ENFERMEDADES BUCODENTALES

1. CARIES DENTAL La caries es una enfermedad multifactorial que se caracteriza por la destruccin de los tejidos del diente como consecuencia de la desmineralizacin provocada por los cidos que genera la placa bacteriana a partir de los restos de alimentos, que se exponen en las bacterias que fabrican ese cido, de la dieta. La destruccin qumica dental se asocia a la ingesta de azcares y cidos contenidos en bebidas y alimentos. La caries dental se asocia tambin a errores en las tcnicas de higiene as como pastas dentales inadecuadas, falta de cepillado dental, ausencia de hilo dental, as como tambin con una etiologa gentica.

2. GINGIVITIS La gingivitis es una enfermedad bucal bacteriana que provoca inflamacin y sangrado de las encas, causada por los restos alimenticios que quedan atrapados entre los dientes.

Es muy frecuente que su origen sea causado por el crecimiento de las muelas de juicio que produce una concavidad, que es donde se deposita el agente patgeno o bacteria. Esta enfermedad se puede desarrollar despus de tres das de no realizar la higiene oral (cepillad de dientes y lengua).Cuando esta enfermedad evoluciona en un estado crnico, provoca bolsas periodontales, movilidad dentaria, sangrado excesivo y espontneo, y prdida del hueso alveolar que sostiene a los dientes, con la gran posibilidad de perder piezas dentales. Existen varios tipos de gingivitis, todas con las mismas manifestaciones clnicas. Un tipo de gingivitis especialmente destructiva es la denominada Gingivitis Ulceronecrotizante Aguda (GUNA). En sta el paciente presenta un aliento putrefacto, un tejido gingival necrosado y hemorragias espontneas severas.

3. RNULA Una rnula es un tipo de mucocele, es decir, una tumefaccin de tejido conjuntivo, encontrado Una rnula es un tipo de mucocele, es decir, una tumefaccin de tejido conjuntivo, encontrado especficamente en el piso de la

boca. Consiste en una coleccin de mucina proveniente de la ruptura del conducto de una glndula salival, por lo general causada por un previo trauma local. La palabra rnula proviene del latn que significa rana, debido a su apariencia comparable a la garganta de un sapo.

4. AFTAS El afta o quemadura aftosa es una lesin o lcera mucosa, como una pequea herida o llaga, que se localiza generalmente en la mucosa oral de bordes planos y regulares y rodeada de una zona de eritema. Se les suele confundir con el herpes simple, causado por el virus herpes hominis, pero no. Se les suele confundir con el herpes simple, causado por el virus herpes hominis, pero no tienen relacin. Generalmente aparecen en la zona interior de los labios, las mejillas o la lengua. No es una inflamacin contagiosa, ni se transmite de una persona a otra. Las aftas son una de las lesiones ms frecuentes de la cavidad bucal con una prevalencia entre el 5 y el 50% de la poblacin. Se presenta con gran frecuencia entre nios y adolescentes, especialmente entre los 10 y 19 aos de edad.

5. BRUXISMO El bruxismo es el hbito involuntario de apretar o rechinar las estructuras dentales sin propsitos funcionales. El bruxismo afecta entre un 10% y un 20% de la poblacin y puede conllevar en dolor de cabeza y msculos, de la mandbula, cuello y odo. Una forma de tratar este hbito es con terapia antiestrs. Existen 2 tipos de bruxismo: cntrico y excntrico; y pueden ser noctuno y dirno, por lo general, el paciente bruxmano nocturno no es consciente del problema, y los datos de esta parasomnia proceden de las compaeras de habitacin alarmados por el ruido de los dientes, y tambin de los dentistas que observan la destruccin del esmalte y la dentina. El bruxismo o bruxomania que alerta en adultos o nios y a ambos sexos por igual aunque la edad ms frecuente de inicio est entre los 17 y los 20 aos, y la remisin espontnea se suele producir despus de los 40 aos de edad en los casos de bruxismo crnico aunque puede desaparecer por s solo en cualquier momento de la vida. El bruxismo diurno suele ser ms apretador que rechinador, el burxismo nocturno puede ser de ambas formas: en algn momento del da, ya sea, por el trabajo o por cualquier otra causa, se ha cogido el hbito de apretar con los dientes al mismo tiempo. Sigue siendo controvertida la diferencia en fuerza de la mordida entre hombres y mujeres. Las personas con Sndrome de Prader--Willi suelen presentar bruxismo desde edades muy tempranas.

6. CLCULOS DE LAS GLNDULAS SALIVALES (Sialolitiasis) El clculo de la glndula salival (sialolitiasis) es una concrecin, principalmente de sales minerales de calcio que se forma en los conductos de las glndulas salivales. Pueden llegar a producir obstrucciones e inflamaciones (sialitis) que pueden causar dolor al comer, cuando se incrementa la produccin de saliva, e infecciones de la glndula. La mayora de este tipo de clculo se forma en la glndula submandibular.

7. SIALADENITIS La sialadenitis es un trmino mdico que significa inflamacin de una de las glndulas salivales, que pueden ser un evento agudo (temporal) o crnico y recurrente.

8. ENFERMEDAD PERIODONTAL Las enfermedades periodontales comprenden un conjunto de circunstancias que afectan a cualquier rgano del periodonto, es decir, es un proceso inflamatorio de las encas que ocasiona daos en los tejidos de los dientes. El tratamiento consiste, sobre todo, en el control de los factores de riesgo, y en casos severos una ciruga periodontal, cuyo objetivo primordial no es la curacin, sino la exresis de las lesiones, por la cual se garantizar un buen mantenimiento posterior del periodonto entre los factores etiolgicos.

9. PERIODONTITIS La periodontitis, denominada comnmente piorrea, es una

enfermedad crnica e irreversible que puede cursar con una gingivitis inicial, para luego proseguir con una retraccin gingival y prdida de hueso hasta, en el caso de no ser tratada, dejar sin soporte seo al diente. La prdida de dicho soporte, implica la prdida irreparable del diente mismo. De etiologa bacteriana que afecta al periodonto, se da mayormente en adultos de la 3 edad, el tejido de sostn de los dientes, constituido por la enca, el hueso alveolar, el cemento radicular y el ligamento periodontal.

10. PAROTIDITIS La parotiditis, ms popularmente conocida con el nombre de paperas, es una enfermedad contagiosa que puede ser aguda o crnica, localizado fundamentalmente en una o ambas glndulas partidas, que son glndulas salivales mayores ubicadas detrs de las ramas ascendentes de la mandbula. Es causado por un virus de los Paramyxoviridae, causando una enfermedad clsicamente de los nios y adolescentes, aunque pueden tambin causar infecciones en adultos sensibles.La parotiditis puede afectar a otras glndulas del cuerpo, el sistema nervioso central y los testculos. Las complicaciones ms frecuentes son la meningitis y la inflamacin testicular que puede llevar a la infertilidad. El tratamiento consiste en el alivio de los sntomas.

11. HALITOSIS La halitosis es un sntoma o un signo caracterizado por mal aliento u olor a boca. En su versin crnica est provocada por algunas bacterias que afecta al 25% de la poblacin. Tiene una gran prevalencia en la poblacin general, puesto que se estima que ms del 50% de las personas la padecen en algn momento (no crnica). Casi todo el mundo presenta halitosis al despertar por la maana, despus de varias horas de sueo nocturno, cuando las estructuras de la boca han estado en reposo y la produccin de saliva ha sido muy escasa. La mayora de la poblacin mundial que padece de Halitosis son personas que superan los 50 aos de edad.

12. PULPITIS Pulpitis es la inflamacin de la pulpa dentaria provocada por estmulos nocivos de variada ndole; dentro de los cuales estn los agentes bacterianos que pueden tener una va de acceso coronario (caries, anomalas dentarias: como dens in dente, evaginacin e invaginacin) y una va de acceso radicular (lesiones endoperiodontales, caries radicular); traumticas: trauma agudo (fractura coronaria y radicular, luxacin) y crnico (atriccin, abstraccin, erosin); qumicos a travs del uso de materiales de obturacin (resinas-cementos), antispticos, desecantes (alcohol-cloroformo) y

desmineralizantes; iatrognicos, calor de fresado, pulido y de fraguado, exposicin pulpar, y finalmente idiopticos.

13. AGEUSIA La ageusia es la prdida o disminucin considerable del sentido del gusto. Las alteraciones del gusto que describen como sabor metlico, sabor ftido, sabor alterado o prdida completa del sabor, algunas veces (3 a 12%) se acompaan de alteraciones del olfato.

14. AMELOBLASTOMA El ameloblastoma es un tumor benigno raramente visto, del epitelio odontognico (ameloblastos), o de la parte exterior de los dientes en desarrollo, aparece con mucha ms frecuencia en la mandbula que en el maxilar. Fue descrito en 1827 por Cusack. Este tipo de neoplasia odontognica fue definida como un adamantinoma en 1885 por el mdico francs Louis Charles Malassez. Siendo finalmente denominado con el nombre actual ameloblastoma en 1930 por Ivey y Churchill. La incidencia anual es de 1.96; 0.18, y 0.44 por milln de personas, para hombres negros, mujeres negras, hombres blancos y mujeres blancas, respectivamente. Constituyen alrededor del 1% de todos los tumores odontognicos. Tanto los hombres como las mujeres parecen ser afectados por igual, sin embargo, las mujeres tienden a presentarse unos 4 aos antes en las mujeres y parecen ms grandes en stas.

15. GLOSITIS La glositis es la inflamacin aguda o crnica de la lengua. Comnmente se caracteriza por la hinchazn, ardor, cambio de color o, segn el caso, descamacin de la lengua. Puede ser causada por varios factores tales como: infecciones, heridas, alergias, quemaduras, alcoholismo, tabaquismo, etc, etc. En los casos severos puede generar atrofia. Una forma particular es la glositis atrfica de Hunter, propia de la anemia perniciosa, caracterizada por el alisamiento, abrillantamiento, reblandecimiento y enrojecimiento lingual.

16. SNDROME DE PAPILLON--LEFVRE El Sndrome de Papillon--Lefvre es una enfermedad hereditaria extremadamente rara caracterizada por hipequeratosis de las palmas de las manos y las plantas de los pies, acompaada de enfermedad periodontal (trmino general para enfermedades de las encas') precoz, hiperhidrosis y caries dental. Estos sntomas se desarrollan en edades tempranas del afectado, comenzando ya durante la lactancia.

Fue descrita por primera vez en 1924 por M.M. Papillon y Paul Lefvre, dermatlogos franceses. Su incidencia se estima en 1-3 casos por milln de habitantes (0.25 por cada 100.000 nacimientos). Aparece con igual frecuencia en hombres que en mujeres, asocindose a consanguinidad en la tercera parte de los casos. Las lesiones empeoran durante el invierno, pudiendo hasta desaparecer en verano.

17. ESTOMATITIS HERPTICA La estomatitis herptica es una infeccin producida por el virus herpes de tipo 1. Se caracteriza por la aparicin en labios, mucosa bucal, encas, etc, de lceras herpticas muy dolorosas que dificultan la ingestin de alimentos.Es autolimitada, pero en ocasiones se administra tratamiento para mejorar la situacin del paciente. El uso del aciclovir o no usar ningn antiviral no difiere demasiado a la hora de la cura de la infeccin. En pacientes con inmunodeprimidos pueden aparecer la estomatitis sin ser una primoinfeccin.