EMBARAZO EN ADOLESCENTES

El embarazo en la adolescente es un problema médico y un fenómeno social de importancia creciente, con etiología multifactorial que repercute en los aspectos biopsicosociales, afectando de manera importante los planes de vida y futuro de las madres jóvenes. En México el inicio de las prácticas sexuales se lleva a cabo en edades cada vez más tempranas, sobre todo en la mujer, que aunado a su inexperiencia incrementa el riesgo de embarazo. En el ámbito mundial se estima que anualmente mas de un millón de mujeres menores de 20 años resultan embarazadas, correspondiendo aproximadamente a un 20 % de la población. El número de embarazos en las adolescentes se ha ido incrementando y aunque las cifras reales son desconocidas en México, las estadísticas oficiales revelan que los grupos más numerosos de mujeres en edad fértil se localizan entre las generaciones más jóvenes, donde las mujeres de 15 a 19 años representan 19.5% del total de las mujeres en edad fértil, porcentajes que año con año se han ido incrementando, todo ello favorecido por: el desarrollo propio del adolescente, que por ser un periodo lleno de cambios anatomofisiológicos y adaptativos modifican sustancialmente la calidad y expectativas de vida, así también el nivel socioeconómico bajo, nivel de educación bajo, medio carente de afecto, búsqueda de identidad propia, interés por lo prohibido y rebeldía contra lo establecido, deseo de sentirse adulto, abuso de sustancias tóxicas, influencia de compañeros, cultura permisiva, desconocimiento de los métodos anticonceptivos y los medios de comunicación entre otros. Encontramos a la adolescente en situación desfavorable para la maternidad, ya que existe: crecimiento incompleto, edad ginecológica baja, inmadurez emocional, educación limitada, e ingresos económicos bajos o nulos. Traduciéndose en mayores complicaciones durante la gestación como: aborto, enfermedades de transmisión sexual, anemia, aumento de peso o desnutrición, toxemia, amenaza y parto prematuro, trabajo de parto prolongado, estrés elevado durante el trabajo de parto, laceraciones cervicales y depresión señaladas como las complicaciones más frecuentes, y con relación con el producto observamos aumento de la mortalidad infantil hasta 30 veces mas alta que en los hijos de madres mayores de 20 años, bajo peso al nacer, prematurez, anomalías congénitas, cesárea por desproporción cefalo-pélvica y parto asistido con fórceps.

El(la) Adolescente representa un porcentaje importante en la población que requiere servicios de atención para la salud específicamente diseñados para gente joven, con personal de salud idóneo a sus necesidades; sin embargo, este tipo de servicio es muy difícil de encontrarlo, por lo que el usuario de esta edad, pocas veces llega a las unidades médicas a demandar atención, y hablando específicamente de la adolescente embarazada, con todo el conflicto que tiene en su entorno, tampoco acude a su control prenatal efectivo, teniendo como consecuencias finales una mayor morbilidad y mortalidad del binomio (madre-hijo). En el Centro de Atención Integral para Adolescentes InterMedik trabajamos para prevenir el embarazo en adolescentes a través de educación sexual y consulta médica orientada al uso correcto de métodos anticonceptivos. Asimismo, proporcionamos la atención temprana de las embarazadas adolescentes para que a través de acciones interdisciplinarias, se proporcione un control prenatal de calidad y con calidez con el objeto de disminuir los riesgos tanto en la madre como en su hijo y de esta manera mejorar su calidad de vida.

¿Por qué los adolescentes se embarazan?

Un embarazo en la etapa adolescente es todo aquel que se presenta en menores de 19 años, aunque los ginecólogos sólo consideran aquellos casos que se dan en mujeres que tienen menos de 2 años de haber iniciado su menstruación. En nuestro país, uno de cada seis nacimientos ocurre en mujeres menos de 19 años. El embarazo en este porcentaje de jóvenes generalmente no son planeados y tal vez ni deseados, lo que acarrea fuertes problemas ya que son experiencias muy difíciles que afectan la salud integral tanto de los padres adolescentes como la de sus hijos, familiares y de la sociedad en sí. ¿Por qué las adolescentes se embarazan?

Existen múltiples causas que se relacionan entre si. - Esta situación se presenta en todos los estratos económicos de la sociedad, sin embargo se registra con mayor frecuencia en jóvenes pertenecientes a sectores socioeconómicos más disminuidos. - Los adolescentes llegan a ser fértiles aproximadamente 4 o 5 años antes de ser emocionalmente maduros. - Ahora los jóvenes comienzan más temprano su vida sexual (la edad 12 años se asocia con un 91% de oportunidades de estar embarazadas antes de los 19 años, y la edad de 13 años se asocia con un 56% de embarazos durante la adolescencia). - Los medios de comunicación transmiten frecuentemente mensajes manifiestos o secretos en los cuales las relaciones sexuales sin estar casados (especialmente aquellas que involucran a adolescentes) son comunes, aceptadas y a veces, esperadas. - La falta de afecto, comunicación y las relaciones problemáticas en una familia, influyen para que se den casos de embarazos a muy temprana edad. Cuando hay falta de atención a los hijos ya sea por la separación de los padres o bien por que ambos deciden realizarse profesionalmente, delegando u descuidando su rol; los jóvenes crecen carentes de valores morales que guíen sus conductas. - En el hogar, la escuela o la comunidad no existe la suficiente educación sobre el comportamiento sexual responsable e información clara específica sobre las consecuencias del intercambio sexual (incluyendo el embarazo, enfermedades de transmisión sexual y efectos psico-sociales). Por lo tanto, gran parte de la "educación sexual" que los adolescentes reciben viene a través de filtros desinformados o compañeros sin formar. - El ser madre o padre en esta etapa donde los jóvenes estan en busca de su identidad, puede representar una forma de afirmarse como hombre o mujer. - Cuando por circunstancias diversas, muchos de los roles adultos se transfieren tempranamente a las jóvenes. - El embarazo en adolescentes es más frecuente en hijas de madres que también tuvieron hijos a muy temprana edad. - Para muchas culturas y sobre todo en países subdesarrollados, La maternidad se sigue presentando como el único modo en que la mujer puede alcanzar un lugar en la sociedad. - Existe una escasa información sobre el correcto uso de medidas anticonceptivas y sobre la fertilidad. - De los adolescentes que estan informados sobre los métodos anticonceptivos y su forma de uso, solo la mitad de ellos, quienes llevan una vida sexualmente activa los usan.

Consecuencias de un embarazo en la adolescencia

Desde el aspecto médico, embarazarse durante la adolescencia trae serias consecuencias: - Un problema que se presenta en este tipo de embarazos es la falta de atención médica desde el inicio del embarazo, debido a que generalmente las chicas no avisan pronto a sus padres, tardan en decirles de su situación de 4 a 5 meses, los cuales pasan sin revisión alguna. - Las mujeres de 16 años o menos corren el riesgo de preeclampsia y eclampsia. - El bajo peso al nacer de los lactantes hijos de adolescentes aumenta y probablemente se debe a causas orgánicas tales como anomalías placentarias, nutrición deficiente, tabaquismo y consumo de drogas. - La mortalidad materna en ésta etapa, incluso en numerosas naciones en vías de desarrollo figura dentro de las causas más frecuentes de muerte en las adolescentes, la mayoría se deben a embolia, enfermedad hipertensiva, embarazos ectópicos - Algunas chicas optan por el aborto a veces clandestino que pone su vida en peligro debido a sepsis y hemorragias presentadas durante el proceso. Aspecto psicosocial -Algunas jóvenes madres optan por la adopción que les crea una gran culpa y arrepentimiento, sobre todo en etapas más maduras de su vida. - Hay quienes deciden tener soltera al hijo, enfrentándose a grandes carencias y dificultades. Su proyecto de vida se ve frenado, sufren agresiones por parte de su familia y del entorno y tienen menos oportunidades de conseguir un empleo (cuando lo obtienen es mal remunerado), sin olvidar que deben educar a su hijo en medio de un ambiente desfavorable. - Otras jóvenes madres deciden ( si es que la pareja responde) casarse. Sin embargo existen altas probabilidades de que su matrimonio no resulte porque los chicos se enfrentan a un evento inesperado, sorpresivo; no son capaces en esos momentos de llevar una vida de pareja independiente económicamente, no estan lo suficientemente

maduros para que su relación perdure, ni estan preparados para recibir un hijo y mucho menos cuidarlo.

¿Cómo se si mi hija adolescente esta embarazada?

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Falta del período menstrual. Agotamiento. Aumento del tamaño de los senos. Distensión abdominal. Náuseas y vómitos. Mareos y desmayos. Cambios en el peso (comúnmente una ganancia pero puede haber una pérdida si las náuseas y vómitos son importantes).

Pruebas de embarazo Con mayor seguridad puede diagnosticarse mediante un examen pélvico donde las paredes vaginales aparecen decoloradas o de color azulado o morado, el cervix reblandecido, y hay un ablandamiento y ampliación del útero. - Las pruebas de embarazo en orina y/ o sangre son comúnmente positivas. - Puede hacerse un estudio con ultrasonidos para confirmar o verificar el embarazo así como fechas precisas.

¿Qué hacer si mi hija adolescente esta embarazada?

También es útil que se le brinde terapia psicológica para que afronte el reto de la maternidad con mejores elementos. Si en definitiva la familia no decide apoyar a la joven. Por otra parte. Los padres además deben enfocarse a prevenir un segundo embarazo. puede haber consecuencias como violencia en el hogar o rechazo al niño. Los padres de los jóvenes no deben obligarlos a casarse por un embarazo. informando a sus hijos sobre los metodos anticoncepivos y orientándoles acerca de cómo complicaría más su situación con un segundo hijo. La comprensión y el amor de sus padres es esencial en esta situación tan difícil para ella. Cómo evitar el embarazo en la adolescencia Las jovencitas de hoy estan menstruando un año antes y teniendo relaciones sexuales tres años antes que las chicas de años atrás. y será más soportable con el apoyo de los padres manteniendo una actitud positiva. es decir ponte también en . Hoy los jóvenes además de enfrentarse a los complicados efectos propios de esta etapa. debes asegurarte de que reciba atención médica y lleve un control de su embarazo ya que sólo de esta manera es posible evaluar eficazmente su nutrición. Mantén un relación abierta afectuosa y empática con tus hijos. ya que sólo se crean nuevas dificultades. tienen que hacerlo también ante a un bombardeo fatal de ideas liberales y falta de valores. ellos no pueden lidiar solos con esta situación. Si el matrimonio se da por obligación y no por convencimiento.Si tu hija esta embarazada el apoyo de su familia es lo más importante en esos momentos. estado de salud general y desarrollo embrionario. al menos deben buscarle una institución donde le puedan brindar el apoyo que necesita. La familia de los jóvenes ante un embarazo debe recibir apoyo psicológico porque también se ve afectada con la noticia. lo que aumenta la probabilidad de un embarazo a una edad temprana. es necesario la guía de los padres.

es cosa de dos. Platica con ellos sobre los riesgos y complicaciones que tendrá en caso de embarazarse y como cambiará su vida desde ese momento. además de que motiva la realización de estudios. a las complicaciones que se presentan. Las consecuencias que se derivan de un embarazo de este tipo son muy numerosas y. .el lado de ellos y viceversa. Entre más temprano hables con ellos sobre estos temas. EMBARAZO EN ADOLESCENTES. coordinadora del Centro de Atención Integral para Adolescentes InterMedik y del Módulo de Atención Integral al Adolescente en el Centro de Salud Dr. Si no te gusta hablar con tus hijos sobre sexualidad. pues aunque no haya una unión formal con su pareja es muy importante su presencia durante la gestación y educación de su hijo. Hazle saber a tus hijos que la prevención de un embarazo no solo concierne a la mujer. es mejor. sufren agresiones por parte de su familia y del entorno. es decir. en la Ciudad de México. pero es posible hacerle frente mediante adecuada comunicación familiar. Todo ello es más que justificado si tomamos en cuenta que cerca de la quinta parte de la población mexicana tiene entre 13 y 19 años de edad. entonces acompañalo a un centro de salud o inscríbelo a talleres donde tratan tales temas. quienes se ven orilladas a abandonar sus estudios. información veraz sobre sexualidad y un cambio de actitud que permitan mayor equidad entre hombres y mujeres. preparate: Lee libros y asiste a cursos y talleres que hay en la materia y en los que se abordan temas como el uso e importancia de los métodos anticonceptivos y la manera de evitar un embarazo o contraer una infección de transmisión sexual. El embarazo durante la adolescencia es un tema de gran interés en todos los sectores de la sociedad. es decir. como mayor incidencia de abortos espontáneos o partos prematuros. María del Carmen Laurel Morillón. menciona que casi siempre hay una fuerte presión sobre las jóvenes. Orientalos para que se dirigan y controlen su conducta de acuerdo a una escala de valores. tienen menos oportunidades de conseguir un empleo (cuando lo obtienen es mal remunerado) y ven interrumpido su proyecto de vida. debates y campañas informativas encaminadas a prevenir sus efectos adversos. PROBLEMA DE HOY Rafael Mejía No existe una fórmula mágica que disminuya la incidencia de este problema social. Trabaja con tus hijos la indpendencia y su autoestima. Si crees que no sabes lo suficiente sobre sexualidad. ahora se habla abiertamente de que también hay muchas complicaciones sociales y psicológicas”. sin olvidar que deben educar a su hijo en medio de un ambiente desfavorable. el hombre tiene también la obligación de asumir su responsabilidad en la prevención de este problema e inmiscuirse más en caso de que vaya a ser padre. opina la Dra. “a pesar de que durante un tiempo se le dio más importancia a factores biológicos o médicos. Que no te de pena hablar con tu hijos sobre temas de sexualidad y las consecuencias de ejercerla irresponsablemente. pero donde su personalidad todavía está en formación. Ángel Brioso Vasconcelos de la Secretaría de Salud. existen millones de jóvenes en territorio nacional que atraviesan la etapa en que dan inicio su vida sexual activa. Al respecto. enseñalos a ser autoreflexivos.

“Se dice que es por imitación o porque la joven piensa: „si tú te embarazaste a mi edad. Es un factor clave en esta etapa de la vida. El rechazo de la Iglesia a los anticonceptivos también influye. Pertenencia. quienes difunden que la planificación familiar es compatible con las creencias espirituales”. “pese al esfuerzo de grupos como Católicas por el Derecho a Decidir. económicos o culturales. que es la más aceptada. es más probable que sus hijos lo sean. Además de que todavía hay muchos tabúes y deficiencias en la educación escolar. y esto impide que haya adecuada comunicación y educación sexual. Más del 80% de los embarazos en adolescentes se presentan en quienes provienen de células sociales en las que prevalecen incomunicación. “hay especialistas que hablan de la „teoría del rescate'. sin olvidar que se debe luchar por la creación de relaciones más equitativas entre géneros. incluso saben cómo funcionan. aunque ninguno de estos factores garantiza. El adolescente se siente incomprendido. hay investigaciones que muestran que los adolescentes conocen los métodos para prevenir el embarazo. Es cada vez más común que tanto la madre como el padre trabajen fuera del hogar. donde vivirán felices por siempre”.Esta aseveración es compartida por. psicólogo del Colectivo Existencia Libre e integrante de la Red Democracia y Sexualidad. Los jóvenes sienten que todos quieren darles órdenes. y tener pareja o generar un embarazo puede representar una forma de afirmarse como hombre o mujer. asegura que “no hay una específica. es común que ella acceda a tener relaciones sexuales sin preservativo u otro tipo de protección”. Varios estudios muestran que si los progenitores fueron padres adolescentes. Al preguntársele cuál es la causa que favorece este tipo de embarazos. Psicología del adolescente. ¿por qué no lo voy a hacer yo?'”. Algunos estudios muestran que a mayor grado de escolaridad y solvencia económica hay menos embarazos en jóvenes. la especialista señala que la incidencia de este problema en México es alta. por lo que piensa que tener una pareja o un niño le hará sentirse más querido. incluso antes de saber si hay embarazo o no. y si esto se une a que la joven no tiene buena autoestima. No ocurre como con otros problemas. Nivel educativo y socioeconómico. Así como hay grupos en los que existe el “requisito” de fumar o beber alcohol para ser aceptado. Tampoco es raro descubrir que la misma familia es la que le aconseja al varón para que se haga el desentendido”. en otros se orilla a tener una vida sexual activa. y pueden ser individuales. Soledad. explica que el embarazo en adolescentes es todo aquel que se presenta en menores de 19 años. Haciendo caso a la primera definición. Así. Búsqueda de identidad. menciona:             Desinformación. falta de afecto y relaciones problemáticas. otras fuentes afirman que la cifra oscila entre el 15 y el 26%. por lo que “si les dicen que no tengan novio. Necesidad de autoridad. Por ello. sino el hecho de que “quienes tienen mayor conocimiento sobre estos temas no siempre lo aplican. en los que se tiene un perfil definido que nos permite saber desde la infancia qué chicos son susceptibles por sus características”. Alexis Sorel Flores Sixtos. y creen que al tener un hijo van a desempeñar un nuevo rol social de mayor jerarquía e independencia. Ambos especialistas coinciden en que el tema es muy complejo y requiere de un esfuerzo colectivo en el que se proporcione información adecuada sobre sexualidad a la población en general. Familia disfuncional. El psicólogo Alexis Flores añade que en este sentido no hay que perder de vista la severa desigualdad social entre mujeres y hombres. quien agrega: “Todavía vivimos en una sociedad donde la carga en este tipo de situaciones recae en la mujer. Si analizas cuántos hombres se comprometen con su pareja. Religión. Economía. “A veces el chico es muy autoritario y hasta recurre a la violencia para no utilizar métodos anticonceptivos. aunque aclara que los ginecólogos sólo consideran aquellos casos que se dan en mujeres que tienen menos de 2 años de haber iniciado su menstruación. familiares. Por otro lado. lo van a tener”. mientras que algunos estudios muestran que 18 a 20% de todas las mujeres encinta tienen 19 años o menos. que una familia no sea disfuncional. en que la mujer piensa que va a llegar su „príncipe azul' y la llevará a otro lugar. adicción o delincuencia. Sobre todo en áreas rurales hay poblaciones en donde no hay más expectativa de vida que casarse y tener hijos. No sólo la falta de conciencia sobre sexualidad y anticonceptivos es determinante. Amplio abanico Laurel Morillón. sociales. Por naturaleza son rebeldes y le llevan la contraria sus padres. Hábitos culturales. . por ejemplo. que pueden mostrarse de manera aislada o combinada. pero no los usan”. a pesar de que los datos varían de acuerdo con la estadística que se consulte. te das cuenta de que la mayoría salen huyendo. sino muchas. entre los factores más comunes. por ejemplo. Antecedentes.

Aunque los centros de salud tienen la obligación de proporcionar información sobre métodos para evitar el embarazo. que a veces piensan que dar información a sus hijos es invitarlos a iniciar su vida sexual. mucho menos sus implicaciones. Ángel Brioso Vasconcelos concluimos que del 10 al 15% de los embarazos son premeditados por la chica y su pareja. pero cabe mencionar que la experiencia indica que la información es más efectiva cuando los hijos aprenden de sexualidad desde edades tempranas. También es común encontrar jóvenes que piensan que gracias a un embarazo van a recibir mayor atención por parte de sus padres”. y deben fomentar la no violencia en la pareja. Para redondear este punto. quienes me sorprenden son algunos maestros. Un buen apoyo para los padres son los cursos y talleres que hay en la materia y en los que se abordan temas como el uso e importancia de los métodos anticonceptivos y la manera de evitar un embarazo o contraer una infección de transmisión sexual. Empero. los cuales se dirigen a jóvenes. Carmen Laurel ahonda: “En ocasiones llegan algunas jovencitas a los centros de salud diciendo en que se quieren embarazar. jefes de familia. de modo que el joven comprenda que hay una apertura y que se le toma en cuenta. deben buscar información juntos. que ejerce presión para que tenga un bebé”. afectuosa. a través de las entrevistas que tenemos con ellas. Sobre su experiencia. cuando el ambiente familiar no es ideal. “A través de un estudio que hicimos en el Centro de Salud Dr. Luego. Sin embargo. si bien en la mayoría de los casos experimentan incredulidad. ya que es notable su interés para conocer más sobre este tema. Flores Sixtos piensa que es muy difícil saber si la adolescente quiere tener al niño sólo por el deseo de ser madre. Laurel Morillón menciona que hay un porcentaje considerable de casos en que la situación es muy diferente. Además. El hombre tienen la obligación de asumir su responsabilidad en la prevención de este problema e inmiscuirse más en caso de que vaya a ser padre. Es importante cambiar algunos conceptos culturales muy arraigados para que los varones comprendan que el embarazo es una cuestión de dos y no sólo de la mujer. Esta cifra contempla sólo a quienes tuvieron relaciones porque querían ser padres. y otro tanto podríamos decir de los padres. Su alcance ha sido menor del esperado. con buenos canales de comunicación y que ponga en práctica la empatía (que los mayores traten de ver “del lado del adolescente” y viceversa). es común que la joven trate de conseguir nuevas relaciones afectivas constantes o duraderas con su pareja. Carmen Laurel menciona que una de sus actividades consiste en dirigir talleres de información sobre sexualidad y prevención de embarazo en el Centro de Atención Integral para Adolescentes InterMedik. pero al menos muestran más apertura que antes. pues aunque no haya una unión formal con su pareja es muy importante su presencia durante la gestación y educación de su hijo.com.¿Puede ser deseado? Las reacciones de las adolescentes ante la noticia de que esperan a un bebé son muy diversas. pero diversas estadísticas muestran que a pesar de todo sus resultados son favorables. Equidad. Hablar de salud reproductiva es uno de los puntos más importantes. se casaron siendo muy jóvenes y buscan complacer a la familia del hombre. la Dra. deben prevalecer los mensajes claros en cuanto al uso de los métodos anticonceptivos y la manera de resolver las dudas más frecuentes de los adolescentes. por ejemplo. y excluye a las mujeres que aceptaron el reto de criar a su hijo sin que lo desearan”. Los especialistas entrevistados recomiendan que estos esfuerzos deben hacer hincapié en que mujer y hombre son responsables por igual respecto a la toma de decisiones sobre su sexualidad. “Hay varios factores que intervienen en esta decisión. este panorama puede cambiar si se da la interacción de distintos factores que involucran a la sociedad mexicana en su conjunto: Educación. y cree que tener un bebé le abrirá la posibilidad de crear vínculos fuertes.mx. Los padres deben librarse del miedo a hablar sobre sexualidad y reconocer que. pues hace poco estuvieron a punto de „quemarme en leña verde' en una primaria por contestar las dudas que tenían los niños durante una plática a la que me invitaron. La prevención sí es posible A decir de los especialistas consultados por saludymedicinas. Mejorar la atención. notado que su intención es tener un hijo para retener a su pareja. . Es de gran importancia que la relación entre padres e hijos sea abierta. o bien. hay ocasiones en que los jóvenes son relegados y no se les brinda la ayuda a la que tienen derecho por ser menores de edad. la Dra. cuando no conocen un tema. Familia. comenta: “En los chicos es común observar una buena respuesta. y cuando les preguntamos el por qué de su decisión sólo contestan: „pues es que ya' sin realmente saber por qué desean un embarazo. Sobre este punto. Campañas. personal médico y profesores.

mencionan que existe la posibilidad de dar su hijo en adopción cuando la situación económica sea muy adversa y les impida educarlo. pues sólo se crean nuevas dificultades. También es útil brindar terapia psicológica para que afronte el reto de la maternidad con mejores elementos. en el que se da la probabilidad de tener un segundo embarazo que complique más la situación. hay malformaciones en el feto y. mayor será su protección contra embarazos no deseados”. sean mujeres u hombres. muestran que las mujeres que fueron madres antes de cumplir 18 años tienen en promedio unos 5 hijos. ignora esta posibilidad (entre el 85 y 90%. puede haber consecuencias como violencia en el hogar o rechazo al niño”. No está por demás que todo adolescente sepa sobre su sexualidad.com) y su correo electrónico particular (dralaurel@intermedik. menciona la Dra Laurel Morillón. Pero a la par de esto es muy frecuente que. Lo único que los médicos pueden hacer es proporcionar información sobre los riesgos que se corren al tomar esta decisión. Por eso es fundamental que la información sobre métodos de anticoncepción también llegue a las jóvenes encinta y a toda la población en general”. Cuando inicia la espera Ambos especialistas señalan que es frecuente que los jóvenes pregunten sobre la posibilidad de abortar. Si la unión nace por obligación y no por convencimiento. y si no los orientamos adecuadamente vamos a tener problemas de infecciones. en cambio. porque los muchachos piensan que cada vez que van a consulta los van a regañar. Con esta actitud sólo consiguen alejarlos. publicados en 1996. estado de salud general y desarrollo embrionario para mejorar las condiciones del binomio madre hijo. Finalmente. hay que destacar que cuando la adolescente deja transcurrir el embarazo y decide tener al bebé. En cuanto a los jóvenes. Los médicos debemos recordar que no somos jueces y darles la atención que requieren”. trastornos psicológicos o embarazos no deseados”. porque también se ve afectada con la noticia. pero acota que “se debe cambiar la idea de que el embarazo obliga a los jóvenes a contraer matrimonio.“Lo educadores deben cambiar esta forma de pensar. sobre todo. porque la mayoría de las veces en que la adolescente es víctima de un hecho así. ya que sólo de esta manera es posible evaluar eficazmente su nutrición. A su vez. pues ahí pude comprobar que los chicos tienen ya información sobre sexualidad. pero debido a que la legislación mexicana califica a esta práctica como ilegal. Otro punto importante a destacar es que el esfuerzo de los médicos al atender a estos pacientes debe enfocarse a prevenir un segundo embarazo. Laurel aborda otros dos puntos de interés: “Hay algunos compañeros médicos que siguen maltratando a estos pacientes y les reclaman. ambos especialistas coinciden en la posibilidad de acercarse a organizaciones como Maternidad sin Riesgo o albergues en los que se les da la atención que requieren. Esto último es muy importante. que cada joven decida vivir con sus respectivos padres o que el chico se vaya. En lo que sí enfatiza Flores Sixtos es en que “en el Distrito Federal. cuando es producto de una violación.com) para ampliar conocimientos en la materia y proporcionar informes acerca de cursos sobre educación sexual. Por otra parte. señalan que no pueden promover su realización ni “ayudar” a encontrar a alguien que lo realice. Si el apoyo de la familia es negado. Sobre la labor de los padres. tienen como máximo 3 hijos”. Además de esto. Alexis Flores menciona que es muy importante el establecimiento de lazos con los chicos. pone a disposición tanto de jóvenes como de padres de familia la dirección en Internet de InterMedik (http://www. SINÓNIMO DE CRISIS .intermedik. También les remarcamos que su apoyo es importante. pero es confusa o errónea. ya que entre más conciencia tenga. aunque debemos especificarles que no tienen que tratar de resolverle la vida a su hija”. después del nacimiento del bebé. debe someterse a control médico y revisiones periódicas. por embarazarse. EMBARAZO NO DESEADO EN ADOLESCENTES. pero si no sucede así los citamos para reunirnos con ellos y conocer sus inquietudes. “se debe dar apoyo a la familia. Flores Sixtos redondea: “Algunos indicadores del Consejo Nacional de Población. el Estado de México y la mayoría de las entidades es posible abortar cuando el embarazo pone en riesgo la vida de la madre. Laurel explica: “es común que la relación de pareja sea inestable. las que se embarazan por primera vez a los 23 años o más tarde. Por lo general hablamos con ellos cuando acompañan a la adolescente a sus consultas. la Dra. según la Secretaría de Gobernación)”. La Dra. concluye: “Por exceso de información nadie se ha muerto. asegura. „reaparezca' el papá e inicie un intento de reconciliación. Por ello.

y tal vez lo más cerca que has estado de un pequeñín fue cuando nació algún primito. y que “92. Cada minuto nacen cuatro niños mexicanos “y uno de ellos es de una madre adolescente. sino gelatinas de Barney. lejano o quizás hasta te disguste oír frases como: “cuando tengas a tus hijos lo sabrás. Mejor no te compliques: ejerce tu sexualidad en forma responsable e informada.. menciona que los jóvenes mexicanos iniciamos nuestra vida sexual entre los 15 y 19 años de edad.. porque tu vida daría un giro impresionante: tal vez tendrías que dejar la escuela y no terminarás tu carrera. Tu reacción podría ser tristeza. dice que es más probable que las madres menores de 19 años padezcan aborto espontáneo o parto prematuro. encontramos a quienes prefieren abstenerse de tener . tienen más probabilidad de ser madres solteras. han unido sus esfuerzos para conmemorar el Día Nacional de la Prevención del Embarazo No Planificado cada 26 de septiembre.. Vera Hernández. pues ahora imagínate que te enteras de que vas a ser mamá o papá. Ella nos platica que “las adolescentes embarazadas abandonan la escuela con mayor frecuencia que el resto de la población juvenil. por lo que es conveniente adecuar las acciones preventivas y de promoción de la salud sexual y reproductiva”. ya que hay riesgos notables cuando ocurre durante la adolescencia”. infecciones urinarias. a lo mejor te tocará empezar a trabajar. Bueno. enojo o lo que quieras. para quien el embarazo es generalmente una crisis que se junta con los cambios físicos y psicosociales propios de su edad. anemia (falta de hierro que ocasiona baja producción de hemoglobina y mala oxigenación de la sangre). ya no podrás convivir igual con los amigos y tampoco tendrás noches de "antro". Con cifras en mano. por lo que. Directora del Instituto Mexicano de la Juventud (IMJ). a iniciativa del Centro Latinoamericano Salud y Mujer (Celsam). incremento de la presión arterial durante el alumbramiento (preeclampsia. el proceso se perturba en diferente grado”. ¡No es exageración! Por eso recogimos la opinión de especialistas de distintas organizaciones que promueven la salud sexual y reproductiva.5% conoce un método anticonceptivo. debido a las características y consecuencias que le acompañan. al cual trataste de cargar y te pareció simpático hasta que te pidieron ayuda para cambiarle el pañal. ingresan con mayor frecuencia a recibir atención médica por emergencias. y habla con tu pareja. desde el punto de vista médico. significaría riesgos para tu salud y la del bebé. mismas que.Alex Bravo y Toño Medina La llegada de la cigüeña puede arruinar tu proyecto de vida y además. “el embarazo no siempre es una buena noticia. y sólo 60% de los jóvenes de esa edad emplean algún método anticonceptivo (y muchos de ellos no siempre. su reincorporación a la sociedad luego del embarazo y parto son difíciles.). la Dra. Con ayuda de la Encuesta Nacional de Juventud 2005. Las inquietudes de la Mtra.”. la Dra. vivirás una temporada con tus suegros y en la próxima fiesta a la que vayas no habrá cervezas. Hormona vs neurona. Y con justificada razón. de la Secretaría de Salud. si eres mujer. Además. una batalla feroz Uno de los organismos que han participado activamente en estas jornadas es el Centro Nacional de Equidad de Género y Salud Reproductiva (Cnegysr). siendo los más frecuentes el preservativo (90%) y las pastillas (72%)”. incredulidad. que puede cobrar la vida de madre y bebé) y dificultades en el parto que pueden obligar a cesárea. es más posible que padezcan malformaciones e incluso su mortalidad es mayor. cuando ocurre en una etapa en que la mujer no puede desempeñarlo adecuadamente. afirma la Mtra. por lo que suelen incrementarse sus conflictos. Bien. son similares. cambiará tu estado civil. queremos decirtre que el embarazo no deseado en la adolescencia se considera un problema social y de salud. Al preguntar sobre las razones para no usar protección. Alba Moguel Ancheita. Pero del dicho al hecho hay buen trecho. Dejando el humor negro. ¡Y no es sermón! Hablar de bebés puede parecerte aburrido. hemorragias. suelen tener mayor número de hijos al final de su vida reproductiva y sus oportunidades de alcanzar un trabajo bien remunerado son menores”. La especialista añade que también los hijos de madres adolescentes sufren: tienen menos peso. Priscila Vera Hernández. Pero no sólo eso. nos comenta que “la maternidad es un rol de la edad adulta.. y una de sus expertas. Claro. Todo ello porque el organismo es muy joven y no está preparado para la gestación. Moguel no habla sólo porque sí y nos explica que. menos indiferencia.

nacidas entre 1979 y 1983. de plano. la propuesta de Rocío García va más allá de la promoción de los derechos sexuales de los jóvenes y consiste en “fomentar una cultura de equidad de género. lo que implicaría proporcionar mayor acceso a métodos anticonceptivos. sólo 20% de las mexicanas sexualmente activas. Del total de aquellas que no emplearon protección. “Es innegable la necesidad de un cambio como sociedad para modificar este fenómeno.8%). que ha aumentado la demanda de anticonceptivos. Las razones son complejas y van desde arraigadas actitudes sociales y culturales. pero en vez de tener algún avance. no están de acuerdo con estos métodos (1.5% de los hombres menores de 20 años aseguran haber embarazado a una mujer.9%). hace bien en describir que los datos arrojados por los estudios en cuanto a madres adolescentes son contradictorios. Nueva mentalidad La Dra. el Dr. Vicente Díaz Sánchez. representante de la organización no gubernamental IPAS México. que no hay suficientes recursos económicos y que no tenemos la capacidad para asegurar el abasto”. Rafaela Schiavon. Equidad y educación María del Rocío García Gaytán. sólo 36% dijo que deseaba embarazarse y ello deja un escalofriante (agárrense) 64% de mujeres expuestas a embarazo desde el inicio de su vida sexual. ¿Las razones? “Que existe el mayor número de jóvenes en edad reproductiva en la historia de la humanidad. explica que las labores de educación y difusión no sólo deben hablar de salud sexual. y “de ahí la importancia de que la familia. Como ejemplo toma el caso de nuestro país. . y que la violencia física y psicológica se vinculan estrechamente al riesgo de embarazo no deseado”. escuela. es una persona preocupada y enterada del tema. pero también sufre violencia en el noviazgo. ¡Una enormidad! Lo triste es que. sino que también es urgente que ayuden a lograr equidad de género. a través de la práctica de una masculinidad distinta sean capaces de compartir responsabilidades en salud reproductiva” (ni modo.6%). y 7. hasta parece que hemos caminado como cangrejos (para atrás). Claro está. y hacer conciencia sobre la sexualidad”. El resultado es obvio: 5. abandona la escuela para trabajar y enfrenta marginación.relaciones. dice. para el 2015 todos deberíamos contar con acceso a servicios de planificación y salud sexual. Según la Encuesta Nacional de Salud Reproductiva (Ensar 2003). director general de la Fundación Mexicana para la Planeación Familiar (Mexfam). basada en el respeto y la promoción de valores. Así. Gracias a una investigación que hicimos con ayuda del Centro Regional de Investigaciones Multidisciplinarias de la Universidad Nacional Autónoma de México. la cual involucre a los hombres para que. en realidad no es así Según se dijo en esa ocasión. según quedó apalabrado durante la Conferencia Internacional sobre Población y Desarrollo (CIPD).7% de su contraparte femenina aceptan haber estado embarazadas alguna vez. Ella nos explica que “la primera vez” de nosotros los mexicanos sucede a edad cada vez más temprana. sencilla y confiable que permitan a los jóvenes tomar decisiones y hacerse responsables de sus actos”. y con mucha razón. su pareja se opone (5.6%) o. incluso extraños. “enfrenta complicaciones en el embarazo y parto. medios informativos y sociedad en general diseñemos sistemas de información ágil. ambos no están de acuerdo (para sorprenderse: 15. nos tocó “jalón de orejas”). usaron un método anticonceptivo en su primera relación. La madre adolescente. Egipto. realizada en 1994 en El Cairo. pero otros tantos aseguran que “no les gusta usar anticonceptivos” (14. a pesar de que el acceso a los servicios de planificación es un derecho de todos. encontramos que 31% de las estudiantes de una escuela privada sufren una o varias formas de violencia. Presidenta del Instituto Nacional de las Mujeres (Inmujeres). pero muestran que algo está fallando. ya que así avanzaremos en el desarrollo social y en la dignidad humana”. hasta circunstancias económicas e incapacidad de negociar el uso de anticonceptivos en sus relaciones”. quien nos menciona que “las evidencias en todo el mundo sugieren que el número de mujeres que usan anticonceptivos modernos es mucho menor que el de aquellas que quieren retrasar o espaciar sus embarazos. Otro punto de vista interesante es el del Dr. fomentar la comunicación y planificación familiar. Vicente Díaz motiva a que se cambie el curso de los hechos y que “los gobiernos garanticen el derecho individual a decidir el número y espaciamiento de los embarazos. Sin embargo.

3%). ¿Falta de responsabilidad? Quizá no.000. conductas de pareja más sanas y menos violencia intrafamiliar”. y ante todo no usar condón. incrementar el apoyo a programas de salud sexual y reproductiva en adolescentes “no sólo favorecería al desarrollo y nivel de salud personal. delincuencia y combate a epidemias como la del VIH/sida. Sobre el polémico tema de decidir entre abortar o tener al bebé. sino para varias más”. “se comprobó que una tercera parte de las defunciones asociadas a la maternidad registradas en mujeres de 15 a 19 años se debían a la realización de abortos en condiciones de riesgo. embarazo no deseado. nos muestra que las mujeres del primer grupo cuentan con mejor nivel educativo y laboral. Rafaela Schiavon opina que “hacen falta muchos estudios en México para saber qué pasa en el mediano y largo plazos con las adolescentes embarazadas. para 2006 la cifra cayó al 39%. nos indica que. Arie Hoekman.7% de las chicas hubieran deseado emplear algún método anticonceptivo en sus relaciones en 1997. tiene relaciones sin protección. 2 millones 700. Así. lo que se traduce en que 1 de cada 3 mujeres adolescentes que vive en pareja y no desea embarazarse. la cifra volvió a crecer y en 2005 el índice fue 17. Los números sobre el uso de anticonceptivos también son peculiares. porque mientras 26. pero una investigación muy reciente en Nueva Zelanda. porque implica riesgos. representante del Fondo de Población de las Naciones Unidas (UNFPA) para México. finaliza. en 2005 1 millón 600. Enfrentar la dura realidad es impactante y frustrante para quienes hemos trabajado por años en esto: el embarazo en jóvenes de México y América Latina no se ha reducido. aumenta la vulnerabilidad a contraer distintas enfermedades. Por eso. Que conste que lo anterior no significa que el aborto sea la solución a este problema.000. El Embarazo en las Adolescentes Es importante que si has iniciado tu vida sexual estés perfectamente informada de los diferentes métodos anticonceptivos así como también . En otras palabras. en que se comparó por más de 10 años el caso de jóvenes embarazadas que decidieron interrumpir su embarazo y otras que lo llevaron a término. sino que también permitiría a los gobiernos ahorros de miles de millones de dólares en productividad perdida y gastos públicos derivados del abandono escolar. la Dra. “cada año ocurren alrededor de 5 millones de abortos en mujeres adolescentes en todo el mundo”. “Esto puede reflejar la necesidad no satisfecha de emplear métodos de planeación. pues mientras 45% de las mujeres de 15 a 19 años utilizaban algún método de proteción en 1997.El caso es que “aunque la tasa de fecundidad global en México ha bajado y que los nacimientos en menores de 20 años disminuyeron de 1990 (18%) a 1997 (16. si no le fallan los cálculos. nos recuerda que la falta de protección al tener relaciones sexuales. Cuba y República Dominicana.5%. El beneficio no sólo sería para la generación actual. Un dato interesante que refuerza lo anterior es el que nos señala que la venta de anticonceptivos de emergencia en farmacias se ha disparado: en 2004 se adquirieron aproximadamente medio millón de píldoras de emergencia. y en 2006. por lo que esto representa un reto adicional”. Luego de mencionar que no todos los embarazos en la adolescencia son no planificados. pero también es un último recurso de prevención”. parece que están fallando la disponibilidad de métodos y el acuerdo entre hombre y mujer para protegerse. En el caso de Argentina y Chile. pues en algunas comunidades rurales es parte normal del ciclo de vida. sino que ha aumentado”. la cifra aumentó dramáticamente 36% en 2006.

Los índices de nacimientos entre madres adolescentes en México vienen aumentando de manera sostenida desde 1991 y superan a los de la mayoría de los países desarrollados. Los altos índices de nacimientos entre las madres adolescentes son motivo de gran preocupación dado que la salud de éstas y la de sus bebés corren serios riesgos y las oportunidades de construir un futuro disminuyen.000 dan a luz. Entre el 22 y el 30 por ciento de las madres adolescentes menores de 18 años tiene un segundo bebé dentro de los dos años del nacimiento del primero.000 adolescentes quedan embarazadas cada año y alrededor de 420.de los riesgos y complicaciones que pueden ocurrir en un embarazo durante la adolescencia. Alrededor de tres de cada 10 adolescentes quedan embarazadas al menos una vez antes de los 20 años de edad. La mayoría de los nacimientos entre madres adolescentes (alrededor del 67 por ciento) corresponde a niñas de entre 18 y 19 años de edad. alrededor de cuatro adolescentes de cada 100 tuvieron un bebé. Más de 750. He aquí algunos datos importantes sobre el embarazo en las adolescentes:       En el año 2004. Las madres adolescentes tienen más probabilidades que las madres mayores de 20 años de tener un bebé prematuro (antes de las 37 semanas de embarazo). los siguientes datos te pueden ser de utilidad. más del 15 por ciento de todos los nacimientos en México correspondió a madres de menos de 20 años de edad. En 2004 (el último año del que se dispone de datos). .

el hábito de fumar y el consumo de alcohol y drogas pueden aumentar el riesgo de que el bebé nazca con problemas de salud como. Las adolescentes embarazadas tienen más probabilidades de fumar que las mujeres mayores de 25 años de edad. como parto prematuro.    .¿Cómo afecta la salud de la madre adolescente a su bebé?  Algunas adolescentes deben cambiar su estilo de vida para mejorar sus probabilidades de tener un bebé sano. Entre las madres de todas las edades. Una dieta poco sana. Las madres adolescentes corren mayor riesgo que las mujeres de más de 20 años de tener complicaciones durante el embarazo. las adolescentes componen el grupo en el que hay menos probabilidades de que reciban atención médica prenatal a comienzos de la gestación y de manera regular. El fumar duplica el riesgo de una mujer de tener un bebé de bajo peso al nacer y también aumenta el riesgo de complicaciones durante el embarazo.5 kg). bajo peso al nacer (menos 2. anemia y presión arterial alta. nacimiento prematuro y nacimiento sin vida del bebé. Estos riesgos son incluso mayores cuando tienen menos de 15 años. por ejemplo.

Es común que dependa económicamente de su familia o del sistema de asistencia social. es probable que la madre adolescente no posea las habilidades que necesita para conseguir un trabajo y conservarlo.  ¿Cuáles son otras de las consecuencias del embarazo en adolescentes? La vida de la madre adolescente y su bebé puede ser difícil. más de nueve millones de adolescentes de 15 a 24 años de edad contraen infecciones de transmisión sexual. En comparación con las madres que tienen sus hijos en una etapa posterior de la vida. pérdida de la vista y problemas intestinales graves. la sífilis (que puede provocar ceguera y la muerte de la madre o del bebé) y el VIH. ¿Cuáles son los riesgos para la salud de los bebés de madres adolescentes? Los bebés nacidos de madres adolescentes tienen más probabilidades de sufrir ciertos problemas serios y la muerte que los bebés de madres adultas. en comparación con el 75 por ciento de las adolescentes de una extracción socioeconómica similar que no tienen hijos hasta tener 20 ó 21 años de edad. Esto puede derivar en problemas pulmonares.  Los bebés de madres adolescentes tienen más probabilidades de morir durante su primer año de vida que los bebés de madres de entre 20 y 40 años de edad. Los órganos de los bebés de bajo peso al nacer pueden no estar totalmente desarrollados. hemorragias cerebrales. Al carecer de la educación adecuada. El riesgo es mayor para los bebés de madres de menos de 15 años de edad. Estas enfermedades incluyen la clamidia (que puede causar esterilidad). Sólo el 40 por ciento de las adolescentes que tienen hijos antes de los 18 años de edad termina la escuela secundaria. Aproximadamente el 78 por ciento de los niños nacidos de adolescentes solteras que abandonaron la secundaria vive en la   . Más del 75 por ciento de todas las madres adolescentes solteras comienza a recibir asistencia social dentro de los cinco años posteriores al nacimiento de su primer hijo. Todos los años. como el síndrome de dificultad respiratoria.  Las madres adolescentes tienden más a abandonar la educación secundaria que las jóvenes que posponen la maternidad. también es más probable que las madres adolescentes vivan en la pobreza.

También les recomiendo a todas las mujeres en edad fértil llevar una dieta sana. en comparación con el nueve por ciento de los niños nacidos de madres casadas de más de 20 años que terminaron la secundaria. Evitar el cigarrillo (y el humo proveniente de otros fumadores).pobreza.  Los hijos de madres adolescentes tienen un 50 por ciento de probabilidades de repetir de grado en la escuela y suelen tener un mal desempeño académico y abandonar la escuela secundaria antes de terminarla. nacimiento sin vida y complicaciones durante el embarazo. . a menos que sean indicados por un profesional de la salud que está al tanto del embarazo. Para mejorar sus probabilidades de tener un bebé sano se recomienda a las adolescentes que ya están embarazadas:      Recurrir a un profesional de la salud o una clínica para recibir atención prenatal a comienzos de la gestación y de forma regular durante todo el embarazo. tanto para ella como para su bebé. Evitar beber alcohol y consumir todo tipo de drogas ilícitas. dejar de fumar y tomar diariamente un complejo vitamínico que contenga ácido fólico para su propio beneficio y también para reducir el riesgo de tener un bebé con defectos congénitos en el cerebro y la médula espinal si quedaran embarazadas. controlar su peso. Fumar aumenta el riesgo de bajo peso al nacer. le recomiendo enfáticamente a las adolescentes que pospongan su maternidad. Llevar una dieta nutritiva y equilibrada. te recomiendo a las adolescentes? ¿Qué Teniendo en cuenta los riesgos que supone el embarazo en una adolescente. Evitar todo tipo de medicamentos de venta libre o bajo receta (incluyendo los medicamentos a base de hierbas). nacimiento prematuro. El consumo de alcohol y drogas limita el crecimiento del feto y puede causar defectos congénitos.

39% estaba utilizando algún método efectivo de planificación familiar. CONCLUSIONES: Estos hallazgos sugieren que los programas de planificación familiar tienen un potencial de cobertura aún no alcanzado entre el grupo de adolescentes. 7).72% conocía el DIU y 63. Un 84. sugiere la necesidad de insistir en la promoción de la utilización de métodos anticonceptivos posparto en este grupo considerado de alto riesgo reproductivo. Se les preguntó si antes de embarazarse desearon el último embarazo. 22. MATERIAL Y MÉTODOS: Se trata de un estudio transversal con una muestra de 220 mujeres adolescentes entre 13 y 19 años de edad. Sin embargo. especialmente entre las que viven en áreas suburbanas y entre las no derechohabientes de la seguridad social. Además. Se encontró una asociación positiva entre no tener derecho de acceso a los servicios de salud de las instituciones del sistema de seguridad social –Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS).08. Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado (ISSSTE)– y embarazo no deseado (RM ajustada=3.03.31.33). Asimismo. México ABSTRACT OBJECTIVE: To describe the proportion of unwanted pregnancies among all pregnant adolescents.68% el condón. México. Palabras clave: embarazo no deseado. Asimismo. its association with sociodemographic characteristics. De éstas. and the use of post- . de dos municipios semiurbanos del estado de Morelos. se evidencia la necesidad de investigar sobre métodos de educación sexual y reproductiva que puedan introducirse en el sistema escolar desde el nivel primario. embarazo en adolescencia. se indagó sobre conocimientos y uso de métodos anticonceptivos posparto. No se encontró diferencia en la frecuencia de uso de anticonceptivos según deseo del último embarazo. Un 91. entrevistadas entre 1992 y 1994. RESULTADOS: Un 17% de todos los nacimientos registrados en la población total en ese periodo fueron producto de madres adolescentes. 4. Entre quienes se atendieron el parto en centros de salud u hospital sólo 43. IC 95% 1.3% de las madres adolescentes enunció la píldora anticonceptiva entre los métodos que conocía. sólo 35% estaba utilizando algún método anticonceptivo efectivo después de las seis semanas posparto. Además.RESUMEN OBJETIVO: Describir la proporción de embarazo no deseado en adolescentes. planificación familiar. las adolescentes de comunidades urbanas manifestaron no deseo del embarazo con mayor frecuencia que las mujeres de comunidades rurales (RM ajustada=2.73% declararon que su embarazo no fue deseado. su asociación con características sociodemográficas y la utilización de anticonceptivos posparto. Las mujeres fueron entrevistadas en su casa entre seis y 12 semanas después del parto.16. IC 95% 1.

especially those lacking access to public medical insurance and those living in semi-urban settings.1 En México. in two semi-urban municipalities of the State of Morelos. CONCLUSIONS: These findings suggest that there is a great potential for family planning programs to target adolescents. 4. family planning.33) and an unwanted pregnancy.31. It is also recommended to conduct studies on family planning education programs that can be introduced earlier in the school system in Mexico. en México.3% were familiar with "the pill" as a contraceptive method. 95% CI (1. according to whether they wanted their last pregnancy.2 Sin embargo. la cantidad absoluta de nacimientos y la proporción de los nacimientos que .partum contraceptive methods. debido a la elevada proporción de población joven. Only 43. 7. pregnancy in adolescence. only 35% of them were actually using an effective contraceptive method six weeks after delivery. la tasa de fecundidad global descendió entre 1970 y el año 2000 de 6. However.16.) An association was also found between living in an urban community (adjusted OR=2. 84. six to twelve weeks after their delivery date. 91.73% reported that their pregnancy had not been wanted.0 a tres hijos por mujer. A positive association was found between the lack of access to health services provided by public medical insurance systems (Instituto Mexicano del Seguro Social IMSS and Instituto de Seguridad y Servicios Sociales para los Trabajadores del Estado ISSSTE) and unwanted pregnancy (adjusted OR=3. Among all adolescent mothers. aunque la tasa de fecundidad en la población ha disminuido.39% of mothers who delivered at hospitals or health centers were using an effective contraceptive method. and 63. No difference in frequency of contraceptive use was found among the adolescent mothers. Así. RESULTS: Adolescent pregnancies accounted for 17% of all births registered in these two municipalities.68% knew about the condom. como una prioridad de atención dentro del Plan Nacional de Salud 1995-2000.08. and about knowledge and use of contraceptive methods after delivery. MATERIAL AND METHODS: A cross-sectional study was conducted among 220 women between 13 and 19 years of age. Mexico. interviewed between 1992 and 1994.03. 95% CI (1. Among all adolescent mother 22. Women were asked whether they had wanted their last pregnancy. la cantidad de mujeres en edad reproductiva se duplicó en el mismo periodo.72% knew about the IUD. Key words: unwanted pregnancy. Mexico La salud sexual y reproductiva de la población adolescente se ha considerado. Women were interviewed at home. and that the use of contraceptive methods after delivery should be promoted among adolescent mothers.

son producto de madres adolescentes se ha mantenido estable debido a la inercia de crecimiento poblacional.9. que hay una asociación estadística entre maternidad temprana y baja escolaridad.19 El objetivo de este trabajo fue documentar la proporción de nacimientos producto de madres adolescentes y describir la asociación de ciertas características demográficas con la manifestación sobre haber deseado el embarazo.5 Se ha documentado ampliamente que el embarazo en edades tempranas. así como con la utilización de métodos de anticoncepción posparto.18 Se ha observado que mientras la edad de inicio de la vida sexual activa se registra a edades más tempranas. De esta manera el lapso de fecundidad no marital se ha incrementado.a los 19 años. entre población de 10 y 24 años de edad reveló que los jóvenes menores de 24 años después del inicio de la actividad sexual continúan activos y sin protección durante un año o más antes de solicitar un método anticonceptivo. además.1% del total de nacimientos en 1995 y contribuyeron con 13.11 Se ha señalado que "en la fecundidad total el peso relativo de los nacimientos de madres jóvenes es más elevado en los grupos de menor escolaridad y en las áreas rurales". en dos municipios del estado de Morelos.16. Material y métodos . alrededor de los años 90. más de 50% manifestó que el primer embarazo no fue deseado.19 La Encuesta sobre el Comportamiento Reproductivo de los Adolescentes y Jóvenes del Area Metropolitana de la Ciudad de México (Ecram) realizada en México en 1988.10 Se sabe. la edad del matrimonio se ha postergado. Entre las mujeres sólo 36% manifestó haber utilizado alguna práctica anticonceptiva en su primera relación sexual.4. que el inicio de vida sexual ocurría en promedio –entre los hombres– a los 16 años y –entre las mujeres.19 y. tanto para la madre como para la progenie.12.3 Los nacimientos que ocurrieron entre mujeres menores de 20 años de edad representaron 17.17 Se documentó en México.13-15 Además.18.6% de la Tasa General de Fecundidad. entre las mujeres menores de 24 años que ya se habían embarazado alguna vez.18. especialmente antes de los 18 años. pone en riesgo la salud de la madre6-8 y que los hijos de madres adolescentes – en circunstancias de pobreza y desnutrición– presentan mayor probabilidad de enfermar comparados con los hijos de madres mayores de 20 años de edad en las mismas condiciones sociales. el embarazo cuando no es deseado representa mayor riesgo social. México.12 Se ha argumentado que el embarazo en la etapa escolar las hace proclives a abandonar la escuela. aunque también se ha demostrado que es el abandono de la escuela por situaciones económicas lo que condiciona la maternidad precoz.

Mediante un barrido censal en los municipios de Yecapixtla y Tlaltizapán. se aplicó un cuestionario para evaluar la atención prenatal. conocimiento de métodos . y otra en 1994. e intervalo intergenésico (cuadro I). o no quería tener ningún(a) otro(a)?" Puesto que en una sección anterior del cuestionario se indagó si este era el primer embarazo.48% del total. Geografía e Informática (INEGI) 21 e historia reproductiva. indicadores previamente utilizados para conocer el estado socioeconómico. se pidió consentimiento para programar una segunda visita durante el segundo mes posterior a la fecha probable de parto. estado de Morelos. por corresponder a un segundo embarazo de una misma mujer en un periodo de estudio. así como 32 registros.Este artículo describe los resultados de un estudio transversal con una muestra de 220 adolescentes entre 13 y 19 años de edad. zona de residencia rural o urbana según la definición del Instituto Nacional de Estadística. El cuestionario incluyó preguntas sobre composición familiar. quedando 1 258 mujeres. la atención del parto y la planificación familiar posparto. derechohabiencia. se registraron todos los hogares donde había mujeres entre 10 y 50 años de edad. Entre las variables reproductivas. además de residir en el municipio. La pregunta se hizo de la siguiente manera: "¿antes de este último embarazo. utilización de servicios médicos y de parteras.20 empleo asalariado. Mediante entrevista con la madre. La información se recolectó entre la sexta y décima segunda semana posparto. Para el análisis de la información se obtuvieron frecuencias simples sobre no deseo de embarazo. concebido bajo un diseño cuasi experimental. Además. se consideró paridad. y firmara consentimiento para participar en el estudio. Los criterios de inclusión fueron que la mujer manifestara estar embarazada. tuviera menos de seis meses de embarazo. síntomas y complicaciones del embarazo y resultados perinatales. para este análisis. En este análisis se incluyó a las 220 mujeres que al momento de iniciar el embarazo tenían entre 13 y 19 años de edad. según deseo del último embarazo. en dos mediciones hechas una en 1992. Una vez que el embarazo se detectó mediante un censo domiciliario. escolaridad. Como variables de exposición se estudiaron características sociodemográficas. se analizó el conocimiento y uso de métodos de planificación familiar posparto. Las variables dependientes se definen en el cuadro I. El estudio original se hizo para evaluar una intervención de un modelo integral de atención a la mujer. Para este análisis se excluyó al grupo de mujeres que recibió la intervención (n=449). al tratarse de primíparas. la pregunta de la entrevistadora fue: "¿antes de este embarazo quería usted tener un hijo o hija?" Según la respuesta dicotómica –"sí" o "no"– se categorizó la población en dos grupos comparativos. quería usted tener un hijo o hija. se registró a todas las mujeres embarazas (n=1 797). El no-deseo constituyó la variable independiente del estudio. es decir 17. Otros 58 registros se eliminaron por no tener la información completa. La sección de preguntas para evaluar la planificación familiar posparto inició con una para indagar sobre el deseo de tener un hijo antes del último embarazo. Posteriormente.

se calcularon las razones de momios crudas e intervalos de confianza al 95% de acuerdo con el no deseo del embarazo.6% quedó en la categoría de estrato socioeconómico bajo.3% habitaba en zona rural. Finalmente. 66. Las características sociodemográficas y antecedentes reproductivos se muestran en el cuadro II. nivel socioeconómico. mientras que 31. para ajustar por el posible efecto confusor de las variables incluidas en el modelo (edad.1% estaba en la categoría de estrato socioeconómico medio y 47.4% el intervalo fue menor de dos años. para la captura.6% estaba cursando niveles superiores. al momento de la aplicación de la entrevista (posparto) manifestaron estar unidas o casadas. unión. 22. derechohabiencia. el programa de D-Base 1995 y para el procesamiento y análisis el SPSS. De las variables de historia reproductiva encontramos que 68.8% cursaba su segundo embarazo o más. mientras que en 37.2% tuvo un intervalo de dos años o mayor. De las 70 que cursaban su segunda o tercera gesta se pudo obtener el intervalo intergenésico en 65 de ellas.73% (n=50) manifestaron que no desearon el embarazo. 48. Se utilizó.8%. 29. 69. Posteriormente se hizo un análisis multivariado mediante regresión logística no condicional.anticonceptivos. El 91.W9. e intervalos de confianza al 95% del "no deseo de embarazo" de acuerdo con las variables independientes del estudio. escolaridad. y uso de método anticonceptivo al momento de la entrevista. Un 51.2% manifestó que este era su primer embarazo.4% terminó la primaria y no continuó con los estudios de secundaria. sobre el uso de métodos anticonceptivos posparto. . Se calcularon las razones de momios crudas. zona de residencia y paridad). Resultados De las 220 adolescentes.

42.42 veces mayores entre las mujeres no derechohabientes que entre las derechohabientes (RM=2.En el cuadro III se muestran las razones de momios crudas y ajustadas de deseo de embarazo según las características sociodemográficas. IC . Las razones de momios de no desear el embarazo fueron 2.

Un 81. IC 95% 0. Las razones de momios de no deseo fueron menores entre las mujeres primigestas que entre las multigestas (RM=0.03.54% manifestó. según deseo del embarazo. se calcularon las razones de momios de uso de métodos de planificación familiar según deseo de embarazo.91% enunció conocer los hormonales inyectables u orales como métodos de anticoncepción. Un 64.45.27% de las adolescentes atendieron su parto con un médico en centro de salud u hospital. métodos efectivos.33).21. para estimar las razones de momios de no deseo de embarazo. Sobre el conocimiento y uso de métodos anticonceptivos (cuadro IV). Un 4.00). zona de residencia ni intervalo intergenésico. Se construyó un modelo de regresión logística no condicional multivariado. Asimismo. 5. unión. Las razones de momios de no desear el embarazo fueron menores entre las mujeres primigestas (RM=0. No se encontró asociación cruda entre el no deseo de embarazo con la edad.43.32).90).10. 90.54% manifestó que practicaba la lactancia o el coito interrumpido como método para no embarazarse. Estos resultados se muestran en el cuadro V. Un 10. que no estaba utilizando ninguna práctica anticonceptiva. De 72.54% tenía el DIU.09% enunció el condón. las razones de momios de no desear el embarazo fueron dos veces más grandes entre mujeres de zona urbana que en las de zona rural (RM=2. 0.16. Al ajustar por todas estas variables en el modelo las razones de momios de no deseo de embarazo fueron 3.23.73% lo atendieron en casa de la propia mujer o de la partera.08.45% estaba utilizando hormonales. 4. unión. Entre todas las adolescentes 59. 34. IC 95% 1.95% 1. Finalmente. escolaridad. a pesar de saber que no son métodos efectivos.27% de las que lo tuvieron en un centro de salud u hospital 43.36% mencionó el dispositivo intrauterino (DIU). 7.39% utilizaba algún método efectivo posparto (incluidas las tres con OTB). mientras que 27. IC 95% 1. después de seis semanas posparto. nivel socioeconómico. Sólo un poco más elevado fue el porcentaje entre aquellas a quienes les atendieron el parto en hospital o centro de salud. zona de residencia y paridad. IC 95% 0.31. incluyendo como variables predictoras edad.86). y 24. No se encontró diferencia en los momios de utilización de métodos anticonceptivos en general. métodos hormonales o DIU. derechohabiencia. No se encontró asociación con las otras variables incluidas en el modelo (cuadro III). A tres adolescentes multíparas (1.03 veces mayores entre las mujeres no derechohabientes que entre las derechohabientes (RM=3. escolaridad. En suma.36%) les practicaron obturación tubaria bilateral (OTB). nivel socioeconómico. El 72. . 0.99% utilizaba algún método efectivo.

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91.45 IC 95% 0.31). 2. Discusión . No se encontró asociación significativa entre el deseo de embarazo y el conocimiento y uso de métodos de planificación familiar después del nacimiento.El desconocimiento del DIU fue 45% mayor entre quienes no habían deseado el último embarazo (RM 1.

26 Estos y otros autores han señalado que para algunas adolescentes el .22 y para todo el país en 1995.24 excepto en condiciones donde además de la edad precoz hay situación de extrema pobreza. el color de su piel. 26 Sobre la dimensión inconsciente del deseo de embarazarse.25 De un grupo de embarazadas.10.23 Una limitación metodológica de este estudio es la dificultad para definir el deseo del embarazo.12. Vives y Lartigue han señalado que es necesario hacer la distinción entre el deseo de estar embarazada y el deseo de tener un hijo puesto que en la casuística clínica se reporta que el motivo de embarazarse es.86%.12. puesto que las mujeres entre 18 y 19 años de edad no muestran un riesgo mayor que las que tienen entre 20 y 24 años.24 Más de una quinta parte de las adolescentes manifestó.19 El hallazgo sobre la mayor asociación entre embarazo no deseado y residir en zona urbana rompe con el estereotipo que permeaba en la definición de la población objetivo de los programas del Consejo Nacional de Población.La proporción de nacimientos que son producto de madres adolescentes (17%) es similar a la descrita para el estado de Morelos. una proporción considerable manifestará cambios de actitud a medida que éste progrese. además.3 Conviene destacar que casi dos terceras partes de las adolescentes embarazadas tenían 18 o 19 años y sólo un tercio era menor de 18 años. que al enterarse de su estado manifiestan verbalmente su rechazo por el mismo. por la reciprocidad que exista entre las fantasías preconceptivas de los progenitores con las características reales de este particular bebé. Esto es importante ya que el estereotipo de que la maternidad adolescente implica mayor riesgo obstétrico en realidad sólo se ha documentado en mujeres menores de 18 años. En otro análisis. Una vez concluido. Esta definición ha sido ampliamente analizada por los doctores Feinholz 25 y Vives. El hallazgo sobre la mayor asociación entre no deseo del embarazo y ser no derechohabiente es consistente con reportes previos. y el parecido con los padres. y en mujeres de 35 y más años fue de 48. La manifestación de no deseo del embarazo entre la población adolescente es menor a la que se reporta para la población general en la Encuesta Nacional de Fecundidad de 198712 donde. sino.26 Además. la respuesta de la madre y del padre se ve influida no sólo por las experiencias agradables y desagradables del embarazo y del parto. Feinholz y Avila han documentado la complejidad de la definición del "deseo de embarazo" y la evolución del deseo durante el embarazo. se encontró que entre las mujeres de 20 a 34 años de edad la manifestación posparto de "no deseo del embarazo" fue de 33.51%. en ocasiones.23. que señalaban a las mujeres rurales como población prioritaria en los programas de planificación familiar. efectuado con la población original del estudio. no haber deseado un embarazo. en el posparto. hasta 50% de las mujeres que habían tenido un hijo en los cinco años previos manifestó que no lo había planeado. la pregunta sobre el deseo del embarazo se hizo posparto. No encontramos algún otro reporte epidemiológico sobre la frecuencia de embarazo adolescente no deseado en Morelos. como el sexo.9. entre otras. una respuesta a la necesidad de confirmar la capacidad reproductiva.

14 En ese contexto es menos disonante que una mujer manifieste que no desea o deseó un embarazo.29 Sin embargo.24 De acuerdo con Román. además. tiene que interpretarse con cautela. La manifestación de no deseo del embarazo se correlaciona con la multiparidad. entonces. que la proporción de mujeres que hubiesen manifestado que no desearon estar embarazadas sería mayor si se hubiese preguntado al inicio del embarazo. la manifestación posparto de "no deseo del embarazo" fue de 33. sobre todo.24. sino también la factibilidad de que se manifieste que no se deseó un embarazo. aluden más a la satisfacción de la pareja con el tamaño de familia deseada. que al deseo o rechazo deliberado del último hijo.15. este sesgo tendería a una subestimación de la frecuencia del no deseo ya que se ha documentado que entre un grupo de embarazadas la proporción de quienes manifiestan no desear el embarazo disminuye a medida que avanza el mismo y más todavía con el nacimiento del hijo o hija. y en mujeres de 35 y más años fue de 48. y aún mayor si se hubiese preguntado a la misma cohorte de mujeres antes de la concepción. en la literatura sobre fecundidad y planificación familiar solía asociarse la población rural con un mayor riesgo de exceso de fecundidad no planeada. Como se mencionó antes.30 El que se encuentre mayor asociación entre la manifestación de no deseo del embarazo con el hecho de residir en zona urbana. es decir.86%. mientras que en una comunidad rural "las mujeres quieren .embarazarse representa la manera de salir de una situación familiar conflictiva.28 La edad y la paridad se correlacionan positivamente. en aquellas de inmigración acelerada y asentamientos marginados periurbanos. no sólo el deseo del embarazo está culturalmente determinado.14.24. De acuerdo con los autores previamente citados. estudios más recientes realizados en zonas urbanas en América Latina documentan una mayor ocurrencia de embarazo no deseado en las zonas periféricas de las grandes urbes.25.25 Varios autores han argumentado que la manifestación sobre el deseo de un embarazo está determinada por factores socioculturales que varían dependiendo del contexto social. de alguna manera tiene el anhelo en todo momento hasta que ese deseo queda satisfecho.28 Hasta hace una década. entre las mujeres de 20 a 34 años de edad.27 Puesto que la información sobre la variable dependiente del estudio "no deseo del último embarazo" fue recolectada después del desenlace del embarazo. es posible que exista un sesgo de información. Sin embargo. que todo deseo remite a la ausencia de lo anhelado y al reconocer la condición atemporal del deseo inconsciente. de acuerdo con toda la literatura revisada. Podemos inferir.13. dice. al "número ideal de hijos" que la pareja había planeado.27 Vives argumenta. Figueroa ha argumentado que las respuestas que se obtienen de las madres en las encuestas que indagan sobre el deseo del último hijo. y las adolescentes informen con mayor frecuencia que sí deseaban el embarazo. en el contexto urbano la expectativa cultural es que la mujer joven continúe estudiando y posponga la crianza hasta después de los 24 años.51%.14. una adolescente que piensa que tendrá un hijo en el futuro. psicológico y cultural.

y que deliberadamente programan sus visitas domiciliarias periódicas para buscarlas y ofrecerles métodos de anticoncepción. Se observa en las pequeñas comunidades rurales del estado de Morelos que las promotoras conocen a todas las mujeres potencialmente usuarias. el progenitor y las familias de ambos.26. donde se espera que la mujer se case y colabore en el cuidado de los hijos menores y con los quehaceres domésticos. así como mayor disponibilidad para cuidarle a ella y a su hijo.13.24. el embarazo adolescente representa un problema y es frecuentemente rechazado por la propia embarazada. En contraste.13. En estas circunstancias un embarazo. en las zonas urbanas los servicios de planificación familiar tienen más un carácter de oferta abierta que de búsqueda proactiva e individual de posibles usuarias de métodos anticonceptivos. tiene más posibilidad de ser aceptado.16. se encontró que entre las mujeres mayores de 34 años hay una asociación significativa entre escolaridad menor de tres años y la frecuencia de embarazo no deseado entre las madres adolescentes. en algunas zonas periurbanas la velocidad con que crecen los asentamientos humanos ponen un reto a los programas de servicios de salud que han sido incapaces de incrementar su cobertura a la misma velocidad. En una familia extensiva. sin embargo Stern sostiene que es el abandono temprano de la escuela y otras condiciones asociadas con la pobreza lo que deja a la mujer adolescente ante pocas alternativas de desarrollo.30 En este estudio no pudo demostrarse –entre las adolescentes– la tan citada asociación estadística entre embarazo no deseado y escolaridad baja.14. se manifieste que el embarazo no fue deseado. tanto Stern como otros autores previamente citados señalan que son las condiciones del contexto económico y cultural las que determinan tanto los significados de la sexualidad adolescente como el grado de aceptación de la familia y comunidad con la madre adolescente y su progenie. Se argumenta que el embarazo hace proclive a la mujer a abandonar la escuela. es probable que encuentre aceptación por parte de otras mujeres adultas. y donde la expectativa es que la mujer joven continúe estudiando y postergue la crianza. En contraste. Sobre los riesgos psicosociales que en la literatura se asocian con el maternaje adolescente. el hecho de que una hija adolescente se embarace. ya que tienen pocas opciones de "ser alguien" fuera de la maternidad. La baja escolaridad en México ha sido un indicador que resume situaciones de pobreza y de falta de acceso a los servicios de salud. Además. en zonas urbanas donde predominan las familias nucleares.tener hijos tempranamente en el ciclo vital".25 Por otro lado. ya que prácticamente todas las adolescentes manifestaron haber terminado la primaria o estarla concluyendo. Además. o que un hijo traiga a casa a su mujer adolescente. aunque no haya sido deliberadamente planeado. en otro análisis con la población original del estudio. y que eso es lo que la hace proclive a la maternidad . Sin embargo. en ese contexto cultural es menos factible que. la menor asociación de embarazo no deseado en comunidades rurales podría sugerir que las acciones de las promotoras de planificación familiar han logrado coberturas eficaces. una vez nacido el bebé.

se le pidió a la mujer que enunciara los métodos que conocía sin explorarse si conocían la manera de .31 Menos de la mitad (48. sin embargo. muestra correlación con la manifestación de no deseo del embarazo. En este estudio el conocimiento se indagó de manera somera.6%) había continuado con estudios secundarios o equivalentes. Instituto Mexicano del Seguro Social. es decir. nacidas entre 1960 y 1964. y es que los programas de planificación familiar desarrollados por el Consejo Nacional de Población y por la Secretaría de Salud en México tenían como población objetivo a las mujeres unidas23 y. en una de cada 10 mujeres. en la cohorte de mujeres más jóvenes. es decir. el inicio de la vida sexual se registra a edades más tempranas. El no ser derechohabiente. La realidad es que mientras la edad promedio para contraer matrimonio se ha ido posponiendo. clínica o centro de salud. el umbral entre lo que constituye una baja y una alta escolaridad cambia. y posiblemente se esté desplazando hacia considerar como baja escolaridad a la secundaria inconclusa. el primogénito de una de cada seis fue producto de una relación premarital. ya que se ha documentado que entre las adolescentes que se embarazan estando solteras.27. El estado conyugal y su asociación con el embarazo no deseado es difícil de explorar en una encuesta posparto.5% en las cohortes de mujeres nacidas antes de 1949.4. la promoción de los programas de planificación familiar debiera dirigirse a las mujeres unidas.18 Es evidente la necesidad impostergable de priorizar en los programas de planificación familiar a las mujeres jóvenes. por lo que la fracción de nacimientos atribuibles a concepción premarital ha aumentado. antes del advenimiento de los anticonceptivos no solía indagarse.12 Estos hechos señalan la coexistencia paradójica de dos prejuicios sociales: que el embarazo no deseado sólo le ocurre a las mujeres solteras y. La proporción de nacimientos cuya concepción fue premarital aumentó de 10.9. tanto solas como unidas.13.temprana. a 16% en la cohorte nacida entre 1960 y 1964.30 Es oportuno. Conforme la cobertura que alcanzan las escuelas primarias en el territorio mexicano se ha extendido y la mayoría de la población va alcanzando niveles más altos de escolaridad. informaron que el último no fue planeado. una proporción considerable se casa en el transcurso del embarazo. destacar una paradoja conceptual y política que todavía permea en las políticas de planificación familiar en México.27 En contraste. Al mismo tiempo se asumía que las madres solteras tenían embarazos no intencionados debido a que "concibieron antes del matrimonio" (sic). entre mujeres casadas sobre su deseo del embarazo. a pesar de ello. la mayoría de ellas casadas. la Encuesta Nacional sobre Fecundidad realizada en 1987 reportó que hasta 50% de las mujeres que habían procreado un hijo en los últimos cinco años. Mientras que en la generación más añosa el primogénito fue resultado de una concepción premarital.14. Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado. el no tener acceso al servicio médico de las instituciones públicas de seguridad social. Este dato es congruente con el reporte de uso de métodos de planificación en el posparto que es más alta entre quienes tuvieron acceso a la atención del parto en hospital. que.

De ahí la importancia del cambio de enfoque propuesto por Stern y García. donde el personal médico promueve la utilización del DIU como método anticonceptivo posparto. reportan en la cohorte de los hijos una mayor incidencia de perturbaciones en el desarrollo.25 El deseo de los padres por el hijo es un determinante de . además de estar mediado por el costo y disponibilidad de los mismos. y en algunas organizaciones civiles.6. es posible que tenga relación con la perspectiva del deseo inconsciente del embarazo aportada por Vives. bajo desempeño y deserción escolar. para espaciar el intervalo intergenésico sobre todo en mujeres jóvenes que aún planean tener más hijos en el futuro. Es sorprendente que tan sólo 45% de las jóvenes que se atendieron de parto en hospitales estaba utilizando algún método efectivo a seis semanas del posparto a pesar del consenso médico sobre la necesidad de alargar el intervalo intergenésico. que expresaron la mayoría de las mamás adolescentes. delincuencia juvenil y divorcio.32 misma que ya se ha utilizado en algunas instituciones públicas como el Sistema Nacional para el Cuidado Integral de la Familia (DIF) en algunos estados. Siguiendo sus reflexiones. No encontramos diferencias significativas en las razones de momios de no deseo del embarazo por estrato socioeconómico.usarlos o dónde adquirirlos. las estrategias que promueven en el individuo la toma de conciencia de que se es susceptible de embarazarse propician en ellos la planeación deliberada de la fecundidad postergada. al lado de una utilización tan baja en el posparto. especialmente en la población adolescente. con grupos en todo similares. la brecha entre el conocimiento y el uso de métodos anticonceptivos. El conocimiento de la existencia de métodos anticonceptivos. drogadicción. ya que hacen que el sujeto inconscientemente sienta que es posible dejar de ser susceptible de embarazarse. para controlar eficazmente la fecundidad un individuo necesita primero tomar conciencia de que es susceptible de embarazar o quedar embarazada. entre otros indicadores.31 y la estrategia operacionalizada por Pick y Aguilar llamada "Planeando tu vida". pueden tener un efecto contrario al buscado. excepto por el antecedente de rechazo del embarazo.7 Por otro lado.27. el más utilizado fue el DIU. y por tanto. En 35% de las adolescentes que sí está utilizando algún método.26 En este sentido los mensajes que promueven la postergación de la sexualidad y la abstinencia. no decida deliberadamente el controlar su fecundidad mediante el uso de algún método anticonceptivo. Estudios longitudinales realizados en otros países que han comparado grupos de individuos que fueron producto de embarazos en los que se documentó el rechazo de la madre. Esto refleja la influencia del programa de planificación familiar en los hospitales. La discusión sobre las consecuencias que tiene en el desarrollo de un niño el ser producto de un embarazo que no fue deseado –aunque es un tema de suma trascendencia– está más allá del alcance de este artículo. Asimismo. sugiere que hay una brecha no bien elucidada entre tener el conocimiento y tener acceso a la adquisición de éste.

Tolbert K. Coincidimos con otros autores en la necesidad de investigar más sobre los determinantes y las repercusiones del embarazo adolescente. Funciones prioritarias en salud. Langer A.2 Las estrategias educativas en las que se promueve la deliberada planeación de una fecundidad postergada32 son intervenciones que prometen mayor efectividad que las desplegadas por los programas que promueven la abstinencia sexual o la postergación de su inicio. Romero M. y de evaluar la factibilidad de introducir en el programa escolar desde los últimos grados de la primaria. ed. México. La cobertura de métodos de anticoncepción posparto. [ Links ] 2. 1996:13-39. El embarazo. a través de ofrecer alternativas accesibles para las mujeres de distintos contextos sociales". de su grado de autoestima. Referencias 1. Estos hallazgos apoyan las recomendaciones hechas con anterioridad en el sentido de que es "fundamental reducir el número de embarazos no planeados. en el Instituto Nacional de Salud Pública. autores como Vives y Figueroa han propuesto que: "toda gestación en nuestras sociedades occidentales debería ser la consecuencia del deseo y la voluntad de los padres de tener un hijo.estructuración psíquica del mismo.: SSA. métodos de educación sexual que preparen al adolescente para la toma de conciencia de su capacidad para ejercer su sexualidad y planear deliberadamente la postergación de su fecundidad. D. no rebasa 45%. no deseados. por eso. Revisión del Plan Nacional de Salud. [ Links ] . 1997. y de su capacidad amorosa. ¿Bajo qué condiciones se reproducen las mujeres en México? En: Langer A.: The Population Council. aun entre adolescentes que se atendieron en centros médicos.F. Secretaría de Salud.F."33 Conclusiones Más de una quinta parte de los niños que nacen de madres adolescentes son producto de embarazos no deseados. Agradecimientos El estudio original se hizo bajo la conducción de la Dra. Ana Langer. el parto y el puerperio. D. que terminan en abortos peligrosos o en niños que no son plenamente aceptados. México.

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. ya que la maternidad a tan temprana edad reduce las oportunidades educativas o genera s estudios. luego de años de presión s de mujeres. lo que puede incidir en exclusión y desigualdad. creó un programa de apoyo económico a estas adolescentes. sino que también tiene ocial y económica. la SEP. Por tal motivo.razo en adolescentes nsabilidad de las instituciones na adolescente no sólo representa un alto riesgo para la salud de ella y su producto.

3 por ciento no lo usa porque quiere embarazarse. la SEP señala que en el país.7 años y la meta es que alcance los 12. regresó a la escuela para cursar el quinto año. Al recordar el eve sonrisa se dibuja en su rostro ensimismado que se niega a mirar hacia adelante. Por tal motivo.a Aguilar e iba a regresar a la escuela me sentí feliz porque iba a volver a estudiar y podría terminar una carrera”. le gusta ir cada vez que puede. luego de un cabildeo exitoso de organizaciones feministas en la ados con la finalidad de garantizar el derecho a la educación. finalizar el ciclo escolar la jóvenes deserten de la escuela. entre las adolescentes la razón es de una entre cada mentan embarazos Promajoven. Gracias a la intervención de las autoridades de la escuela y a pudo ingresar al Programa Becas de Apoyo a la Educación Básica de Madres Jóvenes y Jóvenes omajoven) de la Secretaría de Educación Pública (SEP) desde el quinto año de primaria. Aunque aclara: “no fomenta el embarazo. fue trasladada a la ciudad casa hogar. Tres años después de su creación. en el que el 90 por ciento de las beneficiadas ha podido concluir sus estudios. De esta cantidad. así como algunas visitas al cine.8. aseguró. el analfabetismo e nidades educativas de las mujeres jóvenes y adultas. añadió. este apoyo ha sido de suma importancia ya que le permite stos que la casa hogar no cubre como algo de ropa para ella y su hija. 869 mil 74 adolescentes entre 12 y 17 años tienen al menos un o. se les invita a hablar con los padres de familia y detectar zo. reconoció que hay aspectos por mejorar en el apoyo que se le daba a las chicas. Al paso del tiempo. la primaria o la secundaria. ce saber que la escuela tiene como responsabilidad buscar alternativas para que las alumnas continúen sus o importante es que no las marginen. encargado del F. a pesar de que 97. subdirector de operación de la Coordinación Sectorial de Educación Secundaria. mientras ellas acuden a clases.3 contempla la necesidad de una transformación educativa. o también comprar material escolar para ella o o que nos den un apoyo para así poder seguir estudiando y sacar adelante a nuestros hijos”.5 años. tres de cada cinco no nticonceptivo en su primera relación sexual. advierte la presentación del programa. Por tanto. narra ensaba que jamás volvería a estudiar después de dar a luz a Ximena. el Promajoven maneja las becas de continuidad minar un ciclo específico. entre las adolescentes de 15 a 19 años que han tenido relaciones sexuales. De este último sector. Sobre las jóvenes que viven con una pareja estable. por ejemplo. entre ellos. Para ella. El promedio de escolaridad es de 9.6 por ciento conoce o ha oído hablar de un natal. apoyará a las alumnas que lo requieran para dejar a ntro de Desarrollo Infantil más cercano a su hogar. sideró no necesitarlo o está embarazada y 19. sino busca tor promoviendo su derecho a estudiar”. más de la mitad son jóvenes años. el programa se adhirió al Plan rrollo 2007-2012. en su informe Estadísticas a propósito del Día a Juventud. az Pérez. En esta capacitación. ras firmar un convenio con la Coordinación de Preescolar. l Instituto Nacional de Estadística y Geografía (INEGI). lo cual le permitió ingresar a la escuela de ecundaria diurna cercana a su actual residencia. producto de un abuso sexual. la SEP creó el programa. acio en el cual pudieran dejar a sus hijos mientras asisten a clases debido a que la mayor causa de deserción ector en años pasados fue que no hubiera quien les cuidara a los niños. se hacen labores de concientización con los ctores debido a que en muchas ocasiones ellos mismos tratan de ocultar la situación. Con la mirada cabizbaja y una or comenta que estudió quinto y sexto y obtuvo un promedio de 9. El apoyo consiste en ales durante el año escolar en curso. a partir de este año. debido a e presentan en la educación básica donde más de 30 millones de personas mayores de 15 años no maria o la secundaria. el coordinador indicó que a cuatro años de su implementación la deserción es mínima “y se acto positivo”. combatir el rezago educativo. Para lograr esto. explicó a Letra S que el programa funciona por medio de un comité técnico integrado por un representante s niveles involucrados –primaria y secundaria– y se encarga de difundir entre directores e inspectores el e apoyen a las alumnas que lo requieran. que en su apartado 3. sitio al una sonrisa maliciosa. érez. En el cambio entre primaria y secundaria. mientras cursaba el cuarto año de primaria. no nera automática porque primero se debe comprobar que la alumna ya cambió de nivel y que está inscrita en a.7 por ciento) no los usa. ado de Hidalgo. Además. . desde 2004. dos del programa. a los 11 años de edad. el reporte señala que 62 por ciento de ellas usan ivo. Así. En México ez mujeres jóvenes tienen al menos un hijo nacido vivo. mientras que una de cada cuatro adolescentes unidas (24. Rosalba recibió apoyo del Sistema para el Desarrollo Integral de la Familia (DIF) tras haber zada.

sinónimo de crisis Por: *Alex Bravo y Toni Medina. e incluso a nuevas deserciones posteriores a su ela o a los estudios del sistema abierto. cambiará tu estado civil. Rosalba acude a su plantel escolar para iniciar el curso. y habla con tu pareja.. señala el documento.s escuelas que en cuanto se detecte que una alumna deja de asistir a clases.”. A pesar de que será el último año que cuente con la beca de la SEP no za de poder continuar sus estudios y convertirse en “chef de barco” para viajar a muchos lugares del mundo Embarazo no deseado en adolescentes. Guerrero. San Luis as por la Universidad Nacional Autónoma de México. “se pretende brindar opciones más allá de lo económico”. no hay lugar. en algunas escuelas hay resistencia a aceptar a las chicas debido a que “el mal ndir”. llega a la casa e se dirige al kinder a recoger a Ximena (que hoy tiene 3 años). al cual trataste de cargar y te pareció simpático hasta que te pidieron ayuda para cambiarle el pañal. debido a las características y . pertos del Instituto de Investigaciones Sociales de la UNAM consideraron que es necesario diseñar una sión y promoción de la beca de acuerdo a los contextos sociodemográficos de las madres jóvenes. Salud y Medicinas La llegada de la cigüeña puede arruinar tu proyecto de vida y además. Volverá a tomar clases de su materia preferida: bién de la más odiada: matemáticas. advierte. Dejando el humor negro. Incluso. Y con justificada razón. y tal vez lo más cerca que has estado de un pequeñín fue cuando nació algún primito. De regreso a la casa hogar cumple con sus o lavar platos. mercados.. si eres mujer. repetición. para después pasar toda la tarde con Ximena y ver la televisión. en series infantiles. enojo o lo que quieras. señala que gran parte de las jóvenes que continúa sus de un embarazo se enfrenta a la reprobación. brindarle el apoyo lo más rápido posible. consideró que el programa ha sido as estudiantes y docentes. significaría riesgos para tu salud y la del bebé. Horas más tarde sale del plantel. to. la trabajadora social investigue ho y. queremos decirtre que el embarazo no deseado en la adolescencia se considera un problema social y de salud. en caso de ser por un embarazo o un hijo. Bueno. Tu reacción podría ser tristeza. Mejor no te compliques: ejerce tu sexualidad en forma responsable e informada. es el tiempo que pasa entre el momento en presenta su solicitud de apoyo y el cobro de éste. señala el SEP. interés social o comunitario suficientes para reincorporar a las jóvenes madres o s estudios. Así. Además. Otro aspecto que se debe mejorar. lejano o quizás hasta te disguste oír frases como: “cuando tengas a tus hijos lo sabrás. motivo de rechazo gnóstico Nacional sobre el Rezago Educativo que presentan las Madres Jóvenes y las Jóvenes Embarazadas Educación Básica. comercios y espacios públicos. porque tu vida daría un giro impresionante: tal vez tendrías que dejar la escuela y no terminarás tu carrera. enfrenta inequidad de género ante su pareja o su familia. centros de convivencia. y atender a este ción después de haber cumplido los 19 años. vivirás una temporada con tus suegros y en la próxima fiesta a la que vayas no habrá cervezas. el cual puede ser de unos meses hasta un año. realizado en 20 municipios de Chiapas. “Hoy en día hay mayor demanda porque el programa es más conocido. ¡Y no es sermón! Hablar de bebés puede parecerte aburrido. Está iniciando el tercero de secundaria. dica el texto. Estado de México. menos indiferencia. Esto no más embarazos sino que se ha difundido mejor el programa”. Oaxaca. sino gelatinas de Barney. además. ya no podrás convivir igual con los amigos y tampoco tendrás noches de "antro". a lo mejor te tocará empezar a trabajar. Bien. incredulidad. promover spacios como clínicas. asear las recámaras. pues ahora imagínate que te enteras de que vas a ser mamá o papá.

ingresan con mayor frecuencia a recibir atención médica por emergencias. Moguel no habla sólo porque sí y nos explica que. ya que hay riesgos notables cuando ocurre durante la adolescencia”. Hormona vs neurona. Con cifras en mano. nos comenta que “la maternidad es un rol de la edad adulta. han unido sus esfuerzos para conmemorar el Día Nacional de la Prevención del Embarazo No Planificado cada 26 de septiembre. anemia (falta de hierro que ocasiona baja producción de hemoglobina y mala oxigenación de la sangre). tienen más probabilidad de ser madres solteras. suelen tener mayor número de hijos al final de su vida reproductiva y sus oportunidades de alcanzar un trabajo bien remunerado son menores”. el proceso se perturba en diferente grado”. que puede cobrar la vida de madre y bebé) y dificultades en el parto que pueden obligar a cesárea.consecuencias que le acompañan. Las inquietudes de la Mtra. Directora del Instituto Mexicano de la Juventud (IMJ). siendo los más frecuentes el preservativo (90%) y las pastillas (72%)”. incremento de la presión arterial durante el alumbramiento (preeclampsia. infecciones urinarias. Alba Moguel Ancheita. mismas que. y una de sus expertas. La especialista añade que también los hijos de madres adolescentes sufren: tienen menos peso. Además. cuando ocurre en una etapa en que la mujer no puede desempeñarlo adecuadamente. por lo que suelen incrementarse sus conflictos. Priscila Vera Hernández. por lo que. menciona que los jóvenes mexicanos iniciamos nuestra vida sexual entre los 15 y 19 años de edad. Todo ello porque el organismo es muy joven y no está preparado para la gestación. Pero no sólo eso. una batalla feroz Uno de los organismos que han participado activamente en estas jornadas es el Centro Nacional de Equidad de Género y Salud Reproductiva (Cnegysr). Con ayuda de la Encuesta Nacional de Juventud 2005. de la Secretaría de Salud. hemorragias. son similares. Claro.5% conoce un método anticonceptivo. es más posible que padezcan malformaciones e incluso su mortalidad es mayor. su reincorporación a la sociedad luego del embarazo y parto son difíciles. a iniciativa del Centro Latinoamericano Salud y Mujer (Celsam). Ella nos platica que “las adolescentes embarazadas abandonan la escuela con mayor frecuencia que el resto de la población juvenil. la Dra. dice que es más probable que las madres menores de 19 años padezcan aborto espontáneo o parto prematuro. la Dra. para quien el embarazo es generalmente una crisis que se junta con los cambios físicos y psicosociales propios de su edad. ¡No es exageración! Por eso recogimos la opinión de especialistas de distintas organizaciones que promueven la salud sexual y reproductiva. desde el punto de vista médico. Cada minuto nacen cuatro niños mexicanos “y uno de ellos es de una madre adolescente. Pero del dicho al hecho hay buen trecho. “el embarazo no siempre es una buena noticia. y que “92. por lo que es conveniente adecuar las acciones preventivas y de promoción de la salud sexual y reproductiva”. y sólo 60% de los jóvenes de esa edad emplean .

afirma la Mtra. y que la violencia física y psicológica se vinculan estrechamente al riesgo de embarazo no deseado”.5% de los hombres menores de 20 años aseguran haber embarazado a una mujer.). es una persona preocupada y enterada del tema. Vera Hernández. encontramos a quienes prefieren abstenerse de tener relaciones. director general de la Fundación Mexicana para la Planeación Familiar (Mexfam). escuela. nacidas entre 1979 y 1983. fomentar la comunicación y planificación familiar. Presidenta del Instituto Nacional de las Mujeres (Inmujeres). Así. sólo 36% dijo que deseaba embarazarse y ello deja un escalofriante (agárrense) 64% de mujeres expuestas a embarazo desde el inicio de su . El resultado es obvio: 5.7% de su contraparte femenina aceptan haber estado embarazadas alguna vez. a través de la práctica de una masculinidad distinta sean capaces de compartir responsabilidades en salud reproductiva” (ni modo. medios informativos y sociedad en general diseñemos sistemas de información ágil. sólo 20% de las mexicanas sexualmente activas. Vicente Díaz Sánchez. pero otros tantos aseguran que “no les gusta usar anticonceptivos” (14. sencilla y confiable que permitan a los jóvenes tomar decisiones y hacerse responsables de sus actos”.8%). basada en el respeto y la promoción de valores. Al preguntar sobre las razones para no usar protección. lo que implicaría proporcionar mayor acceso a métodos anticonceptivos. Según la Encuesta Nacional de Salud Reproductiva (Ensar 2003). Otro punto de vista interesante es el del Dr. dice.. la propuesta de Rocío García va más allá de la promoción de los derechos sexuales de los jóvenes y consiste en “fomentar una cultura de equidad de género. Ella nos explica que “la primera vez” de nosotros los mexicanos sucede a edad cada vez más temprana. quien nos menciona que “las evidencias en todo el mundo sugieren que el número de mujeres que usan anticonceptivos modernos es mucho menor que el de aquellas que quieren retrasar o espaciar sus embarazos. la cual involucre a los hombres para que. Sin embargo.6%).6%) o. “enfrenta complicaciones en el embarazo y parto.. pero también sufre violencia en el noviazgo. Gracias a una investigación que hicimos con ayuda del Centro Regional de Investigaciones Multidisciplinarias de la Universidad Nacional Autónoma de México. La madre adolescente.algún método anticonceptivo (y muchos de ellos no siempre. Equidad y educación María del Rocío García Gaytán. sino que también es urgente que ayuden a lograr equidad de género. ambos no están de acuerdo (para sorprenderse: 15. “Es innegable la necesidad de un cambio como sociedad para modificar este fenómeno. Como ejemplo toma el caso de nuestro país. no están de acuerdo con estos métodos (1. de plano. usaron un método anticonceptivo en su primera relación. explica que las labores de educación y difusión no sólo deben hablar de salud sexual. Del total de aquellas que no emplearon protección. encontramos que 31% de las estudiantes de una escuela privada sufren una o varias formas de violencia. y hacer conciencia sobre la sexualidad”. y con mucha razón. nos tocó “jalón de orejas”).9%). hasta circunstancias económicas e incapacidad de negociar el uso de anticonceptivos en sus relaciones”. y “de ahí la importancia de que la familia. y 7. su pareja se opone (5. Las razones son complejas y van desde arraigadas actitudes sociales y culturales. abandona la escuela para trabajar y enfrenta marginación.

para el 2015 todos deberíamos contar con acceso a servicios de planificación y salud sexual. “Esto puede reflejar la necesidad no satisfecha de emplear métodos de planeación. tiene relaciones sin protección. sino que ha aumentado”. incluso extraños. ¿Falta de responsabilidad? Quizá no. En otras palabras. Rafaela Schiavon. realizada en 1994 en El Cairo. y en 2006. para 2006 la cifra cayó al 39%. la cifra volvió a crecer y en 2005 el índice fue 17. hasta parece que hemos caminado como cangrejos (para atrás). que no hay suficientes recursos económicos y que no tenemos la capacidad para asegurar el abasto”. pues mientras 45% de las mujeres de 15 a 19 años utilizaban algún método de proteción en 1997.3%).vida sexual.5%. 2 millones 700. ya que así avanzaremos en el desarrollo social y en la dignidad humana”. ¡Una enormidad! Lo triste es que. en que se comparó por más de 10 años el caso de jóvenes embarazadas que decidieron interrumpir su embarazo y otras que lo llevaron a término. Claro está. a pesar de que el acceso a los servicios de planificación es un derecho de todos. Un dato interesante que refuerza lo anterior es el que nos señala que la venta de anticonceptivos de emergencia en farmacias se ha disparado: en 2004 se adquirieron aproximadamente medio millón de píldoras de emergencia.000. el Dr. pero en vez de tener algún avance. hace bien en describir que los datos arrojados por los estudios en cuanto a madres adolescentes son contradictorios. porque mientras 26.7% de las chicas hubieran deseado emplear algún método anticonceptivo en sus relaciones en 1997. Egipto. Enfrentar la dura realidad es impactante y frustrante para quienes hemos trabajado por años en esto: el embarazo en jóvenes de México y América Latina no se ha reducido. Rafaela Schiavon opina que “hacen falta muchos estudios en México para saber qué pasa en el mediano y largo plazos con las adolescentes embarazadas. ¿Las razones? “Que existe el mayor número de jóvenes en edad reproductiva en la historia de la humanidad. lo que se traduce en que 1 de cada 3 mujeres adolescentes que vive en pareja y no desea embarazarse. según quedó apalabrado durante la Conferencia Internacional sobre Población y Desarrollo (CIPD). en realidad no es así Según se dijo en esa ocasión. en 2005 1 millón 600. pero una investigación muy reciente en Nueva Zelanda. la cifra aumentó dramáticamente 36% en 2006. que ha aumentado la demanda de anticonceptivos. El caso es que “aunque la tasa de fecundidad global en México ha bajado y que los nacimientos en menores de 20 años disminuyeron de 1990 (18%) a 1997 (16. Los números sobre el uso de anticonceptivos también son peculiares. Sobre el polémico tema de decidir entre abortar o tener al bebé. Vicente Díaz motiva a que se cambie el curso de los hechos y que “los gobiernos garanticen el derecho individual a decidir el número y espaciamiento de los embarazos. parece que están fallando la disponibilidad de métodos y el acuerdo entre hombre y mujer para protegerse.000. representante de la organización no gubernamental IPAS México. la Dra. Nueva mentalidad La Dra. nos muestra que . pero también es un último recurso de prevención”. pero muestran que algo está fallando.

“cada año ocurren alrededor de 5 millones de abortos en mujeres adolescentes en todo el mundo”. embarazo no deseado. Actividades a desarrollar y metas Capacitación y actualización Promoción Proporcionar 5 cursos de capacitación a los Sistemas Estatales DIF. Realizar Coordinación Interinstitucional. El beneficio no sólo sería para la generación actual. “se comprobó que una tercera parte de las defunciones asociadas a la maternidad registradas en mujeres de 15 a 19 años se debían a la realización de abortos en condiciones de riesgo. nos indica que. proporcionando en concordancia con sus características y bajo una perspectiva de género. la orientación y asistencia adecuada e integral que fomente una actitud responsable frente a su sexualidad. Así. Que conste que lo anterior no significa que el aborto sea la solución a este problema. finaliza. pues en algunas comunidades rurales es parte normal del ciclo de vida. propiciando su incorporación a una vida plena y productiva. http://www. . conductas de pareja más sanas y menos violencia intrafamiliar”. Por eso. sino para varias más”. Brindar servicios. Arie Hoekman. por lo que esto representa un reto adicional”.com.asp?id=2419&IDC=7&bann=jovenes&publi=1 Objetivo Prevenir y atender los riesgos de exclusión social derivados del embarazo no planeado en la adolescencia. Políticas Fortalecer a la institución. Cuba y República Dominicana. y ante todo no usar condón. incrementar el apoyo a programas de salud sexual y reproductiva en adolescentes “no sólo favorecería al desarrollo y nivel de salud personal. nos recuerda que la falta de protección al tener relaciones sexuales. porque implica riesgos. Realizar la Tercera Reunión Nacional del Programa PAIDEA. delincuencia y combate a epidemias como la del VIH/sida.saludymedicinas. sino que también permitiría a los gobiernos ahorros de miles de millones de dólares en productividad perdida y gastos públicos derivados del abandono escolar. representante del Fondo de Población de las Naciones Unidas (UNFPA) para México. oportunidades y modelos de atención. aumenta la vulnerabilidad a contraer distintas enfermedades. Profundizar sobre el problema de los menores trabajadores.las mujeres del primer grupo cuentan con mejor nivel educativo y laboral.mx/nota. Luego de mencionar que no todos los embarazos en la adolescencia son no planificados. con la participación de funcionarios y personal responsable de los Sistemas DIF Estatales. si no le fallan los cálculos. En el caso de Argentina y Chile.

asistencia seguimiento. Continuar trabajando de manera coordinada en acciones y Coordinación intra e proyectos conjuntos con instituciones públicas. por lo que se ha programado efectuar 16 visitas de asesoría o Asesoría.Fortalecer la operación en los Sistemas DIF Estatales. Desarrollo normativo Distribuir la “Guía Jurídica para Madres y Embarazadas Adolescentes”. Coadyuvar al Diseño y coordinación de los técnica y Foros Nacionales para la Prevención de Riesgos Sociales en seguimiento Adolescentes y del Encuentro Nacional de Madres y Padres Adolescentes. organismos interinstitucional internacionales y organizaciones sociales que estén vinculados con acciones afines.9% de la población femenina esta en edad fértil y son adolescentes. . para lograr un impacto efectivo que se refleje en una disminución de la tasa de embarazos en este grupo de población. Embarazo en adolescentes Embarazo Deseado    Época. Cultura. 20. con el propósito de llevar a cabo acciones que no solamente atiendan el problema. Los nacimientos provenientes de madres adolescentes mexicanas son de aproximadamente 450 mil al año. sino de informar a los adolescentes.000 mujeres con un intervalo de edad de 15 a 19 años. Elaborar el “Breviario sobre los Derechos y Obligaciones de Madres y Embarazadas adolescentes y sus hijos”. Impacto Social Prevención del embarazo en adolescentes en situación de riesgo. En los 90s en México se reporto la existencia de 490.42 tenían de uno a ocho hijos vivos. Formación. Embarazo en adolecentes Aspectos psicológicos del embarazo en adolescentes Psic. Clara Ivette Hernández Vargas Profesora de Docencia Departamento de Medicina Familiar Adolescentes en México     En México las mujeres se casan o se unen en promedio a los 20 años y hombres después de los 23. de las cuales el 10.

debido a: Falta de información. Proyecto de vida. acceso limitado a servicios. El embarazo no deseado es el embarazo que las mujeres ( niñas o adolescentes) embarazadas deciden. Intereses. Embarazo no Deseado        Nivel económico. Importancia. Cada año. Edad. carencia de métodos. Amigos. que no es deseado. dentro de los primeros días siguientes a la relación sexual sin protección. objeciones familiares y/o temores por la salud. La AE no causa aborto. . abuso o violación e incesto 20% a 50% de todas las mujeres reportan haber sufrido violencia sexual. El método más común de AE es tomar una dosis mayor específica de anticonceptivos orales dentro de las 72 horas siguientes a la relación sexual. creencias personales. libremente y por sí mismas. 46 millones de embarazos no deseados terminan en aborto. Coacción sexual. Familia.   Edo civil. de los cuales 20 millones se realizan en condiciones de riesgo No uso de anticonceptivos. Estereotipos. limitación de recursos económicos. Edad. Información errónea acerca de la reproducción Las adolescentes son particularmente susceptibles al embarazo no deseado y a los riesgos de una actividad sexual temprana y sin protección debido a la falta de información y servicios. Aproximadamente 40% de los 182 millones de embarazos que ocurren anualmente son no deseados o inoportunos. Falla anticonceptiva Por esta causa se estiman de 8 a 30 millones de embarazos no deseados cada año Anticoncepción de emergencia (AE) Métodos anticonceptivos que las mujeres pueden utilizar para prevenir un embarazo no deseado.

considerando al sexo como un área peligrosa en la conducta humana.mx”:http://www. Problemática durante la infancia o con la familia de origen. Sociedad Alentadora: para la cual el sexo es importante y vital para la felicidad. Temor y fantasías por posible malformación. 4. Se aconseja la castidad prematrimonial. El comportamiento sexual humano es variable y depende de las normas culturales y sociales especialmente en la adolescencia. enfatizando y fomentando la castidad prematrimonial. Sociedad Restrictiva: tiene tendencia a limitar la sexualidad. La insatisfacción sexual no se tolera y hasta es causal de separación de pareja. La pubertad es celebrada con rituales religiosos y con instrucción sexual formal. Página web: http://www. 3. Directorio Fundación Mexicana para la Planificación Familiar (MEXFAM) Objetivo: Ofrecer orientación sexual y orientación familiar.org. considerando que el inicio precoz del desarrollo de la sexualidad favorece una sana maduración del individuo. Problemas de pareja. la Polinesia y algunas islas del Pacífico. Aspectos psicológicos del embarazo en adolescentes                  Ambivalencia hacia el embarazo.La AE es especialmente apropiada para las mujeres que han tenido una falla anticonceptiva o han sufrido una violación sexual. cursos para adolescentes. Resentimiento con la figura materna. Asesoría a familiares de pacientes embarazadas con retraso mental. Presenta ambivalencia respecto al sexo. Interferencia de la familia externa. Es un tipo social común en países desarrollados. Preocupaciones obsesivas por el bienestar del feto. aceptándola sólo con fines procreativos. Temor a morir o sufrir durante el embarazo. Problemas relacionados con el abuso sexual e incesto.mexfam. Culpas por desatender a la pareja. pudiendo clasificar a las sociedades humanas de la siguiente manera: 1. lo que hace cuestionarse qué tan buenas madres podrán ser. Rechazo hacia el embarazo. Dependencia marcada de las familias de origen. angustia y culpa. Sociedad Represiva: niega la sexualidad. con algunas prohibiciones formales (la homosexualidad). Sociedad Permisiva: tolera ampliamente la sexualidad. Son sociedades frecuentes en Africa ecuatorial. Considera una virtud la sexualidad inactiva. Sentimiento de culpa por separarse de los padres.mexfam. Temor a no realizar un buen maternaje. siendo la más común de las sociedades en el mundo.org. Permite las relaciones sexuales entre adolescentes y el sexo prematrimonial. el cual a veces se ve como limitante. otorgando al varón cierta libertad. Enojo por asumir el maternaje.mx . Sentimiento de culpa de “fallar” a los padres. 2. Las manifestaciones de la sexualidad pasan a ser fuentes de temor. separando tempranamente a los niños por su sexo.

C. Deleg. Correo Electrónico: sipam@laneta.(4) Millones de adolescentes son madres.com. En América Latina y el Caribe esta cifra disminuye a una tercera parte. Deleg. En el África Subsahariana más de la mitad de las mujeres dan a luz antes de los 20 años de edad.(3) * La Organización Mundial de la Salud define la adolescencia como el período de vida entre los 10 y 19 años. Paseo Tollocan 3er piso. Tlalpan.(2) Debido a que el embarazo es tan frecuente a esta edad y conlleva tantos riesgos para la salud. las complicaciones del mismo representan la principal causa de muerte entre las jóvenes de 15 a 19 años de edad a todo el mundo.internet.14000.org Domicilio: Vista Hermosa 89. Correo Electrónico: gemdifui@mail.500170.P. C. D.mx Domicilio: Juárez 208. Teléfono: 01(7)2173 900 Ext 102 Salud Integral para la Mujer (SIPAM) Objetivo: Respetar los diferentes puntos de vista respecto a la salud de las mujeres.Correo Electrónico: mexfinfo@mexfam. México.apc. Las jóvenes entre los 15 a 19 años de edad corren un riesgo dos veces mayor de morir en el parto que las mujeres de 20 a 29 años. Tlalpan. 51 y 53 Fax: 5575 8264 Sistema para el Desarrollo Integral de la Familia (DIF) Objetivo: Informar a la mujer adolescente sobre como llevar su embarazo. C.F Teléfonos: 5559 8450.C. Correo Electrónico: anameli@mail. Col Isidro Fabela. Toluca. Col. D. Teléfonos: 5539 8703. 5674 7727.gob.mx Domicilio: Paseo Colón Esq.P. A nivel mundial la mayoría de las personas se inician sexualmente durante la adolescencia. Col. Col. Benito Juárez.F Teléfonos: 5573 7100/7070 y 5655 1265 Fax: 5573 2318 Centro de Orientación para Adolecentes A. Las tasas más altas se encuentran en el África Subsahariana: en siete de estos países más de la mitad de las jóvenes entre los 15 y 19 años ha tenido relaciones sexuales. y en las menores de 15 años el riesgo de morir es 5 veces mayor.F. de México.(5) . CP. Deleg.P. Benito Juárez. México.c(CORA) Objetivo: Impartir talleres a los adolescentes en particular sobre educación sexual. D. Portales. Cada año 15 millones de niños nacen de madres adolescentes*(1). 5532 5763 Fax: 5674 9417 En muchos países el embarazo en la adolescencia es extremadamente común. Edo.mx Domicilio: Angel Urraza 1122.03300. Del Valle.org.edomex. Estas jóvenes están expuestas a considerables riesgos de salud durante el embarazo y el parto. 03100. México.

en más de 50 países se permite el matrimonio a los 16 años o menos. clamidia o herpes).(7) Los problemas de la salud reproductiva y la muerte son más comunes entre las adolescentes activas sexualmente que entre las mujeres de 20 a 34 años de edad. y en siete de estos se permite a los 12 años de edad.(3) En el Hospital de Kenyatta en Nairobi.(9) Enfermedades de transmisión sexual (ETS): Cada año a nivel mundial 1 de cada 20 adolescentes adquiere una ETS (incluyendo el VIH/SIDA). En entrevistas hechas a adolescentes en Perú y Colombia el 60% dijo haber sido victima de abuso sexual en el año anterior a la entrevista. una cuarta parte había contraído una ETS (gonorrea.(10) Violencia y abuso sexual: A las adolescentes les puede faltar confianza y capacidad de decisión para rehusar tener relaciones sexuales no deseadas. Los adolescentes con frecuencia se casan temprano. (6) Incluso las novias más jóvenes se ven presionadas inmediatamente a demostrar que son fértiles. En Sri Lanka una tercera parte de los jóvenes entre los 16 y 24 años de edad no sabía la duración de un embarazo normal y menos del 5% había hablado sobre salud reproductiva con sus padres.La falta de información y servicios Los adolescentes por lo general cuentan con poca información sobre los temas de reproducción y sexualidad y poco acceso a los servicios de salud reproductiva y planificación familiar.(3) Valores culturales En muchos países en desarrollo la condición de la mujer en la sociedad está determinada por el matrimonio y la maternidad.(4) La mortalidad infantil Los niños de madres adolescentes tienen mayor probabilidad de morir durante los primeros cinco años de vida que aquellos de las mujeres de 20 a 29 años de edad.(4) Fisiológica y socialmente. de las jóvenes de 15 a 19 años de edad que habían acudido en busca de atención prenatal. las adolescentes son más vulnerables a la mortalidad materna: Las jóvenes entre los 15 y 19 años corren un riesgo dos veces mayor de morir durante el embarazo o el parto que las mujeres de 20 a 34 años de edad. Las jóvenes que son sometidas a abuso sexual y violación pueden sufrir graves consecuencias físicas y emocionales para toda la vida.(11) .

Edad para el matrimonio: Aplazar el matrimonio demora con frecuencia la concepción del primer hijo y también reduce el número total de hijos que una mujer puede tener en toda su vida. culturales y económicos subyacentes que contribuyen a la actividad sexual y la maternidad en la adolescencia. Ampliar el acceso de las jóvenes a una educación y capacitación de mejor calidad y ayudarlas a desarrollar las habilidades necesarias para competir en el mercado laboral. Aumentar la capacidad de generar ingresos y de tener acceso a otros recursos para las adolescentes y mujeres en general. las adolescentes constituyen un significativo y desproporcionado porcentaje de las muertes e incapacidades que causa el aborto en condiciones de riesgo. Esas políticas y programas deben mejorar la condición de las mujeres y de las jóvenes y ampliar sus oportunidades a través de:    Estimular el apoyo de la familia y la comunidad con el fin de aplazar el matrimonio y la maternidad.(14) ¿Qué se puede hacer? A largo plazo las políticas y los programas deben tener en cuenta los factores sociales.(12) Falta de ingresos: Para las madres jóvenes sin educación o capacitación laboral puede ser muy difícil mantenerse a sí mismas y a sus familias. En Kenia cada año 10.El aborto en condiciones de riesgo: Cada año ocurren por lo menos cinco millones de abortos provocados entre las mujeres de 15 a 19 años. Como resultado.2 hijos menos que aquellas que no han recibido ninguna educación. .(13) Falta de educación: Con frecuencia las mujeres jóvenes son expulsadas de los colegios si quedan embarazadas y pocas regresan.(12) Debido a que en muchos países el aborto no está permitido por la ley.(4) Las mujeres que han cursado siete años o más de educación se casan como promedio cuatro años más tarde y tienen 2.(6) Escolaridad: Una mujer que ha cursado algunos años de educación secundaria tiene menos probabilidad de tener hijos en la adolescencia.000 adolescentes abandonan sus estudios a causa del embarazo. ya que le quedan menos años para procrear. Las jóvenes deben tener otras oportunidades. las adolescentes con frecuencia se someten a procedimientos inadecuados por parte de personas no capacitadas.

World Health Organization. United Nations. “Adolescent Reproductive Health“. 14. Impartir educación apropiada y precisa a los jóvenes sobre salud sexual y reproductiva. 20. MD. Sadik. 3. 2. 5. 1994. G. Bicego et al.. “The Health of Youth. No. 1997. New York. Alan Guttmacher Institute. Washington. Geneva. CommonHealth: The Bulletin of the Commonwealth Medical Association. Geneva. UNICEF. “Adolescent Childbearing and Pregnancy in Developing Countries: A Global Review“. of International Economic and Social Affairs. “Adolescent Health and Development: The Key to the Future“. Koontz and S. New York. el aborto realizado en condiciones inadecuadas y las ETS. DIA NACIONAL PARA LA PREVENCION DEL EMBARAZO NO PLANIFICADO EN ADOLESCENTES 2009 0 Votar: Votación Global: En América Latina los nacimientos entre la población de adolescentes representan entre el 15 y 20%. en base a esos datos y con el objetivo de realizar foros de discusión con adolescentes sobre . N. New York.A corto plazo es preciso que los programas hagan lo posible para que todos los adolescentes asuman la responsabilidad de su conducta sexual y protejan su salud sexual y reproductiva por medio de:    Eliminar las barreras legales. 9. Population Action International. Facts for Action: Youth and Reproductive Health“. J. The State of World Population 1997. #2. 11. “The World’s Women: Trends and Statistics“ 1970-90. 4. Workshop organized by Alan Guttmacher Institute. Hobcraft. S. “Infant and Child Mortality“. N. de los cuales el 70% son embarazos no planeados. 10. S. 7. 1997. United Nations Dept. 1990. Calverton. New York. Sadik. 1991. “State of the World Population 1990“. 17(3). notes prepared for the Safe Motherhood Technical Consultation in Sri Lanka. Spring. New York. les ayude a tomar decisiones informadas sobre la sexualidad y a negociar la práctica del sexo seguro y que hagan énfasis en la prevención del embarazo no deseado. Diseñar y presta servicios sensibles y confidenciales de salud reproductiva que respondan a las necesidades particulares de la gente joven. Macro International. 1995. dentro y fuera de las escuelas. 1995. 1994. UNFPA. 1995. Singh. 13. UNFPA. 1989. “Too Old for Toys. Fuentes: 1. 18-23 October 1997. 6. DC. 8. “Adolescent Health: Reassessing the Passage to Adulthood“. Conly. Too Young for Motherhood“. New York. J. 12. Washington. 1997. DC. “Adolescent Reproductive Health in Developing Countries“. Network. World Health Organization. “Issues in Brief: Risks and Realities of Early Childbearing Worldwide“. “Youth at Risk: Meeting the Sexual Needs of Adolescents“.R. Senderowitz. 1997. DHS Comparative Studies. World Bank Discussion Papers #272. normativas y culturales que impiden que los adolescentes obtengan servicios e información sobre salud sexual y reproductiva. 1996.

(Nota de Adriana Muciño) DIA NACIONAL PARA LA PREVENCION DEL EMBARAZO NO PLANIFICADO EN ADOLESCENTES 2009 0 Votar: Votación Global: En América Latina los nacimientos entre la población de adolescentes representan entre el 15 y 20%. además de mostrar datos . la Secretaría de Educación (SEP). el Instituto Nacional de las Mujeres (Inmujeres). Durante la conferencia de prensa los expertos en la materia hablaron sobre la importancia de difundir información de sexualidad. el Centro Latinoamericano de Salud y Mujer (CELSAM) dio a conocer ayer 24 de septiembre las actividades que realizara en conmemoración a ese día. En ambos países. el Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) y la Asociación Mexicana para la Salud de la Adolescencia (AMSA). ya que las y los adolescentes elaboran proyectos de vida de mayor alcance. prevención de enfermedades de transmisión sexual y sobre todo embarazos no planeados. Esta iniciativa cuenta con el apoyo y promoción de. gracias a la iniciativa del Centro Latinoamericano Salud y Mujer (CELSAM) y el auspicio de los ministerios de salud correspondientes. Esta iniciativa nació en Urugay en el año 2003.con el objetivo de promover la prevención de embarazos no planificados en adolescentes. el Centro Latinoamericano de Salud y Mujer (CELSAM). el Fondo de Población de las Naciones Unidas (UNFPA).cómo tener una vida sexual plena. prevención de enfermedades de transmisión sexual y sobre todo embarazos no planeados. declarando el día 26 de septiembre como fecha para esta conmemoración. la Fundación Mexicana para la Planeación Familiar (Mexfam). responsable e informada. además de mostrar datos duros que arroja actualmente esta situación. Durante la conferencia de prensa los expertos en la materia hablaron sobre la importancia de difundir información de sexualidad. responsable e informada. en base a esos datos y con el objetivo de realizar foros de discusión con adolescentes sobre cómo tener una vida sexual plena. el Instituto Mexicano de la Juventud (IMJUVE). Esta iniciativa nació en Urugay en el año 2003. el Centro Latinoamericano de Salud y Mujer (CELSAM) dio a conocer ayer 24 de septiembre las actividades que realizara en conmemoración a ese día. En ambos países. la concientización de las y los adolescentes en cuanto a la importancia de la práctica anticonceptiva y el logro de mejores niveles de calidad de vida. de sensibilización y de difusión -a nivel nacional. y en Ecuador en el 2005. Durante el mes de Septiembre se realizarán actividades informativas. y en Ecuador en el 2005. la Secretaría de Salud (SS A). gracias a la iniciativa del Centro Latinoamericano Salud y Mujer (CELSAM) y el auspicio de los ministerios de salud correspondientes. el Consejo Nacional de Población (CONAPO). de los cuales el 70% son embarazos no planeados. declarando el día 26 de septiembre como fecha para esta conmemoración.

la Secretaría de Salud (SS A).duros que arroja actualmente esta situación. de sensibilización y de difusión -a nivel nacional. Durante el mes de Septiembre se realizarán actividades informativas. (Nota de Adriana Muciño) . la Fundación Mexicana para la Planeación Familiar (Mexfam).con el objetivo de promover la prevención de embarazos no planificados en adolescentes. el Instituto Nacional de las Mujeres (Inmujeres). el Consejo Nacional de Población (CONAPO). ya que las y los adolescentes elaboran proyectos de vida de mayor alcance. el Instituto Mexicano de la Juventud (IMJUVE). el Centro Latinoamericano de Salud y Mujer (CELSAM). la concientización de las y los adolescentes en cuanto a la importancia de la práctica anticonceptiva y el logro de mejores niveles de calidad de vida. la Secretaría de Educación (SEP). el Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) y la Asociación Mexicana para la Salud de la Adolescencia (AMSA). Esta iniciativa cuenta con el apoyo y promoción de. el Fondo de Población de las Naciones Unidas (UNFPA).

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