DIAGNOSTICO: 1
CARACTERISTI DIAGNOSTICO OBJETIVOS
CA
DEFINITORIA
OBJETIVO GENERAL:
Dominio 11 : seguridad
y protección Lactante menor
permanecerá libre de
Clase 1 : infección cualquier contaminante con
ayuda del personal de
Código: 00023 enfermería.
OBJETIVO ESPECIFICO:
Riesgo a infección
relacionado a
disminución de las Lactante menor mantendrá
defensas secundarias. buen estado de higiene en
acceso venoso con ayuda
del personal de enfermería.
Lactante conservará buena
higiene corporal con ayuda
del personal de enfermería.
IV. EJECUCION
INTERVENCIONES
INTERVENCION:
Prevención
ACTIVIDAD:
Mantener en ambiente aislado
de microorganismos
INTERVENCION:
Cuidados de higiene
ACTIVIDAD:
Vigilar la limpieza de la vía
endovenosa cada 2 a 3 días
Bañar al paciente todas las
mañanas con agua tibia.
FUNDAMENTO V. EVALUACION
Mantener al niño en un
ambiente aislado OA
disminuye el riesgo de
contacto con fuentes Paciente presenta
contaminantes que podrían buen estado de ánimo
alterar su salud. y buena higiene y con
temperatura de 36.9 c
La limpieza de las vía
endovenosa es muy
importante porque de esa
manera impedimos que
microorganismos ingresen
por estos lugares.
La higiene es muy
importante para mantener
libre de cualquier
microorganismo el cuerpo.
 DIAGNOSTICO: 2

CARACTERISTI DIAGNOSTICO OBJETIVOS IV. EJECUCION FUNDAMENTO V. EVALUACION

CA INTERVENCIONES
DEFINITORIA

Dominio 11 : seguridad OBJETIVO GENERAL: INTERVENCION:

y protección Controlar la temperatura OA :
Lactante menor mantendrá Monitorizar temperatura es muy importante porque
Clase 6 : equilibrio de la temperatura nos permite estar al tanto Lactante menor
termorregulación con ayuda del personal de ACTIVIDAD: ante cualquier eventual presenta una
enfermería hipertermia. temperatura de
Código : 00005 Tomar la temperatura 36.9ºC
OBJETIVO ESPECIFICO: corporal cada 4 a 5 horas.
Riesgo de desequilibrio
de la temperatura El paracetamol es un
corporal relacionado con Lactante menor se 7:00 – 12:00 – 17:00 – 22:00 – antipirético muy utilizado
enfermedad que afecta restablecerá de proceso 03:00 por su eficacia en inicios de
a la regulación de la infeccioso con ayuda del fiebre.
temperatura personal de enfermería0 INTERVENCION:

Control de la temperatura

ACTIVIDAD:

Administrar paracetamol 15
gotas condicional a fiebre
 DIAGNOSTICO: 3

CARACTERISTI DIAGNOSTICO OBJETIVOS IV. EJECUCION FUNDAMENTO V. EVALUACION

CA INTERVENCIONES
DEFINITORIA

Dominio 2 : nutrición OBJETIVO GENERAL: INTERVENCION: La rehidratación por medio OA

de la leche materna es una
Clase 5 : hidratación Lactante mantendrá rehidratación forma de compensar las Lactante presenta piel
volumen normal de líquidos pérdidas hídricas cuando y mucosas hidratadas.
Código: 00028 con ayuda del personal de ACTIVIDAD: recién está iniciando la
Mucosa oral enfermería deshidratación.
ligeramente Iniciar lactancia materna cada
seca déficit de volumen de OBJETIVO ESPECIFICO: 2 a 4 horas En control de líquido
líquidos relacionado con corporal es muy
perdida activa de INTERVENCION: importante para identificar
líquidos(deposición Lactante mantendrá tempranamente alguna
liquida) mucosas hidratadas con Control hídrico descompensación.
ayuda del personal de
enfermería. ACTIVIDAD:

Lactante mantendrá piel Iniciar balance hídrico.

hidratadas con ayuda del
personal de enfermería