GOBERNACIN DE NARIO

SECRETARA DE EDUCACIN Y CULTURA DEPARTAMENTAL

FACULTAD DE EDUCACIN - UNIVERSIDAD MARIANA
PROYECTO BANCO DE OFERENTES 2011
MUNICIPIO: _______________________
CENTRO EDUCATIVO: _______________________________
CDIGO DANE: ___________________________

FICHA DE MATRCULA SUBSIDIADA

Cdigo:

Pgina: 1 de 2

Versin:

Vigencia: 2011

INFORMACIN DEL ESTUDIANTE

Tarjeta de Identidad.

Lugar de Expedicin____________________
Lugar

de Expedicin____________________

Registro Civil. (Indicativo serial)

Lugar de Expedicin____________________

(Nuip) No nico de Id Personal

Lugar de Expedicin____________________

Edad

Sexo

Fecha de Nacimiento
Da

Mes

Ao

Lugar de Nacimiento _____________________

Primer Apellido

Segundo Apellido

Municipio De Residencia

Nombres

Barrio Vereda Corregimiento

Nombre

Zona de Residencia
Urbano

Direccin De Residencia
Estrato 0 1

2 3 4 5

Rural

Telfonos: Fijo y Celular

6

Sisben 1 2

4 5

6 9

Tipo de sangre: GS
RH
Seguridad social (I.P.S.)
Hijo dependiente de madre cabeza de familia: Si
No
Hijo de veterano de la fuerza pblica:
Si
No

Alumno madre cabeza de familia: Si

Beneficiario Hroe de la Nacin: Si

No
No

Poblac Vcti del confl. Munic.Expul. Repitencia Nuevo Situac. Ao anterior

Condic. Final Ao Anterior
En Situac desplaza ____________
SI
SI
No estudi
Aprob
Desertor
Desv grupos armad Depart. Expul.
NO
NO
Reprob
No culmin
Trasladado
Hijo adulto desmov ____________
estudios
No aplica
No aplica
__________________________________________________________________________________________
Tipo de Poblacin
Tipo de discapacidad
Indgena
Sordera
Baja Audicin
Baja Visin
Ceguera
Afrocolombiano
Parlisis Cereb
Lesin Neuro
Autismo
Retardo Mental
No aplica
Sndro de Down
Mltiple
No Aplica
Otra Cul ________________
Etnia ___________________________
_________________________________________________________
Cdigo de Resguardo __________________
Proviene otro Mpio
Capacidad
Superdotado
Con talento tecnol
No aplica
SI
NO
Excepcional
Con talento cientfico
Con talento subjetivo
________________________________________________________________________________________________
Jornada
Completa
Maana
Tarde
Metodologa
Educacin Tradicional
Escuela Nueva
________________________________________________________________________________________________
Fuente de Recursos
Sist General Participaciones
FNR
Recursos Propios

INSTITUCIN DE PROCEDENCIA
PREESCOLAR
0

GRADO A CURSAR

BASICA PRIMARIA
1

INFORMACIN DEL PADRE, MADRE Y/O ACUDIENTE

NOMBRES

APELLIDOS

C. C.

MADRE
PADRE
ACUDIENTE
PARENTESCO:

Padre

Madre

Abuela

Abuelo

Ta

To

Otro Cul

OCUPACIN U OFICIO

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MUNICIPIO: _______________________
CENTRO EDUCATIVO: _______________________________
CDIGO DANE: ___________________________

TARJETA ACUMULATIVA DE MATRICULA

Cdigo:

Pgina: 2 de 2

Versin:

Vigencia: 2011

RENOVACION MATRICULA
AO

GRADO

EDAD

FIRMA ESTUDIANTE

FIRMA PADRES O ACUDIENTE

OBSERVACIONES:
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________

COMPROMISO

Yo
_____________________________________________________________
apoderado
del
estudiante________________________________ del grado _________________ recibo conforme el Manual
de Convivencia y acept las normas internas del Centro Educativo o Institucin, en cuanto a aspectos
acadmicos, rendimiento escolar, comportamiento disciplinario y dems aspectos que rigen en este.
__________________________________
FIRMA APODERADO

______________________________
FIRMA ESTUDIANTE

_____________________________________
NOMBRE Y FIRMA PROFESOR

OBSERVACIONES
___________________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________________

UNIVERSIDAD MARIANA
DIOS HOGAR PATRIA