In: Proceedings of the Southern European Veterinary Conference & Congreso Nacional AVEPA, 2007 Barcelona Spain, Southern

European Veterinary Conference (SEVC) and Asociacin de Veterinarios Espaoles Especialistas en Pequeos Animales (AVEPA) (Eds). Publisher: SEVC-AVEPA (www.sevc.info). Internet Publisher: International Veterinary Information Service, Ithaca NY (www.ivis.org), Last updated: 21-Oct-2007.

Combate y control de la enfermedad felina por retrovirus - las ltimas novedades

H. Lutz Clinical Laboratory, Vetsuisse Faculty University of Zrich, Switzerland. Los retrovirus com importancia clnica en el gato incluyen al virus de la leucemia felina (FeLV, un gammaretrovirus) y el virus de la inmunodeficiencia felina (FIV, un lentivirus). Ambos virus se encuentran en gatos domsticos de todo el mundo y en algunos felinos. La infeccin por FeLV puede causar neoplasias fatales, enfermedades degenerativas del sistema hematopoytico e inmunodeficiencia. La infeccin por FIV es responsable de una prdida de linfocitos CD4+ y, a travs de ella, de la induccin de una inmunodeficiencia. Ambos virus comparten la estrategia de replicacin en la que el genoma viral, una molcula de ARN, se transcribe de forma inversa para formar ADN complementario que se integra plenamente en el genoma del hospedador. A partir de ah, la sntesis de nuevo viriones tiene lugar a travs del conocido mecanismo de trascripcin y translacin. Los virus se forman cerca de la membrana celular y la abandonan por gemacin, un proceso que no suele comportar la muerte de la clula. [Baltimore and others 1979].

Virus de la leucemia felina

Los gatos suelen infectarse por contacto social con gatos eliminadores de FeLV asintomticos. La infeccin indirecta por contacto con comederos contaminados es posible. La fuente de infeccin suele ser la saliva. La infeccin empieza en la faringe oronasal, en la que los linfocitos se infectan. La infeccin se expande a continuacin hacia la mdula sea y ya puede haber viremia. [Rojko and others 1979]. Unos das ms tarde, las glndulas salivares quedan afectadas y empieza a haber eliminacin del virus a travs de la saliva. Tras la infeccin, puede aparecer viremia en una pequea proporcin de gatos, que pueden detectarse fcilmente mediante las pruebas actuales (Pruebas ELISA o de inmunocromatografa) que detectan la protena central p27 del FeLV en el plasma o suero [Calzolari and others 1995; Lutz and others 1983a; Lutz and others 1983b]. La viremia por FeLV tambin puede diagnosticarse detectando el ARN de FeLV en saliva mediante una PCR de transcriptasa inversa (=RT-PCR, [Gomes-Keller y otros 2006a]). Este procedimiento es muy caro, pero es til cuando es difcil obtener una muestra de sangre (gatitos jvenes, gatos agresivos que no pueden manejarse fcilmente). Es extremadamente sensible, por lo que permite la deteccin de FeLV en muestras colectivas de saliva [Gomes-Keller and others 2006b]. La viremia persistente es la responsable de las enfermedades tpicas asociadas a FeLV que mencionamos antes. Casi todos los gatos desarrollan una reaccin inmunitaria efectiva y superan la infeccin primaria y quedan en un estado caracterizado por presencia de anticuerpos contra FeLV y ausencia de p 27 en el plasma [Lutz and others 1980]. No obstante, los gatos muy infectados se vuelven positivos respecto al denominado provirus, la forma ADN del genoma viral integrado en las clulas del gato [Hofmann-Lehmann and others 2001]. As, la deteccin de provirus mediante PCR permite identificar los gatos que sufrieron la infeccin pero que pudieron superarla al poseer un sistema inmunitario funcional. La estrategia de control del FeLV se basa en el conocimiento de la patognesis y del modo de transmisin, en la disponibilidad de pruebas que permitan identificar la infeccin (pruebas para p27 y PCR), y la vacunacin. Si se detecta un gato positivo a p27 en un grupo, debe separarse de los gatos negativos inmediatamente. Los gatos expuestos deberan someterse a un nuevo anlisis en unas

semanas. Los animales que se hayan vuelto positivos debern separarse de los que permanecen negativos. El proceso debe repetirse hasta que no aparezcan nuevos positivos, de modo que permite minimizar la presin infecciosa y librar al grupo de la infeccin. Hoy en da existen vacunas que inducen una proteccin elevada contra la viremia persistente por FeLV. Sin embargo, las vacunas contra FeLV no suelen proteger de la infeccin. Esto significa que los gatos vacunados y los no vacunados pueden volverse positivos al provirus tras la exposicin al virus [Hofmann-Lehmann and others 2006]. Por norma, el sistema inmunitario de los gatos vacunados ser capaz de montar rpidamente una reaccin inmunitaria protectora, lo que est asociado a una carga viral baja. Se recomienda someter a los gatos con historia desconocida a pruebas de infeccin por FeLV mediante ELISA o inmunocromatografa antes de vacunarlos. No debera vacunarse a los gatos positivos, que deberan separarse del resto de gatos susceptibles a la infeccin como decamos antes. La vacunacin debera incluir dos inyecciones a la edad de 8 y 12 semanas. Los recordatorios deberan incluir inyecciones a la edad de uno y dos aos; posteriormente, el intervalo puede prolongarse hasta los dos o tres aos puesto que las primeras vacunaciones habrn inducido una inmunidad duradera y porque los gatos mayores son menos susceptibles a la infeccin por FeLV [Rojko and others 1981].

Virus de la inmunodeficiencia felina

A diferencia de la infeccin por FeLV, que se transmite fcilmente entre gatos con una buena adaptacin social, el FIV se transmite mayoritariamente por mordedura. En consecuencia, la prevalencia mxima de esta infeccin la encontramos en gatos enteros que combaten por su territorio y que acaban infectndose en estas batallas. Tras la mordedura, el virus llega a los ganglios linfticos, donde se replica de forma intensiva. A las dos o tres semanas de la infeccin, sta puede detectarse mediante PCR y aislamiento del FIV en cultivos de linfocitos estimulados. Igual que ocurre en la infeccin con FeLV, el FIV se elimina por la saliva en gran cantidad. La inmunodeficiencia aparece varios meses y aos despus de la infeccin, y es consecuencia de la destruccin de los linfocitos CD4+. La infeccin por FIV puede estadificarse en etapas clnicas (Tabla 1, [Ishida and Tomoda 1990]). Tabla 1. Estadificacin clnica y manifestaciones patolgicas de los gatos infectados por FIV

Estadio

Signos clnicos o enfermedad

Duracin

Aguda

Neutropenia cclica, fiebre y linfadenopata

Semanas a meses

Portador asintomtico

Ninguno

Aos

linfadenopata generalizada persistente (LPG) linfadenopata generalizada Meses

Complejo relacionado con el SIDA (CRS)

Prdida de peso, diarrea crnica, enfermedades crnicas del tracto respiratorio superior, estomatitis / gingivitis crnica, infecciones cutneas crnicas, linfadenopata

Meses a 1 ao

Tabla 1. Estadificacin clnica y manifestaciones patolgicas de los gatos infectados por FIV

Estadio

Signos clnicos o enfermedad

Duracin

SIDA

Signos CRS ms emaciacin, anemia o pancitopenia, infecciones oportunistas y/o neoplasias

Meses

Varios das a semanas despus de la primera deteccin de la infeccin por FIV, tiene lugar la seroconversin. El diagnstico de la infeccin por FIV se basa en la serologa, es decir, en la deteccin de anticuerpos. En la infeccin por FIV, primero se detectan anticuerpos contra la protena de transmembrana; unas semanas ms tarde se detectan anticuerpos contra la protena central p24 y contra la glicoprotena de superficie gp1 - 20 [Calzolari and others 1995]. Las pruebas actuales suelen estar basadas en la protena de transmembrana, pero algunas tambin utilizan la p24 y la glicoprotena de superficie. El control de la infeccin por FIV se basa en la comprensin de la patognesis y transmisin adems del diagnstico serolgico. Los gatos positivos a FIV deberan mantenerse en el interior. En caso de no ser posible, debera pensarse en la eutanasia. La transmisin del FIV ocurre muy raramente entre gatos con una buena adaptacin social. No obstante, an puede haber transmisin bajo determinadas circunstancias (cepas "calientes" del virus, peleas ocasionales). Si no pueden permitirse infecciones adicionales en un grupo, deberan separase los gatos positivos del grupo. Actualmente no se dispone en Europa de la vacuna contra FIV comercializada en los EE.UU. El principal obstculo a su comercializacin es el de la induccin de resultados positivos en la pruebas, de modo que no puede distinguirse los gatos vacunados de los infectados. Si un gato procedente de los EE.UU. diera positivo, podra darse el caso que fuera consecuencia de una vacunacin. Se recomienda realizar pruebas de PCR para determinar si el gato ha sido infectado o vacunado. Sin embargo, la fiabilidad de las pruebas PCR en el diagnstico de FIV puede no ser satisfactoria dado que existen variaciones genticas entre los distintos subtipos, y no todos ellos pueden ser detectados por todas las pruebas PCR.

Bibliografa
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