República Bolivariana de Venezuela

M.P.P.P Educación Superior

Universidad Nacional Experimental
“Rómulo Gallegos”
Escuela de Enfermería
Cátedra: Gineco-Obstetricia

Post-Cesárea

Bachiller (es):
Morales Daniel C.I.V- 16.512.249
Quinta Noris C.I.V- 14.345.292
 La Cesárea

Una cesárea es un tipo de parto en el

cual se practica una incisión quirúrgica en el
abdomen (laparotomía) y el útero de la madre
para extraer uno o más fetos. Suele
practicarse cuando un parto vaginal podría
conducir a complicaciones médicas.

Etiología de las Cesáreas

Los ginecólogos recomiendan la cesárea cuando

el parto vaginal puede ser arriesgado para el niño o
la madre. Algunas posibles razones son:
•Trabajo de parto prolongado o distocia
•Sufrimiento fetal aparente
•Sufrimiento maternal aparente
•Complicaciones como pre-eclampsia o eclampsia
•Nacimientos múltiples
•Mala colocación del bebe, (cabeza hacia arriba
en lugar de hacia la pelvis)
•Presentación anormal
•Inducción del trabajo de parto fallida
•Parto instrumental fallido
•Bebé muy grande (macrosomía)
•Placenta muy baja o placenta previa.
•Pelvis contraída
•Evidencia de infección intrauterina
 Cuadro Fisiopatológico
Definición Etiología Sig./Sint. Mec. Fis. Tto. Comp.
Una cesárea es 1.-Trabajo de parto 1.- Sufrimiento Pueden 1.- Syntocinón 1.-El útero, los
prolongado o distocia.
un tipo de fetal agudo. considerarse órganos pélvicos
parto en el cual 2.-Sufrimiento fetal
aparente
2.- Dos o más fenómenos 2.- Unasyn. cercanos, o la
se practica una 3.-Sufrimiento cesáreas previas. patológicos del incisión en la
incisión maternal aparente
4.-Complicaciones
3.- Presentación puerperio 3.- Profenid. piel, pueden
quirúrgica en el como pre-eclampsia o de nalgas. infecciones que infectarse.
abdomen eclampsia
5.-Nacimientos
4.- Placenta se pueden 4.- Methergin. 2.-Puede perder
(laparotomía) y múltiples baja. manifestar sangre, algunas
el útero de la 6.-Mala colocación del 5.Desproporción localmente o en veces lo
bebe, (cabeza hacia
madre para arriba en lugar de fetal-materna. las mamas. suficiente como
extraer uno o hacia la pelvis) 6.- Falta de para requerir una
7.-Presentación
más fetos. Suele anormal progresión del Otro carácter transfusión.
practicarse 8.-Inducción del trabajo de parto. patológico 3.-Puede tener
trabajo de parto
cuando un fallida posible son las una reacción a
parto vaginal 9.-Parto instrumental hemorragias, los
fallido
podría 10.-Placenta muy baja que pueden medicamentos o
conducir a o placenta previa poner en riesgo tipos de
11.-Evidencia de
complicaciones infección intrauterina la vida de la anestesia
médicas. Algunas veces, paciente. utilizados.
cesárea previa
 Cuadro Analítico

Puérpera: M.R. Servicio: Maternidad C: 4 Lug. De Nac.: Villa de Cura_Aragua Hosp.: Dr. José Rangel

Datos Subjetivos Datos Objetivos Problemas/Necesidades Patrón Alterado Dx. De Enfermería

Pte. Refiere sentirse 1.- Pte. Hiperactiva. Ansiedad Cognitivo Perceptual de Ansiedad r/c Cambio de
nerviosa por no saber la Salud salud y rol m/p
que hacer después de la 2.- Fascias de Verbalización del Pte
cesárea. intranquilidad. (No se que hacer
después de la cesárea)
Pte. Refiere sentir 1.- Dolor a la digito Dolor Cognitivo Perceptual de Dolor r/c Proceso
dolor en el abdomen. presión. la Salud inflamatorio en herida
quirúrgica e/p Ex.
Físico.
1.- Herida post- Pérdida de integridad Cognitivo Perceptual Pérdida de integridad
operatoria en abdomen. cutánea de la Salud cutanea r/c
- Intervención quirúrgica
e/p Ex. Físico.
1.- Técnica ineficaz de Lactancia materna Riego de lactancia
amamantar. ineficaz materna ineficaz r/c
- - Falta de conocimientos.
2.- Fascia de
Incomodidad.
1.- Presencia de loquios Riesgo de hemorragia Riesgo de hemorragia
en región perineal. r/c Presencia de loquios
- - en región perineal.

Dx. De enfermería: Dolor Abdominal r/c proceso inflamatorio en herida quirúrgica e/p Ex. Físico
Teoría
Mercer, Ramona T.
La realización del papel de
madre constituye un proceso de
interacción y desarrollo. Tiene
lugar durante un período en el
cual la madre logra el apego de
su hijo, adquiere experiencia en
su cuidado y experimenta la
alegría y la gratificación de su
papel.
Es por ello que al personal de
enfermería corresponde la
ejecución de técnicas y procesos
independientes que disminuyan
el dolor abdominal expresado
por la Puérpera como principal
herramienta para mejorar su
estado de salud.
Plan de cuidados
Criterio de Resultado Acciones /Enfermería Evaluación
1.- Terapeutica comunicación
(Verbal) Enf/Pte/Fam.
La puérpera disminuirá la RESUELTO
2.- Verificar s/v c/5 min. Hasta que
intensidad del dolor en un lapso
se estabilicen
de 30 minutos.
3.-Mecánica corporal.
4.- Adm. Analgésicos.
5.- Proporcionar ambiente cómodo.
6.- Educar a familiares y amigos
sobre cuidados, aseo y dieta.
7.- Ayudar a la puérpera en su aseo
personal.
8.- Valorar la presencia de
tumefacción, enrojecimiento, dolor,
supuración, ardor, inflamación y
calor en el sitio de la incisión
quirúrgica.
9.- Pasar progresivamente líquidos
por v.o. Hasta llegar a la dieta
ordinaria.
10.- Valorar s/v antes de
administrar analgésicos.
11.- Dar instrucciones sobre
lactancia materna y auto-asistencia.