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ADICCIONES

La Escuela como Unidad Preventiva Introduccin El presente trabajo tiene por finalidad tratar el tema de las adicciones desde el punto de vista de su prevencin en el mbito escolar. Bsicamente se tratar la prevencin de la adiccin no slo a drogas ilegales, sino tambin a las denominadas drogas sociales, cuyo uso se encuentra culturalmente aceptado, entre ellas el alcohol y el tabaco, pero especficamente orientada esta estrategia hacia el grupo de riesgo ms vulnerable, que se encuentra representado por los adolescentes, desde los ms jvenes, hasta los que prcticamente estn rayando la adultez. Deber tambin incluirse en esta enunciacin las designadas drogas intermedias, que si bien son recetadas y supervisada su administracin por profesionales de la salud; ello no implica que no creen adiccin en los pacientes que las consumen, de modo que las estrategias de prevencin deben incorporarlas en sus campaas. Si bien resultan loables los esfuerzos que se hacen a travs de grandes campaas de difusin, dirigidas, generalmente, desde organismos estatales hacia la poblacin toda; las mismas, precisamente por su generalidad, resultan hasta inocuas, invirtindose en consecuencia los fines que inicialmente perseguan. El leit motiv de las sealadas campaas siempre es el mismo, dado que tienden a advertir de los efectos y consecuencias que acarrea el abuso de drogas. Es usual que se mencionen las denominadas drogas ilegales, omitindose las drogas sociales, incluso las intermedias, lo que podra interpretarse como cuestiones menores el tratado del uso indebido, en el sentido de abuso, de las sealadas. La sociedad actual, en todas las latitudes fomenta el desmembramiento familiar, el consumismo desenfrenado e insustancial, tratando de crear la desorganizacin social generando una crisis de valores, situacin que propicia y fomenta distintas adicciones. Para lograr una vida sin adicciones la prevencin es una labor prioritaria. Los educadores debemos tomar un papel protagnico en la generacin de proyectos preventivos de este flagelo. Contenidos Definicin de drogadiccin.

Es una enfermedad que tiene su origen en el cerebro de un gran numero de seres humanos, la enfermedad se caracteriza por su cronicidad o larga duracin, su progresiva y las recadas. Es el uso indebido de cualquier tipo de drogas con otros fines y no los iniciales que se han prescrito, cuando existe la prescripcin. Es una dependencia squica, cuyo individuo siente una imperiosa necesidad de tomar droga o, en caso contrario, un desplome emocional cuando no la ingiere y una dependencia fsica producida por los terribles sntomas de abstinencia al no ingerirla. La drogadiccin causa problemas fsicos, psicolgicos, sociales y financieros. Se denomina drogadiccin al estado psquico y a veces fsico causado por la interaccin entre un organismo vivo y una droga. Caracterizado por modificaciones del comportamiento, y por otras reacciones que comprenden siempre un impulso irreprimible al tomar la droga en forma continua o peridica con el fin de experimentar sus efectos squicos y a veces para evitar el malestar producido por la privacin. Al hablar de dependencia de una droga se refiere al uso compulsivo de este pero hay que diferenciar la dependencia fsica y squica. En la primera se presenta el Sndrome de Abstinencia al dejar de consumir y en la segunda dicho sndrome no se presenta. Se debe entender que el adicto seguir siendo un adicto mientras viva, es decir, que el individuo se rehabilita para poder vivir sin consumir la droga y, de all en adelante, ste ser un adicto en remisin, no estar usando la droga, pero para mantenerse en ese estado de abstinencia o remisin no podr bajar la guardia Qu son las drogas? Son aquellas sustancias cuyo consumo puede producir dependencia, estimulacin o depresin del sistema nervioso central, o que dan como resultado un trastorno en la funcin del juicio, del comportamiento o del nimo de la persona. Es toda sustancia capaz de alterar el organismo y su accin psquica la ejerce sobre la conducta, la percepcin y la conciencia. La dependencia de la droga es el consumo excesivo, persistente y peridico de toda sustancia txica. El trmino drogas visto desde un punto de vista estrictamente cientfico es principio activo, materia prima. En ese sentido droga puede compararse formalmente dentro de la farmacologa y dentro de la medicina con un frmaco, es decir que droga y frmaco pueden utilizarse como sinnimos. Los frmacos son un producto qumico

empleado en el tratamiento o prevencin de enfermedades. Los frmacos pueden elaborarse a partir de plantas, minerales, animales, o mediante sntesis. Existe una segunda concepcin que es de carcter social, segn sta las drogas son sustancias prohibidas, nocivas para la salud, de las cuales se abusan y que en alguna forma traen un perjuicio individual y social. Luego nos queda el problema dnde actan estas sustancias, ya que todas estas drogas tienen un elemento bsico en el organismo que es el sistema nervioso central el cual es la estructura ms delicada y el ms importante que tiene el ser humano, y si estas sustancias actan sobre esas estructuras dandolas, perjudicndolas, indudablemente que van constituir un elemento grave y peligroso para la colectividad; para la salud individual y lgicamente para la salud pblica. Drogas Segn Su Grado De Dependencia Las Drogas "Duras", son aquellas que provocan una dependencia fsica y psicosocial, es decir, que alteran el comportamiento Psquico y social del adicto, como el opio y sus derivados, el alcohol, las anfetaminas y los barbitricos. Las Drogas "Blandas", son las que crean nicamente una dependencia psicosocial, entre las que se encuentran los derivados del camo, como el hachs o la marihuana, la cocana, el cido lisrgico, ms conocido como LSD, as como tambin el tabaco. Esta divisin de duras y blandas, es cuestionada, y se podra decir que las duras son malas y las blandas son buenas o menos malas, pero administradas en mismas dosis pueden tener los mismos efectos nocivos. La Dependencia es el estado del individuo mediante el cual crea y mantiene constantemente un deseo de ingerir alguna substancia. Si este deseo se mantiene por mecanismos metablicos y su falta crea un sndrome de abstinencia, se denomina dependencia fsica. Si la dependencia se mantiene por mecanismos psicosociales, suele definirse como dependencia psquica o psicosocial. Las drogas se dividen en narcticos, como el opio y sus derivados la morfina, la codena y herona; estimulantes, como el caf, las anfetaminas, el crack y la cocana, y alucingenos, como el LSD, la mezcalina, el peyote, los hongos psilocibios y los derivados del camo, como el hachs. Qu es la adiccin a las drogas? La drogadiccin, drogadependencia o tambin llamada dependencia a sustancias psico activas es la IMPERIOSA NECESIDAD que una persona tiene por consumir bebidas con contenido alcohlico u otra clase de drogas (marihuana, cocana, inhalantes, 3

tranquilizantes, alucingenos, etc.). Esta necesidad no desaparece a pesar de que la persona consumidora o usuaria sufra las consecuencias negativas producidas al momento de consumirlas o despus de dejar de usarlas. Se trata ms de una necesidad Psicolgica que Fsica. En nuestro pas es un problema que va en aumento cada da, involucrando a menores de edad y a ms mujeres de las que uno puede imaginarse. Se dice que de 10 a 15 de cada 100 personas tiene problemas con su manera de beber o debido a su consumo de drogas ilegales o de las de prescripcin mdica obtenida por algn mtodo inadecuado. Tambin se dice que de esos 10 a 15 de cada 100 personas, al menos 2 3 son mujeres. No estamos hablando de todas las personas en general sino solamente de aquellos que estn comprendidos en el rango de los 14 a los 60 aos de edad, es decir las edades ms productivas en la vida de cualquier persona. La adiccin es: Una enfermedad primaria, progresiva y mortal. PRIMARIA: Esta palabra significa "primera" o que aparece en primer lugar. Muchas personas piensan que la adiccin a las drogas aparece despus o es consecuencia de algn problema como lo es alguna enfermedad mental, un "trauma" sufrido durante la niez o cosas similares. Si as fuera diramos que es una enfermedad secundara, esto es, que es una consecuencia directa de otro problema mental o emocional, o sea que primero apareci el problema mental y despus, como resultado, vino la adiccin a las drogas. Esta es una idea algo anacrnica y no completamente cierta. La ciencia contempornea ya corrigi este punto de vista. La realidad es que la adiccin al alcohol o a las drogas puede padecerla cualquier persona, tenga o no tenga enfermedad mental alguna, y debe ser tratada primeramente, esto es: antes que cualquier otro problema emocional o mental y esto quiere decir sencillamente que la persona tiene que aceptar que est enfermo( a) y que debe abstenerse de seguir consumiendo drogas o alcohol, adems de pedir ayuda a los expertos en la materia. Algunos investigadores cientficos afirman que es posible saber con mucho tiempo de anticipacin si una persona va a ser adicta o no en alguna etapa de su vida. Estos eruditos aseguran que desde temprana edad un nio(a) se comporta d tal manera que se va preparando el terreno para que se desarrolle la adiccin al alcohol o las drogas algunos aos despus. Ellos hablan de los nios que son muy nerviosos, hiperactivos e inestables. Esta idea no es nueva. Pero tambin tenemos que decir que esos nios pueden cambiar su manera de comportarse al ser presionados por el medio familiar 4

o social o, sencillamente, al llegar a la pubertad pueden sufrir cambios en su manera de ser que se deban ms a las crisis propias de esta etapa de la vida y, por lo tanto, esta supuesta personalidad "preadictiva" ( riesgo de convertirse en adictos) desaparece para siempre. PROGRESIVA : Quiere decir simplemente que las cosas van a ir empeorndose cada vez ms mientras la persona no se atienda. Muchos adictos, sus familiares, amigos piensan que con sostener una buena platicada con la persona problema, dndole algunos consejos o regaos, esta va a dejar de consumir droga o de abusar de las bebidas alcohlicas y las cosas van a cambiar. Desgraciadamente esto no es as en el caso de los verdaderos alcohlicos y adictos. Se requiere de ayuda especializada. Es muy probable que despus de esas platicas interesantes e intensas en las que se invirtieron tiempo, energas e inteligencia, tanto la persona adicta como el voluntario o voluntaria que ser prest para ayudar, salgan convencidos ambos de que algo bueno va a suceder prximamente, pero al cabo de pocos das u horas las cosas van a regresar a como estaban antes o peor. Algunas personas suponen que el hecho de dejar de consumir por algn tiempo su droga de preferencia, alejarse de ella por semanas o meses, se convertir en el mejor argumento para demostrarse a s mismo y a los dems que no tienen ningn problema y que pueden dejar de beber o drogarse cuando as lo deseen o se lo propongan. La realidad es que, en lo ms profundo de su interior, estar contando las horas y minutos en los que este plazo se termina para volver a consumir la droga de manera ilimitada. Durante el perodo de abstinencia en el que la persona no se involucr con el uso de alcohol o las drogas, su deseo por hacerlo no disminuy, por lo contrario se vio acrecentado y toda la energa contenida de ese deseo se desbocar a la hora de beber o usar droga. MORTAL: Esto parece fcil de entenderse: a medida que las personas adictas consuman ms drogas o alcohol, tiene ms riesgo de morir por una sobredosis. Pero este punto no es el nico que hace mortal a esta enfermedad. Hay otros muy importantes. Tambin se puede morir en un accidente vial por ir manejando intoxicado; del mismo modo puede perderse la vida en algn pleito a golpes o por lesiones producidas por arma blanca o arma de fuego, situaciones que se presentan comnmente cuando las personas se encuentran intoxicadas por el alcohol o las drogas, o incluso pueden morir al no ingerir alimentos o lquidos vitales ya que la mayora de las drogas quitan el hambre y en ocasiones hasta la sed; del mismo modo se puede sucumbir sencillamente porque 5

mientras se abusa del alcohol o de las drogas se pierde el sentido de la vida y se llega al suicidio y esto es algo que le sucede a gran cantidad de alcohlicos y adictos, finalmente se puede perecer por la sencilla razn de que a la mayora de los adictos les resulta muy difcil parar de consumir el alcohol o drogas y esto va a provocar un deterioro progresivo de las funciones vitales del organismo hasta que este deje de funcionar. La adiccin al alcohol y/o a otras drogas Es una enfermedad porque presenta sntomas claros y definidos, y cuatro grandes fases del proceso de la enfermedad en donde esta serie de sntomas se van presentando en cada una de las etapas y que terminan con la muerte del alcohlico o adicto si este no es atendido a tiempo. Algunos ejemplos de estos sntomas son: - Presentar olvidos de lo que la persona haca mientras estaba intoxicada ("lagunas mentales"), - Mentir para poder seguir consumiendo, - Robar objetos o dinero de la casa para conseguir alcohol o droga, - Justificar su manera de beber ("yo no amanezco tirado en las calles, me puedo controlar" o "es parte de mi trabajo"), - Defender el efecto "positivo"de usar drogas ("me sirven para estudiar o mejorar mis calificaciones en la escuela"), Usar excusas irracionales ("nadie me quiere"), Sentimientos de culpa, Ilusin de grandeza, Conducta hostil para intimidar y tratar de controlar a la familia, Perodos de abstinencia para demostrar que s puede dejar el alcohol o las drogas, ("yo puedo dejar de usar cuando quiera"), Apata progresiva hacia otras cosas que no sean el alcohol y/o las drogas de su preferencia, Mltiples resentimientos y temores, Hospitalizaciones para desintoxicacin o desintoxicaciones caseras, Minimizar el efecto ("la marihuana no hace dao, es un producto natural", "la cerveza no contiene tanto alcohol"), etc. Cmo se inicia este problema? No necesariamente porque tenga complicados problemas emocionales crnicos que requieran de tratamiento Psiquitrico. Aunque hay que reconocer que el hecho de que una 6

persona tenga serias dificultades afectivas o de adaptacin, esto mismo puede facilitar el inicio en el consumo pero no necesariamente se la causa principal de la enfermedad. Las razones por las que la mayora se inicia en el consumo son ms sencillas de entender. A continuacin se revisan algunas de ellas. Primera: La Curiosidad: Quizs se trata de la razn ms frecuente, la curiosidad, esto es, el querer saber qu es lo que se siente al consumirlas ya que hay tanta informacin errnea o distorsionada sobre el alcohol y sobre las drogas y tambin existe tanta desinformacin que algunas personas, especialmente adolescentes (hombres y mujeres) desean saber qu les puede pasar si las pruebas y aceptan hacerlo desconociendo tanto los efectos inmediatos como las consecuencias a corto o mediano plazos (las consecuencias a largo plazo son pocas y fciles de entender: Daos irreversibles en la salud, locura y/o la muerte). Segunda Razn: La Presin De Los "Pares"(conocidos o amigos del barrio). En ocasiones es muy importante sentirse aceptado en un grupo de amigos de la escuela o del barrio y por desgracia en algunas de esas camarillas o pandillas se ha puesto de moda el consumir bebidas alcohlicas sin control alguno o tambin el ingerir alguna droga ilegal o algn medicamento de los que requieren receta mdica especial pero que se consiguen de otras maneras. Para pertenecer a estos grupos o para permanecer en ellos hay que hacer lo que los dems hacen y algunas personas tienen gran necesidad de pertenencia por lo que aceptan lo que les pidan an y cuando saben que se estn arriesgando a sufrir algunas consecuencias negativas. A esta presin de los pares es difcil contrarrestarla con regaos o "sermones" o sealando las terribles consecuencias del consumo de drogas. Existen otras maneras ms efectivas. Tercera Razn: La Necesidad De Imitar A Otros Cuando una persona quiere conseguir su propio y personal estilo de ser y de actuar, primero trata de imitar a sus semejantes que admira o que le agrada cmo se comportan y despus adquiere para s mismo algo de esos estilos de ser, convirtindolos en parte de su personalidad. Muchas personas se inician en el abuso del alcohol o de drogas por imitacin, porque han visto que otros lo hacen y, aparentemente, no les ha pasado nada malo, al contrario, parece ser que son exitosos y esto ltimo invita a seguir su ejemplo. Este fenmeno, el de la necesidad de imitar a alguien especial, es algo natural que se presenta en algunas etapas de la vida, sobre todo durante la pubertad y la adolescencia. El problema reside en el hecho de querer imitar a alguien que consume alcohol o droga. 7

Hay que sealar que la mayora de los adictos al alcohol o a las drogas se inici consumiendo bebidas con contenido alcohlico durante su pubertad o adolescencia y bajo la "autorizacin" o invitacin de alguien de mayor edad (familiar o amigo de la familia) al que le pareci que ya era oportuno que la persona inexperta aprendiera a sentir lo que sucede cuando se consume alcohol. A nuestras sociedades altamente tecnificadas y "civilizadas" les parece normal el hecho de que u adolescente demuestre que ya es hombre consumiendo fuertes cantidades de bebidas alcohlicas. Cuarta Razn: Alivio De Dolencias: Por el efecto obtenido (alivio o disminucin del dolor fsico o emocional, evitar el cansancio, el hambre o las tensiones) prescrito por algn mdico durante un tiempo limitado y que la persona usuaria en cuestin decide continuar con el uso bajo su propio riesgo. En muchas ocasiones estos medicamentos se obtienen en el " mercado negro" o tambin utilizando falsos recetarios. En sntesis, el problema no es lo que se consume. El problema es para qu se consume? Si centramos la atencin en la palabra adiccin, al menos en castellano, nos remite a la falta de palabra, esto es, no decir, no habla. Esto nos lleva a un punto central y es que en general muchas personas llegan a tener una adiccin por la imposibilidad de hablar de ciertas cuestiones y no poder resolverlas a travs de la palabra. El consumo adictivo de sustancias puede estar referido a las ms diversas motivaciones. Puede estar al servicio de intentar anestesiar un dolor, aliviar la angustia, insensibilizarse ante sentimientos displacenteros, tapar un vaco, calmar la ansiedad, provocar un estado de euforia, escapar de la monotona y el aburrimiento, producir un estado de ensoacin, pero no lo logra. El efecto de la sustancia es transitorio, cuando se disipa se necesita volver a consumir. Factores constitucionales: Estudiosos de la psicologa infantil, consideran que hay nios que nacen con caractersticas psicolgicas de origen constitucional diferentes, por ejemplo hay nios que nacen con una menor capacidad para tolerar la ansiedad, que son ms impulsivos y que tienen caractersticas diferentes a otros nios. Se est investigando las bases neuroqumicas de la conducta y ya se sabe por ejemplo, que el feto responde con alteraciones del ritmo cardiaco, succin del dedo y movimientos a situaciones de estrs de la madre.

Podemos suponer entonces que a travs de mensajes neuroqumicos se va plasmando una pauta de respuestas conductuales en germen, que despus del nacimiento se expresarn en diferencias de respuestas psicolgicas entre un nio y otro frente a la ansiedad, el miedo, la frustracin, etc. Tampoco podemos olvidar que la ingestin por parte de la madre de ciertas substancias como alcohol, tabaco, psicofrmacos y otros, tambin van a ejercer su efecto sobre la evolucin y estructuracin biopsicolgica del feto-futuro hombre. Factores de riesgo Vulnerabilidad: Son varios los autores que ven a los adolescentes una poblacin vulnerable. Esto significa una poblacin en riesgo, herida y daada en tanto es depositaria de gran cantidad de fenmenos sociales patolgicos fundamentalmente provenientes del mundo adulto que rige los destinos de la sociedad. Generalmente los adolescentes tienden a transgredir las leyes que los adultos solo se permiten fantasear y frente a las cuales los mayores asumen un rol permisivo. Distintos fenmenos sociales dentro de los cuales se encuentran las adicciones, estn asociados a este perodo aunque no pertenezcan privativamente al mismo. Esto se debe a que dichos fenmenos se incrementan durante la adolescencia por esta una poblacin vulnerable. Por lo tanto estos males no pueden combatirse exclusivamente mediante medidas educativas y protectoras de los jvenes, sino que tambin se requiere de cambios en el mundo adulto, que es el que contribuye a configurar este tipo de situaciones, los provee de drogas, los induce a la prostitucin o bien los explota laboralmente. Sin embargo, paradjicamente, las caractersticas psicolgicas de rebelda e inconformismo expresan aspectos de dependencia infantil convirtiendo al adolescente en un fcil depositario de estos fenmenos patolgicos de la organizacin social. La relacin con la familia: Durante la infancia y hasta que el joven llega a adquirir su madurez personal los padres deben encargarse de asumir las funciones adultas necesarias para que su hijo se integre en la cultura y en la sociedad en que vive. As el joven ir adquiriendo en forma progresiva las funciones propias de los adultos, que le servirn de ayuda para acercarse a la realidad del mundo que lo rodea. Una familia es un sistema de relaciones dentro del cual los padres constituyen los modelos adultos que el joven tender a reproducir fuera de ella. Por todo esto puede decirse que el tipo de relacin afectiva que hayan mantenido padres e hijos durante la 9

infancia y la adolescencia, incidir enormemente en las relaciones que los hijos generarn fuera de la familia. El cario recibido ayudar al adolescente a tener confianza en si mismo. Ahora bien, una vez aclarada la importancia que revisten los modelos parentales a la hora de preparar a los adolescentes para enfrentarse a su futuro, cabe preguntarse qu modelo es el ms adecuado para que los padres mantengan interaccin con sus hijos adolescentes. Al respecto se han descripto los siguientes modelos: Control autocrtico: Los padres deciden lo que hacen los hijos. Control democrtico: Se valora y estimula simultneamente la autonoma y

la responsabilidad, haciendo que el adolescente participe en las decisiones, aunque la ltima palabra la tengan los padres. Control permisivo: Se da cuando el joven decide por si mismo. El adolescente siente la necesidad de ser reconocido por sus pares as como tambin por los adultos. Es importante para l, ser escuchado sin ser descalificado. Los padres de pberes y jvenes a menudo preguntan cmo saber si su hijo se droga, la respuesta no es sencilla; pero sin duda, una de las maneras es escuchndolo. Los adolescentes -y no slo ellos- pueden hablar mejor sobre cualquier tema con quienes saben escuchar. Ciertas actitudes obturan la posibilidad de comunicacin y son incompatibles con una disposicin genuina de escucha. Cuando se juzga, se aconseja o sermonea en exceso, se critica, se ridiculiza, no se toman en cuenta o se toman a la ligera sus opiniones o existen grandes contradicciones entre lo que se dice y hace, se estn colocando obstculos en el vnculo con los hijos. Escuchar no se trata slo de no interrumpir mientras el otro habla, sino de tratar de comprender lo que nos dice y lo que quiere decirnos. El adolescente, a su vez, suele presentar un espritu crtico que lo ayuda a reafirmar su identidad y lo lleva a adoptar actitudes rebeldes que pueden resultar de difcil aceptacin para los adultos. Lo que provoca, ms de una vez, el inicio del deterioro de las relaciones paterno-filiales. As, podra decirse que en las distintas adicciones, habra un dficit importante en la funcin paterna, en el significante del Nombre del Padre, de dimensin o categora diferente a su ausencia en las psicosis. Y la debilidad de dicha funcin traera aparejada el debilitamiento de lo que podramos denominar funcin del deseo materno. Debilitadas ambas funciones, en tal caso el sujeto no posee sostn identificatorio suficientemente fuerte como para soportar la angustia o la depresin. As

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pues, en las patologas del acto, incluyndose entre las mismas: intentos de suicidio, anorexia y bulimia veras, drogadependencias propiamente dichas, etc., la impulsin o la tendencia a pasar al acto es el recurso utilizado en forma prioritaria, en tanto si bien el sujeto en estas problemticas habita el lenguaje no puede apelar al mismo en ciertas circunstancias en las cuales un pnico sin nombre, sin palabras o una intensa depresin, devastadora, hacen imposible todo procesamiento psquico con riesgo consiguiente de quedar a merced del goce del Otro, como objeto. Patologa normal del adolescente (Tesis de Knobel) Knobel desarroll la tesis del sndrome normal de la adolescencia. As, afirma que los adolescentes atraviesan normalmente desequilibrios e inestabilidades extremas de los que se defienden y manifiestan en conductas extremas. De all, que el autor proponga describir una patologa normal del adolescente. Los sntomas de esta patologa son: Bsqueda de s mismo. Tendencia grupal, sobreidentificacin masiva entre los miembros del Necesidad de fantaseare intelectualizar ante las dificultades que le presenta Crisis religiosa acompaada de nuevas preocupaciones en el campo Desubicacin temporal. Vive en tiempo presente, experimenta como

grupo que conlleva a una huida a la uniformidad. la nueva realidad. metafsico y tico. urgente toda demanda, tanto exterior como interior, y consecuentemente le resultan intolerables las postergaciones. Evolucin del autoerotismo hacia la heterosexualidad. Actitudes sociales reivindicatorias que generan las revendas Tendencia a la accin, a la actuacin que implica el pasaje del impulso a la Separacin progresiva de los padres. Fluctuacin del humor y del estado de nimo.

caractersticas de este perodo. conducta sin la mediacin del pensamiento y la palabra.

Identidad:

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Una de las tareas esenciales de la etapa adolescente consiste en alcanzar una definicin de si mismo y una valoracin personal. Se espera que el joven alcance un grado mayor de fuerza y consistencia de su identidad, que se gest en su concepcin, para que as desde esa fuente surjan tanto vnculos mas maduros con su familia, con sus pares, con un objeto bipersonal heterosexual; como as mismo profundice su mundo ntimo. La adolescencia se caracteriza pues, por el pasaje de una identidad reconocida a una identidad asumida. Sin embargo, es importante aclarar que el desarrollo de la identidad personal es un proceso lento y gradual. La conformacin de la identidad en la adolescencia se realiza a partir de las identificaciones primarias y su integracin con otras nuevas. Las identificaciones con los padres mantienen su significacin, pero a stas se configuran tambin con otras efectuadas con figuras ideales, con amigos y compaeros e incluso con enemigos (identificacin con el agresor temido). Es decir que, la formacin de la identidad implica entonces no solo identificaciones con personas, sino tambin con grupos, y es propiamente en la adolescencia donde estas ltimas cobran significacin. Las dificultades para la ubicacin propia del adolescente estn ligadas a esta bsqueda de modelos y a su proceso de identidad. Este joven que no es nio, pero que tampoco es adulto, pretende ser lo que todava no es y no admite ser lo que todava es. La bsqueda de la identidad y de modelos de identificacin tiene adems otras vicisitudes. A veces recurre a algunas alternativas transitorias e instrumentales en este difcil camino que son verdaderas estaciones intermedias en el ascenso. Es importante sealar, que la elaboracin de la identidad personal implica el logro de un equilibrio entre, por un lado, la tendencia a ser aceptado a igualarse o asemejarse con los dems; y por otro, la tendencia a diferenciarse, discriminarse, separarse de los dems (desapego). Este desapego interior le facilita la discriminacin pero con el riesgo de aislarlo o desafectivilizarlo. El sumergirse en el grupo, la huida hacia la exterioridad, la bsqueda de la uniformidad, sus vivencias de una identidad transindividual, todo esto le da un fuerte sentimiento de pertenencia permitindole experimentar nuevos roles, a riesgo de vaciarse, de disolverse como persona, de atarse y esclavizarse a las modas que le impone el grupo. En vez de adaptar la moda a lo personal con el esfuerzo que esto implica, suele preferir el imitar y no el recrear. Joel Zac, por ejemplo describe la identificacin masiva cruzada entre los miembros de un grupo que se da frecuentemente en las asociaciones de adolescentes. Zac 12

ejemplifica este tipo de identificacin mediante la uniformidad en el vestir, hablar o gesticular de estas barras. Ahora bien, cuando un adolescente se vincula con un grupo negativo, la cuestin es mas delicada puesto que es tan fuerte la influencia que dicho grupo ejerce sobre sus miembros que terminan compartiendo en un todo la actividad del grupo marginal (robos, consumo de drogas y cualquier otra conducta propia del grupo). Es decir que en muchas ocasiones, los adolescentes atraviesan experiencias de consumo como ritual de pertenencia al grupo. Prevencin Prevenir es anticiparse a un problema y estar dispuesto a enfrentar los riesgos que esto pueda producir. Todas las acciones deben basarse en la comunicacin: en los mbitos de estudio, familiares, sociales, comunitarios y laborales. Pero, la cuestin de la prevencin es siempre un tema difcil; sta apunta a mejorar las condiciones de salud y anticipar el dao tendiendo a evitarlo. Sin embargo, la psiquis humana es muy compleja y a veces ocurre que lo que intenta ser un consejo con buenas intenciones que apunta a evitar algo no deseado, provoca el efecto contrario. Sobre todo en un tema tan controvertido como son las adicciones a ciertas drogas. As, en muchas ocasiones no se habla de las personas que tienen una adiccin, sino de las drogas y los drogadictos. Es frecuente escuchar en las crnicas policiales de hechos violentos la infaltable pregunta acerca de los delincuentes: estaban drogados? Como si la conducta criminal fuera efecto de la droga y no de una persona responsable de sus actos. Evidentemente, para ciertos sectores es ms sencillo hablar del flagelo de la droga que del creciente nivel de violencia y de desamparo en nuestras sociedades, ya que abordarlo desde esta otra perspectiva llevara a hablar de polticas sociales llevadas a cabo por los Estados. Los mensajes masivos, en su mayora, se caracterizan por ser moralizantes, autoritarios y/o apelar al miedo, desembocando en repetidos discursos proselitistas que slo poseen sentido y eficacia para quien los produce. Estas estrategias no slo no disminuyen el consumo de drogas, sino que en algunos estudios se ha visto que lo aumentan. Por otro lado, aunque en ciertos mbitos se generen interesantes y apasionados debates, ubicar el problema en las drogas centra la discusin en un lugar equivocado, ya que omitimos ver la relacin que la persona puede tener con la sustancia. Si desplazamos el haz de luz hacia la relacin de los seres humanos con las drogas veremos, por ejemplo, que algunas de ellas fueron consumidas en ciertas comunidades 13

indgenas durante mucho tiempo. All cumplan una funcin importante en ciertos ritos religiosos o de iniciacin y no crearon adicciones. Aqu advertimos que la relacin que estos pueblos tenan con estas drogas era diferente a la que se tiene en nuestra cultura occidental judeo-cristiana. En la sociedad actual las drogas legales alcohol, tabaco, frmacos- son un objeto ms de consumo y se ofrecen a travs de campaas publicitarias que prometen xito, placer, diversin, eficacia, segn el caso. Las drogas ilegales marihuana, cocana, pasta base, xtasis, etc.- son concebidas como sustancias demonizantes. Por otra parte, la ley confiere a los consumidores de drogas ilegales el doble estatuto de delincuentes y enfermos. El consumo de drogas requiere atencin mdica y/o psicolgica, pero la tenencia constituye un delito Cabe aclarar que no todo el que consume o consumi alguna sustancia -sea esta legal o ilegal- ha desarrollado o va a desarrollar una adiccin. No obstante, es frecuente que un individuo crea que maneja a su antojo el consumo que realiza y, sin embargo, sin darse cuenta, el imperioso deseo de consumir ocupe importantes momentos de su vida. Por ejemplo: algunas personas necesitan entonarse para ir a bailar o para encarar a alguien, o fumarse un porrito para ir a un recital, sino lo hacen, tienen la sensacin de que algo les falta, que no es lo mismo. Si la adiccin intenta resolver un problema, para resolver la adiccin se tratar de encarar el problema o motivo que llev a la persona a consumir adictivamente. Situacin que es difcil reconocer, ya que muchas veces se trata de paliar algn conflicto interno que aqulla desconoce. Es importante destacar este punto porque no se trata de intentar sacar palabras con tirabuzn. Una evaluacin teraputica por profesionales que tengan experiencia en el tema puede ser un camino que conduzca a descifrar y desanudar el problema. Algunas seales que pueden estar indicando el abuso de alcohol y/o drogas son la aparicin de: fatiga, quejas continuas acerca de su salud, ojos enrojecidos, tos persistente. Cambios repentinos de humor y/o personalidad, irritabilidad, insomnio o somnolencia persistentes, conductas de riesgo, depresin, desinters generalizado, dejar de comunicarse, ausencias frecuentes y problemas de disciplina en la escuela, entre otras. No est dems aclarar que algunas de estas manifestaciones pueden ser indicadoras de otros problemas. Si bien los padres pueden reconocer seales que sean expresin de dificultades, no se espera que ellos hagan el diagnstico. El primer paso es consultar con un mdico para estar seguros de que las seales que se perciben no sean efecto de causas orgnicas. Luego, conviene proseguir con una evaluacin realizada por un profesional de la salud mental. 14

Para finalizar, es importante subrayar que aunque no existen recetas para prevenir problemas de adiccin en un adolescente, podran enumerarse algunos puntos que abren mayores posibilidades de que las dificultades que se vayan presentando a lo largo de esta etapa no sean desproporcionadas: generar espacios de comunicacin donde la expresin de sus opiniones y manifestaciones sean valoradas, evitar comparaciones entre sus resultados y los de los dems, disponer normas y lmites claros y coherentes; facilitar la inclusin en actividades que permitan construir vnculos y pertenencias, alentar la insercin en espacios que permitan el despliegue de la creatividad y el desarrollo de capacidades y destrezas, etc. Prevencin en la escuela Los desarrollos preventivos en el tema adicciones en el mbito escolar sigue siendo una tarea de suma necesidad y el equipo docente presenta las mejores condiciones para su realizacin considerando el intercambio cotidiano y el conocimiento de la realidad de cada uno de sus alumnos. iniciar un proceso preventivo requiere de una mirada integrada entre directivos y maestros/profesores. Con ello insistimos en la necesidad que no quede la responsabilidad en manos de uno o pocos docentes. La tarea es comprometida, ardua y movilizadora por eso requiere el acompaamiento del grupo de pares y directivos. Paralelamente, la complejidad aumenta cuando los alumnos presentan familias con baja disposicin a intercambiar con la Escuela. Escuela, alumnos y padres. En las tramas vinculares que sostienen a una sociedad, la que une Escuelas con padres muestra en la actualidad un importante resquebrajamiento. Este quiebre separa los intereses y objetivos que tiene la Escuela hacia el alumno y la que tienen los padres. Las exigencias y lmites educativos, no siempre son aceptados por los padres, lo que provoca una posicin ambivalente del joven en su condicin de alumno. Lejos ya de aquellos tiempos en que la palabra del docente era acompaada y sostenida por los padres, encontramos hoy frecuentes situaciones de tensin entre ambas. El joven queda inevitablemente atrapado en esta situacin. Siempre es conveniente apreciar la singularidad de los casos y evitar con ello generalizar que as sucede en todas las comunidades educativas. Pero esta separacin es una realidad conocida. 15

Existe tambin otro aspecto en la dimensin socio-afectiva de los alumnos: se trata de aquellos que carecen de referentes familiares continentes o bien son acompaados en su crecimiento por padres o madres con separaciones conflictivas que pierden contacto con ellos. Otras veces, son tos, abuelos o ex parejas de padres con quienes conviven, pero no los sostienen emocionalmente. Con frecuencia estas familias presentan comportamientos violentos o compromisos con consumo de sustancias legales o ilegales En estos mbitos familiares se han perdido las pautas mnimas de cuidados, lmites y acompaamientos provocando en el joven, una mayor exposicin a situaciones de riesgo. En general son alumnos que presentan en sus Escuelas dificultades de integracin, conflictos con la autoridad y baja capacidad de aprendizaje. Poseen adems escasa tolerancia a la frustracin y fcil acceso a conductas impulsivas y hostiles. Todas estas caractersticas conforman organizaciones psquicas vulnerables, frgiles que complican la tarea docente ya que obligan a un mayor esfuerzo. Cuando el consumo de alcohol u otras drogas se da en jvenes con estas caractersticas psicolgicas y familiares, se multiplican los obstculos para que los docentes emprendan acciones preventivas. Acciones Preventivas en este contexto. Cuando el equipo directivo y docente no ha recibido capacitacin en temas especficos como adicciones o violencia familiar, igual pueden desarrollar emprendimiento preventivos. Se recomienda que al poner en marcha acciones preventivas se tenga en cuenta que el sentido esencial de ellas es: construir espacios de dilogos grupales. Con esto se alienta a evitar que sea la informacin sobre drogas el mayor inters de la actividad. Si bien es necesaria la informacin, esta debe darse en un proceso preventivo. Se recomienda la modalidad Taller ya que permite que los jvenes analicen, debatan y consideren las mejores acciones a implementar en sus mbitos educativos, barriales o familiares. Recordemos brevemente las caractersticas de un Taller:

Es una espacio comunicacional horizontal. A travs del dilogo, analizan, debaten y acuerdan que hacer. Promueve la participacin e integracin. 16

Cesan las pautas habituales del rgimen educativo y surgen otras que El conocimiento surge como produccin grupal. Promueve el proceso: reflexin accin - reflexin.

resultan de atraccin al estudiante.


Desde una perspectiva de salud mental, el Taller: posibilita que cada miembro escuche y sea escuchado. Pese a ser una actividad grupal, expone su singularidad. Activa mecanismos de tolerancia. Fortalece mecanismo de expresin (verbal, ldico, corporal) aumenta sentimientos de autoestima, al ser protagonista de las acciones a Intensifica la vivencia de ocupar un lugar, (autoafirmacin) Pautas para la organizacin del Taller. 1. produce. 2. 3. Ya que aumenta la produccin de chistes, ruidos y movimientos, pues El coordinador grupal debe explicitar el sentido del Taller y comunicar el los jvenes en el mbito habitual, modifican las costumbres habituales de intercambio. encuadre donde debe constar el tiempo de duracin; la necesidad que el grupo elija un redactor y un expositor; que la funcin del coordinador grupal ser alentar al debate de las consigas establecidas; dar la palabra y que se puedan escuchar. Prevencin por parte del Estado: La Ley de Lucha contra el Alcoholismo (Ley Nacional 24788) regula fundamentalmente la edad mnima para la venta de bebidas alcohlicas, los lugares habilitados de consumo, los contenidos de las pautas publicitarias de dichas marcas y las coberturas mdicoasistenciales que deben implementarse. Programa Nacional de Control de Tabaco Es conveniente que el equipo docente tolere la movilizacin que el mismo

consensuar.

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Con un enfoque integral de la problemtica del tabaco y abarcando los aspectos esenciales que determinan el alto consumo en la Argentina, se desarrolla este programa Las adicciones y el consumo de sustancias lcitas e ilcitas constituyen un problema que ya se ha instalado en la sociedad contempornea y que parece desbordar las capacidades de comprensin y accin de las diversas disciplinas orientadas a sus cuidados. Asimismo, las dificultades para su tratamiento son mayores debido a que la edad de inicio es cada vez ms temprana y a que las condiciones psicosociales son ms complejas. Plan Nacional contra las Drogas El problema de las drogas debe ser enfocado de modo multidimensional, incluyendo las distintas etapas: el cultivo ilcito, la produccin, la manufactura, la venta, la demanda, el trfico y la distribucin. Este proyecto de Ley propone una estrategia a nivel nacional frente al problema de las drogas. Puede consultar la versin completa en la Secretara de Programacin para la Prevencin de la Drogadiccin y la Lucha contra el Narcotrfico (SEDRONAR).

DEJAR DE FUMAR Existen distintos tipos de tratamientos y terapias para dejar de fumar. Algunos usan medicamentos y otros se apoyan en terapias naturales psicolgicas.

Para concluir, como sntesis posible, planteemos las diferencias hasta aqu enunciadas: * Hay casos en los cuales el consumo se inicia probando drogas, incitado muchas veces por el grupo de amigos, o bien recurriendo al txico en situaciones puntuales inmanejables circunstancialmente, o incluso consumiendo slo por placer. No podramos sostener que por el hecho de que haya consumo de drogas nos hallamos ante un caso de drogadependencia. Aqu la droga puede presentarse como refuerzo del sostn identificatorio durante un tiempo y luego es abandonada u ocupa un lugar accesorio segn la elaboracin en cada quien realizada. Remarcbamos, recurriendo a expresiones de jvenes, que se buscan 18

palabras all donde no hay o bien se las considera insuficientes o no valiosas para la circunstancia que se debe enfrentar. * El problema se plantea cuando el ser drogadicto se instala como carta de presentacin con la que supone el otro debe poder construir los atributos relativos a su persona, y es la solucin que se construye para, supuestamente, responder a los enigmas de la vida. Estamos en este caso en presencia de lo que denominbamos patologas del acto. Ese sujeto no soporta las diferencias, que la droga borra pues iguala a todos: drogadictos, del palo, y se muestra poseedor de certeza, sin preguntas, porque las dudas, los interrogantes, angustian en tanto dicen de la falta, de la castracin, de la muerte. Y a travs del acto, del actuar, en alcoholismo o en drogadiccin, as como en otras patologas del acto, se intenta eludir o borrar angustia o depresin. Se instala la creencia de ser dueo de un saber sin fisuras para el cual no son necesarias las palabras, perdiendo stas valor de intercambio, aunque muchos piensan que existe dilogo en los grupos de drogadictos. En realidad, los drogadependientes les atribuyen a la palabras una cualidad especial: que permitira la transmisin de pensamiento, suponiendo que, mgicamente, con una palabra se puede decir todo, conformndose de esta forma la jerga de los drogones con palabras-frases, algunas de cuyas expresiones son adoptadas por los jvenes y luego se extienden en el uso popular. Freud deca, en una carta a un colega, que los toxicmanos no podan abandonarse al juego de la palabra, en expresiones que podramos enlazar a su definicin de las drogas como quita-penas que permitiran construir un mundo optativo, desde la ilusin, en el cual refugiarse evitando la angustia. En la actualidad el problema de la drogadiccin adquiere dimensin diferente a las de otros momentos histrico-socio-culturales, y el drogadicto se presenta como el mejor adaptado a las reglas del consumo. Es el mejor alumno, obediente, y por ello dependiente aunque suponga ser abanderado de la rebelda. Y es dependiente no slo ya de la droga, sino, fundamentalmente de un Otro social que le vende la posibilidad de logro de la inmediatez del goce, xito individual y solitario, casi sin mayores esfuerzos, slo con lograr y consumir una mercadera llamada droga que lo define y lo aloja en ese otro mundo de ser drogadicto. El rol docente frente a las adicciones: 19

Los educadores trabajamos con nios y adolescentes los cuales estn en una etapa en la que pueden ser vctimas de las adicciones. La sociedad actual, en todas las latitudes fomenta el desmembramiento familiar, el consumismo desenfrenado e insustancial, tratando de crear la desorganizacin social generando una crisis de valores, situacin que propicia y fomenta distintas adicciones. Para lograr una vida sin adicciones la prevencin es una labor prioritaria. Los educadores debemos tomar un papel protagnico en la generacin de proyectos preventivos de este flagelo. Los educadores somos personas privilegiadas para interpretar a adolescentes que pueden tener problemas de adicciones. La escuela despus de la familia es el lugar con ms grandes posibilidades de actuacin frente a este problema. En muchas ocasiones el educador puede ser el nico adulto en la vida de alguno de sus educandos, el nico que se preocupe y ocupe de lo que le esta sucediendo. Debemos estar preparados, informados y tener convicciones claras sobre nuestra conducta frente a los alumnos, con respecto a las adicciones. El educador ha de formar ms que informar, la informacin sola no protege. La informacin no debe crear curiosidad innecesaria. El educador deber comprender el comportamiento de sus alumnos aportando su experiencia para guiar sus conductas y no quedarse en la crtica. Deber dar cabida en su accionar docente al tema de las adicciones y cooperar para su desmitificacin. Debemos fomentar y fortalecer la autoestima del adolescente y buscar asesoramiento en caso de adolescentes con problemas, ya que no debemos, ni podemos realizar asistencia. La prevencin de las adicciones es la utilizacin de recursos humanos, materiales e institucionales de que dispone la comunidad para atender las necesidades y resolver los problemas de las adicciones antes de que aparezcan. En esta tarea de prevencin nosotros los educadores tenemos la posibilidad de ser los protagonistas, de llegar al alumno con las herramientas que nos brinda la pedagoga la didctica a hablar su mismo lenguaje, no podemos quedarnos en una leccin magistral, sino en una labor constante, persistente, til. En sntesis debemos integrar la informacin en todas las actividades normales del proceso educativo.

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adiccin. (Del lat. addicto, -nis). 1. f. Hbito de quien se deja dominar por el uso de alguna o algunas drogas txicas, o por la aficin desmedida a ciertos juegos. De una manera muy general podramos dividir a las adicciones en adicciones a sustancias y adicciones conductuales, aunque ambas son, en esencia, muy similares: - Llamamos adicciones a sustancias a aquellas en las que una sustancia llega al cerebro a travs de la sangre y produce cambios en su forma de funcionar. Estos cambios producen la adiccin. Ejemplos de adicciones a sustancias son: el tabaco, el alcohol, la cocana, el cannabis, la herona o las anfetaminas. - Llamamos adicciones conductuales a aquellas en las que determinadas conductas que cumplen unas caractersticas muy determinadas son capaces de estimular al cerebro de una forma especial, produciendo finalmente tambin cambios en su forma de funcionar, que producen finalmente la adiccin. Entre las adicciones conductuales encontramos: la ludopata, la adiccin al sexo pero tambin la adiccin a internet o a los mviles. Es curioso que en las pruebas de imagen se encuentran alteraciones similares en las adicciones conductuales que en las adicciones a sustancias. http://infopsi.wordpress.com/guias-y-articulos/adicciones/tipos-de-adicciones/ NeuroPsi.com

Alcoholismo
Consiste en el consumo abusivo de bebidas alcohlicas con dependencia de las mismas. Esta dependencia del alcohol produce al individuo problemas fsicos y mentales as como en el panorma familiar y laboral. Al igual que la drogadiccin, el alcoholismo tiene dependencias fsicas y psquicas, las cuales se presentan y afectan al individuo de la misma manera que las drogas. El consumo de alcohol produce dos tipos de intoxicaciones: Aguda: ingesta de gran cantidad de alcohol. Crnica: ingesta de una gran cantidad de alcohol de forma prolongada. En la actualidad existen multitud de asociaciones en toda Espaa que ayudan a este tipo de personas. Entre ellas destaca principalmente Alcohlicos Annimos.

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Tabaquismo

Se trata de la adiccin al tabaco. Eto es debido a que entre sus componentes se encuentra la nicotina que es una sustancia adictiva y estimulante. En grandes cantidades es un poderoso veneno. Es una de las principales causas de muerte en el mundo. Entre sus efectos cabe destacar la disminucin de oxgeno que llega al cerebro debido al aumento del dixido de carbono.
Ludopata

Es un trastorno consistente en la necesidad de jugar contininuamente. Est reconocido por la Organizacin Mundial de la Salud (OMS) en su clasificacin internacional de enfermedades. Para los ludpatas el juego es una enfermedad que constituye una obsesin y una prdida de control. En espaa existen ms de medio milln de afectados por este problema.
Cleptomana

Al igual que la ludopata esta enfermedad constituye una obesesin. Consiste en la necesidad compulsiva de robar sin que lo robado sea necesario para el uso personal ni por su valor econmico. Las personas que roban sienten tensin a la hora de entrar en una tienda o centro comercial, la cual slo puede ser contrarrestada con el robo. Posteriormente llegan a un estado de bienestar. Existen tres tipos de cleptmanos: Espordico: que roba puntualmente. Episdico: sufre periodos de robo y posteriormente para su actividad cierto tiempo.

La adiccin es una enfermedad primaria, que afecta al cerebro, constituda por un conjuntos de signos y sntomas caractersticos. El origen de la adiccin es multifactorial involucrandose factores biolgicos, genticos, psicolgicos, y sociales. Los estudios demuestran que existen cambios neuroquimicos involucrados en las personas con desordenes adictivos y que ademas existe predisposicin biogentica a desarrollar esta enfermedad. La adiccin es una enfermedad tratable y la recuperacin es posible. A continuacion una serie de documentos que contienen mas

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informacion acerca de la naturaleza de la enfermedad de la adiccion El Sindrome de la Adiccin Los sntomas y signos tpicos de la enfermedad adictiva que describen clinicamente a esta enfermedad. La Adiccin es una Enfermedad Primaria El paradigma de la adiccion como enfermedad primaria es de suma importancia para entender la dinamica del adicto y poder intervenir de manera adecuada. Definicin de la Adiccin Una definicin generica que pretende explicar la enfermedad de manera integral, esbozando el modelo unificado de las adicciones. Causas de la Adiccin La etiologa de la adiccin es de naturaleza compleja, constituyendose en el resultado de multiples factores bio-psicosociales que interaccionan de manera compleja. La Evolucin del Proceso Adictivo La adiccin es un proceso a lo largo del tiempo que cursa a traves de diversas etapas y cuyas caracteristicas cambian de acuerdo a la severidad del problema. Clasificacin de las Adicciones Una clasificacion que es congruente con el modelo unificado de las adicciones, dividiendolas en dos grandes grupos: las de ingestion y las de conducta. El Cerebro del Adicto La neuroqumica de la adiccin es mucho mas clara ahora debido a las investigaciones realizadas en los ultimos aos. Se atribuye el sistema mesolimbico el locus del desorden adictivo. El Sistema Delusional La negacin, el autoengao y las distorsiones del pensamiento tpicas de la adiccin, conforman un sistema delusional bien nutrido que atrapa al adicto en un circulo de deterioro progresivo. Revisa los documentos que te interesen y escrbenos si quieres mas informacin sobre un tema en particular. http://www.adicciones.org I) Adicciones de Conducta Adiccin al juego La adiccin al juego, ludopata o juego patolgico, como tambien se le ha llamado, es un desorden adictivo caracterizado por la conducta descontrolada en relacin al juego de azar y a las compras. La inversin de tiempo, energa y dinero en las actividades de juego aumenta con el tiempo y la persona se va haciendo mas dependiente del juego para enfrentar la vida diaria. La negacin se presenta como es usual en las adicciones y muchas veces toma la forma de fantasias de ganar mucho dinero a travs del juego, y de racionalizaciones de jugar para 23

ganar dinero y as poder pagar las deudas de juego que se han acumulado. El descontrol progresivo y los gastos demesurados de dinero llevan a problemas economicos y familiares severos y a mucho stress psicolgico a las persona adicta. Esto casusa depresion y ansiedad que muchas veces poenen en peligro la vida del adicto. La adiccin al juego es la adiccin mas relacionada con intentos de suicidio. La intolerancia a la frustracin, la incapacidad para ponerse en contacto con sus emociones, as como la grandiosidad, los sentimientos de baja-autoestima y la mitomana producto de la doble vida que usualmente desarrolla el adicto al juego, son sntomas tpicos de esta adiccin. Una variante de esta adiccin, es la adiccin a las compras, que muestra el aspecto compulsivo, la negacin y el deterioro de las relaciones familiares, muy parecido al adicto al juego. Con el boom de las tarjetas de credito, donde es tan fcil obtener una, dos y hasta 10 tarjetas de crdito simultaneamente, la adicci{on a las compras ha obtenido un nuevo impetu. Usualmente es mas frecuente en mujeres, pero no exlusiva del genero femenino. Adiccin al sexo La adiccin al sexo es un de las adicciones mas negadas en nuestra cultura. Muchas veces se racionaliza la conducta compulsiva sexual, especialmente la masculina, esperando con esto minimizarla o diluir el sufrimiento que se produce en una persona o una familia donde existe la adiccin sexual. No toda desviacin sexual es una adiccin, pero el uso del sexo como sustituto de las relaciones sanas con los dems, es un sntoma del desorden adictivo sexual. La adiccin sexual se manifiesta, tal como la hacen otras adicciones, a travs de un patrn de descontrol en la conducta sexual, alternados con perodos de relativa calma. La negacin, racioanlizacin, justificacin y el sistema delusional completo es muy similar al de otras adicciones, y adems forma parte del desorden. El pensamiento obsesivo sexual y las fantasias sexuales se hacen cada vez ms necesarias para lidiar con los problemas de la vida diaria. Los cambios en el estado de nimo son frecuentes en el adicto sexual y esto hace cada vez ms dificil la comunicacin con los que lo rodean. Sumado a la desconfianza creciente de parte de su familia por las constantes y repetidas decepciones hacen la convivencia muy 24

dolorosa y tensionada. La familia del adicto sexual sufre mucho por el impacto de esta adiccin, especialmente las esposas y esposos de adictos o adictas sexuales y sus hijos, quienes muchas veces repiten la cadena de adiccin en sus propias vidas adultas.

Adiccin a las relaciones La adiccin a las relaciones es un trmino que incluye a varios desrdenes adictivos tales como 1.- adiccin al amor o a los romances, 2.- adiccin a las relaciones disfuncionales, 3.- codependencia Cada una de esas adicciones tienen sus caractersticas especiales, pero comparten esta categora por presentarse a travs de relaciones adictivas. Todas estas adicciones impiden a las personas que las sufren de poder establecer intimidad sana, provocando una incapacidad para establecer y manetener relaciones constructivas con otras personas, incluyendo sus familiares. Estos desrdenes, que son muchas veces confundidas con neurosis o con desrdenes de personalidad, son realmente adicciones que se manifiestan con sntomas caractersticos tales como: tendencia al control obsesivo en las relaciones. comportamiento obsesivo, inhabilidad de establecer lmites saludables en las relaciones, dificultad para expresar necesidades y sentimientos, exposicin a peligros en la bsqueda o mentenimiento de la relacin, aislamiento y deterioro fisico, mental y emocional. Una de los signos mas tempranos y obvios es que la persona afectada se va aislando de sus relaciones habituales a costa de una mayor demanda de atencin hacia la relacin adictiva. El sistema delusional es fuerte y la racionalizacin es mucho ms fcil que en otros comportamientos adictivos, y la persona invierte mucha energa en la delusin con el fin de invalidar la disfuncin subyacente. Adiccin al trabajo 25

Adiccin al internet La adiccin a la internet es una categora que agrupa a una serie de desrdenes relacionados, a saber: 1.- compulsin por actividades en-lnea 2.- adiccin al cyber-sexo 3.- adiccin a los cyber-romances 4.- adiccin a la computadora La adiccin a las actividades en lnea incluye, la compulsin por: las subastas, la navegacin web, el juego de azar en lnea. La obsesin con la programacin, con los juegos de computadora, as como la bsqueda compulsiva de sexo y relaciones disfuncionales a travs de la internet, foman parte de este sndrome: El abandono de la vida familiar y/o social, el descuido de las funciones laborales, asi como el deterioro de la higiene y salud fsica a raz de la inversin de energa y el tiempo invertido en la adiccion a la internet, son caractersticas de este desorden.

II) Adicciones de ingestin Adiccin Quimica Adiccin al Alcohol o Alcoholismo Adiccin a la Cocaina Adiccin a la Nicotina o Tabaquismo Adiccin a la Marihuana Adiccin a los Sedantes Hipnticos Adiccin a las Anfetaminas Adiccin al xtasis Adiccin a la Herona 26

Adiccin al Opio Adiccin a la Comida Los desrdenes adictivos relacionados a la comida se agrupan en tres tipos bsicos: 1.- la bulimia 2.- la anorexia 3.- el comedor compulsivo En todas estas variantes se presentan los componentes de absesin y descontrol tpicos de las adicciones, pero cada variante toma una forma especial. La anorexia es un desorden donde la obsesin por la abstinencia alimentaicia es el sntoma principal. El anorexico participa compulsivamente en regmenes dietticos severos y autoimpuestos con el fin de "bajar de peso", aunque muchas veces estn muy por debajo del peso ideal debido a la propia patologa. La percepcin de la autoimagen esta distorsionada y es comn el uso inapropiado de laxantes y diurticos. La muerte puede sobrevenir por desnutricin y desequilibiro electroltico. La bulimia es un desorden donde ocurren ciclos alternos de comer compulsivamente y de "purga" donde se inducen vmitos o se establecen regmenes severos de dietas, ejercicios o laxantes para inducir la perdida de peso luego de la compulsin. El comedor compulsivo sufre de ciclos alternantes de compulsin por comer y sntomas depresivos acompaados de verguenza, culpabilidad y remordimiento. El comedor compulsivo utiliza la comida para lidiar con sus sentimientos. La obesidad y todos los probemas relativos al sobrepeso son consecuencias de este desorden. Esta clasificacin es ms bien didctica y de utilidad clnica pero muchas veces las adicciones pueden no aparecer con diferenciacin clara o pueden coexistir, ya sea, con otra adiccin, o con una enfermedad psiquitrica; de modo que es necesario explorar bien para poder descubrir la extensin e intensidad del proceso adictivo. Por otro lado tambin

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puede darse el caso que una persona detenga una adiccin que lo habia estado afectando y desarrolle otra adiccin por medio del fenomeno llamado "sustitucion".

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