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METODOS ANTICONCEPTIVOS Una vez que el anticonceptivo es inyectado evitan el embarazo ocasionando cambios en tu cuerpo que previenen la fecundacin:

Inhibe la ovulacin, por lo tanto los ovarios permanecen en un estado de descanso. Engrosa el moco del cuello del tero, para que ste sea ms espeso y no deje pasar a los espermatozoides. El tero no forma al endometrio o lo hace muy delgado y vulo fecundado no se logra implantar. El efecto anticonceptivo no es reversible con los AISP porque pueden durar hasta un ao sin que ocura el embarazo. En los casos de los AIC la fertilidad se recupera al cabo de 1 o 2 meses

CMO SON LOS ANTICONCEPTIVOS INYECTABLES?

Anticonceptivos inyectables Anticonceptivos inyectables de slo progestgenos (AISP)

El compuesto ms utilizado es el que contiene 150 mg de acetato de medroxiprogesterona de depsito (DEPO-PROVERA), cuya presentacin es en la forma de una solucin acuosa de microcristales que le confiere una baja solubilidad en el sitio de la inyeccin. Esto permite la liberacin progresiva de niveles farmacolgicamente activos por 3 a 4 meses, por lo que la inyeccin se repite cada 3 meses. Tienen los mismos mecanismos de accin para prevenir el embarazo. El otro AISP que existe en el mercado, es el que contiene 200 mg de enantato de noretindrona (NORISTERAT) para ser inyectado cada 2 meses. Las tres inyecciones siguientes se administran con el mismo intervalo de 2 meses y despus se administran la inyeccin cada 3 meses; sin embargo, si por razones tcnicas resulta imposible mantener intervalo de 3 meses, puede optarse por administrar medicamento cada 2 meses en forma prolongada.

Anticonceptivos inyectables combinados con estrgenos y progestgeno (AIC) Estos productos estn preparados para ser usados mensualmente y actualmente existen en el mercado dos presentaciones. La primera, que contiene 25 mg de acetato de medroxiprogesterona y 5 mg de cipronato de estradiol (CICLOFEN) y la segunda, que contiene 50 mg de noretindrona y 5 mg de valerianato de estradiol (MESIGYNA). Estos ienen los mismos mecanismos de accin para prevenir el embarazo de los AISP.

CMO SE APLICAN?

Anticonceptivos inyectables

Se aplican cada mes, cada dos o cada tres meses, dependiendo del caso. La primera inyeccin se aplica en los 5 primeros das de un ciclo menstrual y las siguientes se administran, independientemente del patrn del ciclo menstrual, en intervalos de 30 +/- 3 das, es decir, como mnimo 27 y como mximo 33. Si se sobrepasa el intervalo de 33 das, no es posible contar con el grado necesario de seguridad. Si dentro de los 30 das posteriores a la inyeccin (da 35 del ciclo) no se presenta la menstruacin, se debe descartar un embarazo mediante una prueba en sangre.

Lo usual es que se presente la hemorragia una o dos semanas despus de la primera inyeccin y, si el tratamiento contina, los episodios de sangrado aparecen, generalmente, en intervalos de 30 das. El da de la inyeccin mensual usualmente es dentro del intervalo libre de hemorragia. Cuando se comienza por primera vez o se reinicia el tratamiento, es aconsejable el empleo adicional de mtodos de barrera, hasta la segunda inyeccin.

CALES SON LOS EFECTOS SECUNDARIOS?

Aumento de peso

Sangrado. El sangrado menstrual irregular o con manchas, es comn que aparezca durante los primeros tres meses, Sin embargo, si son abundantes o no se detienen, debe asistir al mdico tratante. Tambin se puede disminuir o desaparecer el sangrado menstrual, lo cual no significa que haya algn trastorno. La amenorrea es normal, sobre todo despus del primer ao de uso y algunas mujeres lo consideran como una ventaja. Aumento de peso. Dos de cada tres mujeres que usan este anticonceptivo ganan alrededor de 1 a 2 kilos durante el primer ao de uso. Hacer cambios en la alimentacin puede ayudar a controlar o prevenir el aumento de peso y debe hacer ejercicios. Otros: Se pueden llegar a tener otros efectos secundarios como como alergias, prdida de cabello, acn, senos adoloridos, inapetencia sexual, bochornos, cambios de humor, nerviosismo, dolores de cabeza, depresin, resequedad vaginal, retencin de lquidos, nuseas o hipertensin arterial.

Se aplican cada uno o tres meses y te olvidas de ellos. Disminuyen el sangrado menstrual y te permiten la espontaneidad en el sexo

Qu son Son un mtodo anticonceptivo en forma de inyeccin intramuscular. Los que contienen la hormona progesterona y no contienen estrgeno se aplican cada tres meses. Los que contienen estrgeno y progestina combinadas se administran cada mes. Cmo evitan el embarazo Este mtodo ocasiona cambios en tu cuerpo que previenen la fecundacin: Inhibe la ovulacin, por lo tanto los ovarios permanecen en un estado de descanso. Hace el moco cervical ms denso, dificultando la entrada de los espermatozoides y su supervivencia en el tero.

El tero no crea al endometrio o lo hace muy delgado, y ah un vulo fecundado no se logra implantar. Cmo se colocan Cada mes o cada tres meses, dependiendo del caso, necesitas acudir al gineclogo para que te inyecte. La primera inyeccin se aplica dentro de los primeros cinco das de tu periodo. Es importante que lleves un calendario para saber cundo te toca la siguiente inyeccin y ests protegida. Si olvidas una dosis, necesitars protegerte con otro mtodo anticonceptivo hasta que vuelvan a aplicrtela. Ventajas Tienen 99.7% de efectividad (en un uso de mil mujeres durante un ao). 24 horas despus de aplicarse ests protegida contra el embarazo por uno o tres meses. Te permiten tener espontaneidad en el acto sexual. Pueden disminuir el sangrado y los clicos menstruales. Reducen el riesgo de sufrir anemia. Desventajas No protegen contra las ETS, incluyendo el Necesitas acudir peridicamente con tu gineclogo a aplicrtelos. Regreso a la fertilidad Sin importar cuntas inyecciones te hayas puesto, puedes embarazarte despus de dejar de usar un anticonceptivo inyectable. Tus ovarios vuelven a ovular, y si dejaste de menstruar tu regla regresa. Para unas mujeres la fertilidad vuelve de inmediato y para otras tarda de 6 a 12 meses. Efectos secundarios Estas reacciones suelen darse durante el primer ao de uso: Sangrados: Manchados que van desapareciendo, sobre todo despus de la tercera inyeccin. Sin embargo, si son abundantes o no se detienen, acude a tu mdico. Tambin se puede incrementar, disminuir o desaparecer el sangrado menstrual. Aumento de peso: Dos de cada tres mujeres que usan este anticonceptivo SIDA.

ganan alrededor de 2.5 kilos durante el primer ao de uso. Si optas por este mtodo, lleva una alimentacin saludable y haz ejercicio. Otros: Se pueden llegar a tener otros efectos secundarios como prdida de cabello, acn, senos adoloridos, inapetencia sexual, bochornos, cambios de humor, nerviosismo, dolores de cabeza o nuseas. No deben usarse en caso de... Los anticonceptivos inyectables no son recomendados para todas las mujeres. Antes de aplicrtelos tu mdico debe realizarte un chequeo y asegurarse de que no ests en ninguno de los siguientes casos: Tienes 35 aos o Eres Confirmacin o sospecha de Sangrado vaginal sin Cncer de Cogulos de sangre en piernas, pulmones Enfermedad del hgado o de la Enfermedadescardiovasculares. Diabetes. Migraa. Depresin. Riesgos al aumentar de peso. Posibles complicaciones Antes de decidirte a adoptar un anticonceptivo inyectable como tu mtodo, toma en cuenta que existe un mayor riesgo de padecer lo siguiente: Parto prematuro Cncer de Enfermedad Osteoporosis. si llega a endometrio plvica suceder o un de embarazo. ovarios. inflamatoria. ms. fumadora. embarazo. explicacin. seno. u ojos. vescula.

ANTICONCEPTIVOS INYECTABLES COMBINADOS Estos preparados combinan estrgenos y progestgenos en forma inyectable. Eficacia: La tasa de fallos es de 0,2% a 0,4% durante el primer ao de uso. Forma de uso: Antes de utilizar este mtodo es importante consultar con el gineclogo a fin ser evaluadas fsicamente y aclarar dudas e inquietudes sobre el mtodo. Cuando se va a usar por primera vez, el inyectable se debe colocar entre el 1ro y el 7to da de la menstruacin, y las siguientes inyecciones se deben colocar cada 30 das con un intervalo de ms o menos 7 das. O sea se puede colocar 7 das antes o 7 das despus de la fecha programada. Tambin se puede iniciar sin menstruacin, en cualquier momento del ciclo menstrual, siempre y cuando se tenga la seguridad de que la mujer no est embarazada. Si inicia el inyectable sin menstruacin debe hacer abstinencia sexual o protegerse con condn durante 7 das. Si la mujer esta en perodo de lactancia, puede iniciar el uso del inyectable despus de los 6 meses post-parto. Si existe un retraso en la colocacin de la inyeccin, es recomendable utilizar el preservativo/condn en todas las relaciones sexuales , puede tambin optar por la abstinencia sexual y consultar con su gineclogo Efectos secundarios: Puede provocar tensin mamaria, vrtigo, nuseas, dismenorrea, aumento de peso y cefalea. Al principio produce variaciones en la frecuencia e intensidad de la hemorragia menstrual tendindose a normalizar en los ciclos siguientes. Contraindicaciones: En general, las mujeres sanas, de cualquier edad, con o sin hijos pueden usar los inyectables combinados mensuales. Hay algunas condiciones de salud o enfermedades de la mujer que no permiten o no recomiendan su uso. Por eso es importante consultar a un/a mdico/a o un/a matrn/a antes de iniciar su uso. - ANTICONCEPTIVOS INYECTABLES DE SOLO PROGESTINA Son inyecciones anticonceptivas trimestrales que contienen nicamente

progestina. Mecanismo de accin: Su mecanismo principal es el espesamiento del moco cervical y adems inhiben la ovulacin. Efectividad: Los inyectables de solo progestgeno tienen una alta eficacia, aproximadamente de un 99.7% , cuando son utilizadas de forma correcta. Forma de uso: Antes de utilizar este mtodo es importante consultar con el gineclogo a fin ser evaluadas fsicamente y aclarar dudas e inquietudes sobre el mtodo. Cuando se va a usar por primera vez, el inyectable se debe colocar entre el 1ro y el 7to da de la menstruacin, y las siguientes inyecciones se deben colocar cada 90 das o 3 meses con un intervalo de ms o menos 14 das. O sea se puede colocar 14 das antes o 14 das despus de la fecha programada. Tambin se puede iniciar sin menstruacin, en cualquier momento del ciclo menstrual, siempre y cuando se tenga la seguridad de que la mujer no est embarazada. Si inicia el inyectable sin menstruacin debe hacer abstinencia sexual o protegerse con condn durante 7 das. Si la mujer se encuentra en perodo de lactancia, puede empezar a tomar las pldoras despus de las 6 semanas post-parto. Si la mujer tuvo retrasos en su colocacin, es importante realizar abstinencia sexual y/o utilizar preservativo en todas las relaciones sexuales y consultar con su mdico. Contraindicaciones: En general, las mujeres sanas, de cualquier edad, con o sin hijos pueden usar los inyectables de progestinas solas trimestrales. Hay algunas condiciones de salud o enfermedades de la mujer que no permiten o no recomiendan su uso. Por eso es importante consultar a un/a mdico/a antes de iniciar su uso. Su uso es recomendable en mujeres mayores de 18 aos y menores de 45 Efectos secundarios: Pueden presentarse en algunas mujeres , sangrados irregulares, amenorrea (ausencia de menstruacin), dolor de cabeza, dolor en los senos, aumento de peso, mareos, irritabilidad.

Con el uso de este inyectable la mujer puede demorar ms tiempo en recobrar su fertilidad en comparacin con otros mtodos anticonceptivos. Anticonceptivos inyectables combinados (AIC) FAQ
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Qu son los anticonceptivos inyectables combinados (AIC)? Los anticonceptivos inyectables combinados (por ej., Cyclofem, Mesigyna) contienen las hormonas estrgeno y progestina. Se administran con inyeccin intramuscular una vez al mes. Los AIC contienen estrgeno "natural", a diferencia de los anticonceptivos orales combinados (AOC), que contienen estrgeno "sinttico". Se ha determinado que los estrgenos naturales tienen algunos efectos muy favorables en el metabolismo de lpidos y la funcin cardiovascular. Basndose en eso, los AIC podran en realidad considerarse ms seguros que los AOC. Sin embargo, todava no hay informacin relativa a la seguridad a largo plazo del uso de AIC. Por consiguiente, los criterios mdicos actuales para el uso de AIC se basan en la informacin que existe en cuanto al uso de AOC. Cul es el mecanismo de accin de los AIC?

Inhiben la ovulacin mensual Hacen espesar el moco cervical (Dificultan la penetracin de los espermatozoides.)

Quin puede usar anticonceptivos inyectables combinados? Toda mujer de cualquier edad de procrear y que haya tenido cualquier nmero de partos que:

desee usar este mtodo de anticoncepcin no tenga ninguna contraindicacin

Quin no debe usar AIC? Las mujeres que tienen las siguientes condiciones (contraindicaciones):

Embarazo Lactancia materna, durante las primeras 6 semanas de postparto (no son un buen mtodo para las mujeres que desean seguir amamantando) Sangrado vaginal inexplicado Cncer mamario actual Tumores del hgado, hepatitis activa o cirrosis grave 35 o ms aos de edad, que fuman mucho (20 cigarrillos/da o ms) Riesgo sumamente elevado de tener condiciones cardiovasculares: presin arterial de 180/110 y ms, diabetes con complicaciones vasculares, trombosis venosa profunda actual o pasada, ataque de apopleja, cardiopata isqumica, dolor de cabeza intenso con sntomas neurolgicos focales

Ventajas

Seguros y sumamente eficaces

Reversibles Fciles de usar (No requieren una rutina diaria.) No interfieren con el acto sexual Tienen efectos beneficiosos que no se relacionan con la anticoncepcin

Desventajas

Efectos secundarios comunes (especialmente sangrado menstrual irregular o manchado durante los primeros tres meses) No protegen contra las ETS/VIH

Efectos secundarios posibles


Sangrado irregular o prolongado Manchado Dolores de cabeza Nuseas Sensibilidad mamaria anormal Aumento de peso Cambios del estado de nimo Acn Amenorrea

Proporcionar seguimiento y asesoramiento respecto a lo siguiente:


Cualquier inquietud de la clienta Cualquier signo de alerta de complicaciones (trombosis o tromboembolia)


o o o

Dolor intenso de pecho o dificultad respiratoria Dolor de cabeza intenso con problemas de la visin Dolor intenso en la pierna o el abdomen

La importancia de aplicarse las inyecciones a tiempo (la

siguiente inyeccin no debe retrasarse ms de tres das)

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