EUTANASIA

DR. Jorge Crdenas

La muerte inducida no es una solucin al sufrimiento, sino simplemente eliminar al que sufre

La eutanasia es la muerte de una persona causada por otra, en principio un profesional de la medicina, a peticin libre y expresa de la persona que va a morir.

Qu es la Eutanasia?
Etimolgicamente deriva de eu thnatos que significa: , buena muerte, morir bien. Sin embargo, tiene un significado ms especfico que es procurar la muerte sin dolor a aquellos que sufren

Etimologa
La palabra eutanasia a lo largo de los tiempos ha significado realidades muy diferentes. .

Ortotanasia
Es la prctica de la eutanasia pasiva. Es la omisin de medios extraordinarios. Supresin o no implantacin de medios tcnicos para prolongar la vida artificialmente a una persona. No hay accin positiva de matar y no hay posibilidad de vida natural.

Distanasia
Toda prctica que conduce al mantenimiento artificial de la vida. Es el llamado encarnizamiento teraputico. Se incluyen: situaciones teraputicas tendentes a mantener con vida a un enfermo agonizante.

LOS MOTIVOS TIENEN VALOR IMPORTANTE EN LA DEFINICIN Porque la pide el que quiere morir. La ayuda o cooperacin al suicidio no se considera una forma de eutanasia. ) Evitar sufrimientos que pueden ser presentes o futuros, pero previsibles, o porque se considere que la calidad de vida de la vctima no alcanzar o no mantendr un mnimo aceptable. El elemento subjetivo de estar eliminando el dolor o las deficiencias ajenas es un factor necesario para considerar lo que es eutanasia.

HISTORIA JURAMENTO HIPOCRATICO : Jamas dare a

nadie una medicina mortal por mucho que me lo solicite MUNDO ROMANO: Felice vel honesta morti mori

Morir

con una muerte feliz y honesta

El espaol-cordoves L-A.Seneca ( a.C.) ser defensor de la eutanasia en sus famosas cartas: No se debe querer demasiado ala vida ni odiarla demasiado, sino buscar un trmino medio y ponerle fin cuando la razn lo aconseja

Hoy entendemos tcnicamente por eutanasia el llamado homicidio por compasin, causar la muerte, de otro por piedad ante su sufrimiento o atender a sus deseos de morir por la causa que fuere. Esta definicin es bastante clara, pero en los debates o en los peridicos hay confusin de ideas

Adistanasia
Desconexin de aparatos que mantienen con vida a una persona artificialmente. Accin de suprimir los tratamientos teraputicos distansicos.

El correcto uso del trmino es muy importante Muerte digna para ocultar la tremenda realidad del hecho central de la eutanasia: un ser humano da muerte a otro consciente y libremente, independientemente de las razones que lo motiven a hacerlo.

Tipos de Eutanasia
Por su finalidad:

Eutanasia eugnica: por razones de "higiene racial", libera a la sociedad de los enfermos que son una carga. Eutanasia piadosa: es la que se practica con el fin de aliviar los dolores y sufrimientos a un enfermo.

Tipos de Eutanasia
Por su finalidad:

Eutanasia eugnica: por razones de "higiene racial", libera a la sociedad de los enfermos que son una carga. Eutanasia piadosa: es la que se practica con el fin de aliviar los dolores y sufrimientos a un enfermo.

Por sus medios: Eutanasia activa: es aquella en que el agente de manera directa y positiva acta sobre la persona enferma provocndole la muerte. Es considerada por la ley como un homicidio culposo. Eutanasia pasiva: el agente deja de hacer algo que permite proseguir con la vida del paciente. Hay omisin al no iniciar o discontinuar una medida teraputica que sostiene la vida.

Por sus intenciones:

Eutanasia directa: cuando en la intencin del agente existe el deseo de provocar la muerte directamente del enfermo. Eutanasia indirecta: consiste en la muerte no querida en su intencin que sobreviene a causa de los efectos secundarios del tratamiento paliativo del dolor.

Por su voluntariedad:

Eutanasia voluntaria: es la que solicita el paciente de palabra o por escrito. Eutanasia involuntaria: es la que se aplica a los pacientes sin su consentimiento

Eutanasia es causar la muerte a otro con o sin su consentimiento para evitarle dolores fsicos o padecimientos considerados insoportables. Por tanto, la eutanasia representa siempre una forma de homicidio pues implica que un hombre da muerte a otro ya sea por un acto positivo o por la omisin de la atencin y cuidados debidos.

Eutanasia y Deontologa Mdica

En todos los Cdigos de Deontologa Mdica de la Historia, se indica al mdico que su misin es siempre la de curar o aliviar a sus enfermos, pero nunca provocarles deliberadamente la muerte. El mdico debe guardar el mximo respeto hacia la vida humana. En el Juramento Hipocrtico (460 a.c.) se dice de la siguiente manera: "Y no dar ninguna droga mortal a nadie, aunque me lo pidan, ni sugerir un tal uso".

El Mdico:

Ha de prevenir el que se produzcan daos o situaciones que deterioren el curso clnico, disminuyan la calidad de vida o la pongan en peligro. Ha de tratar con competencia la enfermedad, evitar hacer dao con errores de diagnstico o teraputicos.

Ha de ser experto en el alivio del sufrimiento, ya tome la forma de dolor o de incapacidad. Ha de esforzarse en crear un ambiente de serenidad ante los familiares del enfermo, que a veces, estn tan necesitados de atencin como el propio paciente.

. . Lo difcil en la prctica es saber con certeza si el paciente est en capacidad de dar un consentimiento informado y pleno para tomar una determinacin libre, . Sabemos que todo problema de salud compromete el psiquismo , lo deprime, puede alterar su raciocinio y por lo tanto disminuir su capacidad de eleccin,

No puede pensarse que la eutanasia pasiva sea tica, porque no se da por accin sino por omisin; esto es falso, pues tanto por accin como por omisin puede faltarse a la tica. Tan culpable es el que ahoga a una persona en el agua como el que no la salva, pudiendo hacerlo.

Debe distinguirse claramente entre prolongar la vida y prolongar la muerte, pues si lo primer tiene sentido, lo segundo no. El mdico necesita mucha ecuanimidad para evaluar qu debe hacerse y qu no, buscando siempre lo mejor para el paciente. El mdico bueno no es el que hace hasta lo ltimo por el paciente; en medicina hay que saber hacer y que no hacer, los encarnizamientos teraputicos no tienen sentido.

Puede producirse por accin (administrar sustancias txicas mortales) o por omisin (negar la asistencia mdica debida).

Se busca la muerte de otro, no la propia. El suicidio, sea por accin u omisin no es propiamente una forma de eutanasia.

Suicidio Asistido. En el campo de la tica mdica, se

llama suicidio asistido cuando el mdico ayuda a que el paciente se suicide con el fin de evitarse sufrimiento y dolor. Mucha polmica ha desatado el suicidio asistido, desde que el Dr. Jack Kevorkian, en 1990 colabor para que una paciente, con enfermedad de Alzheimer, se suicidara, proporcionndole una mezcla de tiopental sdico, cloruro de potasio y succinilcolina, para que ella misma se la aplicara producindose un paro cardiaco.

En algunos pases existen grupos que ensean al pblico cmo auto eliminarse en caso de necesidades, y publican folletos con tal fin. Cada da se presentan casos ante la justicia, de personas que por compasin han eliminado a un familiar, con el propsito de evitarle sufrimientos. Muy comentado fue el caso del esposo que, para evitarle dolor, dio muerte a su cnyuge quien sufra enfermedad de Alzheimer y osteoporosis severa.

Postura Moral Catlica

Po XII su postura condenatoria, ya que Dios es Seor de la vida humana y el hombre slo su administrador, sin que pueda disponer de ella. El Santo Oficio: conden su practica en tiempos del nacional-socialismo alemn, que conden a muerte a tantos "a causa de sus deficiencias fsicas y psquicas", considerados como "carga y obstculo para el progreso y el desarrollo de la nacin.

Posicin de distintas Religiones

La Iglesia Catlica Romana, la Luterana y la Episcopal: han emitido declaraciones formales opuestas a la eutanasia y al suicidio asistido. Los grupos de fe Evanglica y Fundamentalista se cree que estn tambin en desacuerdo con estas prcticas. La Asociacin Unitaria - Universalista, emiti una declaracin a favor de la eutanasia y, si hay condiciones adecuadas, del suicidio asistido.

Iglesia Unida de Cristo y la Iglesia Metodista: emitieron declaraciones en contra de la eutanasia. La mayora de cuerpos religiosos no se oponen a la eutanasia pasiva que no es ms que dejar que la muerte se produzca de una manera natural sin aplazarla ni acelerarla.

Eutanasia y la Ley
Hasta ahora se ha conseguido en algunos pases algo que ticamente es aceptable. Se ha reconocido el derecho del enfermo a rechazar tratamientos extraordinarios y poder morir en paz y con dignidad. Para varias de las asociaciones favorables a la eutanasia se trata de un primer paso hacia una situacin en la que tambin se admita la eutanasia positiva.

PROBLEMAS TICOS DE LA EUTANASIA. Viola la autonoma del ser humano. ) Niega el derecho que tiene todo ser humano a la vida. ) Hacer dao intencional a otro. ) Es difcil evaluar el pronstico del paciente. ) Concepcin de medios ordinarios y extraordinarios. Cambia segn circunstancias como: Tiempo Lugar Edad y capacidad econmica del paciente.

Se ha llegado a afirmar que la "eutanasia es una practica pasada de moda dadas las posibilidades de aliviar los sufrimientos de los enfermos mediante una administracin racional de los analgsicos y de los multiples elementos cientficostecnolgicos que se dispone hoy.

EL MDICO FRENTE A LA PENA DE MUERTE. XXIV samela Mdica Mundial en 1981: La participacin de los mdicos en la pena capital es una violacin a las normas ticas; sin embargo no impide que ellos certifique la muerte. Asociacin Mdica Americana: EL mdico no debe participar en la aplicacin de la pena de muerte ya que ello discrepa con el Juramento Hipocrtico, pues no debemos dar medicinas mortales por ningn motivo.

COMUNICACIN DE LA MUERTE AL PACIENTE Y A LA FAMILIA.

Se debe emplear tiempo para explicar la situacin. El paciente intuye la gravedad del momento y no se perturba tanto como el mdico lo supone. Se debe evitar hablar sobre lo que no se conoce con exactitud. El tomar una actitud de mucha compasin distancia al mdico del paciente. Saber a que paciente se le debe decir, es difcil; pero ocultrselo no conviene al enfermo,

Siempre alguien debe saber la verdad Se debe educar para ver la muerte como un proceso natural El paciente es ms fuerte de lo que creemos Ocultar la realidad crea malestar entre paciente - mdico y familiares

La eutanasia es una actitud que no congenia con el propio ser de la medicina; ms bien es todo lo contrario: la medicina est al servicio de la vida y la eutanasia al servicio de la muerte

SE HARIA UD. LA EUTANASIA

Recuerden los mdicos tambin moriremos