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ANEXO 1. PRESENTACIN E INTEGRACIN La maestra dar la bienvenida, a los nios y a sus padres o tutores utilizando guioles.

oles. De manera grupal cantaremos la cancin, Guardera chavitos. Cada nio entregar un gafete a su padre o tutor. La maestra presentara el Programa PREVENIMSS y la Estrategia CHIQUITIMSS, asi como a la Jefa de fomento a la Salud y Educadora. Para finalizar la presentacin los nios cantarn la cancin Good morning utilizando guioles.

ANEXO 2. CUIDO MI PERSONA La maestra mostrar la lmina de Higiene Personal, para que los nios y sus padres conozcan las medidas que deben practicar para su arreglo e higiene personal. As mismo se les explicar la importancia de que los nios y sus padres visiten su clnica para que el medico los revise, el personal de enfermera los mida y pese para valorar su estado nutricional, as como tomar su medicamento desparasitante cada 6 meses, vacunarlos para prevenir enfermedades, as como la revisin de sus dientes y de la vista. La maestra explicar las medidas de Higiene Personal que los nios realizan en la guardera: Tcnica de lavado de manos, lavado de dientes y lavado de cara; e invitar a los nios a realizar con ella las tcnicas antes mencionadas. Posterior a la actividad anterior la maestra pedir a los padres que realicen de manera individual las tcnicas mostradas, para evaluar as la comprensin de las mismas.

ANEXO 3. MI FAMILIA ES SALUDABLE La maestra presentar el plato del bien comer de forma grfica, resaltando que para tener una alimentacin balanceada es necesario consumir en mayor cantidad verduras y frutas, suficientes cereales y combinarlos con leguminosas y consumir en pocas cantidades alimentos de origen animal. El consumo de estos alimentos puede adecuarse a sus necesidades, a sus posibilidades econmicas y sobretodo disfrutar en familia. De manera grupal los nios ayudados por sus padres pasaran a colocar alimentos que forma parte del plato del bien comer. De manera individual a cada nio y su padre o tutor se les proporcionarn una hoja en la que ellos diseen su plato del bien comer utilizando recortes de alimentos.

ANEXO 4. VISITA AL MERCADO

La maestra pedir a los padres que comenten brevemente sus experiencias cuando visitan el mercado, mencionen que comen en casa, en la calle, etctera. Se invitar a los nios que en compaa de sus padres jueguen al mercadito, para que compren diferentes alimentos. Se invitar a los nios a que en compaa de sus padres realicen ejercicio fsico, este se organizar en tres momentos: calentamiento por un lapso de 5 minutos (iniciando con movimientos suaves de cabeza, hombros y piernas); enseguida en un lapso de 10 minutos se realizaran movimientos mas elaborados y rpidos al ritmo de la msica como correr, trotar, saltar, jugar con pelotas, etctera y para finalizar la dinmica se practicarn ejercicios de relajacin acompaados de msica suave. Posterior a la actividad fsica antes mencionada, se invitar a los padres a participar en la hidratacin que diariamente ingieren sus hijos.

ANEXO 5. APRENDER JUNTOS Se invitar a los presentes a expresar en grupo los conocimientos y experiencias que adquirieron en el transcurso de la capacitacin. Se retomar el aprendizaje de los participantes con el fin de utilizarlo como punto de referencia para fortalecer las dinmicas enfocadas en la promocin de la salud. Se enfatizar en la importancia de cuidar su salud en familia, y poner en practica lo que considere importante y necesario para acrecentar su bienestar familiar. Se les agradecer por darse la oportunidad de darse la oportunidad de participar en la capacitacin y convivencia. Para finalizar se realizar una dinmica de integracin emotiva y comunicativa a travs del acercamiento entre padres e hijos. Los participantes se despedirn bailando canciones infantiles.

CEPILLADO DE DIENTES A los tres aos, el nio esta en edad de lavarse los dientes por s solo usando un cepillo y un buen dentfrico o pasta dental. Escoge un dentfrico que tenga flor y utilice solamente una pequea cantidad. Para que el cepillado de los dientes cumpla eficazmente su cometido, es preciso que se convierta en una rutina cotidiana al levantarse, despus de cada comida y, nuevamente, antes de acostarse. Es importante que los nios en edad escolar lleven su cepillo y pasta dental al colegio para as evitar la aparicin de caries. Debe advertir a su nio que no debe tragarse la pasta de dientes ya que una sobredosis de fluor puede ser peligrosa. Una buena tcnica de cepillado de dientes nos garantizar la higiene correcta de nuestra boca. Si es que los padres desconocen cual es la forma o tcnica correcta del cepillado, pueden solicitar la ayuda del dentista, quien con la ayuda de maquetas nos har ms fcil y efectiva la comprensin. Los padres son los encargados de ensear la correcta tcnica de cepillado a los hijos. Es necesario contar con la tcnica correcta del cepillado de dientes ya que los estudios efectuados al respecto revelan que hay un amplio porcentaje de nios que no se cepillan los dientes con la frecuencia necesaria y hay muchos que no saben cepillarse correctamente. Los pasos para un buen cepillado son:

Utiliza una pequea cantidad de pasta de dientes, con cantidades adecuadas de flor. Verifica que tus hijos no se traguen la pasta de dientes. Los nios deben usar un cepillo dental suave. Primero se debe cepillar la superficie interior de cada diente, que es donde ms se acumula la placa. Cepillar suavemente de posterior a anterior. Limpiar las superficies exteriores de cada diente, colocando el cepillo en ngulo respecto de la enca exterior. Cepillar suavemente de posterior a anterior. Cepillar la superficie de masticacin de cada diente. Utilizar la punta del cepillo para limpiar la parte posterior de los dientes anteriores, tanto superiores como inferiores. Al final se puede cepillar la lengua para eliminar las bacterias.

EL PLATO DEL BIEN COMER

El Plato del Bien Comer forma parte de la Norma Oficial Mexicana para la promocin y educacin para la salud en materia alimentaria, la cual da los criterios para la orientacin alimentaria. NOM-043SSA2-2005. (1)

El propsito fundamental de esta norma es establecer los criterios generales para la orientacin alimentaria dirigida a brindar a la poblacin, opciones prcticas con respaldo cientfico, para la integracin de una alimentacin correcta que pueda adecuarse a sus necesidades y posibilidades. As como promover el mejoramiento del estado de nutricin de la poblacin y a prevenir problemas de salud relacionados con la alimentacin.

Esta NOM establece con claridad las caractersticas de una dieta correcta: Completa: Que contenga todos los nutrimentos. Se recomienda incluir en cada comida alimentos de los tres grupos. Equilibrada: Que los nutrimentos guarden las proporciones apropiadas entre s. Inocua: Que su consumo habitual no implique riesgos para la salud porque est exenta de microorganismos patgenos, toxinas y contaminantes y se consuma con moderacin. Suficiente: Que cubra las necesidades de todos los nutrimentos. Variada: Que incluya diferentes alimentos de cada grupo en las comidas, ajustada a sus recursos econmicos, sin que ello signifique que se deban sacrificar sus otras caractersticas.

El Plato del Bien Comer, una gua de alimentacin para Mxico, es un grfico donde se representan y resumen los criterios generales que unifican y dan congruencia a la Orientacin Alimentaria, dirigida a brindar a la poblacin opciones prcticas, con respaldo cientfico, para la integracin de una alimentacin correcta que pueda adecuarse a sus necesidades y posibilidades.

Caractersticas del Plato del Bien Comer

En el diseo de El Plato se puso particular nfasis en evitar transmitir la idea de importancia o predominio de alguno de los grupos. Se lleg as a la eleccin de un crculo, que luego se convirti en plato para alejarse del fro concepto tcnico de una grfica circular y hacerlo un smbolo claramente alimentario. (2) El concepto geomtrico de un crculo es que no tiene principio ni fin, dando a entender que todos los grupos son igualmente importantes. Este plato est dividido en tercios con un rea equivalente para cada rebanada. Dos de los tres grupos de alimentos estn a su vez subdivididos en dos sectores: en el caso del grupo de verduras y frutas las rebanadas son del mismo tamao; sin embargo, en el grupo de las leguminosas y alimentos de origen animal dos terceras partes del rea se destinan a las leguminosas y el resto a los alimentos de origen animal, sugiriendo la proporcin de ellos que se recomienda consumir.

Es interesante notar que en el plato mexicano la papa est localizada en el grupo de los cereales, ya que es un alimento feculento con un elevado contenido de almidn. Con la palabra combina colocada entre el grupo de cereales y leguminosas, se pretende promover la combinacin de cereales y leguminosas, con la finalidad de obtener una protena de mejor calidad. En el Plato se decidi no incluir las grasas y los azcares. La razn de esto fue que estos productos son ingredientes y no alimentos primarios; y el incluirlos en el esquema como un grupo aparte indicara la recomendacin de su consumo obligado, situacin por dems indeseable.

En cuanto a los colores utilizados: se recurre a colores que en general pueden relacionarse con los alimentos incluidos en los distintos grupos: amarillo para los cereales, verde para verduras y frutas y un color rojizo para leguminosas y alimentos de origen animal. En el Plato se evit dar recomendaciones cuantitativas, esto fue porque las necesidades nutrimentales difieren en forma muy notable con la edad, el tamao corporal, el sexo, la actividad fsica y el estado fisiolgico (crecimiento, embarazo, lactancia). Por lo que, segn el grupo que realiz este esquema, de sealarse cantidades se podra fomentar el consumo excesivo en algunos individuos y el consumo deficiente en otros, promoviendo, de esta manera, obesidad o desnutricin. En el diseo grfico del Plato, se tuvo especial cuidado en evitar que los dibujos de alimentos discordaran en su tamao real y de las cantidades razonables de consumo; un ejemplo de esto es que en la ilustracin se incluy slo un huevo o una pieza de pollo. Tambin se procur incluir en los dibujos, alimentos o preparaciones habituales en Mxico, como la flor de calabaza, el nopal, las galletas de animalitos, alegras y bolillos. (3)

Mensaje de El Plato del Bien Comer Un mensaje central de este esquema es el de sustitucin y complementariedad: variar dentro de cada grupo y combinar entre los grupos. Para entender mejor estos conceptos se recurre a la teora de agrupacin de los alimentos (4).

Cada grupo se forma con base en la semejanza que exista en torno a alguna caracterstica importante de los alimentos que lo integran. Tales alimentos no son idnticos, pero s lo suficientemente parecidos para juntarlos y aceptar que son razonablemente equivalentes y, por ello, sustituibles entre s. Dentro de un grupo, los alimentos son equivalentes (sustituibles), pero no complementarios, mientras que entre grupos los alimentos son complementarios, pero no sustituibles. Dicho de otra forma, la complementacin ocurre entre grupos, no dentro de ellos, y la sustitucin se da dentro de cada grupo y no entre ellos (4).

La finalidad de los esquemas de los grupos de alimentos es transmitir de manera sencilla, directa y resumida el mensaje de guas nacionales de alimentacin en una forma visual, para coadyuvar a la educacin de la poblacin.

Grupos de alimentos

Para fines de orientacin alimentaria se identifican tres grupos de alimentos, los tres igualmente importantes y necesarios para lograr una buena alimentacin: 1. Verduras y Frutas 2. Cereales y tubrculos 3. Leguminosas y alimentos de origen animal Verduras y Frutas

Son la nica fuente de vitamina C en la dieta, adems aportan otras vitaminas como cido flico, carotenos, vitamina K y minerales como el potasio y el hierro entre otros. Es importante recordar su aporte de fibra diettica, sobretodo cuando se comen crudas y con cscara. Ejemplos de verduras: acelgas, verdolagas, quelites, espinacas, flor de calabaza, nopales, brocoli, coliflor, calabaza, chayote, alcachofa, chcharos, tomate, jitomate, hongos, ejotes, chile poblano, zanahorias, aguacate, pepino, lechuga, entre otras. Ejemplos de frutas: Guayaba, meln, papaya, sanda, toronja, lima, limn, naranja, mandarina, zapote, pltano, ciruela, higo, mango, mamey, chicozapote, uvas, entre otras.

Cereales y tubrculos

Este grupo aporta la mayor parte de la energa que se necesita diariamente, as como una importante cantidad de vitaminas. La recomendacin de consumir los cereales integrales es con el fin de obtener mayor cantidad de vitaminas, as como de ser una fuente importante de fibra diettica, la cual ayuda a normalizar las evacuaciones y a dar volumen a la dieta. Ejemplos de cereales: maz, trigo, avena, arroz, amaranto, centeno, cebada y sus productos derivados como la tortilla, el pan, las pastas. Ejemplos de tubrculos: papa, camote, yuca.

Leguminosas y alimentos de origen animal

Este grupo aporta protenas que son indispensables para el crecimiento, as como minerales como el hierro, el calcio, el zinc, entre otros, y varias vitaminas como la vitamina A y varias del complejo B. Ejemplos de leguminosas: frijol, lentejas, habas, garbanzo, alubias y soya. Ejemplos de alimentos de origen animal: leche, queso, yogurt, huevo, pescado, mariscos, pollo, res, cerdo, etc.

Lista de recomendaciones que resumen los conceptos centrales de orientacin alimentaria y que deben acompaar a la imagen del Plato.

1.- Uno de los mensajes centrales recomienda: 2.- Incluye, al menos, un alimento de cada grupo en cada una de las comidas del da. 3.- Come la mayor variedad posible de alimentos: a) Muchas verduras y frutas, en lo posible crudas y con cscara (por su mayor contenido de vitaminas y fibra), prefiere las de temporada que son ms baratas y de mejor calidad. Justificacin para esta recomendacin: Las verduras y frutas son la nica fuente de vitamina C, adems de contener otras vitaminas y nutrimentos inorgnicos. El consumirlas crudas preserva mejor las vitaminas, sobretodo la C, y el consumirlas con cscara promueve un mayor consumo de fibra).

b) Suficientes cereales (tortilla, pan integral, pastas, arroz o avena), de preferencia integrales, combinados con leguminosas (frijoles, lentejas, habas o garbanzo). Justificacin para esta recomendacin: Los cereales son la mayor fuente de energa de la dieta y si son integrales contienen fibra diettica. Al combinar los cereales con las leguminosas se mejora la calidad de la protena vegetal. c) Pocos alimentos de origen animal, prefiere el pescado o el pollo sin piel a las carnes de cerdo, borrego, cabrito o res. Consume leche descremada. Justificacin para esta recomendacin: Evitar as el consumo excesivo de grasas saturadas y colesterol. Y al preferir el pescado se promueve el consumo de cidos grasos omega 3. d) Come de acuerdo a tus necesidades y condiciones. Ni de ms, ni de menos. Justificacin para esta recomendacin: Evitar la obesidad o la desnutricin. e) Consume lo menos posible de grasas, aceites, azcar y sal. f) Prefiere los aceites a la manteca, mantequilla o margarina. Justificacin para esta recomendacin: Los aceites contienen cidos grasos esenciales, mientras que los otros productos contienen ms grasas saturadas y cidos grasos trans. g) Cocina con poca sal, endulza con poca azcar; no las pongas en la mesa y modera el consumo de los productos que los contengan en exceso. Justificacin para esta recomendacin: Evitar la obesidad con el consumo excesivo de grasas y azcares. As como la hipertensin por un aumento en el consumo de sal. h) Bebe agua pura en abundancia. La recomendacin para el adolescente y el adulto es beber alrededor de 2 litros de agua al da. Evitando consumir refrescos. i) Procura la mxima higiene al almacenar, preparar y consumir los alimentos: Bebe nicamente agua hervida o desinfectada. Lava y desinfecta las verduras y frutas que se comen crudas. Lvate las manos con agua y jabn antes de comer y despus de ir al bao o de cambiar paales. Los pescados, mariscos, pollo, carnes deben consumirse bien cocidos