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JUNIO 2005
Clemencia Sarmiento Roberto Mac Lean Ral Benavides Dante Crdova Hory Chlimper Alfonso De los Heros Graciela Fuentes Fernando Otero Monseor Salvador Pieiro Alejandro Vassilaqui Carmen Masas
CEDRO - 2005 Editores: Alfonso Zavaleta Martnez - Vargas y Ramiro Castro de la Mata
Centro de Informacin para la Prevencin del Abuso de Drogas Av. Roca y Boloa 271, San Antonio Miraflores Lima 18 - Per Telfonos : 446 6682 - 446 7046 - 447 5130 - 447 0748 Fax : 051 - 1 - 446 0751 Email : postmast@cedro.org.pe Pgina Web : www.cedro.org.pe Portal Web : www.drogasglogal.org.pe
Diseo y Diagramacin : Marco Antonio Alcocer Evangelista Diseo de Grficos : Sandro Muiz Hurtado
EDITORES
Alfonso Zavaleta Martnez-Vargas Mdico, Doctor en Farmacologa (Universidad Cayetano Heredia). Encargado del rea de Investigaciones de CEDRO. Profesor Principal, Coordinador Seccin Farmacologa, Departamento de Bioqumica, Biologa Molecular y Farmacologa, Facultad de Ciencia y Filosofa, Universidad Peruana Cayetano Heredia.
Ramiro Castro de la Mata Caamao Medico, Doctor en Medicina (Universidad Peruana Cayetano Heredia). Presidente del Directorio de CEDRO. Profesor Emrito y Ex Vicerrector de la Universidad Peruana Cayetano Heredia. Profesor Universidad San Martn de Porres.
COLABORADORES
Jorge Arnao Marciani Carmen Barco Olgun Luis Carpio Flores Ramiro Castro de la Mata Virgilio Chvez Rodas Maria Codina Bea Patricia Giraldo Wagner Carmen Masias Claux Liubenka Obrenovich Rojas Julio Cesar Pinto Milton Rojas Valero Rolando Salazar Bentez Percy Subauste Villanueva Luis Tapia Cabanillas Alejandro Vassilaqui Castrilln Alfonso Zavaleta Martnez-Vargas
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PRESENTACIN
El Centro de Informacin y Educacin para la Prevencin del Abuso de Drogas (CEDRO) es una institucin peruana privada sin fines de lucro, fundada en 1986; cuya finalidad es promover la educacin e informacin en los distintos aspectos de la problemtica de las drogas, destacando sus causas y consecuencias para contribuir a la prevencin de la disponibilidad y el abuso de stas. Como institucin, CEDRO busca lograr un afronte integral del problema de las drogas en sus dimensiones de produccin, trfico y consumo, creando conciencia sobre la magnitud de dicha problemtica entre los ms diversos sectores de la sociedad y especialmente en los lderes de opinin pblica, de manera tal que se tomen acciones concretas y efectivas a escala nacional. Por ello se promueve y difunde la realizacin de investigaciones multidisciplinarias, ofreciendo a la sociedad peruana e internacional informacin actualizada sobre la problemtica de las drogas en el Per y el mundo; tambin se desarrollan estrategias de trabajo preventivo, creando conciencia sobre los efectos negativos que la produccin, comercializacin y consumo de drogas tiene sobre la sociedad. Asimismo, se desarrollan planes estratgicos, programas y acciones insertos en una poltica dirigida a promover la salud integral de la poblacin y disminuir su vulnerabilidad frente al consumo de drogas y otras conductas de riesgo entre ellas el descontrol y la violencia en todas sus manifestaciones. La estrategia de convocatoria permanente de CEDRO compromete la participacin activa de instituciones pblicas y privadas, escuelas, universidades, organizaciones de base, trabajadores, campesinos, grupos juveniles, iglesias, gremios, empresas, gobiernos locales, fuerzas armadas y policiales, medios de comunicacin y a la cooperacin internacional y extranjera, en un concierto de esfuerzos en contra del consumo de drogas. En sus 19 aos de trabajo, CEDRO ha creado conciencia sobre el valor estratgico que tienen la promocin de estilos de vida saludables, la formacin de valores, el fortalecimiento de lazos familiares y comunitarios, la incorporacin de jvenes en el trabajo de promocin; as como la bsqueda de solucin a los problemas asociados al trfico y consumo de drogas que enfrentan diversos grupos poblacionales para el desarrollo de una sociedad libre de drogas. El presente documento pretende ofrecer una visin panormica sobre el problema de las drogas en el Per, recogiendo informacin proveniente de diversas instancias involucradas en la lucha contra la produccin, comercializacin y consumo de sustancias psicoactivas. Definitivamente una revisin exhaustiva sobre una problemtica de semejante magnitud y con tantas facetas es imposible en pocas pginas. Por ello, la presente publicacin debe tomarse como un paso ms en la tarea de sensibilizacin e informacin en la que est empeado CEDRO y que se expresa en todas las actividades institucionales.
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CEDRO desea expresar su agradecimiento a las personas e instituciones que han ofrecido informacin para el desarrollo de los diversos temas, al igual que remarca su inters en recibir opiniones, sugerencias y aportes que enriquezcan la visin que sobre el problema de las drogas en el Per se presenta a continuacin.
SUMARIO
Presentacin ...................................................................................... Sumario ............................................................................................ 5 7
I. Breve historia de las drogas ............................................................. 9 II. Situacin de las drogas en el Per .................................................... 11 2.1 Cultivo ............................................................................................... . 13 2.2 Elaboracin ......................................................................................... 20 2.3 Distribucin ........................................................................................ . 22 2.4 Consumo ........................................................................................... . 31 2.4.1 Drogas legales (Sociales) .................................................... 31 2.4.2 Drogas Ilegales .................................................................. 36 III. Principales drogas de abuso ........................................................... 43 IV. Impacto de las drogas .................................................................... 4.1 Aspectos Geopolticos ........................................................................ 4.2 Aspectos Econmicos ......................................................................... 4.3 Aspectos Poblacionales ....................................................................... 4.4 Aspectos Ecolgicos .......................................................................... 59 59 66 76 82
V. Estrategas frente a las drogas ........................................................ 89 5.1 Marco Legal ....................................................................................... . 89 5.1.1 Aspectos Legales ............................................................... . 89 5.1.2 Legislacin sobre las drogas .............................................. . 90 5.1.3 Contradrogas (1996 - 2002) ............................................. 92 5.1.4 DEVIDA ............................................................................. . 93 5.2 Cultivo ............................................................................................... . 93 5.2.1 Erradicacin ...................................................................... . 93 5.2.2 Desarrollo Alternativo ........................................................ . 94 5.3 Medida contra la elaboracin y distribucin de drogas ....................... 105 5.3.1 Interdiccin ....................................................................... 105 5.4 Estrategias frente al consumo ............................................................. 108 5.4.1 Prevencin ......................................................................... 108 5.4.2 Tratamiento y rehabilitacin ............................................... . 125 VI. CEDRO ....................................................................................... 139 6.1 Caractersticas Generales .................................................................. 139 6.2 Visin y Objetivos Estratgicos ........................................................... 139 6.3 Aspectos institucionales ...................................................................... 140 6.4 Programas ..........................................................................................142 6.5 Fuentes de Financiamiento ................................................................. 142 6.6 Principales Resultados ........................................................................ 142 VII. CEDRO: 19 aos de lucha contra las drogas ................................. 145
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Las autoridades peruanas promulgaron los primeros dispositivos de control en 1921, los cuales fueron sucedidos por diversas leyes, algunas permisivas y otras ciertamente drsticas, llegndose a cometer algunos graves errores tales como la inclusin de medicamentos de uso mdico como la novocana y el ter en la lista de drogas bajo control. Las medidas adoptadas por cada pas y los acuerdos internacionales de control inicialmente ocasionaron una reduccin considerable del nmero de casos de adiccin y accidentes debidos a drogas, pero no pudieron impedir la formacin de mecanismos subterrneos dedicados a la produccin y comercializacin de drogas ilegales, que basan su poder en la violencia y en su enorme capacidad de corrupcin. A mediados de los 60 se difundi por el mundo una corriente que cuestionaba los valores establecidos planteando la bsqueda de satisfaccin individual ms all de las actividades convencionales. En ese momento se comenz a asociar el uso de drogas con la bsqueda de liberacin individual lo cual ocasion un explosivo aumento del consumo a nivel mundial, seguido por un notable incremento del accionar de las bandas de traficantes, la violencia generalizada y crisis en las relaciones internacionales cuando los pases productores y consumidores se culpaban mutuamente como responsables del problema. Sin embargo, ms all de las responsabilidades internacionales y el proceso histrico involucrado, el hecho concreto es que el mundo actual enfrenta un problema grave, asociado a mltiples casos de enfermedad y muerte en el que intervienen muchsimas personas y montos incalculables de dinero. El panorama se complica por la existencia de drogas de alta peligrosidad cuyo uso no solo es aceptado socialmente sino promovido libremente; tal es el caso del alcohol y el tabaco que entran en la categora de drogas sociales. Por otro lado, an hoy existen minoras tnicas que hacen uso ritual y mgico religioso de algunas drogas como una expresin genuina de sus respectivas culturas.
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El proceso de cambio en que se encontraba la sociedad peruana precipit y favoreci las actividades asociadas a la produccin de drogas: Loa agricultores encontraron en la coca un eficaz medio de subsistencia pues vendan toda su produccin rpidamente. El problema comenzaba.
En total se estara destinando aproximadamente el 19% de la produccin total de hoja de coca a usos legales. En consecuencia, el 81% de la produccin es regulado por el narcotrfico y su plataforma, quien paga por el kilo de hoja de coca: US$ 2.50 en el Valle del Ro Apurimac-Ene y US$ 3.50 en el Huallaga. Se puede notar que cuanto ms domina el narcotrfico una zona, menos paga a los campesinos que le venden la materia prima.
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2.1 CULTIVO
Tabla 1 Estimados de cultivo de coca de hoja de coca en el Per 20002004 (Datos revisados)
Tabla 2 Variacin Porcentual del Cultivo de Coca en el Per 2000-2004 (Datos revisados)
Por otro lado, ONUDD utilizando otra aproximacin metodolgica para estimar la superficie con cultivos de coca concluye que en el ao 2000 hubo en el Per 43,400 hectreas, mientras que el 2004 registr 50,300 hectreas de coca cultivada. Estos resultados representan un incremento significativo (15.9%) en el periodo sealado. En lelGrfico 1 se muestra la ubicacin de las principales cuencas cocaleras del Per. Tabla 3 Variacin Porcentual del Cultivo de Coca en el Per 2000-2003
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Como se puede apreciar, tanto CNC y ONUDD presentan datos diferenciados sobre la extensin del cultivo de coca en el Per, ntese que para CNC existe menos cultivos de coca que para ONUDD; a pesar de estas diferencia CNC seala que en el ultimo quinquenio el cultivo de coca se ha reducido de manera significativa (13.3%), mientras que ONUDD seala un incremento (15.9%). En ambas mediciones se estnotando un impacto creciente de hoja de coca jven particularmente en el departamenteo de Puno (San Gabn, etc) de no tomarse medidas extraordinarias casi con toda seguridad el crecimiento durante el 2,005 podra ser por un porcentaje mayor que en el 2004. Pudiendo iniciarse un proceso de reversin de la disminucin de los cultivos de hoja de coca producidas durante aproximadamente los ltimos 20 aos.
Con respecto a la produccin de hoja de coca, segn estimaciones basadas en los datos revisados por Crime and Narcotics Center (CNC, 2005), el Per produjo 50,403 TM de hoja de coca el ao 2000, mientras que el ao 2004 se estimo una produccin de 47,850 TM; como se puede apreciar el volumen de produccin de hijas de coca se ha reducido en 5% en el ultimo quinquenio, a pesar que las hectrea cultivadas se redujeron en mayor porcentaje (13%). Esta situacin podra ser explicada por el incremento del rendimiento del cultivo, sobre todo en las zonas con mayor influencia del narcotrfico. Tabla 5 Estimados de la produccin de hoja de coca, 20002004 (Datos revisados)
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Tabla 4 Estimados del rendimiento de hoja de coca por hectrea cultivada, 19952004 (Datos revisados)
1. Tanto la coca como la adormidera se siembran en los meses preinvernales para aprovechar las lluvias, aunque la amapola puede tener una segunda siembra entre Julio y Agosto. 2. La propagacin en el caso de la coca es por almcigo, proceso que dura 3 meses; mientras que las semillas de amapola se arrojan directamente en el terreno, facilitando la labor del agricultor. 3. La densidad de siembra de la coca es de 1.0 x 0.5, lo que representa aproximadamente 22000 plantas por Ha. En el caso de la adormidera, el distanciamiento es de 0.25 x 0.25, con una densidad de 160000 plantas por Ha. 4. La produccin de coca se inicia a los 18-20 meses, cosechndose peridicamente cada 3 meses. La adormidera es de ciclo anual; se comienza a cosechar a los 5 6 meses y durante el perodo productivo se recoge ltex cada 7 das. As, al comparar las condiciones de cultivo de ambos productos, es posible concluir que el cultivo de adormidera es mas rentable para el campesino en comparacin con el cultivo de coca, pues requiere menor inversin en tiempo y las condiciones de cosecha son mucho mejores.
Adicionalmente, es importante tomar en consideracin otros aspectos, relacionados tambin al contexto particular del Per: 1. En el Per existe una base social que favorece las actividades productivas ilegales. Se trata de la economa ilcita de la coca, que puede favorecer el cultivo de la amapola para la produccin de opio y herona, particularmente en algunas localidades de la selva peruana, que por lo dems, presentan condiciones favorables para la instauracin del cultivo y su comercializacin efectiva. 2. El Per cuenta con condiciones geogrficas pueden favorecer el cultivo de amapola, generando un producto de mayor calidad y rentabilidad. Zonas de este tipo se encuentran en los valles de Cajamarca, Amazonas, y zonas de selva alta de San Martn (Alto Mayo: Nuevo Cajamarca). Otros suelos son tambin viables a este tipo de produccin (Huallaga Central: Tingo de Saposoa y Tingo de Ponaza). En aos previos, se confirm la existencia de zonas con sembros de adormidera como son: Amazonas (Rodrguez de Mendoza y Chachapoyas), Cajamarca (San Ignacio y Jan). Adems, existiran sembros en los departamentos de Apurmac y en la sierra de Lima. En Junio del 2000 se encontr en el departamento de Piura el primer laboratorio de produccin de herona. 3. Los aspectos de mayor rentabilidad debido a las menores dificultades de transporte en lo que respecta a mayor produccin por menor volumen, pueden ser tambin un elemento que aliente la produccin y por tanto la oferta del opio y sus derivados. 4. El atractivo de la amapola para los campesinos no slo est en sus elevados precios en el mercado; sino en otros beneficios: tales como su mayor productividad; el hecho de obtener dos cosechas por ao; las dificultades para detectar los sembros desde el aire por las autoridades y su procesamiento, que requiere muchos menos insumos que la cocana. 5. Por otro lado, es importante comprender adems que, si bien en el pas no se reportan an casos de consumo, el gran potencial adictivo de estas drogas podran generar y elevar rpidamente la incidencia de casos de adiccin. En la Tabla 7 se muestran algunos datos relativos a las incautaciones vinculadas a la produccin de opio y el hectariaje de cultivo de amapola en el Per, en el perodo 19962003. En el Grfico 2 se muestran las zonas de cultivo de amapola en el Per.
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Fuentes de la Polica Nacional informaron el descubrimiento en Mayo del 2000 y por primera vez en el pas, de una plantacin de 15 hectreas de adormidera en la zona de San Vicente, distrito de Nuevo Progreso de la provincia de Maran, zona selvtica de Hunuco. Este hallazgo fue seguido de otros y condujo a la destruccin in situ de 4446 kg de amapola en los primeros cinco meses del ao 2002. El Transnational Institute inform en Abril 2002, que segn clculos establecidos por la Direccin Nacional de Inteligencia del Ministerio del Interior, el Per tena unas 1200 hectreas cultivadas de amapola. El ao 2001 se produjeron dos operativos policiales en los que se incaut morfina. (TNI, 2002). En el ao 2002 se destruyeron 6 hectreas de cultivos de amapola. Esta cifra se increment 10 veces en el ao 2003. Por ello, es necesario que se tomen medidas inmediatas, traducidas en leyes, que penalicen drsticamente el cultivo, promocin, financiacin y comercializacin del cultivo de adormidera, as como toda actividad que facilite o promueva los aspectos antes mencionados. No tomar alguna medida sera inapropiado, dado que el Per presenta condiciones que podran facilitar el cultivo de amapola y trfico de herona. En tanto y en cuanto la ley acte rpido y oportunamente para frenar las posibilidades de propagacin e instauracin de este trfico, el pas se encontrar en mejores condiciones para enfrentarlo y anularlo totalmente, tanto en su oferta como en su demanda. Es necesario que las autoridades nacionales, con el apoyo de las fuerzas del orden y las organizaciones civiles del pas, asuman una actitud firme respecto al problema y contribuyan desde sus respectivas posiciones a evitar su crecimiento.
2.2 ELABORACIN
PRODUCCIN DE DROGAS COCANICAS
Tradicionalmente la cocana era producida en pozas artesanales construidas con palo y plstico. Hoy en da, el narcotrfico ha estimulado la construccin de piscinas de material noble facilitando que algunos productores alquilen estas pozas para la transformacin de la cocana. Es importante sealar que actualmente se ha detectado el procesamiento de clorhidrato de cocana en las zonas de cultivo de coca; muchas veces a cargo de los propios cultivadores, estableciendo una diferencia con aos anteriores cuando la droga mas procesada era la pasta bsica de cocana. Este cambio probablemente tiene su origen en la mayor rentabilidad que se puede alcanzar con la comercializacin del clorhidrato en el mercado local, a pesar que los precios son mucho menores a diferencia de la dcada pasada. La cantidad de drogas cocanicas elaboradas a partir de la cantidad de hoja de coca producida en el Per tampoco puede calcularse con facilidad debido a factores tales como: 1. Las variaciones en el grado de concentracin del alcaloide cocana en la hoja de coca procedente de las diversas zonas de cultivo. 2. La accin del hongo fusarium, que ha ocasionado importantes reducciones en el rendimiento por hectrea en diversas regiones del pas.
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3. Las drogas cocanicas suelen comercializarse en diversas fases de procesamiento e inclusive con severas adulteraciones, siendo muy difcil alcanzar estimados uniformes. Las grandes organizaciones internacionales, generalmente con una fachada legal obtenan grandes ingresos en base al procesamiento y exportacin de droga a los pases consumidores. Se llegaron a establecer grandes mafias que mantenan su hegemona en base a su poder econmico, la capacidad de corromper funcionarios y el uso de la violencia. Estos grupos conocidos como firmas continan manteniendo trato directo con las organizaciones de narcotraficantes de Colombia, Mxico y otras importantes del mundo; por ello administran los recursos necesarios (laboratorios, vehculos de transporte, etc.) y una amplia red de contactos con traficantes mayoristas y recolectores. Su objetivo es transformar la hoja de coca en pasta base y en cocana para luego ser trasladarla a los centros de consumo, multiplicando enormemente sus ganancias. Algunos clculos hechos por Cedro sealan que si la totalidad de la produccin de hoja de coca de las zonas de produccin se hubiese destinado a la produccin de drogas, en el ao 2004 el Per habra tenido una produccin equivalente a 399 TM de PBC o 120 TM de clorhidrato de cocana, cuyo precios en zonas de produccin fueron de US$ 354 el kilo de PBC y de US$ 1000 el kilo de Cocana. Estos clculos fueron hechos considerando que para la produccin de 1 kilo de PBC se requiere en promedio 120 kilos de hoja de coca, mientras que para un kilo de cocana se necesita 400 kilos de hoja.(Tabla 6). Tabla 6 Estimado de la produccin de PBC y Cocana 2000 2004
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acompaa al incremento en el hectariaje de amapola cultivada, el incremento en la destruccin de hectreas cultivaas que asciende de 3.6 en 1998 a 98 en el ao 2004. El decomiso opio y clorhidrato de herona, aun en pequeas cantidades, sugiere el inicio de la produccin de estos derivados del opio en nuestro pas a partir del ao 2000. Tabla 7 Decomisos* vinculados a la produccin de opio en el Per 1996-2004
2.3 DISTRIBUCIN
TRAFICO (TRANSPORTE Y COMERCIALIZACIN) DE DROGAS
La hoja de coca producida en las zonas cocaleras era vendida principalmente a los llamados traqueteros, personas que se encargaban de comprar la materia prima a los campesinos y pequeos productores, para luego venderla a las firmas recolectoras o acopiadoras, quienes se encargaban de su conversin en droga y posterior comercializacin. Los traqueteros se movilizaban por todas las zonas de produccin, empleando motocicletas y otros medios de transporte. No era difcil detectarlos pues su modo de vestir y hablar delataba que no eran naturales de la regin y que ms bien haban llegado a ella en busca de una forma de subsistencia. Adicionalmente, los traqueteros solan mantener un nivel de vida elevado, despilfarrando los grandes ingresos que reciban en comida, bebida y prostitucin. Cuando cerraban trato con los campesinos cancelaban con dinero en efectivo y comprometan la entrega del producto (inicialmente hoja de coca y ms adelante droga procesada) en lugares, das y horas especficos, con el fin de acopiar cantidades apropiadas que justifiquen la importante inversin del traslado de los miembros de las mafias. Tabla 8 Precio en dlares del clorhidrato de cocana por kilogramo
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Hoy el narcotrfico ha eliminado al traquetero como eslabn de la cadena de transformacin y comercializacin, y lo ha reemplazado por algunos productores que de manera directa elaboran PBC y pasta lavada transfiriendo para ello la tecnologa necesaria. En el caso de los insumos (kerosene, cido sulfrico, muritico y/o cemento), el narcotrfico ha creado grupos especficos para su traslado, desde las ciudades de la costa y de algunas otras ciudades como Pucallpa o Yurimaguas hacia las zonas de produccin, mediante el uso de vas alternas (carretera, lomo de mula o mochileros) Estas firmas deban protegerse de sus competidoras y de la accin de las autoridades antinarcticos; para ello destinan grandes sumas de dinero a sostener grupos de sicarios, guardaespaldas y fuerzas de choque que protegen sus intereses y favorecen su permanencia en el negocio. Hoy en da, estas firmas ya no son solo colombianas. Recientemente se ha detectado conexiones entre los productores nacionales y el Crtel de Tijuana, quienes vienen utilizando un corredor de la droga por donde se transporta la sustancia producida y acopiada en Huanuco y otras zonas de la selva. El punto de salida se ha ubicado en puertos de la costa como Chimbote, desde donde la droga es transportada por va martima a pases centroamericanos, principalmente Mxico. En el Grfico 3 se muestran las principales rutas del trfico ilcito de drogas en el Per. Por otro lado, se ha reconocido a travs de diferentes fuentes que el precio original involucrado en la produccin de drogas llega a multiplicarse hasta casi 100 veces en los mercados internacionales, razn por la cual el negocio del narcotrfico sigue siendo uno de los ms prsperos a nivel mundial, estando siempre a la bsqueda de nuevas zonas de produccin y venta de los productos ilegales. En la Tabla 8 se muestran los precios que puede alcanzar el kilo de clorhidrato de cocana en los distintos AQUI mercados: Una de las modalidades de trfico, para la exportacin de drogas a otros pases, es la utilizacin de personas los burriers (jerga que combina los vocablos burro y courier) que se desplazan usualmente por va area transportando fundamentalmente cocana camuflada en sus bienes personales, o en paquetes adheridos al cuerpo o en bolsas de plstico ingeridas previo al inicio del viaje, o contenedores colocados en la vagina o el recto. Los burriers son principalmente de sexo femenino. Una proporcin no bien Tabla 9 Nacionalidad de Burriers capturados en el Aeropuerto Internacional Jorge Chavez (2002-2004)
determinada de los burriers son detenidos en el Aeropuerto Internacional Jorge Chvez y pasan a engrosar las cifras de presos en los diferentes penales de Lima. Entre las convictas por narcotrfico en el Ex Penal Santa Mnica en Lima, por ejemplo existe una clara diferenciacin entre las burriers y las paqueteras y microcomercializadoras. Las primeras son por lo general mujeres jvenes menores de 30 aos, peruanas o extranjeras, solteras y habitualmente bien vestidas y atractivas, condenadas por haber sido descubiertas llevando cocana al extranjero. El grupo de las paqueteras y microcomercializadoras corresponde frecuentemente a personas de mayor edad, madres de familia de apariencia humilde quienes se dedicaban al comercio local como un medio de aumentar sus ingresos. De ellas, el 16.8% consuma drogas, principalmente pasta bsica y clorhidrato de cocana. (Castro y col 2000). En las Tablas 9 y 10 se muestra la nacionalidad y el destino de transporte de la droga para los burriers capturados en el Aeropuerto Internacional Jorga Chavez de Lima, en el perodo 2002-2004. Las rutas de salida del opio son las mismas que sigue el trfico de cocana, es decir, a travs de Colombia para su posterior distribucin a nivel mundial, especialmente a los Estados Unidos, principal mercado de la herona.
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ciudad de Lima, la droga es manejada por intermediarios llamados proveedores o abastecedores, cada uno de los cuales abastece a un grupo de microcomercializadores en algn sector de la ciudad (CEDRO: Castro de la Mata et al, 2000). Sin embargo, tales vendedores intermediarios no llegaban a establecer verdaderos monopolios en la ciudad. En realidad suelen existir varios abastecedores, que sin ningn inconveniente proveen de droga al mismo microcomercializador. De esta manera puede afirmarse que en la ciudad de Lima existe una economa de drogas basada en el libre mercado, sin la presencia de grupos organizados como suele ocurrir en otras latitudes. Los consumidores en Lima son abastecidos por una multitud de microcomercializadores que usualmente administran cantidades que no exceden unas decenas de gramos. Los microcomercializadores o tambin llamados paqueteros, a su vez son provedos por traficantes mayoristas que suelen manejar entre 10 y 20 kilogramos de droga como mximo. Se sabe hoy que la mayora de los microcomercializadores suele ganar entre 100 y 200 dlares americanos por mes. Asimismo, existe evidencia que da cuenta de redes que manejan una infinidad de pequeos negocios informales. Sin embargo, al no existir un grupo o unos pocos grupos que regulen la venta de drogas en la ciudad de Lima, salir del negocio sin temor a las represalias es tan fcil como entrar en l. En el anexo1 se presenta una relacin de los principales puntos de venta y consumo de drogas cocanicas en Lima y Callao. Tomando como base la informacin de los consultantes consumidores de drogas cocanicas, se ha determinado que el peso de 1 kete (unidad de venta) de PBC oscila entre 0,16 gr. y 0,25 gr. en la actualidad este puede llegar a costar 0.30 centavos de nuevo sol. Estos ketes se comercializan en forma de liga, que contiene entre 8 y 10 unidades o liga grande, que contiene hasta 20 ketes. En el primer caso puede costar entre 3 y 4 nuevos soles; en el segundo, entre 5 y 10 nuevos soles respectivamente. La amplia disponibilidad de drogas en la ciudad de Lima y el Callao ha hecho que en muchos lugares sea posible adquirir 3 4 ketes de PBC desembolsando un nuevo sol. Los involucrados en el negocio de la droga suelen tener buen conocimiento de la legislacin sobre la materia, sin embargo, esto no les impide continuar con sus actividades ilegales. Por el contrario, tales personas emplean las normas para evitar ser encausados. Por ejemplo: sabiendo que para ser considerado microcomercializador se requiere que la cantidad de droga incautada exceda los 100 gr. de PBC, los vendedores jams tienen en su poder cantidades mayores, de tal manera que al ser detenidos alegan que la sustancia es la dosis que requieren para su consumo personal. Las zonas principales de microcomercializacin de PBC y clorhidrato de Cocana en Lima y Callao se indican en el Grfico 4. Una relacin de 680 principales puntos de venta y consumo de drogas cocanicas en Lima y Callao se listan en el Anexo 1. Se sabe que los vendedores nunca llevan la mercanca en sus prendas ni la guardan en sus domicilios; ms bien emplean casas de refugio o mantienen la droga en escondrijos de donde la sacan solo cuando la venta ha quedado saldada. Esta conducta guarda relacin con el hecho que la polica especializada tiene la presuncin de que la droga encontrada a diez metros a la redonda del lugar donde se encuentre el vendedor, le pertenece a ste. Respecto a los ingresos vinculados con la venta de drogas, se sabe que stos varan permanentemente. As, un distribuidor podra obtener una utilidad promedio de entre 300
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Cuando son interrogados, los microcomercializadores usualmente sealan que los ingresos generados por dicha actividad son empleados para suplir sus bajos ingresos y mantener a sus respectivas familias. Sin embargo, se sabe que muchos de ellos han creado necesidades superfluas que necesitan ser cubiertas y en otros casos los ingresos se diluyen en el propio consumo. Muchos comerciantes al menudeo sealan que existe una tica de la actividad. Informan por ejemplo que sus clientes son nicamente los adictos y que no venden drogas directamente a menores de edad. En esa misma lnea y a modo de ejemplo, existiran algunas normas de conducta a seguir cuando un microcomercializador es encarcelado: el distribuidor apoya econmicamente a la familia y da por canceladas las deudas existentes. Como en todo negocio, existen mecanismos para atraer clientes y mantener a los que ya se tiene. Los microcomercializadores suelen referir que mantienen la fidelidad de los clientes consumidores a travs de ciertos mecanismos: a) les dan un buen trato, sin agresiones y ms bien con respeto; b) les ofrecen mercanca de calidad (pura, no mezclada con otros elementos); y c) les brindan servicios adicionales tales como un lugar para el consumo seguro.
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Respecto a los ingresos vinculados con la venta de drogas, se sabe que stos varan permanentemente. As, un distribuidor podra obtener una utilidad promedio de entre 300 a 500 soles por kilo de PBC comercializado, pudiendo llegar a vender entre 5 y 10 kilos mensuales. Por su parte, un microcomercializador exitoso puede obtener entre 30 y 100 soles diarios dependiendo del nmero de horas que se dedique a esta actividad, las ventajas comparativas de su ubicacin y la amplitud de su clientela.
En el caso de la herona, existe evidencia de que las agrupaciones internacionales que comercian con esta sustancia estn involucradas en un intento por contar con nuevas zonas de produccin y nuevos mercados para su ilegal producto. Tal es el caso del Per, donde se ha estado distribuyendo semillas de amapola a campesinos de la selva, con el propsito de propiciar la produccin y generar los mecanismos involucrados en su comercializacin ilegal. En la Tabla 7 se muestran algunos datos relativos a las incautaciones vinculadas a la produccin de opio y el hectariaje de cultivo de amapola en el Per, en el perodo 19962003. En el grfico 3 se muestran las zonas de cultivo de amapola en el Per Fuentes de la Polica Nacional informaron el descubrimiento en Mayo del 2000 y por primera vez en el pas, de una plantacin de 15 hectreas de adormidera en la zona de San Vicente, distrito de Nuevo Progreso de la provincia de Maran, zona selvtica de Hunuco. Este hallazgo fue seguido de otros y condujo a la destruccin in situ de 4446 kg de amapola en los primeros cinco meses del ao 2002. El Transnational Institute inform en Abril 2002, que segn clculos establecidos por la Direccin Nacional de Inteligencia del Ministerio del Interior, el Per tena unas 1200 hectreas cultivadas de amapola. El ao 2001 se produjeron dos operativos policiales en los que se incaut morfina. (TNI, 2002). En el ao 2002 se destruyeron 6 hectreas de cultivos de amapola. Esta cifra se increment 10 veces en el ao 2003. Por ello, es necesario que se tomen medidas inmediatas, traducidas en leyes, que penalicen drsticamente el cultivo, promocin, financiacin y comercializacin del cultivo de adormidera, as como toda actividad que facilite o promueva los aspectos antes mencionados. No tomar alguna medida sera inapropiado, dado que el Per presenta condiciones que podran facilitar el cultivo de amapola y trfico de herona. En tanto y en cuanto la ley acte rpido y oportunamente para frenar las posibilidades de propagacin e instauracin de este trfico, el pas se encontrar en mejores condiciones para enfrentarlo y anularlo totalmente, tanto en su oferta como en su demanda. Es necesario que las autoridades nacionales, con el apoyo de las fuerzas del orden y las organizaciones civiles del pas, asuman una actitud firme respecto al problema y contribuyan desde sus respectivas posiciones a evitar su crecimiento.
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El anlisis de la diseminacin y amplitud del consumo de drogas es un tema de enorme inters a nivel de la salud pblica, dado que permite establecer la medida en que la poblacin de un pas se ha involucrado en las drogas, con el fin de desarrollar acciones que contribuyan a una efectiva reduccin de la demanda. Reduccin de la demanda implica trabajar en el mbito preventivo, buscando modificar las condiciones que promueven el incremento del nmero de consumidores. Los profesionales que tienen a su cargo el diseo e implementacin de programas de prevencin del uso de drogas requieren informacin descriptiva sobre las caractersticas de los consumidores, el tipo de drogas que emplean y la frecuencia de empleo de las mismas. En base a dicha informacin es posible establecer qu poblaciones estn en mayor riesgo de involucrarse en el consumo, las mismas que se convierten en grupo objetivo de las acciones preventivas. Los adolescentes y jvenes, los escolares, las personas que residen en sectores urbano-marginales o las familias que tienen miembros consumidores son un ejemplo de poblaciones que reciben atencin en la mayor parte de programas preventivos en el pas. La epidemiologa es una ciencia que busca describir la magnitud de una enfermedad y las caractersticas de quienes la presentan en determinado mbito geogrfico y temporal. En el caso del consumo de drogas la epidemiologa se orienta a recoger informacin vinculada al nmero de adictos o al porcentaje de personas que estn en riesgo de desarrollar una adiccin. Asimismo, describe las caractersticas demogrficas y psicosociales de los consumidores en comparacin con las de los no consumidores, permitiendo establecer hiptesis sobre los factores que podran estar predisponiendo al consumo. Existen diversas metodologas desarrolladas para obtener informacin epidemiolgica; sin embargo el enfoque ms empleado es el de la encuesta pues permite establecer las tendencias de consumo en poblaciones especficas, aportando a la elaboracin de diagnsticos grupales, regionales y an nacionales sobre la gravedad y las caractersticas del consumo de drogas. A nivel del Per, el Centro de Informacin y Educacin para la Prevencin del Abuso de Drogas (CEDRO) ha llevado a cabo siete estudios sobre la epidemiologa del consumo de drogas en hogares, comenzando desde el ao 1986. Si bien la metodologa empleada y la cobertura han tenido ciertas variaciones entre un estudio y otro, en general se ha buscado mantener la comparabilidad de los resultados, con el fin de efectuar un seguimiento sobre las tendencias de consumo y poder establecer el efecto de los esfuerzos de lucha contra las drogas en que el pas se ha embarcado.
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La Encuesta Mundial de Tabaquismo en Jvenes (GYTS Per) realizada en el Per por Cedro en 1999 y 2003 respectivamente ha mostrado una alta prevalencia de vida del consumo de cigarrillos de tabaco entre los escolares peruanos de educacin secundaria. Las encuestas fueron aplicadas a estudiantes de secundaria (11 a 18 aos) en colegios pblicos y privados de 15 ciudades del Per. En el Grfico 5 se muestra la prevalencia de vida de tabaco en los escolares de 2do a 4to ao de secundaria de 4 ciudades principales del Per, la que flucta entre 50.1% y 63.5%, siendo mayor en Lima y en Huancayo con respecto a otras ciudades del pas. Existe un preocupante 8 a 13.4% de escolares que se inician a fumar antes de los 10 aos de edad.
Este estudio ha confirmado que el uso de cigarrillos de tabaco es elevado. La prevalencia de vida (uso alguna vez en la vida) a nivel nacional alcanz el 56,7% de la poblacin escolar. El 23,3% de los escolares no fumadores es susceptible de iniciar a fumar en el ao 2004. En el Grfico 6 se muestra que el 56,7% de escolares de secundaria (alrededor de 1075,265) a nivel nacional ha fumado alguna vez en la vida. En Lima el 60,5% de los escolares de secundaria declara haber fumado alguna vez en la vida, representando aproximadamente a 370,169 alumnos. Los porcentajes de uso alguna vez en la vida llegan a 60,7% en Huancayo, 49,4% en Tarapoto, 47,2% en Trujillo. La Prevalencia de vida del tabaco es significativamente mayor en varones (61,9 4,1%) que en mujeres (50,9 4,0 %). Una cuarta parte de los estudiantes (24,5%) consumieron corrientemente (ltimos 30 das) cualquier producto de tabaco, con 20,9% que han consumido corrientemente cigarrillos y 7,9% han consumido corrientemente otras formas de tabaco (Tabaco mascado, pipa). El uso corriente de cualquier producto de tabaco, y cigarrillos son significativamente mayores en estudiantes varones que en mujeres. El porcentaje de fumadores alguna vez en la vida, el uso corriente de cualquier producto elaborado con tabaco y el consumo corriente de cigarrillos incrementa con el grado de estudios y la edad del escolar. Adicionalmente se tiene que el 20,9% de alumnos entre los 11 y 17 aos a nivel nacional fuman cigarrillos de tabaco de manera regular mientras los alumnos de la ciudad de Lima
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La Prevalencia de vida del tabaco es significativamente mayor en varones (61,9 4,1%) que en mujeres (50,9 4,0 %). Una cuarta parte de los estudiantes (24,5%) consumieron corrientemente (ltimos 30 das) cualquier producto de tabaco, con 20,9% que han consumido corrientemente cigarrillos y 7,9% han consumido corrientemente otras formas de tabaco (Tabaco mascado, pipa). El uso corriente de cualquier producto de tabaco, y cigarrillos son significativamente mayores en estudiantes varones que en mujeres. El porcentaje de fumadores alguna vez en la vida, el uso corriente de cualquier producto elaborado con tabaco y el consumo corriente de cigarrillos incrementa con el grado de estudios y la edad del escolar. Adicionalmente se tiene que el 20,9% de alumnos entre los 11 y 17 aos a nivel nacional fuman cigarrillos de tabaco de manera regular mientras los alumnos de la ciudad de Lima alcanzan el 23,4%, en tanto que los escolares de las otras ciudades alcanzan valores ligeramente menores: Trujillo (18,7%), Huancayo (18,3%) y Tarapoto (18,1%). Siete de cada diez estudiantes de secundaria peruanos que fuman corrientemente desean dejar de fumar o han tratado de parar de fumar en el ltimo ao As se evidencia que el consumo de tabaco se est convirtiendo en un grave problema de salud en la poblacin, que adicionalmente se expone al riesgo de involucrarse en otras drogas para las cuales el tabaco es puerta de entrada.
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alcanzan el 23,4%, en tanto que los escolares de las otras ciudades alcanzan valores ligeramente menores: Trujillo (18,7%), Huancayo (18,3%) y Tarapoto (18,1%). Siete de cada diez estudiantes de secundaria peruanos que fuman corrientemente desean dejar de fumar o han tratado de parar de fumar en el ltimo ao As se evidencia que el consumo de tabaco se est convirtiendo en un grave problema de salud en la poblacin, que adicionalmente se expone al riesgo de involucrarse en otras drogas para las cuales el tabaco es puerta de entrada.
La investigacin realizada por CEDRO concluye en el sentido de que cada vez es ms inminente un incremento en el nmero de fumadores entre los escolares. Para Lima se estima que el 26% de estudiantes que nunca fumaron podr empezar a fumar el prximo ao y lo mismo suceder en Trujillo con el 21,4%, en Huancayo con el 24,6% y en Tarapoto con el 18,8%. La exposicin de los estudiantes peruanos de nivel secundario no fumadores al humo de segunda mano fue alta en tanto en el hogar (21,4 2,3%), como en lugares pblicos (31,2 2,9 %). La exposicin de los alumnos fumadores habituales es muy alta, y significativamente mayor que en el grupo de estudiantes que nunca han fumado, tanto en el hogar (45,2 3,9%) como en otros lugares pblicos (68,0 3,6%). Esto sustenta adems los datos arrojados por el estudio de Vigilancia Epidemiolgica: Exposicin al Humo Indirecto de Tabaco realizado en el Per por CEDRO, la OPS y la Universidad de Johns Hopkins 2002), y el estudio de Humo de Tabaco de Segunda Mano en Lugares Pblicos en Latinoamrica 2002-2003 (Navas, Peruga, Breysse, Zavaleta et al 2004), los que evidenciaron exposicin muy alta a humo de tabaco, especialmente en algunos lugares pblicos como restaurantes, bares y cafeteras; suponiendo ya un riesgo importante para la salud de las personas que visitan estos lugares. Tres de cada diez estudiantes que nunca han fumado, y cerca de siete de cada diez fumadores habituales han estado expuestos al humo de segunda mano en otros lugares pblicos. Alrededor de 9 de cada diez estudiantes que nunca haban fumado (88,8%), y 8 de cada diez fumadores habituales (77,8%) opinaron que debera prohibirse fumar en lugares pblicos. Alrededor de 6 de cada diez estudiantes no fumadores (62%) y 4 de cada diez fumadores habituales (40,7%) opinaron que el humo fumado por otros es peligroso para ellos. El fcil acceso y la elevada disponibilidad de tabaco por los escolares se confirma por el hecho de que alrededor del 65% de los escolares de secundaria peruanos compra los cigarrillos en una tienda (64,4 3,4%), siendo significativamente mayor la proporcin de varones (72,3 5,9) que mujeres (52,5 5,1%) en todas las ciudades peruanas. Existe una importante proporcin de escolares que adquieren el tabaco al menudeo en el comercio ambulante. A ocho de cada diez escolares fumadores habituales (79,8%) que compran sus cigarrillos en una tienda, tanto a nivel nacional como en las diferentes ciudades estudiadas, no les fue rechazada la venta debido a su edad, independientemente de su sexo. El porcentaje de estudiantes quienes compran cigarrillos en la tienda sin ser rechazados por su edad, aumenta conforme se avanza los estudios secundarios. Se sabe que si una persona no comienza a fumar antes de los 18 aos, difcilmente se convertir en fumador. En la Regin de las Amricas ms del 75% de las personas que fuman empezaron a hacerlo antes de los 19 aos de edad. Por ello, la importancia de identificar no slo la realidad actual del consumo de tabaco en el pas, sino de identificar situaciones de riesgo que favorecen este consumo para disear las estrategias ms adecuadas a esta realidad.
Asimismo, el estudio recogi informacin sobre el consumo de bebidas alcohlicas en la poblacin escolar. La prevalencia de consumo fue similar en escolares varones (61%) y mujeres (62,2%). En el Grfico 6 se observa el incremento con la edad del consumo de
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En la Tabla 11 se muestra la prevalencia de vida de alcohol en los escolares de secundaria a nivel nacional y en ciudades seleccionadas. El consumo de alcohol en esta poblacin es elevado (61,3%). Alcanza similares proporciones en funcin del sexo, evidenciando que los comportamientos de consumo de ambos sexos son cada vez ms similares, lo cual representa una alerta para las organizaciones y personas involucradas en acciones de prevencin. El consumo es mayor en las ciudades de Lima y Tarapoto. En Huancayo se encontr el menor reporte, en relacin a otras ciudades, de alumnos que ya haban probado alcohol pues alcanz al 49% de la poblacin escolar. TABLA 11 Prevalencia de vida* de alcohol en escolares de secundaria (Per 2003)
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alcohol por los escolares de secundaria. Igualmente se observ un incremento del porcentaje de alumnos que consumieron alcohol alguna vez en la vida, con relacin al ao de estudios.
En la poblacin general, la prevalencia de vida de tabaco alcanza al 63.4% de la poblacin de 12 a 64 aos, siendo mayor en los varones (74.4%) que en las mujeres (53.6%). El consumo se incrementa con la edad en las primeras dos dcadas de la vida. La tasa de incidencia alcanza al 13% anual. El uso actual (ultimo mes) de tabaco fue del 39.5% (Castro y Zavaleta 2003). Mltiples estudios realizados en poblaciones diversas muestran que el involucramiento en el consumo de drogas sigue una progresin relativamente uniforme. Las personas suelen comenzar por las drogas sociales para terminar en las ilegales. Este hecho se ha descrito recientemente en aproximadamente el 50% de los escolares que ingresaron al consumo de drogas ilegales el ao previo. En el Per, dado el importante nivel de ofrecimiento de drogas a los escolares y su bajo costo, se ha hecho evidente que un grupo cercano al 45% de los escolares que han consumido alguna droga ilegal, lo han hecho directamente con marihuana o con drogas cocanicas, sin pasar previamente por el consumo de alcohol o tabaco, sustancias que seran consumidas en estos casos despus de su iniciacin en el consumo de drogas ilcitas.
Al respecto pueden sealarse 2 hechos concretos: a) cuando una persona aprende a fumar en realidad est adquiriendo la capacidad de incorporar sustancias a su organismo a travs de las vas respiratorias, capacidad que es necesaria para el consumo de drogas tales como la marihuana o la PBC, que tambin se fuman; y b) existe evidencia que seala cmo un porcentaje importante de personas que se involucraron en el consumo de drogas ilegales, lo hicieron inicialmente bajo los efectos del alcohol, aprovechando la capacidad desinhibidora de dicha sustancia. As pues, el consumo de drogas legales requiere ms atencin de la que actualmente recibe. La prevencin del consumo de drogas ilegales debe comenzar previniendo el consumo de las drogas que les preceden, como son las legales. Aunque muchos organismos tanto pblicos como privados se encuentran empeados en acciones de prevencin, an la tarea es ardua y requiere una activa participacin de todos los sectores de la sociedad peruana.
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Un primer elemento evaluado y que aparece en el Grfico 8 fue la oportunidad de ofrecimiento, que es un indicador de la posibilidad de exposicin a drogas de las personas. La oportunidad de ofrecimiento responde a la pregunta: Alguna vez le han llegado a ofrecer al menos una probadita de...? y muestra si el ambiente donde transcurre la vida de la persona le ha expuesto a oportunidades de consumo, es decir, la ha puesto en riesgo de involucrarse en drogas.
La informacin del estudio realizado por CEDRO evidencia que el 26.3% de peruanos entre 12 y 64 aos residentes en localidades urbanas ha recibido al menos un ofrecimiento para consumir marihuana, representando a casi 1 de cada 4 peruanos del mencionado grupo. En el caso de las drogas cocanicas se observa que el porcentaje de peruanos que ha recibido al menos un ofrecimiento para consumir PBC alcanza al 15.4% de la poblacin y el porcentaje de quienes han estado en la inminencia de consumir clorhidrato de cocana llega al 10.2% de la poblacin urbana peruana entre 12 y 64 aos. Un segundo elemento evaluado fue la prevalencia de vida. Este es uno de los indicadores epidemiolgicos ms empleados cuando se hacen evaluaciones sobre la gravedad del problema de las drogas y responde a la siguiente pregunta: alguna vez en la vida ha llegado a consumir al menos una probadita de..? As, la prevalencia de vida brinda una aproximacin general referida al porcentaje de personas que ya han empleado una sustancia y que al hacerlo muestran ya cierta disposicin positiva orientada hacia el consumo. No se quiere decir aqu que las personas que han probado una droga alguna vez necesariamente se convertirn en adictos, ms bien se afirma que las probabilidades de continuar un consumo se incrementan cuando ste se ha iniciado.
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El estudio indag sobre el consumo de drogas ilegales. As, se llaman drogas ilegales a todas aquellas sustancias psicoactivas cuyo consumo y produccin est penalizado y no es socialmente permitido. En el caso peruano las drogas ilegales con mayores porcentajes de consumo son la marihuana, la pasta bsica de cocana (PBC) y el clorhidrato de cocana.
Los resultados del estudio epidemiolgico 2003 realizado por CEDRO muestran que la prevalencia de vida (uso alguna vez en la vida) de marihuana alcanza al 10.3% de la poblacin que abarc el estudio. En otras palabras, puede afirmarse que el 10.3% de la poblacin nacional urbana entre los 12 y 64 aos ha empleado marihuana al menos una vez en la vida, representando en trminos globales a 10 de cada 100 peruanos de zonas urbanas en esas edades (Grfico 9).
En el caso de las drogas cocanicas se observa que la prevalencia de vida de pasta bsica de cocana (PBC) alcanza al 4.1% de la poblacin urbana de 12 a 64 aos y la prevalencia de vida de consumo de clorhidrato de cocana llega al 3.9% de esa misma poblacin. Dicho en otros trminos, aproximadamente 4 de cada 100 peruanos entre 12 y 64 aos residentes en localidades urbanas ha llegado a consumir PBC y un nmero similar ha consumido clorhidrato de cocana al menos una vez (Grfico 9). En trminos poblacionales se tiene que el nmero de peruanos que ha consumido marihuana al menos una vez en la vida es 1428,743 aproximadamente; son casi 568,723 quienes han probado pasta bsica de cocana y llegan a ser cerca de 540,980 los que han empleado clorhidrato de cocana. En los escolares de quinto y sexto de primaria, el estudio efectuado en 20 ciudades de ms de 20000 habitantes, considerando una muestra de 7677 estudiantes, mostr que el uso actual de bebidas alcohlicas y cigarrillos de tabaco es alto. La Prevalencia de vida en este grupo poblacional para el alcohol y tabaco alcanz 25.7% y 16.9% respectivamente. La Prevalencia de vida de las drogas ilegales fue inferior al 1.1% (marihuana: 1.05%, PBC 0.39%, cocana 0.42%). Una gran mayora de los estudiantes (97.2%) piensan que es peligroso usar drogas o es daino para la salud. El factor de riesgo para el consumo de drogas ms importante detectado en los escolares fue el ofrecimiento. Los estudiantes que tienen amigos consumidores de drogas ilegales tienen un riesgo 10 veces mayor de iniciar el consumo de drogas ilegales. Siete de cada 10 alumnos recibieron informacin sobre drogas en clase. (Castro y Zavaleta 2003). En el caso del consumo de la PBC habitualmente los pastmanos consumen la droga en lugares variados; sin embargo, los fumaderos o huecos han sido y son los lugares
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Normalmente son espacios de difcil acceso para los no usuarios, dado que hay gente de mal vivir, delincuentes y reducidores que habitualmente protegen a los adictos de la polica y de sus familiares con el fin de no poder ser interrumpidos e identificados. Ello no invalida el hecho que muchos otros adictos a la PBC no consuman la sustancia en las azoteas o techos y habitaciones de sus casas, calles, parques, automviles y hostales. El clorhidrato de cocana por su parte puede ser consumido en los lugares ya mencionados; sin embargo, existen ciertos lugares atpicos como es el alquiler de domicilios o habitaciones que pasan desapercibidos por la polica, donde los adictos pueden ingresar a consumir por horas y a veces por das. Tambin el alquiler de habitaciones de hostales y hoteles suelen ser lugares frecuentados para el consumo. Tradicionalmente en el Per la cadena de consumo de drogas ilegales comenzaba por la marihuana, segua con la PBC y en un porcentaje reducido de casos llegaba al clorhidrato de cocana. Las razones de esto eran varias pero la principal era una cuestin de precios. En efecto, la mayor concentracin del alcaloide cocana en el clorhidrato ha hecho que su precio sea mucho mayor al de la PBC, restringiendo su empleo a los sectores sociales ms acomodados. Las acciones de control de la exportacin de drogas a los grandes centros de consumo de Europa y Norteamrica, las actividades de interdiccin en busca de desbaratar las grandes mafias de narcotraficantes y la accin de los programas de sustitucin de cultivos en el marco del Programa Nacional de Desarrollo Alternativo (PNDA) entre otros factores, han propiciado una mayor disponibilidad de drogas cocanicas en el mercado urbano peruano con una notable disminucin de los precios. Por ejemplo, es posible observar que el precio del clorhidrato de cocana ha decrecido significativamente en los ltimos aos. Actualmente, en algunos distritos de Lima y el Callao (Lima: La Victoria, Brea, San Miguel, San Juan de Lurigancho; Callao: Carmen de la Legua, Bellavista) un kilogramo de clorhidrato de cocana puede llegar a costar entre S/. 4,000 y 6,000 nuevos soles. Ello depender de varios factores, como el grado de pureza, dnde se adquiere la droga o, bajo qu modalidad es la adquisicin; tal situacin a originado que los precios de una dosis de 1 gramo se haya abaratado en estos ltimos aos llegando a costar un paco de cocana entre 10 y 20 nuevos soles, y un King Size (emvoltura de cocana que puede llegar a pesar entre 20 y 40 gramos) entre 150 y 300 nuevos soles, precios que estn por debajo de los que tena la cocana hace dcada y media, donde el gramo oscilaba entre US$ 10 y US$15. En la Tabla 12 se muestran los precios al menudeo de PBC y clorhidrato de cocana segn forma de presentacin y modalidad de venta. Los principales tipos de PBC que se consumen en Lima y Callao incluyen a la Pasta pura, el Palo de Rosa, la la roja y la chiclosa para elaborar los Mixtos (PBC + marihuana).
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de predileccin, dado que son sitios (casas y terrenos abandonados),donde el adicto puede consumir la droga sin ser molestado.
Tabla 12 Precios de drogas cocanicas en el mercado al menudeo segn forma de presentacin y modalidad de venta en Lima y Callao - Per (Primer Semestre 2005)
A esto debe sumarse el hecho que el alto grado de concentracin de cocana en el clorhidrato obliga a un consumo moderado para no llegar a una sobredosis potencialmente mortal. La dosis mxima usual en una persona que presenta un consumo crnico no suele sobrepasar los 2 gramos por da, lo cual lleva a que mantener un consumo de clorhidrato no resulta ya tan oneroso como lo era antes, haciendo que esta droga est ms al alcance de la poblacin. En realidad al revisar estos resultados siempre debe tenerse presente que el consumo de drogas es un problema multidimensional. Las variaciones en los indicadores relacionados con el consumo de drogas se relacionan con mltiples factores, entre ellos las variaciones en los precios de las sustancias psicoactivas en los mercados internacionales, los niveles de produccin de drogas y la disponibilidad de las mismas en las ciudades, las acciones de lucha contra el narcotrfico y los efectos de las campaas educativas y de prevencin que realizan instituciones tanto pblicas como privadas. El xtasis es una droga sinttica de uso oral, con propiedades estimulantes del sistema nervioso central, cuyo uso se introdujo en el pas a fines del siglo pasado. Los reportes iniciales indicaron que esta droga era consumida principalmente por jvenes de 18 a 22 aos, en discotecas y asociado a msica rave. Los estudios epidemiolgicos mediante encuesta de hogares efectuados en el ao 2003 en poblacin general arrojan una prevalencia de vida de 0.1 a 0.2%. Sin embargo estudios efectuados mediante encuestas en escolares de secundaria han obtenido niveles inesperadamente altos de respuestas del rden del 6.9% que afirman haber consumido pastillas de xtasis. (GYTS Per , Cedro). La Grfica 10 muestra los porcentajes de estudiantes de secundaria que respondieron que haban consumido xtasis alguna vez en la vida, y el porcentaje de estudiantes que
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refieren haber sentido mucho calor, ganas de tomar agua o latidos ms rpidos e intensos la vez que consumieron pastillas de xtasis. 6.9% de escolares a nivel nacional afirmaron haber consumido extasis alguna vez en su vida. El consumo es mayor en hombres (7.2%) que en mujeres (5,9%). Solo alrededor de un tercio de aquellos que afirmaron haber consumido xtasis en su vida, indicaron haber tenido sntomas compatibles con la ingesta de esta droga. (Grfico 10). A la luz de estos hallazgos es necesaria la realizacin de estudios especficos que permitan evaluar con precisin la magnitud del consumo de esta droga a nivel escolar.