2016040801532760

Formulario ONRC

CONSTANCIA DE RESIDENCIA
REQUISITOS:
Para la solicitud de la Constancia de Residencia es obligatorio presentar ante la , cdula de identidad (original y
fotocopia) del solicitante, tres (3) ejemplares de la solicitud de Constancia de Residencia emitidas por el sistema; y
acompaarlas de UNO DE LOS DOCUMENTOS que se sealan a continuacin:
- Original y fotocopia del Registro de Informacin Fiscal (RIF), cuando el domicilio fiscal coincida con la residencia
declarada.
- Carta de Residencia suscrita por la Junta de Condominio, Consejo Comunal debidamente registrado o Asociacin de
Vecinos.
- Original y fotocopia de recibo de pago correspondiente a un servicio, emitido a nombre del solicitante (tales como
electricidad, aseo, agua, gas, telefona mvil o fija, televisin por suscripcin) con tres meses de vigencia a la fecha de
la solicitud; donde conste la residencia declarada.
- Cualquier otro documento pblico, autntico o privado que acredite la direccin de residencia declarada por el
solicitante.

PROCEDIMIENTO:
Dirjase a la correspondiente y consigne las tres (3) planillas debidamente firmadas, acompaadas del original y
fotocopia de la cdula de identidad original, as como de uno de los requisitos mencionados anteriormente.
Una vez validada la informacin y revisado que el requisito consignado se corresponda con la direccin de residencia
declarada, el funcionario o funcionaria del le har entrega de dos (2) ejemplares de la Constancia de Residencia,
debidamente suscrita y sellada por el Registrador o Registradora Civil.
Nota: Esta constancia tendr plena validez para acreditar la residencia del solicitante ante cualquier rgano pblico o
privado que as lo requiera.

CONSTANCIA DE RECEPCIN DE LA SOLICITUD

Solo para ser completado por la

Fecha de Recepcin:
Recibido por:
Se entregar en fecha:

LA CONSTANCIA DE RESIDENCIA SE DEBE ENTREGAR EN UN LAPSO NO MAYOR A 3 DAS HBILES

IMPORTANTE: IMPRIMA ESTE DOCUMENTO UNA SOLA VEZ

2016040801532760
Formulario ONRC

CONSTANCIA DE RESIDENCIA
REPBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
COMISIN DE REGISTRO CIVIL Y ELECTORAL
ESTADO: LARA
MUNICIPIO: IRIBARREN
UNIDAD DE REGISTRO CIVIL PARROQUIAL
PARROQUIA: SANTA ROSA

Yo, MARIA ANTONIETA VERGARA ESCOBAR, actuando en mi carcter de Registrador Civil de la parroquia SANTA
ROSA, municipio IRIBARREN, estado LARA, segn Resolucin N 131220-0450,publicada en Gaceta N 40320, de la
Repblica Bolivariana de Venezuela hago constar que hoy se present ante esta el ciudadano WILLIAN JOSE RAFAEL
SUAREZ, de nacionalidad VENEZOLANO, titular de la cdula de identidad N V-362582. Quien BAJO FE DE
JURAMENTO DECLARA que desde ABRIL de 1981 habita de forma permanente en la siguiente direccin: Estado LARA,
Municipio IRIBARREN, Parroquia SANTA ROSA, Urbanizacin PARQUE CENTRAL, Calle 1, Edificio TORRE B,
Apartamento: 8-3, Nmero de Telfono: 0251-2540925, Correo electrnico: WJRSUAREZ@GMAIL.COM.

En este mismo acto fueron consignados los documentos siguientes:

(solo para ser llenado por el Registrador)

Obligatorio
Fotocopia de la cdula de identidad
Obligatorio uno de los siguientes:

(solo para ser llenado por el Registrador)

Fotocopia del Registro de Informacin Fiscal (RIF) vigente

Carta de Residencia emitida por:
Fotocopia de recibo de pago de:
Otro Documento:

La presente Constancia tiene validez para acreditar el lugar de residencia del ciudadano identificado, por ante todos los
rganos, entes o instituciones publicas o privadas.
En ______________________________, a los _______ das del mes _____________________ de ________.

___________________________________________
WILLIAN JOSE RAFAEL SUAREZ
V-362582
Huellas dactilares

___________________________________________
MARIA ANTONIETA VERGARA ESCOBAR
Registrador Civil
Sello hmedo

LA EXPEDICIN DE LA PRESENTE CONSTANCIA ES COMPLETAMENTE GRATUITA

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COMISIN DE REGISTRO CIVIL Y ELECTORAL
ESTADO: LARA
MUNICIPIO: IRIBARREN
UNIDAD DE REGISTRO CIVIL PARROQUIAL
PARROQUIA: SANTA ROSA

Yo, MARIA ANTONIETA VERGARA ESCOBAR, actuando en mi carcter de Registrador Civil de la parroquia SANTA
ROSA, municipio IRIBARREN, estado LARA, segn Resolucin N 131220-0450,publicada en Gaceta N 40320, de la
Repblica Bolivariana de Venezuela hago constar que hoy se present ante esta el ciudadano WILLIAN JOSE RAFAEL
SUAREZ, de nacionalidad VENEZOLANO, titular de la cdula de identidad N V-362582. Quien BAJO FE DE
JURAMENTO DECLARA que desde ABRIL de 1981 habita de forma permanente en la siguiente direccin: Estado LARA,
Municipio IRIBARREN, Parroquia SANTA ROSA, Urbanizacin PARQUE CENTRAL, Calle 1, Edificio TORRE B,
Apartamento: 8-3, Nmero de Telfono: 0251-2540925, Correo electrnico: WJRSUAREZ@GMAIL.COM.

En este mismo acto fueron consignados los documentos siguientes:

(solo para ser llenado por el Registrador)

Obligatorio
Fotocopia de la cdula de identidad
Obligatorio uno de los siguientes:

(solo para ser llenado por el Registrador)

Fotocopia del Registro de Informacin Fiscal (RIF) vigente

Carta de Residencia emitida por:
Fotocopia de recibo de pago de:
Otro Documento:

La presente Constancia tiene validez para acreditar el lugar de residencia del ciudadano identificado, por ante todos los
rganos, entes o instituciones publicas o privadas.
En ______________________________, a los _______ das del mes _____________________ de ________.

___________________________________________
WILLIAN JOSE RAFAEL SUAREZ
V-362582
Huellas dactilares

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Registrador Civil
Sello hmedo

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ESTADO: LARA
MUNICIPIO: IRIBARREN
UNIDAD DE REGISTRO CIVIL PARROQUIAL
PARROQUIA: SANTA ROSA

Yo, MARIA ANTONIETA VERGARA ESCOBAR, actuando en mi carcter de Registrador Civil de la parroquia SANTA
ROSA, municipio IRIBARREN, estado LARA, segn Resolucin N 131220-0450,publicada en Gaceta N 40320, de la
Repblica Bolivariana de Venezuela hago constar que hoy se present ante esta el ciudadano WILLIAN JOSE RAFAEL
SUAREZ, de nacionalidad VENEZOLANO, titular de la cdula de identidad N V-362582. Quien BAJO FE DE
JURAMENTO DECLARA que desde ABRIL de 1981 habita de forma permanente en la siguiente direccin: Estado LARA,
Municipio IRIBARREN, Parroquia SANTA ROSA, Urbanizacin PARQUE CENTRAL, Calle 1, Edificio TORRE B,
Apartamento: 8-3, Nmero de Telfono: 0251-2540925, Correo electrnico: WJRSUAREZ@GMAIL.COM.

En este mismo acto fueron consignados los documentos siguientes:

(solo para ser llenado por el Registrador)

Obligatorio
Fotocopia de la cdula de identidad
Obligatorio uno de los siguientes:

(solo para ser llenado por el Registrador)

Fotocopia del Registro de Informacin Fiscal (RIF) vigente

Carta de Residencia emitida por:
Fotocopia de recibo de pago de:
Otro Documento:

La presente Constancia tiene validez para acreditar el lugar de residencia del ciudadano identificado, por ante todos los
rganos, entes o instituciones publicas o privadas.
En ______________________________, a los _______ das del mes _____________________ de ________.

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