EX-07 Solicitud de autorizacin de residencia temporal y trabajo por cuenta propia (LO 4/2000 y R.D.

557/2011)
Espacios para sellos de registro

1) N.I.E.

DATOS DEL TRABAJADOR/A N PASAPORTE 2 Apellido Sexo(1) H Lugar Nombre de la madre Estado civil (3) C.P. E-mail NIF/NIE Ttulo(5) Consiento la comprobacin de esta circunstancia S N Provincia C V Piso D Sp Pas M

1 Apellido
er

Nombre Fecha de nacimiento(2) Nombre del padre Nacionalidad Domicilio en Espaa Localidad Telfono Representante legal, en su caso. D/D S 2) NO Hijas/os a cargo en edad de escolarizacin en Espaa

DATOS DE LA ACTIVIDAD

Actividad de la empresa o trabajo por cuenta propia (4) Domicilio C./Pl. Localidad Telfono 3) DATOS DEL PRESENTADOR DE LA SOLICITUD
(6)

N C.P. E-mail Provincia

Piso

Nombre/Razn Social Domicilio en Espaa Localidad Telfono Representante legal, en su caso D/D 4) DOMICILIO A EFECTOS DE NOTIFICACIONES E-mail NIF/NIE C.P.

NIF/NIE N Provincia Ttulo(5) Piso

Nombre/Razn Social Domicilio en Espaa Localidad Telfono mvil E-mail C.P.

NIF/NIE N Provincia Piso

5)

Solicito/Consiento que las comunicaciones y notificaciones se realicen por medios electrnicos(7) TIPO DE AUTORIZACIN SOLICITADA(8) INICIAL

MODIFICACIN

Extranjero retornado voluntariamente (art. 105.2.d) Supuesto general de residente fuera de Espaa (art. 106) Titular de autorizacin de estancia por estudios, investigacin o prcticas que cesa en tal condicin (art. 199) Titular de autorizacin de residencia/residencia y trabajo previa que cesa en tal condicin (arts. 200-203) Nacionales y sus familiares acogidos a Convenios/Acuerdos internacionales, multilaterales o bilaterales Otros..(especificar)
1 RENOVACIN

De sector de actividad (art. 203.1) De mbito territorial (art. 203.1) De autorizacin por cuenta ajena a cuenta propia (art. 203.2) Otros...(especificar)

COMPATIBILIDAD

2 RENOVACIN

Titular de autorizacin de residencia temporal y trabajo cuenta propia Inicial/Renovada (art. 109) Otros .....(especificar)

Titular de autorizacin de residencia temporal y trabajo por cuenta ajena (art. 201) Otros....(especificar)

CONSIENTO la comprobacin de mis datos de identidad a travs de los Sistemas de Verificacin de Datos de Identidad (en caso contrario, debern aportarse los documentos correspondientes)
....., a ..... de ...... de .
FIRMA DEL SOLICITANTE

Trabajador/a Representante legal

DIRIGIDA A .. PROVINCIA . EX - 07

INSTRUCCIONES DE CUMPLIMENTACIN
RELLENAR EN MAYSCULAS CON BOLGRAFO NEGRO Y LETRA DE IMPRENTA O A MQUINA SE PRESENTAR ORIGINAL Y COPIA DE ESTE IMPRESO

(1) Marque el cuadro que proceda. Hombre / Mujer (2) Rellenar utilizando 2 dgitos para el da, 2 para el mes y 4 para el ao, en este orden (dd/mm/aaaa) (3) Marque el cuadro que proceda. Soltero / Casado / Viudo / Divorciado / Separado (4) Indique la actividad principal, por ejemplo: agricultura, construccin, hostelera, comercio, sanidad (5) Indique el ttulo en base al cual se ostenta la representacin (6) Rellenar slo en el caso de ser persona distinta del solicitante (7) Conforme Ley 11/2004 y Disposicin Adicional 4 del RD 557/2011 las personas jurdicas y los colectivos de personas fsicas que, por razn de su capacidad econmica o tcnica, dedicacin profesional u otros motivos acreditados tengan garantizado el acceso y disponibilidad de los medios tecnolgicos precisos estn obligados a la notificacin por este medio. (8) Marque el cuadro que corresponda

La informacin especfica sobre trmites a realizar y documentacin que debe acompaarse a este impreso de solicitud para cada uno de los procedimientos contemplados en el mismo (HOJAS INFORMATIVAS), se encuentra disponible en cualquiera de las siguientes direcciones Web: http://extranjeros.mtin.es Informacin sobre trmites y procedimientos Hojas Informativas http://extranjeros.mtin.es/es/InformacionInteres/InformacionProcedimientos/index.html

Segn el art. 5.1 L. O. 15/1999, se informa que los datos que suministren los interesados necesarios para resolver su peticin se incorporarn a un fichero cuyos destinatarios sern los rganos de la Administracin General del Estado con competencias en extranjera, siendo responsables del mismo la Direccin General de Inmigracin, la Direccin General de la Polica y de la Guardia Civil y las Delegaciones o Subdelegaciones del Gobierno. El interesado podr ejercitar su derecho de acceso, rectificacin, cancelacin y oposicin ante los organismos mencionados

Los modelos oficiales podrn ser reproducidos por cualquier medio de impresin. Estarn disponibles, adems de en las Unidades encargadas de su gestin, en la pgina de informacin de Internet del Ministerio de Trabajo e Inmigracin http://extranjeros.mtin.es IMPRESO GRATUITO. PROHIBIDA SU VENTA EX - 07