Diario Visión Educativa Reportaje Lunes 4 de Octubre del 2010

Reportaje a:

Dr. Rodrigo Caro Cárdenas, Especialista en Enfermedades Venéreas.

"EL SIDA NO ES UNA EPIDEMIA, ES UNA

CATASTROFE MUNDIAL"

ES CHILENO PERO EJERCE LA MEDICINA HACE MAS DE 20 AÑOS EN FRANCIA.

Especializado explícitamente en materia del Sida, Rodrigo habla para nosotros
de los avances y retrocesos de esta enfermedad.
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El Dr. Rodrigo Caro Cá rdenas es un referente internacional indiscutido en materia de

sida. Nació hace 45 añ os en Chile, pero hace 20 partió hacia Francia, atraído por las
posibilidades que le ofreció el Sistema Nacional Integrado de Salud. Desde entonces
investiga la enfermedad en el Hô pitaux de Marseille. Este mes participó en Buenos
Aires de la Primera Conferencia en Patogénesis y Tratamiento del VIH, encuentro
organizado por la Sociedad Internacional de Sida por primera vez en una ciudad
latinoamericana. En diá logo con Mundo Hospitalario, explicó los avances y los
retrocesos de la lucha contra el sida.

“Los tratamientos sólo solucionan la punta del iceberg”

Rodrigo Caro se esperanza con los avances clínicos en materia de diagnó stico y
tratamiento. Repite hasta el cansancio que el sida ha dejado de ser una enfermedad
velozmente mortal para pasar a ser crónica y controlable. Sin embargo, ese
optimismo da paso a su otra visió n, la pesimista, sobre la enfermedad. Rodrigo Caro,
en su actividad diaria, se dedica al aspecto clínico, tratamiento de la enfermedad,
desarrollo de nuevas drogas: “En ese sentido –dice- en los ú ltimos añ os hemos hecho
un gran progreso, hemos visto un cambio radical: el sida pasó de ser una enfermedad
que era rá pidamente letal, incurable, inmanejable, a una situació n en la que la
mortalidad ha caído drá sticamente. En Francia, por ejemplo, cayó má s allá del 95%
desde 1994. Por ese lado, tengo cierto optimismo”.

“El 90% de los contagios ocurre en el mundo en desarrollo”

Sin embargo, Rodrigo Caro dedica mucho má s tiempo a fundamentar su pesimismo y

sus preocupaciones: “Los tratamientos solucionan la punta del iceberg, pero en
realidad el verdadero problema, la prevención, está desatendido. La cuestió n es
mejorar el estado social y político, la situació n econó mica de aquellos que tienen
menos ventajas. En la medida en que la gente no pueda tener control sobre sus
decisiones diarias, el problema de la transmisió n sexual, el problema de la opresió n
sexual y el uso y el comercio del sexo, va a continuar diseminando la enfermedad en
una forma nefasta. Tenemos registro de 16.000 infecciones diarias, el 90% ocurre en
países en desarrollo, y la mayoría de las infecciones en gente de 15 a 40 añ os. Es el
sector productivo el que tendría que liderar el desarrollo de esos países, pero cuando
uno mira la pirá mide de població n de las zonas que está n má s afectadas ve que se está
produciendo un deterioro impresionante”.

“En Francia hay un 100% de cobertura”

“En Francia –analiza Rodrigo Caro - existe el Sistema Nacional Integrado de Salud con
una cobertura del 100% para todos los ciudadanos. En la mentalidad del Frances, la
responsabilidad de que el enfermo tenga acceso al tratamiento es compartida: el
individuo que está infectado tiene una responsabilidad determinada, pero el sistema
no se lava las manos. Sin embargo, la prevenció n continú a siendo un tema difícil para
nosotros, no la tenemos bien controlada. La gente cree que porque hay tratamientos
se soluciona el problema y eso es incorrecto. Los tratamientos funcionan en el sentido
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de que la gente no se muere a corto plazo y tiene un ritmo de vida mucho mejor, pero
las limitaciones del tratamiento son muy importantes”.

A la envidiable situació n francesa Rodrigo contrapone la realidad Chilena: “Ha habido

un gran progreso en el manejo del sida en Chile y la pauta de ello es que la Sociedad
Internacional de Sida ha dispuesto hacer aquí un congreso. En ese sentido ha habido
una evolució n muy importante, pero hay mucho para mejorar a nivel del sistema de
salud. Al mirarlo desde afuera da la impresió n de que la evolució n del sistema no
favorece el desarrollo de una buena medicina; el sistema está fragmentado, con
distintos intereses y coberturas incompletas. Es en ese sentido que el modelo Frances
es muy interesante; yo he sacado ventajas de ese modelo, creo que hay que mirarlo
muy de cerca porque favorece el tratamiento y una atenció n médica de primera
calidad”.

“No es más una epidemia, ni una pandemia, el sida es una catástrofe”

“Es muy sencillo –dice Rodrigo Caro sin dudar–, con el sida hacemos algo ahora o lo
hacemos má s tarde; y si lo hacemos má s tarde, nos va a costar el doble o diez veces
má s y el sufrimiento y el dañ o que va a provocar será mucho mayor. No sé si hay
voluntad internacional de solucionar el problema, pero que la situació n está mejor
hoy que hace un añ o, no me cabe ninguna duda. El mundo se está abriendo al tema;
que las Naciones Unidas hayan declarado al sida como una amenaza global a la
estabilidad del mundo para mí es muy importante, le abre los ojos a mucha gente que
empieza a darse cuenta de que esto no es má s una epidemia, no es má s una pandemia;
esto es una catá strofe”.