EMBARAZO EN ADOLESCENTES

El embarazo en la adolescente es un problema médico y un fenómeno social de importancia creciente, con etiología multifactorial que repercute en los aspectos biopsicosociales, afectando de manera importante los planes de vida y futuro de las madres jóvenes. En México el inicio de las prácticas sexuales se lleva a cabo en edades cada vez más tempranas, sobre todo en la mujer, que aunado a su inexperiencia incrementa el riesgo de embarazo. En el ámbito mundial se estima que anualmente mas de un millón de mujeres menores de 20 años resultan embarazadas, correspondiendo aproximadamente a un 20 % de la población. El número de embarazos en las adolescentes se ha ido incrementando y aunque las cifras reales son desconocidas en México, las estadísticas oficiales revelan que los grupos más numerosos de mujeres en edad fértil se localizan entre las generaciones más jóvenes, donde las mujeres de 15 a 19 años representan 19.5% del total de las mujeres en edad fértil, porcentajes que año con año se han ido incrementando, todo ello favorecido por: el desarrollo propio del adolescente, que por ser un periodo lleno de cambios anatomofisiológicos y adaptativos modifican sustancialmente la calidad y expectativas de vida, así también el nivel socioeconómico bajo, nivel de educación bajo, medio carente de afecto, búsqueda de identidad propia, interés por lo prohibido y rebeldía contra lo establecido, deseo de sentirse adulto, abuso de sustancias tóxicas, influencia de compañeros, cultura permisiva, desconocimiento de los métodos anticonceptivos y los medios de comunicación entre otros. Encontramos a la adolescente en situación desfavorable para la maternidad, ya que existe: crecimiento incompleto, edad ginecológica baja, inmadurez emocional, educación limitada, e ingresos económicos bajos o nulos. Traduciéndose en mayores complicaciones durante la gestación como: aborto, enfermedades de transmisión sexual, anemia, aumento de peso o desnutrición, toxemia, amenaza y parto prematuro, trabajo de parto prolongado, estrés elevado durante el trabajo de parto, laceraciones cervicales y depresión señaladas como las complicaciones más frecuentes, y con relación con el producto observamos aumento de la mortalidad infantil hasta 30 veces mas alta que en los hijos de madres mayores de 20 años, bajo peso al nacer, prematurez, anomalías congénitas, cesárea por desproporción cefalo-pélvica y parto asistido con fórceps.

El(la) Adolescente representa un porcentaje importante en la población que requiere servicios de atención para la salud específicamente diseñados para gente joven, con personal de salud idóneo a sus necesidades; sin embargo, este tipo de servicio es muy difícil de encontrarlo, por lo que el usuario de esta edad, pocas veces llega a las unidades médicas a demandar atención, y hablando específicamente de la adolescente embarazada, con todo el conflicto que tiene en su entorno, tampoco acude a su control prenatal efectivo, teniendo como consecuencias finales una mayor morbilidad y mortalidad del binomio (madre-hijo). En el Centro de Atención Integral para Adolescentes InterMedik trabajamos para prevenir el embarazo en adolescentes a través de educación sexual y consulta médica orientada al uso correcto de métodos anticonceptivos. Asimismo, proporcionamos la atención temprana de las embarazadas adolescentes para que a través de acciones interdisciplinarias, se proporcione un control prenatal de calidad y con calidez con el objeto de disminuir los riesgos tanto en la madre como en su hijo y de esta manera mejorar su calidad de vida.

¿Por qué los adolescentes se embarazan?

Un embarazo en la etapa adolescente es todo aquel que se presenta en menores de 19 años, aunque los ginecólogos sólo consideran aquellos casos que se dan en mujeres que tienen menos de 2 años de haber iniciado su menstruación. En nuestro país, uno de cada seis nacimientos ocurre en mujeres menos de 19 años. El embarazo en este porcentaje de jóvenes generalmente no son planeados y tal vez ni deseados, lo que acarrea fuertes problemas ya que son experiencias muy difíciles que afectan la salud integral tanto de los padres adolescentes como la de sus hijos, familiares y de la sociedad en sí. ¿Por qué las adolescentes se embarazan?

Existen múltiples causas que se relacionan entre si. - Esta situación se presenta en todos los estratos económicos de la sociedad, sin embargo se registra con mayor frecuencia en jóvenes pertenecientes a sectores socioeconómicos más disminuidos. - Los adolescentes llegan a ser fértiles aproximadamente 4 o 5 años antes de ser emocionalmente maduros. - Ahora los jóvenes comienzan más temprano su vida sexual (la edad 12 años se asocia con un 91% de oportunidades de estar embarazadas antes de los 19 años, y la edad de 13 años se asocia con un 56% de embarazos durante la adolescencia). - Los medios de comunicación transmiten frecuentemente mensajes manifiestos o secretos en los cuales las relaciones sexuales sin estar casados (especialmente aquellas que involucran a adolescentes) son comunes, aceptadas y a veces, esperadas. - La falta de afecto, comunicación y las relaciones problemáticas en una familia, influyen para que se den casos de embarazos a muy temprana edad. Cuando hay falta de atención a los hijos ya sea por la separación de los padres o bien por que ambos deciden realizarse profesionalmente, delegando u descuidando su rol; los jóvenes crecen carentes de valores morales que guíen sus conductas. - En el hogar, la escuela o la comunidad no existe la suficiente educación sobre el comportamiento sexual responsable e información clara específica sobre las consecuencias del intercambio sexual (incluyendo el embarazo, enfermedades de transmisión sexual y efectos psico-sociales). Por lo tanto, gran parte de la "educación sexual" que los adolescentes reciben viene a través de filtros desinformados o compañeros sin formar. - El ser madre o padre en esta etapa donde los jóvenes estan en busca de su identidad, puede representar una forma de afirmarse como hombre o mujer. - Cuando por circunstancias diversas, muchos de los roles adultos se transfieren tempranamente a las jóvenes. - El embarazo en adolescentes es más frecuente en hijas de madres que también tuvieron hijos a muy temprana edad. - Para muchas culturas y sobre todo en países subdesarrollados, La maternidad se sigue presentando como el único modo en que la mujer puede alcanzar un lugar en la sociedad. - Existe una escasa información sobre el correcto uso de medidas anticonceptivas y sobre la fertilidad. - De los adolescentes que estan informados sobre los métodos anticonceptivos y su forma de uso, solo la mitad de ellos, quienes llevan una vida sexualmente activa los usan.

Consecuencias de un embarazo en la adolescencia

Desde el aspecto médico, embarazarse durante la adolescencia trae serias consecuencias: - Un problema que se presenta en este tipo de embarazos es la falta de atención médica desde el inicio del embarazo, debido a que generalmente las chicas no avisan pronto a sus padres, tardan en decirles de su situación de 4 a 5 meses, los cuales pasan sin revisión alguna. - Las mujeres de 16 años o menos corren el riesgo de preeclampsia y eclampsia. - El bajo peso al nacer de los lactantes hijos de adolescentes aumenta y probablemente se debe a causas orgánicas tales como anomalías placentarias, nutrición deficiente, tabaquismo y consumo de drogas. - La mortalidad materna en ésta etapa, incluso en numerosas naciones en vías de desarrollo figura dentro de las causas más frecuentes de muerte en las adolescentes, la mayoría se deben a embolia, enfermedad hipertensiva, embarazos ectópicos - Algunas chicas optan por el aborto a veces clandestino que pone su vida en peligro debido a sepsis y hemorragias presentadas durante el proceso. Aspecto psicosocial -Algunas jóvenes madres optan por la adopción que les crea una gran culpa y arrepentimiento, sobre todo en etapas más maduras de su vida. - Hay quienes deciden tener soltera al hijo, enfrentándose a grandes carencias y dificultades. Su proyecto de vida se ve frenado, sufren agresiones por parte de su familia y del entorno y tienen menos oportunidades de conseguir un empleo (cuando lo obtienen es mal remunerado), sin olvidar que deben educar a su hijo en medio de un ambiente desfavorable. - Otras jóvenes madres deciden ( si es que la pareja responde) casarse. Sin embargo existen altas probabilidades de que su matrimonio no resulte porque los chicos se enfrentan a un evento inesperado, sorpresivo; no son capaces en esos momentos de llevar una vida de pareja independiente económicamente, no estan lo suficientemente

maduros para que su relación perdure, ni estan preparados para recibir un hijo y mucho menos cuidarlo.

¿Cómo se si mi hija adolescente esta embarazada?

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Falta del período menstrual. Agotamiento. Aumento del tamaño de los senos. Distensión abdominal. Náuseas y vómitos. Mareos y desmayos. Cambios en el peso (comúnmente una ganancia pero puede haber una pérdida si las náuseas y vómitos son importantes).

Pruebas de embarazo Con mayor seguridad puede diagnosticarse mediante un examen pélvico donde las paredes vaginales aparecen decoloradas o de color azulado o morado, el cervix reblandecido, y hay un ablandamiento y ampliación del útero. - Las pruebas de embarazo en orina y/ o sangre son comúnmente positivas. - Puede hacerse un estudio con ultrasonidos para confirmar o verificar el embarazo así como fechas precisas.

¿Qué hacer si mi hija adolescente esta embarazada?

También es útil que se le brinde terapia psicológica para que afronte el reto de la maternidad con mejores elementos. al menos deben buscarle una institución donde le puedan brindar el apoyo que necesita. Los padres además deben enfocarse a prevenir un segundo embarazo. informando a sus hijos sobre los metodos anticoncepivos y orientándoles acerca de cómo complicaría más su situación con un segundo hijo. lo que aumenta la probabilidad de un embarazo a una edad temprana. y será más soportable con el apoyo de los padres manteniendo una actitud positiva. Mantén un relación abierta afectuosa y empática con tus hijos. tienen que hacerlo también ante a un bombardeo fatal de ideas liberales y falta de valores. La familia de los jóvenes ante un embarazo debe recibir apoyo psicológico porque también se ve afectada con la noticia. ellos no pueden lidiar solos con esta situación.Si tu hija esta embarazada el apoyo de su familia es lo más importante en esos momentos. puede haber consecuencias como violencia en el hogar o rechazo al niño. Cómo evitar el embarazo en la adolescencia Las jovencitas de hoy estan menstruando un año antes y teniendo relaciones sexuales tres años antes que las chicas de años atrás. es necesario la guía de los padres. Si en definitiva la familia no decide apoyar a la joven. La comprensión y el amor de sus padres es esencial en esta situación tan difícil para ella. Si el matrimonio se da por obligación y no por convencimiento. estado de salud general y desarrollo embrionario. ya que sólo se crean nuevas dificultades. Los padres de los jóvenes no deben obligarlos a casarse por un embarazo. Por otra parte. es decir ponte también en . debes asegurarte de que reciba atención médica y lleve un control de su embarazo ya que sólo de esta manera es posible evaluar eficazmente su nutrición. Hoy los jóvenes además de enfrentarse a los complicados efectos propios de esta etapa.

enseñalos a ser autoreflexivos. preparate: Lee libros y asiste a cursos y talleres que hay en la materia y en los que se abordan temas como el uso e importancia de los métodos anticonceptivos y la manera de evitar un embarazo o contraer una infección de transmisión sexual. tienen menos oportunidades de conseguir un empleo (cuando lo obtienen es mal remunerado) y ven interrumpido su proyecto de vida. Trabaja con tus hijos la indpendencia y su autoestima. existen millones de jóvenes en territorio nacional que atraviesan la etapa en que dan inicio su vida sexual activa. opina la Dra. . el hombre tiene también la obligación de asumir su responsabilidad en la prevención de este problema e inmiscuirse más en caso de que vaya a ser padre. Si crees que no sabes lo suficiente sobre sexualidad. Si no te gusta hablar con tus hijos sobre sexualidad. pero donde su personalidad todavía está en formación. información veraz sobre sexualidad y un cambio de actitud que permitan mayor equidad entre hombres y mujeres. quienes se ven orilladas a abandonar sus estudios. Ángel Brioso Vasconcelos de la Secretaría de Salud. es decir. EMBARAZO EN ADOLESCENTES. PROBLEMA DE HOY Rafael Mejía No existe una fórmula mágica que disminuya la incidencia de este problema social. coordinadora del Centro de Atención Integral para Adolescentes InterMedik y del Módulo de Atención Integral al Adolescente en el Centro de Salud Dr. María del Carmen Laurel Morillón. pero es posible hacerle frente mediante adecuada comunicación familiar. Orientalos para que se dirigan y controlen su conducta de acuerdo a una escala de valores. Platica con ellos sobre los riesgos y complicaciones que tendrá en caso de embarazarse y como cambiará su vida desde ese momento. “a pesar de que durante un tiempo se le dio más importancia a factores biológicos o médicos. Hazle saber a tus hijos que la prevención de un embarazo no solo concierne a la mujer. es cosa de dos. ahora se habla abiertamente de que también hay muchas complicaciones sociales y psicológicas”. El embarazo durante la adolescencia es un tema de gran interés en todos los sectores de la sociedad. debates y campañas informativas encaminadas a prevenir sus efectos adversos. Las consecuencias que se derivan de un embarazo de este tipo son muy numerosas y. en la Ciudad de México. Al respecto. es decir. pues aunque no haya una unión formal con su pareja es muy importante su presencia durante la gestación y educación de su hijo.el lado de ellos y viceversa. sin olvidar que deben educar a su hijo en medio de un ambiente desfavorable. menciona que casi siempre hay una fuerte presión sobre las jóvenes. sufren agresiones por parte de su familia y del entorno. como mayor incidencia de abortos espontáneos o partos prematuros. Que no te de pena hablar con tu hijos sobre temas de sexualidad y las consecuencias de ejercerla irresponsablemente. Todo ello es más que justificado si tomamos en cuenta que cerca de la quinta parte de la población mexicana tiene entre 13 y 19 años de edad. Entre más temprano hables con ellos sobre estos temas. es mejor. a las complicaciones que se presentan. además de que motiva la realización de estudios. entonces acompañalo a un centro de salud o inscríbelo a talleres donde tratan tales temas.

Al preguntársele cuál es la causa que favorece este tipo de embarazos. Los jóvenes sienten que todos quieren darles órdenes. asegura que “no hay una específica. Búsqueda de identidad. falta de afecto y relaciones problemáticas. Familia disfuncional. Si analizas cuántos hombres se comprometen con su pareja. donde vivirán felices por siempre”. y creen que al tener un hijo van a desempeñar un nuevo rol social de mayor jerarquía e independencia. “Se dice que es por imitación o porque la joven piensa: „si tú te embarazaste a mi edad. aunque ninguno de estos factores garantiza. en que la mujer piensa que va a llegar su „príncipe azul' y la llevará a otro lugar. mientras que algunos estudios muestran que 18 a 20% de todas las mujeres encinta tienen 19 años o menos. El adolescente se siente incomprendido. Antecedentes. Por ello. y pueden ser individuales. No ocurre como con otros problemas. Así. menciona:             Desinformación. y si esto se une a que la joven no tiene buena autoestima. que es la más aceptada. Por otro lado. Psicología del adolescente. quienes difunden que la planificación familiar es compatible con las creencias espirituales”. . Pertenencia. El rechazo de la Iglesia a los anticonceptivos también influye. y tener pareja o generar un embarazo puede representar una forma de afirmarse como hombre o mujer. “A veces el chico es muy autoritario y hasta recurre a la violencia para no utilizar métodos anticonceptivos. por ejemplo. No sólo la falta de conciencia sobre sexualidad y anticonceptivos es determinante. “pese al esfuerzo de grupos como Católicas por el Derecho a Decidir. y esto impide que haya adecuada comunicación y educación sexual. en otros se orilla a tener una vida sexual activa. aunque aclara que los ginecólogos sólo consideran aquellos casos que se dan en mujeres que tienen menos de 2 años de haber iniciado su menstruación. explica que el embarazo en adolescentes es todo aquel que se presenta en menores de 19 años. Más del 80% de los embarazos en adolescentes se presentan en quienes provienen de células sociales en las que prevalecen incomunicación. “hay especialistas que hablan de la „teoría del rescate'. adicción o delincuencia. Necesidad de autoridad. sino muchas. hay investigaciones que muestran que los adolescentes conocen los métodos para prevenir el embarazo. por lo que “si les dicen que no tengan novio. Tampoco es raro descubrir que la misma familia es la que le aconseja al varón para que se haga el desentendido”. que pueden mostrarse de manera aislada o combinada. Varios estudios muestran que si los progenitores fueron padres adolescentes. es más probable que sus hijos lo sean. que una familia no sea disfuncional. te das cuenta de que la mayoría salen huyendo. psicólogo del Colectivo Existencia Libre e integrante de la Red Democracia y Sexualidad. Nivel educativo y socioeconómico. es común que ella acceda a tener relaciones sexuales sin preservativo u otro tipo de protección”. por lo que piensa que tener una pareja o un niño le hará sentirse más querido. entre los factores más comunes.Esta aseveración es compartida por. lo van a tener”. la especialista señala que la incidencia de este problema en México es alta. pero no los usan”. incluso antes de saber si hay embarazo o no. Sobre todo en áreas rurales hay poblaciones en donde no hay más expectativa de vida que casarse y tener hijos. Algunos estudios muestran que a mayor grado de escolaridad y solvencia económica hay menos embarazos en jóvenes. sociales. Así como hay grupos en los que existe el “requisito” de fumar o beber alcohol para ser aceptado. El psicólogo Alexis Flores añade que en este sentido no hay que perder de vista la severa desigualdad social entre mujeres y hombres. Es cada vez más común que tanto la madre como el padre trabajen fuera del hogar. Es un factor clave en esta etapa de la vida. Religión. ¿por qué no lo voy a hacer yo?'”. Ambos especialistas coinciden en que el tema es muy complejo y requiere de un esfuerzo colectivo en el que se proporcione información adecuada sobre sexualidad a la población en general. Alexis Sorel Flores Sixtos. familiares. Hábitos culturales. sino el hecho de que “quienes tienen mayor conocimiento sobre estos temas no siempre lo aplican. en los que se tiene un perfil definido que nos permite saber desde la infancia qué chicos son susceptibles por sus características”. incluso saben cómo funcionan. sin olvidar que se debe luchar por la creación de relaciones más equitativas entre géneros. a pesar de que los datos varían de acuerdo con la estadística que se consulte. por ejemplo. Amplio abanico Laurel Morillón. Además de que todavía hay muchos tabúes y deficiencias en la educación escolar. quien agrega: “Todavía vivimos en una sociedad donde la carga en este tipo de situaciones recae en la mujer. Por naturaleza son rebeldes y le llevan la contraria sus padres. Economía. económicos o culturales. Haciendo caso a la primera definición. Soledad. otras fuentes afirman que la cifra oscila entre el 15 y el 26%.

Esta cifra contempla sólo a quienes tuvieron relaciones porque querían ser padres. ya que es notable su interés para conocer más sobre este tema. Para redondear este punto. si bien en la mayoría de los casos experimentan incredulidad. afectuosa. Hablar de salud reproductiva es uno de los puntos más importantes. personal médico y profesores. pues hace poco estuvieron a punto de „quemarme en leña verde' en una primaria por contestar las dudas que tenían los niños durante una plática a la que me invitaron. cuando no conocen un tema. . pero al menos muestran más apertura que antes. Sin embargo. La prevención sí es posible A decir de los especialistas consultados por saludymedicinas. Carmen Laurel menciona que una de sus actividades consiste en dirigir talleres de información sobre sexualidad y prevención de embarazo en el Centro de Atención Integral para Adolescentes InterMedik.¿Puede ser deseado? Las reacciones de las adolescentes ante la noticia de que esperan a un bebé son muy diversas. y excluye a las mujeres que aceptaron el reto de criar a su hijo sin que lo desearan”. Carmen Laurel ahonda: “En ocasiones llegan algunas jovencitas a los centros de salud diciendo en que se quieren embarazar. que a veces piensan que dar información a sus hijos es invitarlos a iniciar su vida sexual. deben buscar información juntos. hay ocasiones en que los jóvenes son relegados y no se les brinda la ayuda a la que tienen derecho por ser menores de edad. Ángel Brioso Vasconcelos concluimos que del 10 al 15% de los embarazos son premeditados por la chica y su pareja. quienes me sorprenden son algunos maestros. Laurel Morillón menciona que hay un porcentaje considerable de casos en que la situación es muy diferente. la Dra. y cuando les preguntamos el por qué de su decisión sólo contestan: „pues es que ya' sin realmente saber por qué desean un embarazo. pues aunque no haya una unión formal con su pareja es muy importante su presencia durante la gestación y educación de su hijo. Sobre su experiencia. o bien. este panorama puede cambiar si se da la interacción de distintos factores que involucran a la sociedad mexicana en su conjunto: Educación. Además. Es importante cambiar algunos conceptos culturales muy arraigados para que los varones comprendan que el embarazo es una cuestión de dos y no sólo de la mujer. mucho menos sus implicaciones. Campañas. cuando el ambiente familiar no es ideal. pero cabe mencionar que la experiencia indica que la información es más efectiva cuando los hijos aprenden de sexualidad desde edades tempranas. y deben fomentar la no violencia en la pareja. Luego. se casaron siendo muy jóvenes y buscan complacer a la familia del hombre. deben prevalecer los mensajes claros en cuanto al uso de los métodos anticonceptivos y la manera de resolver las dudas más frecuentes de los adolescentes. “A través de un estudio que hicimos en el Centro de Salud Dr. Mejorar la atención. También es común encontrar jóvenes que piensan que gracias a un embarazo van a recibir mayor atención por parte de sus padres”. Familia. Sobre este punto. y cree que tener un bebé le abrirá la posibilidad de crear vínculos fuertes. comenta: “En los chicos es común observar una buena respuesta. de modo que el joven comprenda que hay una apertura y que se le toma en cuenta. que ejerce presión para que tenga un bebé”. pero diversas estadísticas muestran que a pesar de todo sus resultados son favorables. la Dra.mx. Flores Sixtos piensa que es muy difícil saber si la adolescente quiere tener al niño sólo por el deseo de ser madre. jefes de familia. Los especialistas entrevistados recomiendan que estos esfuerzos deben hacer hincapié en que mujer y hombre son responsables por igual respecto a la toma de decisiones sobre su sexualidad. El hombre tienen la obligación de asumir su responsabilidad en la prevención de este problema e inmiscuirse más en caso de que vaya a ser padre. a través de las entrevistas que tenemos con ellas. Equidad. con buenos canales de comunicación y que ponga en práctica la empatía (que los mayores traten de ver “del lado del adolescente” y viceversa). Es de gran importancia que la relación entre padres e hijos sea abierta. Un buen apoyo para los padres son los cursos y talleres que hay en la materia y en los que se abordan temas como el uso e importancia de los métodos anticonceptivos y la manera de evitar un embarazo o contraer una infección de transmisión sexual. Los padres deben librarse del miedo a hablar sobre sexualidad y reconocer que. Su alcance ha sido menor del esperado.com. notado que su intención es tener un hijo para retener a su pareja. por ejemplo. y otro tanto podríamos decir de los padres. es común que la joven trate de conseguir nuevas relaciones afectivas constantes o duraderas con su pareja. “Hay varios factores que intervienen en esta decisión. Aunque los centros de salud tienen la obligación de proporcionar información sobre métodos para evitar el embarazo. los cuales se dirigen a jóvenes. Empero.

pero es confusa o errónea. en el que se da la probabilidad de tener un segundo embarazo que complique más la situación. Lo único que los médicos pueden hacer es proporcionar información sobre los riesgos que se corren al tomar esta decisión. Los médicos debemos recordar que no somos jueces y darles la atención que requieren”. trastornos psicológicos o embarazos no deseados”. la Dra. Por ello. publicados en 1996. Cuando inicia la espera Ambos especialistas señalan que es frecuente que los jóvenes pregunten sobre la posibilidad de abortar. que cada joven decida vivir con sus respectivos padres o que el chico se vaya. y si no los orientamos adecuadamente vamos a tener problemas de infecciones. pero acota que “se debe cambiar la idea de que el embarazo obliga a los jóvenes a contraer matrimonio. tienen como máximo 3 hijos”. después del nacimiento del bebé. mencionan que existe la posibilidad de dar su hijo en adopción cuando la situación económica sea muy adversa y les impida educarlo. No está por demás que todo adolescente sepa sobre su sexualidad. Laurel explica: “es común que la relación de pareja sea inestable. Si la unión nace por obligación y no por convencimiento. Pero a la par de esto es muy frecuente que. Por lo general hablamos con ellos cuando acompañan a la adolescente a sus consultas.com) para ampliar conocimientos en la materia y proporcionar informes acerca de cursos sobre educación sexual. “se debe dar apoyo a la familia. Alexis Flores menciona que es muy importante el establecimiento de lazos con los chicos. asegura. pues ahí pude comprobar que los chicos tienen ya información sobre sexualidad. También es útil brindar terapia psicológica para que afronte el reto de la maternidad con mejores elementos. Si el apoyo de la familia es negado. menciona la Dra Laurel Morillón. „reaparezca' el papá e inicie un intento de reconciliación. porque también se ve afectada con la noticia. En lo que sí enfatiza Flores Sixtos es en que “en el Distrito Federal. Por eso es fundamental que la información sobre métodos de anticoncepción también llegue a las jóvenes encinta y a toda la población en general”. Laurel aborda otros dos puntos de interés: “Hay algunos compañeros médicos que siguen maltratando a estos pacientes y les reclaman. pero si no sucede así los citamos para reunirnos con ellos y conocer sus inquietudes. concluye: “Por exceso de información nadie se ha muerto. por embarazarse. Finalmente. Por otra parte.com) y su correo electrónico particular (dralaurel@intermedik. Otro punto importante a destacar es que el esfuerzo de los médicos al atender a estos pacientes debe enfocarse a prevenir un segundo embarazo. ya que entre más conciencia tenga.intermedik. hay que destacar que cuando la adolescente deja transcurrir el embarazo y decide tener al bebé. sobre todo. pero debido a que la legislación mexicana califica a esta práctica como ilegal. en cambio. estado de salud general y desarrollo embrionario para mejorar las condiciones del binomio madre hijo. A su vez. ambos especialistas coinciden en la posibilidad de acercarse a organizaciones como Maternidad sin Riesgo o albergues en los que se les da la atención que requieren. señalan que no pueden promover su realización ni “ayudar” a encontrar a alguien que lo realice. Sobre la labor de los padres. las que se embarazan por primera vez a los 23 años o más tarde. muestran que las mujeres que fueron madres antes de cumplir 18 años tienen en promedio unos 5 hijos. mayor será su protección contra embarazos no deseados”. según la Secretaría de Gobernación)”. puede haber consecuencias como violencia en el hogar o rechazo al niño”. pone a disposición tanto de jóvenes como de padres de familia la dirección en Internet de InterMedik (http://www.“Lo educadores deben cambiar esta forma de pensar. debe someterse a control médico y revisiones periódicas. La Dra. Flores Sixtos redondea: “Algunos indicadores del Consejo Nacional de Población. Además de esto. porque la mayoría de las veces en que la adolescente es víctima de un hecho así. SINÓNIMO DE CRISIS . ya que sólo de esta manera es posible evaluar eficazmente su nutrición. porque los muchachos piensan que cada vez que van a consulta los van a regañar. También les remarcamos que su apoyo es importante. sean mujeres u hombres. aunque debemos especificarles que no tienen que tratar de resolverle la vida a su hija”. En cuanto a los jóvenes. cuando es producto de una violación. Esto último es muy importante. el Estado de México y la mayoría de las entidades es posible abortar cuando el embarazo pone en riesgo la vida de la madre. hay malformaciones en el feto y. EMBARAZO NO DESEADO EN ADOLESCENTES. ignora esta posibilidad (entre el 85 y 90%. pues sólo se crean nuevas dificultades. Con esta actitud sólo consiguen alejarlos.

anemia (falta de hierro que ocasiona baja producción de hemoglobina y mala oxigenación de la sangre). que puede cobrar la vida de madre y bebé) y dificultades en el parto que pueden obligar a cesárea. ¡No es exageración! Por eso recogimos la opinión de especialistas de distintas organizaciones que promueven la salud sexual y reproductiva. Priscila Vera Hernández..Alex Bravo y Toño Medina La llegada de la cigüeña puede arruinar tu proyecto de vida y además.”. Ella nos platica que “las adolescentes embarazadas abandonan la escuela con mayor frecuencia que el resto de la población juvenil. ¡Y no es sermón! Hablar de bebés puede parecerte aburrido. por lo que es conveniente adecuar las acciones preventivas y de promoción de la salud sexual y reproductiva”. han unido sus esfuerzos para conmemorar el Día Nacional de la Prevención del Embarazo No Planificado cada 26 de septiembre. hemorragias.). Al preguntar sobre las razones para no usar protección. por lo que. la Dra. Las inquietudes de la Mtra.. Y con justificada razón. es más posible que padezcan malformaciones e incluso su mortalidad es mayor. ingresan con mayor frecuencia a recibir atención médica por emergencias. son similares. para quien el embarazo es generalmente una crisis que se junta con los cambios físicos y psicosociales propios de su edad. Hormona vs neurona. y que “92. nos comenta que “la maternidad es un rol de la edad adulta. a iniciativa del Centro Latinoamericano Salud y Mujer (Celsam).. Dejando el humor negro. “el embarazo no siempre es una buena noticia. de la Secretaría de Salud. Todo ello porque el organismo es muy joven y no está preparado para la gestación. Moguel no habla sólo porque sí y nos explica que. Tu reacción podría ser tristeza. la Dra. Directora del Instituto Mexicano de la Juventud (IMJ). encontramos a quienes prefieren abstenerse de tener . incredulidad. Vera Hernández. el proceso se perturba en diferente grado”. su reincorporación a la sociedad luego del embarazo y parto son difíciles. por lo que suelen incrementarse sus conflictos. Bueno. menciona que los jóvenes mexicanos iniciamos nuestra vida sexual entre los 15 y 19 años de edad. queremos decirtre que el embarazo no deseado en la adolescencia se considera un problema social y de salud. desde el punto de vista médico. una batalla feroz Uno de los organismos que han participado activamente en estas jornadas es el Centro Nacional de Equidad de Género y Salud Reproductiva (Cnegysr). menos indiferencia. La especialista añade que también los hijos de madres adolescentes sufren: tienen menos peso. dice que es más probable que las madres menores de 19 años padezcan aborto espontáneo o parto prematuro. y tal vez lo más cerca que has estado de un pequeñín fue cuando nació algún primito. Cada minuto nacen cuatro niños mexicanos “y uno de ellos es de una madre adolescente. y sólo 60% de los jóvenes de esa edad emplean algún método anticonceptivo (y muchos de ellos no siempre. y una de sus expertas. Alba Moguel Ancheita. siendo los más frecuentes el preservativo (90%) y las pastillas (72%)”. suelen tener mayor número de hijos al final de su vida reproductiva y sus oportunidades de alcanzar un trabajo bien remunerado son menores”.5% conoce un método anticonceptivo. Además. y habla con tu pareja. Mejor no te compliques: ejerce tu sexualidad en forma responsable e informada. afirma la Mtra. significaría riesgos para tu salud y la del bebé. a lo mejor te tocará empezar a trabajar. Con ayuda de la Encuesta Nacional de Juventud 2005. tienen más probabilidad de ser madres solteras. enojo o lo que quieras.. ya no podrás convivir igual con los amigos y tampoco tendrás noches de "antro". Pero del dicho al hecho hay buen trecho. lejano o quizás hasta te disguste oír frases como: “cuando tengas a tus hijos lo sabrás. porque tu vida daría un giro impresionante: tal vez tendrías que dejar la escuela y no terminarás tu carrera. debido a las características y consecuencias que le acompañan. mismas que. ya que hay riesgos notables cuando ocurre durante la adolescencia”. Bien. Claro. si eres mujer. pues ahora imagínate que te enteras de que vas a ser mamá o papá. al cual trataste de cargar y te pareció simpático hasta que te pidieron ayuda para cambiarle el pañal. infecciones urinarias. vivirás una temporada con tus suegros y en la próxima fiesta a la que vayas no habrá cervezas. incremento de la presión arterial durante el alumbramiento (preeclampsia. cambiará tu estado civil. cuando ocurre en una etapa en que la mujer no puede desempeñarlo adecuadamente. Pero no sólo eso. Con cifras en mano. sino gelatinas de Barney.

nacidas entre 1979 y 1983.relaciones. que no hay suficientes recursos económicos y que no tenemos la capacidad para asegurar el abasto”. medios informativos y sociedad en general diseñemos sistemas de información ágil. realizada en 1994 en El Cairo. Según la Encuesta Nacional de Salud Reproductiva (Ensar 2003).9%). a pesar de que el acceso a los servicios de planificación es un derecho de todos. no están de acuerdo con estos métodos (1. según quedó apalabrado durante la Conferencia Internacional sobre Población y Desarrollo (CIPD). Egipto. su pareja se opone (5. a través de la práctica de una masculinidad distinta sean capaces de compartir responsabilidades en salud reproductiva” (ni modo. ¡Una enormidad! Lo triste es que. Claro está. director general de la Fundación Mexicana para la Planeación Familiar (Mexfam). sólo 36% dijo que deseaba embarazarse y ello deja un escalofriante (agárrense) 64% de mujeres expuestas a embarazo desde el inicio de su vida sexual. sólo 20% de las mexicanas sexualmente activas. ambos no están de acuerdo (para sorprenderse: 15. pero muestran que algo está fallando. encontramos que 31% de las estudiantes de una escuela privada sufren una o varias formas de violencia. la propuesta de Rocío García va más allá de la promoción de los derechos sexuales de los jóvenes y consiste en “fomentar una cultura de equidad de género. y que la violencia física y psicológica se vinculan estrechamente al riesgo de embarazo no deseado”. pero también sufre violencia en el noviazgo. explica que las labores de educación y difusión no sólo deben hablar de salud sexual. ¿Las razones? “Que existe el mayor número de jóvenes en edad reproductiva en la historia de la humanidad. Rafaela Schiavon. y 7. abandona la escuela para trabajar y enfrenta marginación. La madre adolescente. Ella nos explica que “la primera vez” de nosotros los mexicanos sucede a edad cada vez más temprana. nos tocó “jalón de orejas”). Nueva mentalidad La Dra. hasta circunstancias económicas e incapacidad de negociar el uso de anticonceptivos en sus relaciones”. sencilla y confiable que permitan a los jóvenes tomar decisiones y hacerse responsables de sus actos”. para el 2015 todos deberíamos contar con acceso a servicios de planificación y salud sexual. que ha aumentado la demanda de anticonceptivos. el Dr. Del total de aquellas que no emplearon protección. es una persona preocupada y enterada del tema. pero en vez de tener algún avance. Otro punto de vista interesante es el del Dr. pero otros tantos aseguran que “no les gusta usar anticonceptivos” (14. Las razones son complejas y van desde arraigadas actitudes sociales y culturales. quien nos menciona que “las evidencias en todo el mundo sugieren que el número de mujeres que usan anticonceptivos modernos es mucho menor que el de aquellas que quieren retrasar o espaciar sus embarazos. Vicente Díaz motiva a que se cambie el curso de los hechos y que “los gobiernos garanticen el derecho individual a decidir el número y espaciamiento de los embarazos.6%). la cual involucre a los hombres para que.8%). en realidad no es así Según se dijo en esa ocasión. Presidenta del Instituto Nacional de las Mujeres (Inmujeres). lo que implicaría proporcionar mayor acceso a métodos anticonceptivos. Así. basada en el respeto y la promoción de valores. fomentar la comunicación y planificación familiar. usaron un método anticonceptivo en su primera relación. ya que así avanzaremos en el desarrollo social y en la dignidad humana”. y con mucha razón.5% de los hombres menores de 20 años aseguran haber embarazado a una mujer. de plano. y hacer conciencia sobre la sexualidad”. El resultado es obvio: 5. y “de ahí la importancia de que la familia.6%) o. hace bien en describir que los datos arrojados por los estudios en cuanto a madres adolescentes son contradictorios. sino que también es urgente que ayuden a lograr equidad de género. escuela. “enfrenta complicaciones en el embarazo y parto. Como ejemplo toma el caso de nuestro país. hasta parece que hemos caminado como cangrejos (para atrás). “Es innegable la necesidad de un cambio como sociedad para modificar este fenómeno. representante de la organización no gubernamental IPAS México. Equidad y educación María del Rocío García Gaytán. Sin embargo. dice. incluso extraños. .7% de su contraparte femenina aceptan haber estado embarazadas alguna vez. Gracias a una investigación que hicimos con ayuda del Centro Regional de Investigaciones Multidisciplinarias de la Universidad Nacional Autónoma de México. Vicente Díaz Sánchez.

Así. porque mientras 26. sino que también permitiría a los gobiernos ahorros de miles de millones de dólares en productividad perdida y gastos públicos derivados del abandono escolar. pero una investigación muy reciente en Nueva Zelanda.3%). y ante todo no usar condón. porque implica riesgos. en 2005 1 millón 600. nos recuerda que la falta de protección al tener relaciones sexuales. Rafaela Schiavon opina que “hacen falta muchos estudios en México para saber qué pasa en el mediano y largo plazos con las adolescentes embarazadas. lo que se traduce en que 1 de cada 3 mujeres adolescentes que vive en pareja y no desea embarazarse. Por eso. En el caso de Argentina y Chile. delincuencia y combate a epidemias como la del VIH/sida. embarazo no deseado. sino que ha aumentado”. “Esto puede reflejar la necesidad no satisfecha de emplear métodos de planeación.7% de las chicas hubieran deseado emplear algún método anticonceptivo en sus relaciones en 1997.000. tiene relaciones sin protección. “cada año ocurren alrededor de 5 millones de abortos en mujeres adolescentes en todo el mundo”. por lo que esto representa un reto adicional”. la Dra. incrementar el apoyo a programas de salud sexual y reproductiva en adolescentes “no sólo favorecería al desarrollo y nivel de salud personal.000. “se comprobó que una tercera parte de las defunciones asociadas a la maternidad registradas en mujeres de 15 a 19 años se debían a la realización de abortos en condiciones de riesgo. parece que están fallando la disponibilidad de métodos y el acuerdo entre hombre y mujer para protegerse. en que se comparó por más de 10 años el caso de jóvenes embarazadas que decidieron interrumpir su embarazo y otras que lo llevaron a término. Un dato interesante que refuerza lo anterior es el que nos señala que la venta de anticonceptivos de emergencia en farmacias se ha disparado: en 2004 se adquirieron aproximadamente medio millón de píldoras de emergencia. finaliza. Luego de mencionar que no todos los embarazos en la adolescencia son no planificados. El Embarazo en las Adolescentes Es importante que si has iniciado tu vida sexual estés perfectamente informada de los diferentes métodos anticonceptivos así como también . aumenta la vulnerabilidad a contraer distintas enfermedades. Arie Hoekman. 2 millones 700. pero también es un último recurso de prevención”. si no le fallan los cálculos. Que conste que lo anterior no significa que el aborto sea la solución a este problema.5%. Enfrentar la dura realidad es impactante y frustrante para quienes hemos trabajado por años en esto: el embarazo en jóvenes de México y América Latina no se ha reducido. y en 2006. Los números sobre el uso de anticonceptivos también son peculiares. En otras palabras. Cuba y República Dominicana. pues mientras 45% de las mujeres de 15 a 19 años utilizaban algún método de proteción en 1997. pues en algunas comunidades rurales es parte normal del ciclo de vida. sino para varias más”. para 2006 la cifra cayó al 39%. la cifra aumentó dramáticamente 36% en 2006. ¿Falta de responsabilidad? Quizá no. El beneficio no sólo sería para la generación actual. nos indica que. conductas de pareja más sanas y menos violencia intrafamiliar”.El caso es que “aunque la tasa de fecundidad global en México ha bajado y que los nacimientos en menores de 20 años disminuyeron de 1990 (18%) a 1997 (16. nos muestra que las mujeres del primer grupo cuentan con mejor nivel educativo y laboral. Sobre el polémico tema de decidir entre abortar o tener al bebé. representante del Fondo de Población de las Naciones Unidas (UNFPA) para México. la cifra volvió a crecer y en 2005 el índice fue 17.

más del 15 por ciento de todos los nacimientos en México correspondió a madres de menos de 20 años de edad. . Las madres adolescentes tienen más probabilidades que las madres mayores de 20 años de tener un bebé prematuro (antes de las 37 semanas de embarazo). Alrededor de tres de cada 10 adolescentes quedan embarazadas al menos una vez antes de los 20 años de edad. Entre el 22 y el 30 por ciento de las madres adolescentes menores de 18 años tiene un segundo bebé dentro de los dos años del nacimiento del primero.000 adolescentes quedan embarazadas cada año y alrededor de 420. Más de 750. los siguientes datos te pueden ser de utilidad.000 dan a luz. En 2004 (el último año del que se dispone de datos). alrededor de cuatro adolescentes de cada 100 tuvieron un bebé. Los altos índices de nacimientos entre las madres adolescentes son motivo de gran preocupación dado que la salud de éstas y la de sus bebés corren serios riesgos y las oportunidades de construir un futuro disminuyen.de los riesgos y complicaciones que pueden ocurrir en un embarazo durante la adolescencia. La mayoría de los nacimientos entre madres adolescentes (alrededor del 67 por ciento) corresponde a niñas de entre 18 y 19 años de edad. Los índices de nacimientos entre madres adolescentes en México vienen aumentando de manera sostenida desde 1991 y superan a los de la mayoría de los países desarrollados. He aquí algunos datos importantes sobre el embarazo en las adolescentes:       En el año 2004.

por ejemplo. Las adolescentes embarazadas tienen más probabilidades de fumar que las mujeres mayores de 25 años de edad.    . las adolescentes componen el grupo en el que hay menos probabilidades de que reciban atención médica prenatal a comienzos de la gestación y de manera regular. bajo peso al nacer (menos 2. el hábito de fumar y el consumo de alcohol y drogas pueden aumentar el riesgo de que el bebé nazca con problemas de salud como.¿Cómo afecta la salud de la madre adolescente a su bebé?  Algunas adolescentes deben cambiar su estilo de vida para mejorar sus probabilidades de tener un bebé sano.5 kg). Las madres adolescentes corren mayor riesgo que las mujeres de más de 20 años de tener complicaciones durante el embarazo. El fumar duplica el riesgo de una mujer de tener un bebé de bajo peso al nacer y también aumenta el riesgo de complicaciones durante el embarazo. Estos riesgos son incluso mayores cuando tienen menos de 15 años. anemia y presión arterial alta. nacimiento prematuro y nacimiento sin vida del bebé. Una dieta poco sana. como parto prematuro. Entre las madres de todas las edades.

 Los bebés de madres adolescentes tienen más probabilidades de morir durante su primer año de vida que los bebés de madres de entre 20 y 40 años de edad. hemorragias cerebrales. Sólo el 40 por ciento de las adolescentes que tienen hijos antes de los 18 años de edad termina la escuela secundaria. pérdida de la vista y problemas intestinales graves.  Las madres adolescentes tienden más a abandonar la educación secundaria que las jóvenes que posponen la maternidad. Más del 75 por ciento de todas las madres adolescentes solteras comienza a recibir asistencia social dentro de los cinco años posteriores al nacimiento de su primer hijo. Esto puede derivar en problemas pulmonares. Todos los años. la sífilis (que puede provocar ceguera y la muerte de la madre o del bebé) y el VIH. más de nueve millones de adolescentes de 15 a 24 años de edad contraen infecciones de transmisión sexual. En comparación con las madres que tienen sus hijos en una etapa posterior de la vida. Aproximadamente el 78 por ciento de los niños nacidos de adolescentes solteras que abandonaron la secundaria vive en la   . ¿Cuáles son los riesgos para la salud de los bebés de madres adolescentes? Los bebés nacidos de madres adolescentes tienen más probabilidades de sufrir ciertos problemas serios y la muerte que los bebés de madres adultas. Los órganos de los bebés de bajo peso al nacer pueden no estar totalmente desarrollados. Al carecer de la educación adecuada. como el síndrome de dificultad respiratoria. es probable que la madre adolescente no posea las habilidades que necesita para conseguir un trabajo y conservarlo. en comparación con el 75 por ciento de las adolescentes de una extracción socioeconómica similar que no tienen hijos hasta tener 20 ó 21 años de edad. Estas enfermedades incluyen la clamidia (que puede causar esterilidad).  ¿Cuáles son otras de las consecuencias del embarazo en adolescentes? La vida de la madre adolescente y su bebé puede ser difícil. también es más probable que las madres adolescentes vivan en la pobreza. Es común que dependa económicamente de su familia o del sistema de asistencia social. El riesgo es mayor para los bebés de madres de menos de 15 años de edad.

nacimiento prematuro. nacimiento sin vida y complicaciones durante el embarazo. Evitar beber alcohol y consumir todo tipo de drogas ilícitas. Llevar una dieta nutritiva y equilibrada. Evitar todo tipo de medicamentos de venta libre o bajo receta (incluyendo los medicamentos a base de hierbas). También les recomiendo a todas las mujeres en edad fértil llevar una dieta sana. Fumar aumenta el riesgo de bajo peso al nacer. Evitar el cigarrillo (y el humo proveniente de otros fumadores). El consumo de alcohol y drogas limita el crecimiento del feto y puede causar defectos congénitos. tanto para ella como para su bebé. controlar su peso.  Los hijos de madres adolescentes tienen un 50 por ciento de probabilidades de repetir de grado en la escuela y suelen tener un mal desempeño académico y abandonar la escuela secundaria antes de terminarla. te recomiendo a las adolescentes? ¿Qué Teniendo en cuenta los riesgos que supone el embarazo en una adolescente. dejar de fumar y tomar diariamente un complejo vitamínico que contenga ácido fólico para su propio beneficio y también para reducir el riesgo de tener un bebé con defectos congénitos en el cerebro y la médula espinal si quedaran embarazadas. a menos que sean indicados por un profesional de la salud que está al tanto del embarazo. Para mejorar sus probabilidades de tener un bebé sano se recomienda a las adolescentes que ya están embarazadas:      Recurrir a un profesional de la salud o una clínica para recibir atención prenatal a comienzos de la gestación y de forma regular durante todo el embarazo. . le recomiendo enfáticamente a las adolescentes que pospongan su maternidad.pobreza. en comparación con el nueve por ciento de los niños nacidos de madres casadas de más de 20 años que terminaron la secundaria.

se evidencia la necesidad de investigar sobre métodos de educación sexual y reproductiva que puedan introducirse en el sistema escolar desde el nivel primario. México ABSTRACT OBJECTIVE: To describe the proportion of unwanted pregnancies among all pregnant adolescents. se indagó sobre conocimientos y uso de métodos anticonceptivos posparto. 7).3% de las madres adolescentes enunció la píldora anticonceptiva entre los métodos que conocía. 4. sólo 35% estaba utilizando algún método anticonceptivo efectivo después de las seis semanas posparto. CONCLUSIONES: Estos hallazgos sugieren que los programas de planificación familiar tienen un potencial de cobertura aún no alcanzado entre el grupo de adolescentes. sugiere la necesidad de insistir en la promoción de la utilización de métodos anticonceptivos posparto en este grupo considerado de alto riesgo reproductivo.03. IC 95% 1. Las mujeres fueron entrevistadas en su casa entre seis y 12 semanas después del parto. Además. and the use of post- . De éstas. de dos municipios semiurbanos del estado de Morelos. IC 95% 1. MATERIAL Y MÉTODOS: Se trata de un estudio transversal con una muestra de 220 mujeres adolescentes entre 13 y 19 años de edad. embarazo en adolescencia. Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado (ISSSTE)– y embarazo no deseado (RM ajustada=3.72% conocía el DIU y 63. Palabras clave: embarazo no deseado. entrevistadas entre 1992 y 1994. las adolescentes de comunidades urbanas manifestaron no deseo del embarazo con mayor frecuencia que las mujeres de comunidades rurales (RM ajustada=2.31.RESUMEN OBJETIVO: Describir la proporción de embarazo no deseado en adolescentes. Asimismo. Se encontró una asociación positiva entre no tener derecho de acceso a los servicios de salud de las instituciones del sistema de seguridad social –Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS). its association with sociodemographic characteristics.73% declararon que su embarazo no fue deseado. Asimismo. Entre quienes se atendieron el parto en centros de salud u hospital sólo 43. Un 84.39% estaba utilizando algún método efectivo de planificación familiar. México. Además.33). No se encontró diferencia en la frecuencia de uso de anticonceptivos según deseo del último embarazo. RESULTADOS: Un 17% de todos los nacimientos registrados en la población total en ese periodo fueron producto de madres adolescentes. planificación familiar. su asociación con características sociodemográficas y la utilización de anticonceptivos posparto. Sin embargo.08.68% el condón. 22.16. Un 91. Se les preguntó si antes de embarazarse desearon el último embarazo. especialmente entre las que viven en áreas suburbanas y entre las no derechohabientes de la seguridad social.

and 63. 4.3% were familiar with "the pill" as a contraceptive method. 7. Women were interviewed at home. RESULTS: Adolescent pregnancies accounted for 17% of all births registered in these two municipalities. la tasa de fecundidad global descendió entre 1970 y el año 2000 de 6.16. especially those lacking access to public medical insurance and those living in semi-urban settings.0 a tres hijos por mujer. six to twelve weeks after their delivery date. Mexico La salud sexual y reproductiva de la población adolescente se ha considerado. 95% CI (1. Key words: unwanted pregnancy. and about knowledge and use of contraceptive methods after delivery. pregnancy in adolescence. However.08.73% reported that their pregnancy had not been wanted. 91.2 Sin embargo. and that the use of contraceptive methods after delivery should be promoted among adolescent mothers.partum contraceptive methods. in two semi-urban municipalities of the State of Morelos. la cantidad absoluta de nacimientos y la proporción de los nacimientos que . Among all adolescent mother 22. A positive association was found between the lack of access to health services provided by public medical insurance systems (Instituto Mexicano del Seguro Social IMSS and Instituto de Seguridad y Servicios Sociales para los Trabajadores del Estado ISSSTE) and unwanted pregnancy (adjusted OR=3. MATERIAL AND METHODS: A cross-sectional study was conducted among 220 women between 13 and 19 years of age.72% knew about the IUD.1 En México. la cantidad de mujeres en edad reproductiva se duplicó en el mismo periodo.33) and an unwanted pregnancy. debido a la elevada proporción de población joven.39% of mothers who delivered at hospitals or health centers were using an effective contraceptive method. No difference in frequency of contraceptive use was found among the adolescent mothers. como una prioridad de atención dentro del Plan Nacional de Salud 1995-2000. en México. family planning. Women were asked whether they had wanted their last pregnancy. Among all adolescent mothers.68% knew about the condom. It is also recommended to conduct studies on family planning education programs that can be introduced earlier in the school system in Mexico. Mexico. only 35% of them were actually using an effective contraceptive method six weeks after delivery. according to whether they wanted their last pregnancy. 95% CI (1.) An association was also found between living in an urban community (adjusted OR=2. aunque la tasa de fecundidad en la población ha disminuido. Only 43. CONCLUSIONS: These findings suggest that there is a great potential for family planning programs to target adolescents.03. 84. Así. interviewed between 1992 and 1994.31.

19 La Encuesta sobre el Comportamiento Reproductivo de los Adolescentes y Jóvenes del Area Metropolitana de la Ciudad de México (Ecram) realizada en México en 1988.16.19 y. entre población de 10 y 24 años de edad reveló que los jóvenes menores de 24 años después del inicio de la actividad sexual continúan activos y sin protección durante un año o más antes de solicitar un método anticonceptivo.11 Se ha señalado que "en la fecundidad total el peso relativo de los nacimientos de madres jóvenes es más elevado en los grupos de menor escolaridad y en las áreas rurales".18.6% de la Tasa General de Fecundidad. que el inicio de vida sexual ocurría en promedio –entre los hombres– a los 16 años y –entre las mujeres. aunque también se ha demostrado que es el abandono de la escuela por situaciones económicas lo que condiciona la maternidad precoz.18 Se ha observado que mientras la edad de inicio de la vida sexual activa se registra a edades más tempranas.a los 19 años.son producto de madres adolescentes se ha mantenido estable debido a la inercia de crecimiento poblacional.4. pone en riesgo la salud de la madre6-8 y que los hijos de madres adolescentes – en circunstancias de pobreza y desnutrición– presentan mayor probabilidad de enfermar comparados con los hijos de madres mayores de 20 años de edad en las mismas condiciones sociales. alrededor de los años 90. además.12 Se ha argumentado que el embarazo en la etapa escolar las hace proclives a abandonar la escuela.5 Se ha documentado ampliamente que el embarazo en edades tempranas.19 El objetivo de este trabajo fue documentar la proporción de nacimientos producto de madres adolescentes y describir la asociación de ciertas características demográficas con la manifestación sobre haber deseado el embarazo. así como con la utilización de métodos de anticoncepción posparto.10 Se sabe. que hay una asociación estadística entre maternidad temprana y baja escolaridad. De esta manera el lapso de fecundidad no marital se ha incrementado. más de 50% manifestó que el primer embarazo no fue deseado. Material y métodos . entre las mujeres menores de 24 años que ya se habían embarazado alguna vez. especialmente antes de los 18 años.3 Los nacimientos que ocurrieron entre mujeres menores de 20 años de edad representaron 17. la edad del matrimonio se ha postergado. en dos municipios del estado de Morelos.13-15 Además.12. México.18.17 Se documentó en México.1% del total de nacimientos en 1995 y contribuyeron con 13.9. tanto para la madre como para la progenie. el embarazo cuando no es deseado representa mayor riesgo social. Entre las mujeres sólo 36% manifestó haber utilizado alguna práctica anticonceptiva en su primera relación sexual.

Como variables de exposición se estudiaron características sociodemográficas. quería usted tener un hijo o hija. Para el análisis de la información se obtuvieron frecuencias simples sobre no deseo de embarazo. además de residir en el municipio. la atención del parto y la planificación familiar posparto. Las variables dependientes se definen en el cuadro I. se registró a todas las mujeres embarazas (n=1 797). Los criterios de inclusión fueron que la mujer manifestara estar embarazada. según deseo del último embarazo. o no quería tener ningún(a) otro(a)?" Puesto que en una sección anterior del cuestionario se indagó si este era el primer embarazo. tuviera menos de seis meses de embarazo. La información se recolectó entre la sexta y décima segunda semana posparto. y otra en 1994. para este análisis. Mediante entrevista con la madre. se analizó el conocimiento y uso de métodos de planificación familiar posparto. y firmara consentimiento para participar en el estudio. Otros 58 registros se eliminaron por no tener la información completa. La pregunta se hizo de la siguiente manera: "¿antes de este último embarazo. estado de Morelos. se pidió consentimiento para programar una segunda visita durante el segundo mes posterior a la fecha probable de parto. al tratarse de primíparas. Una vez que el embarazo se detectó mediante un censo domiciliario. escolaridad. Posteriormente. Para este análisis se excluyó al grupo de mujeres que recibió la intervención (n=449). e intervalo intergenésico (cuadro I). concebido bajo un diseño cuasi experimental. Además. indicadores previamente utilizados para conocer el estado socioeconómico.48% del total. es decir 17. En este análisis se incluyó a las 220 mujeres que al momento de iniciar el embarazo tenían entre 13 y 19 años de edad. La sección de preguntas para evaluar la planificación familiar posparto inició con una para indagar sobre el deseo de tener un hijo antes del último embarazo.20 empleo asalariado. síntomas y complicaciones del embarazo y resultados perinatales. Mediante un barrido censal en los municipios de Yecapixtla y Tlaltizapán. en dos mediciones hechas una en 1992. conocimiento de métodos .Este artículo describe los resultados de un estudio transversal con una muestra de 220 adolescentes entre 13 y 19 años de edad. Entre las variables reproductivas. quedando 1 258 mujeres. Geografía e Informática (INEGI) 21 e historia reproductiva. se consideró paridad. El cuestionario incluyó preguntas sobre composición familiar. se aplicó un cuestionario para evaluar la atención prenatal. así como 32 registros. zona de residencia rural o urbana según la definición del Instituto Nacional de Estadística. se registraron todos los hogares donde había mujeres entre 10 y 50 años de edad. derechohabiencia. El no-deseo constituyó la variable independiente del estudio. utilización de servicios médicos y de parteras. por corresponder a un segundo embarazo de una misma mujer en un periodo de estudio. El estudio original se hizo para evaluar una intervención de un modelo integral de atención a la mujer. la pregunta de la entrevistadora fue: "¿antes de este embarazo quería usted tener un hijo o hija?" Según la respuesta dicotómica –"sí" o "no"– se categorizó la población en dos grupos comparativos.

al momento de la aplicación de la entrevista (posparto) manifestaron estar unidas o casadas.2% manifestó que este era su primer embarazo.73% (n=50) manifestaron que no desearon el embarazo.6% estaba cursando niveles superiores. 69. De las variables de historia reproductiva encontramos que 68. y uso de método anticonceptivo al momento de la entrevista. El 91. 22.anticonceptivos. Posteriormente se hizo un análisis multivariado mediante regresión logística no condicional.3% habitaba en zona rural. sobre el uso de métodos anticonceptivos posparto.8% cursaba su segundo embarazo o más. 66. el programa de D-Base 1995 y para el procesamiento y análisis el SPSS. De las 70 que cursaban su segunda o tercera gesta se pudo obtener el intervalo intergenésico en 65 de ellas. para ajustar por el posible efecto confusor de las variables incluidas en el modelo (edad. escolaridad. e intervalos de confianza al 95% del "no deseo de embarazo" de acuerdo con las variables independientes del estudio.W9. derechohabiencia.2% tuvo un intervalo de dos años o mayor.1% estaba en la categoría de estrato socioeconómico medio y 47.4% terminó la primaria y no continuó con los estudios de secundaria. Las características sociodemográficas y antecedentes reproductivos se muestran en el cuadro II. zona de residencia y paridad). . Se calcularon las razones de momios crudas.8%.6% quedó en la categoría de estrato socioeconómico bajo. 48. se calcularon las razones de momios crudas e intervalos de confianza al 95% de acuerdo con el no deseo del embarazo. Resultados De las 220 adolescentes. Finalmente. unión. mientras que 31. Se utilizó. mientras que en 37. para la captura. nivel socioeconómico. Un 51. 29.4% el intervalo fue menor de dos años.

IC .42 veces mayores entre las mujeres no derechohabientes que entre las derechohabientes (RM=2.42.En el cuadro III se muestran las razones de momios crudas y ajustadas de deseo de embarazo según las características sociodemográficas. Las razones de momios de no desear el embarazo fueron 2.

Al ajustar por todas estas variables en el modelo las razones de momios de no deseo de embarazo fueron 3. zona de residencia ni intervalo intergenésico.54% manifestó que practicaba la lactancia o el coito interrumpido como método para no embarazarse.36%) les practicaron obturación tubaria bilateral (OTB). escolaridad. 34. Un 4. El 72. 5. Finalmente. unión. métodos hormonales o DIU.39% utilizaba algún método efectivo posparto (incluidas las tres con OTB). incluyendo como variables predictoras edad.03. A tres adolescentes multíparas (1. Un 64.45% estaba utilizando hormonales.03 veces mayores entre las mujeres no derechohabientes que entre las derechohabientes (RM=3. mientras que 27. De 72. IC 95% 0.33). según deseo del embarazo. Las razones de momios de no desear el embarazo fueron menores entre las mujeres primigestas (RM=0. Un 10.73% lo atendieron en casa de la propia mujer o de la partera. se calcularon las razones de momios de uso de métodos de planificación familiar según deseo de embarazo. Un 81. unión. a pesar de saber que no son métodos efectivos.10. IC 95% 1. IC 95% 1. 0. No se encontró diferencia en los momios de utilización de métodos anticonceptivos en general. nivel socioeconómico. zona de residencia y paridad.08. Entre todas las adolescentes 59.90). métodos efectivos. que no estaba utilizando ninguna práctica anticonceptiva. Sólo un poco más elevado fue el porcentaje entre aquellas a quienes les atendieron el parto en hospital o centro de salud.91% enunció conocer los hormonales inyectables u orales como métodos de anticoncepción.86). IC 95% 0. para estimar las razones de momios de no deseo de embarazo. .99% utilizaba algún método efectivo.43.31. después de seis semanas posparto.21. Se construyó un modelo de regresión logística no condicional multivariado. nivel socioeconómico. Sobre el conocimiento y uso de métodos anticonceptivos (cuadro IV). derechohabiencia. 90.36% mencionó el dispositivo intrauterino (DIU). y 24.95% 1. En suma. Las razones de momios de no deseo fueron menores entre las mujeres primigestas que entre las multigestas (RM=0. Asimismo. 7.32).09% enunció el condón.54% manifestó.54% tenía el DIU.00).16. No se encontró asociación con las otras variables incluidas en el modelo (cuadro III). 4. No se encontró asociación cruda entre el no deseo de embarazo con la edad.27% de las que lo tuvieron en un centro de salud u hospital 43.27% de las adolescentes atendieron su parto con un médico en centro de salud u hospital. 0. Estos resultados se muestran en el cuadro V. las razones de momios de no desear el embarazo fueron dos veces más grandes entre mujeres de zona urbana que en las de zona rural (RM=2. escolaridad.45.23.

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45 IC 95% 0.91.31). No se encontró asociación significativa entre el deseo de embarazo y el conocimiento y uso de métodos de planificación familiar después del nacimiento.El desconocimiento del DIU fue 45% mayor entre quienes no habían deseado el último embarazo (RM 1. Discusión . 2.

una proporción considerable manifestará cambios de actitud a medida que éste progrese. una respuesta a la necesidad de confirmar la capacidad reproductiva.3 Conviene destacar que casi dos terceras partes de las adolescentes embarazadas tenían 18 o 19 años y sólo un tercio era menor de 18 años. como el sexo.19 El hallazgo sobre la mayor asociación entre embarazo no deseado y residir en zona urbana rompe con el estereotipo que permeaba en la definición de la población objetivo de los programas del Consejo Nacional de Población. efectuado con la población original del estudio.La proporción de nacimientos que son producto de madres adolescentes (17%) es similar a la descrita para el estado de Morelos. la respuesta de la madre y del padre se ve influida no sólo por las experiencias agradables y desagradables del embarazo y del parto.26 Además.24 excepto en condiciones donde además de la edad precoz hay situación de extrema pobreza. el color de su piel. Una vez concluido.86%. puesto que las mujeres entre 18 y 19 años de edad no muestran un riesgo mayor que las que tienen entre 20 y 24 años. No encontramos algún otro reporte epidemiológico sobre la frecuencia de embarazo adolescente no deseado en Morelos.24 Más de una quinta parte de las adolescentes manifestó. no haber deseado un embarazo. y el parecido con los padres. sino.23 Una limitación metodológica de este estudio es la dificultad para definir el deseo del embarazo. que al enterarse de su estado manifiestan verbalmente su rechazo por el mismo. La manifestación de no deseo del embarazo entre la población adolescente es menor a la que se reporta para la población general en la Encuesta Nacional de Fecundidad de 198712 donde.10.23.51%.12. hasta 50% de las mujeres que habían tenido un hijo en los cinco años previos manifestó que no lo había planeado. además.22 y para todo el país en 1995. en ocasiones.26 Estos y otros autores han señalado que para algunas adolescentes el . entre otras. se encontró que entre las mujeres de 20 a 34 años de edad la manifestación posparto de "no deseo del embarazo" fue de 33. Feinholz y Avila han documentado la complejidad de la definición del "deseo de embarazo" y la evolución del deseo durante el embarazo. Vives y Lartigue han señalado que es necesario hacer la distinción entre el deseo de estar embarazada y el deseo de tener un hijo puesto que en la casuística clínica se reporta que el motivo de embarazarse es. 26 Sobre la dimensión inconsciente del deseo de embarazarse. por la reciprocidad que exista entre las fantasías preconceptivas de los progenitores con las características reales de este particular bebé. en el posparto. Esto es importante ya que el estereotipo de que la maternidad adolescente implica mayor riesgo obstétrico en realidad sólo se ha documentado en mujeres menores de 18 años. y en mujeres de 35 y más años fue de 48.12.25 De un grupo de embarazadas. que señalaban a las mujeres rurales como población prioritaria en los programas de planificación familiar. la pregunta sobre el deseo del embarazo se hizo posparto. Esta definición ha sido ampliamente analizada por los doctores Feinholz 25 y Vives. En otro análisis.9. El hallazgo sobre la mayor asociación entre no deseo del embarazo y ser no derechohabiente es consistente con reportes previos.

en el contexto urbano la expectativa cultural es que la mujer joven continúe estudiando y posponga la crianza hasta después de los 24 años.86%.24. Figueroa ha argumentado que las respuestas que se obtienen de las madres en las encuestas que indagan sobre el deseo del último hijo.embarazarse representa la manera de salir de una situación familiar conflictiva. al "número ideal de hijos" que la pareja había planeado.24. dice. sobre todo. La manifestación de no deseo del embarazo se correlaciona con la multiparidad.28 Hasta hace una década.27 Vives argumenta. es posible que exista un sesgo de información. y aún mayor si se hubiese preguntado a la misma cohorte de mujeres antes de la concepción. que al deseo o rechazo deliberado del último hijo.24 De acuerdo con Román. en aquellas de inmigración acelerada y asentamientos marginados periurbanos. y en mujeres de 35 y más años fue de 48. no sólo el deseo del embarazo está culturalmente determinado. de alguna manera tiene el anhelo en todo momento hasta que ese deseo queda satisfecho. psicológico y cultural. estudios más recientes realizados en zonas urbanas en América Latina documentan una mayor ocurrencia de embarazo no deseado en las zonas periféricas de las grandes urbes.27 Puesto que la información sobre la variable dependiente del estudio "no deseo del último embarazo" fue recolectada después del desenlace del embarazo. De acuerdo con los autores previamente citados.14. entre las mujeres de 20 a 34 años de edad. sino también la factibilidad de que se manifieste que no se deseó un embarazo. la manifestación posparto de "no deseo del embarazo" fue de 33. que la proporción de mujeres que hubiesen manifestado que no desearon estar embarazadas sería mayor si se hubiese preguntado al inicio del embarazo. Como se mencionó antes. además. una adolescente que piensa que tendrá un hijo en el futuro. este sesgo tendería a una subestimación de la frecuencia del no deseo ya que se ha documentado que entre un grupo de embarazadas la proporción de quienes manifiestan no desear el embarazo disminuye a medida que avanza el mismo y más todavía con el nacimiento del hijo o hija. en la literatura sobre fecundidad y planificación familiar solía asociarse la población rural con un mayor riesgo de exceso de fecundidad no planeada.14 En ese contexto es menos disonante que una mujer manifieste que no desea o deseó un embarazo.51%.30 El que se encuentre mayor asociación entre la manifestación de no deseo del embarazo con el hecho de residir en zona urbana. aluden más a la satisfacción de la pareja con el tamaño de familia deseada.14. Sin embargo.28 La edad y la paridad se correlacionan positivamente. y las adolescentes informen con mayor frecuencia que sí deseaban el embarazo. tiene que interpretarse con cautela. mientras que en una comunidad rural "las mujeres quieren .15.29 Sin embargo. que todo deseo remite a la ausencia de lo anhelado y al reconocer la condición atemporal del deseo inconsciente.25 Varios autores han argumentado que la manifestación sobre el deseo de un embarazo está determinada por factores socioculturales que varían dependiendo del contexto social. de acuerdo con toda la literatura revisada. entonces. es decir. Podemos inferir.25.13.

La baja escolaridad en México ha sido un indicador que resume situaciones de pobreza y de falta de acceso a los servicios de salud. así como mayor disponibilidad para cuidarle a ella y a su hijo. Se argumenta que el embarazo hace proclive a la mujer a abandonar la escuela. es probable que encuentre aceptación por parte de otras mujeres adultas. Se observa en las pequeñas comunidades rurales del estado de Morelos que las promotoras conocen a todas las mujeres potencialmente usuarias.14. o que un hijo traiga a casa a su mujer adolescente. y que eso es lo que la hace proclive a la maternidad . se encontró que entre las mujeres mayores de 34 años hay una asociación significativa entre escolaridad menor de tres años y la frecuencia de embarazo no deseado entre las madres adolescentes. ya que prácticamente todas las adolescentes manifestaron haber terminado la primaria o estarla concluyendo. el progenitor y las familias de ambos.30 En este estudio no pudo demostrarse –entre las adolescentes– la tan citada asociación estadística entre embarazo no deseado y escolaridad baja. aunque no haya sido deliberadamente planeado. una vez nacido el bebé. ya que tienen pocas opciones de "ser alguien" fuera de la maternidad. en zonas urbanas donde predominan las familias nucleares. tanto Stern como otros autores previamente citados señalan que son las condiciones del contexto económico y cultural las que determinan tanto los significados de la sexualidad adolescente como el grado de aceptación de la familia y comunidad con la madre adolescente y su progenie. En una familia extensiva.tener hijos tempranamente en el ciclo vital". el hecho de que una hija adolescente se embarace. se manifieste que el embarazo no fue deseado. sin embargo Stern sostiene que es el abandono temprano de la escuela y otras condiciones asociadas con la pobreza lo que deja a la mujer adolescente ante pocas alternativas de desarrollo.16. en ese contexto cultural es menos factible que. tiene más posibilidad de ser aceptado. en otro análisis con la población original del estudio. En contraste. Sin embargo. el embarazo adolescente representa un problema y es frecuentemente rechazado por la propia embarazada. y que deliberadamente programan sus visitas domiciliarias periódicas para buscarlas y ofrecerles métodos de anticoncepción.26. en las zonas urbanas los servicios de planificación familiar tienen más un carácter de oferta abierta que de búsqueda proactiva e individual de posibles usuarias de métodos anticonceptivos.24. la menor asociación de embarazo no deseado en comunidades rurales podría sugerir que las acciones de las promotoras de planificación familiar han logrado coberturas eficaces. Sobre los riesgos psicosociales que en la literatura se asocian con el maternaje adolescente. En contraste. En estas circunstancias un embarazo. en algunas zonas periurbanas la velocidad con que crecen los asentamientos humanos ponen un reto a los programas de servicios de salud que han sido incapaces de incrementar su cobertura a la misma velocidad.13. donde se espera que la mujer se case y colabore en el cuidado de los hijos menores y con los quehaceres domésticos.13.25 Por otro lado. Además. Además. y donde la expectativa es que la mujer joven continúe estudiando y postergue la crianza.

la Encuesta Nacional sobre Fecundidad realizada en 1987 reportó que hasta 50% de las mujeres que habían procreado un hijo en los últimos cinco años. por lo que la fracción de nacimientos atribuibles a concepción premarital ha aumentado. a 16% en la cohorte nacida entre 1960 y 1964. tanto solas como unidas.30 Es oportuno. destacar una paradoja conceptual y política que todavía permea en las políticas de planificación familiar en México. La proporción de nacimientos cuya concepción fue premarital aumentó de 10. El estado conyugal y su asociación con el embarazo no deseado es difícil de explorar en una encuesta posparto.6%) había continuado con estudios secundarios o equivalentes. a pesar de ello. es decir.27 En contraste. Mientras que en la generación más añosa el primogénito fue resultado de una concepción premarital. Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado.4. una proporción considerable se casa en el transcurso del embarazo. es decir. El no ser derechohabiente.13. en la cohorte de mujeres más jóvenes. entre mujeres casadas sobre su deseo del embarazo.27. La realidad es que mientras la edad promedio para contraer matrimonio se ha ido posponiendo.9. el no tener acceso al servicio médico de las instituciones públicas de seguridad social. el umbral entre lo que constituye una baja y una alta escolaridad cambia. el inicio de la vida sexual se registra a edades más tempranas. muestra correlación con la manifestación de no deseo del embarazo.5% en las cohortes de mujeres nacidas antes de 1949. sin embargo.18 Es evidente la necesidad impostergable de priorizar en los programas de planificación familiar a las mujeres jóvenes. Este dato es congruente con el reporte de uso de métodos de planificación en el posparto que es más alta entre quienes tuvieron acceso a la atención del parto en hospital. la mayoría de ellas casadas. Conforme la cobertura que alcanzan las escuelas primarias en el territorio mexicano se ha extendido y la mayoría de la población va alcanzando niveles más altos de escolaridad. ya que se ha documentado que entre las adolescentes que se embarazan estando solteras. la promoción de los programas de planificación familiar debiera dirigirse a las mujeres unidas.temprana. y posiblemente se esté desplazando hacia considerar como baja escolaridad a la secundaria inconclusa. se le pidió a la mujer que enunciara los métodos que conocía sin explorarse si conocían la manera de . nacidas entre 1960 y 1964. En este estudio el conocimiento se indagó de manera somera. y es que los programas de planificación familiar desarrollados por el Consejo Nacional de Población y por la Secretaría de Salud en México tenían como población objetivo a las mujeres unidas23 y. en una de cada 10 mujeres. informaron que el último no fue planeado.14. Al mismo tiempo se asumía que las madres solteras tenían embarazos no intencionados debido a que "concibieron antes del matrimonio" (sic). antes del advenimiento de los anticonceptivos no solía indagarse. clínica o centro de salud. que.12 Estos hechos señalan la coexistencia paradójica de dos prejuicios sociales: que el embarazo no deseado sólo le ocurre a las mujeres solteras y. el primogénito de una de cada seis fue producto de una relación premarital.31 Menos de la mitad (48. Instituto Mexicano del Seguro Social.

no decida deliberadamente el controlar su fecundidad mediante el uso de algún método anticonceptivo.25 El deseo de los padres por el hijo es un determinante de . En 35% de las adolescentes que sí está utilizando algún método. pueden tener un efecto contrario al buscado. las estrategias que promueven en el individuo la toma de conciencia de que se es susceptible de embarazarse propician en ellos la planeación deliberada de la fecundidad postergada. De ahí la importancia del cambio de enfoque propuesto por Stern y García. drogadicción. sugiere que hay una brecha no bien elucidada entre tener el conocimiento y tener acceso a la adquisición de éste. es posible que tenga relación con la perspectiva del deseo inconsciente del embarazo aportada por Vives. Estudios longitudinales realizados en otros países que han comparado grupos de individuos que fueron producto de embarazos en los que se documentó el rechazo de la madre. Siguiendo sus reflexiones. el más utilizado fue el DIU. al lado de una utilización tan baja en el posparto. Asimismo. La discusión sobre las consecuencias que tiene en el desarrollo de un niño el ser producto de un embarazo que no fue deseado –aunque es un tema de suma trascendencia– está más allá del alcance de este artículo. El conocimiento de la existencia de métodos anticonceptivos. reportan en la cohorte de los hijos una mayor incidencia de perturbaciones en el desarrollo. la brecha entre el conocimiento y el uso de métodos anticonceptivos. además de estar mediado por el costo y disponibilidad de los mismos.6. delincuencia juvenil y divorcio.usarlos o dónde adquirirlos. para controlar eficazmente la fecundidad un individuo necesita primero tomar conciencia de que es susceptible de embarazar o quedar embarazada. Esto refleja la influencia del programa de planificación familiar en los hospitales. y en algunas organizaciones civiles.27. para espaciar el intervalo intergenésico sobre todo en mujeres jóvenes que aún planean tener más hijos en el futuro. y por tanto.7 Por otro lado. ya que hacen que el sujeto inconscientemente sienta que es posible dejar de ser susceptible de embarazarse.31 y la estrategia operacionalizada por Pick y Aguilar llamada "Planeando tu vida". con grupos en todo similares.32 misma que ya se ha utilizado en algunas instituciones públicas como el Sistema Nacional para el Cuidado Integral de la Familia (DIF) en algunos estados. Es sorprendente que tan sólo 45% de las jóvenes que se atendieron de parto en hospitales estaba utilizando algún método efectivo a seis semanas del posparto a pesar del consenso médico sobre la necesidad de alargar el intervalo intergenésico. entre otros indicadores. que expresaron la mayoría de las mamás adolescentes. especialmente en la población adolescente. No encontramos diferencias significativas en las razones de momios de no deseo del embarazo por estrato socioeconómico. excepto por el antecedente de rechazo del embarazo. donde el personal médico promueve la utilización del DIU como método anticonceptivo posparto.26 En este sentido los mensajes que promueven la postergación de la sexualidad y la abstinencia. bajo desempeño y deserción escolar.

F. Revisión del Plan Nacional de Salud. Tolbert K. en el Instituto Nacional de Salud Pública. El embarazo. Romero M. y de su capacidad amorosa. no rebasa 45%. Secretaría de Salud. México. y de evaluar la factibilidad de introducir en el programa escolar desde los últimos grados de la primaria. Agradecimientos El estudio original se hizo bajo la conducción de la Dra. México. que terminan en abortos peligrosos o en niños que no son plenamente aceptados. [ Links ] . por eso. 1996:13-39. Estos hallazgos apoyan las recomendaciones hechas con anterioridad en el sentido de que es "fundamental reducir el número de embarazos no planeados. métodos de educación sexual que preparen al adolescente para la toma de conciencia de su capacidad para ejercer su sexualidad y planear deliberadamente la postergación de su fecundidad.F. autores como Vives y Figueroa han propuesto que: "toda gestación en nuestras sociedades occidentales debería ser la consecuencia del deseo y la voluntad de los padres de tener un hijo. Langer A. Ana Langer. ed. La cobertura de métodos de anticoncepción posparto. D. aun entre adolescentes que se atendieron en centros médicos. el parto y el puerperio.2 Las estrategias educativas en las que se promueve la deliberada planeación de una fecundidad postergada32 son intervenciones que prometen mayor efectividad que las desplegadas por los programas que promueven la abstinencia sexual o la postergación de su inicio.: SSA. Coincidimos con otros autores en la necesidad de investigar más sobre los determinantes y las repercusiones del embarazo adolescente. 1997. Funciones prioritarias en salud. de su grado de autoestima.: The Population Council. Referencias 1. no deseados."33 Conclusiones Más de una quinta parte de los niños que nacen de madres adolescentes son producto de embarazos no deseados. D. [ Links ] 2. ¿Bajo qué condiciones se reproducen las mujeres en México? En: Langer A.estructuración psíquica del mismo. a través de ofrecer alternativas accesibles para las mujeres de distintos contextos sociales".

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luego de años de presión s de mujeres. sino que también tiene ocial y económica.razo en adolescentes nsabilidad de las instituciones na adolescente no sólo representa un alto riesgo para la salud de ella y su producto. Por tal motivo. la SEP. lo que puede incidir en exclusión y desigualdad. creó un programa de apoyo económico a estas adolescentes. . ya que la maternidad a tan temprana edad reduce las oportunidades educativas o genera s estudios.

De este último sector. fue trasladada a la ciudad casa hogar. . mientras cursaba el cuarto año de primaria. lo cual le permitió ingresar a la escuela de ecundaria diurna cercana a su actual residencia. Con la mirada cabizbaja y una or comenta que estudió quinto y sexto y obtuvo un promedio de 9.8. el coordinador indicó que a cuatro años de su implementación la deserción es mínima “y se acto positivo”. Gracias a la intervención de las autoridades de la escuela y a pudo ingresar al Programa Becas de Apoyo a la Educación Básica de Madres Jóvenes y Jóvenes omajoven) de la Secretaría de Educación Pública (SEP) desde el quinto año de primaria. subdirector de operación de la Coordinación Sectorial de Educación Secundaria. la primaria o la secundaria. Además. Para ella. producto de un abuso sexual. Al recordar el eve sonrisa se dibuja en su rostro ensimismado que se niega a mirar hacia adelante.5 años. 869 mil 74 adolescentes entre 12 y 17 años tienen al menos un o. Sobre las jóvenes que viven con una pareja estable. no nera automática porque primero se debe comprobar que la alumna ya cambió de nivel y que está inscrita en a. l Instituto Nacional de Estadística y Geografía (INEGI). sino busca tor promoviendo su derecho a estudiar”. Aunque aclara: “no fomenta el embarazo. El apoyo consiste en ales durante el año escolar en curso. combatir el rezago educativo. que en su apartado 3.3 contempla la necesidad de una transformación educativa. sitio al una sonrisa maliciosa. Por tanto. apoyará a las alumnas que lo requieran para dejar a ntro de Desarrollo Infantil más cercano a su hogar. por ejemplo. El promedio de escolaridad es de 9. luego de un cabildeo exitoso de organizaciones feministas en la ados con la finalidad de garantizar el derecho a la educación. a partir de este año.3 por ciento no lo usa porque quiere embarazarse. acio en el cual pudieran dejar a sus hijos mientras asisten a clases debido a que la mayor causa de deserción ector en años pasados fue que no hubiera quien les cuidara a los niños. más de la mitad son jóvenes años. añadió. Al paso del tiempo. a los 11 años de edad. reconoció que hay aspectos por mejorar en el apoyo que se le daba a las chicas. En México ez mujeres jóvenes tienen al menos un hijo nacido vivo. narra ensaba que jamás volvería a estudiar después de dar a luz a Ximena.7 por ciento) no los usa. Así. mientras ellas acuden a clases. advierte la presentación del programa. el programa se adhirió al Plan rrollo 2007-2012. ce saber que la escuela tiene como responsabilidad buscar alternativas para que las alumnas continúen sus o importante es que no las marginen. ado de Hidalgo. debido a e presentan en la educación básica donde más de 30 millones de personas mayores de 15 años no maria o la secundaria. entre las adolescentes de 15 a 19 años que han tenido relaciones sexuales. a pesar de que 97. este apoyo ha sido de suma importancia ya que le permite stos que la casa hogar no cubre como algo de ropa para ella y su hija. érez. entre las adolescentes la razón es de una entre cada mentan embarazos Promajoven. tres de cada cinco no nticonceptivo en su primera relación sexual. se les invita a hablar con los padres de familia y detectar zo. ras firmar un convenio con la Coordinación de Preescolar. el reporte señala que 62 por ciento de ellas usan ivo. la SEP señala que en el país. Para lograr esto. el analfabetismo e nidades educativas de las mujeres jóvenes y adultas.a Aguilar e iba a regresar a la escuela me sentí feliz porque iba a volver a estudiar y podría terminar una carrera”. entre ellos. De esta cantidad. encargado del F. el Promajoven maneja las becas de continuidad minar un ciclo específico. aseguró. desde 2004. az Pérez. o también comprar material escolar para ella o o que nos den un apoyo para así poder seguir estudiando y sacar adelante a nuestros hijos”. mientras que una de cada cuatro adolescentes unidas (24.6 por ciento conoce o ha oído hablar de un natal. en el que el 90 por ciento de las beneficiadas ha podido concluir sus estudios. la SEP creó el programa. se hacen labores de concientización con los ctores debido a que en muchas ocasiones ellos mismos tratan de ocultar la situación. le gusta ir cada vez que puede. así como algunas visitas al cine. en su informe Estadísticas a propósito del Día a Juventud. En el cambio entre primaria y secundaria. explicó a Letra S que el programa funciona por medio de un comité técnico integrado por un representante s niveles involucrados –primaria y secundaria– y se encarga de difundir entre directores e inspectores el e apoyen a las alumnas que lo requieran. sideró no necesitarlo o está embarazada y 19. Rosalba recibió apoyo del Sistema para el Desarrollo Integral de la Familia (DIF) tras haber zada. Por tal motivo. regresó a la escuela para cursar el quinto año. finalizar el ciclo escolar la jóvenes deserten de la escuela. dos del programa. Tres años después de su creación. En esta capacitación.7 años y la meta es que alcance los 12.

a lo mejor te tocará empezar a trabajar. San Luis as por la Universidad Nacional Autónoma de México. pues ahora imagínate que te enteras de que vas a ser mamá o papá. señala que gran parte de las jóvenes que continúa sus de un embarazo se enfrenta a la reprobación. Dejando el humor negro. Bueno. llega a la casa e se dirige al kinder a recoger a Ximena (que hoy tiene 3 años). Estado de México. asear las recámaras. vivirás una temporada con tus suegros y en la próxima fiesta a la que vayas no habrá cervezas. consideró que el programa ha sido as estudiantes y docentes. porque tu vida daría un giro impresionante: tal vez tendrías que dejar la escuela y no terminarás tu carrera.s escuelas que en cuanto se detecte que una alumna deja de asistir a clases. advierte. la trabajadora social investigue ho y. señala el documento. en series infantiles. e incluso a nuevas deserciones posteriores a su ela o a los estudios del sistema abierto. repetición.”. y atender a este ción después de haber cumplido los 19 años. Esto no más embarazos sino que se ha difundido mejor el programa”. el cual puede ser de unos meses hasta un año. en caso de ser por un embarazo o un hijo. debido a las características y . al cual trataste de cargar y te pareció simpático hasta que te pidieron ayuda para cambiarle el pañal. señala el SEP. y habla con tu pareja. mercados. si eres mujer. no hay lugar. Horas más tarde sale del plantel. Rosalba acude a su plantel escolar para iniciar el curso. y tal vez lo más cerca que has estado de un pequeñín fue cuando nació algún primito. significaría riesgos para tu salud y la del bebé.. Otro aspecto que se debe mejorar. motivo de rechazo gnóstico Nacional sobre el Rezago Educativo que presentan las Madres Jóvenes y las Jóvenes Embarazadas Educación Básica. Incluso. Oaxaca. to. Así. Tu reacción podría ser tristeza. Volverá a tomar clases de su materia preferida: bién de la más odiada: matemáticas. Bien. enojo o lo que quieras. para después pasar toda la tarde con Ximena y ver la televisión. ¡Y no es sermón! Hablar de bebés puede parecerte aburrido. Y con justificada razón. menos indiferencia. centros de convivencia. lejano o quizás hasta te disguste oír frases como: “cuando tengas a tus hijos lo sabrás. incredulidad. realizado en 20 municipios de Chiapas. Guerrero. “se pretende brindar opciones más allá de lo económico”. brindarle el apoyo lo más rápido posible. dica el texto. cambiará tu estado civil. es el tiempo que pasa entre el momento en presenta su solicitud de apoyo y el cobro de éste.. Mejor no te compliques: ejerce tu sexualidad en forma responsable e informada. Está iniciando el tercero de secundaria. queremos decirtre que el embarazo no deseado en la adolescencia se considera un problema social y de salud. Además. sino gelatinas de Barney. comercios y espacios públicos. promover spacios como clínicas. en algunas escuelas hay resistencia a aceptar a las chicas debido a que “el mal ndir”. “Hoy en día hay mayor demanda porque el programa es más conocido. De regreso a la casa hogar cumple con sus o lavar platos. ya no podrás convivir igual con los amigos y tampoco tendrás noches de "antro". pertos del Instituto de Investigaciones Sociales de la UNAM consideraron que es necesario diseñar una sión y promoción de la beca de acuerdo a los contextos sociodemográficos de las madres jóvenes. A pesar de que será el último año que cuente con la beca de la SEP no za de poder continuar sus estudios y convertirse en “chef de barco” para viajar a muchos lugares del mundo Embarazo no deseado en adolescentes. además. sinónimo de crisis Por: *Alex Bravo y Toni Medina. Salud y Medicinas La llegada de la cigüeña puede arruinar tu proyecto de vida y además. enfrenta inequidad de género ante su pareja o su familia. interés social o comunitario suficientes para reincorporar a las jóvenes madres o s estudios.

para quien el embarazo es generalmente una crisis que se junta con los cambios físicos y psicosociales propios de su edad. Con cifras en mano. nos comenta que “la maternidad es un rol de la edad adulta. incremento de la presión arterial durante el alumbramiento (preeclampsia. a iniciativa del Centro Latinoamericano Salud y Mujer (Celsam). Pero no sólo eso.consecuencias que le acompañan. por lo que es conveniente adecuar las acciones preventivas y de promoción de la salud sexual y reproductiva”. Además. una batalla feroz Uno de los organismos que han participado activamente en estas jornadas es el Centro Nacional de Equidad de Género y Salud Reproductiva (Cnegysr). ¡No es exageración! Por eso recogimos la opinión de especialistas de distintas organizaciones que promueven la salud sexual y reproductiva. Hormona vs neurona. suelen tener mayor número de hijos al final de su vida reproductiva y sus oportunidades de alcanzar un trabajo bien remunerado son menores”. cuando ocurre en una etapa en que la mujer no puede desempeñarlo adecuadamente. Con ayuda de la Encuesta Nacional de Juventud 2005. Pero del dicho al hecho hay buen trecho. y una de sus expertas. que puede cobrar la vida de madre y bebé) y dificultades en el parto que pueden obligar a cesárea. y que “92. su reincorporación a la sociedad luego del embarazo y parto son difíciles.5% conoce un método anticonceptivo. ya que hay riesgos notables cuando ocurre durante la adolescencia”. por lo que suelen incrementarse sus conflictos. de la Secretaría de Salud. ingresan con mayor frecuencia a recibir atención médica por emergencias. el proceso se perturba en diferente grado”. son similares. Priscila Vera Hernández. anemia (falta de hierro que ocasiona baja producción de hemoglobina y mala oxigenación de la sangre). infecciones urinarias. y sólo 60% de los jóvenes de esa edad emplean . han unido sus esfuerzos para conmemorar el Día Nacional de la Prevención del Embarazo No Planificado cada 26 de septiembre. mismas que. hemorragias. la Dra. Directora del Instituto Mexicano de la Juventud (IMJ). Las inquietudes de la Mtra. “el embarazo no siempre es una buena noticia. dice que es más probable que las madres menores de 19 años padezcan aborto espontáneo o parto prematuro. siendo los más frecuentes el preservativo (90%) y las pastillas (72%)”. Ella nos platica que “las adolescentes embarazadas abandonan la escuela con mayor frecuencia que el resto de la población juvenil. tienen más probabilidad de ser madres solteras. Claro. Cada minuto nacen cuatro niños mexicanos “y uno de ellos es de una madre adolescente. Todo ello porque el organismo es muy joven y no está preparado para la gestación. La especialista añade que también los hijos de madres adolescentes sufren: tienen menos peso. la Dra. es más posible que padezcan malformaciones e incluso su mortalidad es mayor. Moguel no habla sólo porque sí y nos explica que. desde el punto de vista médico. Alba Moguel Ancheita. por lo que. menciona que los jóvenes mexicanos iniciamos nuestra vida sexual entre los 15 y 19 años de edad.

escuela.. Del total de aquellas que no emplearon protección. afirma la Mtra. quien nos menciona que “las evidencias en todo el mundo sugieren que el número de mujeres que usan anticonceptivos modernos es mucho menor que el de aquellas que quieren retrasar o espaciar sus embarazos.algún método anticonceptivo (y muchos de ellos no siempre. ambos no están de acuerdo (para sorprenderse: 15. pero también sufre violencia en el noviazgo. usaron un método anticonceptivo en su primera relación. fomentar la comunicación y planificación familiar. la cual involucre a los hombres para que. Vicente Díaz Sánchez. y que la violencia física y psicológica se vinculan estrechamente al riesgo de embarazo no deseado”.6%) o.). la propuesta de Rocío García va más allá de la promoción de los derechos sexuales de los jóvenes y consiste en “fomentar una cultura de equidad de género.9%). Sin embargo. explica que las labores de educación y difusión no sólo deben hablar de salud sexual. es una persona preocupada y enterada del tema. nos tocó “jalón de orejas”). y 7. de plano. encontramos a quienes prefieren abstenerse de tener relaciones. sólo 20% de las mexicanas sexualmente activas. Ella nos explica que “la primera vez” de nosotros los mexicanos sucede a edad cada vez más temprana. Presidenta del Instituto Nacional de las Mujeres (Inmujeres). Como ejemplo toma el caso de nuestro país. y con mucha razón. nacidas entre 1979 y 1983. dice. Las razones son complejas y van desde arraigadas actitudes sociales y culturales. Gracias a una investigación que hicimos con ayuda del Centro Regional de Investigaciones Multidisciplinarias de la Universidad Nacional Autónoma de México. hasta circunstancias económicas e incapacidad de negociar el uso de anticonceptivos en sus relaciones”. sino que también es urgente que ayuden a lograr equidad de género. El resultado es obvio: 5. “Es innegable la necesidad de un cambio como sociedad para modificar este fenómeno. Según la Encuesta Nacional de Salud Reproductiva (Ensar 2003). director general de la Fundación Mexicana para la Planeación Familiar (Mexfam).. a través de la práctica de una masculinidad distinta sean capaces de compartir responsabilidades en salud reproductiva” (ni modo.7% de su contraparte femenina aceptan haber estado embarazadas alguna vez. pero otros tantos aseguran que “no les gusta usar anticonceptivos” (14. y “de ahí la importancia de que la familia. basada en el respeto y la promoción de valores. lo que implicaría proporcionar mayor acceso a métodos anticonceptivos. y hacer conciencia sobre la sexualidad”. Vera Hernández.6%). su pareja se opone (5. sólo 36% dijo que deseaba embarazarse y ello deja un escalofriante (agárrense) 64% de mujeres expuestas a embarazo desde el inicio de su . medios informativos y sociedad en general diseñemos sistemas de información ágil. Otro punto de vista interesante es el del Dr. sencilla y confiable que permitan a los jóvenes tomar decisiones y hacerse responsables de sus actos”. “enfrenta complicaciones en el embarazo y parto.8%).5% de los hombres menores de 20 años aseguran haber embarazado a una mujer. Al preguntar sobre las razones para no usar protección. La madre adolescente. Así. Equidad y educación María del Rocío García Gaytán. abandona la escuela para trabajar y enfrenta marginación. no están de acuerdo con estos métodos (1. encontramos que 31% de las estudiantes de una escuela privada sufren una o varias formas de violencia.

pero en vez de tener algún avance.000.7% de las chicas hubieran deseado emplear algún método anticonceptivo en sus relaciones en 1997. según quedó apalabrado durante la Conferencia Internacional sobre Población y Desarrollo (CIPD). “Esto puede reflejar la necesidad no satisfecha de emplear métodos de planeación. representante de la organización no gubernamental IPAS México. para el 2015 todos deberíamos contar con acceso a servicios de planificación y salud sexual. porque mientras 26. el Dr. la Dra.5%. pero también es un último recurso de prevención”. El caso es que “aunque la tasa de fecundidad global en México ha bajado y que los nacimientos en menores de 20 años disminuyeron de 1990 (18%) a 1997 (16. En otras palabras. a pesar de que el acceso a los servicios de planificación es un derecho de todos. Claro está. 2 millones 700. que ha aumentado la demanda de anticonceptivos. en realidad no es así Según se dijo en esa ocasión. Rafaela Schiavon. tiene relaciones sin protección. ya que así avanzaremos en el desarrollo social y en la dignidad humana”. lo que se traduce en que 1 de cada 3 mujeres adolescentes que vive en pareja y no desea embarazarse. Egipto. la cifra aumentó dramáticamente 36% en 2006. realizada en 1994 en El Cairo. Los números sobre el uso de anticonceptivos también son peculiares. parece que están fallando la disponibilidad de métodos y el acuerdo entre hombre y mujer para protegerse. en que se comparó por más de 10 años el caso de jóvenes embarazadas que decidieron interrumpir su embarazo y otras que lo llevaron a término. Rafaela Schiavon opina que “hacen falta muchos estudios en México para saber qué pasa en el mediano y largo plazos con las adolescentes embarazadas. y en 2006.3%). nos muestra que . incluso extraños. hasta parece que hemos caminado como cangrejos (para atrás). pero muestran que algo está fallando. pero una investigación muy reciente en Nueva Zelanda. Nueva mentalidad La Dra. que no hay suficientes recursos económicos y que no tenemos la capacidad para asegurar el abasto”. ¿Falta de responsabilidad? Quizá no. Sobre el polémico tema de decidir entre abortar o tener al bebé. en 2005 1 millón 600.vida sexual. pues mientras 45% de las mujeres de 15 a 19 años utilizaban algún método de proteción en 1997. hace bien en describir que los datos arrojados por los estudios en cuanto a madres adolescentes son contradictorios.000. ¿Las razones? “Que existe el mayor número de jóvenes en edad reproductiva en la historia de la humanidad. Enfrentar la dura realidad es impactante y frustrante para quienes hemos trabajado por años en esto: el embarazo en jóvenes de México y América Latina no se ha reducido. para 2006 la cifra cayó al 39%. Vicente Díaz motiva a que se cambie el curso de los hechos y que “los gobiernos garanticen el derecho individual a decidir el número y espaciamiento de los embarazos. Un dato interesante que refuerza lo anterior es el que nos señala que la venta de anticonceptivos de emergencia en farmacias se ha disparado: en 2004 se adquirieron aproximadamente medio millón de píldoras de emergencia. ¡Una enormidad! Lo triste es que. sino que ha aumentado”. la cifra volvió a crecer y en 2005 el índice fue 17.

oportunidades y modelos de atención. pues en algunas comunidades rurales es parte normal del ciclo de vida. Brindar servicios.mx/nota. nos recuerda que la falta de protección al tener relaciones sexuales. delincuencia y combate a epidemias como la del VIH/sida. Arie Hoekman. proporcionando en concordancia con sus características y bajo una perspectiva de género. si no le fallan los cálculos. nos indica que. Luego de mencionar que no todos los embarazos en la adolescencia son no planificados. la orientación y asistencia adecuada e integral que fomente una actitud responsable frente a su sexualidad.saludymedicinas. El beneficio no sólo sería para la generación actual. conductas de pareja más sanas y menos violencia intrafamiliar”. Actividades a desarrollar y metas Capacitación y actualización Promoción Proporcionar 5 cursos de capacitación a los Sistemas Estatales DIF.las mujeres del primer grupo cuentan con mejor nivel educativo y laboral. porque implica riesgos. En el caso de Argentina y Chile.com. Por eso. propiciando su incorporación a una vida plena y productiva. Realizar la Tercera Reunión Nacional del Programa PAIDEA. por lo que esto representa un reto adicional”. con la participación de funcionarios y personal responsable de los Sistemas DIF Estatales. Cuba y República Dominicana. y ante todo no usar condón. sino para varias más”. . Realizar Coordinación Interinstitucional. “se comprobó que una tercera parte de las defunciones asociadas a la maternidad registradas en mujeres de 15 a 19 años se debían a la realización de abortos en condiciones de riesgo. http://www. finaliza. Así. sino que también permitiría a los gobiernos ahorros de miles de millones de dólares en productividad perdida y gastos públicos derivados del abandono escolar. Que conste que lo anterior no significa que el aborto sea la solución a este problema. Profundizar sobre el problema de los menores trabajadores. representante del Fondo de Población de las Naciones Unidas (UNFPA) para México. embarazo no deseado. Políticas Fortalecer a la institución. aumenta la vulnerabilidad a contraer distintas enfermedades. “cada año ocurren alrededor de 5 millones de abortos en mujeres adolescentes en todo el mundo”. incrementar el apoyo a programas de salud sexual y reproductiva en adolescentes “no sólo favorecería al desarrollo y nivel de salud personal.asp?id=2419&IDC=7&bann=jovenes&publi=1 Objetivo Prevenir y atender los riesgos de exclusión social derivados del embarazo no planeado en la adolescencia.

000 mujeres con un intervalo de edad de 15 a 19 años. sino de informar a los adolescentes. Clara Ivette Hernández Vargas Profesora de Docencia Departamento de Medicina Familiar Adolescentes en México     En México las mujeres se casan o se unen en promedio a los 20 años y hombres después de los 23. Continuar trabajando de manera coordinada en acciones y Coordinación intra e proyectos conjuntos con instituciones públicas.9% de la población femenina esta en edad fértil y son adolescentes. . Formación. 20. Coadyuvar al Diseño y coordinación de los técnica y Foros Nacionales para la Prevención de Riesgos Sociales en seguimiento Adolescentes y del Encuentro Nacional de Madres y Padres Adolescentes. asistencia seguimiento. Desarrollo normativo Distribuir la “Guía Jurídica para Madres y Embarazadas Adolescentes”. Embarazo en adolecentes Aspectos psicológicos del embarazo en adolescentes Psic. por lo que se ha programado efectuar 16 visitas de asesoría o Asesoría. Cultura. para lograr un impacto efectivo que se refleje en una disminución de la tasa de embarazos en este grupo de población. Impacto Social Prevención del embarazo en adolescentes en situación de riesgo. con el propósito de llevar a cabo acciones que no solamente atiendan el problema. de las cuales el 10.42 tenían de uno a ocho hijos vivos.Fortalecer la operación en los Sistemas DIF Estatales. Los nacimientos provenientes de madres adolescentes mexicanas son de aproximadamente 450 mil al año. organismos interinstitucional internacionales y organizaciones sociales que estén vinculados con acciones afines. Embarazo en adolescentes Embarazo Deseado    Época. Elaborar el “Breviario sobre los Derechos y Obligaciones de Madres y Embarazadas adolescentes y sus hijos”. En los 90s en México se reporto la existencia de 490.

46 millones de embarazos no deseados terminan en aborto. . dentro de los primeros días siguientes a la relación sexual sin protección. carencia de métodos. Información errónea acerca de la reproducción Las adolescentes son particularmente susceptibles al embarazo no deseado y a los riesgos de una actividad sexual temprana y sin protección debido a la falta de información y servicios. que no es deseado. Estereotipos. abuso o violación e incesto 20% a 50% de todas las mujeres reportan haber sufrido violencia sexual. creencias personales. El embarazo no deseado es el embarazo que las mujeres ( niñas o adolescentes) embarazadas deciden. El método más común de AE es tomar una dosis mayor específica de anticonceptivos orales dentro de las 72 horas siguientes a la relación sexual. limitación de recursos económicos. Familia. Aproximadamente 40% de los 182 millones de embarazos que ocurren anualmente son no deseados o inoportunos. Amigos. Coacción sexual. Falla anticonceptiva Por esta causa se estiman de 8 a 30 millones de embarazos no deseados cada año Anticoncepción de emergencia (AE) Métodos anticonceptivos que las mujeres pueden utilizar para prevenir un embarazo no deseado. objeciones familiares y/o temores por la salud. debido a: Falta de información. de los cuales 20 millones se realizan en condiciones de riesgo No uso de anticonceptivos. Importancia. Edad.   Edo civil. Embarazo no Deseado        Nivel económico. acceso limitado a servicios. Proyecto de vida. Cada año. Intereses. libremente y por sí mismas. Edad. La AE no causa aborto.

Preocupaciones obsesivas por el bienestar del feto. Temor a morir o sufrir durante el embarazo. considerando que el inicio precoz del desarrollo de la sexualidad favorece una sana maduración del individuo. Considera una virtud la sexualidad inactiva. Dependencia marcada de las familias de origen. 4. Sociedad Restrictiva: tiene tendencia a limitar la sexualidad.mx”:http://www. aceptándola sólo con fines procreativos. Sociedad Permisiva: tolera ampliamente la sexualidad. otorgando al varón cierta libertad. lo que hace cuestionarse qué tan buenas madres podrán ser. Sociedad Represiva: niega la sexualidad. 2. Asesoría a familiares de pacientes embarazadas con retraso mental. Sociedad Alentadora: para la cual el sexo es importante y vital para la felicidad. con algunas prohibiciones formales (la homosexualidad). angustia y culpa.org. considerando al sexo como un área peligrosa en la conducta humana. Culpas por desatender a la pareja. siendo la más común de las sociedades en el mundo. Rechazo hacia el embarazo. Permite las relaciones sexuales entre adolescentes y el sexo prematrimonial. Directorio Fundación Mexicana para la Planificación Familiar (MEXFAM) Objetivo: Ofrecer orientación sexual y orientación familiar.mx . 3.mexfam.La AE es especialmente apropiada para las mujeres que han tenido una falla anticonceptiva o han sufrido una violación sexual. Resentimiento con la figura materna. Temor a no realizar un buen maternaje. Es un tipo social común en países desarrollados. Son sociedades frecuentes en Africa ecuatorial. Sentimiento de culpa por separarse de los padres. Sentimiento de culpa de “fallar” a los padres. Aspectos psicológicos del embarazo en adolescentes                  Ambivalencia hacia el embarazo. Problemática durante la infancia o con la familia de origen.org. Se aconseja la castidad prematrimonial. Enojo por asumir el maternaje. La insatisfacción sexual no se tolera y hasta es causal de separación de pareja. Problemas de pareja.mexfam. la Polinesia y algunas islas del Pacífico. El comportamiento sexual humano es variable y depende de las normas culturales y sociales especialmente en la adolescencia. el cual a veces se ve como limitante. Página web: http://www. La pubertad es celebrada con rituales religiosos y con instrucción sexual formal. Presenta ambivalencia respecto al sexo. cursos para adolescentes. separando tempranamente a los niños por su sexo. Problemas relacionados con el abuso sexual e incesto. enfatizando y fomentando la castidad prematrimonial. pudiendo clasificar a las sociedades humanas de la siguiente manera: 1. Interferencia de la familia externa. Temor y fantasías por posible malformación. Las manifestaciones de la sexualidad pasan a ser fuentes de temor.

Las tasas más altas se encuentran en el África Subsahariana: en siete de estos países más de la mitad de las jóvenes entre los 15 y 19 años ha tenido relaciones sexuales. Col. C. 5532 5763 Fax: 5674 9417 En muchos países el embarazo en la adolescencia es extremadamente común. Tlalpan. Benito Juárez.Correo Electrónico: mexfinfo@mexfam.500170.mx Domicilio: Angel Urraza 1122.P. Paseo Tollocan 3er piso.mx Domicilio: Paseo Colón Esq.(5) . Col.F Teléfonos: 5559 8450.14000. Edo.(2) Debido a que el embarazo es tan frecuente a esta edad y conlleva tantos riesgos para la salud. México. Las jóvenes entre los 15 a 19 años de edad corren un riesgo dos veces mayor de morir en el parto que las mujeres de 20 a 29 años. Benito Juárez. Del Valle. México. Toluca.03300.(4) Millones de adolescentes son madres.gob.edomex. Portales. las complicaciones del mismo representan la principal causa de muerte entre las jóvenes de 15 a 19 años de edad a todo el mundo.mx Domicilio: Juárez 208.P. Teléfono: 01(7)2173 900 Ext 102 Salud Integral para la Mujer (SIPAM) Objetivo: Respetar los diferentes puntos de vista respecto a la salud de las mujeres. Correo Electrónico: gemdifui@mail. Tlalpan.internet. Teléfonos: 5539 8703. 51 y 53 Fax: 5575 8264 Sistema para el Desarrollo Integral de la Familia (DIF) Objetivo: Informar a la mujer adolescente sobre como llevar su embarazo. En el África Subsahariana más de la mitad de las mujeres dan a luz antes de los 20 años de edad.C.org. C. y en las menores de 15 años el riesgo de morir es 5 veces mayor. Deleg. Estas jóvenes están expuestas a considerables riesgos de salud durante el embarazo y el parto. Correo Electrónico: anameli@mail.apc. México. 5674 7727. D. CP. Deleg. Col Isidro Fabela.F. D.org Domicilio: Vista Hermosa 89. D.c(CORA) Objetivo: Impartir talleres a los adolescentes en particular sobre educación sexual.(3) * La Organización Mundial de la Salud define la adolescencia como el período de vida entre los 10 y 19 años. A nivel mundial la mayoría de las personas se inician sexualmente durante la adolescencia. Correo Electrónico: sipam@laneta. En América Latina y el Caribe esta cifra disminuye a una tercera parte.P. 03100. Col. Cada año 15 millones de niños nacen de madres adolescentes*(1). de México.F Teléfonos: 5573 7100/7070 y 5655 1265 Fax: 5573 2318 Centro de Orientación para Adolecentes A. C.com. Deleg.

(7) Los problemas de la salud reproductiva y la muerte son más comunes entre las adolescentes activas sexualmente que entre las mujeres de 20 a 34 años de edad.(9) Enfermedades de transmisión sexual (ETS): Cada año a nivel mundial 1 de cada 20 adolescentes adquiere una ETS (incluyendo el VIH/SIDA).La falta de información y servicios Los adolescentes por lo general cuentan con poca información sobre los temas de reproducción y sexualidad y poco acceso a los servicios de salud reproductiva y planificación familiar. una cuarta parte había contraído una ETS (gonorrea. En Sri Lanka una tercera parte de los jóvenes entre los 16 y 24 años de edad no sabía la duración de un embarazo normal y menos del 5% había hablado sobre salud reproductiva con sus padres.(4) La mortalidad infantil Los niños de madres adolescentes tienen mayor probabilidad de morir durante los primeros cinco años de vida que aquellos de las mujeres de 20 a 29 años de edad.(3) En el Hospital de Kenyatta en Nairobi. y en siete de estos se permite a los 12 años de edad. (6) Incluso las novias más jóvenes se ven presionadas inmediatamente a demostrar que son fértiles. en más de 50 países se permite el matrimonio a los 16 años o menos. de las jóvenes de 15 a 19 años de edad que habían acudido en busca de atención prenatal.(10) Violencia y abuso sexual: A las adolescentes les puede faltar confianza y capacidad de decisión para rehusar tener relaciones sexuales no deseadas. Los adolescentes con frecuencia se casan temprano.(4) Fisiológica y socialmente. las adolescentes son más vulnerables a la mortalidad materna: Las jóvenes entre los 15 y 19 años corren un riesgo dos veces mayor de morir durante el embarazo o el parto que las mujeres de 20 a 34 años de edad.(11) . Las jóvenes que son sometidas a abuso sexual y violación pueden sufrir graves consecuencias físicas y emocionales para toda la vida.(3) Valores culturales En muchos países en desarrollo la condición de la mujer en la sociedad está determinada por el matrimonio y la maternidad. clamidia o herpes). En entrevistas hechas a adolescentes en Perú y Colombia el 60% dijo haber sido victima de abuso sexual en el año anterior a la entrevista.

Esas políticas y programas deben mejorar la condición de las mujeres y de las jóvenes y ampliar sus oportunidades a través de:    Estimular el apoyo de la familia y la comunidad con el fin de aplazar el matrimonio y la maternidad. culturales y económicos subyacentes que contribuyen a la actividad sexual y la maternidad en la adolescencia. Ampliar el acceso de las jóvenes a una educación y capacitación de mejor calidad y ayudarlas a desarrollar las habilidades necesarias para competir en el mercado laboral. las adolescentes constituyen un significativo y desproporcionado porcentaje de las muertes e incapacidades que causa el aborto en condiciones de riesgo. .(13) Falta de educación: Con frecuencia las mujeres jóvenes son expulsadas de los colegios si quedan embarazadas y pocas regresan.(14) ¿Qué se puede hacer? A largo plazo las políticas y los programas deben tener en cuenta los factores sociales.(4) Las mujeres que han cursado siete años o más de educación se casan como promedio cuatro años más tarde y tienen 2. Edad para el matrimonio: Aplazar el matrimonio demora con frecuencia la concepción del primer hijo y también reduce el número total de hijos que una mujer puede tener en toda su vida.(12) Debido a que en muchos países el aborto no está permitido por la ley.2 hijos menos que aquellas que no han recibido ninguna educación. Como resultado. Las jóvenes deben tener otras oportunidades. ya que le quedan menos años para procrear.(12) Falta de ingresos: Para las madres jóvenes sin educación o capacitación laboral puede ser muy difícil mantenerse a sí mismas y a sus familias.(6) Escolaridad: Una mujer que ha cursado algunos años de educación secundaria tiene menos probabilidad de tener hijos en la adolescencia. las adolescentes con frecuencia se someten a procedimientos inadecuados por parte de personas no capacitadas. En Kenia cada año 10.000 adolescentes abandonan sus estudios a causa del embarazo.El aborto en condiciones de riesgo: Cada año ocurren por lo menos cinco millones de abortos provocados entre las mujeres de 15 a 19 años. Aumentar la capacidad de generar ingresos y de tener acceso a otros recursos para las adolescentes y mujeres en general.

10. 9. 3. J. J. Singh.R. New York. “Issues in Brief: Risks and Realities of Early Childbearing Worldwide“. Diseñar y presta servicios sensibles y confidenciales de salud reproductiva que respondan a las necesidades particulares de la gente joven. Sadik. 1991. 12. dentro y fuera de las escuelas. 1997. 14. World Health Organization. Bicego et al. World Health Organization. 20. S. 2. en base a esos datos y con el objetivo de realizar foros de discusión con adolescentes sobre . 1995. “The Health of Youth. “Adolescent Childbearing and Pregnancy in Developing Countries: A Global Review“. 1989. New York. 1997. Fuentes: 1. “Too Old for Toys. Impartir educación apropiada y precisa a los jóvenes sobre salud sexual y reproductiva. DIA NACIONAL PARA LA PREVENCION DEL EMBARAZO NO PLANIFICADO EN ADOLESCENTES 2009 0 Votar: Votación Global: En América Latina los nacimientos entre la población de adolescentes representan entre el 15 y 20%. United Nations Dept. DHS Comparative Studies. New York. CommonHealth: The Bulletin of the Commonwealth Medical Association. New York. Conly. Spring. #2.A corto plazo es preciso que los programas hagan lo posible para que todos los adolescentes asuman la responsabilidad de su conducta sexual y protejan su salud sexual y reproductiva por medio de:    Eliminar las barreras legales. “Adolescent Health and Development: The Key to the Future“. 1995. New York. 1994. “Adolescent Reproductive Health in Developing Countries“. Sadik. Alan Guttmacher Institute. Senderowitz. Population Action International. 11. 1996. N. normativas y culturales que impiden que los adolescentes obtengan servicios e información sobre salud sexual y reproductiva. Hobcraft. notes prepared for the Safe Motherhood Technical Consultation in Sri Lanka. de los cuales el 70% son embarazos no planeados. of International Economic and Social Affairs. DC. 1990. Geneva. Workshop organized by Alan Guttmacher Institute. 18-23 October 1997. No. Calverton. UNFPA. Macro International. “Adolescent Health: Reassessing the Passage to Adulthood“. 7. 6. 1995. el aborto realizado en condiciones inadecuadas y las ETS. 4. N. MD. 5. “State of the World Population 1990“. UNICEF. 13. “Adolescent Reproductive Health“. 8. 1997. “The World’s Women: Trends and Statistics“ 1970-90. World Bank Discussion Papers #272. G. United Nations. Facts for Action: Youth and Reproductive Health“. Koontz and S. UNFPA. Washington. 1994. 1997. les ayude a tomar decisiones informadas sobre la sexualidad y a negociar la práctica del sexo seguro y que hagan énfasis en la prevención del embarazo no deseado.. 17(3). Geneva. Washington. “Youth at Risk: Meeting the Sexual Needs of Adolescents“. S. Too Young for Motherhood“. “Infant and Child Mortality“. New York. The State of World Population 1997. DC. Network.

ya que las y los adolescentes elaboran proyectos de vida de mayor alcance. el Fondo de Población de las Naciones Unidas (UNFPA). el Centro Latinoamericano de Salud y Mujer (CELSAM). la Secretaría de Educación (SEP). y en Ecuador en el 2005. el Centro Latinoamericano de Salud y Mujer (CELSAM) dio a conocer ayer 24 de septiembre las actividades que realizara en conmemoración a ese día.cómo tener una vida sexual plena. gracias a la iniciativa del Centro Latinoamericano Salud y Mujer (CELSAM) y el auspicio de los ministerios de salud correspondientes. En ambos países. responsable e informada. de sensibilización y de difusión -a nivel nacional. Esta iniciativa nació en Urugay en el año 2003. además de mostrar datos duros que arroja actualmente esta situación. declarando el día 26 de septiembre como fecha para esta conmemoración. la Fundación Mexicana para la Planeación Familiar (Mexfam). Durante la conferencia de prensa los expertos en la materia hablaron sobre la importancia de difundir información de sexualidad. el Centro Latinoamericano de Salud y Mujer (CELSAM) dio a conocer ayer 24 de septiembre las actividades que realizara en conmemoración a ese día. Esta iniciativa cuenta con el apoyo y promoción de. el Consejo Nacional de Población (CONAPO). (Nota de Adriana Muciño) DIA NACIONAL PARA LA PREVENCION DEL EMBARAZO NO PLANIFICADO EN ADOLESCENTES 2009 0 Votar: Votación Global: En América Latina los nacimientos entre la población de adolescentes representan entre el 15 y 20%. y en Ecuador en el 2005. prevención de enfermedades de transmisión sexual y sobre todo embarazos no planeados. en base a esos datos y con el objetivo de realizar foros de discusión con adolescentes sobre cómo tener una vida sexual plena. la Secretaría de Salud (SS A). el Instituto Mexicano de la Juventud (IMJUVE). Esta iniciativa nació en Urugay en el año 2003. gracias a la iniciativa del Centro Latinoamericano Salud y Mujer (CELSAM) y el auspicio de los ministerios de salud correspondientes. responsable e informada. declarando el día 26 de septiembre como fecha para esta conmemoración. además de mostrar datos . de los cuales el 70% son embarazos no planeados.con el objetivo de promover la prevención de embarazos no planificados en adolescentes. el Instituto Nacional de las Mujeres (Inmujeres). la concientización de las y los adolescentes en cuanto a la importancia de la práctica anticonceptiva y el logro de mejores niveles de calidad de vida. el Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) y la Asociación Mexicana para la Salud de la Adolescencia (AMSA). Durante el mes de Septiembre se realizarán actividades informativas. En ambos países. Durante la conferencia de prensa los expertos en la materia hablaron sobre la importancia de difundir información de sexualidad. prevención de enfermedades de transmisión sexual y sobre todo embarazos no planeados.

la concientización de las y los adolescentes en cuanto a la importancia de la práctica anticonceptiva y el logro de mejores niveles de calidad de vida. (Nota de Adriana Muciño) . la Fundación Mexicana para la Planeación Familiar (Mexfam). ya que las y los adolescentes elaboran proyectos de vida de mayor alcance. el Consejo Nacional de Población (CONAPO). Esta iniciativa cuenta con el apoyo y promoción de. el Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) y la Asociación Mexicana para la Salud de la Adolescencia (AMSA). de sensibilización y de difusión -a nivel nacional. la Secretaría de Salud (SS A).con el objetivo de promover la prevención de embarazos no planificados en adolescentes. el Fondo de Población de las Naciones Unidas (UNFPA). el Instituto Mexicano de la Juventud (IMJUVE).duros que arroja actualmente esta situación. el Instituto Nacional de las Mujeres (Inmujeres). la Secretaría de Educación (SEP). el Centro Latinoamericano de Salud y Mujer (CELSAM). Durante el mes de Septiembre se realizarán actividades informativas.

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