ANLISIS DE ARTCULOS

CURSO DE ACTUALIZACION EN PISO PELVICO

CORPORACION NACIONAL DEL CANCER OCTUBRE 2012

Pelvic floor muscle function in women presenting with pelvic floor disorders Michael D. Moen &Michael B. Noone & Brett J. Vassallo & Denise M. Elser & for the Urogynecology Network. Received: 12 November 2008 / Accepted: 20 February 2009 / Published online: 10 March 2009 # The International Urogynecological Association 2009 1- A cerca de que es el reporte? El propsito del estudio es evaluar la funcin muscular en las mujeres de una edad promedio de 57 aos que presentan trastornos del suelo plvico, mediante la realizacin de ejercicios pelviperineales, tales como los de Kegel. Adems se realiza un cuestionario, preguntando a las mujeres del estudio si acaso poseen conocimiento de la musculatura de piso plvico y tambin sobre si realizan sus ejercicios con contracciones adecuadas, obteniendo resultados importantes para la prctica clnica. 2- Cmo el estudio cabe en lo que ya se sabe? Mltiples estudios han confirmado que los ejercicios de del piso plvico son beneficiosos en el tratamiento de mujeres con trastornos de suelo pelviano. Los "Ejercicios de Kegel" son un trmino comn, y la mayora de las mujeres han odo hablar de ellos en algn contexto. En el estudio actual, la mayora de las mujeres estaban familiarizadas con los ejercicios, y muchas dijeron que haban odo hablar de ellos, tanto de fuentes mdicas y no mdicas. El conocimiento por s, sin embargo, no es suficiente para asegurar que las mujeres pueden alcanzar beneficios de PME, porque muchas mujeres no son capaces de realizar contracciones adecuadas, por lo que se les recomienda realizar los ejercicios de forma supervisada por profesional capacitado.

3- Cmo fue hecho el estudio? El artculo menciona que a las mujeres del estudio se les pregunto si tenan conocimiento de la musculatura de suelo plvico, si eran conscientes de los trminos "ejercicios de Kegel" o "ejercicios de los msculos plvicos," si se realiza este tipo de ejercicio actual y si haban realizado alguna vez estos ejercicios. A las pacientes tambin se les pregunt si haban recibido alguna vez un examen o evaluacin especfica para determinar si sus msculos plvicos estaban intactos y funcionando correctamente.

Sujetos: Trescientos veinte y cinco mujeres que se presentan para la evaluacin de las quejas del suelo plvico fueron encuestados para determinar su conocimiento de los msculos del suelo plvico Los ejercicios tambin los patrones de prctica de realizar estos ejercicios. 4- Qu fue encontrado? Se encontr que todas las pacientes tuvieron uno o ms trastornos del suelo plvico con una distribucin general de 159 (48,9%) con prolapso de rganos plvicos (POP) en etapas 2, 3, o 4, 132 (40,6%) con incontinencia urinaria de esfuerzo (IUE), 165 (50,8%) con vejiga hiperactiva (OAB), 39 (12%) con infecciones recurrentes del tracto urinario, y 34 (10,5%) con dolor plvico. Doscientos treinta y seis de las 325 mujeres (73%) declararon que haban odo hablar de la musculatura del suelo plvico. De los que haban odo hablar de la PME, 61 dijeron haber escuchado de una revista, de 88 de un amigo o miembro de la familia, y 15 de otras fuentes no mdicas. En total, 164 pacientes (69%) se enter acerca de PME de fuentes no mdicas. Ciento diecinueve pacientes informaron haber hablado de PME por un mdico, una enfermera por 22 y 14 por un fisioterapeuta. En total, 155 pacientes (66%) dijeron haber escuchado de PME de una fuente mdica. Cuarenta y siete pacientes (20%) reportaron haber escuchado acerca de PME durante la instruccin en clase prenatal. Ciento treinta y seis de las 325 mujeres (42%) declar que haba recibido instrucciones para llevar a cabo PME. La mayora de estas mujeres (85 o 62,5%) declararon que haban recibido instruccin verbal y slo 52 mujeres (38%) declararon que se les dijo a detener e iniciar su flujo durante la miccin. Solamente 93 mujeres (28,6%) declararon que haban sido examinados para determinar su calidad de piso plvico. 5- Qu significan los resultados?

Aunque la mayora de las mujeres con trastornos del piso plvico estn familiarizados con PME, menos de una cuarta parte podra realizar contracciones adecuadas en el momento de la evaluacin por lo cual se solicita realizar los ejercicios de kegel con supervisin mdica especializada.