Unidades Teóricas de

Anatomía Humana
Osteología
 Introducción

Los huesos son órganos duros y blanquecinos que se hayan situados en

medio de las partes blandas a las que sirven de sostén, a veces se unen entre sí
para formar cavidades destinadas a proteger órganos de las violencias exteriores,
por ejemplo la cavidad craneal protege al encéfalo y la cavidad torácica que
protege órganos vitales.

 Funciones de los Huesos

• Los huesos sirven de palanca a las masas musculares donde se

insertan constituyendo la parte básica del aparato locomotor. El aparato locomotor
está constituido por una parte pasiva y una parte activa. La parte pasiva la
constituyen los huesos y la activa la constituyen los músculos, que son los que
mueven el esqueleto.

• Los huesos son un reservorio de sales minerales, Principalmente

calcio, fosfato, bicarbonato de calcio.

• La función más importante es la de crear glóbulos rojos o elementos

figurados, es decir, función hematopoyética. La médula roja o fetal es la que forma
los elementos figurados.

 Esqueleto: es el conjunto de huesos más algunos cartílagos

costales, formado por dos tipos:

• Esqueleto Axil o Axial: lo conforman todos los huesos ubicados en la

línea media, es decir, la cabeza, la columna vertebral completa, el esternón, las
costillas y el hueso hioides.

• Esqueleto Apendicular o Miembros: son palancas óseas que cuelgan

a ambos lados de esqueleto axial, tanto en la parte alta como en la parte media.

En total, el esqueleto tiene aproximadamente 206 a 208 huesos y estos

huesos se unen entre si para formar las articulaciones o junturas.

La posición anatómica es: la mirada hacia el frente, los pies juntos y palmas
de las manos mirando hacia delante.
  Cortes

El corte en sentido antero posterior, que pasa inmediatamente por la línea

media. El plano que corta en 2 mitades simétricas una mitad derecha y otra mitad
izquierda se llama plano sagital medio. Lo que queda más lejos del plano sagital
se llama lateral, por ejemplo el hombro, lo que está más cerca de la línea media se
llama medial. Por ejemplo, el hombro con respecto a la nariz es lateral y la nariz
con respecto al hombro es medial.

Si trazamos un plano paralelo al plano sagital le llamaremos plano para

sagital que divide al individuo en 2 mitades asimétricas paralelas al plano sagital
medio.

Si cortamos a un individuo en una parte anterior o ventral y otra posterior o

dorsal el primero se va a llamar plano frontal o coronal. Por ejemplo la nariz con
relación a la oreja, la nariz es ventral porque está adelante y la oreja con respecto
a la nariz es dorsal.

Si se corta un individuo en 2 mitades y hacemos un plano paralelo al piso

ese se denomina plano horizontal o plano transversal, que divide en dos mitades:
una superior que mira la cabeza (cefálica o craneal) y una inferior que mira hacia
los pies (caudal o inferior).

 Clasificación de los Huesos según Forma

• Largo: es aquel cuya longitud predomina sobre lo ancho.

Por ejemplo: extremos, en el esqueleto apendicular.

• Plano: se encuentra formando cavidades, por ejemplo en la cabeza,

tórax, cavidad pélvica.

• Corto: se encuentran en el carpo (que es una parte de la mano), en

el tarso (que es una parte del pie).

• Irregular: Son aquellos que tienen cualquier forma, por ejemplo las
vértebras.

• Neumático: Son aquellos que tiene aire en su interior, se encuentran

en la cabeza, tanto en el cráneo como en la cara.
 Huesos Largos

• Partes

1.- Cuerpo central o diáfisis

2.- Extremo que está más cerca de la raíz del miembro o epífisis proximal.

3.- Extremo que está más lejos de la raíz del miembro o epífisis distal.

Si a un hueso largo le hacemos un corte longitudinal, se ve que está

formado por 2 tipos de tejido óseo, en la diáfisis se observa un tejido óseo
compacto que es aquel cuyas laminillas están aplicadas directamente una encima
de la otra sin dejar espacio entra sí, se encuentran en la periferia de la diáfisis y en
la periferia de la epífisis como una pequeña cutícula muy delgada. Existe otro tipo
de tejido, tejido esponjoso que se encuentra ubicado en la epífisis y es aquel
cuyas travéculas dejan espacios entre sí, formando cavidades y se parece a una
esponja. Existen variedades de tejido esponjoso: uno que tiene una cavidad más
grande, que es el hueso areolar o reticular que se ubica en el límite entre la diáfisis
y la epífisis.

En el interior de los huesos largos, planos y cortos, cuando hay cavidades,

encontramos un conducto central, los huesos frescos están ocupados por una
sustancia llamada médula ósea, que es una sustancia blanca que se encuentra al
interior.

En el feto y en el recién nacido, todas estas cavidades están llenas de

médula roja o fetal la que tiene un color rojo y es la encargada de producir los
elementos figurados, es decir, es una médula hematopoyética.

En el adulto la medula roja se convierte en médula amarilla, la cual no tiene

propiedades hetatopoyéticas, pero igual quedan en ciertos huesos vestigios de
medula roja, como por ejemplo en el esternón, cuerpos de las vértebras, algunos
huesos de la base del cráneo y las costillas.

Diploe son los huesos esponjosos ubicados en los huesos planos del
cráneo.

En los huesos cortos, el hueso esponjoso se encuentra en todas partes,

solo lo rodea una pequeña cutícula de hueso compacto.
 Los huesos tienen dos tipos de direcciones: absoluta y relativa. Absoluta es
aquella que tiene colocado el hueso en cualquier parte, por ejemplo el peroné:
rectilíneo, la costilla: curvilínea del arco, clavícula: contorneada en s itálica,
húmero: retorcido sobre su eje. Relativa es aquella que tiene el hueso colocado en
el esqueleto estando el sujeto en posición vertical, por ejemplo puede ser en
posición horizontal, vertical u oblicua.

• Periostio: es una membrana fibrosa resistente, de color blanco, muy

vascularizada y muy inervada que envuelve al hueso salvo superficies articulares.

- Funciones

1.- proporciona vasos al hueso, es decir, es la membrana nutricia del hueso.

Al hueso también le llega vascularización a través del agujero o conducto

nutricio. Los huesos tienen conductos de 4 órdenes, los conductos o agujeros
nutricios son los más grandes y por ahí pasa una arteriola voluminosa al interior
del hueso llamada arteriola nutricia.

2.-Permite el crecimiento del hueso en grosor o amplitud.

Los huesos presentan eminencias articulares y cavidades articulares. Las

eminencias articulares son destinadas a articularse con cavidades articulares, por
ejemplo la tibia se articula con una eminencia del fémur, el fémur presenta dos
eminencias llamadas cóndilos.

También presenta eminencias y cavidades no articulares. Las eminencias

no articulares sirven para la inserción de los músculos, es decir, la fijación del
músculo en el hueso. Las eminencias no articulares pueden tener diferentes
nombres, como por ejemplo: trocánter, tubérculo, cresta (línea filuda), apófisis,
procesos, tuberosidades, entre otras.

Las cavidades no articulares son cavidades que sirven para la inserción de

músculos, por ejemplo la cavidad digital, la cavidad de recepción (orbitaria del
globo ocular), cavidad paranasal (de ampliación, senos paranasales).

El agujero más grande es el agujero nutricio. El agujero pequeño son los de

segundo orden. Los agujeros más pequeños son los de tercer y cuarto orden y
sirven para el paso de vasos pequeños y nervios.

Los huesos largos crecen en longitud gracias a un cartílago de conjunción o

de crecimiento ubicado entre la epífisis y la diáfisis.
 Vértebras

 Atlas

Primera vértebra cervical con características propias. No tiene cuerpo, tiene

un arco anterior y un arco posterior, no tiene apófisis espinosa, tiene tubérculos.
En un lado tiene carillas articulares llamadas apófisis articulares superiores, tiene
cavidades glenoideas que se articulan con los cóndilos de hueso occipital y tiene
carilla articulares inferiores que se articulan con el axis. Tiene agujeros por donde
pasa la arteria vertebral.

Visión Superior

Visión Inferior
 Axis

Segunda vértebra cervical. Tiene un cuerpo grande, tiene un diente, tiene

una apófisis espinosa bifurcada al igual que la apófisis transversa, tiene agujeros
y tiene carillas articulares: 2 superiores para el atlas y 2 inferiores para la tercera
pieza. La carilla del diente se articula con al atlas.

Visión Anterior

Visión Posterosuperior
 El atlas se articula con el axis formando dos articulaciones. Una entre el
diente y el arco anterior del atlas llamada articulación atloido odontoidea Una
articulación del atlas con el axis entre las carillas, llamada atloido axoidea

Los Agujeros de conjunción o intervertebrales los forman la superposición

de los meniscos

El Conducto vertebral o raquídeo es un conducto largo, visible al interior. La

médula mide 45 cm. aprox.

Tórax

El tórax está formado por la columna toráxica, las 12 vértebras toráxicas, el

esternón, los 12 pares de costillas y los 12 cartílagos correspondientes.

 Costillas

Son huesos planos y se clasifican en 7 primeras costillas esternales por que

llegan directamente al esternón mediante un cartílago propio, 5 Últimas costillas
asternales. La 8va, 9na y 10ma costillas asternales son falsas y la 11 y 12 costilla
asternales son flotantes.

Ahora bien la 10ma se cuelga a la 9na, la 9na se cuelga a al 8va y la 8va se

cuelga la séptima y así llegan en forma indirecta al esternón.

El tórax tiene un orificio toráxico superior que comunica con el cuello, el

inferior se encuentra el diafragma que separa la cavidad abdominal de la cavidad
torácica.

 Esternón

Hueso plano que presenta un mango o manubrio, un cuerpo y una punta o

apéndice xifoides, en el mango encontramos una escotadura yugular, una carilla
que se coloca la clavícula. Si lo observamos de lado, las carillas que se ven son
para las cotillas y la primera es para la clavícula. En el esternón encontramos
esternebras son líneas que forman 1 hueso plano.

 Partes de las Costillas

En las costillas podemos encontrar un extremo posterior, un ángulo

posterior, un ángulo posterior menos marcado, un cuerpo y un extremo anterior.

En el extremo posterior encontramos la cabeza que articula con las

vértebras toráxica, tiene 2 carillas articulares para articularse con 2 vértebras.
 En el borde inferior encontramos un canal que se aloja la vena, arteria y el
nervio intercostal.

La costilla tiene 2 curvaturas una sobre el plano o de arrollamiento y otra

sobre el borde de la curvatura de torsión.

La primera costilla es mas corta y no tiene canal costal.

 Esqueleto Axil

Está ubicado en el eje medio del cuerpo, en él se encuentran la cabeza, la

columna vertebral, el esternón, costillas y cartílagos.

 Columna Vertebral o Raquis

Se forma por la superposición de piezas óseas de forma irregular llamadas

vértebras.
 Es un tallo óseo, ubicado en la parte posterior y media del tronco que ocupa
sucesivamente el cuello, región lumbar y pelvis. Se le divide en 4 regiones:

• Columna Cervical

• Columna Torácica

• Columna Lumbar

• Columna Sacro Coccígea

Las vértebras en el adulto son en total 26 piezas óseas:

7 Vértebras Cervicales

12 Vértebras Torácicas

5 Vértebras Lumbares

1 Sacro

1Cóccix

Las vértebras cervicales son libres e independientes, al igual que las

torácicas y las lumbares, en cambio las vértebras del sacro y del cóccix, en estado
fetal, se sueldan entre sí, quedan aisladas formando solamente 2 huesos, el sacro
y el cóccix, por lo tanto el feto va a tener 33 a 34 vértebras.

 Curvaturas de la Columna

Cuando estamos en estado embrionario presentamos 1 curvatura, convexa

hacia atrás, curvatura dorsal primaria.

Cuando la guagua comienza a levantar la cabeza alrededor de los 6 a 7

meses, es porque ha desarrollado la curvatura cervical convexa hacia adelante.
Alrededor del año empieza a caminar, desarrolla la curvatura dorsal convexa hacia
delante. Estas son curvaturas de compensación porque compensaron a la
curvatura primaria que era convexa hacia atrás.
  Curvaturas Definitivas

• Primera Curvatura: cervical convexa hacia delante.

• Segunda Curvatura: dorsal convexa hacia atrás (la curvatura

primaria).

• Tercera Curvatura: convexa hacia delante.

• Cuarta Curvatura: convexa hacia atrás (parte de la curvatura

primaria).

 Enfermedades

• Lordosis: son las dos curvaturas de compensación (cervical y

lumbar).

• Hiperlordosis: es cuando una de las curvaturas se exacerba, es

decir, se hace patológica.

• Escoliosis: es la exageración de las curvaturas laterales de la

columna.

• Xifosis: exageración de la curvatura torácica de la columna.

Las vértebras están pegadas entre sí gracias a los discos intervertebrales.

La columna vertebral mide entre 73 a 75 cm. de longitud. La parte más ancha se
encuentra en la base del sacro que mide aprox. 12 a 14 cm. en el vértice del
cóccix mide 0 cm. a nivel del atlas que es la primera vértebra mide 8 cm. aprox.

Vértebras

 Descripción de Adelante hacia Atrás

• Cuerpo: confiere la resistencia y solidez de la columna.

• Agujero Vertebral: detrás del cuerpo.

• Apófisis o Proceso Espinoso: detrás del agujero.

• Apófisis Transversa: a los lados y tiene la característica de estar

fuertemente hacia atrás, en forma transversa.

• Dos Apófisis o Procesos Articulares Superiores o Cefálicas: en una

vista lateral.
• Dos Apófisis Articulares Inferiores.

• Pedículos: zona estrechada que conecta el cuerpo de la vértebra con

todas las apófisis, son dos.

• Láminas: zona intermedia entre la apófisis espinosa y la apófisis

transversa, son dos.

 Vértebras Cervicales

La vértebra cervical típica es la 4ta vértebra, en ella encontramos, un

cuerpo que es más ancho en sentido transversal que antero posterior. El agujero
tiene forma de triángulo. La apófisis espinosa está dividida en la punta (es vi
tuberculosa, tiene dos tubérculos y la apófisis transversa también es vi
tuberculosa. La característica más importante es que tiene agujeros transversos,
su nombre viene de la ubicación, porque se encuentran en la apófisis transversa.

Si superponemos todas las vértebras, la sumatoria de los agujeros

vertebrales van a formar el conducto vertebral o conducto raquídeo.

C4 y C7
 Vértebras Torácica

La característica fundamental de las vértebras torácicas es que en el cuerpo

tiene carillas, una arriba y otra abajo que sirven para recibir a las costillas. Cada
cabeza de la costilla se articula con 2 vértebras, a excepción de la primera y las 2
últimas que solo se articulan con 1 vértebra.

La apófisis transversa tiene 1 carrilla plana para la costilla. La costilla se

articula con 2 partes de la vértebra: la cabeza con el cuerpo de la vértebra y la
tuberosidad se articula con la apófisis transversa. Otra característica es que el
agujero es redondeado.

Visión Superior
Visión Lateral

Visión Lateral
 Vértebras Lumbares

• Pedículo: zona estrecha que conecta el cuerpo con la apófisis. Tiene

un borde superior y un borde inferior.

• Agujero de Conjunción o Intervertebral: se forma al superponerse los

pedículos de dos vértebras próximas.

• Láminas: es el trozo de vértebra que conecta entre la apófisis

espinosa y la apófisis transversa.

• Agujero Vertebral: formado por la carilla articular superior junto con

el pedículo y la cara posterior del cuerpo.

• Apófisis Espinosa: es voluminosa, larga, levemente inclinada y el

vértice no está bifurcado.

• Agujero: es triangular, es decir, tiene los 3 lados iguales.

Visión Superior
 También encontramos el disco intervertebral que sirve para “separar” el
cuerpo de arriba con el d abajo, más bien los une ya que es un medio de unión.
Lo que está por fuera es el núcleo resistente y lo que está por dentro es el núcleo
pulposo. Lumbago o lumbosiática es cuándo sale el núcleo pulposo con los
nervios salen de su sitio, causa mucho dolor.

Sacro

Es un hueso impar, grande, voluminoso, medio y simétrico, ubicado por

debajo de la quinta vértebra lumbar, por lo tanto se articula con la 5ta lumbar. S e
encuentra por encima del cóccix y entre los dos hueso iliacos o coxales.

Sacro esta formado primitivamente por la soldadura de 5 vértebras

separadas por eso quedan esas líneas.

Tiene forma triangular con una base y un vértice donde articula con el
cóccix y dos caras laterales. En la base encontramos una carilla elíptica de
diámetro mayor transversal que articula la cara anterior de la 5ta lumbar. Tiene 2
apófisis articulares superiores que articulan con la apófisis articular inferior de la
5ta lumbar, donde terminan las líneas.

Encontramos 4 agujeros, llamados agujeros sacros anteriores, por donde

salen los nervios raquídeos. La superposición de los agujeros forman el conducto
vertebral raquídeo donde la medula se exterioriza mediante nervios raquídeos o
espinales. Los nervios espinales salen por los agujero de conjunción
intervertebrales, no salen todos por que los agujeros de conjunción son 25, los
nervios raquídeos son 31 pares por lo tanto hay algunos que salen por el agujero
sacro anterior de donde sale la rama anterior del nervio sacro.
 El sacro visto por detrás, está lleno de rugosidades para la inserción de
músculos. En la cara lateral encontramos una carilla con forma de oreja la cual
llamaremos carilla auricular que se articula con el hueso coxal. Los 2 coxales más
el sacro y el cóccix forman la pelvis.

Existe una cresta sacra que es la soldadura de la apófisis espinosa de las

vértebras sacras.

Existen 2 tubérculos por fuera de los agujero y 2 por dentro (en total hay 4).
Los tubérculos sacros posteromediales o posterointernos, posteromediales
porque esta ubicado por posterior y hacia medial, y posterolaterales. El agujero
sacro posterior se ubica entre los agujeros sacros posteromedial y posterolateral y
son para la salida de las ramas posteriores de los nervios espinales o raquídeos.
En la parte baja encontramos la salida del conducto que tiene un orificio superior y
otro inferior. Cuando esta fresco está ocupado por el fondo del saco dural
duramadre que corta la médula. La duramadre llega hasta la segunda pieza sacra.

El Hiato sacro tiene forma de V invertida.

Todas estas crestas sacras, tubérculos y rugosidades sirven para la

inserción de potentes músculos y ligamentos.

Visión Anterior
Visión Posterior

Cóccix

Forma de triángulo con una base articulada con el sacro, un vértice libre,
dos apófisis transversas y dos astas que se articulan con las astas del sacro.

Esta formado por 4 primitivas vértebras muy pequeñas que se sueldan para
formar el cóccix primitivo.
Artrología
 Introducción

Es el capitulo que estudia las articulaciones, es decir, un conjunto de partes

blandas y duras que conectan entre si 2 o más huesos próximos. El tejido
histológico que une los huesos ha servido para clasificar las articulaciones.

 Partes

• Superficies Óseas: huesos que forman la articulación la forma de la

superficie ósea es la que va a determinar el movimiento que tiene ellas, se usa
para clasificar las articulaciones, son de diferentes formas: Convexa, cóncavas,
poleas, planas, etc. - De acuerdo a la forma va a determinar el movimiento que va
a tener la articulación.

• Cartílago Articular: es aquel que recubre a toda la articulación, No

tiene vasos propios.

• Disco Articular o Menisco: propio de las grandes articulaciones, son

fibrocartílagos, armonizan 2 superficies óseas que no se corresponden. (Dos
superficies convexas el disco es bicóncavo), Este disco posee vasos propios

• Cápsula Articular o Ligamento Capsular (cápsula): tejido fibroso,

resistente (muy resistente en las articulaciones grandes), une los huesos, en el
interior de la cápsula tiene una membrana sinovial.

• Membrana Sinovial: esta membrana cubre a la cápsula, y produce un

liquido llamado Liquido Sinovial (parecido a la clara de huevo), es liquido es que
nutre el cartílago articular.

 Clasificaciones de Articulaciones

• Articulaciones Móviles o Diartrosis (Sinoviales)

• Articulaciones Semi-Móviles o Anfiartrosis (Cartilaginosas

Secundarias)

• Articulaciones Inmóviles o Sinartrosis (Suturas)

 Diartrosis

Unión de 2 huesos que se caracteriza por tener; superficies óseas, partes

blandas superpuestas o periféricas (están rodeando la articulación) partes blandas
interpuestas (entre los huesos), membrana sinovial, liquido sinovial. Estas
articulaciones se clasifican en 6 grandes grupos.

 Enartrosis o Esferoidea: tiene por un lado un cabeza redonda y por el

otro una concavidad ( ej. la articulación del hombro), tienen movimientos triaxiales;
flexión, extensión, separación, abducción, rotación interna, rotación externa,
circonducción.

 Condilartrosis o Condíleas: la forma es de superficie esférica pero

alargada, la cavidad que recibe esta articulación es la cavidad
glenoidea, los movimientos que posee esta articulación son;
flexión, separación, extensión, abducción. (no puede realizar el
movimiento de rotación).

 Encaje Reciproco o en Silla de Montar: tiene 2 ejes, son capaces

de realizar los mismos movimientos que la condilartrosis.

 Trocleartrosis o Gingimos: esta articulación es mono-axial, tiene

un solo eje de movimiento, realiza solo 1 movimiento; flexión y
extensión

 Trocoides o Apivote: su único movimiento que realiza es la rotación.

 Artrodias: único movimientos es el deslizamiento.

Anfiartrosis

Están ubicadas en la columna vertebral y se caracterizan por tener disco

intervertebral. Estas articulaciones se clasifican en 2 grupos.

 Anfiartrosis Típicas o Verdaderas: estas están ubicadas entre los cuerpos de

las vértebras excepto en el atlas.

 Diartro Anfiartrosis o Atípicas: la sínfisis púbica o la sacro iliaca,

(después del embarazo).
 Sinartrosis

Son aquellas que se encuentran en el cráneo. Se dividen en 2 grupos.

 Sinfibrosis: las articulaciones sinfibrosis se subdividen en 4 grupos, y

son aquellas que están en la carota (bóveda del cráneo).

• Sutura Armónica: cuando se observa una línea pareja.

• Sutura Dentada: cuando se observan unos destellones entrelazándose

entre si (ej. sutura biparietal, sutura fronto parietal).

• Sutura Biselada o Escamosa: cortada a bisel (ej. articulación temporo-

parietal).

• Sutura Esquindilesis: una cresta filuda encaja en una ranura eso se

denomina esquindilesis (ej. esfeno-vomeriana).

• Gonfosis

 Sincondrosis: son las articulaciones que se encuentran

en la base de cráneo, y se forman a partir de cartílagos
(ej. esfeno- occipital).

Las articulaciones de la cabeza son inmóviles excepto una la de la

articulación temporo - mandibular.

Articulación Temporo – Mandibular

Es aquella articulación que pone en relación a la mandíbula con el hueso

temporal o se vale decir con la base del cráneo, esta articulación es compleja que
se clasifica en reposo y en movimiento. Es una articulación sinovial o diartrosis. En
movimiento es una articulación bicondilea y en reposo es una articulación
condilea.

Esta articulación posee los movimientos de masticación, apertura

(descenso), cierre (ascenso), propulsión (adelante), retropulsión (atrás), lateralidad
centrifuga(se aleja de la línea media), lateralidad centrípeta (vuelta al punto 0) y
circonducción.
 Medios de Refuerzo

 Medios de Unión

• Ligamentos Periféricos o Capsular: están inmediatamente por encima de

la cápsula y mantiene a los 2 huesos sólidamente unidos.

• Ligamentos Inter - Óseos: son los ligamentos que están entre los
huesos pero dentro de la cápsula huesos del carpo, la rodilla, tienen este tipo de
ligamentos.

• Ligamentos a Distancia: mantiene sólidamente unidos entre si a los

huesos que tienen un espacio entre ellos (intervalo).

 Rodete Marginal, Rodete Glenoideo o Ladrum: anillo cartilaginoso

(fibrocartílago), aumenta la profundidad de la superficie articular y aumenta
la extensión del movimiento. El ejemplo típico es la articulación del hombro
o de la cadera.

 Cartílago Inter – Articular o Meniscos: medio que armoniza dos superficies

articulares distintas y tienen distintas formas.

 Cartílago Articular: es menos calcificado que los huesos y tiene

consistencia remitente, es decir, permite que la superficie articular no se
gaste; es similar a una goma de borrar.

 Superficie Articular: puede ser cóncava, convexa, tróclear, plana, esférica,

etc.

 Esbozo: cavidad atrofiada uniendo los discos intervertebrales, están los

discos, la formación de los discos es por fuera una membrana fibrosa al
centro un núcleo pulposo. Lo que une a los cuerpos vertebrales es el disco
intervertebral.

Por delante de los cuerpos y por detrás de los cuerpos hay ligamentos, este
ligamento recorre toda la columna y recibe el nombre de ligamento longitudinal(o
vertebrales), por delante anterior y por detrás posterior. Este ligamento se extiende
desde el atlas hasta la segunda pieza sacra (ligamento longitudinal común).

Los rodetes marginales y los meniscos pueden faltar.

 El liquido sinovial, la membrana sinovial y la cavidad articular definen y
diferencian a las articulaciones móviles (diartrosis).
Miología
 Introducción

El músculo es un órgano blando que tiene la propiedad de contraerse o

acortarse (disminuir su longitud) bajo la influencia de un estimulo

 Clasificación

• Músculo Estriado: es involuntario se le denomina así porque presenta

estrías transversales cuando se le observa al microscopio, también se le
denomina músculo esquelético porque esta en relación con las piezas del
esqueleto, por lo tanto constituye la parte activa del aparato locomotor(los huesos
y las articulaciones constituyen la parte pasiva). Es de color rojo porque posee
mucha irrigación ej. Se pueden ubicar en relación de distintos órganos como en la
laringe insertos en glóbulo ocular son motores son capaces de moverlos, en el
aparato respitarorio en el interior de la traquea.

• Músculo Liso: es voluntario se le denomina así porque no tiene

estrías, se ubica en el interior de los órganos huecos formando membranas mas o
menos continuas, se caracteriza por sus contracciones y relajaciones muy lentas.
Es de color gris amarillento. Ej. en el interior de los vasos sanguíneos, del tubo
digestivo, del aparato respiratorio, del aparato genitourinario.

• Músculo Cardiaco: es involuntario presenta estrías transversales se

ubica en el corazón y en relación a las piezas esqueléticas, se caracteriza porque
se contrae y se relaja brusca o rápidamente
Las 3/7 partes de un individuo corresponden a músculo. El cuerpo humano
posee 501 músculos.

 Contracción

• Músculo esquelético: se caracteriza por su contracción brusca y su

relajación rápida.

• Músculo Liso: se caracteriza por su contracción lenta y se relajación

lenta.

 Clasificación con respecto a su Ubicación

• Superficiales: se les denomina Cutáneos se insertan al menos por un

extremo en la cara profunda de la piel y por el otro extremo en el hueso, por
encima de la aponeurosis. Son atróficos ej. en la cara, cuello palma de las manos.

• Profundos: (90%) se le denominas sub-aponeuróticos se encuentran

debajo de la aponeurosis.
 Clasificación con respecto a su Dirección

• Rectilíneos: es aquel que es paralelo al eje del miembro.

• Oblicuos: es oblicuo con respecto al eje del miembro (ej. Pronador

redondo).

• Transversos: son transversales al eje de miembro (ej. Pronador

cuadrado).

• Reflejos: son aquellos que cambian bruscamente de dirección (ej.

oblicuo mayor del ojo, piramidal de la pelvis).

 Clasificación con respecto a su Forma

• Largo: se ubican en las extremidades dispuestos en planos son los

mas superficiales, son capaces de acortarse más. Ej. sartorio.

• Ancho: son delgados y aplanados se ubican en las cavidades

abdominales y torácicas, pueden tener forma de triangulo, rombo, romboide,
serrucho. Ej. oblicuo mayor del abdomen, pectoral mayor (debajo de la mama),
romboide.

• Corto: se ubican en donde se requiere poco movimiento pero gran

fuerza. Ej. Anulares u orbiculares (tiene forma de anillo) de los labios sirven de
esfínter, en la uretra, orificio anal, en los parpados. Su función es cerrar el orificio.

• Mixtos: no son ni largos ni anchos. Ej. recto mayor del abdomen es

alargado y acintado, vigástrico (tiene un dientes muscular, un tendón y un diente
muscular).

 Músculos Cutáneos se pueden Insertan

• Por un extremo con el hueso y por otro con la piel.

• Por un extremo con el hueso y por otro con mucosas. Ej. geniogloso
(mandíbula), estilo gloso (estiloide), hiogloso (hioideo).

• Por un extremo con el hueso y por otro con un órgano. Ej. globo
ocular.
 • Por un extremo con el hueso y por otro con la aponeurosis para
tensarlas. Ej. tensor de la fascia larga o tensor de la aponeurosis femoral.

Humero y cubito presenta el músculo braquial el cual entra en contracción y

el cubito se mueve al humero, el punto móvil será el que se moviliza al punto fijo y
el punto fijo será aquel que no se desplaza.

 Tipos de Inserción

• Inserción Directa: es la que se inserta directamente sobre el hueso.

• Inserción Indirecta: es la que se inserta mediante un tendón.

Tendón es una estructura fibrosa, resistente de color blanco anacarada que

permite la inserción de músculo en el hueso. Es parte del músculo, por lo tanto
cada músculo tiene una parte carnosa que es la que se contrae y una parte
fibrosa.

• Inserción Proximal: que esta más próxima al miembro es la inserción

de origen.

• Inserción Distal: es la que esta más lejos a la raíz del miembro.

Un músculo se puede insertar mediante tres tendones proximales pero se

unen en unen y forman un tendón (tríceps, bíceps, cuadriceps).

Anexos Musculares

• Aponeurosis: es una membrana fibrosa más o menos fibrosa que

envuelve a los músculos y evita que este se desplace o disloque cuando entra en
contracción (ej. en todos los músculos profundos, aponeurosis lumbar).

1.- Aponeurosis de Contención: o fascias en los miembros (más poderosos

en el superior), troncos y huesos.

2.- Aponeurosis de Inserción: es un tendón membraniforme.

• Vainas Fibrosas de los Tendones: (rectináculos) muñequera

estructura fibrosa de un extremo a otro de los canales óseos de los cuales se
deslizan los tendón en, sirven para mantener a los tendones solidamente en
posición. Ej. s. Digito carpianas, en la muñeca, palma de la mano, planta y
garganta del pie.
 • Sinoviales Tendinosas: dedos de guante que rodean a cada tendón
para que se deslicen mejor y así permiten un fácil deslizamiento y disminuyen el
roce.

• Bolsas Cerosas: estructura en forma de bolsa que se ubican entre los

músculos ej. en el músculo deltoides debajo del deltoides y sobre la articulación
del hombro se encuentra la bolsa sub-deltoidea.

1.- Bolsas Cerosas Musculares: son las que separan el músculo.

2.- Bolsas Cerosas Tendinosas: entre el músculo y el tendón. Ej. b c del

tendón de Aquiles

 Palancas: existen tres tipos.

• De Primer Orden: es en el que el punto de apoyo esta entre la

resistencia o peso de la cabeza (hacia adelante) y la potencia que hace la masa
muscular (hacia atrás). Son músculos antigravitatorio, en la articulación
occipitoatloidea es el punto de apoyo que es al medio.

• De Segundo Orden: es en el que el punto de apoyo esta entre la

resistencia o peso del cuerpo y la potencia es el tendón de Aquiles y el punto de
apoyo es la metatarso falángicas es hacia delante.

• De Tercer Orden: el peso del miembro es el antebrazo, el apoyo esta en

la articulación del codo y la potencia los músculos braquial anterior.

Grupos Musculares

 Cabeza: tiene 2 grupos de músculos.

• Músculos de la Mímica: tiene que ver con la expresión facial, se

caracterizan por agruparse alrededor de las cavidades naturales de la cara,
carecen de aponeurosis a excepción del buccinador, son delgados aplanados y
bastantes mas limitados, tienen el mismo origen pertenecen al mismo arco que es
el segundo, por lo cual tienen un mismo nervio llamado nervio facial, se ubican en
dos planos: superficial y conducto. Ej. músculo frontal encargado de la tensión el
cual produce arrugas transversales, músculo orbicular de los parpados encargado
de cerrar el orificio palpebral, músculo orbicular de lo labios encargado de cerrar el
orificio bucal, músculo triangular o depresor del ángulo oral, músculo cuadrado de
la barba o depresor del labio. Los músculos ubicados del orificio bucal hacia abajo
actúan en el acto de la pena o del asco, y los que están ubicados arriba actúan en
la sonrisa como el cigomático mayor que tira la piel de la comisura hacia arriba y
menor.
 • Músculos Masticadores: tienen que ver con los movimientos de la
mandíbula. Ej. cráneo mandibulares que va del cráneo a la mandíbula,
hiomandibulares que van del Hioides a la mandíbula como los Pterigoideos lateral
y pterigoideo medial, el primero hace movimiento de retropulsión y el último eleva
la mandíbula, el macetero, el temporal son los que elevan la mandíbula.

 Cuello: los músculos del cuello tienen tres funciones mover la cabeza,
columna cervical y el hueso hioides. Se agrupan en tres regiones.

• Lateral: músculo Platisma el cual es muy delgado y atrófico, se inserta

en la parte alta del tórax y termina en la pierna de la región pectoriana, en la
comisura y en la mandíbula. Esternocleidomastoideo es un músculo retador, es
decir, cuando se inclina la cabeza hacia al lado izquierdo la barbilla rota al lado
derecho y cuando se inclina la cabeza hacia al lado izquierdo la barbilla rota hacia
el lado izquierdo. Se inserta mediante dos cabezas, una cabeza esternal y una
cabeza clavicular. Músculos Escalenos (medios, anteriores y posteriores)
primordialmente son fijadores de la columna y actúan como inspiradores
secundarios. Cervical, músculos prevertebrales (recto anterior mayor y menor, y
largo del cuello) su función es de erectar la cabeza sobre la columna vertebral,
hueso hioides: formada por 8 músculos, 4 que están por debajo llamados
infrahioideos y 4 por encima suprahiodeos.

1.- Infrahioideos: son fijadores del hioides y son Opohioideos,

esternocleidohioideo, esternotiroideo, tiroideo.

2.- Suprahioideos: son depresores de la mandíbula digástricos,

estilohioideo, milohioideo, Genihioideo.

 Nuca: son extensores, inclinadores y rotadores de la cabeza. debajo del

músculo trapecio, esta el músculo esplenio, al lado está el músculo
elevador de la escápala o angular del omoplato su función es de elevar el
ángulo superior de la escápala y baja el hombro. Complejo mayor es un
músculo muy potente extensor, inclinador y rotador, van de las vértebras
torácicas a las vértebras cervicales y sube a la cabeza. Complejo menor o
longísimo de la cabeza. Rectos (posterior mayor y menor) son extensores
de la cabeza. Oblicuo mayor es rotador de la cabeza.

 Tronco: se disponen en planos (superficial, medio mas profundo) existen 2

voluminosos que están en el plano superficial: Trapecio y el longuísimo del
dorso o tronco, trocoide, serrato mayor forma la región antero lateral del
tórax que esta conformada por el pectoral mayor, pectoral menor, subclavio
y serrato mayor; menor es un músculo espiradores (tira la costilla hacia
 arriba). Músculo erector de la espina. Intercostal externo es inspirador y el
interno es expirador. Triangular del esternón o transverso del esternón.

• Retracción: tira el omoplato hacia dentro y hacia atrás, lo hace el

romboide.

• Pro Tracción: tira el omoplato hacia delante, lo hace serrato mayor.

 Abdominales

• Región Antero Lateral: tiene una acción de prensa abdominal

(defecar dar a luz, vómito, etc.), y esta conformada por: músculos recto mayor del
abdomen, oblicuo mayor, transverso y recto menor se encuentran la línea alba en
donde esta el ombligo.

• Región Superior o Diafragmática: su acción es de inspirador tiene un

tendón aplanado central y una porción carnosa se ubica en las costillas, esternón
y en los cuerpos de las vértebras lumbares.

• Región Inferior

• Región Posterior o Limbo Iliaca

Músculos Miembro Superior

Los miembros tienen distintas funciones, el miembro superior está

destinado a ejecutar movimientos más finos, movimientos principalmente de
presión y ejecución de movimientos finos, por ejemplo la escritura, tomar objetos.
En cambio el miembro inferior está destinado a movimientos más gruesos, por
ejemplo la mantención de la posición bípeda, la locomoción, la marcha son
movimientos más gruesos, es por esto que los músculos tienen a ser distintos. Los
músculos del miembro superior son menos voluminosos, más delicados porque
están destinados a ejecutar movimientos más finos.

Los vamos a agrupar en 4 segmentos músculos del hombro (6), músculos

del brazo, músculos del antebrazo y músculos de la mano.

 Músculos del Hombro

• Músculo Deltoides: voluminoso, cubre la articulación del hombro. Se

inserta en la clavícula, en la escápula (los puntos no tienen importancia) hasta el
humero, en la cara interna de la diáfisis humeral en el punto conocido con el
nombre de inserción deltoidea. Su función más importante es la de levantar el
brazo, esto se denomina abducción (fibras medias). Por sus fibras anteriores
produce flexión, por sus fibras posteriores extensión. Cuando caminamos
moviendo los brazos este músculo está ejerciendo acción (flexión-extensión).
 Músculo Sub-Escapular: visto por detrás debajo del deltoides, se encuentra
este gran músculo, que ocupa toda la fosa sub-escapular. Se inserta en todo el
contorno de la fosa sub-escapular, en el borde espinal de la escápula y de ahí sus
fibras convergen todas hasta el troquín, de la fosa sub-escapular al troquín.
Acción: rotador interno y aductor.

Músculo Supraespinoso: visto por detrás, ocupa la fosa supraespinosa. Se

inserta en todo el contorno de la fosa supraespinosa, de ahí de se dirige hacia
fuera y termina insertado en la carilla superior del troquiter. Acción: es abductor, le
ayuda al deltoidea realizar la abducción.

Músculo Infraespinoso: ocupa la fosa infraespinosa. Se inserta en la fosa

infraespinosa, de ahí se dirige hacia fuera y termina insertado en la carilla media
del troquiter. Acción: rotador externo.

• Músculo Redondo Menor: se inserta principalmente en el ángulo en

el borde axilar, en el borde axilar de la escápula, de ahí se dirige hacia fuera y
termina en la carilla inferior del troquiter.

Repasando, troquiter recibe 3 músculos, supraespinoso, infraespinoso y

redondo menor.

• Músculo Redondo Mayor: se inserta en el ángulo inferior de la

escápula en el borde axilar, desde ahí va al fondo a la corredera bicipital, pasa por
delante del tríceps. Acción: rotador interno y principalmente aductor.

Los músculos supraespinoso, infraespinoso, sub-escapular y redondo

menor forman el manguito rotador. Es muy importante en traumatología.

 Músculos del Brazo

• Región Anterior: formada por 3 músculos, bíceps braquial,

coracobraquial y el braquial anterior o braquial.

1.- Bíceps Braqueal: se inserta mediante 2 cabezas, una cabeza larga y una
corta. La cabeza corta se inserta en la apófisis coracoides de la escápula. La
cabeza larga se inserta en la cavidad glenoidea de la escápula mediante un
tendón, éste pasa por la corredera bicipital en medio dentro de la articulación del
hombro y termina insertado en el tubérculo supraglenoideo de la cavidad
glenoidea de la escápula. La cabeza corta lo hace en la apófisis coracoides de la
escápula. El bíceps braquial termina en la tuberosidad bicipital del radio. Entonces
va del omóplato al radio, termina en la tuberosidad bicipital. Acción: flector y
supinador.
 2.- Coracobraquial: se extiende desde la apófisis coracoides a la cara
interna del húmero, es menos voluminoso que el bíceps. Acción: flecta el brazo,
tira el brazo hacia adentro, hacia delante y hacia arriba. Es flector y anteversor.

3.- Braquial Anterior: se inserta desde la V deltoidea hasta la apófisis

coracoides del cúbito. Acción: flector, es el principal flexor del antebrazo sobre el
brazo.

• Región Posterior: formada por 1 sólo músculo, el tríceps braquial.

1.- Tríceps Braquial: se inserta por medio de 3 cabezas, una porción larga y
dos vastos. La porción larga llega a la escápula inmediatamente por debajo de la
cavidad glenoidea al tubérculo infraglenoideo. Vasto interno y vasto externo, se
insertan en ambos lados del canal de torsión del húmero y la porción larga en el
tubérculo infraglenoideo. De ahí las 3 cabezas se unen y se dirigen hacia abajo y
van a terminar en el ancóneo. Es un potente extensor. Permite la extensión del
antebrazo sobre el brazo.

 Músculos del Antebrazo

• Región Anterior: encontramos los músculos epitrocleares, significa

que se insertan en la epitroclea.

1.- Pronador Redondo: se inserta en la epitroclea y en la apófisis

coronoides, de ahí se dirige a la cara interna del radio. Acción: flexor del
antebrazo sobre el brazo y además es pronador.

2.- Palmar Mayor o Flexor Radial del Carpo: va de la epitroclea al 2ª

metacarpiano. Acción: flexor del antebrazo sobre el brazo y flexor de la mano
sobre el antebrazo

3.-Palmar Menor o Palmar Largo: va de la epitroclea a la aponeurosis

palmar. Acción: flexor del antebrazo sobre el brazo y flexor de la mano sobre el
antebrazo.

4.- Flexor Cubital del Carpo o Cubital Anterior: va de la epitroclea al

pisiforme.

Todos estos van en el primer plano de la región anterior.

5.- Flexor Común Superficial: músculo voluminoso que se encuentro en el

segundo plano, se inserta en el radio, en el ligamento ínter óseo y en el cúbito, de
ahí sigue hacia abajo, pasa debajo del retináculo flexor y termina en la 2ª falange,
en la falangina de los 4 últimos dedos. Acción: flexor, flecta la 2ª falange sobre la
1ª.
 6.- Flexor Común Profundo de los Dedos: se inserta en el cúbito, en el
ligamento ínter óseo, los tabiques intermusculares, de ahí se dirige hacia abajo y
termina insertado en la 3º falange, antes de llegar a la 3º falange. Antes de llegar a
la 3º falange el profundo perfora al superficial. El músculo profundo constituye el
tendón perforante y el superficial constituye el tendón perforado. El profundo
perfora en la 2ª falange al flexor común supercial y termina insertado él en la 3ª
falange, si no llegara no podríamos flectar la 3ª falange, gracias a esto podemos
mover la 3ª falange.

7.- Flexor Propio del Pulgar o Flexor Largo del Pulgar: inmediatamente por
fuera en el lado del radio encontramos este voluminoso músculo. Se inserta en el
radio principalmente y en el ligamento ínter óseo, de ahí se dirige hacia abajo,
forma un tendón bien largo que va a insertarse en la 2ª falange del pulgar. Todos
los flexores largos o los extensores largos llegan a la última falange y los cortos
siempre llegan a la 1ª falange. Acción: flecta la 2ª falange del pulgar.

Tercer plano flexor común profundo y el flexor propio del pulgar.

Cuarto plano

8.- Pronador Cuadrado: va de la cara anterior del cúbito a la cara anterior

del radio. Acción: pronación, la palma hacia atrás.

• Región Externa: formada por 4 músculos, supinador largo, primer

radial externo, segundo radial externo y supinador corto.

Canal del pulso es el punto donde normalmente se toma el pulso, esta

formado por el tendón supinador largo y el tendón del palmar mayor, en ese canal
baja la arteria radial. (Pulso normal = 70 pulsaciones por minuto)

1.- Supinador Largo o Braquio Radial: del borde interno del húmero a la
apófisis estiloides del radio. Acción: flexor y supinador

2.- Primero Radial Externo o Extensor Largo del Carpo: extensor

principalmente y aductor. Va de la cara externa del húmero a la cara posterior del
2ª metacarpiano.

Músculos epicondíleos se insertan en el epicóndilo, segundo radial externo,

supinador corto, extensor común de los dedos, extensor propio del meñique,
cubital posterior y el ancóneo.

3.- Segundo Radial Externo: se inserta en el epicóndilo y va hacia la cara

posterior del 3ª metacarpiano.
 4.- Supinador Corto: es pequeño, abraza por detrás a la articulación del
codo. Se inserta en el borde externo del húmero, se coloca por detrás de la
articulación del codo, da la vuelta y abraza al extremos superior del radio. Acción:
supinador, este movimiento es cuando se contrae este músculo el radio tira para
fuera y tira la palma de la mano hacia delante, y cuando se contraen los
pronadores el radio tira para dentro y el radio se monta sobre el cúbito, gira
alrededor de él, y se coloca en la cara anterior, este movimiento se llama
pronosupinación.

• Región Posterior (8 músculos): 4 superficiales (extensor común de

los dedos, extensor propio del meñique, cubital posterior y anconeo) y 4 profundos
(abductor largo pulgar, extensor corto pulgar, extensor largo pulgar y extensor
propio del índice).

1.- Superficiales

- Extensor Común de los Dedos: va del epicóndilo, se dirige hacia abajo,

origina los tendones, estos tendones pasan por debajo del retináculo extensor y
aquí se divide en 3 tendones, que van al dedo índice, al dedo medio, al dedo
anular y al dedo meñique, llegan a la 2ª y 3ª falange.

- Cubital Posterior o Extensor Cubital del Carpo: se extiende del epicóndilo

al 5º metacarpiano.

- Ancóneo: va por detrás de la articulación del codo. Es una continuación

del tríceps. Acción: es extensor del antebrazo sobre el brazo.

2.- Profundos

- Abductor Largo Pulgar: va siempre acompañado del extensor corto del

pulgar. El extensor corto llega a 1ª falange y el largo llega a la 2ª falange. Estos 3
músculos llegan al dedo pulgar. Acción extienden las falanges entre si y además
extienden la mano sobre el antebrazo

Tabaquera anatómica la forman abductor largo pulgar y el extensor corto.

 Músculos de la Mano: son 19, tiene 3 regiones región palmar externa o

eminencia tenar (4), región palmar interna o eminencia hipotenar (4) y en el medio
una depresión, región palmar media o región media (11).

• Región Palmar Media: lumbricales flectan la 1ª falange y extienden

las 2 últimas. Interóseos palmares (3) y dorsales (4). Los palmares juntan los
dedos y los dorsales los separan.
 Músculos Miembro Inferior

Los segmentos que forman el miembro inferior son cadera, muslo, pierna y
pie. Los músculos los dividiremos en 4 segmentos: músculos de la cadera,
músculos del muslo, músculos de la pierna y músculos del pie.

 Músculos de la Cadera

• Glúteo Mayor: músculo voluminoso. Se inserta por atrás en la cresta

iliaca, en el tercio posterior de la cresta iliaca, la cara externa del hueso coxal que
esta inmediatamente detrás de la línea posterior, se inserta en la cresta sacra,
tuberosidad iliaca, ligamento sacrosiático mayor y de ahí sus fibras descienden
hacia el fémur y se van a insertar en el labio externo de la trifurcación de la línea
áspera en una estructura que se denomina la cresta del glúteo mayor, no llega al
trocánter mayor. En este músculo de colocan las inyecciones, para esto se divide
el glúteo en 4 cuadrantes, se traza una raya vertical que pasa por la línea media y
una raya horizontal que pase por la línea media, la inyección se pone en el
cuadrante superior y externo para no dañar un gran nervio denominado nervio
ciático. Funciones: extensor, rotador externo y abductor, cuando estamos
sentados y nos ponemos de pie permite enderezar la pelvis. El borde interior de
este músculo forma lo que se conoce con el nombre de pliegue glúteo, esta
ubicado inmediatamente debajo de la piel, envuelto por una fuerte aponeurosis,
cubre parcialmente a los músculos isquiotibiales y al gran nervio ciático.

• Glúteo Medio: se inserta en la cresta iliaca, en la fosa iliaca externa

que esta entre la línea posterior y la línea anterior, de ahí sus fibras confluyen
todas y van a insertarse en la cara externa del trocánter menor. Acción abductor y
rotador interno.

• Glúteo Menor o Glúteo Mínimo: se inserta por delante en la línea

anterior, en la fosa iliaca interna, de ahí sus fibras confluyen y van a insertarse en
la parte anterior o externa del trocánter mayor. Acción abductor y rotador interno.

• Músculo Piramidal de la Pelvis o Piriforme: se inserta en la cara

anterior del sacro, sacra 2, sacra 3 y sacra 4, de ahí sale la pelvis por el orificio
escotadura ciática mayor en compañía del gran nervio ciático, de ahí se dirige
hacia fuera y termina en el trocánter mayor. Acción rotador externo.

Músculos del Muslo

• Antero Externa: formada por 3 músculos, tensor de la fascia

lata, sartorio y el cuadriceps femoral.
 1.- Tensor de la Facia Lata: se inserta en la espina iliaca antero superior y
tiene fibras carnosas que son pocas, da origen a un cuerpo carnoso que es más o
menos chico, pero este se transforma en una fuerte estructura aponeurótica, va
insertada en la tuberosidad externa de la tibia. Origina tracto iliotibial, que es un
verdadero refuerzo externo para la articulación de la rodilla. Acción: tensa la
aponeurosis femoral, es abductor y rotador interno, este músculo permite que nos
paremos en una sola pierna.

2.- Sartorio: va de la espina iliaca antero superior, se dirige por delante del
muslo, se cruza y va a terminar en la tuberosidad interna de la tibia, termina
formando una estructura denominada como la pata de ganso. Acción: abductor y
rotador externo.

3.- Cuadriceps Femoral: tiene 4 cabezas musculares. El recto anterior

(vasto intermedio) es el más importante, va de la espina iliaca antero inferior, en
su camino se une con el vasto externo que viene del labio externo de la línea
áspera y con el labio vasto interno que viene del labio interno de la línea áspera y
juntos forman un gran músculo y un gran tendón, el tendón rotuliano, este va a
envolver al tendón y va a terminar en la tuberosidad anterior de la tibia. Cuadrado
femoral se encuentra por debajo. Acción: cuando se contrae extiende la pierna
sobre el muslo.

• Región Postero Interna

1.- Músculo recto interno o gracilis: se inserta a ambos lados de la sínfisis

púbica, de ahí se dirige hacia abajo, forma un recto por dentro de los aductores
del vasto medial y termina en la pata de ganso. Acción: flexiona la pierna.

2.-Pectíneo: desde la espina del pubis, de la cresta pectinia hasta la cresta

del pectíneo que esta en la trifurcación media de la línea áspera, parte alta.
Acción: flexor, levanta el muslo sobre la pelvis y también es abductor externo.

3.- Psoas Iliaco

Triangulo de escarpa, pasan los vasos femorales, la arteria femoral, el

nervio femoral y la vena femoral, del abdomen al muslo. Esta formado por el
sartorio, el ligamento inguinal y el músculo primer aductor o aductor largo.

4.- Aductor Largo o Primer Aductor (mediano): del pubis a la línea áspera.

5.- Aductor Corto o Segundo Aductor (breve): del pubis a la línea áspera.

6.- Aductor Mago o Tercer Aductor (mayor): del pubis de la rama esquió
pubiana a la línea áspera, termina en el cóndilo interno del fémur. Deja un orificio,
se llama anillo del 3ª aductor y por aquí pasan los vasos femorales hacia atrás, al
rombo poplíteo. Acción: aproximan el muslo a la línea media, son muy potentes.
 • Músculos esquió Tibiales

1.- Semi Tendinoso y Semi Membranoso: estos vienen de la rama esquió

pubiana y terminan el semi tendinoso en la pata de ganso y el semi membranoso
en la cara interna de la tibia, bifurcado.

2.- Bíceps femoral: tienes 2 cabezas, una se inserta en la línea áspera y

otra que se inserta en la rama esquió pubiana, llega a la cabeza del peroné.

Rombo poplíteo, esta formado por el semi membranoso, el semi tendinoso,

el bíceps femoral y por abajo los dos gemelos, es importante porque la arteria
femoral se transforma en arteria poplítea, se bifurca el nervio ciático.
Los esquió tibiales son flexores de la pierna y extienden el muslo sobre la
pelvis.

3.- Poplíteo: flexor de la pierna sobre el muslo.

Músculos de la Pierna: regiones anteriores, laterales y posteriores (plano

superficial y plano profundo)

• Plano Superficial

1.- Dos Gemelos o Gastrocnemios: gemelo interno en el cóndilo interno del

fémur, gemelo externo en el cóndilo externo del fémur, de ahí se dirigen hacia
abajo, se unen al soleo y terminan en el tendón de Aquiles, este esta formado por
los dos gemelos y el soleo, el tendón de Aquiles se inserta en el calcáneo. Acción:
flexionan la pierna y extienden el pie.

2.- Soleos: flexionan la pierna y extienden el pie.

3.- Plantar Delgado.

• Plano Profundo

1.- Tibial Posterior: termina en el tubérculo del escafoides. Acción: junto al

tibial anterior son inversores. Inversor = aducción y rotación externa

2.- Flexor Largo de los Dedos o Flexor Tibial: se inserta en la tibia. Va a la

2ª y 3º falange de los 4 últimos dedos.

3.- Flexor Largo del Dedo Gordo o Flexor del Peroneo: se inserta en el
peroné. Va a la 2º falange del dedo gordo

Los 3 pasan por detrás del maléolo interno pasan por la parte posterior a la
planta del pie. Flexionan los dedos.
 • Región Lateral

1.- Peroneo Lateral Largo: eversores del pie (rotador externo). Eversor =
abducción y rotación externa. Termina en el 1º metatarsiano

2.- Peroneo Lateral Corto: eversores del pie (rotador externo). Termina en el
5º metatarsiano

• Región Anterior

1.- Tibial Anterior: más voluminoso, va de la tuberosidad externa de la tibia,

pasa por debajo del retináculo extensor y termina en la primera cuña y en el 1º
metatarsiano. Acción: dorsiflexión (flexión dorsal), acercar el dorso del pie a la
cara anterior de la pierna

2.- Extensor Común de los Dedos: esta por fuera, tuberosidad externa de la
tibia, ligamento inter óseo, pasa por debajo del retinaculo y termina en la 2ª y 3ª
falange de los 4 últimos dedos. Acción: extiende los 4 últimos dedos y con el pie
hace flexión dorsal.

3.- Extensor Propio del Dedo Gordo o Extensor Largo del Dedo Gordo:
extiende el 2º dedo y con respecto al pie hace flexión dorsal

4.- Peroneo Anterior

Músculos del Pie

• Región Dorsal: sólo un músculo llamado pedio.

• Región Plantar. 19 músculos. Plantar interna, plantar media (flexor

corto plantar, cuadrado carnoso de Silvio, 4 lumbricales y 7 ínter óseos) y plantar
externa.
Angiología
 Introducción

Es el estudio del corazón más los vasos sanguíneos (arterias, vanas) y el

sistema linfático (vasos, nódulos).

 Sangre: es el vehículo que mantiene el gran trafico químico del cuerpo,

movilizando hormonas, oxigeno, nutrientes, anticuerpos, catabólicos,
leucocitos, hematíes, etc. A niveles de los capilares realiza el intercambio
entre los nutrientes que necesita y los desechos que eliminan los distintos
tejidos del cuerpo humano.

 Arterias: son vasos eferentes que transportan sangre apartándose desde el

corazón hacia los lechos capilares. Las dos arterias que se originan en los
ventrículos derecho e izquierdo del corazón son el tronco pulmonar y la
arteria aorta respectivamente.

• Tipos

1.- Elásticas o de Conducción: están cerca del corazón y reciben sangre a alta
presión (ej. Aorta, arteria pulmonar e iliacas primitivas).

2.- Muscular o de Distribución: su pared es gruesa y predominan en el tejido

muscular liso. Son casi todas las que se originan en la Aorta.

3.- Arteriolas: poseen una gruesa pared muscular en relación con su diámetro.
Están relacionadas con la vaso dilatación y la vaso contrición.

Circulación Mayor

 Ventrículo Izquierdo: trabaja más y por lo tanto es más grueso.

↓
Arteria Aorta
↓ intercambio metabólico
Venas Cavas: superior (suprafragmatica) e inferior (infragmatica)
↓
Aurícula Derecha

 Anexos

• Circulación Renal

• Circulación Vena Porta

 Circulación Menor

 Ventrículo Derecho
↓
Arteria Pulmonar
↓ hematosis
Venas Pulmonares (4)
↓
Aurícula Izquierda

Capas del Corazón

 Pericardio: es doble y deja una cavidad en su interior.

 Miocardio: es el músculo contráctil y conduce la contracción aurículo –

ventricular.

 Endocardio: forra al corazón por dentro.

Seno Coronario

Es una formación venosa que resume toda la circulación venosa del

corazón y esta en los tabiques intraventriculares, existiendo una derecha y una
izquierda.

Pilares de Primer Orden

Van desde la pared del ventrículo hacia la cara inferior de las válvulas
aurículo ventriculares. Su función es impedir que las válvulas se abran hacia las
aurículas cuando se esta produciendo el sístole ventricular.

Miocardio Específico

Guía la contracción del plano auricular al ventricular y su función es que no

quede sangre rezagada.

 Nódulo Sinusal: es el que inicia la contracción y si falla se le coloca un

marcapaso. ↓
Nódulo Atrio Ventricular
↓
Haz de Hiss
↓
Red de Purkinje
 Este sistema puede ser acelerado o frenado gracias a la innervación propia
del miocardio (plexo cardiaco) el que tiene fibras simpáticas y parasimpáticas del
Sistema Nervioso.

Circulación Fetal

 Placenta
↓
Vena Umbilical: va por dentro del cordón umbilical y lleva sangre oxigenada
↓
Hígado: hace anastomosis (unión de sangre venosa con oxigenada)
↓
Vena Cava Inferior: ingresa al corazón, pasa al ventrículo y sale por la arteria
pulmonar ↓
Agujero de Votal: pasa un resto de sangre a la aurícula izquierda
↓
Ventrículo Izquierdo: por donde sale a través de la arteria aorta
↓
Pulmón: un poco pasa para nutrirlo
↓
Arterias Umbilicales: la llevaran de vuelta a la placenta

 Características

• Placenta: tiene la función de oxigenar la sangre.

• Vena Umbilical: lleva sangre arterial.

• Arterias Umbilicales (2): llevan sangre venosa.

• Agujero de Votal: agujero Inter. Auricular, junta las dos aurículas.

• Ducto Arterioso: una la arteria aorta con la arteria pulmonar y cuando

el feto nace se transforma en un ligamento.

• Conducto Venoso de Arancio: una la vena umbilical con la vena cava

inferior.

• Mezcla de Sangre: es lo más importante de la circulación fetal.

Sistema Nervioso
 Introducción

Las distintas estructuras del organismo necesitan estar coordinadas,

integradas en un solo todo que funcione en forma melódica y que permita que
estas estructuras estén relacionadas con el medio interno y con el medio externo,
uno de los sistemas que ayuda a esta coordinación es el sistema nervioso

Sistema nervioso es un sistema que integra las distintas funciones del

cuerpo humano relacionando estas estructuras con el medio que las rodea ya sea
el medio interno como el medio externo.

En el caso del ser humano el S.N. coordina, asocia y también integra. La

función de asociación es propia del ser humano, mediante la asociación se
pueden cumplir funciones como los sentimientos, afecto, el gusto estético, la
memoria, funciones propias solo del ser humano. Estas funciones se logran
basándose en impulsos nerviosos que vienen desde la periferia en la cual hay
receptores que son estimulados, estos estímulos que son recogidos en los
receptores desencadenan un impulso que lleva la información hacia centros
nerviosos los que elaboran la información y emiten una respuesta.

 Impulsos Aferentes: impulsos que van desde la periferia, (captados por

receptores), hacia los centros tienen una dirección centrípeta y calidad
sensitiva o sensorial.

En los centros se condicionan las respuestas que viajan hacia la periferia y

lleva implícita una acción que se ejerce sobre un determinado órgano que puede
ser un músculo o sobre una víscera.

 Impulsos Eferentes: impulsos que van desde el centro a la periferia. Tienen

una dirección centrífuga y calidad motor, efector

Todo el potencial del S.N. se basa en estos impulsos que van y que vienen.
Para que esto funcione hay fibras que llevan estos impulsos y estas fibras son de
distintos grosores.

 Mayor Grosor: mayor es la velocidad con la cual viaja el impulso nervioso.

Las fibras mas gruesas (fibras A), pueden viajar a una velocidad de 100 m/seg., el
impulso que se desencadena es casi instantáneo.

 Menor Grosor: el impulso puede viajar a una velocidad de ½ m/seg.

Una de las funciones del S.N., es poder llevar información rápida y obtener
respuestas rápidas
 Componentes del S.N.

 Neurona: unidad anatómica y funcional del S.N. (son casi 16000 millones)
tiene la capacidad de irritabilidad y de conductividad.

• Irritabilidad: es capaz de reaccionar a un estímulo.

• Conductividad: es capaz de conducir en un determinado sentido el

impulso nervioso que se originó en la irritabilidad.

Hay distintos tipos, formas y tamaños de neuronas, y se pueden distinguir

distintas clases. Estas presentan un cuerpo y prolongaciones protoplasmáticas. El
cuerpo puede tener distintas formas y distintos tamaños, mientras las
prolongaciones protoplasmáticas pueden ser de 2 tipos.

• Prolongaciones Protoplasmáticas

1.- Fuertemente Ramificadas (dendritas): el impulso nervioso en las

dendritas va desde la ramificación hacia el cuerpo de la neurona.

2.- Axón: en el axón el impuso va desde el cuerpo de la neurona

alejándose a través del axón hacia otros destinos.

Las dendritas llevan el impulso nervioso hacia el cuerpo de la neurona y el

axon aleja el impulso desde el cuerpo de la neurona hacia otros destinos.

• Cuerpo o Soma

• Clasificación: según el número de prolongaciones protoplasmáticas.

1.- Neuronas Unipolares: tiene solo una prolongación protoplasmática.

Inmediatamente de emergida del cuerpo de la neurona se divide en 2, una va a
representar a la dendrita que esta llevando el impulso hacia el cuerpo de la
neurona y la otra va a corresponder al axón que esta alejando al impulso desde
el cuerpo de la neurona que va ir destinada a conectarse con otra neurona o
con otra dendrita, etc. Las neuronas unipolares las encontramos en los
ganglios (aglutinaciones de neuronas que encontramos a lo largo del sistema
nervioso) que están anexos al S.N.

2.- Neuronas Bipolares: son escasas. Tienen dos prolongaciones

protoplasmáticas, una representa al axón y la otra representa a la dendrita. Se
encuentran fundamentalmente en el órgano de corti y en la retina.

3.- Neuronas Multipolares: son las más numerosas, se encuentran

fundamentalmente en los centros, en las partes centrales del S.N.
 • Clasificación: con respecto a la calidad del impulso.

1.- Neuronas Sensitivas: llevan sensaciones hacia los centros.

2.- Neuronas Motoras: llevan respuestas desde los centros hacia los
efectores.

3.- Neurona Intercalada o de Asociación: intercaladas entre las sensitivas y

las motoras. Conectan una neurona sensitiva con una motora.

 Neuroglia: célula nerviosa que integra al tejido nervioso. A diferencia de la

neurona no tiene la capacidad de irritabilidad ni de conductividad. Sirve
como tejido de sostén para las neuronas y es para el S.N. lo que es el tejido
conjuntivo para el resto del organismo.

• Funciones

1.- Facilita el acercamiento de los vasos capilares al tejido nervioso.

2.- Las neuronas son muy demandantes de oxigeno, por lo tanto para que
las neuronas reciban el oxigeno necesario en todo momento la neuroglia
aproximan los vasos capilares a la neurona.

3.-Tiene un papel importante en el combate de las infecciones que pueden

afectar al S.N., tienen capacidad fagocítica. Los tumores que afectan al S.N.
tienen su origen en la neuroglia.

División del S.N.

 Sistema Nerviosos Central: órganos que están contenidos en la cavidad

craneana en el encéfalo y dentro del conducto raquídeo, en la medula
espinal. Es el que recibe la información y elabora respuestas. Para poder
ejercer sus funciones tiene que estar conectado con las distintas
estructuras del organismo y para esto existen cordones nerviosos que se
denominan nervios.

• Tipos de Nervios

1.- Existen nervios craneanos los cuales se originan en el encéfalo.

2.- Existen nervios raquídeos los que se originan en el conducto raquídeo

medula
 Los nervios craneanos y los nervios raquídeos salen de sus conductos y se
reparten por el organismo trayendo o llevando impulsos nerviosos a las
distintas estructuras.

 Sistema Nervioso Periférico: conjunto de nervios craneanos y de nervios

raquídeos.

En el esquema de S.N. central y S.N. periférico hay una serie de estructuras

que tienen una función de la que el ser humano no tiene conciencia que esta
relacionado con la vida visceral y la vida vegetativa.

 Sistema Nervioso Autónomo o Neurovegetativo: son una serie de

estructuras que están entremezcladas con el S.N. central y con el S.N.
periférico que regulan la vida visceral, la vida vegetativa. Es independiente
de nuestra voluntad y de nuestra conciencia

Las neuronas se conectan entre sí a través de sus prolongaciones

protoplasmáticas y forman cadenas de neuronas. La prolongaciones
protoplasmáticas se conectan entre sí sin unirse en forma estructural si no que hay
una asociación que se denomina sinapsis, donde el axón de una neurona se
conecta con la dendrita o con el cuerpo de otra neurona y dejan un espacio
pequeño que se llama hendidura sináptica, a través de la hendidura sináptica se
va transmitiendo el impulso nerviosos de una neurona a otra.

En las terminaciones de las prolongaciones protoplasmáticas hay unos

abultamientos que se llaman botón sináptico y adentro de este hay una micro
vesícula que cuando viene el impulso nervioso secretan una sustancia que es
vertida al espacio sináptico y que se llama neurotransmisor, que es el que
transmite el impulso hacia la neurona que sigue por la cadena.

• Tipos de Sustancias

1.- Sustancia Gris: acumulos de cuerpos neuronales o somas (cuerpo

neuronal es igual a soma).

2.- Sustancia Blanca: acumulo de prolongaciones protoplasmáticas

especialmente axones.

3.- Cordones Nerviosos: son acumulos de fibras nerviosas por lo tanto

sustancia blanca que forman los nervios. Los que salen del encéfalo, nervios
craneanos y lo que salen del conducto raquídeo, nervios raquídeos.
 Formación del S.N.

El S.N. es uno de los primeros tejidos que se comienza a formar, se

comienza a formar cuando tenemos forma de disco embrionario, el disco
embrionario esta compuesto de 3 capas (endodermo, mesodermo y ectodermo).

En el ectodermo y en la parte media del endodermo a muy temprana edad

se produce un hundimiento longitudinal que se llama surco neural que por
proliferación y multiplicación celular va engrosándose y se va hundiendo cada vez
más, hasta posteriormente convertirse en lo que es el tubo neural, lateralmente se
forma una cresta neural que dará origen a los ganglios. El tubo neural se sigue
multiplicando en forma acelerada, y en la medida que va engrosando sus paredes
va tener un comportamiento distinto en el extremo cefálico y en el extremo caudal,
de manera que en el extremo cefálico aparecen una dilataciones: en un primer
momento aparecen 3 dilataciones o vesículas primarias.

Prosencéfalo Telencéfalo Hemisferios Cerebrales

Diencefalo Tálamo, Hipotálamo

Mesencefalo Mesencéfalo Tubérculo Cuadrigéminos

Pedúnculos Cerebrales

Rombencefalo Metencefalo Cerebelo

Protuberancia Anular o Puente
Mielencefalo Bulbo Raquídeo o Medula Oblonga

Caudal Medula espinal

 Telencefalo: los hemisferios cerebrales dan origen a los ventrículos

laterales 1° y 2° ventrículo

 Diencéfalo: que ocupa una parte media queda una cavidad primitiva
circunscrita a una estrecha hendidura que se llama ventrículo medio o 3°
ventrículo

 Mesencéfalo: este queda reducido a un conducto estrecho llamado

acueducto de Silvio o acueducto cerebral

 Metencefalo y el Mielencefalo: queda circunscrita una cavidad que se llama

4° ventrículo.

 Tubo Primitivo: queda a nivel de la medula y pasa a llamarse conducto del

epéndimo.
 Medula Espinal

Dentro del conducto raquídeo esta contenida la medula espinal que es un

cordón + o – ovalado. No tiene el mismo diámetro en toda su longitud, tiene
algunos abultamientos.

 Abultamiento Cervical: a nivel cervical y dorsal alto (primeras cervicales y

últimas dorsales).

 Abultamiento Lumbar: al nivel de la duodécima dorsal y las primeras

lumbares.

La medula mide de 42 a 45 cm. de longitud por lo tanto es mas corta que el

conducto raquídeo. Tiene como limite superior una línea que pasa a nivel de la
articulación occipitoatloidea y como limite inferior a nivel de la 2° vértebra lumbar
termina en forma de cono en punta. Hacia caudal se continúa con el bulbo
raquídeo.

Desde el punto de vista externo la medula esta envuelta en unas envolturas

que son las meninges raquídeas, si las vemos por su cara anterior, presentan un
surco medio anterior en todo su largo y lateralmente un surco colateral anterior.
Por detrás hay un surco medio posterior y 2 surcos colaterales posteriores.

Termina en un cono, cono medular a nivel de la 2° lumbar, este se cono se

continua con una parte delgada que llega hasta la base del cóccix y que ya no
tiene carácter de sustancia nerviosa, se llama filum terminal, de manera que la
medula se mantiene fija por esta conexión que además esta envuelta por la
duramadre (ligamento coccígeo) y hacia arriba se mantiene fija por continuidad
con el tallo cefálico.

La medula sigue las curvaturas de la columna y tiene sus mismo segmentos

funcionales: segmento cervical, dorsal, lumbosacro y coccígeo.

Desde la medula se originan cordones nerviosos que son los nervios

raquídeos y que salen al exterior por los agujeros de conjunción.

El primer nervio sale por encima de la 1° vértebra cervical entre el occipital

y el atlas, el 2° y el 3° salen por los agujeros de conjunción que se van
sucediendo. Como la medula es mas corta que el conducto raquídeo los primeros
nervios van a encontrar en un plano más o menos horizontal el agujero de
conjunción que les corresponde, pero en la medida que vamos descendiendo, los
nervios tienen una dirección mas oblicua para encontrar el agujero de conjunción
que les corresponde.
 Al llegar al sector lumbosacro ya no queda médula, por lo tanto los nervios
del sector lumbosacro y coccígeo van a tener que describir un trayecto dentro del
conducto raquídeo y forman un manojo de fibras nerviosas envueltos en la
duramadre y que por tener la forma de una cola de caballo le llamaron la cauda
equina o cola de caballo que sigue estando envuelta en las meninges que
envuelven a la medula en todo su largo.

Si hacemos un corte transversal de la medula vamos a ver que tiene 2 tipos

de sustancia: gris rodeada por sustancia blanca. Se ve el surco medio anterior
mas pronunciado que el posterior y los surcos colaterales anteriores y posteriores.

La sustancia gris esta dispuesta en forma de H tiene astas anteriores, es

decir acumulo de neurona motoras (significación motora) y astas posteriores, es
decir neuronas sensitivas (significación sensitiva), unidos por la parte horizontal
de la H que se llama comisura gris.

La sustancia blanca que rodea a la sustancia gris en base a los surcos que
encontramos en la superficie, esta dividida en cordones. El cordón del surco medio
anterior con el surco medio posterior dividen a la medula espinal en 2 mitades
simétricas, si tomamos una mitad, entre el surco medio anterior y el surco colateral
anterior la porción de sustancia blanca que queda entre los dos surcos se
denomina cordón blanco anterior, lo que esta entre el surco medio posterior y el
surco colateral posterior se llama cordón blanco posterior y lo que esta entre
ambos surcos colaterales, el posterior y el anterior se llama cordón lateral.

 Cordones Blancos

• 2 Anteriores: están unidos por un puente de sustancia blanca que se

llama comisura blanca.

• 2 Posteriores: están completamente separados uno por un tabique

fibroso que se prolonga desde el surco medio posterior hasta la comisura gris.

• 2 Laterales

Desde las astas anteriores salen unas raíces de calidad motora que
emergen de la medula por el surco colateral anterior y al asta posterior llega, a
través del surco colateral posterior, unas raíces de calidad motora.

Las raíces posteriores y las raíces anteriores se unen a nivel del agujero de
conjunción en un solo cordón nervioso y forman lo que se conoce como nervio
raquídeo, este tiene una calidad mixta, porque tiene las dos clases de fibras.
Siempre en la vía sensitiva hay ganglios anexos.
  Meninges Raquídeas: son 3 envolturas, una fibrosa gruesa, duramadre, la
aracnoides, de doble capa y la piamadre, íntimamente adherida a la
sustancia nerviosa.

Entre la piamadre y la duramadre se desprenden desde la piamadre una

especie de dientes que unen la piamadre con la cara interna de la duramadre y
que ayudan a fijar a la medula en su posición estos se llaman ligamentos
dentados que se interponen entre las raíces posteriores y anteriores de los nervios
raquídeos

Por fuera del conducto raquídeo hay una cadena que corresponde al
sistema neurovegetativo, la cadena parasimpático.

La medula espinal llega a un nivel que pasaba por una línea a nivel de la
articulación occipetoatoidea y que hacia arriba se continuaba sin límites marcados
de división con el tallo encefálico.

Tallo Encefálico

 Constituyentes

• Bulbo Raquídeo: es la continuación hacia la cavidad craneana de la

medula espinal, su altura es de 3-4cms es de dimensiones pequeñas pero no por
eso menos importantes, tiene una forma de un cono troncado de base superior y
vientre inferior. Sus caras: anterior (1), posterior (1), y caras laterales (2), una base
y un vértice.

• Puente o Protuberancia Anular

• Mescensefalo: representado por los pedúnculos cerebrales y los

tubérculos cuadrigéminos.

• Cerebelo: tallo recubriendo parcialmente el mescencefalo.

Hacen una serie de núcleos en donde se originan nervios (12), o bien el

cardio respiratorio.
 Bulbo Raquídeo

Analizado por su cara anterior el bulbo, compuesto por un surco medio

anterior que termina en una depresión denominada agujero ciego(ya que no
conduce a ninguna parte), por abajo en el limite de lo que es bulbo y medula
espinal se encuentra interrumpido por unos fascículos de sustancia blanca, que
esta entre cruzando y sirve como limite entre la cara anterior del bulbo y la medula
espinal, la denominada decusación de las pirámides y que representa el paso de
una porción de fibras que vienen de un cordón hacia el lado opuesto y de otras
que vienen de otro cordón hacia el lado contrario, por aquí bajan impulsos
motores, lateralmente por la cara anterior encontramos los surcos colaterales
anteriores uno a cada lado y también delimitan unos cordones blancos anteriores,
entre el surco medio anterior y el surco medio colateral anterior encontramos una
sustancia blanca denominada cordón blanco anterior, que cuando va ascendiendo
este cordón se va haciendo mas convexo, hace eminencias hacia delante también
se les llama pirámides lumbares, por la cara anterior el limite entre bulbo y la
estructura que le continua en el tallo encefálico, hacia arriba que es el puente o
protuberancia anular hay un surco que delimita perfectamente bien lo que es,
bulbo de lo que es puente(cara anterior, caras laterales), este surco se llama surco
bulbo protuberancial , visto por su cara posterior , el bulbo a diferencia de lo que
ocurre en la cara anterior se comporta en forma distinta, la primera mitad del bulbo
en su cara, presenta un surco medio posterior, surco colateral posterior uno a
cada lado, que divide la cara en dos cordones posteriores (en la parte alta cervical
presenta el surco paramedio divide al cordón blanco posterior en dos fascículos,
uno interno o fascículo de goll o gracilis y uno mas externo o de burdas o cuñas),
se les llaman tubérculos, la segunda mitas pareciera que el conducto del
epéndimo, se expandiera en una cavidad amplia de la cual veríamos su piso, los
fascículos de goll se abren y rodean esta cavidad en forma de rombo y estos
fascículos los delimitan y el fascículo de burda pasa a llamarse cuerpo rectiforme y
que llegado a un punto se dobla en ángulo recto para conectarse con la estructura
que esta encima del tallo encefálico que es el cerebelo, es una conexión y pasa a
llamarse pedúnculo cerebeloso inferior.

La cara posterior del bulbo corresponde a la parietal que sigue la forma de

la medula espinal, y la 2ª mitad de la cara posterior del bulbo raquídeo, que esta
formando el suelo de esta cavidad que se llama cuarto ventrículo. El cuarto
ventrículo tiene un piso o suelo, que esta formado por la cara posterior de estas
dos estructuras, lo posterior de estas estructuras forman lo anterior de esta
cavidad, el techo esta formado por una estructura que se pone por unas
estructuras que están entre el cerebelo y el puente y el bulbo.

Hay grupos de neuronas que están constituyendo los grupos de origen de

algunos pares craneanos. Visto por la cara lateral el bulbo, presenta cordones
laterales, en la parte alta y lateral presenta una eminencia llamada oliva vulval (en
forma de aceituna), en la cara lateral sigue el surco bulbo protuberancial que se
proyecta en las partes lateral, por lo tanto en la cara posterior el limite entre lo que
es bulbo y lo que es protuberancia esta dado por una línea, que une los dos
ángulos laterales de esta cavidad romboidal.

 Nervios Craneanos: son 12 y su origen aparente es el tallo encefálico, se

cuentan de adelante hacia atrás.

1.- Olfatorio

2.- Óptico

3.- Motor Ocular Común: se origina por la cara interna de los pedúnculos
cerebrales.

4.- Troqueal o Patético: se origina en la cara posterior y la válvula de

viessens (a cada lado del frenillo).es el único que tiene su origen el la cara
posterior del tallo encefálico.

5.- Trigémino: dos a cada lado, delimita el puente con el cerebelo.

6.- Motor Ocular Interno: hacia la línea media y encima de la pirámide,

siempre en el surco bulbo protuberancial.

7.- Facial: tiene dos raíces, una gruesa y una delgada.

7.- Facial Bis o Intermediario

8.- Auditivo o Estato Acústico: en el surco bulbo protuberancial y en la parte

lateral de este surco, en unas depresiones que hay en este surco, aquí tiene su
origen.

9.- Gloso Faringeo: por detrás de la oliva vulvar y coincidiendo con el surco
colateral posterior.

10.- Neumogástrico Vago: por detrás de la oliva vulvar y coincidiendo con el

surco colateral posterior.

11.- Espinal o Accesorio: por detrás de la oliva vulvar y coincidiendo con el

surco colateral posterior.

12.- Hipogloso: por delante de la oliva vulvar y coincidiendo con el surco

colateral anterior.
 Protuberancia Anular

Si seguimos ascendiendo el tallo encefálico esta compuesto por una

estructura cuyas fibras mas superficiales están ubicadas en sentido transverso,
Puente o protuberancia anular, hacia abajo limitado por el surco bulbo
protuberancial que las separas del bulbo raquídeo, hacia arriba por otro surco que
las separa de 2 cordones blancos voluminosos que se desprenden de la cara
superior de la protuberancia y que se abren en formas de “D” que la va separando
a partir de este punto, estos son los denominados pedúnculos cerebrales(parte del
mescencefalo), y el surco que limita lo que es puente de lo que es pedúnculo
cerebral(por la cara anterior), se llamara surco ontopeduncular. Por su cara
anterior la protuberancia anular presenta un surco medio, que se parece al tronco
basilar, que le deja una huella a la protuberancia y esto mismo produce un
abultamiento que se llaman rodetes piramidales de la protuberancia anular, yendo
a la parte lateral de la protuberancia emerge un nervio hueco con dos raíces una
gruesa y una delgada, una a cada lado ahí aparece el 5º par craneal, denominado
trigémino y este delimita lo que esta hacia fuera, que es la continuación de la
protuberancia y se va hacia el cerebelo, es la conexión del puente con el cerebelo
y el punto de ‘’’’’’’’nervio trigémino marca el limite de lo que es protuberancia y lo
que es pedúnculo cerebeloso medio, en la cara posterior del puente se completa
el rombo, con la mitad superior del piso del cuarto ventrículo, el techo lo forma el
cerebelo.

Mescencefalo

Si tenemos del puente hacia arriba nos encontramos con el mescensefalo,

que esta constituido por los pedúnculos cerebrales, que se ven por la cara inferior
del tallo encefálico y por la cara lateral cuando esta aislado, y por los tubérculos
cuadrigéminos o lamina cuadrigemina o coliculos que son 4.

 Tubérculos Cuadrigéminos

• 2 Anteriores o Superiores: que tienen relación con la función visual.

• 2 Posteriores o Inferiores: que tienen relación con la función auditiva,

separados entre sí por una especie de surco en forma de cruz. A nivel del
mescensefalo tenemos un pequeño conducto estrecho que discurre entre la
lamina cuadrigemina y que continua hacia el 4º ventrículo hacia delante y hacia
arriba y se va a llamar acueducto de Silvio.
  Pedúnculos Cerebelosos:

• Inferiores: conectan el cerebelo con el bulbo y con la medula.

• Medios: conectan el cerebelo con el puente.

• Superiores: el cerebelo esta conectados con los centros, las partes

mas altas del encéfalo, a través de estos pedúnculos. también son los que
conectan el cerebelo y se dirigen y se introducen por debajo de la lamina
cuadrigemina y conectan cada uno con un pedúnculo cerebral, a través de estos
pedúnculos se hacen la conexión hacia los hemisferios cerebrales.

Cerebelo

Por lo tanto el cerebelo esta conectado con los centros superiores, medios
e inferiores del sistema encéfalo medular.

Entre los pedúnculos cerebelosos superiores, en la mitad superior del

cuarto ventrículo se extiende de un pedúnculo cerebeloso superior al otro una
lamina de sustancia nerviosa, se completa el techo del 4º ventrículo y que se llama
válvula de viessens, que se interpone entre el tallo encefálico y el cerebelo. Se
dirigen hacia los tubérculos cuadrigéminos posteriores una especie de fibra de
tejido nervioso a la que le pusieron el nombre de frenillo de la válvula de viessens.
Los cuerpos geniculados que se conectan con los tubérculos cuadrigéminos
son parte del diencefalo.

Los pedúnculos cerebrales visto por su cara anterior se ve el nervio

patético, por la cara interna de los pedúnculos cerebrales inmediatamente por
arriba hace su emergencia el tercer par craneal, el motor ocular común.

Hay una lámina de tejido nerviosa, que es de sustancia gris que pareciera
que estuviera cerrando al conducto del epéndimo, que se llama Obex o cerrojo,
reconocemos aquí:

• Fascículo de Gol o Gracilis

• Fascículo de Cuña → Cuerpo Rectiforme → Pedúnculo

Cerebeloso Inferior

El cerebelo ocupa las fosas occipitales inferiores o fosas cerebelosas por lo

tanto esta en el compartimiento posterior de la base del cráneo y esta separado de
la parte posterior de los hemisferios cerebrales por una membrana fibrosa de
tendencia de la meninge que se llama dura madre y que la separa de los lóbulos
occipitales de los hemisferios cerebrales que es la tienda del cerebelo.
 El acueducto de Silvio esta comunicando al cuarto ventrículo con otra
cavidad que es el tercer ventrículo o ventrículo medio (perteneciente al diencefalo)
La válvula de vieussens que es la que forma el techo del cuarto ventrículo en
compañía de los pedúnculos cerebelosos superiores y debajo hay una tela que es
prácticamente la continuación de la cubierta externa de las cavidades denominada
membrana ependimaria o membrana tectoria.

Por el desarrollo que tiene la sustancia gris es rechazada hacia la periferia

formando una verdadera corteza periférica y la sustancia blanca queda englobada
en la parte central y sin embargo envía colocaciones hacia cada una de estas
laminillas que se ven por la superficie externa del cerebelo y le da un aspecto
arboliforme llamado “el árbol de la vida”.

En la mitad inferior del techo del cuarto ventrículo, encontramos la coroidea

y por debajo esta la cubierta ependimaria denominada membrana tectoria y que
presenta un orifico central y que se llama agujero de majendi y que esta
comunicando al cuarto ventrículo con los espacios que rodean a este. En los
ángulos laterales hay otras dos comunicaciones con este espacio y que se van a
llamar agujero de luschka. En las coroideas hay unos acumulos pelotones
vasculares que se llaman plexos coroideos, los encontramos en todas las
cavidades del encéfalo.

El cerebelo presenta para su estudio una parte central o lóbulo central y dos
partes laterales o periferias cerebelosos, presenta una cara superior, conecta la
eminencia central del lóbulo medio o también llamado vermis cerebeloso, se
inclina hacia los lados y hacia fuera formando la cara superior de los hemisferios
cerebelosos y una cara inferior , presenta una serie de surcos, bien apretados
unos de otros y en general de forma laminar, tanto por la cara inferior como en la
cara superior y hay algunos de estos surcos que son mas profundos que otros y
van dividiendo a los hemisferios cerebelosos en lóbulos, hay uno de estos surcos
que es mas extensos que los otros y que rodea en forma lateral a todo el
hemisferio cerebeloso y que llama surco circunferencial de Vicq D’ Azyr, es el
mas voluminoso de todos.

Visto por su cara inferior (el bulbo, cortado) encontramos mucho mejor
delimitado el vermis inferior con surcos muy nítidos que los separan de los
hemisferios cerebelosos.

El cerebelo representa en el sistema nervioso un coordinador de la

musculatura voluntaria esquelética, nos permite hacer movimientos armoniosos
(escribir, pintar, etc.), los ejercen los centros propios del cerebelo, y por eso el
cerebelo necesita estar conectado con distintos niveles del encéfalo y esa es la
razón de ser de que tenga seis pedúnculos cerebelosos, tres pares, dos
superiores que lo conectan con los hemisferios cerebrales superiores, a través del
mescencefalo, dos medios que lo conectan a los niveles medios a través del
pedúnculo cerebeloso que hay ahí con el puente y dos inferiores, bulbo y medula a
través de los pedúnculos cerebelosos inferiores.
 Esto permite que este conectado con todas las células que mandan nuestra
musculatura genética y que la coordine. Visto por su cara anterior observamos los
pedúnculos cerebelosos (superior, medio, inferior), hay unas válvulas que se
llaman de parin. Forma laminillas, forma glicemias, el lóbulo central es el vermis
inferior y superior, y los lóbulos laterales son los hemisferios laterales, con
distintos lóbulos.

Desarrollo de las Estructuras Primitivas

En el diencefalo se desarrollan estructuras tales como el tálamo, el

hipotálamo, también se habla de un epitalamo, y un metatalamo, y la cavidad que
queda circunscrita en diencefalo es una hendidura estrecha, a nivel de la línea
media, y de la cual se ve la pared lateral, de la cavidad que se llama ventrículo
medio o tercer ventrículo, y que comunica con el cuarto ventrículo a través del
acueducto de Silvio o acueducto cerebral, las paredes laterales del tercer
ventrículo están limitadas por la cara interne de las masas de sustancia gris que
constituyen una serie de núcleos apelotonados entre si y que son unas masas de
forma ovoidea y que son los talamos unidos por su cara interna una comisura gris
que se va de una cara interna del tálamo a la otra cara interna del otro tálamo, y
que por lo mismo se llama comisura Intertalamica, hay un surco que delimita la
zona que corresponde al tálamo, de lo que esta por debajo de el que es el
hipotálamo; el tálamo representa en el encéfalo una estación de relevo(de la vía
sensitiva) de los impulsos que viene de la medula espinal y tallo encefálico, hacia
la cotona cerebral, y de impulsos que vienen desde la corteza cerebral hacia el
tallo encefálico y medula, en descenso, el hipotálamo representa también una
serie de núcleo(neuronas, sustancia gris), que tienen relación con la vida
vegetativa, autónoma, viseras, hacia delante la cavidad llamada ventrículo medio
esta limitada por una lamina nerviosa que representa el final del tubo neural
primitivo denominada terminal, esta misma lamina por el hecho de estar por
encima de una formación que la vemos en la cara inferior del encéfalo en conjunto
y que resulta de la unión de los dos nervios ópticos, que se llama quiasma óptico,
por ende le llaman lamina supra óptica que viene siendo la cara anterior del
ventrículo medio, y el techo del ventrículo medio esta constituido por la cubierta
ependimaria y por una tela coroidea aquí vamos a encontrar los plexos coroideos,
del tercer ventrículo y mas arriba encontramos otras estructuras pertenecientes al
telencefalo, que son estructuras llamadas comisuras interhemisfericas. Si vemos
la base del encéfalo, visto por abajo la zona correspondiente al diensefalo visto
por la parte externa e inferior del encéfalo corresponde la zona donde
encontramos el quiasma óptico y la hipófisis. Epífisis o cuerpo cuñal que es
también es una estructura derivada del diensefalo y que se prolonga para adelante
por unos brazos labelulas, hay unos huevos puestos en forma longitudinal que son
los talamos, y por lo tanto los hemisferios cerebrales van a estar uno a cada lado.
Los cuerpos geniculados son dos, uno externo y otro interno, en los cuerpos
geniculados están conectados con los tubérculos cuadrigéminos, el anterior con el
externo y el posterior con el interno.
 Por lo tanto estos cuerpos geniculados tiene relación con la vía óptica y la
vía auditiva, en su camino para llagar a los centros ubicados en el cerebro que son
los que discrimen y nos dan conciencia de lo que estamos escuchando y de lo que
estamos viendo.

La parte inferior del diencefalo presenta un abultamiento llamado tuber

sinerium, y por detrás de este encontramos dos eminencias ovoideas que se
llaman tubérculos o cuerpos mamilares, por detrás de estos hay un espacio que
presentan unas perforaciones por donde pasan vasos sanguíneos que llevan
irrigación a la zona del cerebro, y como es una zona perforada, se llama espacio
perforado, y hay otros dos espacios perforados que están laterales y mas
anteriores, que son los anteriores(par) y posteriores(impar) que forman en la
región una espacio de forma romboidal llamado rombo optopeduncular constituido
por el quiasma óptico, las cintillas ópticas y los pedúnculos cerebrales (borde
externo).

Dentro del rombo optopeduncular que pertenecen al hipotálamo, y su

contenido es el siguiente, espacio perforado posterior, cuerpos mamilares y tuber
cirenium. Por fuera de este rombo encontramos otras cintillas que vienen del bulbo
olfatorio, que son las cintillas olfatorias, internas y externas.

Las cintillas olfatorias con las cintillas ópticas circunscriben los

denominados espacios perforados anteriores.

La parte de base del hipotálamo, en la que encontramos, espacio perforado

posterior, cuerpos mamilares, tallo hipofisiario y quiasma óptico (por delante).

Telencefalo es una vesícula primaria, embrionaria, da origen a los

hemisferios cerebrales, dos uno derecho y uno izquierdo que visto por su cara
externa presentan una serie de surcos que van dividiendo esta superficie,
llamadas circunvoluciones, algunos son bastante mas profundos y pasan a
llamarse cisuras y estas cisuras dividen a los hemisferios cerebrales en lóbulos.
Visto el encéfalo por su cara superior vemos una gran cisura media que divide al
cerebro en un hemisferio derecho y otro izquierdo con un extremo anterior que
descansa en la fosa craneana anterior, lóbulo frontal y un extremo posterior que
esta alojado en las fosas occipitales superiores, polo occipital, separado de la
estructura que esta por debajo de el, que es la tienda del cerebelo. El desarrollo
del telencefalo es de una gran magnitud por crecimiento en grosor y la
multiplicación acelerada de las neuronas que componen las paredes de esta
vesícula, y comienza a chocar contra las paredes de esta y por este motivo se va
acomodando en forma de pliegue, dando origen a los surcos y las
circunvoluciones, visto por la cara externa, parece una mano empuñada dentro de
un mitón.
 Visto por la cara externa encontramos una cisura que viene de la cara
inferior y se dirige hacia atrás y hacia arriba y se llama cisura de Silvio o cisura
lateral y que separa al lóbulo del resto del hemisferio, mas o menos en un punto
medio de la cisura de Silvio y sin llegar a ella misma parte en forma ascendente
cuatro cisuras que llaga al borde superior del hemisferio y que se introducen a la
cara interna del propio hemisferio, esta se llama cisura central o de rolando y que
va a separar hacia delante un lóbulo del otro hacia atrás, y luego tenemos otra
cisura apenas insinuada por la cara externa perpendicular externa o
parietoocipital, que se prolonga en forma artificial para delimitar hacia atrás otro
polo, estos polos delimitados van a tomar los nombres de los huesos con los
cuales se relacionan (temporal o esfenoidal, parietal, frontal y occipital).

 Circunvoluciones: no están puestas al azar, en el lóbulo frontal

encontramos tres puestas en forma horizontal, lo mismo en las parietales,
etc. Hay dos que son verticales una por delante de la cisura de rolando y
otra por detrás de esta misma cisura.

• Frontal Ascendente o Pre Rolandica: están los centros que

comandan nuestra actividad muscular voluntaria. Tiene una cavidad de centros
motores o neuronas motoras, por lo tanto los impulsos que aquí se desprenden
van desde los centros hacia la periferia, serán de tipo motor eferente centrípeto y
se ejecutan en un efector.

• Parietal ascendente o Post Rolandica: llegan las sensaciones aquí

son discriminadas, son identificadas las cosas que sentimos a través de los
órganos de los sentidos, que viene de unos efectores sensoriales que van
ascendiendo, a través de la medula tallo encefálico, pedúnculos cerebrales,
órganos ópticos que llegan al centro de esta circunvolución y así hay conciencia
de lo que se siente, tiene cavidad sensitiva.

Si nosotros abrimos la cisura de Silvio y separamos el lóbulo temporal, en el

fondo de la cisura de Silvio encontramos el quinto lóbulo que se llama lóbulo de la
ínsula o lóbulo de reil. Las circunvoluciones que aquí se encuentran son menos
irregulares.

 Comisuras: si vemos un hemisferio por la cara interna encontramos una

serie de surcos y de cisuras, la cisura ínter hemisférica esta interrumpida al
final por unas cintas llamadas comisura ínter hemisférica, que van de un
hemisferio a otro, están interpuestas en forma transversal, son uniones, ya
que los hemisferios están Interconectados, no funcionan en forma aislada, y
son tres de estas comisuras.

• Cuerpo Calloso: es la mas extensa y voluminosa, que se extiende en

forma transversal de un hemisferio a otro. Tiene sustancia blanca, o sea axones.
 • Comisura Blanca Anterior: es la segunda y la encontramos
inmediatamente por arriba de la lámina supra óptica.

• Trígono Cerebral o Fornix: se conecta a ambos hemisferios y esta

inmediatamente por encima por el techo del tercer ventrículo. Tienda de cuatro
pilares y que presenta un cuerpo en la parte central y dos patitas para adelante y
dos patitas para atrás, pilares anteriores y pilares posteriores, los pilares
anteriores están unidos el cuerpo calloso con el cuerpo del trígono cerebral, y
hacia delante los pilares e van separando y ven describiendo una curva, y al
separase dejan un espacio que entre la cara inferior del cuerpo calloso y la cara
superior del fornix, y se extiende una especie de tabique entre estas dos caras,
que es doble, transparente y recibe el nombre de septum lucigum.

Y estos pilares atraviesan en medio de los núcleos del hipotálamo, se van a

la cara inferior de este y se conectan con los cuerpos mamilares, y los pilares
posteriores se van separando hacia atrás, dan una vuelta y terminan en la zona de
los hemisferios cerebrales.

Al cuerpo calloso se le describe una parte anterior la rodilla, que termina en

forma aguzada, la rodilla, el cuerpo del cuerpo calloso.

En la cara interna del hemisferio cerebral encontramos aquí cisuras,

encontramos la cisura perpendicular interna, que esta bastante mas marcadas,
parietooccipital, que es la que encontramos en la parte interna y que se conecta
con otra cisura que es la “calcarina” entre ambas delimitan un lóbulo que se llama
cuña, alrededor de la cisura calcarina están los principales centros de la corteza
cerebral que tienen que ver con la visión, y es aquí donde identificamos las
imágenes que vemos y tenemos conciencia de lo que estamos viendo.

En el lóbulo de la cuña, alrededor como siguiendo, vemos una cisura que

da toda la vuelta la llamada cisura “calloso-marginal” delimita la circunvolución del
cuerpo calloso que posteriormente se continua con una circunvolución por la cara
interna e interior del hemisferio cerebral que se llama la circunvolución del
hipocampo. Ambas circunvoluciones determinan una gran circunvolución
denominada límbica y que esta relacionada con las emociones.

Entre la cisura de rolando y la cisura calloso-marginal se determina un

lóbulo denominado lóbulo para central (por estar cerca de la cisura central) y al
otro le llaman lóbulo cuadrado.

La sustancia gris de los hemisferios cerebrales se ubica al igual que en el

cerebelo en la parte periférica formando una verdadera corteza cerebral o tallo, si
hablamos de sustancia gris hablamos de cuerpo cerebral, y la sustancia blanca
ocupa la parte central de los hemisferios cerebrales, pero quedan incluidos dentro
de la masa de sustancia blanca núcleos de sustancia gris correspondientes al
cerebro y estos núcleos se van a llaman núcleos de la base.
 Hay una lamina doble que va en sentido vertical que va desde la parte
superior del fornix a la parte inferior del cuerpo calloso que se llama septum
lusidum y separa las cavidades que encontramos aquí y en el interior de los
hemisferios cerebrales, y dentro de esta cavidad primitiva la telencéfalo y que por
el crecimiento de los hemisferios se va modificando internamente y va seguir y va
pasar prolongaciones hacia cada uno de los lóbulos principales que constituyen el
hemisferio cerebral y que constituyen el primer y segundo ventrículo que
constituyen los hemisferios cerebrales o bien llamados laterales. Entre los dos
talamos encontramos el denominado ventrículo medio o tercer ventrículo. Y lateral
dentro de la masa de los hemisferios cerebrales hay unos núcleos de sustancia
gris de origen telencefalico (lenticular, caudado, amigdalino, antemuro).

Estos constituyen masas de sustancias gris, por lo tanto cuerpos de

neuronas, que están ubicados en la masa de sustancia blanca de los hemisferios
cerebrales denominados núcleos de la base, ya que, están ubicados cerca de la
base de los hemisferios. En un corte horizontal, podemos distinguir la corteza
cerebral, la cisura ínter hemisférica en la parte anterior y posterior, parte del
cuerpo calloso, parte del trígono central. En la parte media encontramos dos
masas de sustancia gris que pertenecen al diencefalo, que son los talamos, y que
están delimitando una cavidad que es el tercer ventrículo. lateralmente por la cara
externa de los talamos pasa una serie de fibras de sustancia blanca, llamada
cápsula interna que es un enorme conjunto de fibras que están ascendiendo hacia
la corteza y pasan hacia hemisferios inferiores, llegan aquí a través de los
pedúnculos cerebrales, tallo encefálico, medula espinal, llegan al mescensefalo y
se conectan a los hemisferios cerebrales a través de los pedúnculos cerebrales,
estas fibras salen de los pedúnculos cerebrales y se meten en el espesor de los
hemisferios cerebrales y constituyen la cápsula blanca interna, conjunto de fibras
de proyección de sustancia blanca. Lateralmente encontramos unas masas de
sustancia gris que constituyen los núcleos de la base y que están separados del
tálamo por la cápsula interna que es la sustancia blanca. Hay un núcleo que tiene
la forma de un lente que forma el tálamo en dos.

El primer ocurrente se forma en un lente de forma triangular una porción

interna más pálida y una porción externa más oscura, este es el núcleo vestibular.
Esta infiltrado por fibras de sustancia blanca que le dan una aspecto estriado al
igual que el otro núcleo que forma parte de los huesos de la base, como una c
abierta hacia delante en donde se introduce la fibra muscular y por dentro lo que
corresponde al tálamo. Núcleo caudado una parte interna y una cola que se abre
(tiene una cabeza un cuerpo y una cola). Al conjunto de núcleo caudado y núcleo
lenticular, se le llama cuerpo estriado. En un nivel están unidos. El núcleo caudado
cortado aparecen dos estructuras de este núcleo una parte anterior y otra
posterior. La cápsula blanca se introduce entre el núcleo ventriculado y el
caudado, separando del tálamo.
 Por fuera del núcleo ventriculado encontramos otra porción de sustancia
blanca llamada cápsula externa y por fuera de esta hay un núcleo alargado que se
llama antemuro o claustro, y por fuera de este encontramos otra zona de sustancia
blanca, que se llama cápsula extrema y después de esta hacia fuera corteza
cerebral(esta al fondo de la cisura de Silvio) en los hemisferios cerebrales
encontramos cavidades internas, aquí encontramos la que corresponde al
diencefalo por lo tanto el tercer ventrículo, por ende vemos una prolongación
frontal, del ventrículo lateral, prolongación occipital del ventrículo lateral, y al lado
una prolongación hacia el lóbulo temporal, producto todo esto de la vesícula
embrionaria primaria, que es la telencefalo y también encontraremos plexos
coroideos, que es de estas cavidades ventriculares, en un corte transversal vemos
la cara inferior del encéfalo por lo tanto vemos los tubérculos mamilares, la
hendidura estrecha constituida por la cara interna de los talamos, la cara interna
de los talamos están no siempre, pero si la mayor parte de las veces por una
columna de sustancia gris, comisura intertalar, y hacia arriba el techo del tercer
ventrículo, y la tela coroidea y junto con esto los plexos coroideos. Hacia arriba
tenemos dos pilares cuadrantes y dos pilares mamilares el coagulo y hacia arriba
el cuerpo calloso y entre el fornix y el cuerpo calloso el septum lucidon o sexto
pedúnculo.

 Funciones del Tálamo

• Centro de reunión subcortical de la sensibilidad.

• Ultimo eslabón de las sensibilidades a la corteza.

• Importante centro coordinador de las impresiones.

• Centro regulador de las funciones regulativas.

• A través de los cuerpos geniculados el ultimo eslabón para la

sensibilidad visual y acústica.

 Conexiones del Tálamo

• Núcleos de relevo hacia la corteza.

• Núcleos que forman parte de circuitos de control automático.

• Núcleos de asociación.
 Entre los pilares del trígono cerebral y cerca de la pared anterior del tercer
ventrículo hay un agujero que comunica los ventrículos laterales, con el tercer
ventrículo, denominado a de monro.

Hay un detalle del hipotálamo que esta constituido por diversos núcleos, y
como la hipófisis que es una glándula de secreción interna tiene dos partes
ligeramente separadas, una que es el lóbulo anterior adenohipofisis que produce
una serie de hormonas, y otra que es lóbulo posterior y que es prácticamente una
prolongación del sistema nervioso, la neurohipofisis, y como están conectados la
hipófisis tiene conexión con el hipotálamo y en ella están llegando fibras desde o
saliendo a través de los pedúnculos cerebrales y tallo encefálico y como desde el
tálamo llegan conexiones hacia el hipotálamo.

Los plexos coroideos van produciendo en forma permanente un liquido que

va destinado al interior de estas cavidades y que ayuda a mantener la estructuras
de estas cavidades, la forma y este es el origen del liquido cefalo raquídeo, desde
los ventrículos laterales circula hacia el tercer ventrículo a través de un agujero de
monroe y del tercer ventrículo circula hacia el cuarto ventrículo, por el acueducto
de Silvio y del cuarto ventrículo sale hacia otros espacios que están en la periferia
del encéfalo. De las distintas regiones de la corteza cerebral están los centros que
nos permiten comandar nuestra vida.

Sistema Nervioso Periférico

Aquella prolongación del sistema nervioso central hacia el interior, que

consta de fibras (axones). Los nervios periféricos se dividen en dos grupos,
raquídeos y craneales (12 pares).

Los nervios craneales se agrupan en pares, por que son dos, ya que
obviamente lo que tenemos a la izquierda se repite a la derecha cuando se trata
de estructuras que son pares, y las estructuras que son impares, generalmente
están ubicadas en la línea media, generalmente son únicas. La denominación de
los nervios craneales, se va a dar de acuerdo al orden en que van saliendo de los
órganos del sistema nervioso central y en la misma medida en que estos se
originan de este sistema nervioso central van buscando su salida hacia el exterior.

 I Par: Olfatorio

• Origen: aparente es en el bulbo olfatorio, que esta en la cara interior

de los lóbulos frontales, se encuentran cabalgando sobre la lámina cribosa del
etmoides. En el canal olfatorio esta ubicado el bulbo olfatorio y a este entonces le
adjudicamos el origen aparente, este bulbo va a tener una especie de pequeñas
ramificaciones que va a llegar a la parte alta de las fosas nasales (le dan un
aspecto mas pálido), perforando las cribas de la lámina cribosa del etmoides o
horizontal o canal olfatorio. La vía aferente parte por la primera neurona del nervio
olfatorio esta en la mucosa entonces esta neurona envía sensaciones.
 • Tipo: sensorial. Transmite sensaciones que tienen que ver con la
olfacción, y esta olfacción se produce por la primera neurona que esta en la
mucosa ya que esta recibe las emanaciones que impresionan a las neuronas y
desde ahí se inicia la conducción hacia los centros superiores para tomar una
percepción de esta sensación que es el olfato.

• Sale: por la lámina cribosa del etmoides.

• Destino: mucosa olfatoria.

II Par: Óptico

• Origen: aparente esta en quiasma óptico.

• Tipo: sensorial, este nervio trasmite a través de sus axones los

estímulos luminosos que tienen que ver con las imágenes que vienen desde el
exterior para finalmente tener en el lóbulo occipital la percepción de la imagen que
estamos viendo.

• Sale: del encéfalo a través del conducto óptico, que esta por la pared
interna de la aorta, entonces es el agujero óptico.

• Destino: retina, los conos y los bastones que son una modificación
de las neuronas, aquí se encuentra la primera neurona de la retina y desde ahí vía
nervio óptico se transmite la percepción de la imagen a nivel del lóbulo occipital
donde decepcionamos la imagen que vemos.

• Distribución: entonces este nervio se dirige hacia el agujero óptico y

ahí entonces perfora la esclerótica del globo ocular en el punto denominado papila
óptica que es un punto ciego donde no hay visión, y posteriormente se expande
por la retina (orbita) y luego se transmite como imagen.

 III Par: Motor Ocular Común (M.O.C) u Oculo Motor

• Origen: aparente, por la cara interna de los pedúnculos cerebrales

(que están por delante de la protuberancia para continuar por los hemisferios
cerebrales). Inerva todos los músculos que le dan movilidad al globo ocular, con
una excepción el recto externo y el oblicuo mayor, ya que el globo ocular tiene
músculos que le confieren movimiento para seguir el dorso que se mueve. Los
músculos del globo ocular que se denominan músculos extrínsecos y son seis
pares (recto superior, recto inferior, recto interno, recto externo, oblicuo mayor y
oblicuo menor). Si el motor ocular común (este es inervado por el ocular externo)
le da innervación a todos los músculos menos al recto externo y al oblicuo mayor
(lo inerva el patético), entonces podemos decir de forma muy asertiva que el motor
ocular común inerva los músculos que nos quedan (4).
 • Tipo: eminentemente motor, ya que lleva fibras neurovegetativas.

• Sale: hendidura esfenoidal.

• Destino: recto superior, interno, inferior, oblicuo menor.

IV Par: Patético o Troclear

• Origen: único nervio que se origina en la cara dorsal,

no hay otro, a ambos lados del frenillo de la válvula de viessans, al originarse aquí
da la vuelta, como que abraza la protuberancia, entonces emerge, y dirige al globo
ocular para inervar al músculo oblicuo mayor.

• Tipo: exclusivamente motor

• Sale: por la hendidura esfenoidal

• Destino: oblicuo mayor

V Par: Trigémino

Origen: protuberancia o puente, en las caras laterales, por dentro de los

pedúnculos cerebelosos medios, va hacia el peñasco y ahí hay un ganglio,
llamado de gasser, en donde se originan tres ramas:
1.- Rama Oftálmica
2.- Maxilar Superior: tiene que ver con los dientes.
3.- Maxilar Inferior o Mandibular: inerva los músculos masticadores.

• Tipo
1.- Sensitiva
2.- Sensitiva
3.- Mixta (motor y sensitivo)

• Sale
1.- Hendidura esfenoidal
2.- Redondo mayor
3.- Agujero oval u oblicuo

• Destino
1.- Globo ocular y además a la parte alta de la nariz y de la frente.
2.- Tercio medio del la cabeza del maxilar.
3.- Tercio medio del máximo facial.
 VI Par: M.O.E.(motor ocular externo o Abducen)

• Origen: surco bulbo protuberancial, pero por encima de las pirámides

anteriores.

• Tipo: motor.

• Sale: hendidura esfenoidal.

• Destino: recto externo.

VII Par: Facial

• Origen: surco bulbo protuberancial, fosita supra olivar, este nervio

tiene una nariz al lado que es el nervio intermediario de Wrissner.

• Tipo: complejo, en parte es sensitivo, en parte es motor, en parte es

sensorial, en parte es neurovegetativo.

• Sale: conducto auditivo interno (acueducto de falopio), agujero estilo

mastoideo.

• Destino: se introduce a la carótida, se distribuye por los músculos

faciales, R. coclear, órgano de corti (caracol).

VIII Par: Auditivo

• Origen: surco bulbo protuberancial (fosa

lateral), también es llamado vestíbulo coclear, y presenta dos ramas, una para el
equilibrio, otra para la audición, que va por el caracol. Estato acústico: estato, ya
que nos da una noción espacial, acústico para escuchar voces.

Tipo: sensorial

Sale: conducto auditivo interno

Destino

1.- Rama Coclear: el caracol, órgano de corti que capta las ondas sonoras.
2.-Rama Vestibular: destinada al utrículo y al saculo y conducto
semicirculares, para nuestra posición espacial. Se queda en el peñasco, este
nervio.
 IX Par: Glosofaríngeo

• Origen: surco colateral posterior (bulbo), inerva también los músculos

del velo del paladar.

• Tipo: complejo

• Salen: agujero yugular o rasgado posterior.

• Destino: lengua y faringe.

X par: Vago o Neumogástrico

• Origen: surco colateral posterior (bulbo), por debajo del

glosofaríngeo, vaga por todo nuestro organismo, recorre parte del cuello tórax
abdomen inerva algunas vísceras del cuello esófago, laringe, la tráquea, los
bronquios, forma un plexo a nivel de los pulmones, plexo cardiaco para el corazón

Tipo: complejo

Salen: agujero yugular o rasgado posterior.

Destino: laringe, traquea, pulmones, corazón.

XI Par: Espinal o Accesorio

• Origen: surco colateral posterior (bulbo), a

veces se une al neumogástrico.

Tipo: motor puro

Sale: agujero yugular o rasgado posterior

Destino: músculo esternocleidomastoideo, trapecio

 XII Par: Hipogloso

• Origen: surco pre-olivar

• Tipo: motor

• Sale: agujero cóndileo anterior

• Destino: lengua.
 Los nervios raquídeos o espinales se desprenden a cada lado de la medula
(que termina en L2), son 31 pares, se distribuyen hacia sus territorios destinados,
estos se distribuyen de la siguiente manera, 8 nervios cervicales, 12 nervios
toráxicos, 5 nervios lumbares, 5 nervios sacros y 1 nervio coccígeo.

Estos se van por los agujeros de composición o intervertebrales. Un nervio

raquídeo se forma por la conjunción o unión de dos raíces, una raíz que se
desprende de el asta anterior, una raíz anterior (presenta un ganglio del nervio
raquídeo, en donde están los cuerpos de la primera neurona, no hay sinapsis) de
valor funcional motor, y una raíz posterior de valor funcional sensitivo (forma el
nervio raquídeo de naturaleza mixta).

Una vez que el nervio raquídeo esta formado, este nervio se dirige hacia
fuera, hacia la salida del agujero de conjunción, va en busca de este, una vez que
sale de ahí, se divide en dos ramas (anterior y posterior).

Ambas ramas son mixtas, llevan fibras sensitivas (raíz posterior) y fibras
motoras (raíz anterior), una vez que se unen con el nervio raquídeo, en su
totalidad es mixto, en el sector de la columna que va de C8 y L1-L2 se le suma a
la rama anterior, una fibra simpática. Las ramas posteriores se van solas y van a
inervar los músculos ubicados en el dorso, las ramas anteriores (más
voluminosas), se unen entre ellas y forman los plexos somáticos, salvo las ramas
anteriores de los nervios intercostales, no forman plexos.

Las ramas que forman plexos son, las ramas anteriores de los nervios
cervicales, las ramas anteriores de los nervios lumbares, las ramas anteriores de
los nervios sacros y las ramas anteriores de los nervios coccígeos.

En el sector toráxico las ramas no van a formar plexos. Hay un asta lateral
que se encuentra solo en el sector toráxico, vale decir entre C8 y L1-L2, no va a
aparecer el asta lateral de la medula; el asta lateral va a tener una fibra
premembrional que se va incorporar a la raíz anterior, la raíz anterior sale del
centro y llega al agujero de conjunción, aquí se dirige al ganglio simpático (esta
fibra también es llamada comunicante blanco); hay una fibra que se devuelve del
ganglio al nervio raquídeo y esa es llamada comunicante gris.

La medula llega a L1, L2, mientras mas abajo vamos los nervios tienen que
ir mas abajo para buscar el agujero de conjunción, los agujeros de los nervios
ungaembrionarios, son los agujeros sacros (anteriores, posteriores). Por debajo de
L1, L2 todos los nervios que se originan se meten el “sacodural” y forman la cola
de caballo.
 Plexos Nerviosos

C1, C2, C3, C4 se unen para formar el plexo cervical. Se encuentra en la

parte profunda y alta del cuello, en relación a las inserciones superiores de los
nervios de la nuca. Hay una gran malla nerviosa que origina los nervios sensitivos
y los nervios motores.

Hay diversas ramas en el cuello, la rama cervical transversa del cuello, la

rama supra acromial y la rama supra clavicular.

Entonces de los nervios salen plexos que van a la superficie, para inervar la
piel, rama cervical, son sensitivas, ya que inervan piel. El nervio flenico, nervio
motor, también lleva fibras sensitivas, y esta destinado al diafragma.

V1, V2, V3 (trigémino) principal inervador de la cabeza y la parte posterior la

inerva el plexo cervical, la nuca la inerva las ramas posteriores que no formaron
plexos.

El plexo braquial da la innervación a todos los músculos de la mano, del

antebrazo, del brazo y la sensibilidad de todo el miembro superior, esta formado
por la unión de: C5, C6, C7, C8, T1. Se forma en la base del cuello, en los troncos
primarios, estos también ubicados en el cuello y que a su vez originan unos
troncos secundarios que se ubican en la axila.

Este plexo braquial da unos nervios muy importantes, el nervio mediano,

atraviesa el brazo, el antebrazo y el nervio cubital o urnal, acompaña el nervio
braquial.

Los nervios lumbares L1, L2, L3, L4 al unirse forman otro gran plexo, en el
interior del músculo psoas iliaco, el denominado plexo lumbar, de este se origina el
nervio femoral o crural, se origina por la parte exterior del muslo e inerva todos los
músculos del muslo, e inerva la piel del muslo, y que llega hasta la pierna y el
borde interno del pie. El otro es el nervio obturador, que inerva los músculos
abductores y también la parte interna del muslo. Otros nervios que se desprenden
del plexo lumbar y que son terminales y colaterales, inervan la piel de la guata, de
la pared antero lateral del abdomen y los músculos rectos, estos nervios son
llamados: ilioinginal e iliohipogastrico, llamados también, abdomio genital: mayor y
menor, contribuyen a inervar la piel del escroto y la piel de los labios mayores.
Existe otro nervio llamado tronco lumbosacro. por detrás de la pierna esta el nervio
psiatico.
 El gran plexo sacro formado por, F1, F2, F3, F4 (ramas anteriores), mas
uno que viene del plexo lumbar el tronco lumbosacro, C1, C2, C3, C4, menos los
nervios toráxicos, entonces este nervio se forma en el interior de la pelvis, inerva
en parte algunas vísceras pélvicas, en parte los genitales, a través de las raíces
pudendas (inervan los genitales). El nervio psiatico mayor, abandona la pelvis por
la escotadura psiatica mayor, para acostarse en unos músculos, llega a la parte
posterior de la rodilla, al denominado hueco poplíteo, y ahí se bifurca en dos,
psiatico poplíteo interno y el psiatico poplíteo externo. De ahí sigue bajando para
inervar los músculos posteriores, anteriores, laterales de la pierna, por lo tanto
todo lo que no inervo el femoral, es del psiatico, o sea todos los músculos del
muslo, los músculos de la parte posterior de la pierna, los músculos de la parte
lateral de la pierna, los anteriores.

Hay un cordón que acompaña a la vena y se divide en dos, sale de la parte

profunda del nervio poplíteo interno:

Safena Externa → es una rama, de una de las ramas de la división interna del
siatico.

Safena Interna → viene del nervio femoral.

Sistema Nervioso Autónomo (S.N.A.) o Vegetativo

Es involuntario y es parte del sistema nervioso general, es muy importante

ya que nos permite la regulación del medio interno, este sistema es el que inerva
el corazón, músculo liso, glándulas, tiene que ver con la manutención de nuestro
medio interno, es el que controla la homeostasis, es el que informa nuestro
estado. Sistema simpático y el sistema para simpático.

Sistema nervioso autónomo esta constituido por células lubricadas, tanto el

sistema nervioso central como el periférico, y que tienen relación con los nervios
de las viseras, los músculos lisos, y las glándulas, en forma automática.

 Función

• La principal función del sistema nervioso autónomo, es el equilibrio del

medio interno, la cual, se forma mediante la regulación de los mecanismos cardio
vasculares, respiratorio, digestivo, secretores y termorreguladores.

• Los cambios en el medio interno y los factores emocionales influyen

profundamente en la actividad autónoma, especial mente por su adhesión con el
hipotálamo.
Neuronas y Fibras Nerviosas

• Las fibras nerviosas aferentes y eferentes entran y salen del sistema

nervioso central, mediante los nervios craneales y los nervios raquídeos.

• Las neuronas eferentes se diferencian del sistema nervioso somático

(voluntario), en que hay una secuencia de dos neuronas.

• El sistema nervioso vegetativo tiene dos

neuronas, el sistema nervioso central tiene la primera neurona que denominamos
preganglionar se encuentra dentro del encéfalo o medula y la segunda neurona
postganglonear esta en relación al efector (glándula o músculo liso).

 Tipos de Ganglios

• Ganglios Somáticos: están los cuerpos de las primeras neuronas de

las fibras sensitivas, son unipolares.

• Ganglios Vegetativos: que

contienen neuronas multipolares.

Ubicación de los Centros Nerviosos

Centros Nerviosos Superiores

1.- Hipotálamo → Región Anterior → Sistema Nervioso Parasimpático

2.- Hipotálamo → Región Posterior → Sistema Nervioso Simpático

• Centros Nerviosos Inferiores

1.- Sistema Para Simpático: tronco encefálico (mesencéfalo, protuberancia

y bulbo) y medula sacra (segmentos S2, S3, S4).

2.- Sistema Nervioso Simpático: medula espinal, en las astas laterales

(segmento D1 a L2).
 Sistema Nervioso Autónomo (para simpático)

• Craneal (tronco encefálico): ya que no tienen nervios aprovechan los

nervios craneales para ir a sus efectores.

1.- Núcleo pupilar (III par) ganglio ciliar.

2.- Núcleo lacrimomuconasal (VII par) ganglio esfeno palatino.
3.- Núcleo salival superior (VII par bis) ganglio submaxilar.
4.- Núcleo salival inferior (IX par) ganglio otico.
5.- Dorsal del vago (X par) plexos cardiacos, pulmonar esofágico, celiaco.

• Sacro: (médula sacra S2, S3, S4)

1.- Nervios esplacnicos pélvicos o erectores, plexo hipogástrico inferior.

 Formaciones Periféricas

• Ganglios Anexos a los Nervios Craneales: parasimpático

Sistema Nervioso Autónomo (simpático)

Medula espinal: (asta lateral)

1.- Segmento D1 al L2

• Cadena Laterovertebral: son 23 ganglios a cada lado.

1.- 3 Cervicales
2.- 11 Dorsales
3.- 4 Lumbares
4.- 4 Sacros
5.- 1 Coccígeo
6.- El último es el ganglio de Walter. Ubicado por delante del sacro

 Plexos Esplénicos

• Cuello: faringeo tiroideo

• Tórax: cardiaco esofico y pulmonar
• Abdomen
• Pelvis
 En la medula toráxica, esta el ganglio del nervio raquídeo, con su raíz
posterior, luego el núcleo o soma de la primera neurona (no hay sinapsis), en el
asta lateral, que la hace la fibra premembrional y la abandona por la raíz anterior
del nervio raquídeo y se dirige al comunicante blanco y llega al ganglio de la
cadena latero vertebral, en el ganglio generalmente hace sinapsis, si no hace
sinapsis se devuelve al nervio como comunicante gris y se distribuye por el nervio
raquídeo, por ej. para el músculo liso de un pelo, cuando se paran los pelos
(reacción simpática), si no hace sinapsis en el ganglio de la cadena hace sinapsis
en otro ganglio, que esta cerca de la víscera.

Comparación Anatomofuncional

Simpático Parasimpático

Ubicación de los dorso lumbar, sector tronco Nivel cráneo sacro

Centros Nerviosos lumbar de la medula (C8-L2)

Ubicación de los Lejos de las vísceras, por lo tanto Cerca de las vísceras o en la
Ganglios la neurona preganglionar es corta misma pared, la neurona
La neurona postganglionar es larga preganglionar es larga y la
Postganglionar es corta.

Distribución nervios raquídeos, plexos arteriales nervios craneales, a los

Directos (esplacnicos) nervios sacros (S2, S3, S4)

Neurotransmisores adrenalina, adrioenergicos acetilcolina, colinergico

Liberados
(efector)

Efectos extenso y difuso, gasta energía localizado y restringido

Orgánico es catabólico anabólico

Asociado a la suprarrenal páncreas

Glándula
Endocrina

Reacciones taquicardia, midriasis (aumenta la bradicardia, miosis

Orgánicas pupila) hipertensión, vaso (cierra la pupila)
Constricción, se cierran los hipotensión, vaso
Esfínteres, bloquea el peristaltismo dilatación, aumenta
Peristaltismo.
Órganos de los Sentidos
 Introducción

Reciben estímulos que vienen de la periferia. Las distintas estructuras lo

procesan para dar las sensación y luego la percepción de este sentido.

Por ejemplo los globos oculares, los cuales lo reciben unas estructuras que
le ofrecen nuestro organismo, que le sirven de de continente para recibir a éstos
órganos. Por ejemplo, el globo ocular recibe la información a través de la luz, la
procesa y el resultado es una imagen que se proyecta hacia las vías superiores
las cuales nos dan una sensación de una percepción de la visión.

Tenemos las fosas nasales las cuales nos dan cuenta a través de la
pituitaria olfatoria o mucosa olfatoria, de los olores, que son efluvios que se
transportan por el aire, y estimulan a la neurona que está en la mucosa olfatoria
para dar cuenta del tipo de olor que se está percibiendo.

En la cavidad bucal, vamos a tener a la lengua con una mucosa

especializada la cual va a tener corpúsculos gustativos que van a dar cuenta de
los sabores que nosotros estamos percibiendo en el acto de la comida.

Luego tenemos un recubrimiento externo, que corresponde a la piel, la cual

tiene entre otros anexos, a los corpúsculos táctiles que dan cuenta de la
consistencia de los objetos, de la temperatura que tienen ellos o de la superficie
que tienen.

Por último el oído, a través de sus estructuras, conduce las ondas sonoras
para dar cuenta a la audión y al equilibrio.

Por lo tanto tenemos al globo ocular, visión; la mucosa olfatoria, olfato; la

mucosa lingual, gusto; la piel, tacto; y el oído, audición.

Estos van a ser verdaderos centinelas que están alerta para nos darnos la
información de nuestro entorno, ya sea deleitarnos o ya sea protegernos de
alguna situación que pudiera dañarnos.
 El Tacto

Es una especie de manto que recubre todo nuestro organismo por fuera.

 Funciones

• Barrera defensiva, que impide que algunos agentes agresores (por

ejemplo gérmenes y bacterias) penetren al interior y produzcan daños en nuestro
organismo y entonces de esa manera evitamos enfermedades.

• Regula la temperatura a través de las glándulas sudoríparas y todo

el sistema termorregulador.

• En la piel aparecen marcas de ciertas enfermedades como el

sarampión o peste cristal, la pigmentación pone el alerta de cuadro patológico, por
lo tanto es un elemento que a simple vista nos puede brindar información si
estamos o no en presencia de alguna enfermedad.

• También, a nivel de los dedos de la mano y de los pies, encontramos

surcos y solevantamiento llamados huellas digitales, sirven para la identificación.

Capas de la Piel

• Epidermis: por fuera. Recubrimiento de tejido llamado epitelio. Lo

que se encuentra recubriendo todas las cavidades y estructuras son llamados
epitelios de recubrimiento.

• Dermis: capa intermedia. También llamado tejido conjuntivo o tejido

conectivo, que es una especie de tejido de sostén que es lo que le da la forma al
tejido. Es una sustancia amorfa que tiene fibras colágenas y estas sustentan y le
dan consistencia a la piel.

• Hipodermis: está en relación con la falange del dedo. Corresponde a

la acumulación de tejido graso.

La mas importante es la dermis, es la que va a contener los corpúsculos

táctiles, que son los que perciben los distintos objetos para darnos la información
de cómo son ellos. Su temperatura, superficie, presión.
 Tipos de Corpúsculos

• Corpúsculo de Merckel-Golgi: Es el que se encuentra el más cerca

de la epidermis. Da cuenta del tacto vibratorio.

• Corpúsculos de Meissner: se encuentra en la dermis. La dermis

sobre la epidermis forma una especie de inflexiones las cuales reciben el nombre
de papilas. Dan cuanta de un tacto fino.

• Corpúsculos de Krause: dan cuenta de la temperatura, en especial el

frío.

• Corpúsculo de Rufino: da cuenta de la temperatura, especialmente el

calor.

• Corpúsculos de Vater-Paccini: son los de mayor profundidad. Dan

cuenta del tacto profundo, la presión.

• Terminaciones nerviosas libres: que sean libres, significa que no

tienen mielina, por lo que las transmisiones son muy rápidas, generalmente por un
acto reflejo. Dan cuenta del dolor.

Anexos de la Piel

• Uñas: láminas cornificadas, de forma cuadrilátera. Produce defensas

de la última extremidad de los dedos.

• Bulbo Piloso: envoltorio donde sale el folículo piloso. Contiene un

músculo llamado músculo erector del pelo u horripilador, el cual es involuntario,
es decir, tiene inervación neurovegetativa.

• Glándula Sebácea: produce sebo, es decir, produce una secreción

grasosa que lubrica y protege la piel.

• Glándulas Sudoríparas: tuvo enrollado varias veces sobre si mismo,

y recibe el nombre de glomérulo y de ese glomérulo sale al exterior un conducto
excretor que secreta el sudor. Es un mecanismo para controlar la temperatura.
 El Olfato

Reside en una cavidad que recibe el nombre de fosas nasales. Tiene un

orificio de entrada que la denominamos entrada piriforme, porque tiene forma de
pera. Va a atener un tabique intermedio que divide a las fosas nasales en dos
corredores, uno derecho y otro izquierdo. Va a tener un piso, que corresponde a la
apófisis palatina y a la lámina horizontal de palatino y la separa de la cavidad
bucal. Va a tener un techo que la separa del compartimiento exterior de la base
del cráneo. Va a tener una pared externa en relación con la parte de arriba, es
decir con la órbita, y hacia fuera con el seno maxilar. Va a tener una pared interna,
que corresponde a al tabique formado por dos huesos (lámina perpendicular del
etmoides y el hueso vómer).

 Pared Externa: va a estar formada por 6 huesos.

• Maxilar Superior que es el más importante de todos.

• Hueso Etmoides

• Cara interna de las masas laterales con su cornete superior y medio.

• Cornete Inferior o Concha

• Lámina vertical del Palatino

• Esfenoides con la apófisis Pterigoides, el cual limita por detrás la

salida de las fosas nasales las que reciben el nombre de coanas.

Techo

Los huesos propios de la nariz

• El hueso frontal, la lámina horizontal de Etmoides o lámina cribosa,

por ahí van a salir las prolongaciones del bulbo olfatorio para distribuirse en este
sector y dar cuenta de la percepción de los efluvios que van a dar la olfacción.

El esfenoides

Piso

La apófisis palatinas del maxilar superior.

La lámina horizontal del palatino.

 Obs.
Cuando hablamos de las fosas nasales, nos estamos refiriendo al esqueleto,
es decir los huesos que la conforman, en cambio cuando hablamos de la nariz,
nos referimos al órgano de forma piramidal, el cual se inserta en la entrada
piriforme de las fosas nasales.

Constitución de la Nariz

Primero tenemos un esqueleto óseo dado por los huesos propios de la nariz
o nasales, la apófisis ascendente del maxilar superior y sobre esto se encuentra
inserta el esqueleto cartilaginoso que queda conformado por los cartílagos
laterales que son cartílagos accesorios, luego tenemos cartílagos en forma de u
que son los cartílagos del ala de la nariz. Todos estos cartílagos están unidos
entre sí mediante una lámina fibrosa que le da la forma amanera de un tejadillo
sobre las fosas nasales. Nos encontramos con un orificio inferior de las fosas
nasales denominados narinas que son los orificios que permiten la lubricación a
las fosas de las aberturas nasales.

Recordemos que todo esto está recubierto por músculos que son, el
transverso de la nariz, el elevador propio del labio superior y del ala de la nariz, el
dilatador del ala de la nariz y el músculo mirtiforme. Estos músculos se encuentran
en relación con la nariz, todo recubierto por piel, es decir, recubrimiento cutáneo.

Cuando la lámina vertical del etmoides se une al vómer, dejan un ángulo

entrante, ese ángulo entrante va a ser ocupado por ese cartílago denominado
cartílago del tabique o cartílago del septum.

Todo esto está recubierto por una mucosa, denominada mucosa

respiratoria. Es aquella mucosa ricamente vascularizada y tiene una tonalidad
roja, por eso recibe el nombre de pituitaria roja. Pituitaria es sinónimo de mucosa
respiratoria de la fosa nasal.

En la parte más alta de las fosas nasales, esta pituitaria tiene un color más
pálido y eso corresponde a la pituitaria olfatoria la que se encuentra unos 7mm
sobre el borde inferior de los cornetes superiores, por lo tanto se distribuye
prácticamente en el techo de las fosas nasales, lo hace tanto al nivel del techo
como en la parte más alta del tabique. Ahí se produce la recepción de los olores y
su posterior transmisión a través de la vía olfatoria hacia los centros
especializados que captan la sensación y ahí hablamos de la percepción del olor.
 La entrada de las fosas nasales reciben el nombre de vestíbulo nasal y los
pelitos que se encuentran a la entrada del vestíbulo reciben el nombre de vibrisas.

Los espacios que quedan entre los cornetes se llaman meatos y están
recubiertos por mucosa respiratoria.

En el seno frontal hay un elemento que lo traspasamos y que sigue por un

conducto que denominamos conducto del infundíbulo y este conducto desemboca
en el meato medio.

Cavidades Paranasales:

1.- celdillas etmoidales posteriores: desembocan en el meato superior

Las celdillas se clasifican en anteriores y posteriores.
2.- celdillas etmoidales anteriores: desembocan en el meato medio
3.- seno frontal: desemboca en el meato medio
4.- conducto de entrada del seno maxilar: desemboca en el meato medio
5.- seno esfenoidal: desemboca por detrás del meato superior
6.- conducto de la desembocadura del conducto lacrimonasal: desemboca
en el meato inferior

El piso de las fosas nasales está comunicado por el conducto nasopalatino.

La trompa de Eustaquio está por detrás de la cola del cornete inferior y es ahí
donde se encuentra la desembocadura de las cavidades paranasales.

A ambos lados de la apófisis Crista Galli está la lámina cribosa del etmoides
o el canal olfatorio cuyo objeto es recibir al bulbo olfatorio y este bulbo envía sus
ramificaciones para distribuirse por la parte alta del techo y la parte alta del tabique
de las fosas nasales y que corresponden a la pituitaria olfatoria que tiene una
tonalidad más pálida. (Es ahí donde se perciben lo olores).

A través de la lámina cribosa, sale la ramificaciones del bulbo para

distribuirse por esa parte de la mucosa.

Vemos como el aire que nosotros inspiramos pasa a través de nuestras de

las flecha rojas hacia atrás, hacia el segmento siguiente las vías respiratorias altas
y a la faringe y las flechas azules significan que el aire que expiramos va a la parte
alta, donde se arremolinan para impresionar a la mucosa olfatoria y darnos cuenta
si estamos oliendo algo fragante, algo putrefacto, o ago fétido, algo pestilente, en
fin para saber si nos alejamos de eso que podría ser dañino o gozar de un buen
aroma.

Por lo tanto, la impresión de la mucosa olfatoria es acá arriba en el techo,

en la parte más alta del tabique, del bulbo van saliendo, por la lámina cribosa, las
terminaciones nerviosas para esa parte de la mucosa.
 En la vía olfatoria, la primera neurona está en la mucosa, en la pituitaria
olfatoria, por donde nosotros percibimos los olores, y desde allí a través de la
lámina cribosa va hacia el bulbo olfatorio y posteriormente vía cintilla olfatoria
termina en el centro de la olfacción que está en la punta del lóbulo temporal. El
bulbo olfatorio lo tenemos por debajo de la cara inferior del lóbulo frontal y este
bulbo olfatorio está alojado en la lámina cribosa o canal olfatorio para enviar sus
terminaciones hacia abajo, donde se encuentra la primera neurona, en la mucosa.

El Gusto

El hueso hioides, la membrana hioglosa y el septo lingual forman parte del

esqueleto de la lengua. El hueso Hioides que es un hueso que se encuentra
ubicado entre el tórax y el borde inferior de la mandíbula.

Lámina transversal que está tendida por estas mielinas corresponde a la

membrana hioglosa, va de un hasta menor a la otra sobre el borde superior del
hueso hioides. Septo lingual va hacia delante en dirección hacia la punta de la
lengua.

Sobre estas estructuras van a insertarse los diferentes músculos que

forman la lengua

La lengua es un órgano muscular, constituido por 17 músculos que se

clasifican de la siguiente manera:

Músculos que van de Huesos a la Lengua

El Estilogloso, va de la apófisis estiloides a la lengua, son 2.

El Hiogloso, va del hioides a la lengua, son 2.

Los Genioglosos, van da la apófisis geni a la lengua, son 2.

 Músculos que van de Órganos Vecinos a la Lengua

• Palatogloso o glosoestafilino, va del velo

del paladar a la lengua, son 2.
• Amigdalogloso, va de la amígdala a la
lengua, va por debajo y a los lados, son 2.
Faringogloso, va de la faringe a la lengua, son 2.
  Músculos que van de la parte
Posterior y que se insertan tanto en
Huesos como en órganos

• Lingual superior, se inserta atrás en los repliegues glosoepiglóticos

que están en relación de la lengua con la faringe atrás, hacia la punta de la
lengua, es 1 solo.

• Lingual inferior, se insertan por debajo del lingual superior, son 2.

• Transverso, es un músculo intrínseco, va de la línea media a los

bordes, es lo que le da el surco medio a la lengua, son 2.

Dato:
La lengua considerada desde la laringe, los repliegues
glosoepiglóticos, hacia la punta de la lengua, debe medir unos 17 a
18 cm.

Todos estos músculos se encuentran cubiertos por la mucosa lingual, que

tiene las papilas gustativas, que dan cuenta de los sabores que percibimos cuando
comemos un alimento.

Papilas Cantidad Ubicación Función

Gustativas

Papilas son entre 9 se encuentran entre el límite de dan cuenta del sabor
Caliciformes y 11 los 2/3 anteriores de la lengua y amargo
el 1/3
posterior.
Forman la V lingual
Papilas Son entre dan cuenta de sabor
Fungiformes 150 y 200 Por delante de la V lingual dulce en la punta,
salado en el borde,
ácido en los bordes
pero más atrás

Importante: las papilas anteriores tienen la capacidad de captar sabores

gracias a que tienen botones gustativos, es ahí donde está la inervación
específica que da cuenta del sabor.
 Papilas Gustativas Ubicación Función

Papilas Filiformes Por delante de la V lingual, Limpieza

Papilas Foliadas Están en los bordes de la lengua pero por Sensibilidad
detrás
Papilas Hemisféricas Distribuidas por delante de la V lingual y Sensitivas
por detrás de esta.

Importante: las papilas anteriores, no tienen botones gustativos.

La Visión

La percepción de la visión se encuentra en el globo ocular y vamos a ubicar

al bulbo óptico o globo ocular en la órbita o cavidad orbitaria.

La cavidad orbitaria tiene forma de pirámide cuadrangular, cuya base mira

hacia fuera y está abierta, comunica con el exterior, esta parte ensanchada
corresponde a la parte más ensanchada de la hendidura esfenoidal.

El conducto óptico está más bien alineado con la pared interna de la órbita.

Tiene un techo que está representado por el hueso frontal y las alas
menores de esfenoides.

Tiene un piso que va a estar dada por la apófisis orbitaria del maxilar
superior y más hacia atrás la punta orbitaria del hueso palatino y hacia afuera por
la punta orbitaría del hueso malar.

La pared externa va a estar dada por el malar y por las alas mayores del
esfenoides.

La pared interna tenemos la apófisis ascendente del maxilar superior, al

hueso ungís, al hueso plano del etmoides y más hacia atrás al esfenoides.

El globo ocular no ocupa todo el espacio que le ofrece la cavidad orbitaria,

ocupa solo una pequeña parte.

Si comparamos el globo ocular con el globo terráqueo, vamos a encontrar

dos polos, 1 hemisferio anterior, y otro posterior.

El polo posterior no coincide con el ingreso del nervio óptico del globo
ocular, ya que está 3mm por dentro y 1mm por encima del polo posterior.
 El punto donde toca el nervio óptico (II par craneal) al globo ocular se denomina
papila óptica y esa papila es un punto ciego, es decir no hay visión.
El punto de mayor visión es donde se encuentra un acumulo de conos y
bastones, los que son neuronas modificadas, las que tienen por objeto recibir a los
haces luminosos para dar en la retina la imagen de lo que estamos viendo.

La mácula o mancha es el punto de la retina donde se encuentra la máxima

cantidad de conos y bastones que son las células encargadas d recibir y procesar
la imagen. Esta mácula presenta una hendidura que se denomina fovea centralis y
ese es el punto de máxima visión.

La parte que no es ocupada por el globo ocular está rellena de tejido

adiposo y otras estructuras que se consideran anexos del globo ocular ocupando
espacios de la orbita, como por ejemplo los músculos extrínsecos del ojo, que son
los que le dan la movilidad al globo ocular.
Dentro del globo ocular hay músculos intrínsecos:

 Músculos del Iris: son los que

aumentan o disminuyen el
diámetro de la pupila. Las pupilas
en penumbra se dilatan porque
necesitamos que estén en máxima
abertura para que ingresen la
mayor cantidad de rayos
luminosos. Si hay mucha luz el
diámetro de la pupila disminuye.

 Músculos Ciliares: son músculos

acomodadores del cristalino.

Los músculos extrínsecos don de naturaleza

voluntaria
Los músculos intrínsecos son de naturaleza
involuntaria

 Capas del Globo Ocular

• Esclerótica: es la capa más externa. Capa de tejido fibroso que se

encuentra con la parte más externa del globo ocular, es la parte blanca que vemos
en los ojos de las personas. Es una capa opaca de naturaleza fibrosa, que sea
opaca quiere decir que no deja pasar la luz. La pared interna tiene una
pigmentación llamada lámina frusca que impide que penetren los rayos luminosos
en esa capa. Cubre 4/5 del globo ocular y el 1/5 anterior recibe el nombre de
cornea y es transparente, es decir deja pasar la luz.
 En el globo ocular vamos encontrar que hay medios restringentes, que son
los que cambian la dirección de los rayos luminosos para hacerlos coincidir con el
punto de máxima visión q es la mácula.

El punto en que se une la esclerótica con la cornea existe un conducto en el

limbo y se denomina conducto de Schlemm que es un conducto que tiene por
objeto reabsorber el humor acuoso que es un liquido que circula por dentro del ojo.
Los músculos extrínsecos del ojo se vana insertar en la esclerótica.
• Coroides: es la capa media y se le distinguen 3 partes.

1.- La coroides propiamente tal o Uvea o membrana Uveal y corresponde

ala capa vascular, es decir por la coroides se trasportan los bazos que le dan la
irrigación al globo ocular, llega a una zona donde hay como dientecitos de cierra
que reciben el nombre de ora cerrata y esta ora cerrata pone termino ala coroides
y da inicio ala otra zona

2.- Zona ciliar o Cuerpo Ciliar: tiene dos aspectos importantes.

- Músculo Ciliar, características: los ligamentos del cristalino tienen relación

con el músculo ciliar y este músculo va a permitir la adaptación del cristalino para
poder enfocar.

La prebicie, enfermedad de personas adultas, se pierde la tonicidad de estos

músculos.

- Procesos Ciliares: tienen por objeto producir el humor acuoso, se produce

en la zona ciliar o cuerpos ciliares, se reabsorbe en el conducto de Schlemm.

3.- Iris, es la parte pigmentada que tenemos de nuestro ojo según mayor o
menos pigmentación que tenga es el color. El iris es un disco que tiene una
perforación central y ese disco que está formado por músculos (fibras musculares
que se disponen en forma radiada y en forme concéntrica).

Pupila es la perforación media. Cuando hay una disminución de luz existe

una dilatación de las fibras y cuando hay exceso de luz, hay una contracción de
las fibras concéntricas y así disminuye el diámetro pupilar.

• Retina: es la capa más interna y corresponde a una expansión del

nervio óptico que tapiza por dentro a la coroide.

En la mácula está la fovea centralis que es donde se encuentra la máxima

cantidad de conos y bastones y es el punto de máxima visión a medida que va
avanzando, va disminuyendo la cantidad de conos y bastones, hasta llegar ala
ora cerrata donde no hay visión.
 A la retina se le reconocen 3 partes.

1.- Retina propiamente tal.

2.- Ora Cerrata: que marca el límite entre la retina y la zona ciliar.

3.-la retina que se pone en relación con la cara posterior del iris donde aquí
no hay visión.

La papila óptica es donde ingresa el nervio óptico y no hay visión.

El espacio que queda entre la cara anterior del iris y la cara posterior de la
cornea se denomina cámara anterior y por aquí circula el líquido del humor
acuoso. El espacio que queda entre los procesos ciliares, la cara posterior del iris
y la cara anterior del cristalino recibe el nombre de cámara posterior. Como los
procesos ciliares producen el humor acuoso a este nivel, la cámara posterior va a
estar bañada de humor acuoso y pasa a la cámara anterior a través de la pupila y
se reabsorbe a través del conducto de Schlemm.

Por detrás tenemos al lente o cristalino que es una verdadera lupa y su

función es aumentar de tamaño lo que vemos. Este cristalino se encuentra
mediante los ligamentos suspensorios adscritos a los músculos ciliares que son
los encargados de acomodarlo para tener una mejor visión cuando hay que mirar
con detención.

Por detrás del cristalino tenemos una membrana denominada membrana

hialoidea que es una membrana que envuelve y contiene al humor vítreo o cuerpo
vítreo que es una verdadera jalea que le da la forma al globo ocular. Este humor
vítreo está atravesado por el conducto hialoideo, que en el feto era una arteria y
en el adulto está atrofiado por ende, no tiene función en especial en el adulto.

Atrás tenemos estos músculos con forma de cruz, llamados músculos

rectos. Arriba será el recto superior, abajo el recto inferior, en relación con la pared
interna será el músculo recto medial, y con la pared externa, recto externo.
También tenemos un músculo llamado oblicuo mayor y uno menor.

Los músculos que están en relación con la pared interna, vienen por la
parte posterior y va por la pared interna de la órbita y ahí encuentra la fosita
troclear. Se transforma en un tendón y cambia su dirección. Se llama tendón
reflejo del músculo oblicuo mayor y este músculo va a insertarse por detrás de del
ecuador de la esclerótica.

Músculo que va del canal lagrimal o Ungís y que toma por debajo al globo
ocular corresponde al oblicuo menor.
El motor ocular común inervaba a todos los músculos menor al recto externo, que
esta inervado por el motor ocular externo y al oblicuo mayor que lo inerva el
patético.
 Anexos del Globo Ocular

Anexos Que son y ubicación Función

es una distribución pilosa Su función es detener la
Cejas ubicada sobre el arco transpiración para que no
superciliar caiga en el globo ocular

Están insertas en los impiden el ingreso de

bordes del párpado cuerpos extraños hacia el
superior e inferior, tienen globo ocular
Pestañas una curvatura de tal
manera que no se
entrecruzan, si no que se
encuentran por sus
convexidades

se encuentran en el secretar una secreción

Glándulas de Meibonio y borde de los párpados. pegajosa que conocemos
la Glándulas ciliarias Son glándulas sebáceas como legañas
modificadas
Glándulas de bol Son glándulas
sudoríparas modificadas.
Desembocan en el
párpado

Los párpados están constituidos por unas estructuras rectangulares

llamadas cartílagos tarsos y son estructuras membranosas que le dan cuerpo a los
párpados y se encuentran cubiertos por el músculo orbicular de los párpados y por
la piel. La conjuntiva es la parte que se encuentra recubriendo la parte interna del
párpado superior. Es una mucosa de recubrimiento y su función es la protección
de esas estructuras.
  Vía lagrimal: está representada por la glándula lagrimal, la fosa lagrimal
está ubicada en el hueso frontal, específicamente en el ángulo superior y
externo del hueso frontal y en el techo de la cavidad orbitaria.

La fosa lagrimal tiene dos partes, una que se pone en relación con el
párpado, llamada porción palpebral, y otra metida dentro de la órbita y la
llamaremos porción orbitaria.

Desde ahí las lágrimas avanzan por el parpadeo hacia el ángulo interno.
Ahí se encuentran con una estructura la cual está en relación con la carúncula
lagrimal (lago lagrimal) luego vienen los puntos lagrimales que a veces se
obstruyen y no hay permeabilidad.

La lágrima, por lo tanto se produce en la glándula y el saco lagrimal es la

vía por donde drenan las lágrimas hacia abajo, específicamente hacia el meato
inferior. Por eso cuando lloramos nos tenemos que sonar. Las lágrimas van a
rodar por la mejilla cuando la vía lagrimal está saturada.

La Audición

El sonido entra por el conducto auditivo externos, estas ondas chocan con
la membrana del tímpano, y de una onda aérea etérea se transforman en una
onda vibratoria, ya que esta membrana es afectada por esta vibración que es
transmitida a través de una cadena de huecesillos que son el martillo que esta
adosado por el lado interno a la membrana del tímpano al yunque y al estribo que
se encuentran en un segmento llamado oído medio, cuando la onda hace vibrar a
la cadena de huecesillos se transforma en una onda mecánica, ya que estos
huecesillos están articulados a manera de cualquier diartrosis. Luego la onda entra
a otro segmento del oído que corresponde al oído interno, donde encontramos un
líquido llamado perilinfa, convirtiéndose así la onda mecánica en una onda
acuática.

Continuando su recorrido la onda es transmitida de la perilinfa al caracol y

al utrículo y sáculo, llegando así a la endolinfa, y esta endolinfa lleva la onda a un
neuroepitelio que va cambiar su polaridad eléctrica y esta onda acuática se va a
transformar en una onda eléctrica a través de una estructura que recibe el nombre
de órgano de corti. El órgano de corti es una estructura que finalmente capta el
estimulo y transforma esta onda acuática en una onda eléctrica y a partir de allí el
estimulo auditivo se transmite a través del nervio coclear hacia las distintas zonas
de las vías auditivas.

Vale destacar que en el conducto auditivo interno se introducen dos nervios:

unos el nervio estatoacustico que se queda dentro del hueso temporal y no sale, y
 el otro es el nervio facial que sigue el trayecto del conducto auditivo interno y sale
hacia el exterior para inervar los músculos de la mímica.

Al oído le reconocemos tres partes desde el punto de vista anatómico, el

oído externo, el oído medio o caja timpánica (desde el tímpano hasta el conducto
auditivo interno) y el oído interno o laberinto ( tiene tres porciones: una que
corresponde al vestíbulo, otra que corresponde a los conductos semicirculares, y
la otra que corresponde al caracol).

 Oído Externo

• Pabellón Auricular u Oreja: la cual se encuentra inserta inmediatamente

por delante de la apófisis mastoides y por detrás de la articulación temporo-
maxilar, de tal manera que describe un ángulo en su punto de inserción. Presenta
distintas estructuras, en la parte anterior, sigue por la parte superior se curva y
sigue por detrás recibe el nombre de helix, por delante del helix el antehelix. Entre
el helix y el antehelix hay una fosa que recibe el nombre de fosita escafoidea o
fosa nangular. Luego nos encontramos con otra estructura que sirve como una
especie de tapita, que tiene forma piramidal y se encuentra a la entrada de la
concha que recibe el nombre de tragus, y la que esta enfrente del tragus recibe el
nombre de antetragus, estas dos estructuras están contorneando el orificio de
entrada de la oreja que recibe nombre de concha. Todas estas estructuras (helix,
antehelix, tragus y antetragus) terminan en una zona blanda que corresponde al
lóbulo de la oreja. Esta oreja tiene por función captar las ondas acústicas e
introducirlas a través del conducto auditivo externo.

• Conducto Auditivo Externo: conformado por dos partes, una porción

fibrocartilaginosa en directa relación con la oreja, y luego una parte ósea que
corresponde al meato auditivo externo o hueso timpánico.
Tiene una dirección oblicua de atrás hacia delante, de arriba hacia abajo y de
afuera hacia dentro. El conducto auditivo externo culmina en la membrana del
tímpano.

La oreja tiene una conformación de un cartílago elástico que se encuentra

cubierta por músculos que se pueden clasificar en músculos extrínsecos como es
el auricular anterior, el auricular superior y el auricular posterior. Estos músculos
están inervados por el nervio facial.

Los músculos intrínsicos son el músculo mayor del helix, el músculo menos
del helix, el músculo del tragus, el músculo del antetragus, el músculo oblicuo, el
músculo transverso.

En el hueso temporal encontramos un hueso denominado hueso timpanal y

el peñasco los cuales conforma la parte ósea del conducto auditivo externo.
 • Membrana del Tímpano: está constituida por tres capas, una capa externa
cutánea (cubierta por piel), una capa media que es membranosa que es la
membrana del tímpano propiamente tal, y una parte que es interna que está en
relación con el segmento siguiente que llega hacia la caja del tímpano y que es
mucosa. En la parte alta de la membrana encontramos parte de la pared ósea, la
cual mide entre 3 a 4 milímetros y se denomina ático ya que queda una especie de
cavidad donde se encuentra la cabeza del martillo que se continua con el
huesosillo que le sigue a continuación que es el yunque y en la parte de abajo
encontramos una parte que se denomina receso hipotimpánico, cuando hay una
secreción en el oído medio esta se acumula acá. La membrana del tímpano se
encuentra inserta en todo el contorno óseo y hay una parte que llega y se pone en
relación con el ático donde es más delgada y menos tensa, denominada
membrana fláccida de la membrana del tímpano. La membrana del tímpano tiene
una forma bicóncava, es mucho más ancha que en su parte central, y en la parte
central la membrana del tímpano tiene una zona que se acerca mucho más a la
pared interna que recibe el nombre de ombligo de la membrana del tímpano.

 Oído Medio

• Caja Timpánica del Oído Medio: esta por detrás de la membrana del
tímpano, caja timpánica que es un recinto que va a tener seis paredes: una pared
externa en relación con la membrana del tímpano, una pared interna que mira
hacia el oído interno o laberinto, esta pared interna tiene una estructura que
sobresale llamada promontorio el cual es una eminencia y que es importante por
que sirve de punto de referencia para ubicar otras estructuras en relación con esta
pared, por ejemplo por detrás y por arriba encontramos a la ventana oval, la cual
tiene un marco que recibe al estribo, por lo tanto la ventana oval comunica al
vestíbulo del oído interno con la caja timpánica, luego hacia arriba tenemos la
ventana redonda, la cual comunica a la rampa timpánica con la caja del tímpano.
Esta ventana redonda esta cerrada por una estructura membranosa que recibe el
nombre de tímpano secundario, la importancia que tiene esta es que cuando
aumenta las turbulencias de los fluidos de la perilinfa una manera de
descomprimirla es a través de la rampa timpánica, por lo tanto la importancia de la
ventana redonda es que sirve para descomprimir a la perilinfa cuando ahí un ruido
estridente que pudieran dañar las estructuras acústicas. Una pared superior o
techo que se pone en relación con el peñasco y que va a corresponder al techo de
la caja del tímpano, un piso que se pone en relación con una fosa que contiene al
golfo de la vena yugular, por lo tanto se denomina pared yugular, una pared
posterior que se pone en relación con las celdas mastoideas, en estas celdas
cobra gran importancia una que recibe por su volumen el nombre de antro
mastoideo, y este antro se encuentra comunicado con la caja del tímpano a través
de un conducto que recibe el nombre de conducto tímpano mastoideo; también
presenta una pared anterior que va a conectar este oído medio con la nasofaringe
y que recibe el nombre de tuba auditiva o trompa de Eustaquio.
 • Trompa de Eustaquio: está formada por un conducto óseo y una
zona fibrocartilaginosa, la parte fibrocartilaginosa es la que se pone en contacto
con la faringe y ahí se abre comunicando el oído medio con la faringe, cuyo objeto
es ventilar el oído medio para igualar las presiones. En el orificio de salida de la
trompa de Eustaquio hay unos músculos denominados periestafilinos; el
periestafilino interno y el externo, que abren la tuba acústica para ventilar el oído
medio, por lo tanto estos músculos son dilatadores de la trompa de Eustaquio.

• Martillo: presenta una cabeza, un cuello, un cuerpo y dos apófisis,

siendo estas apófisis las que se encuentran en relación con la membrana del
tímpano. El músculo del martillo actúa sobre la membrana el cual tensa la
membrana timpánica y se pone en acción cuando se trata de percibir los sonidos
débiles o tenues, por lo tanto la captación de los sonidos débiles se debe a la
contracción del músculo del martillo que se encuentra en una cavidad que recibe
el nombre de pico de cuchara. Cuando hay un ruido estridente se produce la
contracción del músculo del estribo el cual saca la platina de la ventana oval y
disminuye la presión de la perilinfa y se relaja la tensión de la membrana del
tímpano; por lo tanto estos dos son músculos antagónicos.

El músculo del estribo se encuentra en una cavidad denominada conducto

de la pirámide, y esta inervado por el nervio facial.

La articulación de la cabeza del martillo con la cabeza del yunque es de tipo

diartrosis encaje reciproco.

Los huecesillos están sujetos mediante ligamentos, el martillo tiene cuatro

ligamentos, el yunque tiene dos ligamentos.

• Yunque: presenta una cabeza y dos apófisis, una apófisis larga que
se denomina apófisis lenticular, la cual se pone en relación con la cabeza del
estribo que tiene dos ramas que se conectan con la platina la cual se encuentra
adherida al marco de la ventana oval.

 Oído Interno o Laberinto:

• Las distintas porciones que tiene el oído interno son el hueso

temporal, el cual esta excavado con unas cavidades en su interior que denotan las
tres partes que tiene el laberinto o conducto auditivo interno y que forman el
continente de éste conducto.

• Vestíbulo: parte central.

• Conductos Semicirculares: hacia atrás.

 • Caracol: hacia delante.

En el vestíbulo encontramos dos vesículas, una más grande que recibe el

nombre de utrículo y una más pequeña que recibe el nombre de sáculo, éstas dos
están contenidas dentro del vestíbulo óseo, y estas vesículas reciben el nombre
de vestíbulo membranoso. El utrículo y el sáculo están unidas por dos conductos
que derivan en una formación denominada conducto endolinfatico, y este conducto
esta contenido en una cavidad que recibe el nombre de acueducto del vestíbulo.
Por lo tanto tenemos que el continente que es el vestíbulo óseo contiene al
utrículo y al sáculo, y el conducto endolinfatico esta contenido en el acueducto del
vestíbulo. En el vestíbulo también aparece el inicio de un conducto que recibe el
nombre de caracol membranoso o conducto coclear.

Más hacia atrás vemos que los conductos semicirculares contienen a los
conductos semicirculares membranosos, llegando todos estos al utrículo, o sea
que el utrículo es la vesícula que permite la desembocadura de los conductos
semicirculares.

El sáculo esta conectado al conducto coclear a través del conducto de

reuniens de hensell

El laberinto membranoso esta bañado por un liquido por fuera que es la

perilinfa, y por dentro de él mismo circula endolinfa; en el vestíbulo la perilinfa
baña al utrículo, al sáculo y a los conductos semicirculares; y en el caracol óseo
baña a caracol membranoso en toda su longitud.

A su vez, estas estructuras que están conectadas entre sí contienen otro

líquido que se denomina endolinfa.

En el conducto auditivo interno entran las dos ramas del nervio

estatoacustico o vestíbulo coclear, el 8° par; encontramos que el conducto auditivo
interno se encuentra dividido en su interior mediante una cresta que tiene forma de
cruz, de tal manera que aparecen dos fosas superiores y dos fosas inferiores, una
que corresponde a la antero superior, otra la antero inferior, una que es la postero
superior y una que es la postero inferior; como el vestíbulo coclear tiene dos
ramas, una rama, la rama coclear entra por la antero inferior y se encuentra con la
base del caracol con sus perforaciones y se distribuye por el conducto coclear del
caracol, las otras dos fosas, la postero superior y la postero inferior dan paso a las
dos ramas vestibulares, las que están destinadas al utrículo y al sáculo, las cuales
van a tener entonces las manchas acústicas y por ellas se van a distribuir los
neurotransmisores de la rama vestibular para darnos la sensación del equilibrio.
La rama postero inferior va en busca de las dilataciones de los conductos
semicirculares (ampollas) y van a dar las ramas ampollares que se relacionan con
las crestas acústicas, también dan la sensación del equilibrio, y estas manchas
acústicas que están en el utrículo y el sáculo, y las crestas acústicas que están en
las dilataciones ampollares de los conductos semicirculares contiene a los
receptores, los cuales están bañados por la endolinfa, y ene ésta zona de la
endolinfa hay unas estructuras que se denominan otolitos, estos otolitos
impresionan a las manchas acústicas del utrículo y el sáculo y a las crestas
acústicas de las dilataciones ampollares, y estos otolitos al estimularlas dan
nuestra sensación postular.

• Caracol: se denomina con este nombre por que se trata de una

estructura que tiene una base central y un conducto que da tres vueltas, como una
espira. El caracol óseo es el responsable de la audición. El caracol tiene una base
de forma piramidal, de tal manera que la base mira hacia el conducto auditivo
interno, la base tiene unas perforaciones que permiten la distribución del nervio
coclear que es una rama del nervio estatuacustico también presenta un vértice,
esto corresponde al núcleo del caracol que se denomina columela. Esta columela
esta rodeada por un conducto que se llama lamina de los contornos, es como un
segmento de manguera que da vuelta entorno a la columela. La lámina de los
contornos contiene en su interior a la lámina espiral, la cual esta adherida a una de
las paredes de la columela, y su otro borde es libre y no llega hacia la otra pared.
La lamina espiral divide a esta estructura en dos rampas, una la rampa vestibular y
la otra es la rampa timpánica, las cuales se van a unir en el extremo, donde
termina la tercera vuelta, en una estructura que se denomina elicotrema, por lo
tanto la elicotrema es el punto donde se unen la rampa vestibular y la rampa
timpánica. Por lo tanto los tres componentes del caracol son la columela, la lamina
de los contornos (espiras que dan las tres vueltas) y la lamina espiral. El borde
libre de la lamina espiral conforma la parte más importante que tiene el caracol
que es el conducto coclear o caracol membranoso, el cual esta bañado de
endolinfa y que corresponde a la 4° parte del caracol óseo. Esté borde libre de la
lamina espiral se va a unir a la pared mediante una membrana que se denomina
membrana vacilar, la cual va a estar cerrada hacia arriba mediante una
membrana que es la membrana de *raisner; entonces la lamina espiral, la
membrana vacilar y la membrana de raisner conforman una cavidad que es el
conducto coclear o caracol membranoso. Sobre la membrana vacilar encontramos
el órgano de corti que es el neuroepitelio que permite percibir las sensación
auditiva para transmitirla a través de la vía acústica hacia los centros de la
audición. El ganglio de corti es el que se distribuye en el órgano de corti; este
ganglio tiene una neurona que envía una prolongación hacia el órgano de corti. Lo
que cubre al órgano de corti se denomina membrana tectoria. Entre el laberinto
membranoso y las paredes del caracol circula perilinfa.
La ventana redonda está conectada con el caracol mediante la rampa timpánica.
 La platina del estribo aparece acá en relación con la membrana oval, se
introduce para aumentar la presión intralaberíntica y de esa manera hacer más
aguda la percepción de la onda sonora.

• Conductos Semicirculares Óseos: están dispuestos en lastres

direcciones del espacio, encontramos un conducto semicircular superior que es
vertical y perpendicular al eje mayor del peñasco, un conducto semicircular
posterior que también es vertical y es paralelo al eje mayor del peñasco, y un
ultimo conducto semicircular externo que es horizontal. El superior y posterior
llegan reunidos en uno solo hacia el vestíbulo y la llegada de ellos es a través de
unas dilataciones que se denominan ampollas, por lo tanto la llegada de los
conductos semicirculares al vestíbulo es a través de las ampollas de los conductos
semicirculares; y el inicio es a través de una conexión que no es ampollar. Estos
conductos semicirculares dan cuenta de nuestra ubicación postular, si uno esta de
pie o sentado, o sea estas estructuras contienen los elementos que tienen que ver
con la posición estática que tenemos en el espacio, o dicho de otra forma tiene
que ver con el equilibrio. Por lo anterior vale destacar que esta parte esta inervada
por una rama del 8° par, que es la rama vestibular.

• Vestíbulo: también es el responsable del equilibrio. La ventana oval

esta está conectada con el vestíbulo y el vestíbulo a su vez en relación con la
rampa vestibular. En el vestíbulo encontramos el ganglio de escarpa que va hacia
las manchas acústicas del utrículo y el sáculo.

• Laberinto Membranoso: es una especie de manguera que recorre el

conducto semicircular superior, el posterior, el externo, se introduce por el
vestíbulo y da las tres vueltas del caracol. Dentro de éste laberinto encontramos
endolinfa. En la pared interna del laberinto encontramos unas especies de
cavidades o depresiones que reciben el nombre de las fositas *semiovoideas y
hemisféricas, y la fosita coclear, las cuales están en contacto con el utrículo y el
sáculo. Por estas cavidades llegan las ramas de los nervios para ir a inervar éstas
estructuras y dar cuenta de la sensación de equilibrio a nivel del utrículo y el
sáculo.

En conclusión el camino que hace la onda es el siguiente.

La rama coclear del octavo par sigue hacia delante, se encuentra con un
ganglio, donde encontramos una neurona unipolar la cual envía una prolongación,
se pone en relación con la membrana vacilar formando el órgano de corti el cual
tiene una serie de células muy especializadas y es un neuroepitelio, de tal manera
que aquí se produce el cambio de una onda acuática en una onda eléctrica que se
descarga (como esta es una vía aferente) a través del nervio coclear hacia los
centro de la audición.

La onda viene por fuera, hace vibrar la membrana del tímpano, se

transforma en una onda mecánica por la cadena de huecesillos, en una onda
acuática a través del vestíbulo por la perilinfa (que esta tanto en la rama vestibular
como en la timpánica) y a través de la perilinfa se impresiona el conducto coclear,
mueve la endolinfa y la endolinfa estimula al órgano de corti y la onda acuática se
transforma en una onda eléctrica que se transmite vía nervio coclear hacia los
centros de la audición que están en el lóbulo temporal. Así es posible entonces
que nosotros podamos oír.

Esplacnología
 Aparato Respiratorio

Tiene por función captar el aire en el pulmones es en donde se efectúa la

hematosis, es decir, intercambio entre oxígeno u anhídrido carbónico purificando
la sangre.

El aire entra por la ventana nasal (orificio) pasa a las fosas nasales llegando
a la faringe, luego se introduce a la laringe luego pasa por la traquea, por los
bronquios y llega a los pulmones.

Le encrucijada aérea digestiva es en donde se cruza la vía del aire con la

vía digestiva (alimentación) y se produce en la bucofaringe.

Conducto Aerífero (vías aéreas)

Esta compuesto por todas las estructuras que tienen por función dirigir el
aire desde el exterior hacia el interior de los pulmones. Se divide en dos partes,
vía aérea alta y vía aérea baja.

 Vía Aérea Alta

Aire → Ventana → Fosas → Nasofaringe → Bucofaringe → Laringe

Nasal Nasales

La fosa nasal son dos corredores que están ubicados sobre la boca, por
dentro de la órbita y bajo el piso inferior del cráneo. Posee dos aberturas: una
anterior o Piriforme y una posterior o Coanas (se abren en la nasofaringe). Esta
tapizada por mucosa de color rojo y ricamente vascularizada (llena de vasos
sanguíneos) denominada Pituitaria Roja y sus funciones son purificar el aire,
entibiar el aire y tiene propiedad germicida (elimina o mata gérmenes).

En la pared externa se encuentran los 3 cornetes: superior, medio, inferior;

y los meatos (espacio entre cornetes), son importantes porque de ellos
desembocan los senos paranasales, los cuales están tapizados por mucosa.
  Cavidades Paranasales: que se abren en los meatos.

• Meato Superior: se abren las Celdillas Etmoidales Posteriores.

• Meato Medio: se abren: Seno Frontal, Celdillas Etmoidales Anteriores

y Medias y el Seno Maxilar.

• Meato Inferior: sale el Conducto Lagrimo Nasal.

• Del Techo: sale el Seno esfenoidal.

 Función de las Cavidades Paranasales

• Permite que los huesos sean más livianos, proporcionando mayor

resistencia al Masizo Máxilo Facial (los huesos más pesados son más frágiles).

• La pituitaria amarilla se introduce en las cavidades paranasales,

permitiendo el aumento de: enfriamiento del aire, unificación del aire y de la
propiedad germicida.

• La función más importante es que actúa como caja de resonancia

Todo lo que esta hacia arriba de la cuerda vocal verdadera (zona

hipoglotica, boca, bucofaringe, nasofaringe, lengua, cavidades paranasales, fosas
nasales, etc.) actúan como caja de resonancia.

El conjunto de celdillas etmoidales forman el laberinto etmoidal. Los huesos

neumáticos son etmoidal, esfenoidal, maxilar, apófisis mastoidea, frontal.

De todas las cavidades paranasales, la única que poseemos al nacer es el

seno maxilar (bosquejo), las otras se van desarrollando a medida que el individuo
va creciendo mediante la respiración, succión.

Laringe

Es el órgano de la fonación debido a que en su interior se encuentras las

cuerdas vocales. Es impar, medio y simétrico y forma parte de la vía aérea.
Se encuentra ubicado en la parte anterior, media e inferior del cuello, encima de la
traquea, por detrás y por debajo de la lengua y del hueso hioides, y por delante de
la Faringe. En resumen se una a la: Traquea, Faringe, lengua, al tórax mediante
músculos.

Es un órgano móvil ya que al hacer la deglución la laringe asciende para

que pase la saliva y luego desciende, su movimiento es acompañado por la
Traquea.
 Con respecto a la columna, la Laringe se ubica a la altura de la 4°, 5° y 6°
vértebra cervical (hasta el disco que separa a la 6° y 7° aprox.). En los niños la
laringe se encuentra mucho más alta, a la altura de la 2° vértebra cervical aprox.
La Laringe no posee las mismas dimensiones en hombres y en mujeres, las
mujeres tienen la laringe un poco más alta y mas pequeña, en cambio el hombre
tiene la tiene más grande, por lo cual posee una voz más ronca.

La laringe mide en altura aprox. 44 milímetros y de ancho 43 milímetros

Tiene forma de cono de base superior y de vértice inferior, posee 2 caras
anteriores: antero lateral derecha y antero lateral izquierda, y por detrás 1 cara
posterior.
Este órgano esta formado
por cartílagos, por articulaciones o Conexión de Cartílagos Ligamento
ligamentos, en su interior esta Tiroides-Hioides Tirohioideo
tapizado por mucosa laringe y
Tiroides-cricoides Cricotirohideo
también esta formado por
músculos encargados de mover los cartílagos.

Cartílago Número
Epiglotis Impar
Tiroides Impar
Cricoides Impar
Aritenoides Par
Corniculado Par
Cuneiforme Par

La articulación más importante de la laringe es la que se da entre los

cartílagos: corniculado y aritenoides denominada Articulación Cricoaritenoidea, y
es la más importante porque permite que se abra o se cierre la Glotis.

La Epiglotis tiene forma de raqueta, posee una cara posterior llena de

agujeros y una cara anterior que se conecta a la lengua. Su función es tapar el
orificio de entrada a la laringe en el momento de la deglución (tapando la vía
aérea). Entre la epiglotis y el cartílago tiroides se forma el Ligamento Tiroepiglótico

El cartílago Aritenoides posee una base, un vértice unido al cartílago

corniculado, una cara externa, posterior e interna. Su Base posee una Apófisis
Vocal en donde se inserta un extremo de la cuerda vocal verdadera, y el otro
extremos se inserta en el ángulo entrante del cricoides (existen 4 cuerdas
vocales: 2 superiores o falsas y 2 inferiores o verdaderas) y una Apófisis Muscular.

El cartílago Tiroides visto por el borde posterior tiene 2 astas superiores que
se conectan al Hueso Hioides mediante la Membrana Tirohioidea Lateral y por
debajo se articula con el cartílago cricoides formando la Articulación Cricotiroidea
lateral. En el ángulo entrante se insertan las 4 cuerdas vocales y la epiglotis.

El Cartílago Cuneiforme se encuentra en el repliegue mucoso

(Aritenoepiglotico) que va de la Aritenoides a la Epiglotis

La Articulación Aricorniculada es la que se forma entre el cartílago

aritenoides y el cartílago corniculado.

La Laringe posee músculos extrínsecos, es decir, conecta a la laringe con

órganos próximos como el Músculo Tirohideo que va del cartílago tiroides al
hioides. Los músculos intrínsecos son:

Músculos
Intrínsecos Ubicación Función
Va de un aritenoides al otro
aritenoides (tiene 3 fascículos: 1
Impar Ariaritenoideo horizontal y 2 oblicuos) Cierra la Glotis
Par Cricotiroideo Va del cricoides al tiroides Tensa la cuerda Vocal
Cricoaritenoideo Va del cricoides a la apófisis
Par Posterior muscular del Aritenoides Dilatador de la Glotis
Va de la parte superior de la
Cricoaritenoideo circunferencia del cricoides a la
Par Lateral apófisis muscular del aritenoides Constrictor de la Glotis
Va de la parte lateral del aritenoides
Baja la Epiglotis en la
Par Aritenoepiglótico hasta el borde de la epiglotis deglución
Constrictor de la Glotis al
Va de la apófisis vocal del contraerse estrecha la
aritenoides al ángulo entrante del glotis y produce el sonido
Par Tiroaritenoideo tiroides. Posee el músculo Vocal laringeo

Existen una cuerda vocal superior y otra inferior, la diferencia es que la

cuerda vocal inferior posee un Músculo Vocal y es denominada Cuerda Vocal
Verdadera, en donde se produce el sonido laringeo y es la cuerda responsable de
la fonación.
 Por lo tanto la cuerda vocal superior (de color rosado) posee mucosa y
ligamento, pero no posee músculo; en cambio la cuerda vocal inferior (de color
blanco anacarada y de mayor tamaño) posee mucosa, ligamento y músculo Vocal.
El espacio que hay entre la cuerda vocal superior e inferior es el Ventrículo de la
Laringe

La Glotis el un espacio conformado por los bordes internos de las cuerdas

vocales inferiores y la cara interna del cartílago Aritenoides. Existe la Glotis Vocal
o Interligamentosa y Respiratoria o Intercartilaginosa.

El líquido se va por los senos piriformes o canales alimenticios y están

ubicados en la parte de la hipofaringe
La Laringe esta inervado por 2 nervios del nervio neumogástrico: Nervio Laringeo
Superior (sensitivo) inerva al músculo cricotiroideo y Nervio Laringeo Inferior o
Recurrente (motor).

El aire una vez traspasada la Laringe pasa a la Traquea

Traquea

Es un conducto fibro músculo cartilaginoso que se extiende desde la

laringe hasta el origen de los Bronquios. Ocupa sucesivamente el cuello y el tórax
y mide aprox. 11 a 12 cm.

Con respecto a la columna vertebral, se extiende desde el disco que separa

6° y 7° vértebra cervical hasta la parte inferior de la 4° vértebra torácica. En la
inspiración la traquea se alarga, descendiendo hasta la altura de la 6° vértebra
torácica.

La traquea ingresa hacia al tórax por el Orificio Torácico Superior

Esta formada por semianillos (debido a que les falta la parte posterior), en la
parte posterior un músculo liso Braquial.

Esta tapizada por mucosa Braquial de tipo respiratoria caracterizada por

epitelios que tienen sirios (pelos muy delgados que se encargan de la expulsión de
partículas) y gran cantidad de glándulas encargadas de fabricar moco, el cual
tiene por función atrapar las partículas extrañas que quieran ingresar al interior del
pulmón.

Esta formada por 15 a 20 semianillos, el ultimo anillo de la traquea se

denomina Carina y se acorta sobre el plano sagital. Por delante tiene la glándula
Tiroides, por los lados los Glóbulos laterales del tiroides y por detrás esta el
Esófago. A ambos lados de la traquea en el cuello están: Arteria Carótida Interna,
Vena Yugular interna, carótida Primitiva y Vena Yugular Interna
 Entre la traquea y el esófago esta el Nervio Recurrente Laringeo

En el tórax, por delante la va a cruzar la vena Braquiocefálica Izquierda, el

callao de la Aorta, la Arteria Braquiocefálica y la Carótida Primitiva Izquierda. Por
detrás esta el esófago. Por los lados esta la vena cava superior, pleura
mediastínica del lado derecho e izquierdo. Al lado izquierdo esta el nervio
recurrente (el nervio recurrente derecho nace en el cuello y el izquierdo nace en el
tórax).

La traquea esta enlazada con el plexo nervioso Pulmonar y posee el

músculo liso braquial

Todo lo que queda por delante de la traquea se denomina Mediastino

Anterior y lo que queda para atrás Mediastino Posterior.

La traquea en su nivel bajo se bifurca en dos bloque: Bronquio derecho y

bronquio izquierdo, son de la misma naturaleza de la traquea (Fibro músculo
cartilaginosa). Los 2 bronquios no son iguales entre ellos y las diferencias son:

Bronquio Derecho Bronquio Izquierdo

Corto, Vertical y más grueso Largo, Oblicuo y Angosto

Por encima y por detrás esta en
relación con la vena Ácigo mayor y
Cava superior
Mide 2,5 mm. de largo y 16 mm de
diámetro
Por encima y por detrás esta en relación la
Arteria Aorta
Mide 5 mm de largo y 12 mm de diámetro

Posee 3 bronquios secundarios Posee 2 bronquios secundarios

Los bronquios antes de dividirse se denominan Bronquios primarios o

Tronco, una vez que el bronquio ingresa al pulmón se divide en Bronquio
secundario o lobal superior, medio e inferior. El Bronquio secundario superior se
divide en tres Bronquios terciarios o segmentarios, los cuales irán a distintos
segmentos del pulmón. En la cuarta división los bronquios pasarán a llamarse
Subsegmentarios. En la séptima división el bronquio pierde el cartílago, por lo cual
es más fácil que pierda el lumen del bronquio.

Por delante de los bronquios están las 2 arterias pulmonares y las venas
pulmonares y por detrás están los vasos bronquiales.
 Los bronquios entran a los pulmones

Pulmones

Son dos, uno derecho y otro izquierdo

Están ubicados en la cavidad torácica, separado por un espacio

denominado mediastino. Encima del diafragma y debajo del orificio toráxico
superior, por delante de la columna torácica, por detrás del esternón.

El mediastino se divide en Anterior en donde se encuentra el corazón y

Posterior en donde se encuentra el esófago y la bolsa torácica descendente.

Los pulmones pesan 1100 gramos, 600 el derecho y 500 el izquierdo.

Poseen un color burdéo en el feto y en el feto que ya ha respirado es de

color rosado, en el adulto es de color rosado, aunque por la zona en que se vive
es de color plomo.

Es un órgano muy elástico, recupera rápidamente su dimensión. Al

apretarlo suena con un sonido llamado crepitación (similar al sonido de una hoja)

Al inspirar, el aire que uno mueve se llama Aire Corriente o de Circulación y

la cantidad que se puede inspirar es de ½ litro y el aire que se vota se llama Aire
de Reserva y puede llegar a ser 1 ½ litro. Aunque se trate de votar todo el aire,
siempre quedara aire en los pulmones denominado Aire Residual que equivale a 1
½ litro. Esto se denomina Capacidad Pulmonar.

Los pulmones están envueltos en una tela denominada Pleura.

Posee un orificio por donde penetran los elementos (pedículo o raíz de:
bronquio, arteria y vena pulmonar) denominada Hilio.

Miden de altura 25 cm., en el sentido antero posterior 16 cm. y en el

sentido transversal 12 cm.

Tienen 3 caras. Una cara inferior que descansa en el diafragma, cara

interna que mira hacia al mediastino, cara lateral o esternocostal que esta en
relación con la parrilla esternocostal.

En el pulmón izquierdo existe una gran cavidad denominada lecho cardiaco,

debido a que es en esta cavidad donde se posa la cara del corazón
Existirá una región prehiliar y retrohiliar.
 A la altura del hilio, esta la Cisura Oblicua que separa al pulmón izquierdo
en dos lóbulos: superior (emite una prolongación denominada Lingula) e inferior.
También esta la Cisura Transversa.
Por lo tanto el pulmón derecho posee 6 lóbulos (superior, medio e inferior)
porque posee una cisura oblicua y transversa, y el pulmón izquierdo posee 2
lóbulos (superior e inferior) porque posee solamente una cisura oblicua. Se dice
que el pulmón derecho tiene 10 segmentos y el izquierdo entre 8 y 9 segmentos.

Al dividirse los bronquios se forman los alvéolos pulmonares (forma de

gagos de uva), en donde se efectúa la hematosis o intercambio gaseoso entre
oxigeno y CO2, es decir, la sangre le pasa al alveolo el CO2 y el alveolo le pasa
el oxigeno a la sangre, por medio del cual la sangre se purifica. Una vez que se
ha purificado la sangre sale por la periferia de un lobulillo.

Los pulmones están envueltos en unos sacos denominados Pleura, y cada

uno de los sacos, a su vez esta dividido en Pleura Parietal que va pegada a la las
paredes y se subdivide en 4: Pleura Costal (tapiza las pared costal), Pleura
Diafragmática (al diafragma) y Pleura Mediastínica (pared del mediastino), Pleura
Cervical; y la otra es Pleura Viseral la cual va pegada a la visera y tapiza el
pulmón

El pulmón derecho es más alto debido a la presencia del hígado.

 Aparato Digestivo

El aparato digestivo es un largo tubo de unos 10 a 11 metros de longitud,

que se inicia en la cara a nivel de la boca y va a terminar a nivel de la cavidad
pélvica en el esfínter anal. La mayor parte de este aparato se encuentra ubicada a
nivel abdominal. Este tubo tiene glándulas anexas que producen sustancias que
ayudan a la digestión como las glándulas. Salivales a nivel del cuello, hígado y
páncreas a nivel abdominal.

Los alimentos una ves que son elegidos y son introducidos a la boca la
lengua, es decir, las papilas gustativas, son las que nos da la información acerca
de cómo es el alimento que vamos a digerir, luego viene la masticación
acompañada por la producción de saliva a nivel de las glándulas salivales
ubicadas en las paredes de la cavidad bucal y fuera de ella. Hay glándulas
salivales menores distribuidas en la mucosa bucal y mayores que se encuentran
fuera, estas van a producir la saliva y el conjunto masticatorio preparando el bolo
alimenticio. La etapa siguiente es el paso al tubo digestivo, pasando por la
estructura, más próxima la faringe.

Cavidad Bucal

Como cualquier cavidad va a tener paredes que van a formar un techo un

piso y paredes.

 Techo: formado por el hueso maxilar y palatino (paladar duro).

 Piso: bajo la lengua conocida como región sublingual. Donde se encuentra

el frenillo lingual y la mucosa sublingual.

 Pared Anterior: formada por los labios.

 Pared Posterior: formado por le velo del paladar que en su parte media
tiene la úvula o campanilla.

 Paredes Laterales: constituida por los músculos de la mejilla

El espacio entre el velo del paladar y la lengua es la comunicación entre

cavidad bucal y faringe recibe el nombre de itmo de las fauces.
Formado por: el borde inferior del velo del paladar, por la úvula, por el pilar
anterior, y por el dorso de la lengua.
 La cavidad bucal se divide en dos sectores, lo que la divide son las arcadas
dentarias, cuando éstas se juntan dividen la cavidad en lo que esta entre los
labios y las mejillas por fuera recibe el nombre de vestíbulo bucal y las encías y
los dientes por dentro recibe el nombre de boca propiamente tal.

En el adulto en cada arcada deben haber 16 dientes y en los niños en cada

arcada deben haber 10 dientes.

 Glándulas Anexas

Nombre Ubicación
Glándula Parotida (par)Por detrás del borde
posterior de la mandíbula y
por debajo del conducto
auditivo externo.
Glándula Submandibular Debajo del borde del cuerpo
(par) de la mandíbula
Glándula Sublingual En de la piso de la cavidad
(par) bucal bajo la mucosa.

Faringe

Estructura músculo membranosa. Se comunica hacia delante con las fosas

nasales, con el itmo de las fauces y hacia abajo con la laringe. Mide 13,5 cms.

Entre los dos pilares del velo hay un espacio ocupado por una glándula
linfoidea llamada tonsila o amígdala palatina, que es productora de linfocitos.

La musculatura de la faringe es estriada, aunque actúa de manera

automática.

Se prolonga a nivel de la 6ª vértebra cervical, hasta el nivel del cartílago

cricoides de la laringe.

Ahí cambia de nombre y pasa llamarse esófago.

 Esófago

Mide mas o menos 25 cms. de longitud. Tiene una relación intima con la
traquea, están unidos por músculos. Se inicia a nivel de la 6ª vértebra cervical. La
mayor parte de longitud esta en el tórax. Después de cruzar el diafragma mas
menos unos dos centímetros, se dilata y se transforma en el estomago.

El esófago se relaciona íntimamente con la traquea a través de fibras

musculares. Se relaciona hacia atrás con la columna cervical y luego con la
columna dorsal.

Luego se coloca a la derecha de la columna por que la aorta que viene

emergiendo del corazón se coloca al lado izquierdo. Luego la aorta se pone a nivel
de la línea media de la columna y el esófago se pone por delante de ésta. Van a
cruzar el diafragma por separado el esófago por delante y la aorta por detrás.
Estas estructuras tienen al corazón por delante y las pleuras de los pulmones por
los lados.

Ocupa en todo su trayecto torácico el mediastino posterior.

Tiene estrechamientos y dilataciones. Sin función se cierra.

Al inicio del esófago hay un estrechamiento natural llamado estrechamiento

cricoideo, por que se produce a nivel del cartílago cricoides.

Cuando cruza y se relaciona con los bronquios y la aorta, llamado

estrechamiento aórtico o bronquial. Cuando cruza el diafragma también tiene otro
estrechamiento notable (por que se trasforma a estomago).

Esta envuelto por un tejido celular, pero esta fundamentalmente constituido

por dos capas musculares y por una mucosa interna, con su respectiva
submucosa.

Las capas musculares son 2, una superficial constituida por capas

longitudinales y una mas profunda formada por fibras circulares que rodean al
órgano.

Mas internamente la submucosa que contiene glándulas que van producir

sustancias para mantener húmeda la mucosa, (si no tiene humedad se destruyen)
por aquí van los vasos y nervios. La mucosa cubre la submucosa esofágica. En su
cuarto inicial la musculatura va a ser estriada, pero a continuación pasa a ser
musculatura lisa, es decir, involuntaria (todos los órganos están constituidos por
musculatura lisa).
 Tiene una importante relación con el neumogástrico: el izquierdo se pone
por la cara anterior y llega ala cara anterior del abdomen y el derecho se pone por
la cara posterior y llega a la cara posterior del abdomen.

 División del Abdomen

• Se divide en 4 cuadrantes.

• Dos líneas verticales que van del punto medio de la clavícula a la

espina ilíaca.

• Dos líneas horizontales: 1 pasa por debajo de las costillas y la otra

por arriba de la cresta ilíaca.

• Región epigástrica: medio superior.

• Región epicodriaca derecha e izquierda: a los lados de la epigástrica.

• Región umbilical, bajo la epigástrica.

• Región flanco o vacía derecha e izquierda: a los lados de la umbilical.

• Región ilíaca derecha e izquierda: a los lados de la hipogástrica.

 Cavidad Abdominal

• Tapizada por una cerosa llamada peritoneo.

• En la parte anterior y lateral, el peritoneo, se adosa a las paredes.

• En la pared inferior, recubre a los órganos formando depresiones

llamadas fositas.

• En la pares posterior van órganos y el peritoneo pasa por delante de

ellos, pero a medida que se van desarrollando hay órganos que emigran y otros
que permanecen. A los que emigran el peritoneo los envuelve, manteniéndolos
unidos a la pared posterior, estas prolongaciones del peritoneo se llaman mesos y
por ellos circulan vasos y nervios.

• Epiplón u omentos: dependencia peritoneal que une dos órganos

entre si, lleva vasos y nervios entre sus hojas.

• El hígado con el estomago están unidos mediante el Epiplón

gastroepatico o menor.
 • Mesenterio: une todo el intestino delgado con la pared posterior, es
una dependencia peritoneal.

• órganos retroperitoneales: por atrás del peritoneo (riñones parte del

páncreas. etc.)

Estomago

Mide: 25cms de longitud, 12 de ancho y 8 de profundidad. Tiene forma de

“J”. Tiene cara anterior y posterior, borde interno o curvatura menor (unido al
hígado) borde externo o curvatura mayor (unido al colon transverso mediante el
Epiplón mayor) extremo superior e inferior.

 Cuerpo: corresponde a la parte media.

 Fondo Mayor: nunca llena de alimento (extremo superior).

 Fondo Menor: extremo inferior.

 Región Pilorica: termina el píloro.

 Relaciones

• Cara Anterior: cara inferior del hígado.

• Borde Mayor: colon transverso.

• Parte Media: tronco celiaco.

• Por Atrás: con el páncreas y mas atrás con el riñón izquierdo.

Se une con el bazo por el Epiplón gastroesplenio. Esta formado por tres
capas musculares: superior o longitudinal, media o circular e inferior con fibras
entrelazadas. Píloro, que lo une con el intestino y el Cardias que lo une con el
esófago.

En la capa mucosa hay eminencias llamadas mamelones y depresiones

llamadas criptos. En las paredes de los criptos están las glándulas gástricas que
producen jugo gástrico. También hay otras glándulas que producen sustancias
protectoras.
 Intestino Delgado

Mide 6 a 7 metros de longitud y su diámetro varia entre los 3 a los 1,5 cm.
Esta enrollado en la cavidad abdominal.

Se consideran dos partes, una corta y fija de 25 cm. llamada duodeno y otra
móvil llamada yeyuno ileon.

Tiene dos capas musculares: una externa longitudinal y otra interna circular.
Tiene submucosa y mucosa intestinal. Tiene movimientos peristálticos a medida
que el alimento va circulando.

 Duodeno

• Porciones

1.- 1ª: oblicua hacia la derecha, arriba y atrás, cuando llega a la vesícula
biliar se hace vertical.

2.- 2ª cuando llega al páncreas, cambias de dirección y se dirige a la

izquierda hasta los mesenterios superiores. Esta porción es retroperitoneana. Aquí
desembocan los conductos excretores del hígado (colédoco) y del páncreas
(conducto principal y accesorio).

3.- 3ª vuelve a cambiar de dirección, se hace ascendente a la izquierda.

4.- 4ª se dobla en un vértice y se hace libre, pasa llamarse yeyuno ileon.

Presenta una superficie llena de levantamientos mucosa llamados válvula

connivente, donde hay vellosidades intestinales. Ampolla de Vater en ella
desemboca el conducto colédoco.

La musculatura del duodeno, forma un esfínter que mantiene cerrados los

conductos, ya que la bilis y el jugo pancreático no pasan constantemente. Este se
llama esfínter de Oddi.
 Intestino Grueso

Mide entre 1,50 a 1,70 metros. Se divide en tres porciones: ciego, colon y
recto.

Se mueve muy poco y con movimientos violentos.

Tiene una serie de estrechamientos que dejan entre ellos eminencias

llamadas hautros o arrolladuras, también presenta tres cintas musculares que
recorren y se llaman tenias son dos posteriores y una anterior. Tiene grasa
llamada apéndice epiploico.

 Ciego

• Válvula ileocecal, límite entre el ciego y el colon ascendente.

• Tiene una capacidad de 200cc.

• De él cuelga el apéndice cecal o vermicular, el cual es hueco y tiene mucho

tejido linfoideo.

 Colon

• Colon Ascendente: por el costado derecho llega ala cara inferior del hígado
y forma el ángulo hepático del colon.

• Colon Transverso: se dirigen adelante y a la izquierda, se pega ala pared

anterior del abdomen, luego se eleva a la pared posterior y se encuentra con el
bazo formando el ángulo esplénico del colon. Esta adherido a la pared posterior
mediante el meso colon transverso.

• Colon Descendente: baja por la pared posterior izquierda.

• Colon Sigmoideo: tiene forma de “s” llega a la línea media y se hace

vertical.

 Recto: 200 – 250 cc. y termina con el esfínter anal.

 Esfínter Anal

• Esfínter Interno: de fibras musculares lisas.

• Esfínter Externo: de fibras musculares estriadas, depende del periné.

 Hígado

 Cara Superior: ésta tiene una inserción par, el ligamento suspensorio

o falciforme, el cual lo une con el diafragma y lo separa en dos
lóbulo, uno derecho y otro izquierdo. Borde anterior y posterior, éste
esta unido ala pared posterior del abdomen por el ligamento
coronario y reforzado por los lados por los ligamentos triangulares. El
ligamento redondo (vena umbilical en el feto) lo une al ombligo. El
epiplón gastrohepático o menor, lo une con el estomago.

 Cara inferior: presenta dos surcos antero posteriores y uno que une
que es el surco transversal. Estos dividen ala cara inferior en cuatro
lóbulos: mayor o derecho, menor o izquierdo, cuadrado o anterior y
caudado o posterior.
Por delante del surco antero posterior derecho se encuentra la vesícula biliar y por
la parte inferior la vena cava. Por la parte anterior del surco antero posterior
izquierdo encontramos el ligamento redondo y por la parte posterior el ligamento
del conducto venoso. El surco transversal representa al ilio del hígado, de aquí
entran y salen todos los conductos, venas y nervios.

El pedículo hepático esta formado por la arteria hepática, dos conductos

biliares, vena porta, vasos linfáticos y nervios. Todos estos a excepción de los
nervios salen del hígado. La vena suprahepatica, llega directamente a la cava
superior y lleva la sangre del hígado.

Esta envuelto por el peritoneo, pero además tiene una capa propia llamada
cápsula de glisson.

El conducto hepático principal se une con el conducto sístico (viene de la

vesícula biliar) forman el conducto colédoco el cual desemboca en la ampolla de
vater.

Páncreas

Tiene una apariencia parecida la glándula salival. Es blando de color gris

amarillento. Pesa 65 grs. Es retro peritoneal. Produce insulina.

Tiene una cabeza envuelta por el duodeno y es la única parte fija. Posee un
istmo o cuello y tiene un cuerpo. Tiene una cola que esta relacionada con el bazo.

Se relaciona por detrás con el riñón del lado izquierdo.

Tiene un conducto colector que cuando llega ala cabeza se divide en dos,
conducto de Wirsung o principal, que se relaciona con el conducto colédoco y
desembocan juntos en la ampolla de Vater; y un conducto accesorio que
desemboca en el tubérculo con del duodeno.

Aparato Urinario

Está formado principalmente por la siguiente estructura órganos

glandulares, que tienen por función secretar la orina y a estos órganos se les
denomina riñones.

Serie de conductos, que transportan la orina desde el riñón hasta un

reservorio que esta ubicado en la cavidad pélvica (excavación pélvica) este
reservorio se le denomina vejiga urinaria. A partir de la vejiga urinaria encontramos
otro conducto que se conoce con el nombre de uretra, que es el encargado de
vaciar la orina hacia el exterior.

Diferencia fundamental del genital masculino con el genital femenino. En el

hombre el conducto, que vierte la orina hacia el exterior, se introduce en el interior
del órgano copulador o pene. Este aparato es mixto, ya que esta encargado de
evacuar la orina y los espermios (nunca al mismo tiempo). En cambio, la mujer
tiene un conducto para evacuar la orina denominado vagina aparte del conducto
genital. Tanto para el hombre como para la mujer el conducto para evacuar la
orina es la uretra.

Riñón

Son dos órganos glandulares, uno derecho y otro izquierdo que se

encuentran ubicados en la cavidad abdominal, son órganos que están a ubicados
por atrás de la cavidad abdominal aplicados a la pared posterior de este abdomen.

Son órganos retroperitoneales que están ubicados detrás del peritoneo y

están cubiertos por el peritoneo parietal posterior.

Presenta una cara anterior fuertemente convexa, una cara posterior

aplicada sobre la pared abdominal posterior en este caso sobre el músculo
psoasoiliaco y sobre el músculo cuadrado lumbar. Presenta a demás un borde
externo y un borde interno muy importante, por este penetran los vasos y sale el
conducto excretor de la orina; el uréter.

También presentan un polo superior coronado por la glándula endocrina

(amarilla) denominada la glándula sucra-renal y un polo inferior.

Cada riñón pesa entre 125 y 140 gramos y presenta forma de haba. El riñón
derecho es mas bajo que el riñón izquierdo por el hígado y porque esta mas cerca
de la cresta iliaca.
 Los riñones se mantienen en su posición por las siguientes estructuras: los
vasos, el peritoneo parietal posterior (que los aplica contra la pared posterior y
actúa como medio de fijación), y por dos estructuras importantes la fascia renal y
la cápsula adiposa peri-renal o grasa peri-renal.
Lo normal es que los riñones estén a la altura de las dos últimas vértebras
toráxicos y de las tres primeras vértebras lumbares. En algunos casos el riñón
puede bajar convirtiéndose en un riñón ectoptico. Hay personas que pueden tener
un riñón (mono-renas) o tres riñones (tri-renas), lo normal son dos riñones.
Cuando el riñón desciende se denomina Topsis Renal (descenso del riñón).

Los riñones se relacionan con el diafragma, con el músculo cuadrado

lumbar, el músculo que inicia la marcha es el psoasiliaco entre otros. A la derecha
el riñón derecho con el borde interno se relaciona con la vena cava inferior. El
riñón izquierdo hacia adentro se relaciona con la arteria aorta. El vaso queda
dentro de la cavidad peritoneal al lado izquierdo del riñón izquierdo.

Por delante, los riñones se relacionan a la derecha con el hígado, por

delante derecho con la porción terminal del colon ascendente y la porción inicial
del colon transverso o sea el ángulo hepático del colon (en su parte baja). A la
izquierda con el ángulo esplénico del colon. Con parte del estomago y con el
páncreas.

Por los bordes internos del riñón esta a la derecha la vena cava inferior y a
la izquierda la arteria aorta.

El duodeno esta frente y encima del borde interno del riñón derecho (al lado
izquierdo no hay duodeno).

Por detrás del riñón se relaciona con el músculo psoasiliaco.

En un corte del riñón se aprecia, una porción externa denominada corteza

renal. Una porción interna denominada medula (color rojo oscuro). Acá se
encuentran estructuras en forma de triangulo; con su base mirando a la corteza y
el vértice dentro de estructuras llamadas cálices menores.

Hay estructuras en formas de pirámides denominadas pirámides renales o

pirámides de malpilli que son entre 9 y 12. La corteza se prolonga separando las
pirámides de malpilli a esto se denomina columnas de bertin. Por la periferia de la
pirámide de malpilli se ve una zona estriado; que presenta una zona clara y otra
mas oscura, que tiene dos porciones el laberinto (acá se encuentran los
corpúsculos renales) y las pirámides de ferren.

La pirámide de malpilli tiene un vértice que se denomina papilas renales, y

en los vértices de las papilas renales existen unos orificios denominados poros
univíferos y por ellos sale la orina.
 A la orina, la reciben unos tubos membranosos denominados cálices
menores son alrededor de 9 (a veces hay mas pirámides que cálices), los cálices
se unen y forman cálices mayores; superior, medio e inferior. Estos tres cálices
mayores se unen y forman una zona amplia denominada pelvis renal. Por lo tanto,
lo que sale del riñón hacia el inicio del uréter, es la pelvis renal.
Una vez que la pelvis renal sale del riñón se estrecha y forma un conducto
músculo membranoso que mide entre 20 y 25 cm. que se denomina uréter, este
transporta la orina a la vejiga urinaria.

La cavidad que esta ubicada entre la cara posterior del riñón y la cara
anterior del riñón es el seno renal, en el seno renal están los cálices, las papilas y
los vasos. El espacio por donde se llega al seno es el ilio del riñón, de acá sale el
pedículo renal.

El pedículo renal esta formado por la pelvis renal, las arterias renales y la
vena renal.

 Uréter: tiene 4 porciones.

• Una porción abdominal (porción larga).

• Una porción iliaca (porción corta que pasa sobre los vasos iliacos).

• Una porción pélvica (porción que se mete dentro de la pelvis, y es la

más larga).

• Una porción intravesical (porción que perfora la vejiga).

Todos los órganos huecos tienen una capa lisa y no estriada.

La capacidad de orina que estimula el deseo (de orinar) es de 150 ml. y la

capacidad media de un individuo normal es de 300 ml.

Vejiga

Se encuentra en la excavación pélvica en la pelvis menor.

Se ubica detrás del pubis, delante del recto, debajo del peritoneo, y en el
caso del hombre por encima de la próstata. Tiene a su vez una uretra que
atraviesa la próstata que se llama uretra prostática, una uretra que atraviesa el
diafragma urogenital que se llama uretra membranosa, y una uretra que se mete
en el interior que se denomina uretra esponjosa, al interior del cuerpo esponjoso
(esta es la porción más larga). La uretra mide aprox. 18cms.
 Aparato Genital Masculino

 Componentes

• Un órgano, encargado de producir los gametos, se denominan

testículos.

• Una serie de conductos que están encargados de transportar los

espermios dentro del testículo se le conoce con el nombre de vía espermática.
(transporta los espermios desde el testículo hasta, el interior de la uretra, el pene
que es un órgano copulador).

• Un elemento que tiene por función cubrir o alojar los testículos,

denominados bolsas excrétales.

• Elemento que se denomina glándulas anexas, que facilitan la función

sexual (como la próstata y las glándulas bulboretrales.

• Músculo que cierran el diafragma pélvico, que se conoce con el nombre

de terine.

Testículos

Son dos órganos glandulares (con forma de huevo). Que se ubican en la

zona alta (primitivamente), al interior de la bolsa escrotal.

Si el testículo no baja se produce la criptorquidia, produciendo un testículo

infértil que no puede escapar a la producción de gametos fértiles porque tiene
diferencia de temperatura. (Dentro de la cavidad de la guata hay mayor
temperatura que dentro de la bolsa).

Si el testículo comienza a bajar y bajar se produce la ectopia testicular.

Tiene una estructura que lo guía y lo va llenando que se denomina tabernáculo
intesti Y puede quedar atrapado en el conducto inguinal (También conocido por el
lugar donde salen hernias).

Una vez que el testículo se ubica dentro de la bolsa tiene una forma ovoidal
que presenta un color blanco azulado de consistencia firme, que cuando se llena
de sangre tiene un tono mas rojizo. Pesa aprox. 22 grs.
 Anexo al testículo hay un cuerpo que se denomina epidídimo. Este tiene
una cabeza un cuerpo y una cola, y de la cola aparece un conducto que lleva a los
espermios que se denomina conducto de ferti.

La bolsa tiene 6 capas: una capa piel, muy delgadita, con arrugas y pelos
tiesos denominada excroto; seguida de una capa muscular lisa denominada
daltos; después tiene las otras capas. Una de las capas de la bolsa tiene fibras
musculares voluntarias, estriadas. La capa muscular estriada (interna) se llama
epitroides.

El testículo esta cubierto por una túnica (gruesa y conjuntiva) que se

denomina albugínea testicular, de acá salen prolongaciones hacia adentro,
tabiques, que dividen al testículo en lóbulos o lobulillos.

En el interior de los lobulillos se encuentran unos conductos que se llaman

túbulos seminíferos, estos son los encargados de producir los espermios (los
lobulillos originan un tubo por cada lobulillo llamado tubo recto).

El tubo recto desemboca en una red denominada red de testi, y de acá

salen los conos eferentes, estos atraviesan el conducto epididimario que mide
6mts. (el epidídimo mide 5mts.). El conducto deferente saca los espermios desde
el testículo y los lleva al interior de la cavidad abdominal. Todas las estructuras
que acompañan al conducto deferente se les denomina cordón espermático.

El conducto eyaculador mide 2cms. y lleva los espermios. El conducto

deferente se ensancho como la ampolla, se unió el conducto de la ampolla con el
conducto de la vesícula y forman el conducto eyaculador, éste atraviesa la corona.
La corona es una glándula anexa al sistema genital masculino, encargado de
producir un líquido denominado cúmulo prostático, que vehiculiza y mejora el
semen.

Coliculo seminan son unos orificios que se encuentra en la próstata, de

estos orificios desembocan los conductos eyaculadores. El otro orificio (que no
sirve) es el utrículo prostático que representa una vagina atrófica. En el
verumontanum se encuentran los conductos eyaculadores.

Pene

Órgano de la copulación del hombre.

 Elementos
 • Cubiertas: piel, tejido delgadito llamado daltos terminal, por una
túnica conjuntiva celulosa y debajo la fascia fenis (tiene fibra elástica), que es una
estructura que aprieta o que contiene la erección.

• Formaciones Eréctiles: que son los cuerpos esponjosos (en su

interior esta atravesado por la uretra, en su parte anterior forma una cabeza que
se conoce como glande) y cuerpos cavernosos (son dos formaciones que están
insertas en las rapaicocubianas donde están ocultas). El pene tiene tres
formaciones eréctiles; una central que es el cuerpo esponjoso (bulbo del cuerpo
esponjoso) y dos que se reconocen por cuerpos cavernosos (raíces del cuerpo
cavernoso).

• Tiene un extremo anterior (cabeza) y un extremo posterior.

• Tiene prepucio que es la piel que le sobra (Frenillo de prepucio). Y el

surco que esta entre la cabeza y el cuerpo.

• El pene se erecta por la acción de la sangre.

 Aparato Genital Femenino

 Componentes

• Los ovarios, el ovario es el órgano productor de óvulos y constituye la

parte principal del aparato reproductor femenino.

• Largo conducto que comunica el ovario con el exterior, constituido

por aparato genital interno (Trompa de Falopio, Útero, Vagina) y el aparato genital
externo (Vulva, que se forma al abrirse la vagina).

Ovario

Se ubica en la cavidad pélvica, específicamente en la fosita ovárica que

esta situada a 1 ½ cm. por delante de la sutura Sacro Iliaca y a 1 cm. por el
estrecho superior de la pelvis.

No se encuentra fijo, posee movimientos, una vez que se ha producido la

gestación el ovario y las trompas ascienden junto con el útero. Es un órgano que
mide 3 ½ cm. de longitud y 1 ½ cm. de ancho

Esta constituido por un tejido epitelial delgado que envuelve a toda la

estructura. Posee una masa interna, conformado por tejido conjuntivo, fibras
musculares lisas y vasos sanguíneos. Posee una zona periférica cortical que es la
parte principal del órgano (corteza), aquí se encuentran en los folículos primarios.

Folículo → Folículo → Folículo → Folículo de

Primordial Primario Secundario Graaf

Dentro del folículo de graaf se encuentra el óvulo pegado a una de sus

paredes, al madurar el óvulo, la superficie externa se rompe permitiendo la salida
éste, luego se produce una pequeña hemorragia dentro del folículo y se comienza
a formar una sustancia luteinizante, en una etapa posteriormente el folículo se
degenera formando un cuerpo albicans y el ovario produce la hormona estrógeno
hasta que se produce la ruptura y aparece el cuerpo lúteo cambia la función
hormonal y se comienza a producir progesterona, la cual prepara el cuerpo para la
eliminación del óvulo dentro del útero, es decir cuando no se produce la
fecundación el cuerpo lúteo se degenera y se convierte en cuerpo albicans y deja
de producir progesterona.
 Se encuentra dispuesto de arriba abajo, de atrás hacia delante y de afuera
hacia adentro desacuerdo a la forma que tienes el hueso coxal.

Existen ligamentos que lo mantienen en posición (no fijo) como el ligamento

ancho que mantiene al útero en su posición, el ovario se encuentra en relación con
el por su borde anterior. Ligamento Útero Ovárico, ligamento Ilio ovárico lo
mantiene suspenso hacia arriba y el ligamento tubo ovárico, la trompa de Falopio.

Trompa de Falopio

Mide 12 cm. de longitud, es más delgada en su parte inicial que en su parte

terminal. Presenta una porción intersticial que pasa por la pared del útero y un
cuerpo que se divide en dos partes: el istmo que mide 4 cm. de longitud y la
ampolla que mide 8 cm. de largo

El pabellón presenta en sus bordes libres una serie de lengüelas (de 12 a

15) que reciben el nombre de franjas, éstas miden aproximadamente 1 ½ cm. y
se disponen a todo alrededor del orificio libre, de éstas hay una que es mas larga y
mide el doble que las otras llamada franja ovárica, en su cara (que esta en
relación con el ovario) presenta un surco, el cual recibe al ovario cuando sea
atraído químicamente quicio se va a depositar en esa lengüeta y se va a dirigir
hacia el Orificio Abdominal de la trompa. Se presentan pliegues longitudinales
Presenta dos capas musculares. Una capa longitudinal externa y una capa circular
interna (se hace más evidente al desembocar en el útero).

Esta sujeto al ligamento ancho y se fija en el borde lateral del útero, de allí
se entiende hasta las partes laterales de la cavidad pélvica, dividiéndola en dos:
Zona Pre-uterina y Zona Retro-uterina. El ligamento ancho presenta
solevantamientos que cubren las estructuras llamadas alas: Ala Anterior en
relación con el ligamento redondo, Ala Posterior en relación con el ovario, Ala
superior en relación con la trompa.

Útero

Órgano de la gestación. Tiene una gran estructura muscular. Presenta

forma cónica y posee 2 caras (anterior y posterior), 2 bordes laterales son
irregulares, una base superior que presenta diferentes formas y una parte inferior
o vértice que presenta un orificio de salida.

 Partes

• Cuerpo
 • Cuello

• Istmo: limite entre ambas estructuras.

El útero de una niña que no ha tenido hijos mide entre 6 cm. y 7cm. de
largo y 4 cm. de ancho, en el de una mujer que ya a tenido hijos las dimensiones
aumentan, mide entre 7 y 8 cm. de largo y 5 a 6 de ancho, el útero menopáusico
que con el tiempo se va atrofiando y va adquiriendo un color rojizo (el normal es
de color rosado). La parte muscular esta recubierta por Peritoneo

 Capas Musculares

• Capa Muscular Externa: que posee fibras longitudinales que siguen

el eje mayor del útero y por debajo fibras circulares.

• Capa Más Gruesa: que presenta también fibras musculares

entrecruzadas, dejando entre ellas vasos sanguíneos venosos y recibe el nombre
de seno uterino.

• Capa Más Interna: constituida por dos disposiciones de fibras:

circulares más periféricas y longitudinales más internas.

Esta relacionado con el recto, por detrás con la vejiga, por los lados con el
ligamento ancho

Posee ligamentos útero sacros (repliegues)que unen la cara posterior del

cuello del útero a la cara anterior del sacro, ligamentos Útero Lumbares que une
la cara posterior del útero con las ultimas vértebras lumbares, Ligamento
redondo(mide 15 cm. de largo) que se dirige hacia la pared antero lateral de la
pelvis y se introduce dentro del conducto Inguinal, sale fuera de la cavidad pélvica
dividiéndose en dos fascículos: uno que se ubicara a nivel del monte de Venus y
otro a los labios mayores de la vulva.

El peritoneo a nivel de la vejiga va a formar dos fondos de sacos, un saco

posterior llamado Recto Uterino o fondo del saco de douglas y otro anterior
llamado Fondo de saco Uterino. En caso de infecciones, el pus se introduce en
estos sacos.

El cuello del Útero se introduce en el órgano siguiente que es la vagina, y

se encuentra la formación Hocico de Tecta es la parte que se introduce en la
vagina, a este nivel se forman fondos de sacos vaginales. Posee una curvatura
dirigido hacia delante apoyado en la vejiga.
 Vagina

Órgano muscular elástico. Consta de dos capas musculares, (musculatura

longitudinal y musculatura lisa). Hacia arriba esta conectado con el útero y hacia
abajo con la vulva, hacia atrás con el recto y hacia delante con la vejiga, y se
mantiene en posición por el perine (capa muscular que cierra por abajo la pelvis),
especialmente el músculo elevador del ano.

 Órganos Genitales Externos

• Monte de Venus: es una parte de la piel bajo la cual encontramos

folículo Adiposo que levanta la piel unos 3 cm. y esta cubierta de pelos. Por detrás
se encuentran los labios mayores

• Labios Mayores: miden entre 7 y 8 cm. de longitud y 2 a 3 cm. de

altura. Se unen formando una comisura (posterior y anterior). Se comunican hacia
los lados con el muslo a través del surco inguinal. Esta constituido por piel.

• Labios Menores: se encuentran por dentro de los labios menores,

miden de 3 a 3 ½ cm. de longitud y 1 ½ cm. de altura. Posee un tejido cutáneo en
donde va trasformando en mucosa hacia adentro. Se divide en dos
prolongaciones. Una interna que se dirige hacia el clítoris y constituye el frenillo
del clítoris. Una externa que se dirige por sobre el clítoris, constituye el prepucio
del clítoris

Lo que queda por dentro de los labios menores constituye el vestíbulo y

aquí se encuentra el meato urinario y por detrás se encuentra el orificio de salida
de la vagina que esta recubierto por himen y hacia más atrás la zona navicular.

A ambos lados de la vulva se encuentran las glándulas de Vartolino, que

poseen un conducto escretor y se van a dividir a nivel de los labios menores y va a
producir un líquido lubricante que predispone con la excitación del acto sexual a la
zona lubricación. Cuando estas glándulas no trabajan adecuadamente la mujer
tendrá problemas en el acto sexual (frigidez).

La mujer posee mayor cantidad de estrógeno que testosterona, al haber

equilibrio entre las hormonas se produce la bisexualidad.
 Mamas

Órganos presentes tanto en el hombre como en la mujer, aunque mas

desarrollado en la mujer gracias a la acción de las hormonas. Son de forma más o
menos ovoideas y redondeadas. Presentan un surco inferior más marcado
llamado Surco Sub-mamario.

La piel de la mama en su parte central se encuentra diferenciada y

pigmentada, presentando solevantamientos provocado por glándulas sudoríparas
y sebáceas. En la parte central se encuentra el pezón que tiene una disposición de
1 a 1 ½ cm. de longitud y que presenta en su extremo unos 12 o 15 orificios, que
son orificios de salida de los conductos galactófonos.

Se encuentra a nivel del tórax, entre la 3 y 7 costillas adosado

profundamente y descansando sobre el músculo pectoral mayor.

La glándula es de color gris amarillento, dentro de ella se encuentran asilos

galactófonos, los cuales se unen formando un lóbulo lactófono que presentan
unos conductos galactófono que se dirigen en busca del pezón, en estos
conductos se acumula leche (en la mujer que esta amamantando). Alrededor de
todo el pezón hay tejidos musculares liso que tienen la función de endurecer el
pezón dirigiéndolo hacia delante, preparándolo para la lactancia

 Glándulas de Secreción Interna: son órganos de nuestro cuerpo que

tienen la función de producir ciertas sustancias llamadas hormonas y
las vierten directamente en la sangre. Están ricamente irrigadas. Son
diferentes a las glándulas de secreción externa (ej. glándulas salivales,
glándula lagrimal, glándulas gástricas). Hay glándulas que van a tener
dos funciones. El Páncreas va a tener una función exocrina
produciendo el jugo pancreático y llevando al duodeno, también va a
producir la insulina la cual la va a verter directamente al páncreas.
Testículo y ovario poseen función exocrina y endógena.

• Ejemplos

1.- Hipófisis: se encuentra ubicado en la silla turca (cuerpo del esfenoides),

recubierta por una dependencia de la dura madre denominada tienda del cerebelo,
que se prolonga hacia delante para formar la tienda de la hipófisis la cual es la
estructura que comunica la hipófisis con el diencéfalo. Se relaciona con la carótida
interna, con el seno cavernoso (a ambos lados), con el quiasma óptico, con los
nervios que van hacia el ojo y el trigémino, con el seno esfenoidal, con el
hipotálamo. Posee 2 partes, hacia la cara anterior se denomina adenohipófisis
(origen faringeo) y hacia la cara posterior se denomina neurohipófisis (proviene del
hipotálamo).

2.- Epífisis o glándula pineal: se dice k esta relacionada con la vigilia y el

despertar, pero aun no se sabe muy bien su función. Esta ubicada por detrás del
3° ventrículo y por delante de la lamina cuadrigémina.

3.- El timo (en el niño): mide unos 5 cm. de longitud y a medida que el niño
crece, se va atrofiando hasta finalmente terminar como un tejido fibroso. Se cree
que tiene mucho que ver con el desarrollo del niño y a medida que se van
completando algunas etapas va a ir desapareciendo.

4.- Tiroides: esta ubicado en el cuello a ambos lados de la traquea y laringe.

Consta de dos lóbulos principales: derecho e izquierdo y una zona que los une
(istmo). Mide de 3 a 4 cm. alto y de 6 a 7 cm. de ancho. Se relaciona con la
laringe, con la carótida primitiva, con la vena yugular interna. Presenta con
frecuencia tumores que deben ser extirpados porque son propulsores de cáncer.
Es irrigada por 4 arterias: tiroidea superior (a ambos lados), tiroidea inferior (a
ambos lados). Además del nervio laringeo inferior y superior que le da la
sensibilidad. Esta glándula tiene que ver con el metabolismo de yodo.

5.- Paratiroides: son pequeñas glándulas que se encuentran pegados a

la cara posterior de los lóbulos tiroideos (2 en cada lóbulo) y tienen que ver con el
metabolismo del calcio

Las cápsulas suprarrenales se encuentran ubicadas sobre el polo superior

del riñón. Se relaciona con el riñón, con la vena cava, aorta del lado izquierdo, con
el diafragma. Cada cápsula recibe 3 arterias capsulares. Las arterias capsulares
superiores provienen de la arteria diafragmática superiores y las arterias inferiores
de las arterias renales. Cada cápsula posee una capa cortical y una zona medular

El vaso que se encuentra ubicado pegado al lado izquierdo del abdomen,

por debajo del peritoneo. Se relaciona con el borde o curvatura mayor del
estómago. En los niños tiene una función hematopoyética (produce linfocito como
glóbulos rojos), luego deja de producir glóbulos rojos y comienza a destruir a los
glóbulos rojos viejos, pero recupera la hemoglobina y a través de la vena
esplénica la lleva al hígado para una nueva formación de glóbulos rojos.