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SALUD DE LOS VETERANOS DE GUERRA DE MALVINAS: miradas, sentires y propuestas

Mara Alejandra Silva

1. Introduccin: El propsito del presente trabajo es realizar una indagacin exploratoria desde el punto de vista de la esfera analtica concerniente a las polticas pblicas, visualizando a travs del mismo la problemtica que presenta este sector social y las principales acciones que se tomaron (y las que se dejaron de tomar) con relacin a l durante en estos 25 aos transcurridos desde el conflicto en1982. La guerra constituye un hecho traumtico para la sociedad en general. Es un suceso extraordinario que siempre deja secuelas, como indica la Organizacin Mundial de la Salud. Genera daos irreversibles, fsicos y psquicos y sociales, tanto en las personas que participan directamente como en el grupo familiar. De modo que la vida de estos jvenes, tuvo un parangn en un antes y despus de la guerra en la salud, en su insercin social y signific una carga emocional importante para quienes participaron en ella y la relacin con su familiares, amigos, conocidos, di un vuelco radical. Con la prdida de la guerra, ya no se lo consideraban hroes, sino que eran vistos y condenados simblicamente por la sociedad, dndoles la espalda y evitando hablar sobre este suceso. En ese sentido cabe rescatar las palabras de un soldado:
Imagnate que en cada uno de nosotros hubo 3 (tres) personas diferentes. Hubo un Eduardo antes de Malvinas, que fue otra persona durante la guerra, y hay un Eduardo que vuelve. Yo no soy el mismo que era antes! (Eduardo, 2006)

Sin embargo, pareciera que hasta el momento es difcil comprender que La salud es un derecho humano y parte fundamental del derecho a la vida, as como un deber del Estado, el cual ha sido negado a los protagonistas de dicha contienda. Esto ha sucedido en la guerra y en la posguerra, en el gobierno militar y en los sucesivos gobiernos democrticos. Incluso, esta violacin del derecho humano a la salud la padecieron en la guerra y en la posguerra tanto los exsoldados conscriptos como los exsoldados que haban optado por una carrera militar. En ese mismo sentido, paradjicamente se suele hacer memoria sobre la historia de vida de los que sufrieron la violacin de los derechos humanos durante la ultima dictadura militar dejando al costado la historia de estos jvenes que en su mayora solo tenan 18 aos de edad, cumpliendo el servicio militar obligatorio1. En ese sentido cabe destacar las palabras de Mara Laura Guembe, quien junto al historiador Guillermo Lorenz2 publican en el libro Cruces: idas y vueltas de Malvinas:
Cuando un ex combatiente de Malvinas entra a un organismo de derechos humanos, no es un afectado mas por la dictadura: es un ex combatiente de Malvinas. Y es una diferencia abismal. Nos interesa trabajar Malvinas para encontrar la respuesta de ese abismo. Por que el terrorismo de Estado se piensa solo a partir de la ESMA (sosa, 2007).

Docente e investigadora Fac. de Cs. Medicas de la Universidad Nacional de Rosario. Hermana del Veterano de Guerra Juan Carlos Silva que a los 19 (diecinueve) aos de edad participa en la contienda en cumplimiento del servicio militar obligatorio. 1 Segn la fuente consultada, los datos cambian. No obstante se estima que fueron a Malvinas uno 10.000 soldados conscriptos de 18 y 19 aos y unos 5000 soldados profesionales. 2 Autor del libro Las guerras por Malvinas, Ed. Edhasa, Bs. As, 2006.

Asimismo, las polticas pblicas destinadas a este grupo social fueron en su generalidad insuficientes, siendo las polticas sociales las menos consideradas. Por el contrario, lo que predomina es un halo de retrica poltica que hizo y hace erupcin en fechas patrias, como un tema de rigor. Por el contrario, los derechos conseguidos por los V.G. de Malvinas han sido fruto de su lucha, reclamo y trabajo con la comunidad, pero nunca han sido otorgados por la sola decisin de algn poltico de turno. No solo es la experiencia misma (la guerra) lo que le da una jerarqua distintiva a este grupo, sino el hecho que su reclamo y demanda hacia Estado tiene raz en una exigencia que este ltimo les hizo en el pasado: ir a una guerra para defender su soberana (en este caso recuperarla). En palabras de Guber:
La guerra constituye, en efecto, la donacin mxima de un familiar y la expresin ms evidente de la desigualdad implcita en esta reciprocidad supuestamente igualitaria entre Estado y sociedad3.

Claro, este implcito genera responsabilidades del Estado hacia a aquellos a los que se pidi su sacrificio o, en su defecto, a sus allegados ms prximos o principales afectados por las secuelas que quedaron por este pedido del Estado:
Pero el Estado debe compensar al ciudadano herido o a los parientes del muerto por haber tomado un hijo, un esposo o un padre de esa familia. Y si se trata de un herido, las Fuerzas Armadas tienen la obligacin de garantizar tratamiento mdico y psicolgico por el tiempo que sea necesario4.

Estas atenciones se vuelven un deber del Estado cualquier sea el gobierno de turno que lo dirija hacia a aquellos a quienes orden incursionar en una operacin blica (en el caso de los militares de profesin) o a los que impuso una carga cvica (en el caso de los conscriptos) (Vzquez y Silva, 2006) Las guerras son parte de la historia de la humanidad. Se estima que alrededor de 191 millones de personas murieron en el Siglo XX como resultado de conflictos armados. Hoy los conflictos militares siguen siendo una alternativa poltica como en 1982. En el mundo, en el ao 2004, se gastaron en armas de guerra 1.040 millones de dlares segn el Instituto Internacional de Investigaciones por la Paz de Suecia (SIPRI). Tan solo una rebaja del 1% sera suficiente para sentar frente a un pizarrn a todos los nios del mundo, seala Carlos Fuentes en el libro En esto creo. Lo criminal es que con el medio % del gasto en armamentos se podra resolver el problema alimentario de todo el mundo concluye Ernesto Sbato en el libro Antes del Fin. Las guerras y conflictos destruyen familias, comunidades, naciones, culturas y ambiente. Los sobrevivientes pueden quedar incapacitados o estigmatizados de por vida. El dao psicolgico producido por la guerra es incalculable. Dinero y recursos que podran ser empleados en reforzar servicios de salud son desviados a la preparacin para la guerra, promoviendo ms adelante el aumento de costos del conflicto armado. El poder militar es muy a menudo usado para defender e incrementar las ventajas econmicas y polticas de las naciones ricas.5 Un claro ejemplo es el papel del segundo conglomerado de empresas farmacuticas y petroqumicas ms grande del mundo (grupo IG Farben) en el ascenso de Hitler y en la segunda guerra mundial durante la primera mitad del siglo
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GUBER, Rosana (2005): De chicos a veteranos. Memorias argentinas de la guerra de Malvinas, Buenos Aires, IDES/Antropofagia, pgina 43. 4 Ibidem, pgina 43 5 Publicado por Accin Global de Salud 2005-2006, que es un instrumento de campaa basado en el Primer Observatorio Global de Salud (Global Health Watch) publicado en julio del 2005. El Observatorio es una amplia colaboracin de expertos, organizaciones no gubernamentales, activistas de la sociedad civil, grupos de comunidades, trabajadores de salud y acadmicos en el campo de la salud pblica. Fue iniciado por el Movimiento de Salud de los Pueblos (Peoples Health Movement), la Alianza Global Gauge para Equidad (Global Equity Gauge Alliance) y Medact.

XX. En el Consejo de Crmenes de Guerra de Nuremberg de 1947 contra los directores del cartel IG Farben, algunos de ellos fueron declarados culpables y condenados por cometer crmenes contra la humanidad, como masacres, pillaje y otros delitos. El Consejo de Crmenes de Guerra de Nuremberg tambin desmantel el cartel IG Farben, que se disolvi en las empresas Hoechst, Bayer y BASF. (Matas Rath, 2003) Esto se sostiene a lo largo de todo el siglo XX, pues la industria farmacutica identifica deliberadamente el cuerpo humano como su mbito de mercado con el objetivo de generar ms riquezas. Pero como esta industria est siendo desenmascarada como un negocio fraudulento organizado, necesita de la escalada de la crisis internacional y de una serie de conflictos militares que causaran deliberadamente el uso de armas de destruccin masiva y el desencadenamiento de una guerra mundial. Slo entonces se poda dar una situacin psicolgica mundial que permitiera el abandono de los derechos civiles, la aprobacin de leyes marciales y la aplicacin mundial de leyes proteccionistas, de forma que los acusados pudieran continuar su negocio con las enfermedades y otros delitos. De este modo, no fue ninguna sorpresa que las dos naciones lderes en la exportacin de productos farmacuticos, los Estados Unidos de Amrica y Gran Bretaa, encabezaran la actual crisis internacional e instigaran la guerra contra Irak. Con la eleccin de George Bush, el grupo de inversin Rockefeller consegua el acceso directo a la Casa Blanca y el Pentgono, as como a las decisiones polticas all adoptadas. Una influencia similar ejerci el grupo Rothschild sobre el gobierno de Tony Blair en Gran Bretaa. (Ibdem) Tambin hay otra industria que progresa a causa de las guerras: la de las prtesis. Esto lo seala Dennis Clarke traumatlogo del centro mdico militar Walter Reed, en Washington D.C. El dispositivo comnmente ms necesitado por los veteranos de Irak es el brazo bioelctrico, cuyo precio est entre los 25.000 dlares y los 35.000 (segn el Dr. Kaiser). La rodilla microprocesador C-Leg cuesta 50.000 dlares, con costes adicionales de componentes. Tecnologas caras incluso cuando estas cifras dejan de incluir los costes de otros cuidados mdicos de los veteranos, como la ciruga, medicacin, recetas mdicas y terapia fsica. La guerra prcticamente crea un arquetipo de "supersoldado" con miembros binicos y un gusto vengativo por el combate que corroe sus venas. La focalizacin en el servicio activo inhibe el considerar otras alternativas, salvar dinero y vidas, lejos de esta guerra. La creacin del guerrero herido invencible sirve de propaganda para la maquinaria de guerra. (Klatzker, 2006). En Argentina la apelacin a la guerra en 1982 tambin fue parte de una propaganda que pretenda mostrar a los militares como guerreros invencibles, capaces de enfrentarse a una potencia del primer mundo, al tiempo que se legitimaban en el gobierno nacional en momentos en que la oposicin aumentaba (luego del levantamiento de la veda poltica en 1981 y la marcha opositora del 30 de marzo de 1982). Esto es confirmado por una publicacin: la revista portea La Semana. Se refiere a la nota del periodista norteamericano Jack Anderson basada en valiosa documentacin secreta de la CIA y el Pentgono. All Anderson indica que la Junta Militar adopta la decisin final de atacar por las cinco razones siguientes: Desviar las criticas internas contra la Junta Militar y la atencin publica. Echar las bases para un reclamo de los depsitos petroleros que se crea existentes cerca de las islas Autentico deseo de Galtieri de reclamar las Malvinas para los argentinos Temor del debate que podra iniciarse sobre la desaparicin de miles de argentinos si alguna vez llegaba un gobierno civil.

Si las Malvinas hubieran cado fcilmente sin una reaccin britnica, Galtieri tenia la intencin de actuar en relacin con el problema del Beagle.6 El inters por prometedores indicios de existencia de petrleo en las cuencas ocenicas submarinas prximas a las islas Malvinas provino de diversas fuentes como: empresas transnacionales inglesas y el ente petrolero argentino, Yacimientos Petrolferos fiscales (Ej. Banco Burwood). Esta informacin surge del Informe Griffiths solicitado por el gobierno ingles y presentado en 1975 al Foreign Office en forma reservada. Los datos del informe se basaban en los estudios gravimtricos realizados por los barcos oceanogrficos "Shackleton" y "Endurance" durante el periodo 19711974, que ya haban provocado una dura reaccin del gobierno argentino del momento.(Moneta, 1984). Un prrafo aparte merece el tema del inters militar por las Malvinas, segn consta en varios escritos. En primer termino, Martn Berger asegura en el libro El rescate de las Malvinas que la reconquista de las islas era un anhelo de muchos aos antes de 1982, de modo que incluso los gobiernos tenan un plan operativo que se fue actualizando diariamente desde 1980. En segundo lugar, Cardoso, Kirschbaum y Van Der Kooy aseveran algo similar a Berger aunque difiere en las fechas. Ellos afirman que Anaya tena un plan para recuperar las islas Malvinas desde 1977 cuando comandaba la Flota de Mar encargado por el comandante E. Massera por si en un momento el ejercito tomara el poder, el cual fue cajoneado7. Este fue desempolvado por los jefes de la Aviacin Naval, Carlos Garca Boll, de la Flota, Gualter Allara, y de la Infantera de Marina, Carlos Busser, en 1982 luego de ser convocados por Lombardo (previa orden de Anaya). Estos periodistas sealan que Anaya tenia una idea atesorada durante mucho tiempo: un operativo para recuperar las islas Picton, Lennox y Nueva en poder de Chile que se vio frustrado por la oportuna mediacin de la iglesia catlica, a travs del Papa Juan Pablo II. Hasta el momento, la mayora de los escritos sobre Malvinas hacen referencia a: los recursos naturales, los hechos histrico-polticos, el escenario internacional y los intereses militares. Pero muy pocos se refieren a lo vivido por estos excombatientes: la salud, el impacto en la familia, la reinsercin laboral y social. Con respecto a los veteranos de guerra argentinos, ms all de que no contaron con una asistencia psicolgica e incluso mdica en la guerra y en la posguerra, se produjo en torno a ellos un vaco social, como as tambin un proceso de desmalvinizacin por parte de las autoridades. La secuela derivada de un evento traumtico como la guerra varia segn sea la estructura psquica del sujeto, la historia de vida previa familiar y social, los elementos subjetivos y objetivos con que contara para su elaboracin (los recursos con que cuente a nivel familiar, econmico como en las estrategias de vida propias de un grupo social o clase social) de un tiempo y lugar determinado. No es lo mismo vivir y trabajar en la capital federal que hacerlo en la ciudad de Quitilipi (Chaco). Hay algunos en los que se observa mas la secuela de la guerra que en otros. El problema de salud no es el mismo para todos los V.G. Cabe indicar que: Trauma es una agresin recibida desde afuera que por su intensidad le es imposible al sujeto asimilarla utilizando los mecanismos defensivos apropiados, la guerra es, indudablemente un hecho traumtico. Siempre implica consecuencias en la trama psquica del sujeto que influirn en su vida posterior. La posibilidad de superar sus consecuencias varan. En Israel los estudios demuestran que son diferentes los efectos sufridos por los participantes de cada una de las guerras que han debido vivir. ( Benyakar, 2002)
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Datos provenientes de Jack Anderson, La guerra de las Malvinas. Informe secreto. La semana, 14 de abril de 1983. Numero 331. Hay quienes indican que Anaya continuo con el plan, tomndolo como una cuestin personal, aunque la orden fue dejada sin efecto.

Es comn encontrar bibliografa sobre el stress postraumtico (SPT) en los V.G., en su mayora de origen anglosajn. Cabe sealar que el SPT implica definir un agente etiolgico que se encuentra fuera de la persona (el evento traumtico) en contra de un dficit inherente a ella (neurosis traumtica). Para entender el concepto de PTSD se debe partir del concepto de trauma. El evento traumtico fue considerado como un estresor catastrfico que se encuentra fuera del rango de la experiencia humana comn (Friedman, 1997). Sin embargo no es lo nico que le sucede a esta poblacin, porque la salud no Salud no es igual a Medicina, Salud no es igual a Atencin Mdica, Salud no es igual a acceder a medicamentos. La salud est determinada principalmente por las condiciones sociales de los sujetos. Es decir, su participacin en los medios de produccin, sus recursos simblicos y materiales, sus relaciones familiares y sociales, su historia y costumbres.
La salud y la enfermedad son resultado de procesos sociales macro, que producen distintas modificaciones de acuerdo a las caractersticas socioculturales, educacionales y econmicas de los pueblos. Asimismo esta ntimamente relacionado con el papel de los gobiernos y la sociedad civil que hasta el da de hoy los margina en lo laboral y en la salud, en lo educativo y cultural.

De modo que el perfil de salud-enfermedad que posee una poblacin, en este caso, los V.G. Malvinas es el resultado de un proceso poltico-militar que a los 18 aos lo lleva a una guerra, pero tambin se construye como resultado de las polticas de trabajo, vivienda, educacin y salud y en los procesos sociales de los sucesivos gobiernos democrticos. Se observa que a pesar de haber estado poco tiempo en un conflicto blico (74 das), son muchas las consecuencias fsicas y psquicas en los ex soldados (e incluso en quienes estaban en tierra esperando). Ellos han estado expuestos al hambre, fro, bombardeos, agua, humedad, explosivos, esfuerzos fsicos, ruidos, maltrato, incertidumbre y riesgo de muerte. Pero a fin de modificar las condiciones de salud y este perfil de morbimortalidad, deben realizarse cambios radicales a nivel de los procesos sociales y polticos antes mencionados. A los fines analticos este escrito se encuentra divido en los siguientes tpicos: un poco de historia en la guerra qumica y biolgica, el derecho a la salud en la guerra de Malvinas, el derecho a la salud en la posguerra, las secuelas en salud y el impacto en la familia; los logros a partir de las luchas de los mismos veteranos de guerra y las polticas de salud. 2. Un poco de historia: los daos a la salud en la guerra qumica y biolgica. Es difcil hacer un recorte histrico y comenzar a debatir sobre los riesgos a la salud derivados de la guerra, pues la historia de la humanidad esta inundada de conflictos sangrientos. Hasta principio del siglo XVII, hasta la guerra de los Treinta Aos, a grandes rasgos, la disciplina militar no exista. Lo que haba era un pasaje constante del vagabundeo al ejercito (reclutada durante un tiempo, se aseguraba la comida-saqueoy el alojamiento). A mitad del siglo XVII la disciplina militar comienza a ser la confiscacin general del cuerpo, del tiempo, de la vida, ya no es una sustraccin de la actividad del individuo, es una ocupacin de su cuerpo, su vida y su tiempo. Desde el siglo XVIII necesita el ejercicio corporal, que es un adiestramiento del cuerpo, de la habilidad, la marcha, la resistencia, los movimientos elementales. Sin embargo, en este caso solo se hace una referencia escueta a los aos que van de la 1ra guerra hasta la actualidad.

Un organismo reconocido en salud a nivel mundial es el CDC (Los Centros para el Control y la Prevencin de Enfermedades) posee diversa documentacin sobre las armas qumicas y biolgicas utilizadas en varios conflictos armados. En la Primera Guerra mundial se refiere a lo que ha envenenado a las personas y ha sido causado por la exposicin a un agente vesicante o a un agente que causa ampollas. Entre los vesicantes se incluyen mostaza destilada (HD), gas mostaza (H), lewisita, mostaza-lewisita, mostaza T, mostaza nitrogenada, oxima de fosgeno, mostaza sesqui y mostaza azufrada. Los vesicantes son compuestos qumicos altamente reactivos que se unen a protenas, ADN y otros componentes celulares causando cambios celulares inmediatamente despus de la exposicin. Segn el tipo de vesicante al cual se ha visto expuesta la persona, los efectos clnicos pueden presentarse inmediatamente (como ocurre con la oxima de fosgeno o la lewisita) o pueden demorarse en aparecer de 2 a 24 horas (como ocurre con las mostazas). Despus de la exposicin, los efectos clnicos ms comnmente encontrados incluyen efectos en la piel (eritema y ampollas), respiratorios (faringitis, tos, disnea), oculares (conjuntivitis y quemaduras) y gastrointestinales (nusea y vmito). Las formas ms probables de exposicin son la inhalacin, el contacto con la piel y el contacto con los ojos. En la Segunda Guerra Mundial, los alemanes utilizan cianuro, cuya denominacin militar es AN (para el cianuro de hidrgeno) y CK (para el cloruro de ciangeno). Bajo el nombre Zyklon B, se utiliz como agente genocida por los alemanes durante la Segunda Guerra Mundial, siendo la forma de exposicin: al respirar el aire, beber del agua, comer los alimentos o tocar la tierra que contiene cianuro. Cabe indicar que este producto evita que las clulas del cuerpo reciban oxgeno. Cuando esto ocurre, las clulas mueren. Es ms daino al corazn y al cerebro que a otros rganos. El CDC seala que tambin ha sido utilizado junto con otros agentes qumicos contra los habitantes de la ciudad kurda de Halabja, al noreste de Irak, durante la guerra Irn-Irak en la dcada de 1980. Existen dos productos que fueron elaborados por Alemania como agroqumicos y que luego se usan en la guerra. Uno es el pesticida sarn desarrollado en 1938 y otro es el insecticida somn creado en 1944. El sarn fue empleado en la guerra Irn- Irak en 1980 y en dos ataques terroristas en Japn en 1994 y 1995. Este agente nervioso es uno de los ms txicos y de ms rpido efecto que se conocen, siendo mucho ms potente que los pesticidas organofosforados. A diferencia de algunos pesticidas organofosforados, los agentes nerviosos no han sido asociados con problemas neurolgicos que duren ms de 1 a 2 semanas despus de la exposicin. Por otro lado, el somn tambin se conoce como "GD". Si se produce su liberacin en el aire, las personas pueden estar expuestas por medio del contacto con la piel, el contacto con los ojos o por la inhalacin (respiracin) de los vapores. Este producto se disuelve fcilmente en agua, de forma que puede ser utilizado para envenenar el agua. Si se produce su liberacin en el agua, las personas pueden estar expuestas al tomar del agua contaminada o cuando la piel entra en contacto con el agua. Se descompone lentamente en el cuerpo, lo que significa que las exposiciones repetidas al somn o a otros agentes nerviosos pueden tener un efecto acumulativo (es decir, que se acumulan en el cuerpo). Las personas que han estado expuestas en forma leve o moderada al sarn o el somn usualmente se recuperan completamente. Las personas que han estado severamente expuestas tienen pocas probabilidades de sobrevivir. Por ultimo hay otros dos productos a los que hace alusin el CDC: el VX y el DU (uranio empobrecido).

El VX fue desarrollado originalmente en el Reino Unido a principios de 1950 y tambin estuvo presente en la guerra de Irak-Irn de 1980. Es el ms potente de todos los agentes nerviosos, y comparado con el agente nervioso sarn (tambin conocido como GB), el VX es mucho ms txico si es absorbido por la piel y algo ms txico si es inhalado. Bajo condiciones climticas normales, el VX puede durar das en los objetos con los que ha entrado en contacto. Bajo condiciones muy fras, el VX puede durar meses. Debido a que se evapora tan lentamente, el VX puede ser tanto una amenaza a largo plazo como a corto plazo. Por lo tanto, las superficies contaminadas con el VX deben ser consideradas como un peligro a largo plazo. No obstante, se desconoce si el Reino Unido lo ha utilizado en Malvinas. Antes de pasar a la guerra de los Balcanes, donde se utiliza uranio empobrecido, es preciso detenerse en la famosa guerra del Golfo persa. Finalizada esta contienda, se escucha hablar del sndrome de la guerra del Golfo, que incluye sntomas como: fatiga, dolor en el sistema msculo esqueltico, problemas cognoscitivos, erupcin de la piel y diarrea. Los escritos aluden que los factores que lo producen son varios: armas qumicas, especialmente el gas neurotxico, el bromuro de pyridostigmine (pldora preventiva contra el gas somn almacendo en cantidad por Irak), factores psicolgicos como el desorden de estrs post-traumtico. Cabe indicar que los veteranos con el sndrome de la Guerra del Golfo tienen mayores ndices de enfermedades psiquitricas acompaantes que en otras contiendas. Tambin se suman otros agentes qumicos, tales como el humo proveniente de los incendios de las refineras de petrleo, pesticidas organofosforados, uranio agotado o la exposicin a disolventes o lquidos corrosivos durante los procesos de reparacin y mantenimiento. Sin embargo, el gobierno de EUA niega el dao a la salud ocasionado en dicho momento. Esto sucede durante mas de 5 (cinco) aos lluego de terminada la guerra, hasta que se difunde una investigacin de 20 meses que fuera conducida por el congreso. Philip Shenon en 1997 afirma que en dicho informe algunos cientficos creen que las armas qumicas iraques y los venenos lanzados en el campo de batalla son responsables de muchos de los problemas de salud, que incluyen tpicamente problemas digestivos crnicos, prdida de la memoria y trastornos neurolgicos, mientras otros investigadores creen que la tensin del combate (o el stress) es ms probable que sea la causa. Despus de ms de cinco aos de negaciones, el departamento de defensa reconoci que 100.000 americanos fueron expuestos a las dosis bajas del sarn del gas nervioso lanzado en la demolicin de un depsito iraqu de la municin en marcha de 1991, poco despus la guerra. En el informe se habla del agua potable contaminada, agua y ropa de la ducha, los parsitos, y bromuro del pyridostigmine y otras drogas distribuidas extensamente para proteger contra agentes de la guerra qumica." Pero la investigacin reciente sugiere que la droga pueda causar problemas de salud serios si se consume cuando el cuerpo est experimentando la tensin, por ejemplo en batalla. Asimismo seala que el teatro de la guerra del Golfo no era justo una zona de la guerra; era un pozo negro de sustancias txicas. Esto implica que las armas que los EUA utilizan contra sus enemigos, tienen efectos negativos en la salud de sus mismos soldados. Por ultimo el CDC se refiere al uso de uranio empobrecido en la guerra de los Balcanes, a travs de proyectiles utilizados por la Fuerza Area de algunos pases de la OTAN. (USA y Gran Bretaa) durante los bombardeos que se llevaron a cabo en BiH (Operacin Blue Sword, 1995) y en Kosovo (Operacin Allied Force, 1999).Este tipo de municin fue empleado fundamentalmente contra los carros de combate y vehculos blindados del Ejrcito Federal Yugoslavo.

Los riesgos para el personal surgen cuando un proyectil perforante DU impacta sobre la coraza de su objetivo, parte del DU se quema durante la explosin convirtindose en un polvo muy fino que queda temporalmente en suspensin. El uranio empobrecido es un metal pesado que podra definirse como un elemento residual procedente del uranio natural. Con los datos que aportan las investigaciones realizadas hasta el momento podramos afirmar que en principio el verdadero riesgo del DU. Consiste en acercarse, curiosear y tocar carros de combate u otros objetivos que hayan sido alcanzados por proyectiles DU. Este riesgo es mximo si el impacto es reciente y disminuye en funcin del tiempo transcurrido ya que el polvo se va dispersando y la radioactividad va hacindose ms dbil. Cabe sealar que existen numerosas presiones sobre aquellos que investigan los daos a la salud provenientes de la guerra. Uno es el caso del estudio sobre los efectos del uso de uranio hecho en el 2001. El estudio de Baverstock, uno de los tres cientficos en radiaciones de la Organizacin Mundial de la Salud (OMS), destaca que el clima rido de Irak provocara que partculas minsculas de uranio empobrecido se extendieran con la ayuda del viento y fueran inhaladas por la poblacin civil durante los prximos aos. Adverta que una vez dentro del cuerpo su radiacin y toxicidad desencadenaran el crecimiento de tumores malignos. El estudio sugiere que el profundo nivel de radiacin del uranio empobrecido podra daar las clulas adyacentes a las que haban sido irradiadas directamente, un fenmeno conocido como "el efecto espectador". Pero la OMS, que tena como su asesor ms destacado en radiacin al Dr. Baverstock, ha bloqueado su publicacin. Baverstock afirma que el estudio se retir de forma deliberada aunque la OMS lo niega, y cree que si el estudio se hubiera publicado cuando lo complet en el ao 2001 habra habido ms presin sobre EEUU y Gran Bretaa para limitar el uso de armas con uranio empobrecido en la guerra de Irak. Adems sospecha que dicho organismo estaba sufriendo presiones por parte de un organismo ms poderoso y pro-nuclear de Naciones Unidas (NNUU), la Agencia Internacional de la Energa Atmica (AIEA). La angustia de Baverstock ante los efectos del uranio empobrecido sobre la salud en Irak es compartida por Pekka Haavisto, el presidente de la Unidad de Asesoramiento Post-conflictos del Programa Medioambiental de NNUU en Ginebra: "Ciertamente, hay inquietud en Irak, no hay ninguna duda sobre eso". (Edwards, 2004) Luego de haber hecho un breve recorrido sobre las distintas armas qumicas y biolgicas usadas en diferentes conflictos ilitares, surgen numerosas dudas sobre la guerra de Malvinas de 1982. Sin embargo, ni el CDC ni ningn otro organismo ha difundido informes mdicos que den cuenta de aquellas utilizadas en dicha contiendasi es que las hubo- y de sus posibles daos a la salud, como agente cancergeno a largo plazo. En ese sentido, cabe destacar que generalmente el cncer aparece luego de mas de 20 o 25 aos de haber estado expuesto a un agente causal. Esto nos dara un indicio sobre la causalidad de la morbi-mortalidad por cncer que existe en los V.G. Sin embargo hasta el momento existen datos sobre el tema que se encuentran diseminados y ocultos a nivel oficial, pero que trascienden en otros espacios de trabajo. Por un lado, el dirigente de los V.G. de Rosario afirma en el Ateneo del Museo de Ciencias Naturales Ameghino de la ciudad de Sta. Fe el 1 de diciembre de 2006:
Hay hijos de excombatientes que nacieron sin msculo en las extremidades inferiores y pertenecen al Ara General Belgrano, porque para poner una bomba hay que poner fsforo que es cancergeno, porque sino la bomba explota afuera, no explota adentro. Si bien todos viven en distintas provincias de Argentina, el 2do o el 3er hijo no tiene msculos en las extremidades inferiores. Y lo atienden en el Hospital Garrahan de Buenos Aires (Rada, 2006).

Por otro lado, una publicacin reciente indica que en los casos atendidos por la Unidad de Gestin Local (UGL) 10 de PAMI, ubicada en Lans que hubo casos de malformaciones congnitas como ausencia de rganos y malformaciones seas. En ese sentido, Iglesias tiene una hiptesis sorprendente: Hay indicios que nos hacen pensar que durante la guerra, y en determinados lugares de Malvinas, se utilizaron armas qumicas. Por ejemplo, en autopsias y operaciones a ex combatientes se encontraron en el organismo elementos como el fsforo. Eso no puede estar en el cuerpo si no se estuvo expuesto. Un ejemplo de eso se da en muchos de los que estuvieron en Monte Langdon. Ese sera el origen de las patologas congnitas en los hijos (Martnez, Ruhl, 2007). Claro que esta poca transparencia en la informacin sobre las secuelas en salud que ha dejado la guerra, tambin se observa en la causa de la mortalidad en Malvinas. Como afirman los coroneles mdicos Ceballos y Buroni en varias ocasiones, no se ha podido determinar las causas de la mortalidad por la falta de datos precisos, ya que no hubo personal especializado en la recopilacin y anlisis de los datos. No obstante cabe resalatar la existencia de una publicacin en el bando contrario que data de 1987, la cual hace alusin al empleo de bombas de racimo contra Puerto Argentino y el uso de municiones de fsforo. En ambos casos por fuerzas britnicas y contradiciendo netamente el principio de proporcionalidad.(Bluth, 1987) A continuacin se hace referencia al derecho a la salud en la guerra de Malvinas en 1982. 3. El derecho a la salud en la guerra de Malvinas: muchos desafos y pocas respuestas La cobertura medica y la organizacin sanitaria ya haba sido una falencia a la hora de planificar la guerra. Existe documentacin que indica la falta de previsin medico-sanitaria durante la misma guerra de 1982. Por un lado, en el marco del 10 aniversario de la guerra de Malvinas, los tenientes coroneles mdicos Enrique Mariano Ceballos y Jos Ral Buroni publicaron un libro denominado La medicina en la guerra de Malvinas, que fue editado por el Crculo Militar. Por otro lado, el Informe de la Comisin Rattenbach establece en su captulo III que:
...el procedimiento adoptado por la Junta Militar para preparar a la Nacin para una guerra contradijo las ms elementales normas de planificacin vigente en las Fuerzas Armadas y en el sistema nacional de planeamiento (Comisin Rattenbach, 2000).

Los doctores Enrique Mariano Ceballos y Jos Ral Buroni sealan en las conclusiones este anlisis critico ha costado gran sacrificio y dolor para vencer la resistencia de los que no quieren escuchar, en contraposicin a ello hemos observado que el enemigo realiz en diciembre del mismo ao de la guerra un simposio en que evalu aciertos y errores. Los autores no solo describen los sitios donde se desarrolla el conflicto y las armas y equipos de combate utilizados, sino que le suman la situacin tctica que coloca a la Argentina en una situacin desigual frente a Gran Bretaa, y los aspectos geogrficos del clima y el suelo que juegan en contra de dicha situacin. Luego indican la doctrina de la sanidad, cada uno de los problemas de logstica y las lecciones que ha dejado la guerra. Dentro de los problemas de logstica sanitaria cabe sealar los 5(cinco) aspectos ms importantes: En primer termino, luego de finalizada y consolidada la recuperacin de las islas el comandante terrestre contaba con 4.000 efectivos y no dispona de atencin mdica hospitalaria, por lo que da 5 de abril le ordena al Director del Hospital Militar Comodoro Rivadavia (a 1.000 Km. De la isla) trasladar todo el personal y el material a la isla. Un elemento exclusivamente de guarnicin se transform en la instalacin de

sanidad de campaa improvisada mas importante en la zona de combate: el Hospital Militar de Puerto Argentino. Este se ubic a partir del 10 de abril en un edificio de dicha ciudad, comenzando a funcionar el 12 de abril, estando completo su personal al da 3 de junio. En ese momento constaba de 122 efectivos: 45 mdicos, 4 bioqumicas, 2 farmacuticos, 26 enfermeros y 25 soldados. Esta conformacin es ineficiente, pues faltaban instrumentistas que ayuden a los cirujanos y psiquiatras en el frente, segn opiniones de los mismos profesionales. En segundo lugar, existan puestos de socorro limitados en su accionar en la isla Gran Malvinas. El de Baha Fox careca de capacidad quirrgica y el de Puerto Howard dispona de una muy limitada capacidad. Ambos quedan aislados el 21 de mayo cuando se produce el desembarco ingles en San Carlos. De all que el 40 % de la ciruga realizada por los britnicos fue efectuada en soldados argentinos8. En tercer lugar, recin a partir del 1 de junio se pudo disponer en la zona de combate de 2 buques hospitales denunciados e identificados segn las normas de la convencin de Ginebra del 12 de agosto de 1949. Eran los buques de la Armada Baha Paraso y Comandante Irizar. Se presentaron numerosas dificultades y dudas en el montaje y organizacin de los mismos porque la armada no tena experiencia9. En cuarto lugar, la cadena de evacuacin sufri serias dificultades porque: a) los heridos deban ser transportados a pie a veces durante varios Km, desde las elevaciones, por la dificultad de llegada de vehculos; b) la imposibilidad de los vehculos terrestres por la falta de caminos y la deteccin de los mismos por las tropas enemigas, c) la mayor parte de las bajas fueron nocturnas en virtud de la hora en que se producan las acciones, d) la geografa impuso la instalacin de los puestos de socorro lejos del frente, e) el difcil empleo de helicpteros por el escaso numero disponibles, la falta de visores nocturnos y la perdida de la superioridad area. Cabe resaltar que la evacuacin de los heridos del combate Darwin- Goose Green no pudo llevarse a cabo, y todos ellos fueron atendidos por los britnicos en el Hospital de Campaa de Baha Ajax. El retardo de la evacuacin es fundamental para evitar la mortalidad, pues existe el perodo de oro, que ocurre en las primeras dos horas debido a hematomas subdurales o extradurales, hemoneumotorax, ruptura del bazo o hgado, fractura de fmur o lesiones mltiples. En el caso de Malvinas, generalmente el herido de primera lnea demoraba un promedio mayor a las seis horas para acceder al tratamiento quirrgico. Por ltimo, el rescate y evacuacin del crucero Ara General Belgrano que es hundido el 2 de mayo fuera de la zona de exclusin tuvo serios problemas que impactaron en la vida y la salud de los V.G. Los nufragos debieron permanecer entre 40 hs y 44 hs. en las balsas, con temperaturas del agua entre los 2 y 3 grados C, con un viento de entre 90 a 108 Km por hora, con el estado del mar con olas de hasta 6 metros y una sensacin trmica de entre 7 y 10 grados C bajo cero. Personal de la Armada emprendi una investigacin a los efectos de determinar los factores que influyeron en la sobrevivencia del personal del crucero hundido. Las conclusiones ms importantes fueron: los inconvenientes ms numerosos fueron los originados por el fro y luego el estado anmico, y los problemas de medios ms importantes surgieron por defecto en los cierres, las pinchaduras y roturas de balsas, fallas en los botellones de inflado, falta del botiqun sanitario (elementos de curacin, analgsicos, y comprimidos antimareos), falta de vengalas y falta de elementos de comunicacin. Se observaron lesiones producidas por el fro en el 16% de los sobrevivientes, siendo que el 20% de ellos careca de salvavidas. El

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Buroni y Ceballos (1989), Heridos por armas de guerra: revisin y experiencia en las Malvinas, Revista Argentina de Cirugia 56:77. Garca, I, Las misiones de un buque hospital en las Malvinas, gaceta Marinera, 18 de noviembre de 1982, Pg. 5.

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19% tenia dolores relacionados con heridas o decbitos, otros tenan reacciones depresivas y alteraciones del sueo10. En el libro de los coroneles mdicos se encuentran datos interesantes que a continuacin se detallan:
Cuadro N 1 Mortalidad por 1.000 efectivos/ao durante los conflictos modernos. 2da Guerra Corea Vietnam Malvinas (americanos) (americanos) (americanos) (argentinos) 52 43 18 151 Fuente: Ceballos y Buroni, (1992) sobre la base de datos oficiales de Argentina y datos de la Segunda Guerra, Corea y Vietnam tomados de Carey.11

En este cuadro se observa que la mayor tasa de mortalidad es la de la guerra de Malvinas, indicando que hubo una altsima densidad de fuego, siendo que la longitud del conflicto fue solo de 74 das (con 33 das de combate) Cabe aclarar que Ceballos y Buroni indican que es una de las pocas cifras que realmente permiten hacer una comparacin entre distintos conflictos, pues depende de la densidad del fuego, y secundariamente de la calidad de atencin medica. Incluso indican al final del libro que no se ha podido determinar las causas de la mortalidad por la falta de datos precisos, ya que no hubo personal especializado en la recopilacin y anlisis de los datos. Esto se corresponde con una reciente publicacin que se basa en diversas fuentes militares, y concluye que hay 75 (setenta y cinco) muertos en lugares desconocidos o desaparecidos (Arce, 2007) Durante la existencia del Hospital Militar de Puerto Argentino, del 12 de abril al 15 de junio, se internaron 1990 pacientes, teniendo relacin con el combate solo 534 casos (el 26,83%). A continuacin se detallan las afecciones diagnosticadas.
Cuadro N 2.Patologas internadas en el Hospital Militar de Puerto Argentino discriminadas segn su relacin con el combate AFECCIONES RELACIONADAS CON EL COMBATE N % Heridos 361 18,14 Pie de trinchera 173 8,69 AFECCIONES NO RELACIONADAS CON EL COMBATE 73,27 Gastroenteritis 156 Infecciones de la piel 107 Lumbociatalgias 60 Neumopatas 56 Sndromes gripales 45 Artralgias 44 Anginas 43 Micosis de piel 42 Eritema pernio 40 Quemaduras 34 Otitis media supurada 24 Sndrome stres-postraumtico 21 Infecciones urinarias 19 Desnutricin 14 Uas encarnadas infectadas 13 Hepatitis epidmicas 10 Apendicitis aguda 5 Otras infecciones 723 Total 199 0
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Marincioni, E, Redondo, H, Genovart, R, Busto, E y Sagardia, J, Supervivencia. El caso del ARA General Belgrano, Boletn del Centro Naval 107 (suplem 758-E-9): 23, 1990. 11 Carey, M.E. Learning from traditional combat mortality and morbidity data used in the evaluation of combat medical care. Military Medicin 152: 6, 1978.

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Fuente: Ceballos y Buroni, (1992) sobre la base de datos oficiales del Hospital Militar de Puerto Argentino.

De aqu se desprenden las patologas psico-somticas relacionadas al sufrimiento y el stress (gastroenteritis y apendicitis aguda), sumada a las vinculadas al sobreesfuerzo de la carga y descarga, la mala postura, el hecho de cavar pozos y/o sepulturas (lumbociatalgias), mas las propias del fro y la humedad, las psicolgicas y la desnutricin. Un hecho a destacar es la enfermedad desnutricin, llamada tambin edema de hambre o distrofia por falta de prtidos y grasas que se produjo como consecuencia de una alimentacin hidrocarbonada deficiente en caloras. Para el caso del pie de trinchera, sealan que la desnutricin es un factor predisponente principalmente en la Isla Gran Malvinas, donde se registraron 3(tres) casos de fallecimiento por esta causa. En cuanto a los datos de los 361 heridos en combate, cabe indicar que el 70% de los mismos lo fueron por proyectiles de baja velocidad correspondientes a esquirlas de municin de artillera y de bombardeo areo, debido a las caractersticas de esta guerra en que predominaron los fuegos areos y navales. A continuacin se detallan los mismos:
Cuadro N 3: Heridos de armas de guerra atendidos en el Hospital Militar de Puerto Argentino. Rango Esquirlas Bala Expl. Total N N N N % Oficiales 15 3 18 5,0 Suboficiales 57 12 5 74 20,5 Soldados 184 68 17 269 74,5 Total 256 83 22 361 100.0 Fuente: Ceballos y Buroni, (1992) en base a datos oficiales de Argentina.

En este cuadro se observa que fueron afectados de manera diferente los soldados y los oficiales, siendo los primeros los ms vulnerables. Otro aspecto importante sealado en el estudio de Ceballos y Buroni es la respuesta psicolgica a la agresin blica. Como afirman en dicho escrito:
La diversidad de agresiones que se sufren durante el combate impone un desgaste psquico y fsico tan grande, que cualquiera, por ms racional que sea el curso de su pensamiento y su fortaleza psquica, puede ser vulnerable y susceptible de proceder con conductas desorganizadas y trastornos emocionales. (Lpez Ortiz, 1986)

No obstante, cabe sealar que no todos se ven afectados de la misma forma porque el soldado concurre al combate con el aporte de todo lo que tiene de persona: su educacin, sus creencias religiosas, su fortaleza o debilidad fsica, su voluntad, sus temores, sus amores y sus planes de futuro. Todo esto puede permitirle o frenar la elaboracin de la agresin. Las respuestas anmicas observadas en Malvinas pueden agruparse en: reacciones de huida, trastornos psquicos por desnutricin, despersonalizacin y pnico. Dentro de las reacciones de huida se observan las lesiones auto infligidas, las consultas medicas de males insignificantes (dispepsias, prtesis dentales dolorosas, etc.), el robo de tarjeta de evacuacin. En otros casos eran crisis catatnicas, mutismo o crisis de llanto. En Malvinas, al igual que en la Primera y Segunda guerras Mundiales, se ven las consecuencias orgnicas y psquicas de la desnutricin. Lo ms notable es la letargia mental y psquico, caracterizada por el sueo profundo y fatiga psquica y mental, perdida del poder de concentracin y perdida de memoria de los sucesos recientes.

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Respecto a la despersonalizacin se observaron en las inmediaciones de Puerto Argentino, soldados presa de una especie de trance, semejante a una "fuga" epilptica, que concurran a revolver recipientes para residuos y comer lo que all encontraban, con desubicacin en el tiempo y en el espacio, que se marchaban a la deriva por el campo, y con una posterior perdida de memoria de lo que haba sucedido, a los que el resto de los soldados llamaban los mutantes. Otra reaccin fue el ataque de pnico. El Pnico es el miedo excesivo que produce reacciones descontroladas en las reas del pensar y actuar. No se presta odos al jefe y cada uno cuida de s mismo sin miramiento por los otros, el grupo se desintegra. Cuando se los detecto fueron aislados y evacuados porque sucede una reaccin en cadena, como fue descripto en otras guerras. Sin embargo, durante los das del combate en Puerto Argentino se observaron numerosos casos de pnico, esta vez contagiosos, que se evidenciaron como: huida despavorida, colocacin en posicin fetal y cubiertos totalmente por ropa, estado e inmovilidad durante horas, etc. En el documentos se indica que lamentablemente no se cont con personal instrumentista (que ayudaran en las cirugas), ni con psiquiatras en el frente, como ya se acostumbraba en otras contiendas. Dicho documento histrico constituye una antesala de lo que sera la red de contencin mdico-psicolgica en el retorno al continente y la posguerra, como se observa en el tpico siguiente. 4. El derecho a la salud en la posguerra: una meta difcil de lograr? Cabe recordar que en el estudio histrico y retrospectivo de las secuelas en salud en la guerra de Secesin Americana, se constata que quienes han presenciado un mayor numero de muertes de compaeros fue asociado con signos de enfermedad cardiaca y gastrointestinal y de trastornos nerviosos. Otro factor que aumento las posibilidades de padecer algunas de estas enfermedades fue la edad del combatiente. Los soldados jvenes (menores de 18 aos) comparado con los mayores (de mas de 30 aos) mostraron un riesgo mayor de muerte, un 52% ms. Adems estos chicos tenan un 93% mas de probabilidad de sufrir una alteracin nerviosa junto a otras patologas fsicas. (Lpez, 2006). Hasta el momento en Argentina faltan datos de este tipo, que nos permitan asociar edad y tipo de riesgos segn el lugar de combate en Malvinas. Cabe sealar que los veteranos de guerra argentinos, ms all de que no contaron con una asistencia psicolgica e incluso mdica, han padecido un enorme vaco social, como as tambin un proceso de desmalvinizacin poltica deliberadamente orquestado. Este concepto desmalvinizacin fue acuado por el politlogo francs Alain Rouquieu y fue utilizado en diferentes simposios desde junio de 1982.12 El fenmeno de la desmalvinizacin fue pensado y dirigido por la dictadura, pero no fue revertida en democracia. Comenz con la visin de un conflicto blico, como la guerra, despojado de sus principales actores, silenciando a los soldados apenas volvieron al continente. De esa forma los soldados se convirtieron en vctimas de la dictadura, de la guerra y del silencio,13 porque descargaron en ellos las culpas de la conduccin poltica y militar que llevaron a la derrota. En ese proceso intencional sostenido en el tiempo, la salud ha sido una de los temas mas afectados, como a continuacin se detalla Por lo tanto, para modificar las condiciones de salud y este perfil de morbimortalidad, deben realizarse cambios socio-polticos para favorecer el aumento de puestos de trabajo con salario digno, posibilidad de ingreso y buena calidad en los
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Significaba entre otras cosas actuar como si el conflicto nunca se hubiera llevado a cabo y considerar a los soldados como ineptos o sea chicos de la guerra.(Gerding, 2002). 13 Resolucin del Concejo Municipal de Rosario, 20 de febrero de 2007. Proyecto del Concejal Colono.

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niveles educativos y servicios de salud, ejercicio de la ciudadana con equidad y responsabilidad. De modo que la actividad de la salud publica no puede ser eficaz, y en algunos ocasiones, imposible de conseguir, a menos que se trate de influir en esas condiciones.
El Derecho a la Salud mucho ms que el derecho a la atencin mdica. La salud es un derecho humano y parte fundamental del derecho a la vida, as como un deber del estado. Visualizamos el Derecho a la Salud a nacer, crecer, desarrollarnos y finalizar nuestro ciclo saludablemente en un ecosistema saludable. El Derecho a disfrutar saludablemente nuestra vida cotidiana (Payn Gmez y Monsalvo, 2005)

De modo que este derecho a la salud es lo que les fue negado a los veteranos de Malvinas. Esto se constata en las manifestaciones del dirigente Rubn Rada a la BBC en el 2002 quien dice:
A muchos de los que despus fueron considerados "locos de la guerra" les result traumtico ese brusco retorno, fundamentalmente por la falta de empleo y contencin. Algunos se aislaron o cayeron en la depresin, el alcohol o la droga porque no tenan trabajo o una familia que los respaldara. Algunos contrajeron el SIDA o terminaron presos" (Rubn, 2002).

Existen antecedentes que indican la magnitud del problema. Por un lado, en la provincia de Buenos Aires, en el ao 1995 se realiz una encuesta que permitiera un diagnstico de situacin de las condiciones de vivienda, empleo, educacin y, particularmente, del acceso a la salud en una muestra de 500 encuestas de la poblacin objetivo realizada en la Regin sanitaria VI (en los distritos Quilmes y Avellaneda). Los datos ms relevantes obtenidos fueron: El 41 % alcanz la escolaridad primaria completa. El 60 % no tiene resuelto en forma estable su situacin laboral. El 98 % recibe pensin del estado. El 36 % padece discapacidad fsica o psquica. El 89% cuenta con cobertura mdica, no recibe atencin el 72% El 91% no recibe atencin especficamente psiquitrica o psicolgica El 88 % nunca concurri a un centro de salud Otro antecedente es relatado por Alejandra Ruiz Lpez, Mdica Psiquiatra y Docente del Departamento de Salud Mental de la Fac. de Medicina de la Universidad de Buenos Aires que se desarrolla en el ao 996 (a los 14 aos de la guerra) trabajando con Voluntarias por la Patria.
Eran ellas las que reciban las demandas de los soldados quienes, terminada su conscripcin, volvan a la vida civil. Estas demandas eran de tipo social o laboral: pedan trabajo, prstamos, casa, a veces un odo atento que escuchara sus preocupaciones. En general las Voluntarias conseguan satisfacer las demandas, pero slo en el corto plazo, pues muchos veteranos abandonaban los nuevos puestos de trabajo, los prestamos pronto se malgastaban y los matrimonios se rompan una y otra vez generando situaciones familiares muy difciles

En un primer momento se derivaron muchos puestos en la administracin pblica, que compensaban la actitud discriminadora de los empresarios del sector privado. Pero este impulso tambin fue perdiendo vigor a medida que el desempeo de los nuevos empleados era opacado o frustrado por factores psquicos o fsicos de posguerra. Un testimonio significativo es el de la hermana de un V.G.:
Mi hermano Juan Carlos no quiso volver a casa, se quedo a vivir en una pensin en Buenos Aires y trabajaba en la empresa estatal de telfonos. Se despertaba de noche,

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comenzaba a gritar y se pona el uniforme. Por eso toda los vecinos de la pensin venan a calmarlo. Despus fue a un psiquiatra, pero este profesional lo dopaban tanto que a la maana que los compaeros le marcaban la tarjeta y despus tenan que ir a buscarlo, lo despertaban, lo baaban y le daban caf (Mara Alejandra, 2006)

Esto coincide con las opiniones de la Dra. Ruiz Lpez:


No sabamos por entonces demasiado a cerca de los trastornos emocionales relacionados con el trauma. Nuestros veteranos presentaban reiterados fracasos sociales y familiares, imposibilidad de logros y xitos en la vida, conductas agresivas, aislamiento y dificultades de integracin. Ningn doctor les mereca suficiente confianza como para preguntarle por estas cosas. Ms bien, estos rasgos eran vividos como exacerbacin de las modalidades personales, como producto de su educacin e idiosincrasia. Sin embargo muchos de estos sntomas se pueden analizar desde la ptica de una falla neurobiolgica, con la correspondiente cascada de cambios bioconductuales, producto del trauma o bien como la respuesta de un aparato psquico que ha perdido su capacidad de poner nombre a la vivencia traumtica, por ser sta tan intensa que carece de representacin.

Por esa razn, realizan un estudio comparativo de 6 meses de duracin, durante el cual los veteranos reciben una terapia grupal, centrada en los incidentes crticos, tendiente a verbalizar los contenidos referidos al trauma (no recibiran durante ese perodo ningn otro tratamiento) La muestra estuvo constituida por 22 veteranos de guerra que aceptaron participar en este estudio piloto. Sus edades oscilaban entre los 32 y 34 aos, salvo uno que tena 55. (Mdico, haba participado como oficial en la contienda a los 41). Tomaron la Escala de Actividad Global, Eje V del DSM IV que da una idea general de capacidad de interactuar del sujeto. Con el fin de evitar el sesgo que implica la subjetividad, dos evaluadores estimaban, por separado, el nivel de cada paciente. En comorbilidad se observa que al iniciar el tratamiento mas del 70% de la muestra presentaba trastorno relacionados con el descontrol de los impulsos, trastornos de ansiedad (incluido stress postraumtico) o trastornos del estado de nimo, pero en los 6 meses hubo cambios positivos, como se observa a continuacin:
Cuadro N4: Cambios a nivel de los trastornos de la salud mental antes y despus de la intervencin profesional: T. estado de T ansiedad T facticio TC T control T adaptativo nimo substancia impulsos Inicio 22% 5% 14% 26% 5% 6 meses 9% 5% 5% 13% 5% Fuente: Elaboracin propia en base a Ruiz Lpez (2001), Estrs postraumtico enmascarado, Bs. As.

Como se observa en el cuadro, existen cambios luego de realizada la experiencia. De indicar: sntomas moderados como afectividad aplanada, crisis de angustia ocasionales y dificultades moderadas en la actividad social laboral o escolar, se pasa a un puntaje que indica: sntomas leves como espordico humor depresivo o insomnio ligero, con pocas dificultades en la actividad social o laboral, en general buen funcionamiento incluyendo la presencia de relaciones interpersonales significativas. Sin embargo esta experiencia es limitada en el tiempo, el espacio y el grupo de beneficiados. No obstante seala los problemas de salud que se vinculan directamente con lo laboral. Estos problemas de salud efectivamente afectan la reinsercin laboral en un contexto social marcado por los problemas de empleo como es el caso de Argentina y especficamente Rosario. En ese sentido cabe rescatar las declaraciones del veterano rosarino Joel Bez:

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Nosotros tenemos un alto ndice de desocupacin, ms del 70 por ciento y estamos hablando de una poblacin tan chica como esta. Con el trauma que haba despus del conflicto, encontrarse con la realidad y enfrentar a la vida, encontrarse con la desocupacin... muchos casos de quite de vida tienen que ver con eso (Joel, 2006)

En el periodo 1996-1998 se comienza un relevamiento nacional desde PAMI para luego orientar las polticas, que nunca se hace realidad. El mismo abarca algunas ciudades como: Crdoba, Lans (Bs. As.), La Rioja, Mendoza, Rosario (Sta. Fe) y Villa ngela (Chaco), pero queda incompleto e inconcluso. Los datos son parciales, la poblacin encuestada varia en cada caso y el relevamiento es fragmentario.14 No obstante es pertinente rescatarlo por ser el primer intento de relevamiento en salud desde el Estado Nacional, y observar algunos datos generales:
Cuadro N 5: La salud de los V.G. Antes y despus de Malvinas. Ao 1996/98. Trastornos Antes En Malvinas Despus Hoy (1998) Metablicos 0% 0,3 % 6,6 % 8,3 % Digestivos 0% 3,3 % 21,3 % 21,3 % Hipertensin 0% 0% 3,3 % 11, 5 % Arterial Cardiovasculares 0% 1,6 % 3,3 % 3,3 % Osteomusculares 4,9 % 23 % 27,9 % 32,8 % Fuente: Elaboracin propia en base a BORINI, M., GONZALEZ TREJO, C., SOLANO, M. & MADRID, M.E. (1999)

En este cuadro se observa que los veteranos expresan cambios a nivel osteomuscular, pasando de un 4,9% a un 23 % de afectados. El otro cambio es a nivel digestivo, pasando de 0% de casos a un 3,3% de padecimientos en la misma guerra y un 21,3% de poblacion afectada en la posguerra. En estos dos efectos en salud coincide con el estudio de los coroneles mdicos Ceballos y Buroni en cuanto a los principales motivos de consulta durante la guerra. Hay otro aspecto de la guerra que se refiere al impacto en la salud mental, al que se hace referencia en el tpico siguiente 4.a. Los problema de salud mental que impiden el disfrute de los derechos de los V.G. El trauma y su impacto en la poblacin han sido descriptos desde tiempo remoto. Pline le Jeune en el ao 79 D.C. destruccin de Pompeya describe comportamientos en situaciones de catstrofe. Voltaire en la destruccin de Lisboa de 1755 por un terremoto. Finalmente Freud en 1895 dice que la histeria se origina en un trauma acaecido en el pasado: miedos, decepciones amorosas, un accidente ferroviario ( y bien podra ser originado por la guerra). Tambin William James, psiclogo, habla de los comportamientos en el terremoto de San Francisco del 18 abril 1906. En nuestro siglo, en la 2da Guerra Mundial se habla del shock del combate o la fatiga de combate. Kardine en un escrito de 1959 declara que 1/3 de los heridos presentaban sintomatologa considerada de etiologa psquica. Se discuta en los altos
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Si bien el trabajo posee originalidad, relevancia y compromiso con la comunidad de V.G. , el mismo tiene numerosos datos incompletos e imprecisos en la seleccin de la muestra, la explicitacin de los indicadores, la entrevista psicolgica personal, las entrevistas colectivas, los estudios complementarios. Promete que se podr obtener: prevalencia, riesgo relativo estimado, riesgo atribuible estimado, pero luego esto no aparece nunca en el informe. Mientras los resultados correspondientes al informe medico y psicolgico alcanzan a 3(tres) ciudades, los del informe social comprenden a 5(cinco). Lamentablemente en el procesamiento y anlisis de los datos no se establecen relaciones entre los diferentes informes y entre las diversas variables. Los datos no son procesados y analizados segn provincias o ciudades estudiadas. Tampoco se explica si el perfil de morbilidad es diferente segn el grado de exposicin a fuego, agua, etc. o segn el sitio donde estuvo combatiendo. Quizs por eso es un documento de circulacin interna que no ha sido publicado.

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mandos y entre psiquiatras si era un fenmeno involuntario o una manera intencional de eludir las obligaciones militares. Tiempo despus se publica el libro men under stress Grinker y Spiegel 1963. Hablan de reacciones estresognicas de combate.- colapso emocional.- Proponen denominarla Neurosis de guerra o Neurosis Traumtica. Hans Seyle (1950, 1956, 1980) hala de stress respuesta inespecficas del cuerpo a toda exigencia o demanda de este. Describe el Sndrome General de Adaptacin respuesta orgnica y fisiolgica ante cualquier tipo de estimulo estresante. As en 1980, con el DSM III se profundiza el estudio del estrs postraumtico en el Manual de diagnostico y tratamiento de la sociedad de Psiquiatra de los EUA, con reconocida trayectoria en el mbito mundial.(M. Benyakar, 2002) Recientemente se incluy en el curriculum de la carrera medica en algunos pases una disciplina denominada Medicina de Catstrofe. Ella incluye dentro de su campo de estudio los aspectos psicopatolgicos, las caractersticas psquicas, comportamientos inadaptados y la epidemiologa de las catstrofes. Lamentablemente hasta el momento falta voluntad politica e iniciativa similar en la Argentina, que tambien incluya otras catastrofes como las inundaciones. En el caso de la posguerra hubo dos estudios hechos por militares que habla del dao sufrido por dicha poblacin de V.G. a los que se hace referencia en el libro de los coroneles mdicos Ceballos y Buroni antes mencionado. Por un lado en el hospital naval de Ro Santiago se efectu un estudio de 72 casos de SPT con personal de la Flota de Mar, Aviacin Naval e Infantera de Marina, siguiendo la tercera edicin del Diagnostic Statistical Manual of Mental Disorders, producido por la American Psychatric Association.15 Una gran parte de los casos eran los nufragos del crucero ARA General Belgrano. En los resultados se observa que la frustracin se presenta como un sentimiento generalizado y el 82% de los pacientes presentan sntomas de depresin. La frecuencia de algunos de los sntomas ms importantes son los siguientes:
Cuadro N6. Frecuencia de algunos de los sntomas padecidos por V.G. de Malvinas que consultan al Hospital Naval de Ro Santiago N % Existencia de un agente estresante que provocara reaccin 72 100 en cualquiera Disminucin marcada del inters 68 94,4 Disturbios del sueo 68 94,4 Recuerdo y evocaciones recurrentes del trauma 65 90,3 Sueos recurrentes- pesadillas 60 83,3 Trastornos de la memoria y en la capacidad de concentracin 55 76,4 Hiperalerta- hiperreactibilidad al ruido 45 62,5 Evite de actividades que evocan el evento traumtico 40 55,5 Sbitos episodios de reactivacin de los sentimientos y 33 45,8 emociones del evento traumtico Distanciamiento de los otros. Introversin 32 44,4 Intensificacin sintomtica por hechos o eventos que 22 30,5 simbolizan o se parecen al evento traumtico Afectividad constreida 15 20,8 Culpa por las conductas que permitieron la sobrevida 5 6,9 Fuente: Ceballos y Buroni, (1992) sobre la base de datos oficiales del Hospital Naval de Ro Santiago, Argentina.

Del estudio llama la atencin la enorme cantidad de soldados de la Flota de Mar, Aviacin Naval e Infantera de Marina que manifiestan: la Disminucin marcada

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Ddickson, R, Bertoldi A. M., Barani, J.L. y Pachioni, S.M., (1989), Experiencia en el diagnostico y tratamiento del sndrome Post-stress traumtico, Revista de la Sanidad Militar Argentina, pp. 125.

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del inters, los Disturbios del sueo y los Recuerdo y evocaciones recurrentes del trauma Por otro lado, existe un estudio del Servicio de Psiquiatra del Hospital Militar de Campo de Mayo. Se analizan 340 casos psicopatolgicos en personal que haba pertenecido a las Fuerzas Terrestres en el Teatro de Operaciones Malvinas y que se presentaron a la consulta hasta 4(cuatro) aos despus del terminado el conflicto.16 Los resultados son llamativos, pues la mitad de los pacientes padecen de SPT, como se observa en el cuadro siguiente:
Cuadro N 7. Cuadros psicopatolgicos observados en V.G. atendidos en el Hospital Militar de Campo de Mayo N % Sndrome post-stress traumtico 155 50 Personalidad psicoptica 95 27,9 Neurosis 54 15,9 Oligofrnica 10 2,9 Otras psicosis 9 2,6 Epilepsia 6 1,8 Alcoholismo 6 1,8 Esquizofrenia 5 1,5 Total 340 100 Fuente: Ceballos y Buroni, (1992) sobre la base de datos oficiales del Hospital Militar de Campo de Mayo, Argentina.

Adems del alto porcentaje de casos de SPT, llama la atencin el 27,9% de pacientes con personalidad psicoptica y el 15,9 % de casos de neurosis como secuela de la guerra de Malvinas en el personal de las Fuerzas Terrestres. La mayor incidencia de afectados por SPT se encontraba entre los 18 y 25 aos en coincidencia con otros estudios de conflictos. Los profesionales de mayor edad y jerarqua tienen tendencia a presentar sndromes depresivos. Los mas afectados pertenecen al arma de infantera en relacin con las caractersticas particulares de combatir que las diferencia del resto. Se ha podido comprobar que en la instalacin de este cuadro existen sntomas de alarma, caracterizados por ansiedad permanente, trastornos progresivos del sueo, irritabilidad, modificaciones del humor, anorexia, excesos alcohlicos y somatizaciones (neurosis gstrica, desordenes cardiovasculares, manifestaciones reumticas, etc.) Unos datos similares se desprenden del estudio incompleto hecho hace 9 aos atrs, como se ve a continuacin:

Datos psicolgicos de los V.G. Malvinas. Aos 1996/98.


Cambio de carcter: 86 % Sentimientos de Discriminacin: 84 % Trastornos en el sueo: 77,9 % Trastornos en la memoria: 60 % Violencia: 37 % Trastornos en el pensamiento: 34 % Irritabilidad: 29,8 % Angustia: 29,8 % Ideas frecuentes de suicidio: 28 % Trastornos en el tiempo: 26 % Fobias: 20 % Depresin: 19,9 % Intentos de suicidio: 10 %
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Lopez Ortz, M.A. (1986), Experiences with psychiatric patients in the Malvinas Islands Conflict, XXVI Congress of Military Medicine and Pharmacy, Marrakech, Morocco.

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Sntomas sicticos: 10 %

Fuente: BORINI, M., GONZALEZ TREJO, C., SOLANO, M. & MADRID, M.E. (1999) Del estudio cabe destacar los cuatro aspectos ms importantes: un 86% manifiesta cambio de carcter, un 84 % posee sentimientos de discriminacin, un 77,8% tiene trastornos del sueo y un 60% padece trastornos de la memoria.17 Lamentablemente aqu tampoco se cruzan los datos con: la edad, la conformacin de la familia, la clase social, la insercin laboral y social de cada uno de ellos, lo cual nos permitira tener un perfil mas preciso, que luego oriente las polticas. Otra experiencia en salud mental comienza en marzo de 1997 cuando el Ministerio de Salud de la Pcia. de Buenos Aires pone en marcha el Programa de Salud del Veterano de Guerra Bonaerense. Este programa se gesta como respuesta a la inquietud de un grupo de ex-combatientes, quienes impulsados por la angustia de tantos compaeros suicidados y la manicomializacin como nica forma de respuesta intentada, buscaban alternativas teraputicas. Este Programa de Salud Comunitaria, coordinado desde la Direccin de Salud Mental, se implementa como un dispositivo de prevencin terciaria, no debindose perder de vista que se inicia a quince aos del evento traumtico, con lo que esto significa con relacin a las secuelas. Por ese motivo, se destacan las intervenciones en: SPT, alcoholismo y violencia domestica. (Bentolila, S. y B. Gmez, 2001). Recientemente uno de los integrantes del equipo el V.G. Carlos Viegas seala
Mi funcin dentro de este equipo es la de facilitarles a los Compaeros el poder acercarse a un tratamiento que reduzca el dolor de la posguerra y les aumente la calidad de vida... lo hacemos en una oficina de 2.5 m. por 3 m. No contamos con recursos mas all de los sueldos y la medicacin gratuita para los Compaeros, provista por la direccin de salud mental de la Pcia. de Bs. As.

Segn dicho V.G. si consultan por "Depresin aguda", se los medica para estabilizarlos, pero luego al sentirse un poco mejor abandonan el tratamiento (Viegas, 2007). Otro estudio reciente fue hecho en el 2004 por el Lic. Alejandro Enrique de la provincia de Entre Ros. En su estudio constata que los V.G. tienen mayor sensibilidad para ser afectados por sentimientos negativos tales como ansiedad, enojo y situaciones estresantes que se manifiesta en desajuste e inestabilidad emocional, pensamientos negativos, baja participacin social, baja autoestima. Muchos presentan stress postraumtico (PTSD) segn el DSM-IV. Los criterios que establece el DSM-IV (American Psychiatric Association, 1995) para el diagnstico del PTSD identifican tres grandes grupos de sntomas, teniendo en cuenta que previamente debe haber existido exposicin a un evento, caracterizada por muertes o amenazas para la integridad fsica propia y de los dems y una respuesta de desesperanza, temor u horror intensos ante este evento: 1.- Reexperimentacin del evento traumtico a travs de recuerdos reiterados o pensamientos intrusivos y sueos de carcter recurrente que provoquen malestar clnicamente significativos. Keane, Wolf y Taylor (1987) plantearon la posibilidad de reproducir los sntomas del sndrome en laboratorio, exponiendo a los individuos afectados a estmulos traumticos auditivos o visuales. 2.- Evitacin de estmulos asociados al trauma como pueden ser los esfuerzos para evitar pensamientos, sentimientos o conversaciones sobre el evento traumtico, esfuerzo por evitar lugares o personas que motiven el recuerdo del trauma, reduccin del inters o participacin en actividades significativas, sensacin de desapego,
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No obstante, dichos datos pueden explicar en gran parte aquellas dificultades de conformacin de pareja, de insercin laboral y social que se pueden generar con este perfil de poblacin. Como indica el dirigente de Rosario, Rubn Rada, somos 300 veteranos, pero hay mas de 500 pensiones por la cantidad de divorciados que hay.

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restriccin de la vida afectiva, entre otros. 3.- Aumento de la activacin con sntomas tales como dificultades para conciliar y mantener el sueo, irritabilidad, dificultades para concentrarse, hipervigilancia. Esto no solo sucede con los exsoldados conscriptos, sino que tambin afecta a los ex soldados con una carrera militar en la armada, fuerza area, ejercito o gendarmera. El principal centro de atencin al stress postraumtico esta en el hospital Paroissien en la Matanza. En una entrevista hecha para el Diario Clarn, la Psic. B. Gmez Cabrera seala que empezaron hace 10 aos (1997) luego de la visita de V.G. de Corea y Vietnam. Hasta el momento han atendido unos 1.000 (mil) excombatientes. La profesional cuenta que es muy difcil ser esposa e hijo de un V.G. porque a causa de esta patologa ellos suelen ser irritables, agresivos y a otras veces se aslan:
Pueden pasar das encerrados sin hablar con nadie. Tampoco suelen acompaar a los hijos a la escuela porque no soportan estar en lugares donde se canta el himno, pero aceptan con gusto a sus camaradas, se renen constantemente, hacen viajes juntos.

Tambien hay profesionales de la salud que indican que incluso los exsoldados con una carrera militar han tenido poca contencion sanitaria. La Dra. Alejandra Ruiz Lpez afirma:
Lo que realmente sigue siendo insuficiente es la atencin medica de los veteranos. Ha habido muchos intentos, en algunos de los cuales he participado en mayor o menor medida, Desde Voluntarias por la Patria sigo asistiendo a algunos veteranos. Desde el estado se ha creado un centro de estrs postraumtico para veteranos del ejercito que funciona en la calle Palestina de Bs. As. y algunos mbitos hospitalarios que se dedican a SPT en el hospital lvarez y el Alvear. Estos ltimos estn dedicados a pacientes en general y no suelen concurrir veteranos. Ellos tienen cobertura medica de PAMI y eso no esta funcionando muy bien en el tema de estrs postraumtico... Como ves sigue siendo el punto flojo y cuando eso no funciona no importa cuantas pensiones tengan, la vida no se puede vivir con plenitud. (Ruiz Lpez, 2007)

Por ultimo, un capitulo especial es el de los suicidios e intentos de suicidios. Este tema es de tal magnitud que puede compararse la guerra y la posguerra. En la guerra murieron 649 argentinos: 323 durante el hundimiento del crucero General Belgrano y 326 en el archipilago. Cuntos ex combatientes se suicidaron? El Estado no tiene cifras oficiales, pero entre los veteranos la mayora se habla de ms de 450 casos. En ese sentido, recientemente un V.G. ha manifestado:
soy un excombatiente que padece muchos problemas, tampoco puedo reconciliar el sueo y he tratado de suicidarme, para colmo de los males falleci un hijo el ao pasado de 17 aos18. (Mario Narciso, 20 de enero de 2007)

Opiniones similares se constantan en los relatos de veteranos de un estudio reciente hecho en La Plata por el Programa de historia Oral del Archivo histrico de la Provincia de Buenos Aires junto a la Facultad de Periodismo y Comunicacin de la UNLP. Todos los excombatientes entrevistados recuerdan que son actualmente similares la cantidad de muertos en combate en Malvinas, con la de suicidados en la posguerra, y buscan las causas de estas tragedias tanto en la experiencia traumtica de la guerra como en la indiferencia y el desamparo de la posguerra. La falta de reconocimiento social, haber muerto de noche por haber perdido la guerra, la falta de comprensin de una sociedad no dispuesta a incluir la guerra en su verdadera dimensin y a sus soldados como hroes en la construccin de la memoria que la

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Son declaraciones vertidas en la Seccin Derechos Humanos del sitio Enredando (www.enredando.org.ar), luego de leer el articulo Silva, Ma. A (2006), Vivir la Guerra de Malvinas desde adentro: una historia familiar.

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nueva democracia requera como antittica de la sociedad militarizada. (Clarke, Ghisiglieri y Sarno, 2006) En ese mismo sentido, el suicidio fue estudiado como un hecho social por el primer socilogo, el Francs Emile Durkheim quien se preocupaba por la problemtica que sufran quienes migraban del campo a la ciudad causada por la industrializacin. De modo que, aunque el suicidio es un actor meramente personal, tambin es directamente social, pues el suicidio es el resultado de la autopercepcin del sujeto de acuerdo con el contexto en que se desenvuelve y con el sistema cultural (valores, ideas, y creencias como elemento que determinan la conducta del individuo y, por tal motivo, los roles que este puede ejercer). El hombre es un ser bio-psico-social y eso es lo que determina su conducta autodestructiva que lo lleva al suicidio. (Manzo Guerrero, 2005) Con el tiempo, los suicidios se fueron espaciando, pero nunca desaparecieron. Se dice que la media del ao 2005 fue de un suicidio por mes y muchos aparecen solapados. Una de las razones es que muchos casos se registran como accidentes, accidentes de transito y heridas auto infligidas por armas de fuego, que no fueron acompaadas por una carta de suicidio. Este hecho al fin de cuentas resulta ser un acto de compasin hacia los familiares que sobreviven al hecho. (Gerding, 2002). Sin embargo, luego de los diferentes actos de los 25 aos de Malvinas se ha suicidado otro V.G. El 9 de abril.... Cabe sealar que algo similar ha sucedido en el bando contrario. Colin Waite, cofundador de la Falklands Veterans Foundation (Fundacin de Veteranos de Malvinas), una asociacin que funciona desde abril de 1997 indica: hemos reclamado al gobierno que hiciera un relevamiento de este tema, ya que tambin en Gran Bretaa, como en la Argentina, no hay nmeros oficiales sobre la cantidad de suicidios de ex combatientes. Sin embargo, "He hablado en extenso con una gran cantidad de veteranos de todos los servicios [de las fuerzas armadas britnicas] y el dato ms chocante es que dudo que haya alguien que habiendo servido en 1982 hoy no sufra de alguna forma del sndrome de estrs postraumtico (SEPT)", complet Waite (La Nacin, 2006). Por todos estos problemas de salud mental, no solo se ve afectado el veterano, sino que tambin sufre la familia como se describe mas adelante (tpico 5). Pero esto pareciera no conmover a los profesionales de la salud mental, que en Rosario siguen enfrascados en sus luchas intestinas y conflictos entre corrientes ideolgicas. Adems continua la puja entre corrientes de la psicologa y la psiquiatra. Recientemente en las jornadas de Capacitacin del Dr. Dupn, surgieron disputas. Una de las participantes, especialista en psicologa en catstrofe, seal que estuvo en Santa Fe para contener a los inundados del ao 2003 observando que tal disputa entre paradigmas es un tema vigente. Otra profesional indic que hay otros medios para resolver los problemas de salud mental como el arte, la radio abierta, exposiciones de fotos, etc. Uno de los presentes manifest que el abrazo es muy importante en el ambiente familiar. En la observacin del encuentro se constataba la disputa de poder entre diferentes miradas del problema, intentando imponer su visin como la nica valedera. En ese momento intervino una de las madres presentes diciendo:
no importa el mtodo, la escuela, si se apela a la hipnosis para revisar los recuerdos o se utilizada la tcnica de pegarle al almohadn, lo que importa es que si esto va a movilizar a los profesionales que todos estos aos estuvieron ausente, bienvenido sea... Interesa la finalidad, porque de esa manera pasaron 24 aos y en Rosario, Santa Fe y muchas provincias como Misiones (donde vive mi hijo) no se ha hecho nada de nada con respecto a al salud integral

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Idea que fue reforzada por un excombatiente presente que cont que muchos compaeros se encuentran bien gracias a la asistencia de profesionales de diferentes escuelas. A lo que Dupn respondi:
Es tan importante la contencin sea cual sea el enfoque porque sino aparece otro problema como la violencia familiar (con su madre, padre, hermanos, esposa e hijos), porque uno agrede al que ms se quiere.

En esa misma senda, otro excombatiente manifest:


me doy cuenta que soy agresivo, reacciono mal... no me callo, duermo poco, porque me aparecen imgenes de los combates, sobretodo el mal trato del suboficial que era mi jefe, que coma y a mi no me daba nada porque deca que yo tenia que cuidarlo afuera...(Carlos, 2006)

Estas declaraciones ponen sobre la mesa otro aspecto de la guerra que agrava las condiciones de salud mental: las violaciones a los derechos humanos. En ese sentido, los ex combatientes de Malvinas de Corrientes estn denunciando torturas fsicas y psicolgicas, estaqueamientos, maltratos, privacin de alimentos y hasta un asesinato cometidos en las islas contra reclutas durante la guerra. Los denunciados son personal permanente de las Fuerzas Armadas oficiales y suboficiales y la denuncia se hace con la idea de que los conscriptos fuimos vctimas del terrorismo de Estado, como lo define Orlando Pascua, uno de los denunciantes. (Arqueros, 2007) El Centro de ex Combatientes de Corrientes, que est integrado slo por ex conscriptos, trabaj junto a la Subsecretara de Derechos Humanos de Corrientes para reunir los testimonios que ahora llevarn a la Justicia. Grabaron cien declaraciones de las que seleccionaron 23 que encuadran con delitos imprescriptibles e ingresarn la denuncia en el Juzgado Federal de Tierra del Fuego, elegido por una cuestin simblica, ya que es el que tiene jurisdiccin sobre las islas. El secretario de Derechos Humanos Pablo Vassel detall que:
entre los 23 testimonios figura el caso de un soldado asesinado por un superior, cuatro que murieron hambre aunque los anotaron como cados en combate y quince por estaqueamiento.

A este aspecto habria que analizarlo en detalle con motivo de estudiar su incidencia en el aumento de algunas patologias psiquiatricas, la violencia domesticam el consumo abusivo de substancia y los suicidios. 4.b. Los problema de discapacidad resultado de la posguerra Una de las secuelas ms evidentes de una guerra es la discapacidad. Malvinas dej un saldo de 700 (setecientos) muertos y desaparecidos y ms de 1.300 (mil trescientos) heridos (Clarke, Ghisiglieri y Sarno, 2006) Algunos V.G. sufrieron amputaciones luego de las batallas y otros mientras estaban prisioneros, como es el caso de Ral Amrico Gallego del regimiento 12 de Infantera de Mercedes, Corrientes:
Nosotros no tiramos un solo tiro. A las 2 de la maana del da 28 camos prisioneros en Puerto Darwin. Yo estuve tres das. Ya que al tercero me pas esto. Nos usaban para trasladar cajones de municiones de morteros, granadas y proyectiles. ramos como veinte soldados que hacamos lo mismo. Yo estaba haciendo uno de los ltimos viajes cuando faltando unos metros para descargar, de repente explot la carga. Bueno ah perd...la pierna. Realmente fue dramtico. Recuerdo gritos, humo y sangre. La explosin me hizo saltar para arriba y ca boca abajo. No poda respirar por el humo. Pero hice fuerza, respire y abr los ojos. A veces me pregunto para que lo habr hecho.

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Levante mi cabeza y vi la pierna hecha pedazos. Vi la sangre, las esquirlas metidas en ella, vi los huesos.19

Del relato del veterano surge la pregunta: cmo es posible la insercin sociolaboral y afectiva de una persona en estas condiciones?. Un estudio reciente se pregunta: Qu sucede cuando el cuerpo de alguien se transforma en campo de batalla, en sede del orgullo patritico? A lo que responden que muy a menudo, significa regresar con el sentido alterado del yo y de la relacin con el propio cuerpo. (Izzy Socket Klatzke, 2006) Por esa razn es preciso que el sistema de salud, los mbitos de trabajo y la sociedad se encuentren preparados para recibirlo. Cul es la magnitud del problema en los V.G. de Malvinas?. Del estudio realizado por el Instituto Nacional de Servicios Sociales para Jubilados y Pensionados (INSSJP) que cuenta con datos parciales, se desprende lo siguiente:  El 70% ha tenido alguna lesin fsica recibida en la guerra (Informe psicolgico). el 4,1% sufre de incapacidad motora el 2,3% tiene sordera Tambin se puede analizar algunos resultados de esa consulta a un grupo de veteranos, con motivo de observarlo de manera mas desagregada, como a continuacin:
Cuadro N 8: Evolucin de la discapacidad permanente Bs. As. Aos 1982-1996 Discapacidad Visual Motora Auditiva Sensitiva Antes 1 V.G. 0% 1,6% 0% En Malvinas 1 V.G. 0% 4,9% 0% Despus 1 V.G. 1,6% 6,6% 0% Actualmente (1996) 2 V.G. 4,9% 8,2% 1 V.G.

Fuente: Elaboracin propia en base a BORINI, M., GONZALEZ TREJO, C., SOLANO, M.

& MADRID, M.E. (1999)

En este cuadro, se observan claramente la discapacidad auditiva y motora resultante de la contienda. 20 A pesar de haber visto estos cambios, hasta el momento ni siquiera hubo una poltica destinada a compensar el impacto negativo que deja la discapacidad en la posguerra con motivo de lograr la reinsercin laboral como en otros sitios, como Ucrania y Bosnia. No hay que olvidar que ellos sealan que existe un 70% de V.G. de Malvinas desocupados. En Ucrania, las demandas de los 12.000 excombatientes discapacitados de la guerra de Afganistn y los 3,3 millones de vctimas del accidente nuclear de Chernobyl (cifra estimada por el Ministerio de Sanidad) reforzaron la presin sobre el gobierno. De all que exista una Comisin Parlamentaria para los Discapacitados, presidida por un veterano de guerra confinado a una silla de ruedas, adems de un Programa
19 Reportaje de Jorge Porta, publicado en Siete Das, nmero 786, del 13 de julio de 1982. Citado en Gambini, H. (1982), Crnica documental de las Malvinas, N 44, Biblioteca Redaccin, Buenos Aires. Argentina. 20 Lamentablemente en este documento no se aclara como juegan con el paso del tiempo otras variables como: la exposicin laboral, la ubicacin de la vivienda (puede ser en una zona cntrica o lindante con una fabrica ruidosa), el envejecimiento, otras enfermedades, etc.

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Nacional de Rehabilitacin que cuenta con ayuda de fondos internacionales provenientes de la Organizacin Mundial del trabajo (OIT). Han nacido iniciativas destinadas a la capacitacin y recalificacin laboral de veteranos en reas como: la informtica, las telecomunicaciones, la publicidad, la contabilidad, los recursos humanos y el comercio minorista. Algo similar sucede en Bosnia, donde una de las consecuencias ms graves de la guerra librada con Herzegovina de 1992 a 1995 es el elevado numero de discapacitados que asciende a unas 100.000 personas. En este pas existe un proyecto de Creacin de empleo para los discapacitados por la guerra, dotado de apoyo financiero del gobierno alemn para el centro medico de rehabilitacin para el centro de formacin profesional. En ambos casos se observa, que si bien los fondos propios son escasos, existen fondos internacionales destinados a la rehabilitacin y re-calificacin laboral que pueden conseguirse, si existe voluntad poltica tendiente a lograrlo. Habra que analizar si la combinacin entre discapacidad, discriminacin social y laboral y stress postraumtico conduce a la violencia domestica y/o los suicidios y las adicciones. Lamentablemente faltan estudios que indiquen esta asociacin. 5. Las secuelas en salud y su impacto en la familia: Otro aspecto que las familias ocultan y la sociedad desconoce es el dao sufrido por los padres de los veteranos. Rubn, presidente del Centro de Excombatiente de Rosario dijo:
Mi padre es uno de ellos, pues en silencio lloraba por no saber que hacer conmigo, engrosa la lista de padres que han muerto a causa del sufrimiento, dicen que mi padre muri porque lloraba en el pasillo, no poda mostrarle a mi madre que estaba mal y se iba al fondo a llorar. Porque nuestros padres fueron esponja, se llevaron todas nuestras broncas y lo absorbieron todo, tenemos muchos padres que fallecieron del corazn fueron un 15% los que murieron en los primeros 5(cinco) aos. (Rubn, 2006)

Otro caso es el de una madre, Lusminda del Carmen que dice:


Ni remotamente se me hubiera ocurrido que mi hijo iba a ser uno de los soldados que con 18 y 20 aos haban tomado Malvinas. Los das que siguieron fueron un silencio absoluto hasta el 14 de abril, que recibimos un telegrama escrito por Juan Carlos. Nos deca que estaba bien y que solo quera cigarrillos porque el dinero no le servia. Fue terrible recibir la noticia que tu hijo que esta haciendo el servicio militar obligatorio, injustamente fuera obligado a participar en una guerra. Desde ese momento no tuve mas noticias de mi hijo hasta el 15 de mayo en que recibo una carta. El recuerdo es espantoso, nose como decirlo, es una experiencia traumtica sufrida por mi familia y mis amigos. Aunque tambin recuerdo y valoro la solidaridad de todos los que se comunicaban con nosotras... El sufrimiento de una madre no se puede describir, es terrible... Solo recuerdo el corazn comprimido y estar todo el da prendida a la radio para escuchar cualquier novedad, sobre todo cuando no tens ninguna forma directa de saberlo, un telfono u otro medio, para saber como esta, si esta vivo todava (L. Del Carmen, 2006)

Padres y madres fueron afectadas por este sufrimiento. Esto tambin se verifica en el mencionado relevamiento de PAMI que seala un 35,2% de padres fallecidos y un 16,6% de Madres fallecidas. Tambin merece atencin especial la situacin de las esposas de veteranos, que han absorbido el impacto de la guerra en carne propia, al tener que convivir con veteranos afectados por el estrs postraumtico u otra secuela psico-fsica. Esto es reiterado por el dirigente de Rosario, Ruben Rada en cuanta oportunidad tiene para expresarlo.

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Tambin recientemente fue un tema difundido en los medios de prensa, a partir de los resultados de un relevamiento de 200 casos de un universo de 1800 veteranos que acuden a la Unidad de Gestin Local (UGL) 10 de PAMI, ubicada en Lans, para recibir asistencia a travs del Programa Nacional de Atencin al Veterano de Guerra. A cada encuesta a un ex combatiente se agreg una entrevista a su esposa o compaera. Los autores del estudio son la psicloga Margarita Morini, la doctora especializada en psiquiatra forense Araceli Iglesias y el doctor Guillermo Cuneo afirman que de la misma surgen datos como que: - El 53,3 por ciento de las consultadas tiene temor a las reacciones violentas de su marido. - El 60 por ciento se siente lastimada emocionalmente por las conductas de su pareja. - El 51,6 sinti durante el ltimo ao distintos sntomas de ansiedad. - El 66,5 afirma que se sinti deprimida durante el ltimo ao. De esas cifras emerge una realidad que los ex combatientes niegan en las palabras. La agresin fsica en los hogares suele ser moneda corriente. Ellos la niegan. Algunas esposas refieren que la agresin verbal es tan desmedida que preferiran la fsica, aunque el veterano asegura que no existe.(Martnez Ruhl, E., 2007) Pero hoy la familia continua estando afectada, ya que la falta de polticas de salud para los V.G. durante estos 25 aos tambin ha generado la aparicin de nuevos problemas de salud en los hijos de ellos. Por ejemplo, en Rosario ha aparecido un caso de intento de suicidio de la hija de un veterano. Rubn Rada seala:
A fin de noviembre ocurri en Rosario algo que por ah no pensbamos nunca que iba a ocurrir, el da domingo a la noche, la hija de un excombatiente de Malvinas que hace 7 aos se arrojo del Monumento Nacional a la Bandera, tomaba un frasco de psicofrmacos y terminaba internada en una clnica con una carta que yo la le y me dio mucha angustia papa, te extrao, te quiero ver, me voy con vos. El compaero se llama Paz, subi, estuvo una hora y media para limar la reja y se tir. A comienzo de esta semana, la hija de Paz tambin se quera suicidar. Entonces esta fue la luz amarilla que nosotros le dijimos al poder (Rada, 2006)

Al finalizar el ao 2006 en Rosario tambin hubo un intento de suicidio de un V.G. luego de escenas de violencia familiar que involucraron a un menor, al tiempo que continan casos de adicciones y embarazo adolescente. De modo que ahora los que sufren dicha falta de polticas durante 25 aos, son los hijos que tienen entre 15 y 20 aos de edad. Una madre de Trelew escribe:
mi esposo muri en un accidente de trnsito, aunque supongo que tuvo que ver con sus fantasmas...desde ese momento mi hijo varn tiene problemas con la droga. Esto paso en el ao 2000 y yo nose como hacer para que el chico deje la droga...La atencin en los centros privados es muy cara, pero PAMI no me cubre este caso (Mirta, 2006).

Esto tambin ha sido verificado en el estudio reciente de Lans, donde los efectos y las patologas de los hijos de ex combatientes tambin fueron investigados, observndose que dos de cada cinco de estos nios presentan dificultades de conducta, problemas de aprendizaje o sntomas compatibles con Sndrome Post Traumtico (SPT). El problema es de tal magnitud que padres, hermanos, esposas e hijos aun hoy carecen de herramientas y elementos que le permitan comprender y comunicarse con los V.G. porque no han recibido tratamiento psicolgico ni asesoramiento al respecto y faltan estudios sobre el tema. 6. Los derechos conseguidos gracias a las luchas de los mismos veteranos

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Los derechos obtenidos por los V.G. de Malvinas han sido fruto de su lucha, reclamo y trabajo con la comunidad, pero nunca han sido otorgados por la sola decisin de algn poltico de turno Esto ha sucedido en todos los niveles (nacional, provincial y municipal) y bajo todos los gobiernos de turno (justicialistas, radicales y socialistas) y en todas las reas: pensiones, salud, trabajo, vivienda, propiedad de la tierra, etc. Cuando los primeros contingentes de cuadros y conscriptos comenzaron a regresar al continente, fueron las Fuerzas Armadas (como parte del Estado) las que debieron implementar las primeras polticas hacia este nuevo sector social, constituido por una guerra en nombre de la soberana nacional. Una de sus muestras fue la Casa de Veterano de Guerra, creada en Capital Federal por el Estado Mayor Conjunto, dirigida por un alto mando de cada fuerza en coordinacin con la Liga de Amas de Casa. Su propsito era a la vez prctico y simblico:
Para el contralmirante Carlos Busser, uno de sus directores y jefe del operativo de desembarco en Puerto Argentino el 2 de abril de 1982, la Casa del Veterano se cre para dar soporte a los veteranos, para ayudarlos en su reinsercin en la sociedad (...) la Casa estaba destinada fundamentalmente a los soldados, ya que la estructura castrense aseguraba la reinsercin natural de suboficiales y oficiales. La Casa actuaba como bolsa de trabajo, hospedaje de ex soldados del interior que se atendan o hacan trmites en Buenos Aires21.

Desde este fin prctico se apuntaba a otro ms simblico, ya que la Casa del Veterano de Guerra se erigi como un espacio oficial donde los que volvan de Malvinas podan reelaborar la causa desde el continente, encontrarse con sus compaeros de armas y desahogarse frente a una sociedad que en su gran parte no los reconoca:
Los aos post-Malvinas fueron dursimos porque fue muy grande la herida. Los medios nos trataron muy mal, nos recibieron con la carga de un mensaje poltico que no era para nosotros ni mucho menos par los soldados (...) Y era muy duro. Nosotros [habla de los oficiales] al menos estbamos contenidos por la institucin (...) pero el soldado que ha salido del marco de contencin de la fuerza, necesita una sociedad que lo contenga22.

Los centros tomaron, por la iniciativa misma de los ex combatientes y veteranos que los formaban, la tarea de contencin y a la vez de insercin, puesto que adems de crear un ncleo de descompresin y camaradera para quienes vivieron la experiencia muchos de ellos funcionaron como bolsas de trabajo en diversas tareas de servicios hacia la comunidad y lograron salir de la esfera del Estado, cuyas polticas apuntaban al silenciamiento primero y a la desatencin despus. Uno de estos felices ejemplos fue el ncleo de Veteranos de la ciudad de Campana:
Desde hace unos aos viene realizando un Plan Social de Viviendas, que no solo solucion el problema de vivienda de los veteranos, sino que tambin el de otras 500 familias, convirtindose en el programa de obra pblica ms grande de la ciudad23.

Otro ejemplo es el de Rosario, que fue el primero en conseguir una pensin provincial para los V.G. que luego fue replicada por otras entidades y que:

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GUBER, Rosana (2001): Por qu Malvinas? De la causa nacional a la guerra absurda, Buenos Aires, Fondo de Cultura Econmica, pgina 121. 22 Entrevista al oficial Juan Jos Gmez Centurin; en: CITADINI, Fernando y Graciela Speranza (2005): Partes de guerra. Malvinas 1982, Op. Cit. Pgina 220. 23 Programa de Salud del Veterano de Guerra Bonaerense, Direccin de Salud Mental: Malvinas, entre el silencio y la palabra, Buenos Aires, 2002; citado en LORENZ, Federico G. (2006): Las guerras por Malvinas, Buenos Aires, Edhasa, pgina 264.

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Todo sali de una gran lucha que nosotros venimos planteando desde el mismo 82. Nosotros fuimos arrancando al poder poltico todos los beneficios que hoy tiene el combatiente de Malvinas. Y por ah indudablemente que en algunas cosas ya lleg tarde, porque si no tendramos 390 suicidios. Es por eso que estas organizaciones fueron siendo cada vez ms protagonistas porque eran la nica barrera de contencin que tenan los ex combatientes. Ac es donde se les escucha el problema, ac es donde se le acude al problema, desde ac sabemos de la situacin de cada uno. (Jael Bez para Boletn Enredando, 2006).

Por eso en Rosario solo hubo 1(un) suicidio de un compaero que se arroj del monumento a la Bandera, indica Jael Bez. A lo que agrega: Chaco, Corrientes y Buenos Aires son las que han sufrido ms casos de suicidios. En los casos en los que la reinsercin desde un mbito laboral no era posible en lo inmediato, la figura de pensiones de guerra se convirti en una demanda tanto del sector civil que haba servido en la batalla como del castrense. En el primer caso, pasado el tiempo cercano a la guerra se comenzaron a dar los primeros intentos de organizacin de grupos de presin para demandar al Estado una contemplacin econmica en forma de pensiones. Desde las distintas asociaciones de ex combatientes se elevaron las voces que pedan atencin mdica y un sustento que les permitiera la reinsercin al seno de la sociedad. Los reclamos se materializaron desde entonces bajo distintas formas. Solo para retrotraerse a los ltimos tres aos pueden mencionarse la carpa blanca en Plaza de Mayo24, la irrupcin en la Casa Rosada25, distintas marchas26, y la toma del PAMI27. Estas distintas presiones lograron ciertos avances en una mayor asignacin de pensiones y el aumento de su monto28 que comportan un escaln ms en el reconocimiento material y simblico del sacrifico realizado. Sin embargo las luchas en cada provincia continan y son diferentes, pues dependen del grado de organizacin de los V.G., de su concepcin poltica, de su conformacin social.(Vzquez y Silva, 2006) Estas compensaciones monetarias tienen ventajas y desventajas. Lo positivo de las pensiones es que son una solucin en muchos casos, en realidad suplen el otro grave problema social: la discriminacin en los empleos. Las dificultades que a la vuelta enfrentaron en este plano (y de manera inmediata) aquellos que no seguan la carrera militar tena una doble cara: la situacin del pas en la dcada del 80 y su propia condicin de ex combatientes. Ni bien comienza la democracia, surge una ley que obliga a los empresarios a contratar a V.G., pero los mismos incumplen dicha normativa. Un ejemplo es el del rosarino Daniel:
trabajaba en un supermercado mayorista muy conocido en la ciudad y el pas, sin que mis patrones supieran que haba estado en Malvinas. Cuando otros V.G. fueron a dicho comercio a buscarme para que recibiera un beneficio de PAMI e l bolsn de mercadera los patrones se enteran y a los dos das me despiden.

Sin embargo, la discriminacin social y laboral continua. Muchos de ellos aun hoy ocultan su identidad. Negar la participacin en la guerra de Malvinas para obtener y/o conservar el empleo no solo es patrimonio de excombatientes con poca escolaridad, sino que tambin alcanza a profesionales universitarios. Durante el ao 2006, en una escuela secundaria de Villa Gobernador Glvez (El Gran Rosario)
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Que se apost el 12 de mayo de 2004 y cumpli 100 das de permanencia, mostrando el reclamo de un nutrido grupo de ex combatientes del Gran Buenos Aires e interior del pas. Ver diario Clarn, seccin Poltica, 19/06/04. 25 Ver diario Ver La Nacin, seccin Poltica, 19/08/04. 26 Una de las ms simblica fue aquella realizada demandando la conformacin de un Fondo de Reparacin Histrica. Ver diario La Nacin, seccin Poltica, 09.09.2005. Sin embargo, una que resulta emblemtica para plasmar el reclamo es aquella que se organiz a principios del presente ao en demanda de una Poltica de Estado Real. Ver diario La Nacin, seccin Poltica, 27.03.06. 27 Ver diario La Nacin, seccin Poltica, 15.09.2005. 28 Ver diario La Nacin, seccin Poltica, 06/10/2004; Ver diario Clarn, seccin Poltica, 06/10/2004; Ver diario Pgina 12, seccin El Pas, 06/10/04

27

durante la entrega de diplomas de fin de ao una alumna le confiesa al profesor responsable de taller de integracin audiovisual:
Mi papa es medico y estuvo en la guerra de Malvinas, pero siempre nos dijo que no tenemos que decrselo a nadie.(Beln, 2006)

Estas opiniones se reiteraron este ao, cuando otras dos alumnas se acercaron al mismo profesor y le contaron que su padre es un V.G. luego de ver publicado en el diario una nota alusiva al video de Malvinas hecho en su colegio. Se conocen programas especficos que se hicieron a nivel local (municipios, intendencias) para dar cuenta de cierta reinsercin laboral, pero el caso de los conscriptos tambin supona el regreso de stos a sus hogares en el interior del pas, donde la profusin de empleos (ya en un marco laboral y econmico delicado) era escasa en relacin a las oportunidades que ofreca la capital. No obstante, en este ltimo caso con ms notoriedad, se erigieron (agregndose a las ya existente u oficiales) muchas madrinas que se encargaron de facilitarles trmites, insercin laboral y cierta contencin a los chicos de Malvinas que volvan a sus pagos (Guber, 2005) En otros caso, se ha compensado con el trabajo ad honorem realizado por los V.G. de Malvinas. Han ayudado a las vctimas de las inundaciones de Chaco, Corrientes, Entre Ros y Santa Fe, Han ayudado a extinguir incendios en el Amazonas (Estado de Roraima en Brasil) y participado en la reconstruccin de dos represas (Campo Gallo en Santiago del Estero). Hay ayudado a la reforestacin patagnica y en las campaas contra el clera, la enfermedad de chagas y los pacientes de HIV. En Corrientes y Chubut han servido en los comedores geritricos de pacientes bajo situaciones de extrema pobreza (Gerding, 2002). En Rosario la situacin es similar como indica Jael Bez:
En Rosario tenemos un gran ndice de desocupacin pero siempre estamos remediando, a ver en qu los podemos ocupar. Inclusive ac se mont un gran trabajo social y eso sirvi muchsimo, es un trabajo de voluntarios. Y ah nos dimos cuenta la gran necesidad que es estar ocupado. Y nos dimos cuenta que al tenerlos ocupados, sirvi para que no estn pensando continuamente. Como dice un refrn "mente de desocupado, taller del diablo". (Enredando, 2006).

Los V.G. de la ciudad de Rosario han ayudado en las inundaciones de 1986, 2003, 2007 y en el granizo de noviembre de 2006. Asimismo se caracterizan por trabajar con la poblacin en extrema pobreza que vive en las calles: ancianos y nios. Durante el invierno ellos recorren las calles los das de temperaturas bajsimas, con motivo de distribuir comida o leche caliente entre dicha poblacin. Su accionar le ha otorgado un reconocimiento social importante, al tiempo que con su discurso critico ponen en evidencia la ineptitud del Estado para dar respuesta a dichas problemticas sociales. Por el contrario, lo negativo de la compensacin monetaria o pensiones, es que la bonanza econmica volc a muchos hacia el juego.
Los camaradas se estn jugando todo en los bingos, cobran y se van al bingo del barrio a darle a las maquinitas. Esto es una pena muy grande, y ahora estamos trabajando con ese sntoma del stress postraumtico dice un V.G. de Bs. As. (Clarn, 2007)

Palabras similares se escucharon en Posadas (Misiones) de parte de dirigentes del centro de excombatientes y en V.G. de Rosario que trabajan en dicha entidad, temerosos del destino de los recursos del prometido resarcimiento econmico.

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7. Las polticas de salud son suficientes? Toda poltica estatal es una toma de posicin del estado frente a una determinada cuestin socialmente problematizada, que es aquella que por su importancia ha sido incluida en la agenda de problemas sociales que requieren una necesaria toma de posicin de mltiples actores sociales. (Oszlak y ODonnell, 1993). La poltica de salud destinada a los V.G. sufri los mismos vaivenes que el resto de las cuestiones (trabajo, educacin, pensin, etc.). De modo que los primeros pasos se producen muchos despus de los 10 aos de la guerra. A continuacin se observa en el cuadro:
Cuadro N 9: Polticas de salud implementadas en diferentes lugares de Argentina. Ao Pol. Nacional Pol. Provincial Pol. Municipal 1994 Programa de Salud Nacional dependiente del Ministerio del Interior 1995 Prog. Malvinas de la Direccin de Salud Mental de la Provincia de Buenos Aires 2001 Subgerencia de Veterano de Guerra del INSSJP (PAMI). 2005 - Programa Nacional de Atencin al Veterano de Guerra y su Familia (PAMI) Res. 191/05/DE. - rea para Atencin al Veterano de Guerra, desarrollan su labor V.G. incorporados al Instituto (PAMI) Res. 622/05 2006 Comienza relevamiento en - Obra social de la Provincia Prog. De Salud Integral PAMI: historias clnicas, de Sta. Fe (IAPOS) otorga para Excombatientes de datos socio-ambientales y medicamentos psiquitricos Malvinas y su grupo de salud mental del V.G.29 gratuitos a los V.G. y los familiar, Ciudad Autnoma incorpora como afiliados (a de Bs. As. quienes no tengan cobertura)

Del cuadro anterior se desprenden algunas cuestiones importantes. En primer lugar, en el mbito nacional se ha tardado 12 (doce) aos en comenzar a disear un programa de salud para V.G. El de 1994 solo logra cubrir unos 2.000 V.G. y luego desaparece este programa dependiente del Ministro del Interior. En Segundo lugar, la nica provincia que disea un programa de salud es la de Buenos Aires, pero recin lo hace en el ao 1996. En esto cabe reiterar nuevamente las opiniones de ellos cuando afirman: no debindose perder de vista que se inicia a quince aos del evento traumtico, con lo que esto significa con relacin a las secuelas (Bentolila, S. y B. Gmez, 2001). En tercer lugar, desde el sistema de salud se crea la Subgerencia del V.G. de PAMI en el ao 2001. Sin embargo en l participan muy pocos veteranos, y la mayora de las actividades se realizan en Capital. No se parte de un diagnostico de situacin que posibilite definir las patologas prevalentes, los grupos de riesgo, las familias criticas, etc. Sino que se los incorpora como un afiliado ms.
29 Este proyecto considera necesario partir de un primer diagnostico para luego implementar polticas acordes a las necesidades. Hasta el momento se ha comenzado a implementar en Corrientes y Chaco, considerando que se extender a otras provincias de manera progresiva.(Declaraciones de la Dra. Gabriela Acevedo, 2007).

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Uno de los profesionales mdicos responsables, Gerding, seala que para conocer la prevalencia de las bajas psiquitricas se necesita un estudio epidemiolgico, pero la entidad carece del mismo porque conspiran los datos inexactos y la renuencia por parte del excombatiente. En ese sentido cabe destacar que la actual direccin da un giro interesante en este sentido, a partir del liderazgo de la Dra. Gabriela Acevedo, quien indica:
Desde all se detecta que esta poblacin de veteranos de guerra y su familia tienen caractersticas propias, con patologas predominantes como las psiquitricas junto con las adicciones, las gastrointestinales, traumatolgicas y vasculares. Por esta razn y en virtud de las caractersticas de distribucin poblacional, junto a parmetros como la edad, la constitucin familiar, el nivel sociocultural es que se formula y se elabora la Resolucin 191/05/DE(Enredando, 30 de marzo de 2007)

Se observa que todava dicho relevamiento epidemiolgico y socio-ambiental de los V. G. todava no esta previsto para la provincia de Santa Fe, pues solo se ha implementado recien en el Chaco y Corrientes. En ese sentido cabe destacar las declaraciones de la esposa de un V.G de Tucumn30 que declara:
Hola! Soy esposa de un sobreviviente del crucero ARA General Belgrano, mi esposo padece estrs post-traumtico de guerra, l es una persona muy retrada, tambin tiene pesadillas, y es verdad eso de que tiene una gran tristeza en el alma. Yo me pregunto porque los gobiernos argentinos nunca hicieron nada por ellos? Hasta cuando vamos a permitir que estos hroes sigan sufriendo? No les parece que ya padecieron lo suficiente en la guerra? Nunca tuvieron contencin psicolgica, en Tucumn la asistencia medica para los excombatientes y sus familias es deplorables y son muy pocos los mdicos que tenemos, como todos los veteranos tenemos la obra social de PAMI. Tenemos un solo urlogo para dar un ejemplo, y as con cada profesional destinado a atendernos. Psiclogo o psiquiatras no tenemos (Nancy, 2007).

Por ultimo, si se analiza las polticas de la provincia de Santa Fe y el Municipio de Rosario, se constata la ausencia de un abordaje en salud, as como en otras polticas sociales dedicadas al V.G. y sus familias (educacin31, trabajo, cultura, educacin fsica). Esto es una constante en muchos sitios de la Argentina, lo cual lleva que los mismos centros se ocupen del tema y busquen la forma de obtener respuesta. En ese mismo sentido cabe destacar las declaraciones de los V.G. de Mar del Pala:
Las primeras dificultades que hallamos en nuestra Zona, fueron la poca o nula disposicin de profesionales en la Regin que se dispusieran a trabajar y la falta de recursos pblicos dispuestos para salvar este impedimento.

Estas opiniones se encuentran en la pagina web del Centro de Ex Combatientes en Malvinas de Mar del Plata, que crea una Subcomisin de Salud y recibe el apoyo de profesionales ad honorem32. Luego de analizar diferentes aspectos del derecho a la salud de los V.g. de Malvinas, cabe realizar algunas reflexiones finales con motivo de identificar los desafos que emergen de los mismos.

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Son declaraciones vertidas en la Seccin Derechos Humanos del sitio Enredando (www.enredando.org.ar), luego de leer el articulo Silva, Ma. A (2006) , Vivir la Guerra de Malvinas desde adentro: una historia familiar. 31 Habitualmente los V.G. se quejan porque los docentes acuden a ellos para que hablen de Malvinas, aduciendo que carecen de material especifico de lectura ya sea de geografa, historia o formacin del ciudadano. Por esa razn, este ao el Centro de ex soldados combatientes de Rosario ha elaborado un C.D. educativo junto al sindicato de docentes (AMSAFE), empleados estatales (ATE) para distribuir en toda la provincia de Sta Fe. 32 La pagina web tiene firma del ao 2002, y se refiere al trabajo de 4 (cuatro) aos de trabajo ad honorem de los profesionales. En una investigacin mas profunda, seria necesario conectarse con ellos y averiguar si todava siguen en esas condiciones o ya se ha disuelto la misma. No obstante, este ejemplo nos muestra claramente la falta de polticas de salud y la falta de profesionales de la salud interesados en el tema.

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8. Algunas reflexiones sobre el derecho a la salud de los V.G. y sus familias


En el 25 Aniversario quiero testimoniar un agradecimiento especial a nuestras queridas familias, que con el mnimo apoyo oficial, trataron y tratan da a da de insertarnos en la comunidad, ante las evidentes secuelas de la guerra33. (Norberto, 2007)

Cabe concluir, al igual que el V.G. Norberto que las secuelas de la guerra son evidentes, como lo sealan los escritos de un organismo internacional reconocido: la Organizacin Mundial de la Salud. No obstante, la situacin no es igual para todos porque los V.G. padecen diferentes problemas, debido a que la secuela de un evento traumtico como la guerra varia segn sean sus antecedentes, su historia clnica previa, la estructura psquica del sujeto, la historia de vida previa familiar y social, los elementos subjetivos y objetivos con que contara para su elaboracin (los recursos con que cuente en el mbito familiar, econmico, las estrategias de vida propias de un grupo social o clase social) de un tiempo y lugar determinado. Tambien es fundamental el lugar donde estuvo combatiendo y los factores a los que ha estado expuesto, por lo cual se observa que los daos son mayores en las fuerzas terrestres que en la marina y la aviacion. Tampoco es igual haber estado en Monte London que en Puerto Argentino en el momento del desembarco que en la batalla final. En la guerra y en la posguerra algunos han sufrido trastornos digestivos, dorsolumbares, cardiovasculares y traumatolgicos y otros han quedado con discapacidad auditiva o motora. Por otro lado, existe otro grupo de V.G. que sufren trastornos del sueo, trastornos de la memoria y del pensamiento, trastornos de ansiedad, dificultades para controlar los impulsos, depresin, stress postraumtico, personalidad sicoptica, esquizofrenia, la psicosis y epilepsia. Por otro lado, hay ex combatientes que se han volcado a la adiccin al juego y a diferente tipo de consumo abusivo de substancias: tabaco, alcohol, psicofrmacos. Mientras tanto, otros participan en diversas situaciones de violencia (social y familiar) y existen 450 que se han suicidado como nica salida a tanto sufrimiento, incomprensin social y discriminacin socio-laboral. Por ultimo, en algunos casos se encuentran afectados sus hijos, apelando al consumo abusivo de substancias o intentando quitarse la vida. Hay otros que continuan sufriendo y recordando las vejaciones padecidas durante la guerra en manos de militares que continuaron con la tortura en la contienda. De modo que el perfil de salud-enfermedad que poseen los V.G. Malvinas (y su familia) es el resultado de un proceso poltico-militar que a los escasos 18 aos los lleva a una guerra, pero tambin se construye como resultado de las polticas de salud. La misma es de naturaleza diferente en cada ciudad o provincia. De alli que sea diferente el servicio medico para algunos ex soldados militares (principalemnte de Buenos Aires y Capital Federal que tienen centros de SPT) y otros tantos exsoldados combatientes conscriptos (de Pcia de Bs. As y Capital que disfrutan de programas de salud especialmente diseados para ellos). No obstante, la mayoria de los V.G. del pais han estado carentes de programas diseados a partir del perfil de morbilidad propio, y particularmente los de la ciudad de Rosario y la provincia de Santa Fe. Sin embargo cabe sealar que el proceso de salud-enfermedad se construye/destruye como resultado de las polticas de trabajo, vivienda, educacin y cultura de los sucesivos gobiernos democrticos y de los procesos sociales y el accionar de la sociedad civil. Cabe resaltar nuevamente que salud no es igual a Medicina, salud no es igual a Atencin Mdica, salud no es igual a acceder a medicamentos. La salud est
33 Son declaraciones enviadas Por el V.G. Norberto Bez, de la Fuerza Area de Crdoba al mail del Boletn Enredando luego de leer el articulo Silva, Ma. A (2007) Salud y Derechos humanos: el caso de los V.G de Malvinas, en la Seccin Derechos Humanos del sitio Enredando (www.enredando.org.ar).

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determinada principalmente por las condiciones sociales de los sujetos. Es decir, su participacin en los medios de produccin, sus recursos simblicos y materiales, sus relaciones familiares y sociales, su historia y costumbres. Las consideraciones precedentes son el punto de partida del desafo que enfrenta el sector de los V.G. de Malvinas. Es preciso examinar las polticas de asistencia, prevencin, promocin y rehabilitacin del sistema de salud publico, privado y de las obras sociales, a fin de buscar la forma mas apropiada para definir programas mdicos, psicolgicos y psiquitricos que den respuesta a las caractersticas especificas de este grupo y su familia. En lo que hace al papel indelegable del Estado, es conveniente reflexionar en torno a una articulacin interministerial que de respuesta a los problemas de insercin laboral (mediante programas de calificacin profesional y/o micro emprendimientos productivos), cultural y educativa (aportando a la sensibilizacin social y la formacin), de investigacin cientfica (disponiendo de fondos destinados a indagar los diferentes aspectos del derecho a la salud de los V.G. antes mencionados). Es preciso implementar diferentes instancias y mecanismos de informacin, formacin y capacitacin de los profesionales mdicos y psiclogos en la atencin adecuada de pacientes que han sufrido una catstrofe o un trauma como el de la guerra. Es imperioso examinar el papel de los profesionales de la salud publica en el diseo de diferentes alternativas y programas de salud destinadas a los V.G. y sus familias, siendo que son estos ltimos han sido los primeros en socorrer a la poblacin de pacientes de efectores pblicos en los aos 1986, 2003, 2006 y 2007 para evitar mayores daos en salud resultado de las inundaciones y granizos en Rosario y Santa Fe. En lo que hace a la sociedad civil, los primeros involucrados son los universitarios quienes estn capacitados para la docencia-investigacin-extensin al medio, lo cual los convierte en formadores de opinin y/o generadores del espritu critico y agentes multiplicadores. De modo que tienen el desafo de generar investigaciones sobre salud en los V.G. , estudiar las secuelas en salud psico-fsicasocial de la guerra, con motivo de aportar al debate acadmico y/o a la toma de decisiones en espacios pblicos y privados. En lo que respecta a la sociedad en general, le corresponde tomar partido por el tema de las Malvinas, analizando que cada acto de discriminacin laboral, social y familiar tiene consecuencias en la salud de esta poblacin e incluso puede ser un elemento mas que suma e induce al suicidio del V.G. o sus hijos. En suma, los desafos son numerosos y cabe reflexionar sobre ellos especialmente este ao, cuando se conmemora los 25 aos de la guerra de Malvinas. 9. Bibliografa BENYAKAR Mondechai (2002), Salud mental y desastres: nuevos desafos, Revista Neurologa, Neurociruga y Psiquiatra, N 35, enero-marzo: 3-25 BERGER, Martn (1982), El rescate de la Malvinas, Buenos, Aires, Ed. Bruguera. CARDOSO, O, KIRSCHBAUM R y E. VAN DER KOOY, (1983), Malvinas: la trama secreta, Buenos Aires, Ed. Sudamericana/Planeta. CLARKE, Guillermo, GHISIGLIERI Juan ngel y Alicia de las Nieves SARNO, (2006), Construyendo la memoria con testimonios de excombatientes de Malvinas, Revista de Historia Bonaerense, N 31, pp. 94-99. CONDEZA, Edgardo (2005), Desarme y mundo: El mundo de maana, Other News, Reproducido en la web site: CITADINI, Fernando y Graciela Speranza (2005): Partes de guerra. Malvinas 1982, Buenos Aires, editorial Edhasa.

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