de una o ms cepas nuevas en la vacuna contra la gripe cada ao.

La seroproteccin se espera dentro de 2 a 3 semanas despus de la vacunacin de la gripe. La duracin de la inmunidad postvacunal es variable y suele ser de 6-12 meses.

Algunas de las complicaciones causadas por la gripe incluyen:

 La neumona bacteriana. La deshidratacin. El empeoramiento de enfermedades crnicas como: La insuficiencia cardaca congestiva. El asma. La diabetes. Sinusitis y otitis medias. 10. A QUIEN SE LE COLOCA LA VACUNA: Aunque todo el mundo debe recibir una vacuna contra la gripe cada temporada de
gripe, es especialmente importante que los siguientes grupos de personas se vacunen, ya sea porque estn en alto riesgo de tener complicaciones graves relacionadas con la gripe o porque viven con o cuidan a personas con alto riesgo para el desarrollo de complicaciones de la gripe:

1. Las mujeres embarazadas 2. Los nios menores de 5 aos, especialmente los menores de 2 aos de edad. 3. Las personas de 50 aos de edad y mayores 4. Las personas de cualquier edad con ciertas condiciones mdicas crnicas: enfermedades respiratorias crnicas,

diabetes mellitus, hipertensin arterial, insuficiencia cardaca, con sistemas inmunolgicos debilitados debido a una

enfermedad o algn medicamento, etc. 5. Las personas que viven en hogares de ancianos y otras instalaciones de cuidado a largo plazo 6. Las personas que viven con o cuidan a personas en alto riesgo de complicaciones por la gripe, incluyendo: 1. Trabajadores de la salud 2. Contactos familiares de las personas en alto riesgo de complicaciones de la gripe

3. Los contactos familiares y de cuidadores en casa de los nios menores de 6 meses de edad (estos nios son demasiado pequeos para ser vacunados).

stas son personas que estn expuestas a un alto riesgo de complicaciones serias relacionadas con la gripe o que estn en contacto con personas que estn expuestas a un alto riesgo de sufrir este tipo de complicaciones.

11. CONTRAINDICACIONES:
Pueden ocurrir diferentes efectos secundarios que pueden asociarse a la vacuna contra la gripe inyectable.

La vacuna contra la gripe inyectable: La vacuna inyectable contiene virus muertos (inactivados, por consiguiente, usted no puede contraer la gripe al aplicarse esta vacuna). Algunos efectos secundarios leves que podran ocurrir son:

Sentirse adolorido, piel enrojecida o inflamacin del sitio donde se puso la vacuna

Sentirse con fiebre (ligera) y dolores musculares Si se presentan estos problemas, por lo general comienzan

inmediatamente despus de la aplicacin de la vacuna y duran 1 2 das. Casi todas las personas que reciben la vacuna contra la gripe no sienten molestias graves a causa de la misma. Sin embargo, en raras ocasiones, una vacuna puede causar serios problemas como reacciones alrgicas. 12. A QUE EDAD SE COLOCA LA VACUNA: La habilidad de la vacuna contra la gripe de proteger a una persona depende de la edad y el estado de salud de la persona que la recibe, junto con la similitud o "correspondencia" de las cepas del virus que contiene la vacuna y

aquellas que estn en circulacin. Las pruebas han demostrado que ambas vacunas son efectivas en la prevencin de la gripe.

Dosis recomendada de la vacuna antigripal segn la edad: Grupo de edad 6 a 35 meses 3 a 8 aos 9 aos Dosis 0.25 mL 0.5 mL 0.5 mL No. de dosis 1 o 2* 1 o 2* 1

*Los nios <9 aos previamente no vacunados requieren dos dosis de vacuna contra la influenza con un intervalo de 4 semanas. Los nios elegibles <9 aos de edad que han recibido correctamente una o ms dosis de la ITV en el pasado se les recomienda recibir una dosis por temporada.

CONCLUSION: Al finalizar este trabajo puedo decir que result interesante conocer las tcnicas a aplicar para evitar la propagacin del virus ah1n1, Las medidas tomadas por la Organizacin Mundial de la Salud de elevar a nivel 6, es una disposicin para que la poblacin a nivel mundial tome medidas preventivas ya que el peligro de propagacin del virus era inminente y tratar de frenar un poco la pandemia del mismo, adems algunos gobiernos y algunas industrias alimenticias Americanas y Europeas aplicaron fuertes restricciones en la importacin de productos porcinos desde Mxico y algunas ciudades de Estados Unidos a causa que fueron las ciudades donde se presentaron los primeros focos de brotes del virus, adems se aclar que el consumo de alimentos porcinos en todas sus presentaciones no representaba riesgo alguno de contagio de ninguna ndole.

A causa de la globalizacin la diseminacin del virus ha sido mas agresivo que otros virus en condicin de pandemia, la utilizacin de forma masiva de los transportes areos a contribuido en el avance rpido de la pandemia, aunque se han tomados medidas de cierres temporales de fronteras y algunas restricciones de ingresos algunos pases pero tambin es importante resaltar que las medidas bsicas preventivas son de forma individual y de esta manera evitaramos que esta coyuntura llegara a situaciones mucho mas grave e insostenibles a nivel mundial.

Tambin es importante la debida informacin clara y objetiva de la situacin actual de la pandemia a travs de los rganos pblicos responsable de la Salud Publica y el apoyo institucional y si es necesario econmico hacia los pases con una alta probabilidad de contagio por su vulnerabilidad econmica y falta de programas especiales de salud colectiva y preventiva.

BIBLIOGRAFA: http://www.monografias.com/trabajos72/efectos-gripe-humana-a/efectosgripe-humana-a2.shtml http://purplelinephysics.blogspot.com/2009/07/importancia-de-cuidarnosfrente-al.html http://www.monografias.com/trabajos72/efectos-gripe-humana-a/efectosgripe-humana-a2.shtml http://www.lacted.com/AH1N1embarazo.html http://h1n1vax.aed.org/docs/Vax_Training_Module_Sp_Final.pdf http://www.medicinapreventiva.com.ve/articulos/vacuna_antigripal.htm http://detenganlavacuna.wordpress.com/efectos-adversos-vacuna-h1n1/ http://www.biomedicas.unam.mx/_administracion/_unidades_apoyo_inst/ma nual_bioseguridad.pdf