EMBARAZO EN ADOLESCENTES

El embarazo en la adolescente es un problema médico y un fenómeno social de importancia creciente, con etiología multifactorial que repercute en los aspectos biopsicosociales, afectando de manera importante los planes de vida y futuro de las madres jóvenes. En México el inicio de las prácticas sexuales se lleva a cabo en edades cada vez más tempranas, sobre todo en la mujer, que aunado a su inexperiencia incrementa el riesgo de embarazo. En el ámbito mundial se estima que anualmente mas de un millón de mujeres menores de 20 años resultan embarazadas, correspondiendo aproximadamente a un 20 % de la población. El número de embarazos en las adolescentes se ha ido incrementando y aunque las cifras reales son desconocidas en México, las estadísticas oficiales revelan que los grupos más numerosos de mujeres en edad fértil se localizan entre las generaciones más jóvenes, donde las mujeres de 15 a 19 años representan 19.5% del total de las mujeres en edad fértil, porcentajes que año con año se han ido incrementando, todo ello favorecido por: el desarrollo propio del adolescente, que por ser un periodo lleno de cambios anatomofisiológicos y adaptativos modifican sustancialmente la calidad y expectativas de vida, así también el nivel socioeconómico bajo, nivel de educación bajo, medio carente de afecto, búsqueda de identidad propia, interés por lo prohibido y rebeldía contra lo establecido, deseo de sentirse adulto, abuso de sustancias tóxicas, influencia de compañeros, cultura permisiva, desconocimiento de los métodos anticonceptivos y los medios de comunicación entre otros. Encontramos a la adolescente en situación desfavorable para la maternidad, ya que existe: crecimiento incompleto, edad ginecológica baja, inmadurez emocional, educación limitada, e ingresos económicos bajos o nulos. Traduciéndose en mayores complicaciones durante la gestación como: aborto, enfermedades de transmisión sexual, anemia, aumento de peso o desnutrición, toxemia, amenaza y parto prematuro, trabajo de parto prolongado, estrés elevado durante el trabajo de parto, laceraciones cervicales y depresión señaladas como las complicaciones más frecuentes, y con relación con el producto observamos aumento de la mortalidad infantil hasta 30 veces mas alta que en los hijos de madres mayores de 20 años, bajo peso al nacer, prematurez, anomalías congénitas, cesárea por desproporción cefalo-pélvica y parto asistido con fórceps.

El(la) Adolescente representa un porcentaje importante en la población que requiere servicios de atención para la salud específicamente diseñados para gente joven, con personal de salud idóneo a sus necesidades; sin embargo, este tipo de servicio es muy difícil de encontrarlo, por lo que el usuario de esta edad, pocas veces llega a las unidades médicas a demandar atención, y hablando específicamente de la adolescente embarazada, con todo el conflicto que tiene en su entorno, tampoco acude a su control prenatal efectivo, teniendo como consecuencias finales una mayor morbilidad y mortalidad del binomio (madre-hijo). En el Centro de Atención Integral para Adolescentes InterMedik trabajamos para prevenir el embarazo en adolescentes a través de educación sexual y consulta médica orientada al uso correcto de métodos anticonceptivos. Asimismo, proporcionamos la atención temprana de las embarazadas adolescentes para que a través de acciones interdisciplinarias, se proporcione un control prenatal de calidad y con calidez con el objeto de disminuir los riesgos tanto en la madre como en su hijo y de esta manera mejorar su calidad de vida.

¿Por qué los adolescentes se embarazan?

Un embarazo en la etapa adolescente es todo aquel que se presenta en menores de 19 años, aunque los ginecólogos sólo consideran aquellos casos que se dan en mujeres que tienen menos de 2 años de haber iniciado su menstruación. En nuestro país, uno de cada seis nacimientos ocurre en mujeres menos de 19 años. El embarazo en este porcentaje de jóvenes generalmente no son planeados y tal vez ni deseados, lo que acarrea fuertes problemas ya que son experiencias muy difíciles que afectan la salud integral tanto de los padres adolescentes como la de sus hijos, familiares y de la sociedad en sí. ¿Por qué las adolescentes se embarazan?

Existen múltiples causas que se relacionan entre si. - Esta situación se presenta en todos los estratos económicos de la sociedad, sin embargo se registra con mayor frecuencia en jóvenes pertenecientes a sectores socioeconómicos más disminuidos. - Los adolescentes llegan a ser fértiles aproximadamente 4 o 5 años antes de ser emocionalmente maduros. - Ahora los jóvenes comienzan más temprano su vida sexual (la edad 12 años se asocia con un 91% de oportunidades de estar embarazadas antes de los 19 años, y la edad de 13 años se asocia con un 56% de embarazos durante la adolescencia). - Los medios de comunicación transmiten frecuentemente mensajes manifiestos o secretos en los cuales las relaciones sexuales sin estar casados (especialmente aquellas que involucran a adolescentes) son comunes, aceptadas y a veces, esperadas. - La falta de afecto, comunicación y las relaciones problemáticas en una familia, influyen para que se den casos de embarazos a muy temprana edad. Cuando hay falta de atención a los hijos ya sea por la separación de los padres o bien por que ambos deciden realizarse profesionalmente, delegando u descuidando su rol; los jóvenes crecen carentes de valores morales que guíen sus conductas. - En el hogar, la escuela o la comunidad no existe la suficiente educación sobre el comportamiento sexual responsable e información clara específica sobre las consecuencias del intercambio sexual (incluyendo el embarazo, enfermedades de transmisión sexual y efectos psico-sociales). Por lo tanto, gran parte de la "educación sexual" que los adolescentes reciben viene a través de filtros desinformados o compañeros sin formar. - El ser madre o padre en esta etapa donde los jóvenes estan en busca de su identidad, puede representar una forma de afirmarse como hombre o mujer. - Cuando por circunstancias diversas, muchos de los roles adultos se transfieren tempranamente a las jóvenes. - El embarazo en adolescentes es más frecuente en hijas de madres que también tuvieron hijos a muy temprana edad. - Para muchas culturas y sobre todo en países subdesarrollados, La maternidad se sigue presentando como el único modo en que la mujer puede alcanzar un lugar en la sociedad. - Existe una escasa información sobre el correcto uso de medidas anticonceptivas y sobre la fertilidad. - De los adolescentes que estan informados sobre los métodos anticonceptivos y su forma de uso, solo la mitad de ellos, quienes llevan una vida sexualmente activa los usan.

Consecuencias de un embarazo en la adolescencia

Desde el aspecto médico, embarazarse durante la adolescencia trae serias consecuencias: - Un problema que se presenta en este tipo de embarazos es la falta de atención médica desde el inicio del embarazo, debido a que generalmente las chicas no avisan pronto a sus padres, tardan en decirles de su situación de 4 a 5 meses, los cuales pasan sin revisión alguna. - Las mujeres de 16 años o menos corren el riesgo de preeclampsia y eclampsia. - El bajo peso al nacer de los lactantes hijos de adolescentes aumenta y probablemente se debe a causas orgánicas tales como anomalías placentarias, nutrición deficiente, tabaquismo y consumo de drogas. - La mortalidad materna en ésta etapa, incluso en numerosas naciones en vías de desarrollo figura dentro de las causas más frecuentes de muerte en las adolescentes, la mayoría se deben a embolia, enfermedad hipertensiva, embarazos ectópicos - Algunas chicas optan por el aborto a veces clandestino que pone su vida en peligro debido a sepsis y hemorragias presentadas durante el proceso. Aspecto psicosocial -Algunas jóvenes madres optan por la adopción que les crea una gran culpa y arrepentimiento, sobre todo en etapas más maduras de su vida. - Hay quienes deciden tener soltera al hijo, enfrentándose a grandes carencias y dificultades. Su proyecto de vida se ve frenado, sufren agresiones por parte de su familia y del entorno y tienen menos oportunidades de conseguir un empleo (cuando lo obtienen es mal remunerado), sin olvidar que deben educar a su hijo en medio de un ambiente desfavorable. - Otras jóvenes madres deciden ( si es que la pareja responde) casarse. Sin embargo existen altas probabilidades de que su matrimonio no resulte porque los chicos se enfrentan a un evento inesperado, sorpresivo; no son capaces en esos momentos de llevar una vida de pareja independiente económicamente, no estan lo suficientemente

maduros para que su relación perdure, ni estan preparados para recibir un hijo y mucho menos cuidarlo.

¿Cómo se si mi hija adolescente esta embarazada?

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Falta del período menstrual. Agotamiento. Aumento del tamaño de los senos. Distensión abdominal. Náuseas y vómitos. Mareos y desmayos. Cambios en el peso (comúnmente una ganancia pero puede haber una pérdida si las náuseas y vómitos son importantes).

Pruebas de embarazo Con mayor seguridad puede diagnosticarse mediante un examen pélvico donde las paredes vaginales aparecen decoloradas o de color azulado o morado, el cervix reblandecido, y hay un ablandamiento y ampliación del útero. - Las pruebas de embarazo en orina y/ o sangre son comúnmente positivas. - Puede hacerse un estudio con ultrasonidos para confirmar o verificar el embarazo así como fechas precisas.

¿Qué hacer si mi hija adolescente esta embarazada?

También es útil que se le brinde terapia psicológica para que afronte el reto de la maternidad con mejores elementos. Los padres además deben enfocarse a prevenir un segundo embarazo. Si el matrimonio se da por obligación y no por convencimiento. y será más soportable con el apoyo de los padres manteniendo una actitud positiva. debes asegurarte de que reciba atención médica y lleve un control de su embarazo ya que sólo de esta manera es posible evaluar eficazmente su nutrición. lo que aumenta la probabilidad de un embarazo a una edad temprana. ellos no pueden lidiar solos con esta situación. Los padres de los jóvenes no deben obligarlos a casarse por un embarazo. Mantén un relación abierta afectuosa y empática con tus hijos. puede haber consecuencias como violencia en el hogar o rechazo al niño. Hoy los jóvenes además de enfrentarse a los complicados efectos propios de esta etapa. es necesario la guía de los padres.Si tu hija esta embarazada el apoyo de su familia es lo más importante en esos momentos. informando a sus hijos sobre los metodos anticoncepivos y orientándoles acerca de cómo complicaría más su situación con un segundo hijo. al menos deben buscarle una institución donde le puedan brindar el apoyo que necesita. Cómo evitar el embarazo en la adolescencia Las jovencitas de hoy estan menstruando un año antes y teniendo relaciones sexuales tres años antes que las chicas de años atrás. es decir ponte también en . ya que sólo se crean nuevas dificultades. tienen que hacerlo también ante a un bombardeo fatal de ideas liberales y falta de valores. estado de salud general y desarrollo embrionario. Por otra parte. La comprensión y el amor de sus padres es esencial en esta situación tan difícil para ella. Si en definitiva la familia no decide apoyar a la joven. La familia de los jóvenes ante un embarazo debe recibir apoyo psicológico porque también se ve afectada con la noticia.

Hazle saber a tus hijos que la prevención de un embarazo no solo concierne a la mujer. Platica con ellos sobre los riesgos y complicaciones que tendrá en caso de embarazarse y como cambiará su vida desde ese momento. pues aunque no haya una unión formal con su pareja es muy importante su presencia durante la gestación y educación de su hijo. coordinadora del Centro de Atención Integral para Adolescentes InterMedik y del Módulo de Atención Integral al Adolescente en el Centro de Salud Dr. Que no te de pena hablar con tu hijos sobre temas de sexualidad y las consecuencias de ejercerla irresponsablemente. preparate: Lee libros y asiste a cursos y talleres que hay en la materia y en los que se abordan temas como el uso e importancia de los métodos anticonceptivos y la manera de evitar un embarazo o contraer una infección de transmisión sexual. PROBLEMA DE HOY Rafael Mejía No existe una fórmula mágica que disminuya la incidencia de este problema social. en la Ciudad de México. pero es posible hacerle frente mediante adecuada comunicación familiar. . El embarazo durante la adolescencia es un tema de gran interés en todos los sectores de la sociedad. además de que motiva la realización de estudios. María del Carmen Laurel Morillón. existen millones de jóvenes en territorio nacional que atraviesan la etapa en que dan inicio su vida sexual activa. Si no te gusta hablar con tus hijos sobre sexualidad. “a pesar de que durante un tiempo se le dio más importancia a factores biológicos o médicos. sin olvidar que deben educar a su hijo en medio de un ambiente desfavorable. es cosa de dos. opina la Dra. Todo ello es más que justificado si tomamos en cuenta que cerca de la quinta parte de la población mexicana tiene entre 13 y 19 años de edad. ahora se habla abiertamente de que también hay muchas complicaciones sociales y psicológicas”. debates y campañas informativas encaminadas a prevenir sus efectos adversos. sufren agresiones por parte de su familia y del entorno. enseñalos a ser autoreflexivos. quienes se ven orilladas a abandonar sus estudios. menciona que casi siempre hay una fuerte presión sobre las jóvenes. es decir. como mayor incidencia de abortos espontáneos o partos prematuros. tienen menos oportunidades de conseguir un empleo (cuando lo obtienen es mal remunerado) y ven interrumpido su proyecto de vida. Trabaja con tus hijos la indpendencia y su autoestima.el lado de ellos y viceversa. el hombre tiene también la obligación de asumir su responsabilidad en la prevención de este problema e inmiscuirse más en caso de que vaya a ser padre. es mejor. Ángel Brioso Vasconcelos de la Secretaría de Salud. entonces acompañalo a un centro de salud o inscríbelo a talleres donde tratan tales temas. Entre más temprano hables con ellos sobre estos temas. información veraz sobre sexualidad y un cambio de actitud que permitan mayor equidad entre hombres y mujeres. EMBARAZO EN ADOLESCENTES. pero donde su personalidad todavía está en formación. a las complicaciones que se presentan. es decir. Al respecto. Si crees que no sabes lo suficiente sobre sexualidad. Las consecuencias que se derivan de un embarazo de este tipo son muy numerosas y. Orientalos para que se dirigan y controlen su conducta de acuerdo a una escala de valores.

que es la más aceptada. Además de que todavía hay muchos tabúes y deficiencias en la educación escolar. y esto impide que haya adecuada comunicación y educación sexual. y tener pareja o generar un embarazo puede representar una forma de afirmarse como hombre o mujer. Soledad. por lo que piensa que tener una pareja o un niño le hará sentirse más querido. sin olvidar que se debe luchar por la creación de relaciones más equitativas entre géneros. por ejemplo. Por naturaleza son rebeldes y le llevan la contraria sus padres. aunque ninguno de estos factores garantiza. “A veces el chico es muy autoritario y hasta recurre a la violencia para no utilizar métodos anticonceptivos. incluso saben cómo funcionan. Más del 80% de los embarazos en adolescentes se presentan en quienes provienen de células sociales en las que prevalecen incomunicación. “hay especialistas que hablan de la „teoría del rescate'. psicólogo del Colectivo Existencia Libre e integrante de la Red Democracia y Sexualidad. Es un factor clave en esta etapa de la vida. lo van a tener”. la especialista señala que la incidencia de este problema en México es alta. familiares. Hábitos culturales. “pese al esfuerzo de grupos como Católicas por el Derecho a Decidir. y creen que al tener un hijo van a desempeñar un nuevo rol social de mayor jerarquía e independencia. El rechazo de la Iglesia a los anticonceptivos también influye. hay investigaciones que muestran que los adolescentes conocen los métodos para prevenir el embarazo. Haciendo caso a la primera definición. Tampoco es raro descubrir que la misma familia es la que le aconseja al varón para que se haga el desentendido”. Es cada vez más común que tanto la madre como el padre trabajen fuera del hogar. en los que se tiene un perfil definido que nos permite saber desde la infancia qué chicos son susceptibles por sus características”. Ambos especialistas coinciden en que el tema es muy complejo y requiere de un esfuerzo colectivo en el que se proporcione información adecuada sobre sexualidad a la población en general. económicos o culturales. Por ello. Familia disfuncional. Pertenencia. a pesar de que los datos varían de acuerdo con la estadística que se consulte. adicción o delincuencia. Necesidad de autoridad. Economía. por lo que “si les dicen que no tengan novio. sino el hecho de que “quienes tienen mayor conocimiento sobre estos temas no siempre lo aplican. Así. es más probable que sus hijos lo sean. El psicólogo Alexis Flores añade que en este sentido no hay que perder de vista la severa desigualdad social entre mujeres y hombres. Sobre todo en áreas rurales hay poblaciones en donde no hay más expectativa de vida que casarse y tener hijos. “Se dice que es por imitación o porque la joven piensa: „si tú te embarazaste a mi edad. es común que ella acceda a tener relaciones sexuales sin preservativo u otro tipo de protección”. sino muchas. Búsqueda de identidad. pero no los usan”. quien agrega: “Todavía vivimos en una sociedad donde la carga en este tipo de situaciones recae en la mujer. falta de afecto y relaciones problemáticas. Si analizas cuántos hombres se comprometen con su pareja. mientras que algunos estudios muestran que 18 a 20% de todas las mujeres encinta tienen 19 años o menos. Por otro lado. Varios estudios muestran que si los progenitores fueron padres adolescentes. Alexis Sorel Flores Sixtos. que una familia no sea disfuncional. incluso antes de saber si hay embarazo o no. quienes difunden que la planificación familiar es compatible con las creencias espirituales”. Al preguntársele cuál es la causa que favorece este tipo de embarazos. donde vivirán felices por siempre”. Nivel educativo y socioeconómico. . entre los factores más comunes. por ejemplo. ¿por qué no lo voy a hacer yo?'”. Psicología del adolescente. y pueden ser individuales. Antecedentes. Religión. No sólo la falta de conciencia sobre sexualidad y anticonceptivos es determinante. asegura que “no hay una específica. explica que el embarazo en adolescentes es todo aquel que se presenta en menores de 19 años.Esta aseveración es compartida por. aunque aclara que los ginecólogos sólo consideran aquellos casos que se dan en mujeres que tienen menos de 2 años de haber iniciado su menstruación. te das cuenta de que la mayoría salen huyendo. que pueden mostrarse de manera aislada o combinada. Los jóvenes sienten que todos quieren darles órdenes. sociales. en otros se orilla a tener una vida sexual activa. en que la mujer piensa que va a llegar su „príncipe azul' y la llevará a otro lugar. menciona:             Desinformación. Algunos estudios muestran que a mayor grado de escolaridad y solvencia económica hay menos embarazos en jóvenes. y si esto se une a que la joven no tiene buena autoestima. No ocurre como con otros problemas. El adolescente se siente incomprendido. Así como hay grupos en los que existe el “requisito” de fumar o beber alcohol para ser aceptado. Amplio abanico Laurel Morillón. otras fuentes afirman que la cifra oscila entre el 15 y el 26%.

pero diversas estadísticas muestran que a pesar de todo sus resultados son favorables. que ejerce presión para que tenga un bebé”. También es común encontrar jóvenes que piensan que gracias a un embarazo van a recibir mayor atención por parte de sus padres”. y otro tanto podríamos decir de los padres.com. este panorama puede cambiar si se da la interacción de distintos factores que involucran a la sociedad mexicana en su conjunto: Educación. quienes me sorprenden son algunos maestros. y excluye a las mujeres que aceptaron el reto de criar a su hijo sin que lo desearan”. El hombre tienen la obligación de asumir su responsabilidad en la prevención de este problema e inmiscuirse más en caso de que vaya a ser padre. personal médico y profesores. pero cabe mencionar que la experiencia indica que la información es más efectiva cuando los hijos aprenden de sexualidad desde edades tempranas. Para redondear este punto. hay ocasiones en que los jóvenes son relegados y no se les brinda la ayuda a la que tienen derecho por ser menores de edad. Laurel Morillón menciona que hay un porcentaje considerable de casos en que la situación es muy diferente. Equidad. Aunque los centros de salud tienen la obligación de proporcionar información sobre métodos para evitar el embarazo. Esta cifra contempla sólo a quienes tuvieron relaciones porque querían ser padres. “Hay varios factores que intervienen en esta decisión. Sobre este punto. notado que su intención es tener un hijo para retener a su pareja. comenta: “En los chicos es común observar una buena respuesta. si bien en la mayoría de los casos experimentan incredulidad. y cuando les preguntamos el por qué de su decisión sólo contestan: „pues es que ya' sin realmente saber por qué desean un embarazo. Sin embargo.mx. deben buscar información juntos. a través de las entrevistas que tenemos con ellas. cuando no conocen un tema. pero al menos muestran más apertura que antes. la Dra. Mejorar la atención. ya que es notable su interés para conocer más sobre este tema. Su alcance ha sido menor del esperado. Campañas. Un buen apoyo para los padres son los cursos y talleres que hay en la materia y en los que se abordan temas como el uso e importancia de los métodos anticonceptivos y la manera de evitar un embarazo o contraer una infección de transmisión sexual. los cuales se dirigen a jóvenes. cuando el ambiente familiar no es ideal. Familia. afectuosa. Los padres deben librarse del miedo a hablar sobre sexualidad y reconocer que. Carmen Laurel ahonda: “En ocasiones llegan algunas jovencitas a los centros de salud diciendo en que se quieren embarazar. o bien. Flores Sixtos piensa que es muy difícil saber si la adolescente quiere tener al niño sólo por el deseo de ser madre.¿Puede ser deseado? Las reacciones de las adolescentes ante la noticia de que esperan a un bebé son muy diversas. Es de gran importancia que la relación entre padres e hijos sea abierta. y cree que tener un bebé le abrirá la posibilidad de crear vínculos fuertes. con buenos canales de comunicación y que ponga en práctica la empatía (que los mayores traten de ver “del lado del adolescente” y viceversa). es común que la joven trate de conseguir nuevas relaciones afectivas constantes o duraderas con su pareja. Sobre su experiencia. Hablar de salud reproductiva es uno de los puntos más importantes. Carmen Laurel menciona que una de sus actividades consiste en dirigir talleres de información sobre sexualidad y prevención de embarazo en el Centro de Atención Integral para Adolescentes InterMedik. “A través de un estudio que hicimos en el Centro de Salud Dr. . Los especialistas entrevistados recomiendan que estos esfuerzos deben hacer hincapié en que mujer y hombre son responsables por igual respecto a la toma de decisiones sobre su sexualidad. deben prevalecer los mensajes claros en cuanto al uso de los métodos anticonceptivos y la manera de resolver las dudas más frecuentes de los adolescentes. y deben fomentar la no violencia en la pareja. pues hace poco estuvieron a punto de „quemarme en leña verde' en una primaria por contestar las dudas que tenían los niños durante una plática a la que me invitaron. de modo que el joven comprenda que hay una apertura y que se le toma en cuenta. La prevención sí es posible A decir de los especialistas consultados por saludymedicinas. que a veces piensan que dar información a sus hijos es invitarlos a iniciar su vida sexual. Además. Es importante cambiar algunos conceptos culturales muy arraigados para que los varones comprendan que el embarazo es una cuestión de dos y no sólo de la mujer. Luego. pues aunque no haya una unión formal con su pareja es muy importante su presencia durante la gestación y educación de su hijo. mucho menos sus implicaciones. la Dra. Ángel Brioso Vasconcelos concluimos que del 10 al 15% de los embarazos son premeditados por la chica y su pareja. por ejemplo. Empero. se casaron siendo muy jóvenes y buscan complacer a la familia del hombre. jefes de familia.

pues sólo se crean nuevas dificultades. ya que sólo de esta manera es posible evaluar eficazmente su nutrición. y si no los orientamos adecuadamente vamos a tener problemas de infecciones. debe someterse a control médico y revisiones periódicas. en el que se da la probabilidad de tener un segundo embarazo que complique más la situación. EMBARAZO NO DESEADO EN ADOLESCENTES. asegura. La Dra. la Dra. estado de salud general y desarrollo embrionario para mejorar las condiciones del binomio madre hijo. porque los muchachos piensan que cada vez que van a consulta los van a regañar. cuando es producto de una violación. SINÓNIMO DE CRISIS .“Lo educadores deben cambiar esta forma de pensar. hay que destacar que cuando la adolescente deja transcurrir el embarazo y decide tener al bebé. Finalmente. En cuanto a los jóvenes. porque la mayoría de las veces en que la adolescente es víctima de un hecho así. Pero a la par de esto es muy frecuente que. el Estado de México y la mayoría de las entidades es posible abortar cuando el embarazo pone en riesgo la vida de la madre. Flores Sixtos redondea: “Algunos indicadores del Consejo Nacional de Población. ignora esta posibilidad (entre el 85 y 90%. Si la unión nace por obligación y no por convencimiento. que cada joven decida vivir con sus respectivos padres o que el chico se vaya. También es útil brindar terapia psicológica para que afronte el reto de la maternidad con mejores elementos. en cambio. ambos especialistas coinciden en la posibilidad de acercarse a organizaciones como Maternidad sin Riesgo o albergues en los que se les da la atención que requieren. Sobre la labor de los padres. “se debe dar apoyo a la familia. puede haber consecuencias como violencia en el hogar o rechazo al niño”. aunque debemos especificarles que no tienen que tratar de resolverle la vida a su hija”. Por eso es fundamental que la información sobre métodos de anticoncepción también llegue a las jóvenes encinta y a toda la población en general”. después del nacimiento del bebé. Esto último es muy importante. pero es confusa o errónea. Los médicos debemos recordar que no somos jueces y darles la atención que requieren”. Por ello. Laurel aborda otros dos puntos de interés: “Hay algunos compañeros médicos que siguen maltratando a estos pacientes y les reclaman. porque también se ve afectada con la noticia. trastornos psicológicos o embarazos no deseados”. por embarazarse. publicados en 1996. Alexis Flores menciona que es muy importante el establecimiento de lazos con los chicos. muestran que las mujeres que fueron madres antes de cumplir 18 años tienen en promedio unos 5 hijos. sean mujeres u hombres. concluye: “Por exceso de información nadie se ha muerto. Laurel explica: “es común que la relación de pareja sea inestable. menciona la Dra Laurel Morillón. Además de esto. pero si no sucede así los citamos para reunirnos con ellos y conocer sus inquietudes. Por otra parte. ya que entre más conciencia tenga. sobre todo. las que se embarazan por primera vez a los 23 años o más tarde. Cuando inicia la espera Ambos especialistas señalan que es frecuente que los jóvenes pregunten sobre la posibilidad de abortar. No está por demás que todo adolescente sepa sobre su sexualidad. Lo único que los médicos pueden hacer es proporcionar información sobre los riesgos que se corren al tomar esta decisión. pero acota que “se debe cambiar la idea de que el embarazo obliga a los jóvenes a contraer matrimonio. Si el apoyo de la familia es negado. mencionan que existe la posibilidad de dar su hijo en adopción cuando la situación económica sea muy adversa y les impida educarlo.intermedik. Por lo general hablamos con ellos cuando acompañan a la adolescente a sus consultas.com) y su correo electrónico particular (dralaurel@intermedik. hay malformaciones en el feto y. pero debido a que la legislación mexicana califica a esta práctica como ilegal. mayor será su protección contra embarazos no deseados”. Otro punto importante a destacar es que el esfuerzo de los médicos al atender a estos pacientes debe enfocarse a prevenir un segundo embarazo. según la Secretaría de Gobernación)”.com) para ampliar conocimientos en la materia y proporcionar informes acerca de cursos sobre educación sexual. „reaparezca' el papá e inicie un intento de reconciliación. A su vez. tienen como máximo 3 hijos”. En lo que sí enfatiza Flores Sixtos es en que “en el Distrito Federal. Con esta actitud sólo consiguen alejarlos. pues ahí pude comprobar que los chicos tienen ya información sobre sexualidad. pone a disposición tanto de jóvenes como de padres de familia la dirección en Internet de InterMedik (http://www. señalan que no pueden promover su realización ni “ayudar” a encontrar a alguien que lo realice. También les remarcamos que su apoyo es importante.

menos indiferencia. para quien el embarazo es generalmente una crisis que se junta con los cambios físicos y psicosociales propios de su edad. Tu reacción podría ser tristeza. Todo ello porque el organismo es muy joven y no está preparado para la gestación..Alex Bravo y Toño Medina La llegada de la cigüeña puede arruinar tu proyecto de vida y además. ya que hay riesgos notables cuando ocurre durante la adolescencia”. Pero del dicho al hecho hay buen trecho. la Dra.”. una batalla feroz Uno de los organismos que han participado activamente en estas jornadas es el Centro Nacional de Equidad de Género y Salud Reproductiva (Cnegysr). La especialista añade que también los hijos de madres adolescentes sufren: tienen menos peso. y tal vez lo más cerca que has estado de un pequeñín fue cuando nació algún primito. encontramos a quienes prefieren abstenerse de tener .. Pero no sólo eso. Ella nos platica que “las adolescentes embarazadas abandonan la escuela con mayor frecuencia que el resto de la población juvenil. afirma la Mtra. porque tu vida daría un giro impresionante: tal vez tendrías que dejar la escuela y no terminarás tu carrera. el proceso se perturba en diferente grado”. incredulidad.5% conoce un método anticonceptivo. su reincorporación a la sociedad luego del embarazo y parto son difíciles. al cual trataste de cargar y te pareció simpático hasta que te pidieron ayuda para cambiarle el pañal. Mejor no te compliques: ejerce tu sexualidad en forma responsable e informada. infecciones urinarias. ¡No es exageración! Por eso recogimos la opinión de especialistas de distintas organizaciones que promueven la salud sexual y reproductiva. Vera Hernández.. Cada minuto nacen cuatro niños mexicanos “y uno de ellos es de una madre adolescente. la Dra. hemorragias. significaría riesgos para tu salud y la del bebé. nos comenta que “la maternidad es un rol de la edad adulta. por lo que es conveniente adecuar las acciones preventivas y de promoción de la salud sexual y reproductiva”. a iniciativa del Centro Latinoamericano Salud y Mujer (Celsam). Hormona vs neurona. menciona que los jóvenes mexicanos iniciamos nuestra vida sexual entre los 15 y 19 años de edad. vivirás una temporada con tus suegros y en la próxima fiesta a la que vayas no habrá cervezas. desde el punto de vista médico. cambiará tu estado civil.. han unido sus esfuerzos para conmemorar el Día Nacional de la Prevención del Embarazo No Planificado cada 26 de septiembre. cuando ocurre en una etapa en que la mujer no puede desempeñarlo adecuadamente. Dejando el humor negro. por lo que. lejano o quizás hasta te disguste oír frases como: “cuando tengas a tus hijos lo sabrás. Y con justificada razón. ya no podrás convivir igual con los amigos y tampoco tendrás noches de "antro". incremento de la presión arterial durante el alumbramiento (preeclampsia. por lo que suelen incrementarse sus conflictos. Alba Moguel Ancheita. Priscila Vera Hernández.). y que “92. Moguel no habla sólo porque sí y nos explica que. Directora del Instituto Mexicano de la Juventud (IMJ). a lo mejor te tocará empezar a trabajar. dice que es más probable que las madres menores de 19 años padezcan aborto espontáneo o parto prematuro. sino gelatinas de Barney. Bien. es más posible que padezcan malformaciones e incluso su mortalidad es mayor. Claro. Además. y habla con tu pareja. siendo los más frecuentes el preservativo (90%) y las pastillas (72%)”. Bueno. anemia (falta de hierro que ocasiona baja producción de hemoglobina y mala oxigenación de la sangre). y una de sus expertas. de la Secretaría de Salud. Con ayuda de la Encuesta Nacional de Juventud 2005. Al preguntar sobre las razones para no usar protección. mismas que. que puede cobrar la vida de madre y bebé) y dificultades en el parto que pueden obligar a cesárea. y sólo 60% de los jóvenes de esa edad emplean algún método anticonceptivo (y muchos de ellos no siempre. queremos decirtre que el embarazo no deseado en la adolescencia se considera un problema social y de salud. ¡Y no es sermón! Hablar de bebés puede parecerte aburrido. si eres mujer. suelen tener mayor número de hijos al final de su vida reproductiva y sus oportunidades de alcanzar un trabajo bien remunerado son menores”. tienen más probabilidad de ser madres solteras. Con cifras en mano. ingresan con mayor frecuencia a recibir atención médica por emergencias. pues ahora imagínate que te enteras de que vas a ser mamá o papá. enojo o lo que quieras. son similares. Las inquietudes de la Mtra. debido a las características y consecuencias que le acompañan. “el embarazo no siempre es una buena noticia.

la cual involucre a los hombres para que. Equidad y educación María del Rocío García Gaytán. abandona la escuela para trabajar y enfrenta marginación. . ¿Las razones? “Que existe el mayor número de jóvenes en edad reproductiva en la historia de la humanidad. y que la violencia física y psicológica se vinculan estrechamente al riesgo de embarazo no deseado”. y hacer conciencia sobre la sexualidad”.relaciones. lo que implicaría proporcionar mayor acceso a métodos anticonceptivos. Del total de aquellas que no emplearon protección. medios informativos y sociedad en general diseñemos sistemas de información ágil. Sin embargo. ¡Una enormidad! Lo triste es que. quien nos menciona que “las evidencias en todo el mundo sugieren que el número de mujeres que usan anticonceptivos modernos es mucho menor que el de aquellas que quieren retrasar o espaciar sus embarazos. sino que también es urgente que ayuden a lograr equidad de género. la propuesta de Rocío García va más allá de la promoción de los derechos sexuales de los jóvenes y consiste en “fomentar una cultura de equidad de género. según quedó apalabrado durante la Conferencia Internacional sobre Población y Desarrollo (CIPD). Ella nos explica que “la primera vez” de nosotros los mexicanos sucede a edad cada vez más temprana. fomentar la comunicación y planificación familiar. pero en vez de tener algún avance. Gracias a una investigación que hicimos con ayuda del Centro Regional de Investigaciones Multidisciplinarias de la Universidad Nacional Autónoma de México. Nueva mentalidad La Dra. que ha aumentado la demanda de anticonceptivos. no están de acuerdo con estos métodos (1. el Dr. “Es innegable la necesidad de un cambio como sociedad para modificar este fenómeno. explica que las labores de educación y difusión no sólo deben hablar de salud sexual. pero muestran que algo está fallando. a través de la práctica de una masculinidad distinta sean capaces de compartir responsabilidades en salud reproductiva” (ni modo. sólo 36% dijo que deseaba embarazarse y ello deja un escalofriante (agárrense) 64% de mujeres expuestas a embarazo desde el inicio de su vida sexual. y 7. pero otros tantos aseguran que “no les gusta usar anticonceptivos” (14.8%). basada en el respeto y la promoción de valores. Rafaela Schiavon. representante de la organización no gubernamental IPAS México. Según la Encuesta Nacional de Salud Reproductiva (Ensar 2003).7% de su contraparte femenina aceptan haber estado embarazadas alguna vez. nos tocó “jalón de orejas”). su pareja se opone (5. hace bien en describir que los datos arrojados por los estudios en cuanto a madres adolescentes son contradictorios. incluso extraños. dice. en realidad no es así Según se dijo en esa ocasión.5% de los hombres menores de 20 años aseguran haber embarazado a una mujer. realizada en 1994 en El Cairo.9%). Vicente Díaz motiva a que se cambie el curso de los hechos y que “los gobiernos garanticen el derecho individual a decidir el número y espaciamiento de los embarazos. de plano. Otro punto de vista interesante es el del Dr. pero también sufre violencia en el noviazgo. encontramos que 31% de las estudiantes de una escuela privada sufren una o varias formas de violencia. Vicente Díaz Sánchez. escuela. nacidas entre 1979 y 1983. La madre adolescente. y “de ahí la importancia de que la familia. ya que así avanzaremos en el desarrollo social y en la dignidad humana”. sólo 20% de las mexicanas sexualmente activas. Egipto. sencilla y confiable que permitan a los jóvenes tomar decisiones y hacerse responsables de sus actos”. Como ejemplo toma el caso de nuestro país. hasta parece que hemos caminado como cangrejos (para atrás).6%) o. ambos no están de acuerdo (para sorprenderse: 15. Claro está. hasta circunstancias económicas e incapacidad de negociar el uso de anticonceptivos en sus relaciones”. Así.6%). Las razones son complejas y van desde arraigadas actitudes sociales y culturales. “enfrenta complicaciones en el embarazo y parto. a pesar de que el acceso a los servicios de planificación es un derecho de todos. El resultado es obvio: 5. Presidenta del Instituto Nacional de las Mujeres (Inmujeres). es una persona preocupada y enterada del tema. para el 2015 todos deberíamos contar con acceso a servicios de planificación y salud sexual. usaron un método anticonceptivo en su primera relación. que no hay suficientes recursos económicos y que no tenemos la capacidad para asegurar el abasto”. director general de la Fundación Mexicana para la Planeación Familiar (Mexfam). y con mucha razón.

la cifra aumentó dramáticamente 36% en 2006. Rafaela Schiavon opina que “hacen falta muchos estudios en México para saber qué pasa en el mediano y largo plazos con las adolescentes embarazadas. representante del Fondo de Población de las Naciones Unidas (UNFPA) para México. Arie Hoekman. delincuencia y combate a epidemias como la del VIH/sida. pues mientras 45% de las mujeres de 15 a 19 años utilizaban algún método de proteción en 1997. para 2006 la cifra cayó al 39%. El beneficio no sólo sería para la generación actual. Así. Los números sobre el uso de anticonceptivos también son peculiares. “se comprobó que una tercera parte de las defunciones asociadas a la maternidad registradas en mujeres de 15 a 19 años se debían a la realización de abortos en condiciones de riesgo.3%). sino que también permitiría a los gobiernos ahorros de miles de millones de dólares en productividad perdida y gastos públicos derivados del abandono escolar. sino para varias más”. nos muestra que las mujeres del primer grupo cuentan con mejor nivel educativo y laboral. embarazo no deseado. pero una investigación muy reciente en Nueva Zelanda. “Esto puede reflejar la necesidad no satisfecha de emplear métodos de planeación. parece que están fallando la disponibilidad de métodos y el acuerdo entre hombre y mujer para protegerse. y en 2006. Sobre el polémico tema de decidir entre abortar o tener al bebé. si no le fallan los cálculos. incrementar el apoyo a programas de salud sexual y reproductiva en adolescentes “no sólo favorecería al desarrollo y nivel de salud personal. Luego de mencionar que no todos los embarazos en la adolescencia son no planificados. en que se comparó por más de 10 años el caso de jóvenes embarazadas que decidieron interrumpir su embarazo y otras que lo llevaron a término. tiene relaciones sin protección. y ante todo no usar condón. En el caso de Argentina y Chile.000. porque mientras 26. El Embarazo en las Adolescentes Es importante que si has iniciado tu vida sexual estés perfectamente informada de los diferentes métodos anticonceptivos así como también . nos indica que. por lo que esto representa un reto adicional”. conductas de pareja más sanas y menos violencia intrafamiliar”. ¿Falta de responsabilidad? Quizá no. Cuba y República Dominicana. nos recuerda que la falta de protección al tener relaciones sexuales.000. sino que ha aumentado”. finaliza. pero también es un último recurso de prevención”. la cifra volvió a crecer y en 2005 el índice fue 17. porque implica riesgos. En otras palabras. Que conste que lo anterior no significa que el aborto sea la solución a este problema. “cada año ocurren alrededor de 5 millones de abortos en mujeres adolescentes en todo el mundo”. Enfrentar la dura realidad es impactante y frustrante para quienes hemos trabajado por años en esto: el embarazo en jóvenes de México y América Latina no se ha reducido.5%. en 2005 1 millón 600. 2 millones 700. aumenta la vulnerabilidad a contraer distintas enfermedades.El caso es que “aunque la tasa de fecundidad global en México ha bajado y que los nacimientos en menores de 20 años disminuyeron de 1990 (18%) a 1997 (16. Por eso. lo que se traduce en que 1 de cada 3 mujeres adolescentes que vive en pareja y no desea embarazarse. pues en algunas comunidades rurales es parte normal del ciclo de vida. la Dra.7% de las chicas hubieran deseado emplear algún método anticonceptivo en sus relaciones en 1997. Un dato interesante que refuerza lo anterior es el que nos señala que la venta de anticonceptivos de emergencia en farmacias se ha disparado: en 2004 se adquirieron aproximadamente medio millón de píldoras de emergencia.

los siguientes datos te pueden ser de utilidad. alrededor de cuatro adolescentes de cada 100 tuvieron un bebé. Más de 750.000 adolescentes quedan embarazadas cada año y alrededor de 420. Entre el 22 y el 30 por ciento de las madres adolescentes menores de 18 años tiene un segundo bebé dentro de los dos años del nacimiento del primero. Los altos índices de nacimientos entre las madres adolescentes son motivo de gran preocupación dado que la salud de éstas y la de sus bebés corren serios riesgos y las oportunidades de construir un futuro disminuyen. más del 15 por ciento de todos los nacimientos en México correspondió a madres de menos de 20 años de edad. He aquí algunos datos importantes sobre el embarazo en las adolescentes:       En el año 2004. Las madres adolescentes tienen más probabilidades que las madres mayores de 20 años de tener un bebé prematuro (antes de las 37 semanas de embarazo).000 dan a luz. En 2004 (el último año del que se dispone de datos).de los riesgos y complicaciones que pueden ocurrir en un embarazo durante la adolescencia. . Los índices de nacimientos entre madres adolescentes en México vienen aumentando de manera sostenida desde 1991 y superan a los de la mayoría de los países desarrollados. Alrededor de tres de cada 10 adolescentes quedan embarazadas al menos una vez antes de los 20 años de edad. La mayoría de los nacimientos entre madres adolescentes (alrededor del 67 por ciento) corresponde a niñas de entre 18 y 19 años de edad.

Una dieta poco sana.    . anemia y presión arterial alta.¿Cómo afecta la salud de la madre adolescente a su bebé?  Algunas adolescentes deben cambiar su estilo de vida para mejorar sus probabilidades de tener un bebé sano.5 kg). Entre las madres de todas las edades. como parto prematuro. bajo peso al nacer (menos 2. las adolescentes componen el grupo en el que hay menos probabilidades de que reciban atención médica prenatal a comienzos de la gestación y de manera regular. el hábito de fumar y el consumo de alcohol y drogas pueden aumentar el riesgo de que el bebé nazca con problemas de salud como. Las madres adolescentes corren mayor riesgo que las mujeres de más de 20 años de tener complicaciones durante el embarazo. Las adolescentes embarazadas tienen más probabilidades de fumar que las mujeres mayores de 25 años de edad. El fumar duplica el riesgo de una mujer de tener un bebé de bajo peso al nacer y también aumenta el riesgo de complicaciones durante el embarazo. por ejemplo. nacimiento prematuro y nacimiento sin vida del bebé. Estos riesgos son incluso mayores cuando tienen menos de 15 años.

El riesgo es mayor para los bebés de madres de menos de 15 años de edad. más de nueve millones de adolescentes de 15 a 24 años de edad contraen infecciones de transmisión sexual. pérdida de la vista y problemas intestinales graves. ¿Cuáles son los riesgos para la salud de los bebés de madres adolescentes? Los bebés nacidos de madres adolescentes tienen más probabilidades de sufrir ciertos problemas serios y la muerte que los bebés de madres adultas. Más del 75 por ciento de todas las madres adolescentes solteras comienza a recibir asistencia social dentro de los cinco años posteriores al nacimiento de su primer hijo. Es común que dependa económicamente de su familia o del sistema de asistencia social. Los órganos de los bebés de bajo peso al nacer pueden no estar totalmente desarrollados. como el síndrome de dificultad respiratoria.  Las madres adolescentes tienden más a abandonar la educación secundaria que las jóvenes que posponen la maternidad. Esto puede derivar en problemas pulmonares. la sífilis (que puede provocar ceguera y la muerte de la madre o del bebé) y el VIH. Al carecer de la educación adecuada. Todos los años.  Los bebés de madres adolescentes tienen más probabilidades de morir durante su primer año de vida que los bebés de madres de entre 20 y 40 años de edad. Sólo el 40 por ciento de las adolescentes que tienen hijos antes de los 18 años de edad termina la escuela secundaria. En comparación con las madres que tienen sus hijos en una etapa posterior de la vida. Aproximadamente el 78 por ciento de los niños nacidos de adolescentes solteras que abandonaron la secundaria vive en la   . Estas enfermedades incluyen la clamidia (que puede causar esterilidad). hemorragias cerebrales. es probable que la madre adolescente no posea las habilidades que necesita para conseguir un trabajo y conservarlo.  ¿Cuáles son otras de las consecuencias del embarazo en adolescentes? La vida de la madre adolescente y su bebé puede ser difícil. en comparación con el 75 por ciento de las adolescentes de una extracción socioeconómica similar que no tienen hijos hasta tener 20 ó 21 años de edad. también es más probable que las madres adolescentes vivan en la pobreza.

controlar su peso. El consumo de alcohol y drogas limita el crecimiento del feto y puede causar defectos congénitos. le recomiendo enfáticamente a las adolescentes que pospongan su maternidad. nacimiento prematuro. Para mejorar sus probabilidades de tener un bebé sano se recomienda a las adolescentes que ya están embarazadas:      Recurrir a un profesional de la salud o una clínica para recibir atención prenatal a comienzos de la gestación y de forma regular durante todo el embarazo.  Los hijos de madres adolescentes tienen un 50 por ciento de probabilidades de repetir de grado en la escuela y suelen tener un mal desempeño académico y abandonar la escuela secundaria antes de terminarla. nacimiento sin vida y complicaciones durante el embarazo. en comparación con el nueve por ciento de los niños nacidos de madres casadas de más de 20 años que terminaron la secundaria. tanto para ella como para su bebé.pobreza. a menos que sean indicados por un profesional de la salud que está al tanto del embarazo. Fumar aumenta el riesgo de bajo peso al nacer. Evitar el cigarrillo (y el humo proveniente de otros fumadores). dejar de fumar y tomar diariamente un complejo vitamínico que contenga ácido fólico para su propio beneficio y también para reducir el riesgo de tener un bebé con defectos congénitos en el cerebro y la médula espinal si quedaran embarazadas. También les recomiendo a todas las mujeres en edad fértil llevar una dieta sana. Llevar una dieta nutritiva y equilibrada. Evitar todo tipo de medicamentos de venta libre o bajo receta (incluyendo los medicamentos a base de hierbas). te recomiendo a las adolescentes? ¿Qué Teniendo en cuenta los riesgos que supone el embarazo en una adolescente. . Evitar beber alcohol y consumir todo tipo de drogas ilícitas.

Se les preguntó si antes de embarazarse desearon el último embarazo. las adolescentes de comunidades urbanas manifestaron no deseo del embarazo con mayor frecuencia que las mujeres de comunidades rurales (RM ajustada=2. embarazo en adolescencia. se evidencia la necesidad de investigar sobre métodos de educación sexual y reproductiva que puedan introducirse en el sistema escolar desde el nivel primario. entrevistadas entre 1992 y 1994.73% declararon que su embarazo no fue deseado. Palabras clave: embarazo no deseado. Además. sólo 35% estaba utilizando algún método anticonceptivo efectivo después de las seis semanas posparto.RESUMEN OBJETIVO: Describir la proporción de embarazo no deseado en adolescentes.03. Un 84. RESULTADOS: Un 17% de todos los nacimientos registrados en la población total en ese periodo fueron producto de madres adolescentes. especialmente entre las que viven en áreas suburbanas y entre las no derechohabientes de la seguridad social. 7). IC 95% 1. and the use of post- .72% conocía el DIU y 63. No se encontró diferencia en la frecuencia de uso de anticonceptivos según deseo del último embarazo. its association with sociodemographic characteristics. México ABSTRACT OBJECTIVE: To describe the proportion of unwanted pregnancies among all pregnant adolescents.31. planificación familiar.16. Además. CONCLUSIONES: Estos hallazgos sugieren que los programas de planificación familiar tienen un potencial de cobertura aún no alcanzado entre el grupo de adolescentes. sugiere la necesidad de insistir en la promoción de la utilización de métodos anticonceptivos posparto en este grupo considerado de alto riesgo reproductivo. Entre quienes se atendieron el parto en centros de salud u hospital sólo 43.68% el condón. 22. IC 95% 1. Un 91. Las mujeres fueron entrevistadas en su casa entre seis y 12 semanas después del parto. de dos municipios semiurbanos del estado de Morelos. su asociación con características sociodemográficas y la utilización de anticonceptivos posparto. se indagó sobre conocimientos y uso de métodos anticonceptivos posparto.39% estaba utilizando algún método efectivo de planificación familiar. Sin embargo.08. México. MATERIAL Y MÉTODOS: Se trata de un estudio transversal con una muestra de 220 mujeres adolescentes entre 13 y 19 años de edad.33). Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado (ISSSTE)– y embarazo no deseado (RM ajustada=3. Asimismo. Se encontró una asociación positiva entre no tener derecho de acceso a los servicios de salud de las instituciones del sistema de seguridad social –Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS).3% de las madres adolescentes enunció la píldora anticonceptiva entre los métodos que conocía. Asimismo. 4. De éstas.

3% were familiar with "the pill" as a contraceptive method. aunque la tasa de fecundidad en la población ha disminuido. 95% CI (1.) An association was also found between living in an urban community (adjusted OR=2.03.partum contraceptive methods. only 35% of them were actually using an effective contraceptive method six weeks after delivery. and that the use of contraceptive methods after delivery should be promoted among adolescent mothers.16. However. Key words: unwanted pregnancy.1 En México. CONCLUSIONS: These findings suggest that there is a great potential for family planning programs to target adolescents. 4.31. Women were asked whether they had wanted their last pregnancy. It is also recommended to conduct studies on family planning education programs that can be introduced earlier in the school system in Mexico.72% knew about the IUD. la cantidad absoluta de nacimientos y la proporción de los nacimientos que . and about knowledge and use of contraceptive methods after delivery. Only 43. Mexico La salud sexual y reproductiva de la población adolescente se ha considerado.73% reported that their pregnancy had not been wanted. family planning. 7. 84. la cantidad de mujeres en edad reproductiva se duplicó en el mismo periodo. la tasa de fecundidad global descendió entre 1970 y el año 2000 de 6. interviewed between 1992 and 1994. debido a la elevada proporción de población joven. 91. Among all adolescent mother 22. six to twelve weeks after their delivery date. in two semi-urban municipalities of the State of Morelos. and 63. A positive association was found between the lack of access to health services provided by public medical insurance systems (Instituto Mexicano del Seguro Social IMSS and Instituto de Seguridad y Servicios Sociales para los Trabajadores del Estado ISSSTE) and unwanted pregnancy (adjusted OR=3. RESULTS: Adolescent pregnancies accounted for 17% of all births registered in these two municipalities.0 a tres hijos por mujer. como una prioridad de atención dentro del Plan Nacional de Salud 1995-2000.08. pregnancy in adolescence. Women were interviewed at home. 95% CI (1. No difference in frequency of contraceptive use was found among the adolescent mothers.68% knew about the condom.39% of mothers who delivered at hospitals or health centers were using an effective contraceptive method. MATERIAL AND METHODS: A cross-sectional study was conducted among 220 women between 13 and 19 years of age. according to whether they wanted their last pregnancy. especially those lacking access to public medical insurance and those living in semi-urban settings.33) and an unwanted pregnancy. Mexico. en México. Among all adolescent mothers. Así.2 Sin embargo.

17 Se documentó en México. México. entre población de 10 y 24 años de edad reveló que los jóvenes menores de 24 años después del inicio de la actividad sexual continúan activos y sin protección durante un año o más antes de solicitar un método anticonceptivo. Material y métodos . en dos municipios del estado de Morelos.a los 19 años.18 Se ha observado que mientras la edad de inicio de la vida sexual activa se registra a edades más tempranas.5 Se ha documentado ampliamente que el embarazo en edades tempranas. alrededor de los años 90. la edad del matrimonio se ha postergado.1% del total de nacimientos en 1995 y contribuyeron con 13.12.9.4. el embarazo cuando no es deseado representa mayor riesgo social.13-15 Además. Entre las mujeres sólo 36% manifestó haber utilizado alguna práctica anticonceptiva en su primera relación sexual. pone en riesgo la salud de la madre6-8 y que los hijos de madres adolescentes – en circunstancias de pobreza y desnutrición– presentan mayor probabilidad de enfermar comparados con los hijos de madres mayores de 20 años de edad en las mismas condiciones sociales. aunque también se ha demostrado que es el abandono de la escuela por situaciones económicas lo que condiciona la maternidad precoz.12 Se ha argumentado que el embarazo en la etapa escolar las hace proclives a abandonar la escuela.19 y.19 El objetivo de este trabajo fue documentar la proporción de nacimientos producto de madres adolescentes y describir la asociación de ciertas características demográficas con la manifestación sobre haber deseado el embarazo. así como con la utilización de métodos de anticoncepción posparto. además. tanto para la madre como para la progenie.19 La Encuesta sobre el Comportamiento Reproductivo de los Adolescentes y Jóvenes del Area Metropolitana de la Ciudad de México (Ecram) realizada en México en 1988. que el inicio de vida sexual ocurría en promedio –entre los hombres– a los 16 años y –entre las mujeres.18. especialmente antes de los 18 años. De esta manera el lapso de fecundidad no marital se ha incrementado. más de 50% manifestó que el primer embarazo no fue deseado.11 Se ha señalado que "en la fecundidad total el peso relativo de los nacimientos de madres jóvenes es más elevado en los grupos de menor escolaridad y en las áreas rurales". entre las mujeres menores de 24 años que ya se habían embarazado alguna vez.6% de la Tasa General de Fecundidad.3 Los nacimientos que ocurrieron entre mujeres menores de 20 años de edad representaron 17.18.son producto de madres adolescentes se ha mantenido estable debido a la inercia de crecimiento poblacional.10 Se sabe. que hay una asociación estadística entre maternidad temprana y baja escolaridad.16.

concebido bajo un diseño cuasi experimental. se registraron todos los hogares donde había mujeres entre 10 y 50 años de edad. quería usted tener un hijo o hija. Además. derechohabiencia. utilización de servicios médicos y de parteras. se aplicó un cuestionario para evaluar la atención prenatal. por corresponder a un segundo embarazo de una misma mujer en un periodo de estudio. Una vez que el embarazo se detectó mediante un censo domiciliario. Mediante entrevista con la madre. e intervalo intergenésico (cuadro I). La información se recolectó entre la sexta y décima segunda semana posparto. o no quería tener ningún(a) otro(a)?" Puesto que en una sección anterior del cuestionario se indagó si este era el primer embarazo. y otra en 1994. Posteriormente. y firmara consentimiento para participar en el estudio. Otros 58 registros se eliminaron por no tener la información completa. Geografía e Informática (INEGI) 21 e historia reproductiva. se registró a todas las mujeres embarazas (n=1 797). se analizó el conocimiento y uso de métodos de planificación familiar posparto. La pregunta se hizo de la siguiente manera: "¿antes de este último embarazo.20 empleo asalariado. quedando 1 258 mujeres. Para el análisis de la información se obtuvieron frecuencias simples sobre no deseo de embarazo. la pregunta de la entrevistadora fue: "¿antes de este embarazo quería usted tener un hijo o hija?" Según la respuesta dicotómica –"sí" o "no"– se categorizó la población en dos grupos comparativos. Las variables dependientes se definen en el cuadro I. escolaridad. además de residir en el municipio. El estudio original se hizo para evaluar una intervención de un modelo integral de atención a la mujer. Los criterios de inclusión fueron que la mujer manifestara estar embarazada. Entre las variables reproductivas. Para este análisis se excluyó al grupo de mujeres que recibió la intervención (n=449). es decir 17. síntomas y complicaciones del embarazo y resultados perinatales. conocimiento de métodos . así como 32 registros. para este análisis. La sección de preguntas para evaluar la planificación familiar posparto inició con una para indagar sobre el deseo de tener un hijo antes del último embarazo.48% del total.Este artículo describe los resultados de un estudio transversal con una muestra de 220 adolescentes entre 13 y 19 años de edad. tuviera menos de seis meses de embarazo. en dos mediciones hechas una en 1992. Como variables de exposición se estudiaron características sociodemográficas. se pidió consentimiento para programar una segunda visita durante el segundo mes posterior a la fecha probable de parto. al tratarse de primíparas. zona de residencia rural o urbana según la definición del Instituto Nacional de Estadística. En este análisis se incluyó a las 220 mujeres que al momento de iniciar el embarazo tenían entre 13 y 19 años de edad. El cuestionario incluyó preguntas sobre composición familiar. indicadores previamente utilizados para conocer el estado socioeconómico. según deseo del último embarazo. El no-deseo constituyó la variable independiente del estudio. se consideró paridad. Mediante un barrido censal en los municipios de Yecapixtla y Tlaltizapán. la atención del parto y la planificación familiar posparto. estado de Morelos.

para la captura.8% cursaba su segundo embarazo o más. se calcularon las razones de momios crudas e intervalos de confianza al 95% de acuerdo con el no deseo del embarazo. nivel socioeconómico. Un 51.4% el intervalo fue menor de dos años.2% tuvo un intervalo de dos años o mayor. e intervalos de confianza al 95% del "no deseo de embarazo" de acuerdo con las variables independientes del estudio. De las 70 que cursaban su segunda o tercera gesta se pudo obtener el intervalo intergenésico en 65 de ellas.1% estaba en la categoría de estrato socioeconómico medio y 47. . 66. 48.6% quedó en la categoría de estrato socioeconómico bajo.anticonceptivos. El 91. Finalmente. el programa de D-Base 1995 y para el procesamiento y análisis el SPSS. De las variables de historia reproductiva encontramos que 68. sobre el uso de métodos anticonceptivos posparto.8%. Las características sociodemográficas y antecedentes reproductivos se muestran en el cuadro II. mientras que en 37.6% estaba cursando niveles superiores. mientras que 31. 69.W9. unión. Se utilizó. para ajustar por el posible efecto confusor de las variables incluidas en el modelo (edad. derechohabiencia.4% terminó la primaria y no continuó con los estudios de secundaria. y uso de método anticonceptivo al momento de la entrevista.2% manifestó que este era su primer embarazo. 22.73% (n=50) manifestaron que no desearon el embarazo. Resultados De las 220 adolescentes. escolaridad. 29. Posteriormente se hizo un análisis multivariado mediante regresión logística no condicional.3% habitaba en zona rural. al momento de la aplicación de la entrevista (posparto) manifestaron estar unidas o casadas. zona de residencia y paridad). Se calcularon las razones de momios crudas.

En el cuadro III se muestran las razones de momios crudas y ajustadas de deseo de embarazo según las características sociodemográficas. Las razones de momios de no desear el embarazo fueron 2.42. IC .42 veces mayores entre las mujeres no derechohabientes que entre las derechohabientes (RM=2.

Finalmente. Asimismo.21. 0.36%) les practicaron obturación tubaria bilateral (OTB). No se encontró asociación cruda entre el no deseo de embarazo con la edad.16. incluyendo como variables predictoras edad.91% enunció conocer los hormonales inyectables u orales como métodos de anticoncepción. zona de residencia y paridad. Entre todas las adolescentes 59. Estos resultados se muestran en el cuadro V. métodos hormonales o DIU. según deseo del embarazo. Las razones de momios de no deseo fueron menores entre las mujeres primigestas que entre las multigestas (RM=0. las razones de momios de no desear el embarazo fueron dos veces más grandes entre mujeres de zona urbana que en las de zona rural (RM=2. IC 95% 0.09% enunció el condón.36% mencionó el dispositivo intrauterino (DIU). El 72. derechohabiencia.54% tenía el DIU.00). No se encontró asociación con las otras variables incluidas en el modelo (cuadro III). a pesar de saber que no son métodos efectivos. métodos efectivos.27% de las adolescentes atendieron su parto con un médico en centro de salud u hospital. IC 95% 1.43. No se encontró diferencia en los momios de utilización de métodos anticonceptivos en general. escolaridad. se calcularon las razones de momios de uso de métodos de planificación familiar según deseo de embarazo.33). Las razones de momios de no desear el embarazo fueron menores entre las mujeres primigestas (RM=0. Un 4.03 veces mayores entre las mujeres no derechohabientes que entre las derechohabientes (RM=3. mientras que 27.90). Un 81.54% manifestó que practicaba la lactancia o el coito interrumpido como método para no embarazarse.32). 4. .27% de las que lo tuvieron en un centro de salud u hospital 43. unión. 34. A tres adolescentes multíparas (1. 7.10. 5.45. 90. nivel socioeconómico.31. IC 95% 1. para estimar las razones de momios de no deseo de embarazo. Al ajustar por todas estas variables en el modelo las razones de momios de no deseo de embarazo fueron 3. Sólo un poco más elevado fue el porcentaje entre aquellas a quienes les atendieron el parto en hospital o centro de salud. escolaridad. Un 10.54% manifestó.99% utilizaba algún método efectivo.03.86). En suma. Un 64.45% estaba utilizando hormonales. nivel socioeconómico. zona de residencia ni intervalo intergenésico.39% utilizaba algún método efectivo posparto (incluidas las tres con OTB). 0.95% 1. y 24. Sobre el conocimiento y uso de métodos anticonceptivos (cuadro IV). unión. IC 95% 0. después de seis semanas posparto. que no estaba utilizando ninguna práctica anticonceptiva.08. De 72. Se construyó un modelo de regresión logística no condicional multivariado.23.73% lo atendieron en casa de la propia mujer o de la partera.

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31). No se encontró asociación significativa entre el deseo de embarazo y el conocimiento y uso de métodos de planificación familiar después del nacimiento.El desconocimiento del DIU fue 45% mayor entre quienes no habían deseado el último embarazo (RM 1.45 IC 95% 0. 2. Discusión .91.

una respuesta a la necesidad de confirmar la capacidad reproductiva.3 Conviene destacar que casi dos terceras partes de las adolescentes embarazadas tenían 18 o 19 años y sólo un tercio era menor de 18 años. efectuado con la población original del estudio. y el parecido con los padres. Esto es importante ya que el estereotipo de que la maternidad adolescente implica mayor riesgo obstétrico en realidad sólo se ha documentado en mujeres menores de 18 años. en el posparto.23. se encontró que entre las mujeres de 20 a 34 años de edad la manifestación posparto de "no deseo del embarazo" fue de 33. la pregunta sobre el deseo del embarazo se hizo posparto.24 Más de una quinta parte de las adolescentes manifestó.26 Estos y otros autores han señalado que para algunas adolescentes el .La proporción de nacimientos que son producto de madres adolescentes (17%) es similar a la descrita para el estado de Morelos.12. El hallazgo sobre la mayor asociación entre no deseo del embarazo y ser no derechohabiente es consistente con reportes previos. la respuesta de la madre y del padre se ve influida no sólo por las experiencias agradables y desagradables del embarazo y del parto. una proporción considerable manifestará cambios de actitud a medida que éste progrese. en ocasiones. además. por la reciprocidad que exista entre las fantasías preconceptivas de los progenitores con las características reales de este particular bebé. que al enterarse de su estado manifiestan verbalmente su rechazo por el mismo. Una vez concluido.25 De un grupo de embarazadas. el color de su piel. En otro análisis.26 Además.10. que señalaban a las mujeres rurales como población prioritaria en los programas de planificación familiar. y en mujeres de 35 y más años fue de 48.9. Vives y Lartigue han señalado que es necesario hacer la distinción entre el deseo de estar embarazada y el deseo de tener un hijo puesto que en la casuística clínica se reporta que el motivo de embarazarse es. hasta 50% de las mujeres que habían tenido un hijo en los cinco años previos manifestó que no lo había planeado. puesto que las mujeres entre 18 y 19 años de edad no muestran un riesgo mayor que las que tienen entre 20 y 24 años.19 El hallazgo sobre la mayor asociación entre embarazo no deseado y residir en zona urbana rompe con el estereotipo que permeaba en la definición de la población objetivo de los programas del Consejo Nacional de Población.24 excepto en condiciones donde además de la edad precoz hay situación de extrema pobreza. entre otras. como el sexo.51%. Feinholz y Avila han documentado la complejidad de la definición del "deseo de embarazo" y la evolución del deseo durante el embarazo.23 Una limitación metodológica de este estudio es la dificultad para definir el deseo del embarazo. Esta definición ha sido ampliamente analizada por los doctores Feinholz 25 y Vives. no haber deseado un embarazo.12. 26 Sobre la dimensión inconsciente del deseo de embarazarse. sino. No encontramos algún otro reporte epidemiológico sobre la frecuencia de embarazo adolescente no deseado en Morelos. La manifestación de no deseo del embarazo entre la población adolescente es menor a la que se reporta para la población general en la Encuesta Nacional de Fecundidad de 198712 donde.22 y para todo el país en 1995.86%.

27 Puesto que la información sobre la variable dependiente del estudio "no deseo del último embarazo" fue recolectada después del desenlace del embarazo.25 Varios autores han argumentado que la manifestación sobre el deseo de un embarazo está determinada por factores socioculturales que varían dependiendo del contexto social. Sin embargo. no sólo el deseo del embarazo está culturalmente determinado. estudios más recientes realizados en zonas urbanas en América Latina documentan una mayor ocurrencia de embarazo no deseado en las zonas periféricas de las grandes urbes. La manifestación de no deseo del embarazo se correlaciona con la multiparidad. y aún mayor si se hubiese preguntado a la misma cohorte de mujeres antes de la concepción.27 Vives argumenta. la manifestación posparto de "no deseo del embarazo" fue de 33. en aquellas de inmigración acelerada y asentamientos marginados periurbanos. una adolescente que piensa que tendrá un hijo en el futuro.51%. en la literatura sobre fecundidad y planificación familiar solía asociarse la población rural con un mayor riesgo de exceso de fecundidad no planeada. psicológico y cultural. que al deseo o rechazo deliberado del último hijo.86%. de acuerdo con toda la literatura revisada.14 En ese contexto es menos disonante que una mujer manifieste que no desea o deseó un embarazo.24.29 Sin embargo. entre las mujeres de 20 a 34 años de edad.14.30 El que se encuentre mayor asociación entre la manifestación de no deseo del embarazo con el hecho de residir en zona urbana. aluden más a la satisfacción de la pareja con el tamaño de familia deseada. que todo deseo remite a la ausencia de lo anhelado y al reconocer la condición atemporal del deseo inconsciente. además. sobre todo. y en mujeres de 35 y más años fue de 48. Figueroa ha argumentado que las respuestas que se obtienen de las madres en las encuestas que indagan sobre el deseo del último hijo.15. tiene que interpretarse con cautela.24.embarazarse representa la manera de salir de una situación familiar conflictiva. en el contexto urbano la expectativa cultural es que la mujer joven continúe estudiando y posponga la crianza hasta después de los 24 años. sino también la factibilidad de que se manifieste que no se deseó un embarazo. y las adolescentes informen con mayor frecuencia que sí deseaban el embarazo. es decir. Podemos inferir.24 De acuerdo con Román. este sesgo tendería a una subestimación de la frecuencia del no deseo ya que se ha documentado que entre un grupo de embarazadas la proporción de quienes manifiestan no desear el embarazo disminuye a medida que avanza el mismo y más todavía con el nacimiento del hijo o hija.13. es posible que exista un sesgo de información. Como se mencionó antes. De acuerdo con los autores previamente citados. dice. al "número ideal de hijos" que la pareja había planeado. de alguna manera tiene el anhelo en todo momento hasta que ese deseo queda satisfecho. que la proporción de mujeres que hubiesen manifestado que no desearon estar embarazadas sería mayor si se hubiese preguntado al inicio del embarazo.28 La edad y la paridad se correlacionan positivamente.28 Hasta hace una década. entonces.14. mientras que en una comunidad rural "las mujeres quieren .25.

en las zonas urbanas los servicios de planificación familiar tienen más un carácter de oferta abierta que de búsqueda proactiva e individual de posibles usuarias de métodos anticonceptivos. En contraste. así como mayor disponibilidad para cuidarle a ella y a su hijo.30 En este estudio no pudo demostrarse –entre las adolescentes– la tan citada asociación estadística entre embarazo no deseado y escolaridad baja.16. el embarazo adolescente representa un problema y es frecuentemente rechazado por la propia embarazada. en otro análisis con la población original del estudio. En contraste. Se argumenta que el embarazo hace proclive a la mujer a abandonar la escuela.13. Además.26. tanto Stern como otros autores previamente citados señalan que son las condiciones del contexto económico y cultural las que determinan tanto los significados de la sexualidad adolescente como el grado de aceptación de la familia y comunidad con la madre adolescente y su progenie. y que deliberadamente programan sus visitas domiciliarias periódicas para buscarlas y ofrecerles métodos de anticoncepción. en ese contexto cultural es menos factible que. en algunas zonas periurbanas la velocidad con que crecen los asentamientos humanos ponen un reto a los programas de servicios de salud que han sido incapaces de incrementar su cobertura a la misma velocidad. tiene más posibilidad de ser aceptado.24. el progenitor y las familias de ambos. el hecho de que una hija adolescente se embarace. aunque no haya sido deliberadamente planeado. ya que prácticamente todas las adolescentes manifestaron haber terminado la primaria o estarla concluyendo. Sin embargo. sin embargo Stern sostiene que es el abandono temprano de la escuela y otras condiciones asociadas con la pobreza lo que deja a la mujer adolescente ante pocas alternativas de desarrollo. La baja escolaridad en México ha sido un indicador que resume situaciones de pobreza y de falta de acceso a los servicios de salud. ya que tienen pocas opciones de "ser alguien" fuera de la maternidad.14.13.tener hijos tempranamente en el ciclo vital". una vez nacido el bebé. es probable que encuentre aceptación por parte de otras mujeres adultas.25 Por otro lado. Además. y donde la expectativa es que la mujer joven continúe estudiando y postergue la crianza. Se observa en las pequeñas comunidades rurales del estado de Morelos que las promotoras conocen a todas las mujeres potencialmente usuarias. la menor asociación de embarazo no deseado en comunidades rurales podría sugerir que las acciones de las promotoras de planificación familiar han logrado coberturas eficaces. o que un hijo traiga a casa a su mujer adolescente. se encontró que entre las mujeres mayores de 34 años hay una asociación significativa entre escolaridad menor de tres años y la frecuencia de embarazo no deseado entre las madres adolescentes. En estas circunstancias un embarazo. Sobre los riesgos psicosociales que en la literatura se asocian con el maternaje adolescente. y que eso es lo que la hace proclive a la maternidad . En una familia extensiva. en zonas urbanas donde predominan las familias nucleares. se manifieste que el embarazo no fue deseado. donde se espera que la mujer se case y colabore en el cuidado de los hijos menores y con los quehaceres domésticos.

Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado.30 Es oportuno. en una de cada 10 mujeres.temprana.4. El estado conyugal y su asociación con el embarazo no deseado es difícil de explorar en una encuesta posparto.14. nacidas entre 1960 y 1964. la promoción de los programas de planificación familiar debiera dirigirse a las mujeres unidas. en la cohorte de mujeres más jóvenes.6%) había continuado con estudios secundarios o equivalentes.5% en las cohortes de mujeres nacidas antes de 1949. la mayoría de ellas casadas. sin embargo. clínica o centro de salud. el inicio de la vida sexual se registra a edades más tempranas. Instituto Mexicano del Seguro Social. La proporción de nacimientos cuya concepción fue premarital aumentó de 10. Al mismo tiempo se asumía que las madres solteras tenían embarazos no intencionados debido a que "concibieron antes del matrimonio" (sic).27 En contraste. entre mujeres casadas sobre su deseo del embarazo. y es que los programas de planificación familiar desarrollados por el Consejo Nacional de Población y por la Secretaría de Salud en México tenían como población objetivo a las mujeres unidas23 y. por lo que la fracción de nacimientos atribuibles a concepción premarital ha aumentado. Conforme la cobertura que alcanzan las escuelas primarias en el territorio mexicano se ha extendido y la mayoría de la población va alcanzando niveles más altos de escolaridad. el primogénito de una de cada seis fue producto de una relación premarital. es decir. Este dato es congruente con el reporte de uso de métodos de planificación en el posparto que es más alta entre quienes tuvieron acceso a la atención del parto en hospital. muestra correlación con la manifestación de no deseo del embarazo. antes del advenimiento de los anticonceptivos no solía indagarse. que. a pesar de ello.18 Es evidente la necesidad impostergable de priorizar en los programas de planificación familiar a las mujeres jóvenes. es decir. y posiblemente se esté desplazando hacia considerar como baja escolaridad a la secundaria inconclusa. informaron que el último no fue planeado. Mientras que en la generación más añosa el primogénito fue resultado de una concepción premarital. tanto solas como unidas. ya que se ha documentado que entre las adolescentes que se embarazan estando solteras. destacar una paradoja conceptual y política que todavía permea en las políticas de planificación familiar en México. En este estudio el conocimiento se indagó de manera somera. La realidad es que mientras la edad promedio para contraer matrimonio se ha ido posponiendo. el no tener acceso al servicio médico de las instituciones públicas de seguridad social.31 Menos de la mitad (48. El no ser derechohabiente.13. se le pidió a la mujer que enunciara los métodos que conocía sin explorarse si conocían la manera de .9.27. a 16% en la cohorte nacida entre 1960 y 1964. la Encuesta Nacional sobre Fecundidad realizada en 1987 reportó que hasta 50% de las mujeres que habían procreado un hijo en los últimos cinco años. el umbral entre lo que constituye una baja y una alta escolaridad cambia.12 Estos hechos señalan la coexistencia paradójica de dos prejuicios sociales: que el embarazo no deseado sólo le ocurre a las mujeres solteras y. una proporción considerable se casa en el transcurso del embarazo.

De ahí la importancia del cambio de enfoque propuesto por Stern y García. al lado de una utilización tan baja en el posparto. delincuencia juvenil y divorcio. En 35% de las adolescentes que sí está utilizando algún método.25 El deseo de los padres por el hijo es un determinante de . Siguiendo sus reflexiones. Estudios longitudinales realizados en otros países que han comparado grupos de individuos que fueron producto de embarazos en los que se documentó el rechazo de la madre. con grupos en todo similares. entre otros indicadores. que expresaron la mayoría de las mamás adolescentes. bajo desempeño y deserción escolar. además de estar mediado por el costo y disponibilidad de los mismos. reportan en la cohorte de los hijos una mayor incidencia de perturbaciones en el desarrollo.7 Por otro lado.26 En este sentido los mensajes que promueven la postergación de la sexualidad y la abstinencia. para controlar eficazmente la fecundidad un individuo necesita primero tomar conciencia de que es susceptible de embarazar o quedar embarazada. para espaciar el intervalo intergenésico sobre todo en mujeres jóvenes que aún planean tener más hijos en el futuro.6. sugiere que hay una brecha no bien elucidada entre tener el conocimiento y tener acceso a la adquisición de éste. ya que hacen que el sujeto inconscientemente sienta que es posible dejar de ser susceptible de embarazarse. especialmente en la población adolescente. y en algunas organizaciones civiles. y por tanto. no decida deliberadamente el controlar su fecundidad mediante el uso de algún método anticonceptivo. Es sorprendente que tan sólo 45% de las jóvenes que se atendieron de parto en hospitales estaba utilizando algún método efectivo a seis semanas del posparto a pesar del consenso médico sobre la necesidad de alargar el intervalo intergenésico. el más utilizado fue el DIU.27. la brecha entre el conocimiento y el uso de métodos anticonceptivos. donde el personal médico promueve la utilización del DIU como método anticonceptivo posparto. pueden tener un efecto contrario al buscado.usarlos o dónde adquirirlos.31 y la estrategia operacionalizada por Pick y Aguilar llamada "Planeando tu vida". drogadicción. es posible que tenga relación con la perspectiva del deseo inconsciente del embarazo aportada por Vives.32 misma que ya se ha utilizado en algunas instituciones públicas como el Sistema Nacional para el Cuidado Integral de la Familia (DIF) en algunos estados. las estrategias que promueven en el individuo la toma de conciencia de que se es susceptible de embarazarse propician en ellos la planeación deliberada de la fecundidad postergada. excepto por el antecedente de rechazo del embarazo. Asimismo. No encontramos diferencias significativas en las razones de momios de no deseo del embarazo por estrato socioeconómico. Esto refleja la influencia del programa de planificación familiar en los hospitales. La discusión sobre las consecuencias que tiene en el desarrollo de un niño el ser producto de un embarazo que no fue deseado –aunque es un tema de suma trascendencia– está más allá del alcance de este artículo. El conocimiento de la existencia de métodos anticonceptivos.

La cobertura de métodos de anticoncepción posparto. por eso. D. Revisión del Plan Nacional de Salud.2 Las estrategias educativas en las que se promueve la deliberada planeación de una fecundidad postergada32 son intervenciones que prometen mayor efectividad que las desplegadas por los programas que promueven la abstinencia sexual o la postergación de su inicio. que terminan en abortos peligrosos o en niños que no son plenamente aceptados.F. [ Links ] 2."33 Conclusiones Más de una quinta parte de los niños que nacen de madres adolescentes son producto de embarazos no deseados. y de evaluar la factibilidad de introducir en el programa escolar desde los últimos grados de la primaria.estructuración psíquica del mismo. 1997. Referencias 1. Estos hallazgos apoyan las recomendaciones hechas con anterioridad en el sentido de que es "fundamental reducir el número de embarazos no planeados. México. D. Secretaría de Salud. no deseados. Funciones prioritarias en salud. Romero M. [ Links ] . 1996:13-39. no rebasa 45%. Tolbert K. México. el parto y el puerperio. ed. y de su capacidad amorosa. El embarazo. métodos de educación sexual que preparen al adolescente para la toma de conciencia de su capacidad para ejercer su sexualidad y planear deliberadamente la postergación de su fecundidad. Agradecimientos El estudio original se hizo bajo la conducción de la Dra. Ana Langer. en el Instituto Nacional de Salud Pública. aun entre adolescentes que se atendieron en centros médicos.: The Population Council. autores como Vives y Figueroa han propuesto que: "toda gestación en nuestras sociedades occidentales debería ser la consecuencia del deseo y la voluntad de los padres de tener un hijo. Langer A. ¿Bajo qué condiciones se reproducen las mujeres en México? En: Langer A.: SSA.F. a través de ofrecer alternativas accesibles para las mujeres de distintos contextos sociales". Coincidimos con otros autores en la necesidad de investigar más sobre los determinantes y las repercusiones del embarazo adolescente. de su grado de autoestima.

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la SEP. creó un programa de apoyo económico a estas adolescentes. ya que la maternidad a tan temprana edad reduce las oportunidades educativas o genera s estudios. Por tal motivo. . sino que también tiene ocial y económica.razo en adolescentes nsabilidad de las instituciones na adolescente no sólo representa un alto riesgo para la salud de ella y su producto. lo que puede incidir en exclusión y desigualdad. luego de años de presión s de mujeres.

7 por ciento) no los usa. en su informe Estadísticas a propósito del Día a Juventud. De este último sector. aseguró. en el que el 90 por ciento de las beneficiadas ha podido concluir sus estudios. a partir de este año. az Pérez.8. no nera automática porque primero se debe comprobar que la alumna ya cambió de nivel y que está inscrita en a. entre ellos. Sobre las jóvenes que viven con una pareja estable. Gracias a la intervención de las autoridades de la escuela y a pudo ingresar al Programa Becas de Apoyo a la Educación Básica de Madres Jóvenes y Jóvenes omajoven) de la Secretaría de Educación Pública (SEP) desde el quinto año de primaria. el Promajoven maneja las becas de continuidad minar un ciclo específico. entre las adolescentes la razón es de una entre cada mentan embarazos Promajoven. Además. Al recordar el eve sonrisa se dibuja en su rostro ensimismado que se niega a mirar hacia adelante. a pesar de que 97. mientras cursaba el cuarto año de primaria. así como algunas visitas al cine. acio en el cual pudieran dejar a sus hijos mientras asisten a clases debido a que la mayor causa de deserción ector en años pasados fue que no hubiera quien les cuidara a los niños. el coordinador indicó que a cuatro años de su implementación la deserción es mínima “y se acto positivo”. Por tanto. finalizar el ciclo escolar la jóvenes deserten de la escuela. . regresó a la escuela para cursar el quinto año. más de la mitad son jóvenes años. Para lograr esto. l Instituto Nacional de Estadística y Geografía (INEGI). narra ensaba que jamás volvería a estudiar después de dar a luz a Ximena. En México ez mujeres jóvenes tienen al menos un hijo nacido vivo. este apoyo ha sido de suma importancia ya que le permite stos que la casa hogar no cubre como algo de ropa para ella y su hija. sideró no necesitarlo o está embarazada y 19. por ejemplo. encargado del F. El promedio de escolaridad es de 9. Al paso del tiempo. el analfabetismo e nidades educativas de las mujeres jóvenes y adultas. fue trasladada a la ciudad casa hogar. ce saber que la escuela tiene como responsabilidad buscar alternativas para que las alumnas continúen sus o importante es que no las marginen. se les invita a hablar con los padres de familia y detectar zo. a los 11 años de edad. entre las adolescentes de 15 a 19 años que han tenido relaciones sexuales. El apoyo consiste en ales durante el año escolar en curso.5 años. ras firmar un convenio con la Coordinación de Preescolar. la SEP creó el programa. Así. añadió. lo cual le permitió ingresar a la escuela de ecundaria diurna cercana a su actual residencia. se hacen labores de concientización con los ctores debido a que en muchas ocasiones ellos mismos tratan de ocultar la situación. desde 2004. la primaria o la secundaria. reconoció que hay aspectos por mejorar en el apoyo que se le daba a las chicas. la SEP señala que en el país. En esta capacitación.a Aguilar e iba a regresar a la escuela me sentí feliz porque iba a volver a estudiar y podría terminar una carrera”. Para ella. sitio al una sonrisa maliciosa.6 por ciento conoce o ha oído hablar de un natal. Con la mirada cabizbaja y una or comenta que estudió quinto y sexto y obtuvo un promedio de 9. el reporte señala que 62 por ciento de ellas usan ivo. Por tal motivo. dos del programa. Tres años después de su creación. subdirector de operación de la Coordinación Sectorial de Educación Secundaria. sino busca tor promoviendo su derecho a estudiar”. debido a e presentan en la educación básica donde más de 30 millones de personas mayores de 15 años no maria o la secundaria. ado de Hidalgo. Rosalba recibió apoyo del Sistema para el Desarrollo Integral de la Familia (DIF) tras haber zada. 869 mil 74 adolescentes entre 12 y 17 años tienen al menos un o. De esta cantidad. explicó a Letra S que el programa funciona por medio de un comité técnico integrado por un representante s niveles involucrados –primaria y secundaria– y se encarga de difundir entre directores e inspectores el e apoyen a las alumnas que lo requieran. le gusta ir cada vez que puede. advierte la presentación del programa.3 contempla la necesidad de una transformación educativa. apoyará a las alumnas que lo requieran para dejar a ntro de Desarrollo Infantil más cercano a su hogar. combatir el rezago educativo. o también comprar material escolar para ella o o que nos den un apoyo para así poder seguir estudiando y sacar adelante a nuestros hijos”. mientras ellas acuden a clases.7 años y la meta es que alcance los 12. producto de un abuso sexual. érez. mientras que una de cada cuatro adolescentes unidas (24. que en su apartado 3. En el cambio entre primaria y secundaria. el programa se adhirió al Plan rrollo 2007-2012. luego de un cabildeo exitoso de organizaciones feministas en la ados con la finalidad de garantizar el derecho a la educación. tres de cada cinco no nticonceptivo en su primera relación sexual. Aunque aclara: “no fomenta el embarazo.3 por ciento no lo usa porque quiere embarazarse.

centros de convivencia. Oaxaca. la trabajadora social investigue ho y. advierte. en series infantiles. es el tiempo que pasa entre el momento en presenta su solicitud de apoyo y el cobro de éste. ¡Y no es sermón! Hablar de bebés puede parecerte aburrido. y atender a este ción después de haber cumplido los 19 años. llega a la casa e se dirige al kinder a recoger a Ximena (que hoy tiene 3 años). ya no podrás convivir igual con los amigos y tampoco tendrás noches de "antro". dica el texto. consideró que el programa ha sido as estudiantes y docentes. Bien. al cual trataste de cargar y te pareció simpático hasta que te pidieron ayuda para cambiarle el pañal. queremos decirtre que el embarazo no deseado en la adolescencia se considera un problema social y de salud. señala el SEP.. Tu reacción podría ser tristeza. pertos del Instituto de Investigaciones Sociales de la UNAM consideraron que es necesario diseñar una sión y promoción de la beca de acuerdo a los contextos sociodemográficos de las madres jóvenes. Guerrero. Horas más tarde sale del plantel. Salud y Medicinas La llegada de la cigüeña puede arruinar tu proyecto de vida y además. “se pretende brindar opciones más allá de lo económico”. debido a las características y . para después pasar toda la tarde con Ximena y ver la televisión. Otro aspecto que se debe mejorar. Estado de México. A pesar de que será el último año que cuente con la beca de la SEP no za de poder continuar sus estudios y convertirse en “chef de barco” para viajar a muchos lugares del mundo Embarazo no deseado en adolescentes. en caso de ser por un embarazo o un hijo. además. interés social o comunitario suficientes para reincorporar a las jóvenes madres o s estudios. enfrenta inequidad de género ante su pareja o su familia. el cual puede ser de unos meses hasta un año. lejano o quizás hasta te disguste oír frases como: “cuando tengas a tus hijos lo sabrás. comercios y espacios públicos. vivirás una temporada con tus suegros y en la próxima fiesta a la que vayas no habrá cervezas. motivo de rechazo gnóstico Nacional sobre el Rezago Educativo que presentan las Madres Jóvenes y las Jóvenes Embarazadas Educación Básica.. Esto no más embarazos sino que se ha difundido mejor el programa”. Está iniciando el tercero de secundaria. San Luis as por la Universidad Nacional Autónoma de México. señala el documento. porque tu vida daría un giro impresionante: tal vez tendrías que dejar la escuela y no terminarás tu carrera. menos indiferencia. significaría riesgos para tu salud y la del bebé. incredulidad.s escuelas que en cuanto se detecte que una alumna deja de asistir a clases. repetición. a lo mejor te tocará empezar a trabajar. to. sinónimo de crisis Por: *Alex Bravo y Toni Medina. y tal vez lo más cerca que has estado de un pequeñín fue cuando nació algún primito. Así. y habla con tu pareja. Y con justificada razón. Rosalba acude a su plantel escolar para iniciar el curso. brindarle el apoyo lo más rápido posible. e incluso a nuevas deserciones posteriores a su ela o a los estudios del sistema abierto. Además. señala que gran parte de las jóvenes que continúa sus de un embarazo se enfrenta a la reprobación. De regreso a la casa hogar cumple con sus o lavar platos.”. Dejando el humor negro. Bueno. Mejor no te compliques: ejerce tu sexualidad en forma responsable e informada. no hay lugar. promover spacios como clínicas. si eres mujer. Incluso. asear las recámaras. en algunas escuelas hay resistencia a aceptar a las chicas debido a que “el mal ndir”. “Hoy en día hay mayor demanda porque el programa es más conocido. Volverá a tomar clases de su materia preferida: bién de la más odiada: matemáticas. cambiará tu estado civil. pues ahora imagínate que te enteras de que vas a ser mamá o papá. realizado en 20 municipios de Chiapas. sino gelatinas de Barney. mercados. enojo o lo que quieras.

dice que es más probable que las madres menores de 19 años padezcan aborto espontáneo o parto prematuro. incremento de la presión arterial durante el alumbramiento (preeclampsia. Cada minuto nacen cuatro niños mexicanos “y uno de ellos es de una madre adolescente. por lo que es conveniente adecuar las acciones preventivas y de promoción de la salud sexual y reproductiva”. Hormona vs neurona. Todo ello porque el organismo es muy joven y no está preparado para la gestación. por lo que suelen incrementarse sus conflictos.5% conoce un método anticonceptivo. Priscila Vera Hernández. ya que hay riesgos notables cuando ocurre durante la adolescencia”. de la Secretaría de Salud. y sólo 60% de los jóvenes de esa edad emplean . la Dra. ingresan con mayor frecuencia a recibir atención médica por emergencias. Con cifras en mano. siendo los más frecuentes el preservativo (90%) y las pastillas (72%)”. Directora del Instituto Mexicano de la Juventud (IMJ). hemorragias. menciona que los jóvenes mexicanos iniciamos nuestra vida sexual entre los 15 y 19 años de edad. que puede cobrar la vida de madre y bebé) y dificultades en el parto que pueden obligar a cesárea. para quien el embarazo es generalmente una crisis que se junta con los cambios físicos y psicosociales propios de su edad.consecuencias que le acompañan. ¡No es exageración! Por eso recogimos la opinión de especialistas de distintas organizaciones que promueven la salud sexual y reproductiva. nos comenta que “la maternidad es un rol de la edad adulta. desde el punto de vista médico. suelen tener mayor número de hijos al final de su vida reproductiva y sus oportunidades de alcanzar un trabajo bien remunerado son menores”. son similares. Además. a iniciativa del Centro Latinoamericano Salud y Mujer (Celsam). Pero del dicho al hecho hay buen trecho. y una de sus expertas. es más posible que padezcan malformaciones e incluso su mortalidad es mayor. Con ayuda de la Encuesta Nacional de Juventud 2005. infecciones urinarias. “el embarazo no siempre es una buena noticia. Moguel no habla sólo porque sí y nos explica que. por lo que. mismas que. el proceso se perturba en diferente grado”. Ella nos platica que “las adolescentes embarazadas abandonan la escuela con mayor frecuencia que el resto de la población juvenil. La especialista añade que también los hijos de madres adolescentes sufren: tienen menos peso. la Dra. y que “92. anemia (falta de hierro que ocasiona baja producción de hemoglobina y mala oxigenación de la sangre). Claro. una batalla feroz Uno de los organismos que han participado activamente en estas jornadas es el Centro Nacional de Equidad de Género y Salud Reproductiva (Cnegysr). su reincorporación a la sociedad luego del embarazo y parto son difíciles. han unido sus esfuerzos para conmemorar el Día Nacional de la Prevención del Embarazo No Planificado cada 26 de septiembre. Las inquietudes de la Mtra. Pero no sólo eso. tienen más probabilidad de ser madres solteras. Alba Moguel Ancheita. cuando ocurre en una etapa en que la mujer no puede desempeñarlo adecuadamente.

encontramos a quienes prefieren abstenerse de tener relaciones.. abandona la escuela para trabajar y enfrenta marginación.algún método anticonceptivo (y muchos de ellos no siempre. la propuesta de Rocío García va más allá de la promoción de los derechos sexuales de los jóvenes y consiste en “fomentar una cultura de equidad de género. a través de la práctica de una masculinidad distinta sean capaces de compartir responsabilidades en salud reproductiva” (ni modo. director general de la Fundación Mexicana para la Planeación Familiar (Mexfam).5% de los hombres menores de 20 años aseguran haber embarazado a una mujer. Al preguntar sobre las razones para no usar protección. Las razones son complejas y van desde arraigadas actitudes sociales y culturales. Vicente Díaz Sánchez. nos tocó “jalón de orejas”). basada en el respeto y la promoción de valores. Vera Hernández. Según la Encuesta Nacional de Salud Reproductiva (Ensar 2003). es una persona preocupada y enterada del tema. Como ejemplo toma el caso de nuestro país. La madre adolescente. y “de ahí la importancia de que la familia.9%). lo que implicaría proporcionar mayor acceso a métodos anticonceptivos. nacidas entre 1979 y 1983. sólo 36% dijo que deseaba embarazarse y ello deja un escalofriante (agárrense) 64% de mujeres expuestas a embarazo desde el inicio de su . Presidenta del Instituto Nacional de las Mujeres (Inmujeres). Del total de aquellas que no emplearon protección. dice. quien nos menciona que “las evidencias en todo el mundo sugieren que el número de mujeres que usan anticonceptivos modernos es mucho menor que el de aquellas que quieren retrasar o espaciar sus embarazos. usaron un método anticonceptivo en su primera relación.8%). sólo 20% de las mexicanas sexualmente activas.. de plano. y con mucha razón. sencilla y confiable que permitan a los jóvenes tomar decisiones y hacerse responsables de sus actos”. la cual involucre a los hombres para que. pero también sufre violencia en el noviazgo. no están de acuerdo con estos métodos (1. su pareja se opone (5. fomentar la comunicación y planificación familiar. ambos no están de acuerdo (para sorprenderse: 15. pero otros tantos aseguran que “no les gusta usar anticonceptivos” (14. encontramos que 31% de las estudiantes de una escuela privada sufren una o varias formas de violencia. Gracias a una investigación que hicimos con ayuda del Centro Regional de Investigaciones Multidisciplinarias de la Universidad Nacional Autónoma de México. Otro punto de vista interesante es el del Dr. explica que las labores de educación y difusión no sólo deben hablar de salud sexual. afirma la Mtra.). “Es innegable la necesidad de un cambio como sociedad para modificar este fenómeno. escuela. hasta circunstancias económicas e incapacidad de negociar el uso de anticonceptivos en sus relaciones”. Equidad y educación María del Rocío García Gaytán. y hacer conciencia sobre la sexualidad”. medios informativos y sociedad en general diseñemos sistemas de información ágil.6%). Sin embargo.7% de su contraparte femenina aceptan haber estado embarazadas alguna vez. y 7. Así. y que la violencia física y psicológica se vinculan estrechamente al riesgo de embarazo no deseado”. “enfrenta complicaciones en el embarazo y parto. El resultado es obvio: 5. sino que también es urgente que ayuden a lograr equidad de género.6%) o. Ella nos explica que “la primera vez” de nosotros los mexicanos sucede a edad cada vez más temprana.

en realidad no es así Según se dijo en esa ocasión. pero una investigación muy reciente en Nueva Zelanda. Sobre el polémico tema de decidir entre abortar o tener al bebé. ¿Las razones? “Que existe el mayor número de jóvenes en edad reproductiva en la historia de la humanidad. representante de la organización no gubernamental IPAS México. Enfrentar la dura realidad es impactante y frustrante para quienes hemos trabajado por años en esto: el embarazo en jóvenes de México y América Latina no se ha reducido. la cifra volvió a crecer y en 2005 el índice fue 17. realizada en 1994 en El Cairo. tiene relaciones sin protección. y en 2006. 2 millones 700.000.3%). pues mientras 45% de las mujeres de 15 a 19 años utilizaban algún método de proteción en 1997. En otras palabras. ¡Una enormidad! Lo triste es que. sino que ha aumentado”.vida sexual. Rafaela Schiavon. lo que se traduce en que 1 de cada 3 mujeres adolescentes que vive en pareja y no desea embarazarse. que no hay suficientes recursos económicos y que no tenemos la capacidad para asegurar el abasto”. Egipto. para el 2015 todos deberíamos contar con acceso a servicios de planificación y salud sexual. Un dato interesante que refuerza lo anterior es el que nos señala que la venta de anticonceptivos de emergencia en farmacias se ha disparado: en 2004 se adquirieron aproximadamente medio millón de píldoras de emergencia.000. Rafaela Schiavon opina que “hacen falta muchos estudios en México para saber qué pasa en el mediano y largo plazos con las adolescentes embarazadas. a pesar de que el acceso a los servicios de planificación es un derecho de todos. en 2005 1 millón 600. ya que así avanzaremos en el desarrollo social y en la dignidad humana”. nos muestra que . en que se comparó por más de 10 años el caso de jóvenes embarazadas que decidieron interrumpir su embarazo y otras que lo llevaron a término. pero también es un último recurso de prevención”. El caso es que “aunque la tasa de fecundidad global en México ha bajado y que los nacimientos en menores de 20 años disminuyeron de 1990 (18%) a 1997 (16. que ha aumentado la demanda de anticonceptivos. Nueva mentalidad La Dra. pero muestran que algo está fallando.5%. incluso extraños. el Dr. ¿Falta de responsabilidad? Quizá no.7% de las chicas hubieran deseado emplear algún método anticonceptivo en sus relaciones en 1997. hasta parece que hemos caminado como cangrejos (para atrás). según quedó apalabrado durante la Conferencia Internacional sobre Población y Desarrollo (CIPD). parece que están fallando la disponibilidad de métodos y el acuerdo entre hombre y mujer para protegerse. la cifra aumentó dramáticamente 36% en 2006. Los números sobre el uso de anticonceptivos también son peculiares. la Dra. pero en vez de tener algún avance. Vicente Díaz motiva a que se cambie el curso de los hechos y que “los gobiernos garanticen el derecho individual a decidir el número y espaciamiento de los embarazos. para 2006 la cifra cayó al 39%. hace bien en describir que los datos arrojados por los estudios en cuanto a madres adolescentes son contradictorios. Claro está. porque mientras 26. “Esto puede reflejar la necesidad no satisfecha de emplear métodos de planeación.

proporcionando en concordancia con sus características y bajo una perspectiva de género. El beneficio no sólo sería para la generación actual. Realizar la Tercera Reunión Nacional del Programa PAIDEA. finaliza. propiciando su incorporación a una vida plena y productiva. aumenta la vulnerabilidad a contraer distintas enfermedades. Brindar servicios. Que conste que lo anterior no significa que el aborto sea la solución a este problema. delincuencia y combate a epidemias como la del VIH/sida. Realizar Coordinación Interinstitucional. incrementar el apoyo a programas de salud sexual y reproductiva en adolescentes “no sólo favorecería al desarrollo y nivel de salud personal.las mujeres del primer grupo cuentan con mejor nivel educativo y laboral. con la participación de funcionarios y personal responsable de los Sistemas DIF Estatales.asp?id=2419&IDC=7&bann=jovenes&publi=1 Objetivo Prevenir y atender los riesgos de exclusión social derivados del embarazo no planeado en la adolescencia. por lo que esto representa un reto adicional”. embarazo no deseado. y ante todo no usar condón. “cada año ocurren alrededor de 5 millones de abortos en mujeres adolescentes en todo el mundo”. Políticas Fortalecer a la institución. la orientación y asistencia adecuada e integral que fomente una actitud responsable frente a su sexualidad. Actividades a desarrollar y metas Capacitación y actualización Promoción Proporcionar 5 cursos de capacitación a los Sistemas Estatales DIF. porque implica riesgos.mx/nota. sino para varias más”. Por eso. conductas de pareja más sanas y menos violencia intrafamiliar”. “se comprobó que una tercera parte de las defunciones asociadas a la maternidad registradas en mujeres de 15 a 19 años se debían a la realización de abortos en condiciones de riesgo. si no le fallan los cálculos. sino que también permitiría a los gobiernos ahorros de miles de millones de dólares en productividad perdida y gastos públicos derivados del abandono escolar. Profundizar sobre el problema de los menores trabajadores.com. http://www. Cuba y República Dominicana. Luego de mencionar que no todos los embarazos en la adolescencia son no planificados. representante del Fondo de Población de las Naciones Unidas (UNFPA) para México. En el caso de Argentina y Chile. pues en algunas comunidades rurales es parte normal del ciclo de vida. nos indica que. Arie Hoekman.saludymedicinas. nos recuerda que la falta de protección al tener relaciones sexuales. oportunidades y modelos de atención. . Así.

Cultura. . Elaborar el “Breviario sobre los Derechos y Obligaciones de Madres y Embarazadas adolescentes y sus hijos”.9% de la población femenina esta en edad fértil y son adolescentes. Embarazo en adolescentes Embarazo Deseado    Época. organismos interinstitucional internacionales y organizaciones sociales que estén vinculados con acciones afines. por lo que se ha programado efectuar 16 visitas de asesoría o Asesoría. Los nacimientos provenientes de madres adolescentes mexicanas son de aproximadamente 450 mil al año.000 mujeres con un intervalo de edad de 15 a 19 años. asistencia seguimiento. para lograr un impacto efectivo que se refleje en una disminución de la tasa de embarazos en este grupo de población. Coadyuvar al Diseño y coordinación de los técnica y Foros Nacionales para la Prevención de Riesgos Sociales en seguimiento Adolescentes y del Encuentro Nacional de Madres y Padres Adolescentes. 20. Clara Ivette Hernández Vargas Profesora de Docencia Departamento de Medicina Familiar Adolescentes en México     En México las mujeres se casan o se unen en promedio a los 20 años y hombres después de los 23. de las cuales el 10.Fortalecer la operación en los Sistemas DIF Estatales. Desarrollo normativo Distribuir la “Guía Jurídica para Madres y Embarazadas Adolescentes”. Embarazo en adolecentes Aspectos psicológicos del embarazo en adolescentes Psic. Continuar trabajando de manera coordinada en acciones y Coordinación intra e proyectos conjuntos con instituciones públicas. Impacto Social Prevención del embarazo en adolescentes en situación de riesgo.42 tenían de uno a ocho hijos vivos. sino de informar a los adolescentes. En los 90s en México se reporto la existencia de 490. con el propósito de llevar a cabo acciones que no solamente atiendan el problema. Formación.

debido a: Falta de información. objeciones familiares y/o temores por la salud. acceso limitado a servicios. Información errónea acerca de la reproducción Las adolescentes son particularmente susceptibles al embarazo no deseado y a los riesgos de una actividad sexual temprana y sin protección debido a la falta de información y servicios. Proyecto de vida. que no es deseado. . Familia. Embarazo no Deseado        Nivel económico. abuso o violación e incesto 20% a 50% de todas las mujeres reportan haber sufrido violencia sexual. Edad. 46 millones de embarazos no deseados terminan en aborto. Aproximadamente 40% de los 182 millones de embarazos que ocurren anualmente son no deseados o inoportunos. Coacción sexual. El embarazo no deseado es el embarazo que las mujeres ( niñas o adolescentes) embarazadas deciden. El método más común de AE es tomar una dosis mayor específica de anticonceptivos orales dentro de las 72 horas siguientes a la relación sexual. libremente y por sí mismas. creencias personales. Edad. carencia de métodos.   Edo civil. Amigos. de los cuales 20 millones se realizan en condiciones de riesgo No uso de anticonceptivos. Cada año. dentro de los primeros días siguientes a la relación sexual sin protección. Importancia. limitación de recursos económicos. Falla anticonceptiva Por esta causa se estiman de 8 a 30 millones de embarazos no deseados cada año Anticoncepción de emergencia (AE) Métodos anticonceptivos que las mujeres pueden utilizar para prevenir un embarazo no deseado. Estereotipos. La AE no causa aborto. Intereses.

Culpas por desatender a la pareja. 2. con algunas prohibiciones formales (la homosexualidad). La insatisfacción sexual no se tolera y hasta es causal de separación de pareja.mx”:http://www.mexfam. Enojo por asumir el maternaje. siendo la más común de las sociedades en el mundo. Sentimiento de culpa de “fallar” a los padres. Permite las relaciones sexuales entre adolescentes y el sexo prematrimonial. aceptándola sólo con fines procreativos. Es un tipo social común en países desarrollados. pudiendo clasificar a las sociedades humanas de la siguiente manera: 1.org. Sentimiento de culpa por separarse de los padres. el cual a veces se ve como limitante. lo que hace cuestionarse qué tan buenas madres podrán ser. Problemas relacionados con el abuso sexual e incesto. Resentimiento con la figura materna. La pubertad es celebrada con rituales religiosos y con instrucción sexual formal. Sociedad Alentadora: para la cual el sexo es importante y vital para la felicidad. Sociedad Restrictiva: tiene tendencia a limitar la sexualidad.La AE es especialmente apropiada para las mujeres que han tenido una falla anticonceptiva o han sufrido una violación sexual. Se aconseja la castidad prematrimonial. Aspectos psicológicos del embarazo en adolescentes                  Ambivalencia hacia el embarazo. cursos para adolescentes. angustia y culpa. 4. Considera una virtud la sexualidad inactiva. Sociedad Permisiva: tolera ampliamente la sexualidad. Problemas de pareja. Presenta ambivalencia respecto al sexo. Temor y fantasías por posible malformación. otorgando al varón cierta libertad. la Polinesia y algunas islas del Pacífico. Problemática durante la infancia o con la familia de origen.org. Interferencia de la familia externa. separando tempranamente a los niños por su sexo. Directorio Fundación Mexicana para la Planificación Familiar (MEXFAM) Objetivo: Ofrecer orientación sexual y orientación familiar.mexfam. Preocupaciones obsesivas por el bienestar del feto. Rechazo hacia el embarazo. Son sociedades frecuentes en Africa ecuatorial. considerando que el inicio precoz del desarrollo de la sexualidad favorece una sana maduración del individuo. Dependencia marcada de las familias de origen. enfatizando y fomentando la castidad prematrimonial. 3. Sociedad Represiva: niega la sexualidad. Las manifestaciones de la sexualidad pasan a ser fuentes de temor. Página web: http://www. Asesoría a familiares de pacientes embarazadas con retraso mental.mx . considerando al sexo como un área peligrosa en la conducta humana. Temor a morir o sufrir durante el embarazo. Temor a no realizar un buen maternaje. El comportamiento sexual humano es variable y depende de las normas culturales y sociales especialmente en la adolescencia.

C.Correo Electrónico: mexfinfo@mexfam.C. de México.(3) * La Organización Mundial de la Salud define la adolescencia como el período de vida entre los 10 y 19 años.mx Domicilio: Juárez 208. D. Las jóvenes entre los 15 a 19 años de edad corren un riesgo dos veces mayor de morir en el parto que las mujeres de 20 a 29 años. En América Latina y el Caribe esta cifra disminuye a una tercera parte. Correo Electrónico: gemdifui@mail. Cada año 15 millones de niños nacen de madres adolescentes*(1).mx Domicilio: Paseo Colón Esq. México.mx Domicilio: Angel Urraza 1122. 5532 5763 Fax: 5674 9417 En muchos países el embarazo en la adolescencia es extremadamente común.c(CORA) Objetivo: Impartir talleres a los adolescentes en particular sobre educación sexual.org. C.P. Deleg. D. Correo Electrónico: sipam@laneta.F Teléfonos: 5559 8450. Tlalpan. México. Teléfonos: 5539 8703.(5) . México.edomex.F. Del Valle. Deleg. Toluca. Edo. 03100.F Teléfonos: 5573 7100/7070 y 5655 1265 Fax: 5573 2318 Centro de Orientación para Adolecentes A.com. Paseo Tollocan 3er piso. Deleg.org Domicilio: Vista Hermosa 89.P.(2) Debido a que el embarazo es tan frecuente a esta edad y conlleva tantos riesgos para la salud. las complicaciones del mismo representan la principal causa de muerte entre las jóvenes de 15 a 19 años de edad a todo el mundo.gob.14000. Col Isidro Fabela. Portales.apc. Benito Juárez. Correo Electrónico: anameli@mail.P. En el África Subsahariana más de la mitad de las mujeres dan a luz antes de los 20 años de edad. D. Estas jóvenes están expuestas a considerables riesgos de salud durante el embarazo y el parto. Col. Tlalpan. C. y en las menores de 15 años el riesgo de morir es 5 veces mayor.03300. 51 y 53 Fax: 5575 8264 Sistema para el Desarrollo Integral de la Familia (DIF) Objetivo: Informar a la mujer adolescente sobre como llevar su embarazo.(4) Millones de adolescentes son madres. 5674 7727. Col.internet. A nivel mundial la mayoría de las personas se inician sexualmente durante la adolescencia.500170. Benito Juárez. Las tasas más altas se encuentran en el África Subsahariana: en siete de estos países más de la mitad de las jóvenes entre los 15 y 19 años ha tenido relaciones sexuales. Teléfono: 01(7)2173 900 Ext 102 Salud Integral para la Mujer (SIPAM) Objetivo: Respetar los diferentes puntos de vista respecto a la salud de las mujeres. Col. CP.

(4) Fisiológica y socialmente. clamidia o herpes).(10) Violencia y abuso sexual: A las adolescentes les puede faltar confianza y capacidad de decisión para rehusar tener relaciones sexuales no deseadas.La falta de información y servicios Los adolescentes por lo general cuentan con poca información sobre los temas de reproducción y sexualidad y poco acceso a los servicios de salud reproductiva y planificación familiar. y en siete de estos se permite a los 12 años de edad.(9) Enfermedades de transmisión sexual (ETS): Cada año a nivel mundial 1 de cada 20 adolescentes adquiere una ETS (incluyendo el VIH/SIDA).(4) La mortalidad infantil Los niños de madres adolescentes tienen mayor probabilidad de morir durante los primeros cinco años de vida que aquellos de las mujeres de 20 a 29 años de edad.(7) Los problemas de la salud reproductiva y la muerte son más comunes entre las adolescentes activas sexualmente que entre las mujeres de 20 a 34 años de edad.(11) . En entrevistas hechas a adolescentes en Perú y Colombia el 60% dijo haber sido victima de abuso sexual en el año anterior a la entrevista. En Sri Lanka una tercera parte de los jóvenes entre los 16 y 24 años de edad no sabía la duración de un embarazo normal y menos del 5% había hablado sobre salud reproductiva con sus padres. Las jóvenes que son sometidas a abuso sexual y violación pueden sufrir graves consecuencias físicas y emocionales para toda la vida. las adolescentes son más vulnerables a la mortalidad materna: Las jóvenes entre los 15 y 19 años corren un riesgo dos veces mayor de morir durante el embarazo o el parto que las mujeres de 20 a 34 años de edad. (6) Incluso las novias más jóvenes se ven presionadas inmediatamente a demostrar que son fértiles. de las jóvenes de 15 a 19 años de edad que habían acudido en busca de atención prenatal. en más de 50 países se permite el matrimonio a los 16 años o menos. una cuarta parte había contraído una ETS (gonorrea. Los adolescentes con frecuencia se casan temprano.(3) Valores culturales En muchos países en desarrollo la condición de la mujer en la sociedad está determinada por el matrimonio y la maternidad.(3) En el Hospital de Kenyatta en Nairobi.

Como resultado.(12) Debido a que en muchos países el aborto no está permitido por la ley. .(6) Escolaridad: Una mujer que ha cursado algunos años de educación secundaria tiene menos probabilidad de tener hijos en la adolescencia. ya que le quedan menos años para procrear. culturales y económicos subyacentes que contribuyen a la actividad sexual y la maternidad en la adolescencia.El aborto en condiciones de riesgo: Cada año ocurren por lo menos cinco millones de abortos provocados entre las mujeres de 15 a 19 años.(14) ¿Qué se puede hacer? A largo plazo las políticas y los programas deben tener en cuenta los factores sociales.000 adolescentes abandonan sus estudios a causa del embarazo. las adolescentes con frecuencia se someten a procedimientos inadecuados por parte de personas no capacitadas. Esas políticas y programas deben mejorar la condición de las mujeres y de las jóvenes y ampliar sus oportunidades a través de:    Estimular el apoyo de la familia y la comunidad con el fin de aplazar el matrimonio y la maternidad. En Kenia cada año 10.(13) Falta de educación: Con frecuencia las mujeres jóvenes son expulsadas de los colegios si quedan embarazadas y pocas regresan. Ampliar el acceso de las jóvenes a una educación y capacitación de mejor calidad y ayudarlas a desarrollar las habilidades necesarias para competir en el mercado laboral.2 hijos menos que aquellas que no han recibido ninguna educación. Edad para el matrimonio: Aplazar el matrimonio demora con frecuencia la concepción del primer hijo y también reduce el número total de hijos que una mujer puede tener en toda su vida.(12) Falta de ingresos: Para las madres jóvenes sin educación o capacitación laboral puede ser muy difícil mantenerse a sí mismas y a sus familias. las adolescentes constituyen un significativo y desproporcionado porcentaje de las muertes e incapacidades que causa el aborto en condiciones de riesgo.(4) Las mujeres que han cursado siete años o más de educación se casan como promedio cuatro años más tarde y tienen 2. Las jóvenes deben tener otras oportunidades. Aumentar la capacidad de generar ingresos y de tener acceso a otros recursos para las adolescentes y mujeres en general.

N. UNFPA. 17(3). 1995. New York. “The World’s Women: Trends and Statistics“ 1970-90. “Adolescent Health and Development: The Key to the Future“. les ayude a tomar decisiones informadas sobre la sexualidad y a negociar la práctica del sexo seguro y que hagan énfasis en la prevención del embarazo no deseado. “Adolescent Health: Reassessing the Passage to Adulthood“. UNICEF. notes prepared for the Safe Motherhood Technical Consultation in Sri Lanka. DHS Comparative Studies. New York. Fuentes: 1. DC. Spring. 1994. 1991. 1997. DC. Bicego et al. Washington. New York. No. Too Young for Motherhood“. World Health Organization. de los cuales el 70% son embarazos no planeados. New York. N.. 9. 20. 1997. The State of World Population 1997. CommonHealth: The Bulletin of the Commonwealth Medical Association. United Nations. Geneva. Calverton. New York. “State of the World Population 1990“. en base a esos datos y con el objetivo de realizar foros de discusión con adolescentes sobre . 18-23 October 1997. 2. MD. Conly. Geneva. J. DIA NACIONAL PARA LA PREVENCION DEL EMBARAZO NO PLANIFICADO EN ADOLESCENTES 2009 0 Votar: Votación Global: En América Latina los nacimientos entre la población de adolescentes representan entre el 15 y 20%. 12. 14. Facts for Action: Youth and Reproductive Health“. J.A corto plazo es preciso que los programas hagan lo posible para que todos los adolescentes asuman la responsabilidad de su conducta sexual y protejan su salud sexual y reproductiva por medio de:    Eliminar las barreras legales. #2. 11. “Issues in Brief: Risks and Realities of Early Childbearing Worldwide“. “Too Old for Toys. “Adolescent Reproductive Health in Developing Countries“. 1997. 1989. “The Health of Youth. 13. of International Economic and Social Affairs. Workshop organized by Alan Guttmacher Institute. “Youth at Risk: Meeting the Sexual Needs of Adolescents“. G. 1990. 4. “Adolescent Reproductive Health“. Alan Guttmacher Institute. United Nations Dept. Singh. Sadik. UNFPA. Macro International. 8. 1994. Network. 1996. Impartir educación apropiada y precisa a los jóvenes sobre salud sexual y reproductiva. Hobcraft. S. 3. 1995. Washington. New York. Senderowitz. Sadik. 5. Population Action International. “Infant and Child Mortality“. 1995. normativas y culturales que impiden que los adolescentes obtengan servicios e información sobre salud sexual y reproductiva. “Adolescent Childbearing and Pregnancy in Developing Countries: A Global Review“. World Health Organization. dentro y fuera de las escuelas. 1997. 10. 7. el aborto realizado en condiciones inadecuadas y las ETS. Koontz and S. 6. S. World Bank Discussion Papers #272. Diseñar y presta servicios sensibles y confidenciales de salud reproductiva que respondan a las necesidades particulares de la gente joven.R.

en base a esos datos y con el objetivo de realizar foros de discusión con adolescentes sobre cómo tener una vida sexual plena. Esta iniciativa cuenta con el apoyo y promoción de. Durante la conferencia de prensa los expertos en la materia hablaron sobre la importancia de difundir información de sexualidad. además de mostrar datos duros que arroja actualmente esta situación. además de mostrar datos . el Centro Latinoamericano de Salud y Mujer (CELSAM) dio a conocer ayer 24 de septiembre las actividades que realizara en conmemoración a ese día. y en Ecuador en el 2005. el Instituto Nacional de las Mujeres (Inmujeres). prevención de enfermedades de transmisión sexual y sobre todo embarazos no planeados. Esta iniciativa nació en Urugay en el año 2003. declarando el día 26 de septiembre como fecha para esta conmemoración. declarando el día 26 de septiembre como fecha para esta conmemoración.con el objetivo de promover la prevención de embarazos no planificados en adolescentes. de sensibilización y de difusión -a nivel nacional. el Centro Latinoamericano de Salud y Mujer (CELSAM) dio a conocer ayer 24 de septiembre las actividades que realizara en conmemoración a ese día. ya que las y los adolescentes elaboran proyectos de vida de mayor alcance. el Instituto Mexicano de la Juventud (IMJUVE). la Secretaría de Salud (SS A). el Fondo de Población de las Naciones Unidas (UNFPA).cómo tener una vida sexual plena. prevención de enfermedades de transmisión sexual y sobre todo embarazos no planeados. Durante la conferencia de prensa los expertos en la materia hablaron sobre la importancia de difundir información de sexualidad. En ambos países. el Consejo Nacional de Población (CONAPO). y en Ecuador en el 2005. Esta iniciativa nació en Urugay en el año 2003. el Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) y la Asociación Mexicana para la Salud de la Adolescencia (AMSA). responsable e informada. (Nota de Adriana Muciño) DIA NACIONAL PARA LA PREVENCION DEL EMBARAZO NO PLANIFICADO EN ADOLESCENTES 2009 0 Votar: Votación Global: En América Latina los nacimientos entre la población de adolescentes representan entre el 15 y 20%. de los cuales el 70% son embarazos no planeados. Durante el mes de Septiembre se realizarán actividades informativas. En ambos países. el Centro Latinoamericano de Salud y Mujer (CELSAM). gracias a la iniciativa del Centro Latinoamericano Salud y Mujer (CELSAM) y el auspicio de los ministerios de salud correspondientes. responsable e informada. gracias a la iniciativa del Centro Latinoamericano Salud y Mujer (CELSAM) y el auspicio de los ministerios de salud correspondientes. la Secretaría de Educación (SEP). la Fundación Mexicana para la Planeación Familiar (Mexfam). la concientización de las y los adolescentes en cuanto a la importancia de la práctica anticonceptiva y el logro de mejores niveles de calidad de vida.

Esta iniciativa cuenta con el apoyo y promoción de. el Instituto Nacional de las Mujeres (Inmujeres). el Fondo de Población de las Naciones Unidas (UNFPA). el Centro Latinoamericano de Salud y Mujer (CELSAM).con el objetivo de promover la prevención de embarazos no planificados en adolescentes. la Secretaría de Educación (SEP). el Consejo Nacional de Población (CONAPO). de sensibilización y de difusión -a nivel nacional. el Instituto Mexicano de la Juventud (IMJUVE). Durante el mes de Septiembre se realizarán actividades informativas. la Secretaría de Salud (SS A). la concientización de las y los adolescentes en cuanto a la importancia de la práctica anticonceptiva y el logro de mejores niveles de calidad de vida. (Nota de Adriana Muciño) . ya que las y los adolescentes elaboran proyectos de vida de mayor alcance. la Fundación Mexicana para la Planeación Familiar (Mexfam).duros que arroja actualmente esta situación. el Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) y la Asociación Mexicana para la Salud de la Adolescencia (AMSA).